KR102599422B1 - 유리체 절제 프로브 - Google Patents

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Abstract

일부 실시형태에서, 유리체 절제 프로브는 외부 튜브에서 왕복 운동하는 내부 절개 튜브를 포함할 수 있다. 외부 튜브는 측면 포트를 포함하고, 내부 튜브는 원위 절개 포트, 및 일부 실시형태에서 추가적인 측면 포트를 포함한다. 일부 실시형태에서, 내부 튜브는 또한 외부 튜브 측면 포트에 걸쳐서 절개하는 평탄한 상부 에지를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 다이어프램은 내부 튜브를 구동시키고, 폐쇄-스트로크 측면보다 더 낮은 경도 재료를 갖는 개방-스트로크 측면을 가질 수 있다. 일부 실시형태에서, 유리체 절제 프로브에 결합된 흡인 튜브는 제1 흡인 튜빙, 및 제1 흡인 튜빙보다 더 낮은 경도를 갖는 제2 흡인 튜빙을 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 유리체 절제 프로브는 계단형 또는 테이퍼형인 공압식 튜빙에 결합될 수 있다.

Description

유리체 절제 프로브
미세 수술 절차는 흔히 다양한 신체 조직의 정밀 절개(cutting) 및/또는 제거를 필요로 한다. 예를 들어, 특정 안과 수술 절차는 후안부를 채우고 있는 투명한 젤리형 물질인 유리체액(vitreous humor)의 부분을 절개 및 제거하는 것이 필요할 수 있다. 유리체액 또는 유리체는 흔히 망막에 부착되는 수많은 미세한 원섬유(fibril)로 이루어진다. 따라서, 유리체를 절개 및 제거하는 것은 망막에 대한 수축, 맥락막으로부터 망막의 분리, 망막 열공(retinal tear), 또는 최악의 경우 망막 자체의 절개 및 제거를 방지하기 위해 각별히 주의해서 수행되어야 할 수 있다. 특히, 이동식 조직 관리(예를 들어, 망막 열공 또는 망막의 박리 부분 근처에서 유리체의 절개 및 제거), 유리체 베이스 절개, 및 멤브레인의 절개 및 제거와 같은 섬세한 작업이 특히 어려울 수 있다.
후안부 안과 수술에 사용되는 미세 수술 절개 프로브는, 중공 외부 절개 부재; 중공 외부 절개 부재와 동축으로 배치되고 중공 외부 절개 부재 내에 이동 가능하게 배치된 중공 내부 절개 부재; 외부 절개 부재의 원위 단부 근처에서 외부 절개 부재를 통해 반경 방향으로 연장되는 포트; 및 내부 절개 부재의 원위 단부 근처에서 내부 절개 부재를 통해 반경 방향으로 연장되는 포트를 포함할 수 있다. 유리체액 및/또는 멤브레인은 외부 절개 부재의 개방 포트 내로 흡인될 수 있고, 내부 부재는 내부 절개 부재를 원위 방향으로 연장시키도록 작동될 수 있다. 내부 절개 부재가 원위 방향으로 연장됨에 따라, 내부 및 외부 절개 부재 모두 상의 절개 표면은 유리체 및/또는 멤브레인을 절개하도록 연동될 수 있으며, 그 다음 절개된 조직이 내부 절개 부재를 통해 흡인될 수 있다. 그 다음, 유리체 및/또는 멤브레인은 외부 및 내부 절개 부재 모두의 개방 포트 내로 흡인될 수 있고, 내부 부재는 내부 절개 부재를 근위 방향으로 수축시키도록 작동될 수 있다. 내부 및 외부 절개 부재는 유리체 및/또는 멤브레인을 다시 절개하고 절개된 조직을 흡인하도록 연동될 수 있다.
외부 절개 부재의 원위 단부 대 외부 포트의 최근접 절개 에지 사이의 거리는 포트 대 팁 거리(PTTD)로 지칭된다. PTTD는 내부 절개 부재의 초과 이동 거리(over travel), (외부 절개 부재의 원위 단부에서) 외부 절개 부재 캡의 두께, 및 내부 절개 부재와 캡 사이의 필요한 간극의 함수일 수 있다. 전형적인 유리체 절제 절개기는 평탄한 단부형 유리체 절제 프로브(vitrectomy probe)인 경우 0.009 내지 0.025 인치 범위의 PTTD를 갖는다.
본원 발명의 배경기술로 US2007/185512A1(2007.08.09. 공개)이 있다.
다양한 실시형태에서, 유리체 절제 프로브는 외부 포트 측면 개구부를 갖는 외부 절개 튜브, 및 외부 절개 튜브의 내부에 위치된 내부 절개 튜브를 포함할 수 있다. 내부 절개 튜브는 절개 에지를 갖는 개방 원위 단부를 가질 수 있다. 유리체 절제 프로브는 내부 절개 튜브에 결합된 다이어프램(diaphragm)(구동 챔버의 내부에 위치됨)을 더 포함할 수 있다. 다이어프램은 (공압식 구동 라인에 의해) 공기가 교대로 공급되어 다이어프램의 양측면을 통해 배출됨에 따라, 구동 챔버의 내부에서 전후로 이동할 수 있다. 따라서, 다이어프램의 이동은 내부 절개 튜브가 외부 절개 튜브의 내부에서 왕복 운동하게 함으로써, 내부 절개 튜브의 개방 원위 단부가 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 전후로 이동하여 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직을 절개할 수 있다. 또한, 내부 절개 튜브는 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 절개하는 내부 절개 튜브의 부분 상에서, 내부 튜브 종축에 수직인(또는 예를 들어, 약 70도 내지 110도의 범위인) 평탄한 상부 에지를 가질 수 있다. 다이어프램은 내부 절개 튜브가 수축된 위치에 있는 경우 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제1 접촉 표면을 갖는 개방-스트로크(stroke) 측면, 및 내부 절개 튜브가 연장된 위치에 있는 경우 대향하는 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제2 접촉 표면을 갖는 폐쇄-스트로크 측면을 가질 수 있다. 제1 접촉 표면은, (예를 들어, 폴리카보네이트, 폴리술폰, 또는 유사한 재료를 포함할 수 있는) 제2 접촉 표면보다 더 낮은 경도를 갖는 재료(예를 들어, 실리콘 또는 유사한 재료)를 가질 수 있다.
일부 실시형태에서, 공압식 구동 라인은 수술 콘솔로부터 프로브 구동 챔버로 공기를 전달하기 위해 유리체 절제 프로브를 수술 콘솔에 결합시킬 수 있다. 일부 실시형태에서, 공압식 구동 라인은 공압식 구동 라인의 길이를 따라 불균일한 단면을 갖는 내부 보어를 포함할 수 있다. 공압식 구동 라인은 제1 세그먼트 및 제2 세그먼트(제1 세그먼트는 제1 직경을 갖는 제1 통로를 한정하고, 제2 세그먼트는 제2 직경을 갖는 제2 통로를 한정함)를 가질 수 있다. 제1 직경은 제2 직경과 상이할 수 있다.
일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브는 원위 측면 포트 절개 에지를 갖는 원위 측면 포트를 가질 수 있다. 내부 절개 튜브가 외부 절개 튜브의 내부에서 수축됨에 따라, 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직이 내부 절개 튜브의 원위 측면 포트로도 진입함으로써 내부 절개 튜브가 외부 절개 튜브에서 수축될 때 원위 측면 포트 절개 에지에 의해 절개되도록 할 수 있다.
일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브에 진공을 인가하기 위해 흡인 튜빙(tubing)이 내부 절개 튜브에 결합될 수 있다. 흡인 튜빙은 제1 흡인 튜빙, 및 제1 흡인 튜빙에 결합된 제2 흡인 튜빙을 포함할 수 있다. 제2 흡인 튜빙은 원위 단부 상에서 유리체 절제 프로브에 결합될 수 있고, 근위 단부 상에서 제1 흡인 튜빙에 결합될 수 있다. 일부 실시형태에서, 제2 흡인 튜빙은 제1 흡인 튜빙보다 더 낮은 경도를 가질 수 있고, 제1 흡인 튜빙보다 더 짧을 수 있다.
첨부된 도면은 본원에 개시된 장치 및 방법의 실시형태를 도시하고, 상세한 설명과 함께 본 개시물의 원리를 설명하는 역할을 한다.
도 1은 본원에서 설명된 원리 및 교시와 일치하는 본 개시물의 일 양태에 따른 예시적인 수술 시스템을 도시한다.
도 2는 일 실시형태에 따른 도 1의 예시적인 수술 시스템의 양태의 박스 다이어그램이다.
도 3은 본원에서 설명된 원리 및 교시에 따라 작동 가능한 예시적인 유리체 절제 프로브를 단면도로 도시한다.
도 4a 및 도 4b는 다양한 실시형태에 따른 다양한 유리체 절제 프로브 원위 단부 구성을 도시한다.
도 5는 일 실시형태에 따른 다이어프램 및 구동 샤프트를 도시한다.
도 6a 및 도 6b는 일 실시형태에 따른 다이어프램의 대향 측면들을 도시한다.
도 7은 일 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 다이어프램 챔버의 단면도를 도시한다.
도 8은 일 실시형태에 따른 내부 절개 튜브 만곡부를 도시한다.
도 9는 일 실시형태에 따른 외부 절개 튜브 상의 보강재를 도시한다.
도 10은 일 실시형태에 따라 프로브를 수술 콘솔에 결합시키는 튜빙 세그먼트를 도시한다.
도 11은 일 실시형태에 따른 공압식 및 흡인 튜빙 세그먼트의 단면도를 도시한다.
도 12a 내지 도 12c는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브 원위 단부를 도시한다.
도 13a 및 도 13b는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브에 대한 측정치를 도시한다.
도 14a 내지 도 14c는 일 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브 및 내부 절개 튜브에 대한 측정치를 도시한다.
도 15a 내지 도 15d는 평탄화된 에지 특징부를 갖는 내부 튜브의 일 실시형태에 따라, 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브 및 내부 절개 튜브에 대한 측정치를 도시한다.
도 16a 내지 도 16d는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브 및 내부 절개 튜브의 구성을 도시한다.
도 17은 일 실시형태에 따라, 도 2에 도시된 수술 시스템과 함께 사용 가능한 계단형(stepped) 공압식 구동 라인의 부분 단면도를 도시한다.
도 18은 일 실시형태에 따라, 도 17에 도시된 계단형 공압식 구동 라인을 결합시키는 슬리브의 부분 단면도를 도시한다.
도 19는 일 실시형태에 따라, 유리체 절제 프로브를 작동하기 위한 방법의 흐름도를 도시한다.
전술한 일반적인 설명 및 이하의 상세한 설명 모두는 단지 예시적이고 설명을 위한 것이며, 본 개시물의 원리에 대한 추가적인 설명을 제공하도록 의도된 것임을 이해해야 한다.
