BR112018072902B1 - Dispositivo complementar para um tubo endotraqueal, seu método de controle e sistema - Google Patents

Abstract

Trata-se de um dispositivo complementar e método para um Tubo Endotraqueal (ETT), sendo que o dispositivo complementar inclui um corpo longo que tem um corte transversal em formato de arco principal dimensionado e conformado para se encaixar firmemente sobre um ETT, pelo menos uma cavidade longitudinal que passa ao longo do corpo longo, que compreende uma cavidade de sucção distal que termina com uma entrada de sucção em uma extremidade distal do corpo longo; e um canal de saída de sucção distal que se estende a partir de uma extremidade proximal do corpo longo, em que o canal é uma extensão contínua da cavidade de sucção distal e configurado para fornecer sucção à cavidade de sucção distal. O dispositivo complementar capta hidratação em uma extremidade distal do dispositivo complementar, e no caso de detecção de umidade excessiva, fornece sucção à extremidade distal do dispositivo através de uma cavidade que passa ao longo do dispositivo, sendo que a sucção é fornecida por meio de um canal de saída de sucção que se estende a partir de uma extremidade proximal do dispositivo.

Description

ANTECEDENTES

[001] Quando um paciente tem a dificuldade de respirar autonomamente, é uma prática comum inserir um tubo de ventilação traqueal tubular externo, também conhecido como Tubo Endotraqueal (ETT). Um ETT fornece ar fresco por uma bomba de ventilação forçada, e ejeta ar saturado com CO2. Dessa forma, a operação de respiração é desempenhada em vez do paciente e o oxigênio necessário é fornecido aos órgãos do paciente.

[002] Durante o processo de ventilação forçada, fluidos e secreção excessivos são frequentemente agregados na boca e traqueia do paciente. Alguns dentre os ETTs conhecidos incluem um “balão”, isto é, uma seção inflável, destinada a bloquear os fluidos de entrar adicionalmente na traqueia e pulmões.

SUMÁRIO

[003] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção, é fornecido um dispositivo complementar para um Tubo Endotraqueal (ETT), sendo que o dispositivo complementar inclui um corpo longo que tem um corte transversal em formato de arco dimensionado e conformado para se encaixar firmemente sobre um ETT, pelo menos uma cavidade longitudinal que passa ao longo do corpo longo, que compreende uma cavidade de sucção distal que termina com uma entrada de sucção em uma extremidade distal do corpo longo, e um canal de saída de sucção distal que se estende a partir de uma extremidade proximal do corpo longo, em que o canal é uma extensão contínua da cavidade de sucção distal e configurado para fornecer sucção à cavidade de sucção distal.

[004] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um sensor de hidratação para detecção de líquido na extremidade distal do corpo longo e pelo menos um canal de dados de sensor que passa através de pelo menos uma das cavidades longitudinais em direção à extremidade proximal do dispositivo.

[005] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um tubo de sucção bucal que se estende a partir de uma superfície externa do corpo longo em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que a pelo menos uma cavidade longitudinal compreende, adicionalmente, uma cavidade de sucção bucal contínua ao tubo de sucção bucal, e um canal de saída de sucção bucal que se estende a partir da extremidade proximal do corpo longo, sendo que o canal de saída de sucção bucal é uma extensão contínua da cavidade de sucção bucal e configurado para fornecer sucção à cavidade de sucção bucal.

[006] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um sensor de hidratação na extremidade distal do tubo bucal e pelo menos um canal de dados de sensor que passa através de pelo menos uma das cavidades longitudinais em direção à extremidade proximal do dispositivo.

[007] Em algumas modalidades da presente invenção, o tubo de sucção bucal é conectado ao corpo longo por um eixo geométrico perpendicular ao corpo longo no ponto de conexão, sendo que o tubo de sucção bucal é inclinável em torno do eixo geométrico para ajustar a posição do tubo de sucção bucal.

[008] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui uma saída de líquido em uma superfície externa do corpo longo em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que a pelo menos uma cavidade longitudinal compreende, adicionalmente, uma cavidade de canal de líquido contínua à saída de líquido, e um canal de líquido que se estende a partir da extremidade proximal do corpo longo, sendo que o canal de líquido é uma extensão contínua da cavidade de canal de líquido e configurado para fornecer líquido à saída de líquido.

[009] Em algumas modalidades da presente invenção, a saída de líquido é conectada ao corpo longo por um eixo geométrico perpendicular ao corpo longo no ponto de conexão, sendo que a saída de líquido é inclinável em torno do eixo geométrico para ajustar a posição da saída de líquido.

[010] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui em uma extremidade distal do corpo longo um rebaixe formado em uma parede interna do corpo longo, configurado para evitar entupimento da entrada de sucção.

[011] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui uma entrada na extremidade distal do corpo longo e um cano de amostragem de CO2 contínuo à entrada que passa através de pelo menos uma das cavidades longitudinais em direção à extremidade proximal do dispositivo.

[012] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um feixe de saída de canais de saída que inclui o canal de saída de sucção distal, sendo que o feixe de saída se estende a partir da extremidade proximal do corpo longo.

[013] Em algumas modalidades da presente invenção, a pelo menos uma cavidade longitudinal passa em uma espessura do corpo longo.

[014] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção, é fornecido um dispositivo complementar para um Tubo Endotraqueal (ETT), sendo que o dispositivo complementar inclui uma saída de líquido em uma localização que corresponde à boca de um paciente, um sensor de hidratação em uma localização que corresponde à boca de um paciente, e pelo menos uma cavidade longitudinal que passa ao longo do dispositivo e que inclui uma cavidade de canal de líquido contínua à saída de líquido, e um canal de dados de sensor de hidratação, sendo que o canal de líquido e canal de dados passam através da pelo menos uma das cavidades longitudinais em direção à extremidade proximal do dispositivo, em que o canal de líquido é adaptado para guiar líquido a partir de uma fonte de líquido à saída de líquido, de acordo com dados transmitidos através do canal de dados de sensor de hidratação.

[015] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção, é fornecido um sistema que inclui um dispositivo complementar para um Tubo Endotraqueal (ETT), sendo que o dispositivo complementar inclui pelo menos uma cavidade longitudinal que passa ao longo do dispositivo, que compreende uma cavidade de sucção distal que termina com uma entrada de sucção em uma extremidade distal do dispositivo, e um canal de saída de sucção distal que se estende a partir de uma extremidade proximal do dispositivo, sendo que o canal é uma extensão contínua da cavidade de sucção distal e configurado para fornecer sucção à cavidade de sucção distal, e um cubo para operar o dispositivo complementar, sendo que o cubo compreende um controlador configurado para controlar fornecimento de sucção ao canal de saída de sucção distal, de acordo com dados de sensor de hidratação.

[016] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um corpo longo que tem um corte transversal em formato de arco principal.

[017] Em algumas modalidades da presente invenção, o controlador é configurado para detectar umidade excessiva com base em dados de sensor de hidratação, e quando umidade excessiva é detectada, ativar sucção através do canal de saída de sucção distal.

[018] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui um tubo de sucção bucal que se estende a partir de uma superfície externa do dispositivo em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que a pelo menos uma cavidade longitudinal compreende, adicionalmente, uma cavidade de sucção bucal contínua ao tubo de sucção bucal, e um canal de saída de sucção bucal que se estende a partir da extremidade proximal do dispositivo, sendo que o canal de saída de sucção bucal é uma extensão contínua da cavidade de sucção bucal e configurado para fornecer sucção à cavidade de sucção bucal, em que o controlador é configurado para comutar uma válvula de seleção para selecionar entre o canal de saída de sucção distal e o canal de saída de sucção bucal, e comutar uma válvula de diafragma para controlar fornecimento de sucção ao canal de saída de sucção selecionado.

