BR112015022688B1 - Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico - Google Patents

Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico Download PDF

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Abstract

método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente é descrito um método para formar um material em um dispositivo médico in situ por iniciar a polimerização de precursores de polímero solúveis em água em uma solução aquosa durante ou após o transporte da solução polimerizável a partir do seu recipiente de armazenamento para um espaço dentro do dispositivo médico in situ. a solução aquosa armazenada com precursores solúveis em água carece de um iniciador de radical livre que, em forma de pó, é introduzido na solução aquosa durante ou após o seu transporte para o espaço dentro do dispositivo médico in situ. este sistema de armazenamento e dispensação proporciona uma maior estabilidade para a solução aquosa armazenada, permitindo que seja armazenado em temperatura ambiente e proporcionando vida útil prolongada sobre as soluções utilizadas nos sistemas de polimerização in situ existentes. a flexibilidade para armazenar e dispensar/transportar apenas uma solução aquosa, em vez de exigir a utilização de duas soluções diferentes, é também uma vantagem.

Description

FUNDAMENTOS
[001] Este pedido reivindica o benefício da prioridade do Pedido de Patente Condicional U. S. N° 61/785.445 depositado em 14 de março de 2013 e intitulado “Método para Formar Materiais In Situ Dentro de um Dispositivo Médico”, cuja descrição total é incorporada neste por referência.
[002] Os aneurismas aórticos abdominais (AAA) são áreas enfraquecidas na aorta que formam protuberâncias semelhantes a balão ou sacos, aproximadamente na área abdominal. Conforme o sangue flui através da aorta, a pressão do sangue empurra contra a parede enfraquecida, causando aumento desta e em consequência a ruptura. AAA rompido é uma causa principal de morte nos Estados Unidos.
[003] No passado, grampos e cirurgia aberta foram os tratamentos intervencionais tradicionais para AAA. Mais recentemente, os endoenxertos, algumas vezes com stents para estabilidade adicionada, foram colocados através do aneurisma para reduzir a pressão na parede do aneurisma e evita seu aumento e ruptura.
[004] Mais recentemente, foram descritos sistemas em que um membro expansível de um dispositivo é introduzido no saco do aneurisma por meio de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas (MIS), por exemplo, orientação através da vasculatura de um paciente humano usando-se um fio de guia introduzido no paciente para aquele propósito. Os materiais precursores escoáveis são introduzidos no membro expansível, os materiais precursores sofrem reação química e fazem com que o membro expansível expanda e conformem-se à forma do saco do aneurisma. Quando os materiais endurecem, estes bloqueiam o membro expansível no lugar no paciente e estabiliza o aneurisma. Ver, por exemplo, Publicação de Patente U. S. 7,872,068; 8,044,137 e U.S. 2006/0222596, cujos conteúdos, desse modo, incorporados por referência aqui em sua totalidade. O membro expansível pode ser, por exemplo, um balão de parede simples ou de parede dupla ou uma bainha inflável. Outros exemplos de dispositivos tendo um membro inflável ou expansível são fornecidos, por exemplo, na Publicação do Pedido PCT N° WO 00/51522, Publicação de Patente U. S. 5,334,024; 5,330,528, 6,1312,462; 6,964,667; 7,001,431; 2004/0204755 e 2006/0025853Al, cujos conteúdos, desse modo, são incorporados neste por referência em sua totalidade. Os materiais precursores escoáveis são, tipicamente, precursores poliméricos que polimerizam e reticulam para formar hidrogéis. Um tipo preferido de precursor polimérico é um material que pode ser polimerizado pela polimerização de radical livre. Tipicamente, isto envolve a polimerização/reticulação de dois pré-polímeros, cada um tendo grupos reativos terminais que são suscetíveis à polimerização e radical livre, tais como acrilatos e metacrilatos.
[005] A polimerização é realizada pela combinação tanto de pré- polímeros com um iniciador de radical livre de temperatura baixa termicamente ativado quanto um catalisador de inicial em temperatura fisiológica.
[006] A fim de evitar a polimerização prematura, isto é, antes da mistura de todos os componentes e deixando-os polimerizar in situ no dispositivo expansível, os componentes são, tipicamente, armazenados em duas soluções aquosas separadas, uma solução compreendendo o precursor polimérico e o iniciador de radical livre e a outra solução compreendendo o outro precursor e o catalisador iniciador. Desta maneira, os dois precursores poliméricos são mantidos separados, como são o iniciador de radical livre e o catalisador de iniciador.
[007] Na prática, as duas soluções são liberadas de maneira concomitante e então misturadas, tanto ex vivo em um coletor ou no dispositivo expansível por si só.
[008] Por causa da instabilidade de iniciadores de radical livre de temperatura baixa termicamente ativada, as soluções contendo os componentes devem ser necessariamente mantidas congeladas, isto é, a zero grau Celsius ou menor, até necessário. Ainda assim, a vida de prateleira útil do dispositivo ou kit que compreende tais soluções é de apenas 12 a 18 meses.
