ES2324377T3 - Canula autosellante. - Google Patents
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Abstract
Cánula (10), que comprende un tubo (11), que presenta un extremo distal y un extremo proximal, y un cubo (12) conectado al tubo en el extremo proximal, con unos medios para impedir o reducir el flujo de fluido hacia fuera de la cánula en funcionamiento, en la que dichos medios consisten en que el extremo distal está parcialmente hendido en dirección longitudinal para formar una primera pared lateral (20) y una segunda pared lateral (18), y conectando una articu- lación (22) la primera pared lateral al resto del tubo (11), estando solicitada la primera pared lateral hacia la segunda pared lateral en un estado relajado, caracterizada porque la primera pared lateral (20) se estrecha para que se encaje dentro de la segunda pared lateral (18) en un estado relajado.
Description
Cánula autosellante.
La presente invención se refiere a equipos
quirúrgicos oftálmicos y, más particularmente, a equipos quirúrgicos
oftálmicos de segmento posterior.
Los instrumentos microquirúrgicos son utilizados
típicamente por cirujanos para cualesquiera manipulaciones o
retirada de tejido de espacios delicados y restringidos en el cuerpo
humano, particularmente en cirugía del ojo, y, más particularmente,
en intervenciones para manipulaciones o retirada del cuerpo vítreo,
sangre, tejido cicatrizal o el cristalino. Dichos instrumentos
pueden ser agarrados con la mano, pero incluyen frecuentemente una
consola de control y una pieza de mano quirúrgica con la que el
cirujano disecciona, manipula y/o retira el tejido. La pieza de
mano tiene una herramienta quirúrgica tal como una sonda cortadora
vítrea o un fragmentador ultrasónico para cortar o fragmentar el
tejido y está conectada a la consola de control por un largo
conducto de presión de aire (neumática) o un largo cable de
potencia y por largos conductos, cables, cables ópticos o tubos
flexibles para suministrar un fluido de infusión al lugar quirúrgico
y para retirar o aspirar fluido y tejido cortado/fragmentado desde
dicho lugar. Las funciones de corte, infusión y aspiración de la
pieza de mano son controladas por la consola de control remoto, que
no sólo proporciona potencia a la pieza de mano o piezas de mano
quirúrgicas (por ejemplo, una cuchilla de corte oscilante o
giratoria o una aguja hecha vibrar ultrasónicamente), sino que
controla también el flujo de fluido de infusión y proporciona una
fuente de presión reducida (con relación a la atmósfera) para la
aspiración de fluido y tejido cortado/fragmentado. Las funciones de
la consola son controladas por el cirujano de forma manual,
usualmente por medio de un interruptor accionado por el pie o un
control proporcional.
Durante la cirugía del segmento posterior, el
cirujano utiliza típicamente diversos instrumentos durante la
intervención. Esto requiere que estos instrumentos se inserten en la
incisión y se retiren de ésta. Esta retirada e inserción repetidas
pueden provocar traumas al ojo en el lugar de la incisión. Para
ocuparse de esta cuestión, se desarrollaron cánulas al menos a
mediados de los años 80. Estos dispositivos comprenden un tubo
estrecho con un cubo anexo. Se realiza una incisión y se inserta el
tubo en la incisión hasta el cubo, que actúa como tope impidiendo
que el tubo entre completamente en el ojo. Pueden insertarse
instrumentos quirúrgicos en el ojo a través del tubo, y el tubo
protege la incisión contra un contacto repetido por los
instrumentos. Además, el cirujano puede utilizar el instrumento,
manipulándolo cuando se le inserta en el ojo a través del tubo para
ayudar a posicionar el ojo durante la cirugía. Las cánulas de la
técnica anterior presentan unos tubos abiertos. Cuando se presuriza
el interior del ojo, pueden salir fluidos vítreos del tubo cuando
éste no está conectado a un dispositivo de infusión o cuando no se
inserta un instrumento dentro del tubo. Los conjuntos de cánulas de
la técnica anterior incluyen un tapón retirable que puede instalarse
en el cubo para impedir la pérdida de fluidos vítreos. Otro
dispositivo de la técnica anterior incluye un diafragma o tapa
hendido de silicona en el exterior del cubo. La hendidura
proporciona una abertura hacia el tubo a través de la cual pueden
insertarse los instrumentos quirúrgicos. Aunque este diafragma ayuda
a impedir la pérdida de fluidos vítreos en la cánula, pueden
introducirse nuevamente hebras vítreas en el tubo por parte de los
instrumentos quirúrgicos. Cuando se retira la cánula de la
incisión, estas hebras quedan introducidas en la incisión.
En consecuencia, continúa existiendo la
necesidad de proporcionar una cánula autosellante que no requiera
un tapón independiente y ayude a impedir que entren fluidos vítreos
en la cánula.