[019] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui uma saída de líquido em uma superfície externa do dispositivo em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que a pelo menos uma cavidade longitudinal compreende, adicionalmente, uma cavidade de canal de líquido contínua à saída de líquido, e um canal de líquido que se estende a partir da extremidade proximal do dispositivo, sendo que o canal de líquido é uma extensão contínua da cavidade de canal de líquido e configurado para fornecer líquido à saída de líquido, em que o controlador é configurado para ativar uma fonte de líquido para fornecer líquido por meio do canal de líquido.

[020] Em algumas modalidades da presente invenção, o cubo inclui um compressor de ar, em que o controlador é configurado para ativar o compressor de ar para empurrar, de modo forçado, líquido através do canal de líquido.

[021] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo inclui uma entrada na extremidade distal do dispositivo e um cano de amostragem de CO2 contínuo à entrada que passa através de pelo menos uma das cavidades longitudinais em direção à extremidade proximal do dispositivo, e em que o cubo compreende um sensor de nível de CO2 configurado para receber uma amostra de ar por meio do cano de amostragem de CO2 e para medir nível de CO2 na amostra.

[022] Em algumas modalidades da presente invenção, o controlador é configurado para detectar vazamento de ar com base no nível de CO2 medido.

[023] Em algumas modalidades da presente invenção, o controlador é configurado para controlar inflação de uma seção inflável do ETT com base em dados de sensor.

[024] De acordo com um aspecto de algumas modalidades da presente invenção, é fornecido um método para controlar um dispositivo complementar para um Tubo Endotraqueal (ETT), sendo que o método inclui, quando o dispositivo complementar é instalado no ETT, captar hidratação em uma extremidade distal do dispositivo complementar, e no caso de detecção de umidade excessiva, fornecer sucção à extremidade distal do dispositivo através de uma cavidade que passa ao longo do dispositivo, sendo que a sucção é fornecida por meio de um canal de saída de sucção que se estende a partir de uma extremidade proximal do dispositivo.

[025] Em ainda outras modalidades, os ditos canais de sucção, o canal de fluido bem como os sensores de hidratação, são integrados no tubo de ETT diretamente e conectados ao cubo pelo dito cabo.

[026] Em ainda outra modalidade, um meio de absorção de líquido, tal como uma esponja, está substituindo o balão.

[027] A menos que definido o contrário, todos os termos técnicos e/ou científicos usados no presente documento têm o mesmo significado, conforme é comumente entendido por uma pessoa de habilidade comum na técnica, à qual essa invenção pertence. Embora métodos e materiais similares ou equivalentes àqueles descritos no presente documento possam ser usados na prática ou na testagem de modalidades da invenção, métodos e/ou materiais exemplificativos são descritos abaixo. No caso de conflito, o relatório descritivo de patente, o que inclui as definições, terá preferência. Além disso, os materiais, métodos e exemplos são apenas ilustrativos e não são destinados a serem necessariamente limitantes.

BREVE DESCRIÇÃO DAS DIVERSAS VISTAS DOS DESENHOS

[028] Algumas modalidades da invenção são descritas no presente documento, apenas a título de exemplo, com referência aos desenhos anexos. Com referência específica agora aos desenhos em detalhe, é enfatizado que os particulares mostrados são a título de exemplo e para fins de discussão ilustrativa de modalidades da invenção. A esse respeito, a descrição tomada com os desenhos torna evidente àqueles que são versados na técnica como as modalidades da invenção podem ser praticadas.

[029] Nos desenhos: A Figura 1 é uma ilustração esquemática de um ETT, conforme conhecido na técnica; A Figura 2 é uma ilustração esquemática de um dispositivo de aprimoramento de ventilação instalado em ou integral a um ETT, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A Figura 3 é um fluxograma esquemático que ilustra um método para controlar um dispositivo de aprimoramento de ventilação, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A Figura 4 é uma ilustração esquemática de um cubo, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A Figura 5 é uma ilustração esquemática mais detalhada de um dispositivo complementar e um corte transversal exemplificativo de uma extremidade proximal de um invólucro, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; A Figura 6 é uma ilustração esquemática mais detalhada de um feixe de saída, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As Figuras 7A e 7B são ilustrações esquemáticas em corte transversal de extremidades proximais e distais exemplificativas de um invólucro, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; As Figuras 8A a 8D são vistas esquemáticas adicionais de um dispositivo complementar, de acordo com algumas modalidades da presente invenção; e As Figuras 9A e 9B são ilustrações esquemáticas em corte transversal de um dispositivo complementar exemplificativo que inclui um material de absorção de líquido, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

DESCRIÇÃO DETALHADA

[030] Os tubos de ventilação de ETT existentes têm algumas desvantagens. Secreção pode ser acumulada no balão e, eventualmente, pode entrar nos pulmões. Saliva e muco podem ser acumulados na boca e, em alguns casos, por exemplo, quando o paciente não come e/ou bebe através da boca, ressecamento excessivo pode ser formado, o que pode causar infecções.

[031] Em algumas modalidades da presente invenção, um dispositivo de aprimoramento de ventilação é fornecido, que pode ser um dispositivo complementar para instalação no ETT com mínima ou nenhuma interrupção ao processo de ventilação, ou pode ser integral ao ETT. O dispositivo de aprimoramento de ventilação, de acordo com algumas modalidades da presente invenção, possibilita a remoção de fluidos e secreção excessivos a partir da traqueia e boca durante a ventilação pelo ETT sem necessidade de substituir um ETT presentemente instalado.

[032] O dispositivo complementar fornecido pode incluir um invólucro com um corte transversal em formato de C e/ou uma fenda longitudinal, que pode ser simplesmente encaixado sobre o ETT sem exigir quaisquer etapas de instalação adicionais.

[033] O dispositivo de aprimoramento pode remover os fluidos a partir da traqueia por uma entrada de sucção nas imediações da extremidade do dispositivo. Os fluidos acumulados na boca podem ser removidos pelo dispositivo de aprimoramento por uma entrada de sucção no invólucro em uma localização que corresponde à boca do paciente. A fim de evitar ressecamento na boca, fluido pode ser aspergido, periodicamente e/ou quando necessário, fora de uma abertura na superfície externa do invólucro, em uma localização que corresponde à boca do paciente.

[034] De acordo com algumas modalidades da presente invenção, sucção pode ser fornecida ao dispositivo de aprimoramento por um controlador, de acordo com sinais recebidos a partir de sensores exclusivos localizados nas imediações das entradas de sucção. fluidos e secreção excessivos na traqueia e boca podem ser detectados, por exemplo, por medições de impedância.

[035] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo de aprimoramento pode detectar um vão indesejado entre a parede de traqueia e o balão do ETT. Tal vão pode causar vazamento de secreção nos pulmões. A detecção de um vão indesejado é feita por detecção de vazamento de ar a partir do vão, por detecção de níveis de CO2 nas imediações do balão. Os sinais de detector podem ser fornecidos a um controlador, que pode controlar a sucção consequentemente.

[036] Antes da explicação em detalhes de pelo menos uma modalidade da invenção, deve ser entendido que a invenção não é necessariamente limitada em sua aplicação aos detalhes de construção e a disposição dos componentes e/ou métodos apresentados na descrição a seguir e/ou ilustrados nos desenhos e/ou nos Exemplos. A invenção tem a capacidade de outras modalidades ou de ser praticada ou realizada de várias maneiras.