[009] A necessidade que as soluções sejam mantidas congeladas é uma desvantagem prática séria, visto que as soluções não podem ser descongeladas e estarem prontas para o uso tão logo que um paciente apresente-se com um AAA que necessita de tratamento imediato, particularmente visto que o descongelamento rápido por técnicas convencionais usando-se diferenciais de temperatura grandes, por exemplo, água quente ou descongelamento em micro-ondas, não pode ser usado pela ativação térmica do iniciador.
[0010] Deve ser desejável ter materiais e métodos para o uso de tais materiais, tal que o armazenamento das soluções aquosas usadas para o tratamento podem estar em ou próximas da temperatura ambiente, permitindo o uso imediato quando requerido e tendo uma vida de prateleira útil de pelo menos 2 anos.
[0011] Ainda deve ser desejável ser capaz de administrar apenas uma solução, em vez de duas, desta maneira, evitando a necessidade quanto à mistura em um coletor ou outro dispositivo e garantindo a homogeneidade do material sendo polimerizado.
SUMÁRIO DA INVENÇÃO
[0012] O que é necessário é um método melhorado para estabilizar os dispositivos de tratamento de AAA. Estes métodos são descritos aqui incluindo, materiais e métodos de estabilizar dispositivos médicos implantados pela introdução de materiais precursores escoáveis que expandem um membro expansível do para fixar o dispositivo no lugar, com os precursores então endurecendo para manter o dispositivo no lugar. Os dispositivos e métodos prévios foram descritos em detalhes, por exemplo, Patente US N° 8,044,137, citados acima, cujos conteúdos, desse modo, são incorporados neste por referência em sua totalidade.
[0013] As modalidades descritas aqui fornecem métodos que permitem estabilização mais simples e mais prática de dispositivos médicos implantados, em particular, eliminação da necessidade de manter os materiais congelados até o uso, vida de prateleira aumentada e a estabilidade para usar apenas uma solução para iniciar o processo.
[0014] Em particular, uma modalidade é direcionada a um método de formar um material in situ pelo aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente por: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível ou diretamente no membro expansível, uma solução aquosa escoável que compreende um primeiro e um segundo precursor polimérico solúvel em água, cada precursor polimérico solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalisador iniciador, b. introduzir na solução aquosa escoável da etapa (a) um iniciador de radical livre de temperatura baixa termicamente ativada na forma de pó, c. permitir que o iniciador de radical livre dissolva na solução aquosa escoável, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalisador iniciador na solução da etapa (c) e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores poliméricos sofram a ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
[0015] A solução aquosa escoável pode ser formada pela mistura de uma primeira e de uma segunda solução fonte, cada uma introduzida em um tubo de enchimento separado, cada solução fonte que compreende um dos precursores poliméricos ou se apenas uma solução fonte que compreende tanto o primeiro quanto o segundo precursores poliméricos são utilizados, a solução aquosa escoável é idêntica a uma solução fonte e é introduzida em um tubo de enchimento simples. O catalisador pode estar presente em uma solução fonte ou adicionado antes ou após o iniciador ser introduzido.
[0016] Este método permite que o iniciador de radical livre esteja ausente a partir das soluções fonte sendo introduzidas e, em vez disso, estejam na forma de pó e introduzidas na solução aquosa escoável apenas no período que a polimerização é desejada. Este material na forma de pó pode estar presente em um filtro a montante do membro expansível, no membro expansível por si só ou em um recipiente em comunicação com o membro expansível. Como um resultado do iniciador de radical livre não estando presente nas soluções fonte, agora não é possível e desejável combinar ambos os precursores poliméricos em uma solução fonte e, desse modo, administra uma solução fonte simples para iniciar o processo de polimerização.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS
[0017] A FIG. 1 descreve uma seção transversal esquemática de um mecanismo da técnica anterior.
[0018] A FIG. 2A descreve uma seção transversal esquemática de uma modalidade de uma unidade de filtro.
[0019] A FIG. 2B descreve uma seção transversal esquemática de outra modalidade de uma unidade de filtro.
[0020] A FIG. 2C descreve uma seção transversal esquemática de uma modalidade de uma unidade de coletor/filtro integrada.
[0021] A FIG. 3 descreve uma seção transversal esquemática de uma modalidade de um membro expansível.
[0022] A FIG. 4 descreve uma seção transversal esquemática de uma modalidade de um mecanismo usado para a prática do método descrito aqui.
[0023] A FIG. 5 descreve uma seção transversal esquemática de outra modalidade de um mecanismo usado para a prática do método descrito aqui.
[0024] A FIG. 6 descreve uma seção transversal esquemática de outra modalidade de um mecanismo usado para a prática do método descrito aqui.
[0025] A FIG. 7 descreve uma vista ampliada da seção transversal esquemática do membro expansível da FIG. 6.