La presente invención mejora la técnica anterior
proporcionando una cánula que tiene un tubo y un nervio o cubo
agrandado, de acuerdo con las reivindicaciones siguientes. El cubo
está sujeto al extremo proximal del tubo de modo que el extremo
distal del tubo puede insertarse en una incisión hasta el cubo. El
cubo actúa como tope para impedir que toda la cánula entre en la
incisión. El extremo distal del tubo contiene una aleta solicitada
que sella dicho extremo distal del tubo, permitiendo al mismo tiempo
que se inserten instrumentos quirúrgicos en el ojo a través del
tubo.
En consecuencia, un objetivo de la presente
invención es proporcionar una cánula oftálmica.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar una cánula oftálmica autosellante.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar una cánula oftálmica que tenga una aleta solicitada
que selle el extremo distal de la cánula.
Otros objetivos, características y ventajas de
la presente invención se pondrán de manifiesto haciendo referencia
a los dibujos y a la siguiente descripción de los dibujos y
reivindicaciones.
La figura 1 es una vista en sección transversal
ampliada de una cánula de la técnica anterior.
La figura 2 es una vista en perspectiva ampliada
de la cánula de la presente invención, que ilustra la válvula en la
posición cerrada.
La figura 3 es una vista en perspectiva ampliada
de la cánula de la presente invención, que ilustra la válvula en la
posición abierta.
Como se aprecia mejor en la figura 1, la cánula
100 de la técnica anterior comprende un tubo 110 y un cubo 120. El
tubo 110 es de longitud suficiente para extender a través de la
esclerótica 130 y entrar en la cámara posterior 140. El cubo 120 es
generalmente cilíndrico con una cara distal plana 150 y una cara
proximal plana 160.
Como se aprecia en las figuras 2 y 3, la cánula
10 de la presente invención comprende un tubo 11 y un cubo
agrandado 12. El tubo 11 es de suficiente longitud para extenderse a
través de la esclerótica 130 y entrar en la cámara posterior 140.
El tubo 11 y el cubo 12 están realizados en cualquier material
adecuado, tal como metal o termoplástico. El diámetro interno del
tubo 11 puede ser de cualquier tamaño adecuado, tal como de calibre
20, 23 ó 25 u otro. El tubo 11 puede contener un nervio 13 para
ayudar a impedir que la cánula 10 llegue a ser desalojada de la
esclerótica 130. El tubo 11 está longitudinalmente bisecado en parte
por unas hendiduras opuestas 16 que forman paredes laterales
opuestas 18 y 20. La pared lateral 20 está conectada articuladamente
al resto del tubo 11 por unas articulaciones 22 y dicha pared
lateral 20 está conformada de manera que sea solicitada alrededor
de las articulaciones 22 hacia la pared lateral 18 cuando está en un
estado relajado, como se ve en la figura 2. Para ayudar a que la
pared lateral 20 se encaje dentro de la pared lateral 18, el
extremo distal 24 de la pared lateral 20 puede ser de construcción
estrechada. Como se aprecia en la figura 3, la pared lateral 20
pivotará alrededor de las articulaciones 22 y hacia fuera de la
pared lateral 18 en respuesta a la inserción de un instrumento (no
representado) en el tubo 11 a través del extremo proximal de dicho
tubo 11 situado en el cubo 12. Además, la punta distal 19 de la
pared lateral 18 puede estar afilada para ayudar a la inserción de
la cánula 10 en la esclerótica 130 sin el funcionamiento de un
trocar o lanza separado.
Aunque se han descrito anteriormente ciertas
formas de realización de la presente invención, estas descripciones
se proporcionan a título ilustrativo y explicativo. Pueden adoptarse
variaciones, cambios, modificaciones y desviaciones respecto de los
sistemas y métodos descritos anteriormente sin apartarse, por ello,
del alcance de la presente invención.
Claims (2)
1. Cánula (10), que comprende un tubo (11),
que presenta un extremo distal y un extremo proximal, y un cubo
(12) conectado al tubo en el extremo proximal, con unos medios para
impedir o reducir el flujo de fluido hacia fuera de la cánula en
funcionamiento, en la que dichos medios consisten en que el extremo
distal está parcialmente hendido en dirección longitudinal para
formar una primera pared lateral (20) y una segunda pared lateral
(18), y conectando una articulación (22) la primera pared lateral
al resto del tubo (11), estando solicitada la primera pared lateral
hacia la segunda pared lateral en un estado relajado,
caracterizada porque la primera pared lateral (20) se
estrecha para que se encaje dentro de la segunda pared lateral (18)
en un estado relajado.
2. Cánula según la reivindicación 1, en la que
la punta distal (19) de la segunda pared lateral (18) está afilada
para ayudar a la inserción de la cánula en funcionamiento.
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