도 1은 예시적인 실시형태에 따라, 대체로 100으로 지정된 유리체 절제 수술 시스템 콘솔을 도시한다. 수술 콘솔(100)은 유리체 절제 수술 절차 동안 시스템 작동 및 성능에 관한 데이터를 보여주는 관련 디스플레이 스크린(104) 및 베이스 하우징(102)을 포함할 수 있다. 일 실시형태에서, 베이스 하우징(102)은 예를 들어, 필요에 따라 이동을 원활하게 하기 위한 휠을 포함하는 이동식일 수 있다. 대안적인 실시형태에서, 베이스 하우징(102)은 휠을 포함하지 않을 수 있다. 수술 콘솔(100)은 후속하는 도면과 관련하여 아래에서 더 상세히 설명되는 바와 같이, 유리체 절제 프로브(112)를 포함하는 유리체 절제 프로브 시스템(110)을 포함할 수 있다.
도 2는 일 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브 시스템(110)의 예시적인 구성 요소의 개략도이다. 프로브 시스템(110)은 유리체 절제 프로브(112), 공압 소스(120), 조정 가능한 방향성 온-오프 공압식 구동기(122)로서 도시된 프로브 구동기, 머플러(124), 및 제어기(126)를 포함할 수 있다. 일 실시형태에서, 제어기(126)는 병렬 또는 순차적 작업을 수행할 수 있는 하나 이상의 처리 코어를 포함하는 프로세서일 수 있다. 대안적으로, 제어기(126)는 단지 몇 가지 실시예를 언급하자면, 주문형 집적 회로(ASIC)와 같은 전용 하드웨어 요소일 수 있다. 소스(120), 구동기(122), 머플러(124), 및 프로브(112)는 유동 경로 또는 유동 라인을 나타내는 라인을 따라 서로 유체 연통할 수 있다. 제어기(126)는 구동기(122)와 전기적으로 통신할 수 있다. 일 실시형태에서, 제어기(126)는 수술 부위로/수술 부위로부터의 유체의 유량 뿐만 아니라 작동기를 통한 왕복 운동의 빈도를 포함하는, 프로브(112)의 다양한 양태 및 구동기(122) 모두의 작동을 제어할 수 있다.
도 3은 예시적인 유리체 절제 프로브, 예를 들어 도 1 및 도 2에 소개된 유리체 절제 프로브(112)의 부분 단면도를 도시한다. 본 실시예에서, 유리체 절제 프로브(112)는 제1 및 제2 포트(140 및 142)를 통해 교호하는 공압을 수용함으로써 작동하는 공압식 구동 프로브일 수 있다. 프로브(112)는 그 기본 구성 요소로서, 외부 절개 튜브(152)(니들로도 알려짐)를 갖는 절개기(150), 비-단면 측면도로 도시된 내부 절개 튜브(154), 및 왕복 운동 공기 구동식 다이어프램(156)으로서 여기에 도시된 프로브 작동기 또는 모터를 포함할 수 있으며, 이들 모두는 밀폐형 구동 챔버(175)에서 하우징(158)에 의해 적어도 부분적으로 둘러싸인다. 하우징(158)은 제1 및 제2 공기 공급 포트(140, 142) 및 절개기(150)로부터 재료의 흡인을 제공하기 위한 하나의 흡인 포트(162)를 갖는 프로브 근위 단부의 단부 부분(160)을 포함할 수 있다.
일 실시형태에서, 유리체 절제 프로브 시스템의 공압식 구동기(122)(도 2)는 표준형 4방향 온-오프 밸브일 수 있다. 공압식 구동기(122)는 도 2의 실시예에 도시된 2개의 온-오프 위치 중 하나로 구동기를 이동시키도록 작동하는 솔레노이드를 가질 수 있다. 여기서, 공압식 구동기(122)는 제1 포트(140)(도 3)에 공압을 제공하고 제2 포트(142)(도 3)로부터 공압을 배출하기 위한 위치에 있을 수 있다. 이러한 위치에서, 공압은 압력 소스(120)로부터 온-오프 공압식 구동기(122)를 통하여, 공압이 유리체 절제 프로브(112)에 공압 동력을 제공하는 제1 포트(140)로 통과할 수 있다. 동시에, 제2 포트(142)에서의 공압은 온-오프 공압식 구동기(122)를 통하여, 예를 들어 대기로 배출되는 머플러(124)로 통과할 수 있다. 다른 위치에서, 온-오프 공압식 구동기(122)는 압력 소스(120)로부터 공압이 유리체 절제 프로브(112)에 공압 동력을 제공하는 제2 포트(142)로 공압이 통과하게 할 수 있다. 동시에, 제1 포트(140)에서의 공압은 온-오프 공압식 구동기(122)를 통하여, 대기로 배출되는 머플러(124)로 배출될 수 있다. 온-오프 공압식 구동기는 제어기(126)로부터 작동 신호를 수신하도록 구성될 수 있다.
작동 시에, 공압은 유리체 절제 프로브(112)를 작동시키기 위해 소스(120)로부터 제1 및 제2 포트(140, 142)로 교대로 지향될 수 있다. 온-오프 공압식 구동기(122)는 제1 및 제2 포트(140, 142)에 공압을 교대로 제공하기 위해 이의 2개의 위치 사이에서 매우 급속하게 교호할 수 있다. 단일의 공압식 구동기(122)로 도시되지만, 다른 실시형태는 2개의 포트(140, 142) 각각과 결합된 2개의 공압식 구동기를 포함한다. 이들 실시형태는 설명된 방식과 유사하게 작동할 수 있으며, 구동기는 제어기(126)(도 2)로부터 작동 신호를 독립적으로 수신하도록 구성된다. 또 다른 배치도 고려된다.
도 3으로 돌아가면, 절개기(150)는 하우징(158)으로부터 연장될 수 있고, 아래의 도 4a에 더 상세하게 도시된 원위 단부(166)를 포함할 수 있다. 외부 절개 튜브(152) 및 내부 절개 튜브(154)는 모두 중공 보어를 갖는 원통형 튜브일 수 있다. 도 4a 및 도 4b에 도시된 바와 같이, 외부 절개 튜브(152)의 원위 단부(니들 캡(173))는 경사진(즉, 각진) 단부를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 외부 절개 튜브의 원위 단부(니들 캡(173))는 평탄할 수 있다. 외부 절개 튜브(152)의 원위 단부는 예를 들어, 스핀 폐쇄 기계 가공, 접착제, 용접(예를 들어, 레이저 용접) 등을 사용하여 폐쇄될 수 있다. 예를 들어, 경사진 단부는 각진 단부 상으로 일부분을 레이저 용접함으로써 폐쇄될 수 있다. 일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브(154)는 원위 포트(170)로서 도 4a 및 도 4b에 도시된 바와 같은 개방 단부를 추가적으로 가질 수 있다.
대체로, 내부 절개 튜브(154)는 프로브 작동기에 반응하여 외부 절개 튜브(152) 내에서 왕복 운동할 수 있다. 일 실시형태에서, 내부 절개 튜브(154)는 다이어프램(156)의 대향 측면들 상에 지향된 공압에 의해 구동될 수 있다. 작동의 일 실시예에서, 제1 포트(140)에서 공압이 증가되는 경우, 다이어프램(156)이 원위 방향으로 이동할 수 있어서, 외부 절개 튜브(152)에 대해 내부 절개 튜브(154)를 변위시킴으로써, 내부 절개 튜브(154)의 원위 단부 상의 제1 절개 에지(157)를 원위 방향으로 이동시키고 조직을 절개할 수 있다. 이는 외부 절개 튜브(152)의 조직 수용 외부 포트(168) 내로 흡인되었을 수 있는 임의의 유리체 물질을 절개할 수 있다. 일부 실시형태에서, 제1 절개 에지(157)는 (도 4a 및 도 4b에 도시된 바와 같이) 내부 절개 튜브(154)의 플레어식(flared) 원위 단부 상에 형성될 수 있다. 일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브(154)의 원위 단부는 플레어식이 아닐 수 있다. 유리체는 내부 절개 튜브(154)의 원위 개구부(170)를 통해 흡인될 수 있다. 일부 실시형태에서, 유리체는 또한 내부 절개 튜브(154b)의 측면에서 원위 포트(172)를 통해 흡인될 수도 있다. "154a"는 측면 원위 포트(172)가 없는 내부 절개 튜브를 도시하기 위해 도면에 사용되고, "154b"는 측면 원위 포트(172)가 있는 내부 절개 튜브를 도시하기 위해 도면에 사용된다("154a" 및 "154b"는 표현된 세부 사항이 "154a" 및 "154b" 모두에 적용될 수 있는 경우, 도면 및 명세서에서 대체로 "154"로 지칭된다). 제1 포트(140)에서 압력을 배출하고 제2 포트(142)에서 압력을 증가시키면 다이어프램(156)을 근위 방향으로 이동시킬 수 있고, 내부 절개 튜브(154b)의 원위 단부 근처에서 근위 방향과 대면하는 제2 절개 에지(151)를 근위 방향으로 이동시킴으로써, 적어도 부분적으로 정렬되면서 외부 절개 튜브(152)의 외부 포트(168) 및 내부 절개 튜브(154b)의 측면 원위 포트(172)에 진입했을 수 있는 임의의 유리체 물질을 절개할 수 있다.
도 5는 일 실시형태에 따른 다이어프램(156) 및 구동 샤프트(174)를 도시한다. 다이어프램(156)은 개방-스트로크 측면(176)(즉, 내부 절개 튜브(154)가 외부 절개 튜브(152)에 대해 수축된(가장 근위의) 위치에 있는 경우, 근위 밀폐형 구동 챔버 벽(181)(도 7 참조)과 접촉되는 다이어프램(156)의 측면)을 포함할 수 있다. 또한, 다이어프램(156)은 폐쇄-스트로크 측면(178)(즉, 내부 절개 튜브(154)가 외부 절개 튜브(152)에 대해 연장된(가장 원위의) 위치에 있는 경우, 원위 밀폐형 구동 챔버 벽(182)과 접촉되는 다이어프램(156)의 측면)을 포함할 수 있다.
도 6a 및 도 6b에 도시된 바와 같이, 일부 실시형태에서, 다이어프램(156)은 다이어프램(156)의 대향 측면들 상에서 제1 접촉 표면(예를 들어, 근위 정지부(179)) 및 제2 접촉 표면(예를 들어, 원위 정지부(180))을 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 근위/원위 정지부(179/180)는 이들의 각각의 구동 챔버 벽(181/182)과 접촉될 수 있다. 예를 들어, 근위 정지부(179)는 내부 절개 튜브(154)가 수축된/가장 근위의 위치에 있는 경우, 근위 밀폐형 구동 챔버 벽(181)과 접촉될 수 있다. 원위 정지부(180)는 내부 절개 튜브(154)가 연장된/가장 원위의 위치에 있는 경우, 원위 밀폐형 구동 챔버 벽(182)과 접촉될 수 있다. 정지부(179/180)는 강성 재료(예를 들어, 폴리카보네이트, 폴리술폰, 또는 유사한 재료) 또는 비교적 연성 재료(예를 들어, 실리콘 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있다. 일부 실시형태에서, 정지부(179/180)는 동일한 재료로 제조될 수 있다. 일부 실시형태에서, 정지부는 상이한 재료로 제조될 수 있다. 예를 들어, 근위 정지부(179)는 연성 재료(예를 들어, 실리콘 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있고, 원위 정지부(180)는 강성 재료(예를 들어, 폴리카보네이트, 폴리술폰, 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있다. 다른 실시형태에서, 근위 정지부(179)는 강성 재료(예를 들어, 폴리카보네이트, 폴리술폰, 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있고, 원위 정지부(180)는 연성 재료(예를 들어, 실리콘 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있다. 일부 실시형태에서, 더 연성 재료는 챔버 벽(181/182)과 접촉되는 다이어프램(156)의 접촉 표면의 충격으로 인한 노이즈를 감소시킬 수 있다. 강성 재료는 보다 일관된 정지부를 제공하기 위해 사용될 수 있다(예를 들어, 원위 정지부(180)는 내부 절개 튜브(154)가 외부 절개 튜브(152)의 원위 단부에 못 미치게 정지하도록 보장하기 위해 강성 재료로 제조될 수 있다). 비교적 연성 재료의 근위 정지부 및 강성 재료의 원위 정지부를 제조함으로써, 프로브가 더 조용하게 작동할 수 있고, 내부 및 외부 절개 튜브 간에 신뢰성 있는 정지 거리를 유지할 수 있다.