[0026] A FIG. 8 descreve uma seção transversal esquemática de uma porção de outra modalidade de um mecanismo usado para a prática do método descrito aqui.
[0027] Os desenhos são pretendidos descrever vários componentes e sua relação um com o outro. Os componentes não são desenhados em escala.
DESCRIÇÃO DETALHADA
[0028] Como debatido acima, métodos prévios para o tratamento de incluíram a formação de um material in situ pelo aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico. O membro expansível quando expandido pelo material escoável conforma-se na forma do aneurisma em que este está contido e, em consequência deixado endurecer, fixa o dispositivo médico no lugar. O material é formado pela polimerização de radical livre de dois precursores poliméricos em uma solução aquosa na presença de um iniciador de radical livre termicamente ativado e um catalisador de iniciador. A polimerização é realizada, por exemplo, dentro de um endoenxerto que compreende um balão de parede simples ou de parede dupla.
[0029] A FIG. 1 descreve uma modalidade de um mecanismo da técnica anterior típico 10 usada para praticar os métodos prévios. Duas soluções 13A, 13B estão nos recipientes 11 A, 11B, por exemplo, seringas, que comunicam com os tubos de enchimento 12A, 12B. Nesta configuração, uma solução compreende um primeiro precursor polimérico e o iniciador ou o catalisador e a outra solução compreende um segundo precursor polimérico e o outro do iniciador e o catalisador. As soluções 13A, 13B são liberadas sob pressão a um coletor 16 onde estes são misturados. O coletor pode compreender várias estruturas para garantir a mistura completa. A solução resultante é então liberada por intermédio do tubo 14 ao membro expansível 15 onde a polimerização ocorre, o membro expansível expande-se para conformar à forma de um aneurisma circundante (não mostrado) e o tempo passa a permitir que a polimerização progrida. Uma liberação de solução é concluída (a terminação de injeção de solução pode ser fundamentada em sensores de pressão ligados à tubulação pressurizada, por exemplo, o tubo 14 ou na base de atingir a liberação de um volume pré-medido ou calculado necessário para encher o espaço do aneurisma que é desejado para ser ocupado), o tubo 14 é retirado do membro expansível permitindo a mistura de polimerização a ser selado dentro do membro expansível 15. O dispositivo médico compreendendo o membro expansível é tipicamente liberado ao local do aneurisma no paciente por meio de um cateter que é colocado no lugar sobre um fio de guia. Em outra modalidade não existe coletor e as duas soluções são misturadas no membro expansível.
[0030] A presença do iniciador em uma das soluções sendo introduzidas é problemática em que necessita que as soluções e, portanto, o mecanismo todo, deve ser mantido congelado e descongelado apenas imediatamente antes da liberação em um cateter para o tratamento de um paciente. O descongelamento por meios tradicionais envolvendo diferenciais de temperatura grande, tais como água quente ou tratamento por micro-ondas não é possível devido à ativação térmica do iniciador. Em temperatura ambiente, o iniciador na solução é instável e pode resultar na degradação do precursor polimérico, tal como e incluindo a polimerização prematura, resultando em uma vida de prateleira aceitável.
[0031] Foi observado que, surpreendentemente, pela eliminação do iniciador a partir da solução e sua introdução na forma de pó depois no processo, (i) pode-se evitar que o armazenamento do mecanismo contendo as soluções em temperatura de freezer, (ii) a vida de prateleira total pode ser melhorada, (iii) ambos os precursores poliméricos podem ser combinados em uma solução para a liberação, simplificando grandemente o procedimento e (iv) o hidrogel resultante é de uma qualidade substancialmente a mesma como aquela preparada pelas metodologias prévias.
[0032] Desta maneira, em seu aspecto mais amplo, um método descrito inclui um método de formar um material in situ pelo aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente por: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível ou diretamente no membro expansível, uma solução aquosa escoável que compreende um primeiro e um segundo precursor polimérico solúvel em água, cada precursor polimérico solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalisador iniciador, b. introduzir na solução aquosa escoável da etapa (a) um iniciador de radical livre de temperatura baixa termicamente ativada na forma de pó, c. permitir que o iniciador de radical livre dissolva na solução aquosa escoável, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalisador iniciador na solução da etapa (c) e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores poliméricos sofram a ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
[0033] Os Precursores poliméricos particularmente preferidos são aqueles que, na polimerização e na reticulação, resultarão em hidrogel tendo certas propriedades desejadas, mais notavelmente sendo um sólido e material não biodegradável tendo uma capacidade de dilatação menor do que cerca de 20% v/v e tendo um módulo de Young de pelo menos cerca de 100 kiloPascals. Para minimizar o tempo requerido para o procedimento MIS (cirurgia minimamente invasiva), mas permite tempo suficiente para a remoção dos tubos de enchimento do membro expansível, é preferido que o tempo para a formação do hidrogel acabado seja de cerca de 30 segundos a cerca de 30 minutos para iniciar a reação de polimerização. A reação de polimerização é iniciada pela mistura de ambos os precursores poliméricos, o iniciador e o catalisador na solução.