[037] A presente invenção pode ser um sistema, um método e/ou um produto de programa de computador. O produto de programa de computador pode incluir uma mídia de armazenamento legível por computador (ou meio) que tem instruções de programa legíveis por computador na mesma para fazer com que um processador realize aspectos da presente invenção.

[038] A mídia de armazenamento legível por computador pode ser um dispositivo tangível que pode reter e armazenar instruções para uso por um dispositivo de execução de instrução. A mídia de armazenamento legível por computador pode ser, por exemplo, porém, sem limitação, um dispositivo de armazenamento eletrônico, um dispositivo de armazenamento magnético, um dispositivo de armazenamento óptico, um dispositivo de armazenamento eletromagnético, um dispositivo de armazenamento semicondutor ou qualquer combinação adequada dos supracitados. Uma lista não exaustiva de exemplos mais específicos da mídia de armazenamento legível por computador inclui os seguintes: um disquete de computador portátil, um disco rígido, uma memória de acesso aleatório (RAM), uma memória apenas de leitura (ROM), uma memória apenas de leitura programável apagável (EPROM ou memória Flash), uma memória de acesso aleatório estática (SRAM), uma memória apenas de leitura de disco compacto portátil (CD-ROM), um disco versátil digital (DVD), um cartão de memória, uma unidade de disquete, um dispositivo mecanicamente codificado, tais como cartões perfurados ou estruturas elevadas em uma ranhura que têm instruções gravadas nas mesmas, e qualquer combinação adequada dos supracitados. Uma mídia de armazenamento legível por computador, conforme usada no presente documento, não deve ser interpretada como sendo sinais transitórios por si, tais como ondas de rádio ou outras ondas eletromagnéticas que se propagam livremente, ondas eletromagnéticas que se propagam através de uma guia de onda ou outra mídia de transmissão (por exemplo, pulsos de luz que passam através de um cabo de fibra óptica), ou sinais elétricos transmitidos através de um fio.

[039] Instruções de programa legíveis por computador, descritas no presente documento, podem ser transferidas por download a dispositivos de computação/processamento respectivos a partir de uma mídia de armazenamento legível por computador ou a um computador externo ou dispositivo de armazenamento externo por meio de uma rede, por exemplo, a internet, uma rede de área local, uma rede de área ampla e/ou uma rede sem fio. A rede pode compreender cabos de transmissão de cobre, fibras ópticas de transmissão, transmissão sem fio, roteadores, firewalls, comutadores, computadores de porta de comunicação e/ou servidores avançados. Um cartão de adaptador de rede ou interface de rede em cada dispositivo de computação/processamento recebe instruções de programa legíveis por computador a partir da rede e encaminha as instruções de programa legíveis por computador para armazenamento em uma mídia de armazenamento legível por computador dentro do dispositivo de computação/processamento respectivo.

[040] As instruções de programa legíveis por computador, para realizar operações da presente invenção, podem ser instruções de montadora, instruções de arquitetura de conjunto de instruções (ISA), instruções de máquina, instruções dependentes de máquina, microcódigo, instruções de firmware, dados de definição de estado, ou tanto código-fonte como código-objeto escrito em uma combinação de uma ou mais linguagens de programação, o que inclui uma linguagem de programação orientada por objeto, tais como Smalltalk, C++ ou semelhantes, e linguagens de programação procedurais convencionais, tal como a linguagem de programação “C” ou linguagens de programação similares. As instruções de programa legíveis por computador podem ser inteiramente executadas no computador do usuário, parcialmente no computador do usuário, como um pacote de software independente, parcialmente no computador do usuário e parcialmente em um computador remoto ou inteiramente no computador remoto ou servidor. No último cenário, o computador remoto pode ser conectado ao computador do usuário através de qualquer tipo de rede, o que inclui uma rede de área local (LAN) ou uma rede de área ampla (WAN), ou a conexão pode ser feita a um computador externo (por exemplo, através da Internet com a utilização de um Provedor de Serviço de Internet). Em algumas modalidades, o conjunto de circuitos eletrônico que inclui, por exemplo, o conjunto de circuitos lógico programável, Matrizes de Portas Programáveis em Campo (FPGA), ou matrizes lógicas programáveis (PLA), pode executar as instruções de programa legíveis por computador utilizando-se informações de estado das instruções de programa legíveis por computador para personalizar o conjunto de circuitos eletrônico, a fim de desempenhar aspectos da presente invenção.

[041] Os aspectos da presente invenção são descritos no presente documento com referência às ilustrações de fluxograma e/ou diagramas de bloco de métodos, aparelho (sistemas) e produtos de programa de computador, de acordo com modalidades da invenção. Será entendido que cada bloco das ilustrações de fluxograma e/ou diagramas de blocos, e combinações de blocos nas ilustrações de fluxograma e/ou diagramas de blocos, podem ser implantados por instruções de programa legíveis por computador.

[042] Essas instruções de programa legíveis por computador podem ser fornecidas a um processador de um computador para fins gerais, computador para fins especiais ou outro aparelho de processamento de dados programável para produzir uma máquina, de tal modo que as instruções, executadas por meio do processador do computador ou aparelho de processamento de dados programável, criem meios para implantar as funções/ações especificadas no fluxograma e/ou no bloco ou blocos do diagrama de blocos. Essas instruções de programa legíveis por computador também podem ser armazenadas em uma mídia de armazenamento legível por computador que pode direcionar um computador, um aparelho de processamento de dados programável e/ou outros dispositivos para funcionar de uma maneira particular, de tal modo que a mídia de armazenamento legível por computador que tem instruções armazenadas na mesma compreenda um artigo de fabricação que inclui instruções que implantam aspectos da função/ação especificada no fluxograma e/ou no bloco ou blocos do diagrama de blocos.

[043] As instruções de programa legíveis por computador também podem ser carregadas em um computador, outro aparelho de processamento de dados programável ou outro dispositivo para fazer com que uma série de etapas operacionais sejam desempenhadas no computador, outro aparelho programável ou outro dispositivo para produzir um processo implantado por computador, de tal modo que as instruções, executadas no computador, outro aparelho programável ou outro dispositivo implementem as funções/ações especificadas no fluxograma e/ou no bloco ou blocos do diagrama de blocos.

[044] O fluxograma e os diagramas de blocos nas Figuras ilustram a arquitetura, funcionalidade e operação de implantações possível de sistemas, métodos e produtos de programa de computador, de acordo com várias modalidades da presente invenção. A esse respeito, cada bloco no fluxograma ou diagramas de blocos pode representar um módulo, segmento ou porção de instruções, que compreende uma ou mais instruções executáveis para implantar a função lógica especificada (ou funções lógicas especificadas). Em algumas implantações alternativas, as funções notadas no bloco podem ocorrer fora da ordem notada nas Figuras. Por exemplo, dois blocos mostrados em sucessão podem, na verdade, serem executados substancialmente ao mesmo tempo, ou os blocos podem, às vezes, ser executados na ordem inversa, o que depende da funcionalidade envolvida. Também será notado que, cada bloco da ilustração de diagramas de blocos e/ou fluxograma, e combinações de blocos na ilustração de diagramas de blocos e/ou fluxograma, podem ser implantados por sistemas com base em hardware para fins especiais que desempenham as funções ou ações especificadas ou realizam combinações de hardware para fins especiais e instruções de computador.

[045] Conforme mencionado no presente documento, um dispositivo de aprimoramento, de acordo com algumas modalidades da presente invenção, pode ser instalado em ou ser integral a um ETT típico, para captar a existência de secreção e/ou ressecamento excessivos em um lúmen de traqueia e/ou uma boca do paciente, e para fornecer sucção e/ou umidade conforme necessário.