3개의 원위 정지부(180)가 도시되지만, 다른 수의 정지부가 사용될 수 있다(예를 들어, 접촉 표면 상에 분포된 10개의 정지부와 같은 1개 이상의 정지부)(심지어 더 많은 정지부가 사용될 수 있음). 원위 정지부(180)는 타원형으로 도시되지만, 다른 형상의 정지부(180)도 가능하다(예를 들어, 직사각형). 3개의 근위 정지부(179)가 도시되지만, 다른 수의 정지부가 사용될 수 있다(예를 들어, 접촉 표면 상에 분포된 10개의 정지부와 같은 1개 이상의 정지부)(심지어 더 많은 정지부가 사용될 수 있음). 근위 정지부(179)는 다이어프램(156) 상의 원형 상승부의 3개의 원호 세그먼트로 도시되지만, 다른 형상의 정지부(179)도 가능하다(예를 들어, 직사각형). 일부 실시형태에서, 다이어프램(156)은 하나 이상의 정지부(179/180)와 동일한 재료로 제조될 수 있다. 예를 들어, 원위 정지부(180)는 다이어프램 재료의 연장부일 수 있는 반면에, 근위 정지부(179)는 다이어프램에 결합된(예를 들어, 실리콘 오버몰딩된, 접착제를 통해 부착된, 다이어프램(156) 상으로 스냅핑된 등) 재료를 포함할 수 있다. 도 7에 도시된 바와 같이, 일부 실시형태에서, 근위 정지부(179)는 다이어프램 재료의 연장부일 수 있는 반면에, 원위 정지부(180)는 다이어프램(156) 상에 결합된 재료를 포함할 수 있다. 예를 들어, 다이어프램(156)에 결합된(예를 들어, 실리콘 상으로 오버몰딩된(또는 강성 원위 정지부 상으로 실리콘 오버몰딩된), 접착제를 통해 부착된, 실리콘 상으로 스냅핑된 등) 강성 원위 정지부와 함께 그 위에 형성된 근위 정지부를 갖는 실리콘 재료로 제조된 다이어프램(156)이 제조될 수 있다. 도 7에 도시된 바와 같이, 원위 정지부(180) 및 (구동 샤프트(174)를 수용하는) 중심 수용부(183)는 강성 재료(예를 들어, 폴리카보네이트, 폴리술폰, 또는 유사한 재료)로 제조될 수 있으며, 다이어프램(156)(예를 들어, 실리콘 또는 유사한 재료로 제조됨)은 일체형 부분을 형성하기 위해 강성 재료 상에 성형된 근위 정지부(179)를 위한 실리콘 부분을 포함할 수 있다. 근위 정지부(179) 근처에 도시된 원형 리세스는 성형 공정의 일부로서 사용될 수 있다. 일부 실시형태에서, 근위 정지부(179)는 다이어프램(156) 상의 연속적인 원형 상승부일 수 있다.
도 8은 일 실시형태에 따른 내부 절개 튜브(154) 만곡부를 도시한다. 일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브(154)는 포트(168)에 진입하는 유리체에 대한 절개 동작을 보장하도록 외부 절개 튜브(152)의 내벽과 접촉되게 제1 절개 에지(157)를 편향시키기 위한 약간의 만곡부를 가질 수 있다. 일부 실시형태에서, 각도는 외부 절개 튜브(152)의 크기에 따라 달라질 수 있다. 예를 들어, 23 게이지 외부 절개 튜브(152)의 경우, 만곡 각도(C)는 약 0.110 인치의 만곡 길이(B)(즉, 내부 절개 튜브(154)의 원위 단부로부터 만곡부까지의 거리)와 약 3.5도일 수 있다. 23 게이지 외부 절개 튜브의 경우, 다른 만곡 각도(C) 및 만곡 길이(B)도 고려된다(예를 들어, 약 2.0도 내지 5.0도 범위 또는 약 3.0도 내지 4.0도 범위의 만곡 각도(C), 및 약 0.065 내지 0.15 인치 범위 또는 약 0.1 내지 0.13 인치 범위의 만곡 길이(B)). 다른 실시예로서, 25 게이지 외부 절개 튜브(152)의 경우, 만곡 각도(C)는 약 0.060 인치의 만곡 길이(B)와 약 4.7도일 수 있다. 25 게이지 외부 절개 튜브의 경우, 다른 만곡 각도(C) 및 만곡 길이(B)도 고려된다(예를 들어, 약 2.8도 내지 6.5도 범위 또는 약 4.0도 내지 5.5도 범위의 만곡 각도(C), 및 약 0.035 내지 0.15 인치 범위 또는 약 0.05 내지 0.07 인치 범위의 만곡 길이(B)). 추가적인 실시예로서, 27 게이지 외부 절개 튜브(152)의 경우, 만곡 각도(C)는 약 0.050 인치의 만곡 길이(B)와 약 4.3도일 수 있다. 27 게이지 외부 절개 튜브의 경우, 다른 만곡 각도(C) 및 만곡 길이(B)도 고려된다(예를 들어, 약 2.6도 내지 6.0도 범위 또는 약 3.7도 내지 4.9도 범위의 만곡 각도(C), 및 약 0.03 내지 0.07 인치 범위 또는 약 0.04 내지 0.06 인치 범위의 만곡 길이(B)). 다른 실시예로서, 이중 포트 프로브(예를 들어, 도 4b 참조)의 경우, 만곡 각도(C)는 약 3.2도일 수 있고, 만곡 길이(B)는 약 0.050 인치일 수 있다. 이중 포트 프로브의 경우, 다른 만곡 각도(C) 및 만곡 길이(B)도 고려된다(예를 들어, 약 1.9도 내지 4.5도 범위 또는 약 2.7도 내지 3.7도 범위의 만곡 각도(C), 및 약 0.03 내지 0.07 인치 범위 또는 약 0.04 내지 0.06 인치 범위의 만곡 길이(B)).
예시적인 치수/측정치 및 치수/측정치 범위가 본 출원 전반에 걸쳐서 제공되지만, 이러한 치수/측정치는 가능한 치수/측정치 세트만을 제시하기 때문에 제한적인 것으로 해석되어서는 안된다. 다른 치수/측정치도 고려된다.
도 9에 도시된 바와 같이, 외부 절개 튜브(152)는 프로브 본체에서 외부 절개 튜브(152)의 베이스의 둘레로 연장되는 보강재(200)에 의해 지지될 수 있다. 일부 실시형태에서, 프로브는 보강재(200)를 포함하지 않을 수 있다. 프로브 본체로부터 원위 단부까지의 외부 절개 튜브의 길이(L)는 외부 절개 튜브(152)의 크기에 따라 달라질 수 있다. 예를 들어, 23 또는 25 게이지 외부 절개 튜브(152)의 경우, 길이(L)는 약 1.25 인치일 수 있다. 다른 길이(L)도 고려된다(예를 들어, 23 또는 25 게이지 외부 절개 튜브의 길이(L)는 약 0.75 내지 1.75 인치 범위 또는 약 1.1 내지 1.4 인치 범위에 있을 수 있다). 23 및 25 게이지 외부 절개 튜브는 보강재(200)를 포함하지 않을 수 있다(또는 이들이 보강재(200)를 포함할 수 있다). 보강재(200)를 갖는 25 게이지 외부 절개 튜브 길이의 일 실시형태에서, 길이(L)는 약 1.063 인치일 수 있다. 다른 길이(L)도 고려된다(예를 들어, 보강재를 갖는 25 게이지 외부 절개 튜브의 길이(L)는 약 0.65 내지 1.5 인치 범위 또는 약 0.9 내지 1.2 인치 범위에 있을 수 있다). 추가적인 실시예로서, 보강재(200)를 갖는 27 게이지 외부 절개 튜브(152)의 경우, 길이(L)는 약 1.023 인치일 수 있다. 다른 길이(L)도 고려된다(예를 들어, 보강재를 갖는 27 게이지 외부 절개 튜브의 길이(L)는 약 0.6 내지 1.4 인치 범위 또는 약 0.85 내지 1.2 인치 범위에 있을 수 있다). 다른 길이(L)도 가능하다. 예를 들어, 보강재가 있거나 보강재가 없는 모든 게이지의 길이(L)는 약 0.1 내지 3 인치의 범위에 있을 수 있다.
도 10은 일 실시형태에 따라 프로브(112)를 수술 콘솔(100)에 결합시키는 튜빙 세그먼트를 도시한다. 도 10에 도시된 바와 같이, 일부 실시형태에서, 프로브(112)는 3개의 라인(흡인 튜브(1001) 및 2개의 공압식 튜브(1002a-b))에 의해 수술 콘솔(100)에 결합될 수 있다. 공압식 튜브(1002a-b)는 콘솔(100)로부터 연장되는 플라스틱 튜빙을 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 공압식 튜브(1002a-b)는 약 50 내지 120 쇼어 A 경도 범위의 경도(예를 들어, 80 쇼어 A의 경도)를 가질 수 있다. 다른 경도도 고려된다. 일부 실시형태에서, 공압식 튜빙(1002a-b)은 84 인치의 길이(TL)를 각각 가질 수 있다. 다른 길이도 고려된다(예를 들어, 길이(TL)는 약 50 내지 120 인치 범위 또는 약 70 내지 100 인치 범위에 있을 수 있다).