[0034] É preferido que os precursores poliméricos sejam solúveis em água, sejam solúveis um com o outro, ter reatividade de polimerização similar para garantir que o hidrogel seja um copolímero aleatório e tenham grupos funcionais terminais. Os precursores poliméricos que compreendem unidades de óxido de polietileno, isto é, polietileno glicóis (PEGs), com grupos funcionais de acrilato ou metacrilato terminais, são particularmente preferidos. Também é preferido que exista um primeiro precursor polimérico que é um linear e um segundo precursor polimérico que é ramificado. O precursor polimérico linear fornece uma base de cadeia longa, durável e flexível para o hidrogel e o precursor polimérico ramificado fornece um grau alto de reticulação para o hidrogel com uma estrutura de rede tendo a capacidade de dilatação e a dureza desejadas. Um precursor polimérico linear particularmente preferido é polietileno glicol terminalmente derivado com dois grupos de acrilato e tendo um peso molecular entre cerca de 20 e 50 kiloDaltons, mais preferivelmente cerca de 35 kiloDaltons. Um precursor polimérico ramificado particularmente preferido é um polietileno glicol ramificado oligomérico terminalmente derivado com três grupos acrilato e tendo um peso molecular entre cerca de 800 Daltons e 1,2 kiloDaltons, mais preferivelmente cerca de 1 kiloDalton. A razão molar de precursor polimérico ramificado para o polímero linear está preferivelmente entre cerca de 200:1 e cerca de 1000:1, mais preferivelmente cerca de 400:1.
[0035] Os iniciadores de radical livre de temperatura baixa termicamente ativados iniciarão as reações de reticulação de radical livre em ou próximo das temperaturas corporais fisiológicas. Os iniciadores particularmente preferidos são persulfato de sódio, persulfato de potássio e persulfato de amónio. O persulfato de amónio é particularmente preferido por causa de sua solubilidade em água alta, desse modo, garantindo sua solubilidade completa durante os processos descritos.
[0036] Os catalisadores de iniciador são usados para iniciar a reação de polimerização pela reação com o iniciador. Os catalisadores preferidos incluem trietanolamina e tetrametiletilenodiamina. A trietanolamina é particularmente preferida. Em geral, é preferido que o iniciador e o catalisador está presente em cerca de quantidades equimolares e que a razão molar de precursor polimérico ramificado para o iniciador ser de cerca de 2:1 a cerca de 15:1, preferivelmente cerca de 7:1.
[0037] Os componentes já mencionados (ambos os precursores poliméricos e, opcionalmente, catalisador) são dissolvidos em uma ou duas soluções fonte, preferivelmente em soluções aquosas tamponadas, tais como soluções tamponadas por fosfato tendo um pH desejável para a estabilidade das ligações de éster, preferivelmente neutra a levemente ácida, pH 4 a 7 e fornecendo um hidrogel tendo uma osmolaridade neural com respeito às condições fisiológicas. O iniciador como um pó é dissolvido depois. A solução fonte tamponada suficiente é usada para reduzir a viscosidade e garantir que as soluções fonte sejam escoáveis. Se duas soluções fonte forem utilizadas, a primeira solução fonte compreende o primeiro precursor polimérico e a segunda solução fonte compreende o segundo precursor polimérico. O catalisador pode estar presente em uma das soluções fonte ou pode ser adicionado por último, antes ou após a introdução do iniciador. Preferivelmente, o catalisador está presente em uma das soluções de foto. Além disso, uma das soluções fonte tipicamente também compreende um agente radio-opaco, tal como diatrizoato de sódio para a visualização fluoroscópica. Para facilitar a liberação é preferível que em torno dos volumes iguais das duas soluções fonte serão utilizados. Se apenas uma solução fonte for utilizada, ambos os precursores poliméricos, opcionalmente o catalisador e um agente radio-opaco está presente. Preferivelmente, o catalisador está presente na solução fonte.
[0038] Em uma modalidade descrita na FIG. 2A, uma unidade de filtro 20A compreende um filtro 18. O iniciador 17A na forma de pó está disposto na lateral a montante do filtro. A unidade de filtro está disposta no tubo 14 a montante do membro expansível. Quando a solução aquosa escoável passa através da unidade de filtro, o iniciador dissolve-se neste.
[0039] Em outra modalidade, o iniciador na forma de pó 17B é imobilizada na lateral a montante do filtro 18. Isto é descrito na FIG. 2B. a imobilização pode ser realizada, por exemplo, pela captura do iniciador em uma esponja ou estrutura, pelo seu aprisionamento em poros pequenos ou em um sólido erodível.
[0040] Ainda, em outra modalidade descrita na FIG. 2C, duas soluções fonte são utilizadas e o coletor e o filtro são mostrados como integrado em uma unidade simples 20C.