[046] Referência é feita agora à Figura 1, que é uma ilustração esquemática de um ETT 10, conforme conhecido na técnica. ETT 10 inclui um tubo de ventilação 12, uma entrada de ventilação 14 e uma saída de ventilação 15, que é configurada para ser inserida dentro da traqueia. Adicionalmente, o ETT 10 inclui uma seção inflável 16 e um tubo de inflação 18. Uma vez que o ETT 10 seja inserido por meio da boca ou nariz do paciente, e a saída de ventilação 15 esteja em uma localização desejável dentro da traqueia, a seção inflável 16 pode ser inflada pelo tubo 18 até que o mesmo ocupe a largura inteira da traqueia, dentro de uma faixa de pressão de inflação permitida, a fim de evitar invasão de secreção adicional na traqueia e nos pulmões. No entanto, conforme mencionado acima, a obstrução da traqueia pela seção inflável 16 não é sempre suficiente e secreção ainda pode penetrar nos pulmões através de vãos entre a seção inflável 16 e as paredes de traqueia.

[047] Referência é feita agora à Figura 2, que é uma ilustração esquemática de um dispositivo de aprimoramento 100 instalado em um ETT 10, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O dispositivo 100 inclui um invólucro 30, que pode ser produzido a partir, por exemplo, de um polímero biocompatível aprovado por regulamento, tal como poliuretano, para envolver o ETT 10. O invólucro 30 pode ser instalado no ETT 10, por exemplo, por ajuste por pressão, recorte ou deslizamento do invólucro 30 sobre o ETT 10, ou por qualquer outro método de afixação adequado. Em algumas modalidades, o invólucro 30 tem formato de túnel, com um corte transversal em formato de C ou com um círculo-arco principal (conforme mostrado, por exemplo, nas Figuras 5 e 7A a 7B). Em outras modalidades, o invólucro 30 pode ter um corte transversal em círculo fechado.

[048] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo 100 é integral a um dispositivo de ETT. Por exemplo, o dispositivo 100 ilustrado na Figura 2 pode ser integral ao ETT 10 e constituir um dispositivo de ETT aprimorado que inclui os recursos do ETT e do dispositivo 100 descrito no presente documento, para captar a existência de secreção e/ou ressecamento excessivos em um lúmen de traqueia e/ou uma boca do paciente, e para fornecer sucção e/ou umidade conforme necessário. Consequentemente, será observado que o dispositivo complementar 100 descrito no decorrer da presente invenção está, em algumas modalidades, integral a um dispositivo de ETT e constitui um dispositivo de ETT aprimorado.

[049] Em uma extremidade distal do invólucro 30, o dispositivo 100 inclui uma porta de sucção de traqueia 50. Quando instalada no ETT 10, a porta de sucção de traqueia pode estar localizada logo antes do balão 16, a fim de remover secreção, tal como muco, saliva ou pus, antes do mesmo alcançar mais adiante na traqueia. A porta de sucção de traqueia 50 pode incluir, por exemplo, uma ou mais entradas de sucção de traqueia 51 para remoção de secreção e/ou muco a partir da traqueia, entrada de CO2 para detecção de CO2 na traqueia (mostrada, por exemplo, na Figura 5), e um sensor de hidratação 53 para detectar o fluido de secreção. Em algumas modalidades da presente invenção, a superfície externa da extremidade distal do invólucro de dispositivo 30 é lisa e/ou cônica, o que, dessa forma, facilita inserção fácil do invólucro 30 dentro da traqueia.

[050] O dispositivo 100 também pode incluir um cano bucal 32 para remoção de secreção e/ou muco a partir da boca, que pode também incluir um sensor de hidratação para detectar o fluido de secreção. Em algumas modalidades, o dispositivo 100 pode incluir uma saída de líquido 35, para fornecer líquido, o que possivelmente fluido desinfetante, dentro da boca a fim de evitar ressecamento e/ou infecção excessivos, por exemplo, aspergindo-se o fluido dentro da boca. Por exemplo, o líquido de aspersão pode variar de água para colutório ou outro fluido medicado. Em algumas modalidades, o dispositivo 100 pode incluir um ou mais sensores adicionais na extremidade distal do invólucro 30 ou nas imediações do tubo bucal 32, tal como, por exemplo, um sensor de temperatura, manometria, luz, nível de acidez, som e/ou qualquer outro sensor adequado.

[051] Em uma extremidade proximal, o dispositivo 100 pode incluir um feixe de saída 58, que inclui os tubos de sucção de secreção 63 e 65, um canal de líquido 64, um canal de detecção de CO2 66, fios de dados de sensor 68, e/ou qualquer outro cano de transmissão adequado a partir do e/ou para dentro do dispositivo 100. Os tubos de sução 63 e 65, canal de líquido 64, canal de CO2 66 e ou fios de dados de sensor 68 podem ser controlados por um cubo 60, que pode incluir um circuito de controlador 75 e/ou um processador 79, descrito em maiores detalhes com referência à Figura 4.

[052] A Figura 4 é uma ilustração esquemática do cubo 60, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O cubo 60 pode receber dados de sensor por meio de fios de dados de sensor 68 e/ou dados de detecção de CO2, e controlar com base nos dados recebidos o fornecimento de líquido e/ou a sucção de secreção. Em algumas modalidades, o cubo 60 pode controlar inflação do balão 16 por meio do tubo de inflação 18, com ar a partir de uma fonte de ar 80, conforme mostrado na Figura 2.

[053] Por exemplo, os valores de impedância típicos detectados pelos sensores de hidratação podem variar a partir de mais que 1.000 Ohm para um ambiente seco a em torno de 100 Ohm para ambiente úmido, ou algum valor de impedância intermediário.

[054] Os tubos de sução 63 e 65 podem incluir um tubo de sucção de secreção distal e um tubo de sucção de secreção bucal, conforme mostrado em maiores detalhes na Figura 5. O cubo 60 pode controlar a operação de sucção de secreção por uma válvula de diafragma 72. A válvula de diafragma 72 pode controlar o fluxo nos tubos de sução 63 e 65 ou em um tubo de sucção principal 70, a partir do qual os tubos de sução 63 e 65 podem se dividir. Os tubos de sução 63 e 65 podem ser controlados separadamente pelo cubo 60, por exemplo, por uma válvula de seleção 74. A pressão de sucção pode ser regulada por uma fonte de vácuo disponível, a partir da qual o tubo de sucção principal 70 pode fornecer o vácuo.

[055] Durante a operação, o invólucro 30 é instalado sobre ETT 10 e colocado dentro de um lúmen corporal do paciente, por exemplo, ao longo da traqueia através da boca ou nariz. Referência é feita agora à Figura 3, que é um fluxograma esquemático que ilustra um método 300 para controlar um dispositivo de aprimoramento 100, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Conforme indicado no bloco 310, o controlador 75 pode ativar um detector de hidratação 71, que pode receber, por exemplo, dados de impedância a partir de pares de eletrodos de detector 34 e 52 por meio de fios 68. Conforme indicado no bloco 320, no caso de umidade excessiva ser detectada no par bucal de eletrodo 34 e/ou par distal 52, um sinal correspondente pode ser enviado para o controlador 75/processador 79, que pode ativar sucção abrindo-se a válvula de diafragma 72, e/ou pode operar a válvula de seleção 74 para ativar sucção a partir da boca, a partir da traqueia, ou ambas. O controlador 75/processador 79 pode detectar umidade excessiva quando a mesma excede um limiar predeterminado. Conforme indicado no bloco 330, a sucção pode ser ativada desde que uma condição predeterminada seja cumprida, por exemplo, for um período de tempo predeterminado, ou até que os dados de sensor indiquem umidade normal, ou umidade abaixo de um limiar predeterminado, caso o qual o controlador 75 pode desativar a sucção.