일부 실시형태에서, 흡인 튜브(1001)는 2개 이상의 튜빙 세그먼트(1011a-b)를 포함할 수 있다. 흡인 튜빙 세그먼트(1011a-b)는 튜빙 커넥터(1007)를 통해 함께 결합될 수 있다. 커넥터(1007)는 마찰 끼워 맞춤을 통해 각각의 튜빙 세그먼트에 연결될 수 있다(예를 들어, 튜빙 세그먼트(1011a-b)의 단부는 각각의 수용 수(male) 커넥터 세그먼트에 걸쳐서 슬라이딩되어 튜빙의 내부 표면과 수 커넥터 세그먼트 사이의 마찰을 통해 고정된 상태로 유지될 수 있다). 다른 부착도 고려된다(예를 들어, 접착제, 압착(crimping) 등). 일부 실시형태에서, 튜빙 세그먼트(1011a-b)는 튜빙을 따라 일 지점에서 또는 튜빙의 적어도 일부분을 따라 점진적으로 변화하는 특성을 갖는 단일의 연속적 튜브일 수 있다. 일부 실시형태에서, 흡인 튜빙 세그먼트(1011a-b)는 상이한 길이를 가질 수 있다. 예를 들어, 콘솔(100)로부터 커넥터(1007)까지의 튜빙 세그먼트(1011a)는 핸드피스(112)로부터의 튜빙 세그먼트(1011b)보다 실질적으로 더 길 수 있다. 상대적 길이의 일 실시예로서, 콘솔(100)로부터 커넥터(1007)까지의 흡인 튜빙 세그먼트(1011a)는 약 79 인치의 길이를 가질 수 있으며, 커넥터(1007)로부터 핸드피스(112)까지의 흡인 튜빙 세그먼트(1011b)는 약 5 인치의 길이(SL)를 가질 수 있다. 다른 길이도 고려된다. 예를 들어, 커넥터(1007)로부터 콘솔(100)까지의 흡인 튜빙 세그먼트(1011a)는 약 45 내지 110 인치 범위 또는 약 65 내지 95 인치 범위의 길이를 가질 수 있다. 커넥터(1007)로부터 핸드피스(112)까지의 흡인 튜빙 세그먼트(1011b)는 약 3 내지 7 인치 범위 또는 약 4 내지 6 인치 범위의 길이(SL)를 가질 수 있다. 일부 실시형태에서, 흡인 튜빙 세그먼트(1011a-b)는 상이한 경도를 가질 수 있다. 예를 들어, 콘솔(100)로부터 커넥터(1007)까지의 더 긴 흡인 튜빙 세그먼트(1011a)는 커넥터(1007)로부터 핸드피스까지의 더 짧은 흡인 튜빙 세그먼트(1011b)보다 더 높은 경도를 가질 수 있다. 예를 들어, 일 실시형태에서, 더 긴 흡인 튜빙 세그먼트(1011a)의 경도는 약 80 쇼어 A 경도일 수 있고, 더 짧은 흡인 튜빙 세그먼트(1011b)의 경도는 약 40 쇼어 A 경도일 수 있다. 다른 경도도 고려된다. 예를 들어, 더 긴 흡인 튜빙 세그먼트(1011a)의 경도는 약 50 내지 115 쇼어 A 경도의 범위 또는 약 70 내지 95 쇼어 A 경도의 범위에 있을 수 있다. 더 짧은 흡인 튜빙 세그먼트(1011b)의 경도는 약 25 내지 55 쇼어 A 경도의 범위 또는 약 35 내지 45 쇼어 A 경도의 범위에 있을 수 있다. 또한, 일부 실시형태에서, 더 짧고 더 낮은 경도의 흡인 튜빙 세그먼트는 (높은 경도의 튜빙을 통해 결합된 핸드피스와 대비하여) 외과 의사가 핸드피스(112)를 더 다루기 쉽게 할 수 있다. 더 낮은 경도의 튜빙은 더 높은 경도의 튜빙보다 더 가요성일 수 있다.
도 11에 도시된 바와 같이, 공압식 튜빙(1002a-b) 및 흡인 튜빙(1001)은 그들의 길이의 적어도 일부분을 통해 함께 결합될 수 있다. 예를 들어, 튜빙은 튜빙의 길이를 따라 접착제를 통해 또는 함께 압출됨으로써 함께 결합될 수 있어서 이들을 함께 유지시킬 수 있다. 일부 실시형태에서, 결합된 공압식 튜빙(1002a-b)의 중심점들 사이의 각도(α)는 도 11에 도시된 바와 같이 약 90도일 수 있다. α의 다른 값도 고려된다(예를 들어, 약 55도 내지 125도의 범위 또는 약 75도 내지 100도의 범위). 일부 실시형태에서, 결합된 공압식 튜빙(1002a-b)의 중심점들과 흡인 튜빙(1001) 사이의 각도(β)는 도 11에 도시된 바와 같이 약 75도일 수 있다. β의 다른 값도 고려된다(예를 들어, 약 45도 내지 105도의 범위 또는 약 65도 내지 85도의 범위). 일부 실시형태에서, 공압식 튜빙(1002a-b) 및 흡인 튜빙(1001)은 그들의 길이를 따라 함께 결합되지 않을 수 있다.
일부 실시형태에서, 공압식 튜빙(1002a-b) 및 흡인 튜빙(1001)은 튜빙 유형을 표시하기 위한 표시자를 튜빙 상에 가질 수 있다. 예를 들어, 튜빙 길이의 적어도 일부분을 따라 스트라이프(1005a-b)가 포함될 수 있다. 일부 실시형태에서, 블루 스트라이프(1005a)는 흡인 튜빙(1001)을 표시할 수 있다. 블랙 스트라이프(1005b)는 제1 공압식 튜빙(1002a)을 표시하기 위해 사용될 수 있고, 그레이 스트라이프(1005c)는 제2 공압식 튜빙(1002b)을 표시하기 위해 사용될 수 있다. 일부 실시형태에서, 스트라이프는 폭(SW)이 약 0.060 인치일 수 있다. 다른 폭(SW)도 고려된다(예를 들어, 약 0.035 내지 0.085 인치의 범위 또는 약 0.05 내지 0.07 인치의 범위). 다른 표시자도 고려된다.
도 11에 추가로 도시된 바와 같이, 공압식 튜빙(1002a-b)의 내경(ØPD)은 약 0.075 인치일 수 있다. 다른 직경도 고려된다(예를 들어, 약 0.045 내지 0.10 인치의 범위 또는 약 0.065 내지 0.085 인치의 범위). 일부 실시형태에서, 흡인 튜빙(1001)의 내경(ØAD)은 약 0.06 인치일 수 있다. 다른 직경도 고려된다(예를 들어, 약 0.035 내지 0.085 인치의 범위 또는 약 0.05 내지 0.07 인치의 범위). 일부 실시형태에서, 공압식 튜빙(1002a-b) 및 흡인 튜빙(1001)은 모두 약 0.125 인치의 동일한 외경(ØOD)을 가질 수 있다. 다른 외경(ØOD)도 고려된다(예를 들어, 약 0.075 내지 0.18 인치의 범위 또는 약 0.10 내지 0.15 인치의 범위). 일부 실시형태에서, 공압식 튜빙(1002a-b) 또는 흡인 튜빙(1001)은 다른 공압식 튜빙(1002a-b) 또는 흡인 튜빙(1001)과 상이한 직경을 가질 수 있다.
도 12a 내지 도 12c는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브 원위 단부를 도시한다. 도 12a는 유리체 절제 프로브와 함께 안구의 단면도를 도시한다. 도 12b는 (예를 들어, 망막으로부터의 포트 에지 팁 대 망막(PTRD) 거리(X)에서) 망막 근처의 평탄한 원위 팁 유리체 절제 프로브의 확대도를 도시한다. PTRD는 포트 에지와 망막 사이의 최단 거리이다. 도 12c에 도시된 바와 같이, 사용자는 유리체 절제 프로브의 원위 단부가 경사진 경우, 안구의 망막에 더 근접하게(예를 들어, Y < X인 경우 PTRD 거리(Y)) 포트를 위치시킬 수 있다. 예를 들어, X는 0.018 인치일 수 있는 반면에, Y는 0.008 인치일 수 있다. 다른 X 및 Y 값도 고려된다. 유리체 절제 프로브를 사용할 때, 사용자는 망막 자체를 절개하지 않으면서 가급적 망막에 근접한 유리체를 제거하기를 원할 수 있다. 경사진 팁은 망막 근처의 조직/멤브레인의 깎음 또는 절개를 가능하게 할 수 있다. 또한, 경사진 팁은 사용자가 다른 기구로 바꿀 필요 없이 멤브레인을 들어올려서 집을 수 있게 할 수 있다.
도 13a 및 도 13b는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브(152)에 대한 일부 측정치를 도시한다. 도 13a에 도시된 바와 같이, 평탄한 팁의 일부 실시형태에서(외부 절개 튜브(152)의 원위 단부 표면으로부터 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인(190)까지의 각도(Q1)가 90도인 경우), 포트 에지 대 원위 프로브 팁(PTTD) 측정치(F1)는 23, 25 및 27 게이지 프로브의 경우 약 0.009 인치일 수 있다. 다른 PTTD 측정치(F1)도 고려된다. 예를 들어, PTTD 측정치(F1)는 약 0.003 내지 0.015 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.0085 인치의 범위, 약 0.005 내지 0.025 인치의 범위, 또는 약 0.008 내지 0.010 인치의 범위에 있을 수 있다. 일부 실시형태에서, PTTD 측정치(F1)는, 내부 절개 튜브(154)의 초과 이동 거리(즉, 내부 절개 튜브(154)의 가장 원위 부분의 이동 동안, 내부 절개 튜브(154)가 외부 절개 튜브(152)의 내부에서 얼마나 멀리 이동하는지), 니들 캡(173)의 두께, 및 내부 절개 튜브(154)와 캡(173) 사이의 간극(즉, 외부 절개 튜브(152)의 내부에서 내부 절개기 튜브가 이동하는 가장 원위 지점에서 캡(173)과 내부 절개 튜브(154)의 가장 원위 단부 사이의 거리)의 함수일 수 있다. 일부 실시형태에서, 평탄한 팁에 대한 포트 에지 팁 대 망막 거리(PTRD)(F2)는 23 게이지 프로브의 경우 약 0.021 인치, 25 게이지 프로브의 경우 약 0.018 인치, 그리고 27 게이지 프로브의 경우 약 0.016 인치일 수 있다. 평탄한 팁에 대한 다른 PTRD 거리(F2)도 고려된다(예를 들어, F2는 다양한 게이지 프로브에 대해 약 0.01 내지 0.03 인치의 범위에 있을 수 있다). 도 13b에 도시된 바와 같이, 경사진 팁의 일부 실시형태에서, 경사진 팁에 대한 PTRD(B2)(외부 절개 튜브(152)의 원위 단부 표면으로부터 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인(190)까지 약 60도인 각도(Q2)에서)는 23 게이지 프로브의 경우 약 0.009 인치, 25 게이지 프로브의 경우 약 0.008 인치, 그리고 27 게이지 프로브의 경우 약 0.007 인치일 수 있다. 다른 PTRD 측정치(B2)도 고려된다(예를 들어, 23, 25 및 27 게이지 프로브의 경우 약 0.005 인치 내지 0.010 인치 범위의 PTRD 측정치(B1)와 함께 각도(Q2)가 약 20도 내지 80도의 범위에 있을 수 있다). 다른 PTRD 측정치(B2)도 고려된다(예를 들어, 약 20도 내지 80도 범위의 각도(Q2)의 경우, PTRD는 약 0.003 내지 0.015 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.0085 인치의 범위, 약 0.005 내지 0.025 인치의 범위, 또는 약 0.008 내지 0.010 인치의 범위에 있을 수 있다). 일부 실시형태에서, 약 60도의 각도(Q2)는 PTRD와 대략적으로 동일한 프로브의 PTTD를 유발할 수 있다.