[0041] Nas modalidades já mencionadas nas FIGs 2A-C, o filtro pode ser construído de PTFE, PVDF, polissulfona, polipropileno e outros materiais compatíveis com poros suficientemente pequenos para evitar a passagem do pó iniciador através deste, mas capazes de permitir a passagem de solução sob a pressão sem impedimento. As setas descrevem a direção do fluxo. Uma variedade de unidades de filtro comercialmente disponíveis com as propriedades acima pode ser usada, por exemplo, um filtro 33 mm Millex GP 0,22 pm.
[0042] Em outra modalidade descrita na FIG. 3, o iniciador na forma de pó 17C está disposto no membro expansível 15. Este material então dissolve na solução aquosa escoável quando flui no membro expansível.
[0043] Uma modalidade de um mecanismo 40 usado para praticar o método descrito é descrito na FIG. 4. As duas soluções fonte 19A, 19B, cada uma compreendendo um precursor polimérico, com uma solução fonte que compreende o catalisador, são liberadas ao coletor 16 e a solução aquosa escoável resultante é então liberada para filtrar 18 tendo o iniciador 17A (ou 17B) na forma de pó disposta na lateral a montante deste e, após o pó dissolver, a solução resultante passa através do filtro e é liberada ao membro expansível 15.
[0044] Outra modalidade de um mecanismo 50 usado para praticar o método descrito é descrito na FIG. 5. Nesta modalidade apenas uma solução fonte 21 é utilizada. Esta solução compreende ambos os precursores poliméricos e o catalisador e é liberada ao filtro 18 tendo o iniciador 17A (ou 17B) na forma de pó disposta na lateral a montante deste e, após o pó dissolver, a solução resultante passa através do filtro e é liberado ao membro expansível 15.
[0045] Outra modalidade de um mecanismo 60 usado para a prática do descrito na FIG. 6. Uma solução fonte simples é liberada diretamente ao membro expansível 15, descrito como parcialmente expandido. Uma porção pequena, por exemplo, de 5 a 10% do volume de solução liberada 26 é retirada por intermédio de um 22 em um recipiente 23, por exemplo, uma seringa, contendo o iniciador 17D na forma de pó. Após o pó dissolver na solução liberada 26, a solução resultante é retornada ao membro expansível por intermédio do 22, misturado com a solução liberada 26 no membro expansível e a reação de polimerização é deixada proceder. Em uma variação nesta forma de realização, duas soluções fonte são inicialmente liberadas ao membro expansível.
[0046] A FIG. 7 descreve uma modalidade detalhada do membro expansível 15 da FIG. 6 após a solução contendo o iniciador foi retornado por intermédio do tubo 22. A solução resultante 24 sofre a polimerização. A fim de garantir por toda a mistura de solução de retorno contendo o iniciador com a solução liberada 26 no membro expansível, a porção distai do tubo 22 é mostrada como estendendo-se essencialmente à extremidade distal do membro expansível. A porção distal do 22 também é mostrada como tendo um excesso de portas 25 espaçadas anularmente em torno da porção distal do tubo 22. Desta maneira, a solução que retorna por intermédio do tubo 22 pode misturar mais completamente com a solução liberada 26 para garantir uma solução mista mais homogênea e resultando em um polímero de hidrogel uniforme tendo as propriedades desejadas.
[0047] Como descrito acima, o catalisador pode ser incorporado em uma solução fonte ou introduzido por último no processo, antes ou após a introdução do iniciador. A FIG. 8 descreve uma porção de uma modalidade de um mecanismo 80 usado para praticar a presente invenção. Nesta modalidade duas unidades do filtro 20A e 27 são conectadas em séries. A unidade do filtro 20A contém o iniciador 17A (ou 17B) e unidade do filtro 27 contém o catalisador 29. A solução aquosa escoável que compreende ambos os precursores poliméricos fluem na unidade do filtro 20A, portanto o iniciador dissolve-se neste e então flui na unidade do filtro 27, portanto, o catalisador 29 dissolve-se neste, antes de ser liberado pelo membro expansível 15. Em uma variação nesta modalidade as duas unidades do filtro são transportadas de modo que o catalisador seja introduzido na solução aquosa escoável antes do iniciador. A unidade do filtro para o catalisador pode ser o mesmo tipo como a unidade do filtro para o iniciador.
[0048] Os seguintes Exemplos são ilustrativos apenas e não são pretendidos limitar o escopo de outras modalidades descritas em qualquer maneira.