[056] O circuito de controlador 75 pode ser controlado pelo processador 79, que pode ser externo ou interno ao cubo 60.

[057] A fim de evitar ressecamento excessivo na boca, o controlador 75 pode ativar uma fonte de líquido 73 para fornecer líquido à saída de líquido 35 por meio do canal de líquido 64. A fonte de líquido 73 pode ser ativada em intervalos de um tempo predeterminado, manualmente e/ou de acordo com dados de sensor. O líquido fornecido pela fonte 73 pode incluir água e/ou uma solução de cuidado oral, para evitar infecções bucais. Em algumas modalidades, o cubo 60 inclui um compressor de ar 73a. O controlador 75 pode ativar o compressor de ar 73a para empurrar ar de modo forçado para dentro da fonte de líquido 73, o que, como resultado, empurra o líquido de modo forçado através do canal de líquido 64, e criar efeito aspersão para fora da saída de líquido 35.

[058] Em algumas modalidades da presente invenção, o dispositivo 100 pode detectar vazamento de ar a partir do balão 16. O cubo 60 pode incluir um sensor de nível de CO2 77. O sensor de CO2 77 pode receber uma amostra de ar a partir das imediações do balão 16, por meio do tubo de CO2 66, e medir o nível de CO2 na amostra. Conforme descrito abaixo com referência à Figura 5, a porta de sucção de traqueia 50 pode incluir a entrada de CO2 54, através da qual a amostra de ar é tomada. A partir do nível de CO2 medido, o controlador 75 pode detectar um vão indesejado entre a parede de traqueia e balão 16, deduzindo-se quando o ar é vazado a partir do balão 16.

[059] Referência é feita agora à Figura 5, que é uma ilustração esquemática mais detalhada do dispositivo complementar 100 e um corte transversal exemplificativo de uma extremidade proximal do invólucro 30, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O invólucro 30 pode incluir uma abertura longitudinal 31, tornando o corte transversal do invólucro 30 em formato de C e/ou formato de arco principal e facilitar a instalação do invólucro 30 no ETT 10. A porta de sucção de traqueia 50 pode incluir, por exemplo, uma ou mais entradas de sucção de traqueia 51 para remoção de secreção e/ou muco a partir da traqueia, e/ou entrada de CO2 54 para detecção de CO2 a partir da traqueia tomando-se uma amostra do ar em proximidade ao balão 16.

[060] Em algumas modalidades da presente invenção, porta de sucção adicional ou alternativa (ou portas de sucção adicionais ou alternativas) 50 está localizada ao longo do invólucro 30 para evitar que líquido entre através da abertura longitudinal 31. Em algumas modalidades, o invólucro 30 inclui ao longo da abertura longitudinal 31 um material de absorção e/ou expansão de líquido, tal como uma esponja, conforme descrito na publicação PCT WO 2011/117854 A3. O sensor de hidratação 53 pode incluir o par de eletrodos de detector 52. O cano bucal 32 pode incluir uma abertura de sucção 33 para remoção de secreção e/ou muco a partir da boca e um sensor de hidratação para detectar o fluido de secreção, que inclui um par de eletrodos de detector 34.

[061] O invólucro 30 pode incluir um núcleo 40 de espessura d, isto é, a espessura do invólucro 30 entre os perímetros externos e internos do invólucro 30. Dentro do núcleo 40 passa uma pluralidade de cavidades de sucção longitudinais, canos e/ou fios de detector que passam ao longo do invólucro 30. Conforme mencionado no presente documento, as várias cavidades de sucção podem acumular e remover secreção e/ou muco a partir da boca e/ou a partir da traqueia. Outros canos podem ser usados para transmissão de amostragem de ar fora da traqueia, transmissão de líquidos à boca e/ou transmissão de outros materiais adequados fora de ou para dentro da traqueia e/ou boca conforme necessário. Em algumas modalidades, o invólucro 30 pode incluir, dentro do núcleo 40, cavidades de sucção de secreção 41 e 42 para a traqueia e boca, respectivamente, um cano de amostragem de CO2 44, cano de líquido 45, pares de eletrodos de detector 34 e 52, e/ou quaisquer outros canos e/ou fios adequados.

[062] Os pares de eletrodos de detector 34 e 52 podem ser usados para medições de impedância na traqueia e/ou boca, por exemplo, para detecção de níveis de hidratação na traqueia e/ou boca e/ou a fim de identificar secreção e/ou ressecamento excessivo. Com base nas medições de impedância, um controlador pode determinar se deve ativar a sucção por meio das cavidades 41 e 42 e/ou transmissão de líquidos por meio do cano de líquido 45 à saída de líquido 35 ou não.

[063] Referência é feita agora à Figura 6, que é uma ilustração esquemática mais detalhada do feixe de saída 58, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. O feixe de saída 58 pode se estender para fora da extremidade proximal do invólucro 30 e guiar os vários canais de dados e sucção para fora da boca do paciente, a fontes externas, tal como uma fonte de vácuo e/ou cubo 60. Um tubo de sucção de traqueia externa 61 e um tubo de sucção bucal 62 podem fornecer sucção a cavidades 41 e 42 mostradas na Figura 5, respectivamente, por exemplo, a partir de uma fonte de vácuo. Um canal de líquido externo 64 pode fornecer líquido ao cano de líquido 45 mostrado na Figura 5. Um canal de CO2 externo 66 pode ejetar amostra de ar a partir do cano de amostragem de CO2 44 mostrado na Figura 5. Os fios de dados 68 podem transmitir dados de sensor a partir de pares de eletrodos 34 e 52 mostrados na Figura 5.

[064] Referência é feita agora às Figuras 7A e 7B, que são ilustrações esquemáticas em corte transversal das extremidades proximais e distais exemplificativas 30a e 30b do invólucro 30, respectivamente, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Conforme descrito acima, o invólucro 30 pode ter um corte transversal em formato de C ou um círculo-arco principal, que inclui um núcleo 40 no qual uma pluralidade de pares de eletrodos de detector 34 e 52 e cavidades de sucção 41 e 42 podem ser formadas, possivelmente conjuntamente com quaisquer canos e/ou canais adequados adicionais. Uma abertura longitudinal 31 pode facilitar a montagem do invólucro 30 no ETT 10. A extremidade proximal 30a está localizada antes do cano bucal 32 e, portanto, conforme mostrado na Figura 7A, monta tanto a boca quanto os pares de eletrodos de detector distais 34 e 52, e tanto a boca e as cavidades de sucção distais 42 e 41, bem como quaisquer canos e canais, que podem passar através do invólucro 30 e podem ser guiados para fora da boca do paciente. A extremidade distal 30b, conforme mostrada na Figura 7B, pode incluir entradas de sucção de traqueia 51 e a extremidade distal de par de eletrodos de detector 52, bem como quaisquer entradas adicionais tal como, por exemplo, uma entrada de amostragem de CO2.

[065] Referência é feita agora às Figuras 8A a 8D, que são vistas esquemáticas adicionais do dispositivo complementar 100, de acordo com algumas modalidades da presente invenção.