도 14a 내지 도 14c는 다양한 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브의 외부 절개 튜브(152) 및 내부 절개 튜브(154b)에 대한 일부 측정치를 도시한다. 외부 포트 측면 개구부(168)는 약 0.015 인치의 직경(OPDP1)을 가질 수 있다. 다른 직경도 고려된다(예를 들어, 약 0.009 내지 0.02 인치의 범위 또는 약 0.013 내지 0.017 인치의 범위). 포트 개구부(168)는 원형, 타원형, 또는 일부 다른 형상일 수 있다. 외부 포트 개구부 깊이(OPD1)는 약 0.0045 인치일 수 있다. 다른 외부 포트 개구부 깊이(OPD1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0027 내지 0.063 인치의 범위 또는 약 0.0038 내지 0.0052 인치의 범위). 외부 포트 반경(OPR1)은 약 0.008 인치일 수 있다. 다른 외부 포트 반경(OPR1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0048 내지 0.0112 인치의 범위 또는 약 0.0068 내지 0.0092 인치의 범위). 근위 포트 에지 각도(Pα1)는 약 50도일 수 있다. 다른 근위 포트 에지 각도(Pα1)도 고려된다(예를 들어, 약 30도 내지 70도의 범위 또는 약 40도 내지 60도의 범위). 외부 절개 튜브(152)의 내경(ID1)은 약 0.0131 인치일 수 있다. 다른 내경(ID1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0079 내지 0.018 인치의 범위 또는 약 0.011 내지 0.015 인치의 범위). 외부 절개 튜브(152)의 외경(OD1)은 약 0.0165 인치일 수 있다. 다른 외경(OD1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.010 내지 0.023 인치의 범위 또는 약 0.014 내지 0.019 인치의 범위).
도 14b에 도시된 바와 같이, 내부 절개 튜브(154b)의 원위 포트(172)의 포트 깊이(D3)는 약 0.004 인치일 수 있다. 다른 포트 깊이(D3)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0024 내지 0.0056 인치의 범위 또는 약 0.034 내지 0.0046 인치의 범위). 내부 절개 튜브(154b)의 내부 절개기 내경(IOD1)은 제1 절개 에지(157)에서의 0.0130 인치까지의 플레어 아웃(flare out)과 함께 약 0.0127 인치일 수 있다. 다른 내부 절개기 내경(IOD1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0076 내지 0.018 인치의 범위 또는 약 0.011 내지 0.015 인치의 범위). 제1 절개 에지(157)에 대한 다른 플레어 아웃도 고려된다(예를 들어, 약 0.0078 내지 0.02 인치의 범위 또는 약 0.010 내지 0.014 인치의 범위). 내부 튜브 원위 포트 대 에지 측정치(G1)는 약 0.005 인치일 수 있다. 다른 실시형태에서, 내부 튜브 포트 대 에지 측정치(G1)는 약 0.006 인치일 수 있다. 다른 내부 포트 대 에지 측정치(G1)도 가능하다(예를 들어, G1은 약 0.003 인치 내지 0.012 인치의 범위, 또는 약 0.003 내지 0.007 인치의 범위, 또는 약 0.004 내지 0.006 인치의 범위에 있을 수 있다). 내부 튜브 근위 포트 대 에지 측정치(H1)는 약 0.0155 인치일 수 있다. 다른 내부 튜브 근위 포트 대 에지 측정치(H1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0093 내지 0.022 인치의 범위 또는 약 0.013 내지 0.018 인치의 범위). 내부 포트 에지 각도(IPα1)는 약 50도일 수 있다. 다른 포트 에지 각도(α1)도 고려된다(예를 들어, 약 30도 내지 70도의 범위 또는 약 40도 내지 60도의 범위). 도 14c에 도시된 바와 같이, 내부 절개 튜브 포트 폭(PW1)은 약 0.009 인치일 수 있다. 다른 내부 절개 튜브 포트 폭(PW1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0054 내지 0.013 인치의 범위 또는 약 0.0077 내지 0.011 인치의 범위).
도 15a 내지 도 15d는 평탄화된 에지 특징부(185)를 갖는 내부 튜브의 일 실시형태에 따라, 유리체 절제 프로브(112)의 외부 절개 튜브(152) 및 내부 절개 튜브(154c)에 대한 측정치를 도시한다. 도 15a 내지 도 15d에 명시되지 않은 치수는 도 14a 내지 도 14c에 명시된 이들의 대응물 치수와 동일한 값 또는 값 범위를 가질 수 있다. 포트 에지 대 원위 프로브 팁(PTTD) 측정치(F2)는 23, 25 및 27 게이지 프로브의 경우 약 0.0098 인치일 수 있다. 다른 PTTD 측정치(F2)도 고려된다. 예를 들어, PTTD 측정치(F2)는 약 0.0058 내지 0.0137 인치의 범위, 약 0.0083 내지 0.011 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.015 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.0085 인치의 범위, 약 0.005 내지 0.025 인치의 범위, 또는 약 0.008 내지 0.010 인치의 범위에 있을 수 있다. 포트 개구부(168)는 원형, 타원형, 또는 일부 다른 형상일 수 있다. 근위 포트 에지 각도(OPα2)는 약 50도일 수 있다. 다른 근위 포트 에지 각도(OPα1)도 고려된다(예를 들어, 약 30도 내지 70도의 범위 또는 약 40도 내지 60도의 범위). 원위 포트 에지 각도(ODα2)는 약 45도일 수 있다. 다른 근위 포트 에지 각도(ODα2)도 고려된다(예를 들어, 약 25도 내지 65도의 범위 또는 약 35도 내지 55도의 범위). 외부 튜브 상부 에지 반경(UER2)은 약 0.002 인치일 수 있다. 다른 외부 튜브 상부 에지 반경(UER2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0012 내지 0.0028도의 범위 또는 약 0.0017 내지 0.0023도의 범위). 원위 외부 튜브 벽의 두께(T2)는 약 0.0022 인치일 수 있다. 다른 두께(T2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0013 내지 0.0031도의 범위 또는 약 0.0018 내지 0.0025도의 범위). 외부 튜브 대각선 거리(J2)는 약 0.010 인치일 수 있다. 다른 외부 튜브 대각선 거리(J2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.006 내지 0.014도의 범위 또는 약 0.0085 내지 0.0115도의 범위). 외부 절개 튜브(152)의 내경(ID2)은 약 0.0131 인치일 수 있다. 다른 내경(ID2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0079 내지 0.018 인치의 범위 또는 약 0.011 내지 0.015 인치의 범위). 외부 절개 튜브(152)의 외경(OD2)은 약 0.0165 인치일 수 있다. 다른 외경(OD2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.010 내지 0.023 인치의 범위 또는 약 0.014 내지 0.019 인치의 범위).
도 15b에 도시된 바와 같이, 내부 튜브 근위 포트 대 에지 측정치(H2)는 약 0.0138 인치일 수 있다. 다른 내부 튜브 근위 포트 대 에지 측정치(H2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0083 내지 0.019 인치의 범위 또는 약 0.012 내지 0.016 인치의 범위). 내부 튜브 원위 포트 대 에지 측정치(G2)는 약 0.0047 인치일 수 있다. 다른 내부 포트 대 에지 측정치(G2)도 가능하다(예를 들어, G2는 약 0.0028 인치 내지 0.0066 인치의 범위 또는 약 0.004 내지 0.0055 인치의 범위에 있을 수 있다). 포트 에지 각도(IPα2)는 약 50도일 수 있다. 다른 포트 에지 각도(IPα2)도 고려된다(예를 들어, 약 30도 내지 70도의 범위 또는 약 40도 내지 60도의 범위). 외부 포트 에지 각도(OPEα2)는 약 59도일 수 있다. 다른 포트 에지 각도(OPEα2)도 고려된다(예를 들어, 약 35도 내지 85도의 범위 또는 약 50도 내지 70도의 범위). 내부 튜브 평탄화된 에지 특징부(185)는 약 0.002 인치의 깊이(ED1)를 가질 수 있다. 다른 깊이(ED1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0012 내지 0.0028 인치의 범위 또는 약 0.0017 내지 0.0023 인치의 범위). 내부 포트 깊이(IPD1)는 약 0.004 인치일 수 있다. 다른 내부 포트 깊이(IPD1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0024 내지 0.0056 인치의 범위 또는 약 0.0034 내지 0.0046 인치의 범위). 내부 포트의 근위 에지는 약 0.00205 인치의 반경(IPR2)을 가질 수 있다. 다른 근위 에지 반경(IPR2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.00123 내지 0.0287 인치의 범위 또는 약 0.00174 내지 0.00236 인치의 범위). 내부 튜브 내경(IND2)은 약 0.0096 인치일 수 있다. 다른 내부 튜브 내경(IND2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0058 내지 0.013 인치의 범위 또는 약 0.0082 내지 0.011 인치의 범위). 외부 절개 튜브(152)의 내부 튜브 외경(IOD2)은 약 0.0122 인치일 수 있다. 다른 외경(IOD2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0073 내지 0.017 인치의 범위 또는 약 0.010 내지 0.014 인치의 범위).
도 15c는 에지 오프셋(OFF1)이 약 0 인치인 지점에서 절개 사이클에서의 내부 절개 튜브(154c) 및 외부 절개 튜브(152)를 도시한다. 도 15d는 에지 오프셋(OFF2)이 약 0.0043 인치인 지점에서 절개 사이클에서의 내부 절개 튜브(154c) 및 외부 절개 튜브(152)를 도시한다. 약 0 인치의 에지 오프셋(OFF1)에서, 내부 튜브(154c)의 원위 에지와 외부 튜브(152)의 내부 원위 표면 사이의 원위 에지 간극(DEC1)은 약 0.0084 인치일 수 있다. 다른 원위 에지 간극(DEC1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0050 내지 0.012 인치의 범위 또는 약 0.0071 내지 0.0097 인치의 범위). 약 0.0043 인치의 에지 오프셋(OFF2)에서, 내부 튜브(154c)의 원위 에지와 외부 튜브(152)의 내부 원위 표면 사이의 원위 에지 간극(DEC2)은 약 0.0041 인치일 수 있다. 다른 원위 에지 간극(DEC2)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0025 내지 0.0057 인치의 범위 또는 약 0.0035 내지 0.0047 인치의 범위). 도 15c에 추가로 도시된 바와 같이, 내부 튜브(154c)와 외부 튜브(152) 사이의 튜브 간극(C1)은 약 0.0005 인치일 수 있다. 다른 튜브 간극(C1)도 고려된다(예를 들어, 약 0.0003 내지 0.0007 인치의 범위 또는 약 0.00042 내지 0.00058 인치의 범위).