EXEMPLO 1
[0049] Uma primeira solução fonte é preparada pela mistura de aproximadamente pesos iguais de tampão de fosfato 0,01 M pH 7,0 e triacrilato de trimetilolpropano etoxilado (20) (PEG-T) (Sartomer Co., Exton, PA). Uma segunda solução fonte é preparada contendo 4% (p/p) diacrilato de polietileno glicol 35.000 Da (PEG-D) (JenKem Technology, Allen, TX) em tampão de fosfato 0,01 M pH 7,0. De 22 a 23 ml de cada uma destas soluções fonte foi transferida às câmaras de paralelos individuais de uma seringa de barril dupla coberta. 38mg de pó de persulfato de amónio (APS) foi colocado na lateral de entrada de um disco de filtro 33 mm Millex GP 0,22 pm e o disco foi batido para distribuir melhor o pó. 55 mg do líquido de trietanolamina (TEA) foi colocado na lateral de entrada de um segundo disco 33mm Millex GP 0,22ym. Um misturador estático de elemento múltiplo foi ligado ao final da seringa de barril dupla. A seringa de barril dupla foi colocada em um mecanismo de dispensa capaz de dispensar os volumes iguais de duas soluções através do misturador. O filtro contendo o APS foi ligado ao misturador e o filtro contendo o TEA foi ligado nas séries na saída do filtro APS. Aproximadamente 15 ml de cada solução fonte (total de 30 ml) foram dispersados, em 10 a 20 segundos, através do misturador e ambos os filtros sequencialmente nos 3 frascos de vidro colocados em um banho de água de 37° Celsius, aproximadamente 10 ml em cada frasco. A polimerização foi observada no primeiro frasco após sete minutos, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 2
[0050] Os volumes iguais (aproximadamente 25 ml cada) da primeira e segunda soluções fonte a partir do Exemplo 1 foram misturados para formar uma solução fonte simples. Porque apenas uma seringa de barril dupla revestida estava disponível, a solução fonte simples resultante foi transferida para ambas câmaras paralelas da seringa, aproximadamente 22 a 23 ml cada e um tubo de mistura foi conectado à seringa, não para os propósitos da mistura, mas para fornecer um conector apropriado. Um disco de filtro 33 mm Millex GP 0,22 ym contendo 27 mg do líquido TEA foi ligado ao final do tubo de mistura e um segundo disco de filtro 33 mm Millex GP 0,22 pm contendo 32 mg do pó APS foi ligado nas séries na saída do primeiro filtro. A seringa de barril dupla foi colocada em um mecanismo de dispensa capaz de dispensar os volumes iguais de duas soluções. Aproximadamente 15 ml de cada barril (30ml total) foi dispensado, em 10 a 20 segundos, através dos filtros sequencialmente em 3 frascos de vidro colocados em um banho de água 37°, aproximadamente 10ml em cada frasco. A polimerização foi observada no primeiro frasco após nove minutos, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 3
[0051] O exemplo 1 é repetido, exceto que os filtros são revertidos de modo que o filtro com o TEA seja ligado ao final do misturador e o filtro com o APS seja ligado nas séries da saída do primeiro filtro. A polimerização é observada, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 4
[0052] O exemplo 2 é repetido, exceto que os filtros são revertidos de modo que o filtro com o APS seja ligado ao final do tubo de mistura e o filtro com o TEA seja ligado nas séries da saída do primeiro filtro. A polimerização é observada, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 5
[0053] O exemplo 1 é repetido, exceto que 92 mg de TEA sejam dissolvidos na primeira solução fonte em vez de estarem contidos em um filtro. A polimerização é observada, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 6
[0054] O exemplo 2 é repetido, exceto que 45 mg de TEA sejam dissolvidos na solução fonte simples em vez de estarem contidos em um filtro. A polimerização é observada, resultando em um hidrogel de sólido branco.
EXEMPLO 7
[0055] Uma primeira solução fonte foi preparada pela dissolução 4,8 g de PEG-D e 2,4 g de diatrizoato de sódio em 112,8 g de tampão de fosfato 0,01 M pH 5,0. Uma segunda solução fonte foi preparada pela dissolução de 64,2 g de PEG-T e 1,128 g de trietanolamina em 64,8 g tampão de fosfato de 0,01 M pH 5,0. 2.009 g de persulfato de amónio foram colocados dentro de um endobag de poliuretano. 60 ml de cada uma das soluções fonte foram misturados por 15 minutos para formar uma solução fonte simples. Aquela solução fonte foi colocada em uma seringa e injetada no endobag a 21° Celsius sem agitação para curar o hidrogel. A polimerização completa foi observada após 22 minutos e 24 segundos, resultando em um hidrogel branco sólido.
[0056] As modalidades anteriormente mencionadas de acordo com a invenção e mecanismos usados para praticar tais modalidades são ilustrativas apenas e não são pretendidos limitar o escopo das reivindicações a seguir. As variações, modificações e combinações das modalidades acima estarão evidentes para o médico habilitado e estão incluídas neste.