[066] As Figuras 8A e 8B são ilustrações mais detalhadas da extremidade distal 30a, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Conforme mostrado na Figura 8A, a extremidade distal 30a pode incluir um rebaixe 55. O rebaixe 55 pode ser formado na extremidade distal 30a, por exemplo, em uma parede interna do invólucro 30. Quando a sucção é fornecida através da entrada 51, uma parede da traqueia pode colapsar em direção à entrada 51. O rebaixe 55 pode fornecer abertura de ar que pode evitar o entupimento da entrada 51 pela parede de traqueia colapsada. Conforme mostrado na Figura 8B, em algumas modalidades, o rebaixe 55 abre a entrada 51 pelo lado, de modo que a sucção através da entrada 51 esteja possibilitada até mesmo quando a extremidade distal 30a está em grande proximidade com a parede de traqueia.

[067] As Figuras 8C e 8D são ilustrações mais detalhadas de uma porção do invólucro 30 que inclui o tubo de sucção bucal 32 e saída de líquido 35, de acordo com algumas modalidades da presente invenção, e um corte transversal do invólucro 30 em uma localização entre o feixe 58 e o tubo de sucção bucal 32, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. Em algumas modalidades da presente invenção, o tubo de sucção bucal 32 e/ou a saída de líquido 35 estão conectados ao invólucro 30 pelos eixos geométricos 32a e 35a, respectivamente, perpendiculares ao invólucro 30. Em algumas modalidades da presente invenção, o tubo de sucção bucal 32 e/ou saída de líquido 35 se projetam a partir do invólucro 30 e se curvam em direção a suas extremidades distais. O tubo de sucção bucal 32 e/ou a saída de líquido 35 podem ser inclinados em torno de seu eixo geométrico respectivo. Dessa maneira, a direção do tubo 32 e/ou da saída 35 pode ser ajustada na boca do paciente.

[068] Conforme descrito no presente documento, o par de eletrodos 34 e/ou um ou mais outros sensores podem estar localizados no tubo 32, aproximadamente à ou na abertura 33. Conforme descrito no presente documento, os canais de dados de sensor que incluem pares de eletrodos de detector 34 e 52, e boca e cavidades de sucção distais 42 e 41, podem passar dentro do núcleo 40 do invólucro 30 em direção ao feixe 58 e/ou cubo 60. Em algumas modalidades, o cano de amostragem de CO2 44, cano de líquido 45 e/ou quaisquer outros canos e/ou fios adequados, passam dentro do núcleo 40.

[069] Referência é feita agora às Figuras 9A e 9B, que são ilustrações esquemáticas em corte transversal de um invólucro exemplificativo 30 que inclui um material de absorção de líquido 90, de acordo com algumas modalidades da presente invenção, antes e depois da absorção de líquido, respectivamente. O invólucro 30 pode incluir, ao longo da abertura longitudinal 31, um material de absorção de líquido 90, tal como uma esponja ou espuma, por exemplo, conforme descrito na publicação PCT WO 2011/117854 A3. Por exemplo, o material 90 pode ser repousado ao longo de dois lados opostos da abertura 31. Em algumas modalidades, o invólucro 30 inclui rebaixes 31a em dois lados opostos da abertura 31, nos quais o material 30 é repousado. O material 90tem um estado expandido e um estado não expandido, mostrados nas Figuras 9B e 9A, respectivamente.

[070] O material 90 toma o estado expandido quando absorve o líquido. Antes da inserção do invólucro 30 dentro da traqueia, conforme mostrado na Figura 9A, o material 90 está substancialmente seco e não expandido, o que mantém a abertura 31 aberta e, dessa forma, por exemplo, possibilita o ajuste por pressão, recorte ou o deslizamento do invólucro 30 sobre o ETT 10. Após a inserção do invólucro 30 dentro da traqueia, conforme mostrado na Figura 9B, o invólucro 30 está em um ambiente úmido e o material 90 pode absorver os fluidos e se expandir, o que preenche a abertura 31. O material expandido 90 fornece melhor aderência do invólucro 30 no ETT 10 e auxilia na prevenção de penetração de secreção dentro dos pulmões e/ou entre o invólucro 30 e ETT 10.

[071] Os métodos, conforme descrito acima, são usados na fabricação de chips de circuito integrado.

[072] As descrições das várias modalidades da presente invenção foram apresentadas para fins de ilustração, porém, não são destinadas a serem exaustivas ou limitadas às modalidades reveladas. Muitas modificações e variações serão evidentes àqueles de habilidade comum na técnica sem se afastar do escopo e espírito das modalidades descritas. A terminologia usada no presente documento foi escolhida para explicar do melhor modo os princípios das modalidades, a aplicação prática ou melhoramento técnico sobre as tecnologias encontradas no mercado, ou para possibilitar que outros de habilidade comum na técnica entendam as modalidades reveladas no presente documento.

[073] Conforme usado no presente documento o termo “em torno de” se refere a ± 10%.

[074] Os termos "compreende", "que compreende", "inclui", "que inclui", “que tem” e seus conjugados significam "que inclui, porém sem limitação". Esse tempo engloba os termos "que consiste em" e "que consiste essencialmente em".

[075] A frase “que consiste essencialmente em” significa que a composição ou método pode incluir ingredientes adicionais e/ou etapas, porém apenas se os ingredientes adicionais e/ou etapas não alteram de modo material as características básicas e inovadoras da composição ou método reivindicado.

[076] Conforme usado no presente documento, as formas singulares “um", “uma”, “o” e “a” incluem referências plurais a menos que o contexto indique claramente o contrário. Por exemplo, o termo "um composto" ou "pelo menos um (1) composto" pode incluir uma pluralidade de compostos, que inclui misturas dos mesmos.

[077] A palavra “exemplificativo” é usada no presente documento para significar “que serve como um exemplo, instância ou ilustração”. Qualquer modalidade descrita como “exemplificativa” não deve ser necessariamente interpretada como preferencial ou vantajosa sobre outras modalidades e/ou excluir a incorporação de recursos a partir de outras modalidades.

[078] A palavra “opcionalmente” é usada no presente documento para significar “é fornecido em algumas modalidades e não fornecido em outras modalidades”. Qualquer modalidade particular da invenção pode incluir uma pluralidade de recursos “opcionais” a menos que tais recursos entrem em conflito.

[079] No decorrer deste pedido, várias modalidades dessa invenção podem ser apresentadas em um formato de faixa. Deve-se entender que a descrição em formato de faixa é meramente para conveniência e brevidade e não deve ser interpretada como uma limitação inflexível do escopo da invenção. Consequentemente, a descrição de uma faixa deve ser considerada como tendo revelado especificamente todas as subfaixas possíveis bem como valores numéricos individuais dentro da faixa. Por exemplo, a descrição de uma faixa, tal como a partir de 1 a 6 deveria ser considerada como tendo subfaixas especificamente reveladas, tais como a partir de 1 a 3, a partir de 1 a 4, a partir de 1 a 5, a partir de 2 a 4, a partir de 2 a 6, a partir de 3 a 6 etc., bem como números individuais dentro da faixa, por exemplo, 1, 2, 3, 4, 5 e 6. Isso se aplica independentemente da amplitude da faixa.

[080] Sempre que uma faixa numérica é indicada no presente documento, a mesma significa que inclui qualquer numeral citado (fracionário ou integral) dentro da faixa indicada. As frases “que varia/varia entre” um primeiro número indicado e um segundo número indicado e “que varia/varia a partir de” um primeiro número indicado “a” um segundo número indicado são usadas no presente documento de modo intercambiável e significam que incluem o primeiro e o segundo números indicados e todos os numerais fracionários e integrais entre os mesmos.

[081] Observa-se que certos recursos da invenção, que são, por clareza, descritos no contexto de modalidades separadas, também podem ser fornecidos em combinação em uma única modalidade. Por outro lado, vários recursos da invenção, que são, por clareza, descritos no contexto de uma única modalidade, também podem ser fornecidos separadamente ou em qualquer subcombinação adequada ou tão adequada quanto em qualquer outra modalidade descrita da invenção. Certos recursos descritos no contexto de várias modalidades não são considerados recursos essenciais dessas modalidades, a menos que a modalidade seja inoperativa dentro desses elementos.