도 16a 내지 도 16d에 도시된 바와 같이, 일부 실시형태에서, 포트 대 원위 프로브 팁 측정치(F1)는 약 0.003 내지 0.012 인치의 범위에 있을 수 있다. 다른 실시예로서, F1은 약 0.001 내지 0.015 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.015 인치의 범위, 약 0.003 내지 0.0085 인치의 범위, 약 0.005 내지 0.025 인치의 범위, 또는 약 0.008 내지 0.010 인치의 범위에 있을 수 있다. 일부 실시형태에서, 베벨 각도(BA1 및 BA2)는 약 15도 내지 75도의 범위에 있을 수 있다. 다른 실시예로서, 베벨 각도(BA1 및 BA2)는 약 5도 내지 90도의 범위에 있을 수 있다. 일부 실시형태에서, G1은 약 0.006 인치일 수 있다. 다른 G1 측정치도 고려된다(예를 들어, 약 0.0035 내지 0.0085 인치의 범위 또는 약 0.005 내지 0.007 인치의 범위). 도 16c 및 도 16d에 도시된 바와 같이, 내부 절개 튜브(154)의 실시형태는, 외부 포트 측면 개구부(168)에 걸쳐서 절개하는 내부 절개 튜브(154)의 부분 상에서, 내부 튜브 종축(194)에 수직인(또는 예를 들어, 약 70도 내지 110도의 범위에 있는) 평탄한 상부 에지(185)를 포함할 수 있다. 평탄한 상부 에지에 대한 다른 각도도 고려된다. 일부 실시형태에서, 평탄한 상부 에지(185)는 내부 절개 튜브(154)가 외부 포트 측면 개구부(168)에 걸쳐서 전후로 전단함에 따라, 내부 절개 튜브(154)가 외부 절개 튜브(152) 상에 걸려 찢어지거나 "걸릴" 가능성을 감소시킬 수 있다. 도 16c 및 도 16d에 도시된 바와 같이, 내부 절개 튜브(154)의 원위 부분은 플레어식 에지를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 내부 절개 튜브(154)는 플레어식이 아닐 수 있다.
도 17은 유리체 절제 프로브(112)를 구동하기 위해 수술 콘솔(100)과 함께 사용 가능한 계단형 공압식 구동 라인의 부분 단면도를 도시한다. 도시된 바와 같이, 수술 콘솔(100) 및 유리체 절제 프로브(112)는 (공압식 튜브(1002a-b) 대신에 사용될 수 있는) 계단형 공압식 구동 라인(402 및 404)에 결합될 수 있다. 계단형 공압식 구동 라인(402 및 404)은 유리체 절제 프로브(112)를 구동하기 위해 시스템(100)에서 사용될 수 있다.
계단형 공압식 구동 라인(402)은 아래에서 설명될 것이다. 계단형 공압식 구동 라인(402)과 관련하여 설명되는 특징은 계단형 공압식 구동 라인(404)에 존재할 수 있고 동일하게 적용 가능할 수 있다. 이와 같이, 계단형 공압식 구동 라인(402 및 404)과 관련하여 유사한 특징을 식별하기 위해, 도 17에서 유사한 참조 번호가 사용되었다.
또한, 도 17은 유리체 절제 프로브(112)에 동력을 공급하는 2개의 별도의 계단형 공압식 구동 라인(402 및 404)을 도시하지만, 다른 실시형태는 단일의 계단형 공압식 구동 라인, 또는 2개보다 많은 계단형 공압식 구동 라인을 사용한다. 따라서, 유리체 절제 프로브(112)에 동력을 공급하기 위한 계단형 공압식 구동 라인의 수의 제한 사항은 본원에서 없는 것으로 암시된다.
계단형 공압식 구동 라인(402)은 제1 세그먼트(406) 및 제2 세그먼트(408)를 가질 수 있다. 제1 세그먼트(406)는 콘솔 포트를 통해 수술 콘솔(100)에 결합된 근위 단부(410), 및 슬리브(414) 또는 커플러를 통해 제2 세그먼트(406)에 결합된 원위 단부(412)를 가질 수 있다. 추가적으로, 제1 세그먼트는 내부 보어(416), 또는 제1 세그먼트(406)의 근위 단부(410)로부터 원위 단부(412)로 연장되는 통로를 포함할 수 있다.
슬리브(414)가 제1 세그먼트(406) 및 제2 세그먼트(408)를 결합시키는 것으로 도시되지만, 2개의 세그먼트를 함께 결합시키기 위해 임의의 다른 수단이 사용될 수 있음을 고려한다. 예를 들어, 다른 실시형태에서, 세그먼트들 중 하나가 다른 세그먼트로 슬라이딩되도록 구성될 수 있으며, 이에 따라 슬리브(414)를 사용하지 않고 세그먼트들을 결합시킬 수 있다. 추가적으로, 다른 실시형태에서, 공압식 구동 라인(402)은 계단형 구성을 갖는 2개 이상의 세그먼트를 갖는 연속적 구동 라인으로서 제조될 수 있다. 그러한 실시형태에서, 세그먼트가 계단형 구성을 갖는 연속적 구동 라인으로 제조되었기 때문에, 공압식 구동 라인은 세그먼트를 결합시키는 슬리브를 필요로 하지 않을 수 있다.
도시된 바와 같이, 제1 세그먼트(406)는 제1 세그먼트(406)의 근위 단부(410)로부터 원위 단부(412)로 실질적으로 일정한 외경(OD1)을 가질 수 있다. 제한 사항이 아닌 실시예로서, OD1은 약 0.250 인치일 수 있다. 또한, OD1은 약 0.15 인치 내지 약 0.5 인치의 범위일 수 있다. 그러나, OD1에 대한 다른 치수도 고려되므로, 암시적인 제한 사항은 본원에서 상술되지 않는다.
추가적으로, 제1 세그먼트(406)의 내부 보어(416)는 제1 세그먼트(406)의 근위 단부(410)로부터 원위 단부(412)로 연장되는 실질적으로 일정한 내경(ID1)을 가질 수 있다. 제한 사항이 아닌 실시예로서, ID1은 약 0.150 인치일 수 있다. 또한, ID1은 약 0.1 인치 내지 약 0.3 인치의 범위일 수 있다. 그러나, ID1에 대한 다른 치수도 고려되므로, 암시적인 제한 사항은 본원에서 상술되지 않는다.
제2 세그먼트(408)는 슬리브(414)를 통해 제1 세그먼트(406)에 결합된 근위 단부(418), 및 유리체 절제 프로브(112)에 결합된 원위 단부(420)를 가질 수 있다. 추가적으로, 제2 세그먼트(408)는 내부 보어(422), 또는 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)로부터 원위 단부(420)로 연장되는 통로를 포함할 수 있다.
도시된 바와 같이, 제2 세그먼트(408)는 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)로부터 원위 단부(420)로 실질적으로 일정한 외경(OD2)을 가질 수 있다. 제한 사항이 아닌 실시예로서, OD2는 약 0.125 인치일 수 있다. 또한, OD2는 약 0.05 인치 내지 약 0.20 인치의 범위일 수 있다. 그러나, OD2에 대한 다른 치수도 고려되므로, 암시적인 제한 사항은 본원에서 상술되지 않는다.
추가적으로, 제2 세그먼트(408)의 내부 보어(422)는 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)로부터 원위 단부(420)로 연장되는 실질적으로 일정한 내경(ID2)을 가질 수 있다. 제한 사항이 아닌 실시예로서, ID2는 약 0.06 인치일 수 있다. 또한, ID2는 약 0.01 인치 내지 약 0.150 인치의 범위일 수 있다. 그러나, ID2에 대한 다른 치수도 고려되므로, 암시적인 제한 사항은 본원에서 상술되지 않는다.
따라서, 제2 세그먼트(408)는 제1 세그먼트(406)에 대하여 내려가는 "계단형"일 수 있다. 이와 관련하여, 제1 세그먼트(406)의 외경(OD1)은 제2 세그먼트(408)의 외경(OD2)보다 더 클 수 있다. 또한, 제1 세그먼트(406)의 내경(ID1)은 제2 세그먼트(408)의 내경(ID2)보다 더 클 수 있다. 따라서, 제2 세그먼트(408)가 제1 세그먼트(406)로부터 내려가는 "계단형"일 수 있기 때문에, 계단형 공압식 구동 라인(402)을 통해 연장되는 통로는 공압식 구동 라인이 수술 콘솔(100)로부터 유리체 절제 프로브(112)로 연장됨에 따라 불균일한 단면 및/또는 직경을 가질 수 있다. 2개의 세그먼트가 도시되지만, 일부 실시형태에서, 임의의 수의 세그먼트가 사용될 수 있다(예를 들어, 3개, 4개, 5개 등). 일부 실시형태에서, 세그먼트는 콘솔(100)에 더 근접하여 증가하는 내경을 가질 수 있다. 일부 실시형태에서, 외경은 또한 각각의 세그먼트에 따라 달라질 수 있다(예를 들어, 콘솔에 더 근접한 세그먼트의 경우 증가할 수 있거나 또는 동일하게 유지될 수 있다).
이러한 계단형 구성에 따라, 계단형 공압식 구동 라인(402)은 전통적인 공압식 구동 라인 튜빙을 사용하는 다른 공압식 기구와 비교하여, 유리체 절제 프로브(112)의 성능을 증가시킬 수 있다. 전술한 바와 같이, 전통적인 공압식 구동 라인 튜빙은 튜빙의 길이를 따라 일정한 내경을 가질 수 있다. 따라서, 가압 가스가 수술 콘솔로부터 수술 기구로 이동함에 따라, 튜빙 내의 통로의 크기가 동일하게 유지될 수 있다.
대조적으로, 계단형 공압식 구동 라인(402)은 구동 라인의 길이를 따라 일정하지 않은 또는 불균일한 내경(또는 단면)을 가질 수 있다. 일정하지 않은 내경을 사용함으로써 계단형 공압식 구동 라인(402)이 이의 길이를 따라 그 기능적 요구에 기초하여 최적화되도록 할 수 있다. 계단형 공압식 구동 라인(402)은 유리체 절제 프로브(112)에 결합된 이의 단부에서 폐쇄된 것으로 간주될 수 있고, 콘솔(100)에 결합된 라인의 단부로부터 구동되기 때문에, 계단형 공압식 구동 라인(402)의 구동 단부는 더 높은 가스 유량 요건을 가질 수 있다. 따라서, 가스 유량을 최적화하기 위해, 계단형 공압식 구동 라인(402)의 구동 단부는 폐쇄 단부보다 더 큰 직경을 가질 수 있다.
여기서, 제1 세그먼트(406)는 세그먼트(408)의 내부 보어(422)에 대한 내경(ID2)보다 내부 보어(416)에 대한 더 큰 내경(ID1)을 가질 수 있다. 이와 같이, 내부 보어(416)는 공압 성능을 최적화하기 위해 높은 유량의 가압 가스가 가장 중요한 콘솔(100)로부터 라인으로 보다 다량의 가압 가스가 수용되도록 할 수 있다.
추가적으로, 전술한 바와 같이, 일정하지 않은 내경을 사용함으로써 계단형 공압식 구동 라인(402)이 이의 길이를 따라 그 기능적 요구에 기초하여 최적화되도록 할 수 있다. 이와 관련하여, 전통적인 공압식 구동 라인은 일정한 직경을 갖기 때문에, 유리체 절제 프로브(112)에 인접한 구동 라인의 부분은 수술 콘솔(100)에 의해 구동되는 다른 단부에서 요구되는 동일하게 큰 내경을 가질 수 있다. 이와 같이, 튜빙은 이상적인 크기 및 질량보다 더 클 수 있으며, 결과적으로 튜빙은 전형적으로 유리체 절제 프로브(112)의 근처에서 바람직한 것만큼 가요성이 아닐 수 있다.