Claims (22)

1. Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente caracterizado pelo fato de compreender: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível, ou diretamente para dentro do membro expansível, uma solução aquosa escoável compreendendo um primeiro e um segundo precursor de polímero solúvel em água, cada precursor de polímero solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalizador iniciador, b. introduzir, na solução aquosa escoável da etapa (a), um iniciador de radical livre termicamente ativado em baixa temperatura em forma de pó, c. permitir que o iniciador de radical livre se dissolva na solução aquosa escoável, um filtro disposto no tubo a montante do membro expansível, o filtro tendo lados a montante e a jusante, o iniciador de radical livre disposto no lado a montante do filtro, pelo qual, conforme a solução aquosa escoável passa através do filtro, o iniciador de radical livre se dissolve na mesma, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalizador iniciador na solução da etapa (c), e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores de polímero solúvel em água se submetam à ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
2. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o iniciador de radical livre é imobilizado sobre o lado a montante do filtro.
3. Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente caracterizado pelo fato de compreender: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível, ou diretamente para dentro do membro expansível, uma solução aquosa escoável compreendendo um primeiro e um segundo precursor de polímero solúvel em água, cada precursor de polímero solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalizador iniciador, b. introduzir, na solução aquosa escoável da etapa (a), um iniciador de radical livre termicamente ativado em baixa temperatura em forma de pó, c. permitir que o iniciador de radical livre se dissolva na solução aquosa escoável, em que o iniciador de radical livre é disposto no membro expansível do dispositivo médico, pelo qual o iniciador de radical livre se dissolve na solução aquosa escoável conforme a solução aquosa escoável entra no membro expansível, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalizador iniciador na solução da etapa (c), e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores de polímero solúvel em água se submetam à ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
4. Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de compreender: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível, ou diretamente para dentro do membro expansível, uma solução aquosa escoável compreendendo um primeiro e um segundo precursor de polímero solúvel em água, cada precursor de polímero solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalizador iniciador, b. introduzir, na solução aquosa escoável da etapa (a), um iniciador de radical livre termicamente ativado em baixa temperatura em forma de pó, c. permitir que o iniciador de radical livre se dissolva na solução aquosa escoável, em que o iniciador de radical livre é disposto em um recipiente em comunicação com o membro expansível, uma porção da solução aquosa escoável é retirada do membro expansível para dentro do recipiente, pelo qual o iniciador de radical livre se dissolve na solução aquosa escoável, e uma solução mista resultante é reintroduzida no membro expansível, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalizador iniciador na solução da etapa (c), e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores de polímero solúvel em água se submetam à ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
5. Método para formação de um material in situ através do aumento do volume de um membro expansível de um dispositivo médico em um paciente, caracterizado pelo fato de compreender: a. introduzir em um tubo em comunicação com um espaço dentro do membro expansível, ou diretamente para dentro do membro expansível, uma solução aquosa escoável compreendendo um primeiro e um segundo precursor de polímero solúvel em água, cada precursor de polímero solúvel em água tendo grupos funcionais terminais e, opcionalmente, um catalizador iniciador, em que a solução aquosa escoável é formada pela mistura de uma primeira solução fonte e uma segunda solução fonte, em que a dita primeira solução fonte compreende o primeiro precursor de polímero solúvel em água e a segunda solução fonte compreende o segundo precursor de polímero solúvel em água, b. introduzir, na solução aquosa escoável da etapa (a), um iniciador de radical livre termicamente ativado em baixa temperatura em forma de pó, em que as ditas primeira solução fonte e segunda solução fonte são misturadas em um coletor antes do contato com o iniciador de radical livre, em que o coletor e um filtro estão integrados em uma unidade, c. permitir que o iniciador de radical livre se dissolva na solução aquosa escoável, d. se não previamente introduzido na etapa (a), introduzir o catalizador iniciador na solução da etapa (c), e e. permitir que os grupos funcionais nos precursores de polímero solúvel em água se submetam à ligação covalente para formar um material sólido e substancialmente não biodegradável no espaço dentro do membro expansível.
6. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o iniciador de radical livre é persulfato de sódio, potássio ou amónio.
7. Método de acordo com a reivindicação 6, caracterizado pelo fato de que o iniciador de radical livre é persulfato de amónio.
8. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o primeiro precursor de polímero solúvel em água é linear e o segundo precursor de polímero solúvel em água é ramificado.
9. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o primeiro precursor de polímero solúvel em água é um polietileno glicol linear derivado terminalmente com dois grupos acrilato e tendo um peso molecular entre 20 e 50 quiloDaltons, e o segundo precursor de polímero solúvel em água é um polietileno glicol oligomérico ramificado derivado terminalmente com três grupos acrilato e tendo um peso molecular entre 800 Daltons e 1,2 quiloDalton.
10. Método de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo fato de que o primeiro precursor de polímero solúvel em água tem um peso molecular de 35 quiloDaltons, e o segundo precursor de polímero solúvel em água tem um peso molecular de 1 quiloDalton.
11. Método de acordo com a reivindicação 8, caracterizado pelo fato de que a razão molar de precursor de polímero ramificado para precursor de polímero linear é entre 200:1 e 1000:1.
12. Método de acordo com a reivindicação 11, caracterizado pelo fato de que a razão molar de precursor de polímero ramificado para precursor de polímero linear é de 400:1.