[082] Embora a invenção tenha sido descrita em combinação com modalidades específicas da mesma, é evidente que muitas alternativas, modificações e variações estarão evidentes àqueles que são versados na técnica. Consequentemente, é pretendido incluir todas tais alternativas, modificações e variações que estejam dentro do espírito e escopo amplo das reivindicações anexas.

[083] Todas as publicações, patentes e pedidos de patentes mencionados neste relatório descritivo estão incorporados no presente documento em sua totalidade a título de referência dentro do relatório descritivo, à mesma medida como se cada publicação, patente ou pedido de patente individual fosse individual e especificamente indicado para estar incorporado no presente documento a título de referência. Além disso, citação ou identificação de qualquer referência neste pedido não deve ser interpretada como uma admissão que tal referência está disponível como técnica anterior da presente invenção. À medida que cabeçalhos de seção são usados, os mesmos não devem ser interpretados como necessariamente limitantes.

Claims (33)

1. Dispositivo de expansão (100) para um Tubo Endotraqueal (ETT), em que o dispositivo de expansão é caracterizado por compreender: um corpo prolongado (30) que tem uma curvatura, um corte transversal em formato de arco maior e uma fenda longitudinal, em que o corpo prolongado é dimensionado e conformado para facilitar a instalação em um ETT enquanto o ETT está localizado dentro de uma traqueia de um paciente ventilado, em que o corte transversal em formato de arco maior se estende ao longo de um cumprimento do corpo prolongado, de uma extremidade distal do corpo prolongado para uma extremidade proximal do corpo prolongado; uma pluralidade de cavidades longitudinais distintas (41, 42), em que cada uma tem um corte transversal em formato de arco que passa ao longo do corpo prolongado, que compreende uma cavidade de sucção; um canal de saída de sucção (32) que se estende da extremidade proximal do corpo prolongado, em que o canal de saída de sucção é uma extensão contínua da cavidade de sucção e configurado para fornecer sucção para a cavidade de sucção; pelo menos um sensor de impedância (34, 52) para detecção de líquido, disposto na extremidade distal do corpo prolongado; pelo menos um canal de dados de sensor do pelo menos um sensor de impedância para a extremidade proximal do corpo prolongado, que passa dentro de um núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, e separado da pluralidade de cavidades longitudinais distintas; e um controlador (75) que recebe dados do pelo menos um sensor de impedância e ativa automaticamente sucção do canal de saída de sucção para criar sucção na cavidade de sucção quando umidade excessiva que excede um limiar predeterminado é detectada por o pelo menos um sensor de impedância.

2. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender ainda: um tubo de sucção pela boca (62) que inclui uma abertura de sucção para remoção de secreção e/ou muco da boca, adaptado para se estender de uma superfície externa do corpo prolongado em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que pelo menos uma cavidade longitudinal da pluralidade de cavidades longitudinais distintas que compreende ainda uma cavidade de sucção pela boca contínua para o tubo de sucção pela boca; e um canal de saída de sucção pela boca que se estende da extremidade proximal do corpo prolongado, em que o canal de saída de sucção pela boca é uma extensão contínua da cavidade de sucção pela boca e configurado para fornecer sucção para a cavidade de sucção pela boca.

3. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 2, em que o dispositivo de expansão é caracterizado por compreender um sensor de umidificação (53) que detecta ressecamento em uma extremidade distal do tubo de sucção pela boca e pelo menos um canal de dados de sensor que passa através de um núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, e separado da pluralidade de cavidades longitudinais distintas, em direção à extremidade proximal do corpo prolongado.

4. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado por o tubo de sucção pela boca ser conectado ao corpo prolongado por um eixo geométrico perpendicular ao corpo prolongado em um ponto de conexão, em que o tubo de sucção pela boca é inclinável em torno do eixo geométrico para ajustar a posição do tubo de sucção pela boca.

5. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, em que o dispositivo de expansão é caracterizado por compreender: uma saída de líquido em uma superfície externa do corpo prolongado em uma localização que corresponde à boca de um paciente, quando em uso; uma cavidade longitudinal que compreende uma cavidade de canal de líquido contínua para a saída de líquido; e um canal de líquido que se estende da extremidade proximal do corpo prolongado, em que o canal de líquido é uma extensão contínua da cavidade de canal de líquido e configurado para fornecer líquido para a saída de líquido.

6. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 5, caracterizado por a saída de líquido ser conectada ao corpo prolongado por um eixo geométrico perpendicular ao corpo prolongado em um ponto de conexão, em que a saída de líquido é inclinável em torno do eixo geométrico para ajustar a posição da saída de líquido.

7. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender, na extremidade distal do corpo prolongado, uma reentrância formada em uma parede interna do corpo prolongado, configurada para impedir obstrução da entrada de sucção.

8. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender uma entrada na extremidade distal do corpo prolongado e um tubo de amostragem de CO2 (44) contínuo para a entrada que passa através de uma cavidade longitudinal (45) em direção à extremidade proximal do corpo prolongado.

9. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender um agrupamento de saída (58) de canais de saída que inclui o canal de saída de sucção, em que o agrupamento de saída se estende a partir da extremidade proximal do corpo prolongado.

10. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a pluralidade de cavidades longitudinais distintas passarem em uma espessura do corpo prolongado.

11. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por uma superfície externa através do cumprimento do corpo prolongado ser macia.

12. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a pluralidade de cavidades longitudinais distintas estarem localizadas dentro do corte transversal em formato de arco maior, e passarem ao longo do cumprimento do corpo prolongado.

13. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender ainda um material de absorção de líquido (90) disposto ao longo de dois lados opostos da fenda longitudinal, em que o material de absorção de líquido está em um estado expandido antes de o dispositivo de expansão ser instalado no ETT, mantendo a fenda longitudinal aberta para facilitar a instalação no ETT enquanto o ETT está localizado dentro da traqueia do paciente ventilado, e em que o material de absorção de líquido absorve fluidos e se expande para preencher a fenda longitudinal para prender o dispositivo de expansão no ETT quando o dispositivo de expansão é instalado no ETT enquanto o ETT está localizado dentro da traqueia.

14. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o controlador ativar automaticamente a sucção desde que uma condição predeterminada seja atendida.

15. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o pelo menos um sensor de impedância estar disposto dentro do núcleo de espessura de um aro.

16. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o pelo menos um sensor de impedância compreender uma pluralidade de sensores de impedância que são dispostos em alternação com a pluralidade de cavidades longitudinais distintas ao longo do núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior.

17. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por compreender ainda uma reentrância (55) formada no núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, em que a reentrância está em comunicação com a cavidade de sucção.

18. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o pelo menos um sensor de impedância ser disposto em um aro da extremidade distal do corpo prolongado.

19. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado por compreender ainda: pelo menos um sensor de impedância (34, 52) para detecção de líquido, disposto no tubo de sucção pela boca, quando em uso, que corresponde à boca do paciente; e pelo menos um canal de dados de sensor que passa através de um núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, e separado da pluralidade de cavidades longitudinais distintas, em direção à extremidade proximal do corpo prolongado.

20. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a cavidade de sucção terminar com uma entrada de sucção (51) na extremidade distal do corpo prolongado.

21. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por uma pluralidade de canais de dados de sensor e uma pluralidade de cavidades de sucção serem dispostos de modo intercambiável ao longo de uma circunferência do núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior para cobertura da circunferência para detecção de líquido e sucção do líquido.

22. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a extremidade distal do corpo prolongado ser afunilada, e o pelo menos um sensor de impedância ser disposto na porção afunilada da extremidade distal.

23. Dispositivo de expansão, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o pelo menos um sensor de impedância (34, 52) estar avançado voltado ao longo de um eixo geométrico longo do dispositivo de expansão, e disposto dentro de uma depressão no núcleo de espessura de um aro.

24. Dispositivo de expansão para um Tubo Endotraqueal (ETT), em que o dispositivo de expansão é caracterizado por compreender: uma saída de líquido em uma localização que corresponde à boca de um paciente, quando em uso; um sensor de umidificação (53) que detecta ressecamento em uma localização que corresponde à boca de um paciente, quando em uso; pelo menos uma cavidade longitudinal que passa dentro de um corpo prolongado do dispositivo de expansão, em que um corte transversal em formato de arco maior se estende ao longo de um cumprimento do corpo prolongado, de uma extremidade distal do corpo prolongado para uma extremidade proximal do corpo prolongado, e que compreende: uma cavidade de canal de líquido contínua para a saída de líquido; e um canal de dados de sensor de umidificação, em que a cavidade de canal de líquido e o canal de dados de sensor de umidificação passam através da pelo menos uma cavidade longitudinal em direção a uma extremidade proximal do dispositivo de expansão, em que a cavidade de canal de líquido é adaptada para guiar líquido de uma fonte de líquido para a saída de líquido de acordo com dados transmitidos através do canal de dados de sensor de umidificação; e um controlador (75) que ativa de acordo com uma indicativo de dados de ressecamento detectados pelo sensor de umidificação, uma fonte de líquido para fornecer líquido para a saída de líquido por meio da cavidade de canal de líquido.

25. Sistema caracterizado por compreender: um dispositivo de expansão (100) para um Tubo Endotraqueal (ETT), em que o dispositivo de expansão compreende: uma pluralidade de cavidades longitudinais distintas, em que cada uma tem um corte transversal em formato de arco que passa dentro de um corpo prolongado do dispositivo de expansão, em que um corte transversal em formato de arco maior se estende ao longo de um cumprimento do corpo prolongado, de uma extremidade distal do corpo prolongado para uma extremidade proximal do corpo prolongado, em que o corpo prolongado tem uma curvatura e uma fenda longitudinal, em que o corpo prolongado compreende uma cavidade de sucção, em que o corpo prolongado é dimensionado e conformado para facilitar instalação no ETT enquanto o ETT está localizado dentro de uma traqueia de um paciente ventilado; um canal de saída de sucção que se estende a partir de uma extremidade proximal do dispositivo de expansão, em que o canal de saída de sucção é uma extensão contínua da cavidade de sucção e configurado para fornecer sucção para a cavidade de sucção; pelo menos um sensor de impedância (34, 52) para detecção de líquido, disposto na extremidade distal do corpo prolongado; pelo menos um canal de dados de sensor do pelo menos um sensor de impedância para a extremidade proximal do corpo prolongado, que passa dentro de um núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, e separado da pluralidade de cavidades longitudinais distintas; e um controlador (75) que recebe dados do pelo menos um sensor de impedância e ativa automaticamente sucção do canal de saída de sucção para criar sucção na cavidade de sucção quando umidade excessiva que excede um limiar predeterminado é detectada por o pelo menos um sensor de impedância; um eixo (60) para operar o dispositivo de expansão, em que o eixo compreende o controlador.

26. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o controlador ser configurado para: detectar umidade excessiva com base no sensor de umidificação dados; e quando umidade excessiva for detectada, ativar sucção através do canal de saída de sucção.

27. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o dispositivo de expansão compreender: um tubo de sucção pela boca adaptado para se estender de um superfície externa do dispositivo de expansão em uma localização que corresponde à boca de um paciente, em que pelo menos uma cavidade longitudinal da pluralidade de cavidades longitudinais distintas compreende ainda uma cavidade de sucção pela boca contínua para o tubo de sucção pela boca; e um canal de saída de sucção pela boca que se estende a partir da extremidade proximal do dispositivo de expansão, em que o canal de saída de sucção pela boca é uma extensão contínua da cavidade de sucção pela boca e configurado para fornecer sucção para a cavidade de sucção pela boca, em que o controlador é configurado para: comutar uma válvula de seleção para selecionar entre o canal de saída de sucção e o canal de saída de sucção pela boca; e comutar uma válvula dosadora para controlar suprimento de sucção para o canal de saída de sucção selecionado.

28. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o dispositivo de expansão compreender: uma saída de líquido em uma superfície externa do dispositivo de expansão em uma localização que corresponde à boca de um paciente, quando em uso; uma cavidade longitudinal que compreende uma cavidade de canal de líquido contínua para a saída de líquido; e um canal de líquido que se estende a partir da extremidade proximal do dispositivo de expansão, em que o canal de líquido é uma extensão contínua da cavidade de canal de líquido e configurado para fornecer líquido para a saída de líquido, em que o controlador é configurado para ativar uma fonte de líquido para fornecer líquido por meio do canal de líquido.

29. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o eixo compreender um compressor de ar, em que o controlador é configurado para ativar o compressor de ar para empurrar o líquido à força através do canal de líquido.

30. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o dispositivo de expansão compreender uma entrada em uma extremidade distal do dispositivo de expansão e um tubo de amostragem de CO2 contínuo para a entrada que passa através de uma cavidade longitudinal em direção à extremidade proximal do dispositivo de expansão, e em que o eixo compreende um sensor de nível de CO2 configurado para receber uma amostra de ar por meio do tubo de amostragem de CO2 e para medir o nível de CO2 na amostra.

31. Sistema, de acordo com a reivindicação 30, caracterizado por o controlador ser configurado para detectar um vazamento de ar com base no nível de CO2 medido.

32. Sistema, de acordo com a reivindicação 25, caracterizado por o controlador ser configurado para controlar inflação de uma seção inflável do ETT com base nos dados de sensor.

33. Método para controlar um dispositivo de expansão para um Tubo Endotraqueal (ETT), em que o método é caracterizado por compreender: instalar o dispositivo de expansão no ETT enquanto o ETT está localizado dentro de uma traqueia de um paciente ventilado, ao colocar um corpo prolongado que tem uma curvatura, um corte transversal em formato de arco maior e uma fenda longitudinal, em que o corpo prolongado é dimensionado e conformado para facilitar a instalação no ETT enquanto o ETT está localizado dentro da traqueia do paciente ventilado, em que o corte transversal em formato de arco maior se estende ao longo de um cumprimento do corpo prolongado, de uma extremidade distal do corpo prolongado para uma extremidade proximal do corpo prolongado; quando o dispositivo de expansão é instalado no ETT, detectar umidificação em uma extremidade distal do dispositivo de expansão por pelo menos um sensor de impedância para detecção de líquido disposto na extremidade distal do corpo prolongado, em que pelo menos um canal de dados de sensor do pelo menos um sensor de impedância para a extremidade proximal do corpo prolongado passa dentro de um núcleo de espessura do corte transversal em formato de arco maior, é e separado de uma pluralidade de cavidades longitudinais distintas; e no caso de detecção de umidade excessiva, fornece sucção através de uma cavidade da pluralidade de cavidades longitudinais distintas, em que cada uma tem um corte transversal em formato de arco que passa ao longo do dispositivo de expansão, em que a sucção é fornecida por meio de um canal de saída de sucção que se estende a partir de uma extremidade proximal do dispositivo de expansão.

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