계단형 공압식 구동 라인(402)은 이러한 문제를 해결할 수 있다. 전술한 바와 같이, 계단형 공압식 구동 라인(402)은 세그먼트(406)의 내경(ID1) 및 외경(OD1)보다 더 작은 내경(ID2) 및 외경(OD2)을 갖는 제2 세그먼트(408)를 포함할 수 있다. 이와 같이, 계단형 공압식 구동 라인(402)은 높은 가요성 및 낮은 질량이 유리체 절제 프로브(112)의 사용자를 위해 중요할 수 있는 유리체 절제 프로브(112)에 인접하여 더 작은 구동 라인(예를 들어, 제2 세그먼트(408))을 제공할 수 있다. 일부 실시형태에서, 계단형 공압식 구동 라인은 수술 콘솔(100)에 더 근접한 공압식 라인 세그먼트에서 더 큰 직경을 포함하면서, 외경이 약 0.125 인치이고 내경이 0.06 인치인 (유리체 절제 프로브(112) 근위의) 마지막 약 12 인치에서 (예를 들어, 커넥터를 통해) 직경이 감소될 수 있다(마지막 세그먼트의 다른 길이(예를 들어, 12 인치 초과 또는 미만) 및 다른 직경도 고려된다). 따라서, 계단형 공압식 구동 라인(402) 튜빙은 유리체 절제 프로브(112)의 근처에서 더 큰 가요성 및 낮은 질량을 제공하면서 콘솔(100)의 근처에서 더 큰 직경으로 공압 성능을 최적화하도록 구성될 수 있다.
도 18은 제1 세그먼트(406)의 원위 단부(412)를 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)에 결합시키는 슬리브(414)의 부분 단면도를 도시한다. 도시된 바와 같이, 슬리브(414)는 근위 보어(502), 연결 보어(504) 또는 중간 보어, 및 원위 보어(506)를 가질 수 있다. 근위 보어(502)는 제1 세그먼트(406)의 원위 단부(412)를 수용하기 위한 크기 및 형상을 가질 수 있다.
또한, 근위 보어(502)는 슬리브(414)의 내부 표면(508)에 의해 부분적으로 한정된다. 이와 관련하여, 내부 표면(508)은 연결 보어(504)를 향해 테이퍼질 수 있거나 경사질 수 있다. 결과적으로, 제1 세그먼트(406)의 원위 단부(412)는 원위 단부(412)와 접촉되어 결합력을 가하는 테이퍼형 내부 표면(508)에 의한 압입 끼워 맞춤 또는 밀봉 맞물림을 통해 슬리브(414)에 결합될 수 있다.
추가적으로, 근위 보어(502)는 정지부(510)를 포함할 수 있다. 정지부(510)는 원위 단부(412)가 연결 보어(504)로 연장되는 것을 방지할 수 있다. 이와 관련하여, 제1 세그먼트(406)의 원위 단부(412)는 슬리브(414) 내로 완전히 삽입된 경우 정지부(510)에 인접할 수 있다. 따라서, 정지부(510)는 원위 단부(412)가 슬리브(414) 내로 과도하게 삽입되는 것을 방지할 수 있다.
원위 보어(506)는 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)를 수용하기 위한 크기 및 형상을 가질 수 있다. 원위 보어(506)는 슬리브(414)의 내부 표면(516)에 의해 부분적으로 한정될 수 있다. 이와 관련하여, 내부 표면(516)은 연결 보어(504)를 향해 테이퍼질 수 있거나 경사질 수 있다. 결과적으로, 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)는 근위 단부(418)와 접촉되어 결합력을 가하는 테이퍼형 내부 표면에 의한 압입 끼워 맞춤 또는 밀봉 맞물림을 통해 슬리브에 결합될 수 있다.
추가적으로, 원위 보어(506)는 정지부(518)를 포함할 수 있다. 정지부(518)는 근위 단부(418)가 연결 보어(504)로 연장되는 것을 방지할 수 있다. 이와 관련하여, 제2 세그먼트(408)의 근위 단부(418)는 슬리브(414) 내로 완전히 삽입된 경우 정지부(518)에 인접할 수 있다. 따라서, 정지부(518)는 근위 단부(418)가 슬리브(414) 내로 과도하게 삽입되는 것을 방지할 수 있다.
도시된 바와 같이, 연결 보어(504)는 근위 보어(502)와 원위 보어(506) 사이에 위치될 수 있다. 연결 보어는 원뿔형 형상을 가질 수 있다. 이와 관련하여, 내부 표면(520)은 연결 보어(504)를 한정할 수 있고, 원위 보어(506)를 향해 테이퍼질 수 있다. 이와 같이, 근위 보어(502)에 인접한 연결 보어(504)의 개구부(512)는 원위 보어(506)에 인접한 개구부(514)보다 더 큰 직경을 가질 수 있다. 또한, 개구부(512)는 제1 세그먼트(406)의 내부 보어(416)의 내경(ID1)과 실질적으로 유사한 직경을 가질 수 있다. 추가적으로, 개구부(514)는 제2 세그먼트(408)의 내부 보어(422)의 내경(ID2)과 실질적으로 유사한 직경을 가질 수 있다. 개구부(512 및 514)의 크기 및 연결 보어(504)의 원뿔형 형상으로 인해, 가압 가스를 통과할 수 있게 하는 제1 세그먼트의 내부 보어(416)와 제2 세그먼트(408)의 내부 보어(422) 사이에 밀봉부가 형성될 수 있다.
다른 테이퍼형 튜빙도 고려된다. 예를 들어, 테이퍼형 공압식 구동 라인은 수술 콘솔(100)로부터 유리체 절제 프로브(112)로 연속적으로 테이퍼질 수 있다. 즉, 공압식 구동 라인의 외부 표면 및 보어를 한정하는 내부 표면은 모두 테이퍼형 공압식 구동 라인의 근위 단부로부터 원위 단부로 연속적으로 테이퍼질 수 있다. 일부 실시형태에서, 외부 표면은 일정하게 유지되면서 내부 표면이 테이퍼질 수 있다.
도 19는 일 실시형태에 따른 유리체 절제 프로브를 작동하기 위한 방법의 흐름도를 도시한다. 흐름도에 제공된 요소는 단지 예시적인 것일 뿐이다. 제공된 다양한 요소는 생략될 수 있고, 추가적인 요소가 추가될 수 있거나/추가될 수 있고, 다양한 요소는 아래에 제공된 것과 상이한 순서로 수행될 수 있다.
1901에서, 트로카 캐뉼라(trocar cannula)가 안구 내로 삽입될 수 있다. 일부 실시형태에서, 트로카 캐뉼라는 안구의 영역 내로 삽입될 수 있어서, 트로카 캐뉼라를 통해 삽입된 기구가 유리체 및 망막에 접근할 수 있게 한다.
1903에서, 유리체 절제 프로브가 트로카 캐뉼라를 통해 안구 내로 삽입될 수 있다.
1905에서, 유리체 절제 프로브가 활성화될 수 있고, 유리체 절제 프로브 상의 포트에 진입하는 유리체가 유리체 절제 프로브로부터의 흡인을 통해 제거될 수 있다.
1907에서, 유리체 절제 프로브가 캐뉼라로부터 제거될 수 있다.
제시된 실시형태에 대해 다양한 변형이 당업자에 의해 이루어질 수 있다. 본 발명의 다른 실시형태는 본 명세서 및 본원에 개시된 본 발명의 실시를 고려하여 당업자에게 명백해질 것이다. 본 명세서 및 실시예는 이하의 청구범위 및 이의 등가물에 의해 나타내는 본 발명의 진정한 범위 및 사상과 함께 단지 예시적인 것으로서 간주되도록 의도된다.

Claims (21)

  1. 유리체 절제 프로브로서,
    외부 포트 측면 개구부를 갖는 외부 절개 튜브;
    상기 외부 절개 튜브의 내부에 위치되고, 절개 에지를 갖는 개방 원위 단부를 갖는 내부 절개 튜브로서,
    상기 내부 절개 튜브는 원위 측면 포트 절개 에지를 갖는 원위 측면 포트를 더 포함하고, 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 수축됨에 따라, 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직이 상기 내부 절개 튜브의 상기 원위 측면 포트로도 진입함으로써 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브에서 수축될 때 상기 원위 측면 포트 절개 에지에 의해 절개되도록, 상기 원위 측면 포트 절개 에지가 상기 원위 측면 포트 상에 위치되는, 내부 절개 튜브;
    상기 내부 절개 튜브에 결합된 다이어프램을 포함하며,
    상기 다이어프램은 구동 챔버의 내부에 위치되고, 상기 다이어프램은 상기 구동 챔버에서 상기 다이어프램의 양측면을 통해 공기가 교대로 공급 및 배출됨에 따라 상기 구동 챔버의 내부에서 전후로 이동하도록 구성되며,
    상기 다이어프램의 이동은 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 왕복 운동하게 함으로써, 상기 내부 절개 튜브의 상기 개방 원위 단부가 상기 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 전후로 이동하여 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직을 절개하고,
    상기 다이어프램은 상기 내부 절개 튜브가 수축된 위치에 있는 경우 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제1 접촉 표면을 갖는 개방-스트로크 측면을 포함하며,
    상기 다이어프램은 상기 내부 절개 튜브가 연장된 위치에 있는 경우 대향하는 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제2 접촉 표면을 갖는 폐쇄-스트로크 측면을 포함하고,
    상기 제1 접촉 표면은 상기 제2 접촉 표면보다 더 낮은 경도를 갖는 재료를 포함하는,
    유리체 절제 프로브.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 제1 접촉 표면은 실리콘을 포함하며, 상기 제2 접촉 표면은 폴리카보네이트 또는 폴리술폰을 포함하는, 유리체 절제 프로브.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 외부 절개 튜브는 경사진 폐쇄 단부를 가지며, 상기 경사진 폐쇄 단부는 상기 경사진 폐쇄 단부로부터 상기 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 상기 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인으로 측정될 때 20도 내지 80도 범위의 경사도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  4. 제3항에 있어서,
    포트 에지 팁 대 망막(PTRD) 거리는 0.1016 내지 0.2286 mm(0.004 내지 0.009 인치)의 범위에 있으며, 포트 에지 대 원위 프로브 팁 측정치(PTTD)는 상기 경사진 폐쇄 단부로부터 상기 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 상기 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인으로 측정될 때 60도의 경사도로 0.127 내지 0.254 mm(0.005 내지 0.010 인치)의 범위에 있는, 유리체 절제 프로브.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 내부 절개 튜브에 진공을 인가하기 위해 상기 내부 절개 튜브에 결합된 흡인 튜빙을 더 포함하며,
    상기 흡인 튜빙은 수술 콘솔에 결합되도록 구성된 제1 흡인 튜빙 경도를 갖는 제1 흡인 튜빙, 및 상기 유리체 절제 프로브 및 상기 제1 흡인 튜빙에 결합된 제2 흡인 튜빙을 포함하고, 상기 제2 흡인 튜빙은 상기 제1 흡인 튜빙 경도 미만인 제2 흡인 튜빙 경도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  6. 제5항에 있어서,
    상기 제1 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 80 쇼어 A의 상기 제1 흡인 튜빙 경도를 가지며, 상기 제2 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 40 쇼어 A의 상기 제2 흡인 튜빙 경도를 갖고,
    상기 제1 흡인 튜빙은 200.66 cm(79 인치)의 길이이며, 상기 제2 흡인 튜빙은 12.7 cm(5 인치)의 길이이고, 원위 단부 상에서 상기 유리체 절제 프로브에 결합되며 근위 단부 상에서 상기 제1 흡인 튜빙에 결합되는, 유리체 절제 프로브.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 외부 포트 측면 개구부는 40도 내지 60도 범위의 근위 포트 에지 각도, 및 35도 내지 55도 범위의 원위 포트 에지 각도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 유리체 절제 프로브를 수술 콘솔에 결합시키는 공압식 구동 라인을 더 포함하며,
    상기 공압식 구동 라인은 상기 유리체 절제 프로브에 공기를 전달하도록 구성된 내부 보어를 갖고, 상기 내부 보어는 상기 공압식 구동 라인의 길이를 따라 불균일한 단면을 가지며,
    상기 공압식 구동 라인은 제1 세그먼트 및 제2 세그먼트를 포함하고, 상기 제1 세그먼트는 제1 직경을 갖는 제1 통로를 한정하며, 상기 제2 세그먼트는 제2 직경을 갖는 제2 통로를 한정하고, 상기 제1 직경은 상기 제2 직경과 상이한, 유리체 절제 프로브.
  9. 유리체 절제 프로브로서,
    외부 포트 측면 개구부 및 경사진 폐쇄 단부를 갖는 외부 절개 튜브;
    상기 외부 절개 튜브의 내부에 위치된 내부 절개 튜브로서, 상기 내부 절개 튜브는 절개 에지를 갖는 개방 원위 단부, 및 원위 측면 포트 절개 에지를 갖는 원위 측면 포트를 갖고, 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 수축됨에 따라, 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직이 상기 내부 절개 튜브의 상기 원위 측면 포트로도 진입함으로써 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브에서 수축될 때 상기 원위 측면 포트 절개 에지에 의해 절개되도록, 상기 원위 측면 포트 절개 에지가 상기 원위 측면 포트 상에 위치되는, 내부 절개 튜브;
    상기 내부 절개 튜브에 결합된 다이어프램을 포함하며,
    상기 다이어프램은 구동 챔버의 내부에 위치되고, 상기 다이어프램은 상기 구동 챔버에서 상기 다이어프램의 양측면을 통해 공기가 교대로 공급 및 배출됨에 따라 상기 구동 챔버의 내부에서 전후로 이동하도록 구성되며,
    상기 다이어프램의 이동은 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 왕복 운동하게 함으로써, 상기 내부 절개 튜브의 상기 개방 원위 단부가 상기 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 전후로 이동하여 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직을 절개하고,
    상기 내부 절개 튜브는 상기 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 절개하는 상기 내부 절개 튜브의 부분 상에서, 내부 튜브 종축에 수직인 평탄한 상부 에지를 포함하는,
    유리체 절제 프로브.
  10. 제9항에 있어서,
    상기 외부 포트 측면 개구부는 40도 내지 60도 범위의 근위 포트 에지 각도, 및 35도 내지 55도 범위의 원위 포트 에지 각도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  11. 제9항에 있어서,
    상기 다이어프램의 이동은 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 왕복 운동하게 함으로써, 상기 내부 절개 튜브의 상기 개방 원위 단부가 상기 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 전후로 이동하여 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직을 절개하며,
    상기 다이어프램은 상기 내부 절개 튜브가 수축된 위치에 있는 경우 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제1 접촉 표면을 갖는 개방-스트로크 측면을 포함하고,
    상기 다이어프램은 상기 내부 절개 튜브가 연장된 위치에 있는 경우 대향하는 내부 구동 챔버 벽과 접촉되는 제2 접촉 표면을 갖는 폐쇄-스트로크 측면을 포함하며,
    상기 제1 접촉 표면은 상기 제2 접촉 표면보다 더 낮은 경도를 갖는 재료를 포함하는, 유리체 절제 프로브.
  12. 제9항에 있어서,
    상기 내부 절개 튜브에 진공을 인가하기 위해 상기 내부 절개 튜브에 결합된 흡인 튜빙을 더 포함하며,
    상기 흡인 튜빙은 수술 콘솔에 결합되도록 구성된 제1 흡인 튜빙 경도를 갖는 제1 흡인 튜빙, 및 상기 유리체 절제 프로브 및 상기 제1 흡인 튜빙에 결합된 제2 흡인 튜빙을 포함하고, 상기 제2 흡인 튜빙은 상기 제1 흡인 튜빙 경도 미만인 제2 흡인 튜빙 경도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  13. 제12항에 있어서,
    상기 제1 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 80 쇼어 A의 상기 제1 흡인 튜빙 경도를 가지며, 상기 제2 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 40 쇼어 A의 상기 제2 흡인 튜빙 경도를 갖고,
    상기 제1 흡인 튜빙은 200.66 cm(79 인치)의 길이이며, 상기 제2 흡인 튜빙은 12.7 cm(5 인치)의 길이이고, 원위 단부 상에서 상기 유리체 절제 프로브에 결합되며 근위 단부 상에서 상기 제1 흡인 튜빙에 결합되는, 유리체 절제 프로브.
  14. 제9항에 있어서,
    상기 유리체 절제 프로브를 수술 콘솔에 결합시키는 공압식 구동 라인을 더 포함하며,
    상기 공압식 구동 라인은 상기 유리체 절제 프로브에 공기를 전달하도록 구성된 내부 보어를 갖고, 상기 내부 보어는 상기 공압식 구동 라인의 길이를 따라 불균일한 단면을 가지며,
    상기 공압식 구동 라인은 제1 세그먼트 및 제2 세그먼트를 포함하고, 상기 제1 세그먼트는 제1 직경을 갖는 제1 통로를 한정하며, 상기 제2 세그먼트는 제2 직경을 갖는 제2 통로를 한정하고, 상기 제1 직경은 상기 제2 직경과 상이한, 유리체 절제 프로브.
  15. 제9항에 있어서,
    상기 외부 포트 측면 개구부에 대한 포트 에지 팁 대 망막(PTRD) 거리는 0.1016 내지 0.2286 mm(0.004 내지 0.009 인치)의 범위에 있으며,
    상기 외부 포트 측면 개구부에 대한 포트 에지 대 원위 프로브 팁 측정치(PTTD)는 상기 경사진 폐쇄 단부로부터 상기 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 상기 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인으로 측정될 때 60도의 경사도로 0.127 내지 0.254 mm(0.005 내지 0.010 인치)의 범위에 있는, 유리체 절제 프로브.
  16. 유리체 절제 프로브로서,
    외부 포트 측면 개구부를 갖는 외부 절개 튜브;
    상기 외부 절개 튜브의 내부에 위치되고, 절개 에지를 갖는 개방 원위 단부를 갖는 내부 절개 튜브를 포함하며,
    상기 내부 절개 튜브는 원위 측면 포트 절개 에지를 갖는 원위 측면 포트를 더 포함하고, 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브의 내부에서 수축됨에 따라, 상기 외부 포트 측면 개구부로 진입하는 조직이 상기 내부 절개 튜브의 상기 원위 측면 포트로도 진입함으로써 상기 내부 절개 튜브가 상기 외부 절개 튜브에서 수축될 때 상기 원위 측면 포트 절개 에지에 의해 절개되도록, 상기 원위 측면 포트 절개 에지가 상기 원위 측면 포트 상에 위치되며,
    상기 외부 절개 튜브는 0.1016 내지 0.2286 mm(0.004 내지 0.009 인치) 범위의 포트 에지 팁 대 망막(PTRD) 거리 및 경사진 폐쇄 단부를 갖고,
    상기 외부 포트 측면 개구부에 대한 포트 에지 대 원위 프로브 팁 측정치(PTTD)는 상기 경사진 폐쇄 단부로부터 상기 외부 포트 측면 개구부에 대향하는 상기 외부 절개 튜브의 연장된 후방 표면 라인으로 측정될 때 60도의 경사도로 0.127 내지 0.254 mm(0.005 내지 0.010 인치)의 범위에 있는,
    유리체 절제 프로브.
  17. 제16항에 있어서,
    상기 내부 절개 튜브에 진공을 인가하기 위해 상기 내부 절개 튜브에 결합된 흡인 튜빙을 더 포함하며,
    상기 흡인 튜빙은 수술 콘솔에 결합되도록 구성된 제1 흡인 튜빙 경도를 갖는 제1 흡인 튜빙, 및 상기 유리체 절제 프로브 및 상기 제1 흡인 튜빙에 결합된 제2 흡인 튜빙을 포함하고, 상기 제2 흡인 튜빙은 상기 제1 흡인 튜빙 경도 미만인 제2 흡인 튜빙 경도를 갖는, 유리체 절제 프로브.
  18. 제16항에 있어서,
    상기 유리체 절제 프로브를 수술 콘솔에 결합시키는 공압식 구동 라인을 더 포함하며,
    상기 공압식 구동 라인은 상기 유리체 절제 프로브에 공기를 전달하도록 구성된 내부 보어를 갖고, 상기 내부 보어는 상기 공압식 구동 라인의 길이를 따라 불균일한 단면을 가지며,
    상기 공압식 구동 라인은 제1 세그먼트 및 제2 세그먼트를 포함하고, 상기 제1 세그먼트는 제1 직경을 갖는 제1 통로를 한정하며, 상기 제2 세그먼트는 제2 직경을 갖는 제2 통로를 한정하고, 상기 제1 직경은 상기 제2 직경과 상이한, 유리체 절제 프로브.
  19. 제16항에 있어서,
    상기 외부 절개 튜브는 경사진 폐쇄 단부를 가지며, 상기 내부 절개 튜브는 상기 외부 포트 측면 개구부에 걸쳐서 절개하는 상기 내부 절개 튜브의 부분 상에서, 내부 튜브 종축에 수직인 평탄한 상부 에지를 포함하는, 유리체 절제 프로브.
  20. 제17항에 있어서,
    상기 제1 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 80 쇼어 A의 상기 제1 흡인 튜빙 경도를 가지며, 상기 제2 흡인 튜빙은 1.524 mm(0.060 인치)의 내경 및 40 쇼어 A의 상기 제2 흡인 튜빙 경도를 갖고,
    상기 제1 흡인 튜빙은 200.66 cm(79 인치)의 길이이며, 상기 제2 흡인 튜빙은 12.7 cm(5 인치)의 길이이고, 원위 단부 상에서 상기 유리체 절제 프로브에 결합되며 근위 단부 상에서 상기 제1 흡인 튜빙에 결합되는, 유리체 절제 프로브.
  21. 제8항에 있어서,
    상기 제1 세그먼트는 상기 수술 콘솔에 결합되도록 구성되고, 상기 제2 세그먼트는 상기 유리체 절제 프로브에 결합되도록 구성되고, 상기 제1 직경은 상기 제2 직경보다 큰, 유리체 절제 프로브.
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