13. Método de acordo com a reivindicação 8, caracterizado pelo fato de que a razão molar de polímero ramificado para iniciador de radical livre é entre 2:1 e 15:1.
14. Método de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de que a razão molar de polímero ramificado para iniciador de radical livre é de 7:1.
15. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o catalisador iniciador é trietanolamina.
16. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o iniciador de radical livre e o catalisador de iniciador estão presentes em uma razão molar 1:1.
17. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que, antes da etapa (a), é introduzida, em um tubo de enchimento, uma solução fonte compreendendo os primeiro e segundo precursores de polímeros solúveis em água e o catalisador de iniciador.
18. Método de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que a primeira solução fonte ou segunda solução fonte compreendem o catalisador de iniciador.
19. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o catalisador de iniciador é introduzido antes da introdução do iniciador.
20. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o catalisador de iniciador é introduzido após a introdução do iniciador.
21. Método de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a solução aquosa escoável compreende adicionalmente um agente radio-opaco.
22. Método de acordo com a reivindicação 21, caracterizado pelo fato de que o agente radio-opaco é diatrizoato de sódio
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Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20110276078A1 (en) 2009-12-30 2011-11-10 Nellix, Inc. Filling structure for a graft system and methods of use
US10201638B2 (en) * 2013-03-14 2019-02-12 Endologix, Inc. Systems and methods for forming materials in situ within a medical device
US10598438B2 (en) 2016-07-27 2020-03-24 General Electric Company Support fixture
US20180126590A1 (en) * 2016-11-09 2018-05-10 General Electric Company Method for forming articles through casting or injection molding
US11911532B2 (en) 2017-03-29 2024-02-27 The Regents Of The University Of Colorado, A Body Corporate Reverse thermal gels and their use as vascular embolic repair agents

Family Cites Families (351)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1980000007A1 (en) 1978-06-02 1980-01-10 A Rockey Medical sleeve
US4604762A (en) 1981-02-13 1986-08-12 Thoratec Laboratories Corporation Arterial graft prosthesis
US4638803A (en) 1982-09-30 1987-01-27 Rand Robert W Medical apparatus for inducing scar tissue formation in a body
GB8315001D0 (en) 1983-06-01 1983-07-06 Ici Plc Multiple-layer polyolefin films
US5669936A (en) 1983-12-09 1997-09-23 Endovascular Technologies, Inc. Endovascular grafting system and method for use therewith
JPS60227763A (ja) 1984-04-27 1985-11-13 筏　義人 抗血栓性医用材料
US4728328A (en) 1984-10-19 1988-03-01 Research Corporation Cuffed tubular organic prostheses
US4704126A (en) 1985-04-15 1987-11-03 Richards Medical Company Chemical polishing process for titanium and titanium alloy surgical implants
US4936057A (en) 1985-06-21 1990-06-26 Extrude Hone Corporation Method of finish machining the surface of irregularly shaped fluid passages
US4733665C2 (en) 1985-11-07 2002-01-29 Expandable Grafts Partnership Expandable intraluminal graft and method and apparatus for implanting an expandable intraluminal graft
US4710192A (en) 1985-12-30 1987-12-01 Liotta Domingo S Diaphragm and method for occlusion of the descending thoracic aorta
US4858264A (en) 1986-09-02 1989-08-22 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Air Force Ultrasonic assisted protective coating removal
US4763654A (en) 1986-09-10 1988-08-16 Jang G David Tandem independently inflatable/deflatable multiple diameter balloon angioplasty catheter systems and method of use
US5002532A (en) 1987-01-06 1991-03-26 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Tandem balloon dilatation catheter
US4800882A (en) 1987-03-13 1989-01-31 Cook Incorporated Endovascular stent and delivery system
US5133732A (en) 1987-10-19 1992-07-28 Medtronic, Inc. Intravascular stent
US4892544A (en) 1988-03-07 1990-01-09 Dow Corning Wright Corporation Methods for forming hollow, porous-surfaced elastomeric bodies
CA1322628C (en) 1988-10-04 1993-10-05 Richard A. Schatz Expandable intraluminal graft
US4856516A (en) 1989-01-09 1989-08-15 Cordis Corporation Endovascular stent apparatus and method
US5425739A (en) 1989-03-09 1995-06-20 Avatar Design And Development, Inc. Anastomosis stent and stent selection system
US5074845A (en) 1989-07-18 1991-12-24 Baxter International Inc. Catheter with heat-fused balloon with waist
US5292331A (en) 1989-08-24 1994-03-08 Applied Vascular Engineering, Inc. Endovascular support device
CA2026604A1 (en) 1989-10-02 1991-04-03 Rodney G. Wolff Articulated stent
GB8927282D0 (en) 1989-12-01 1990-01-31 Univ Strathclyde Vascular surgical devices
US5199226A (en) 1990-01-26 1993-04-06 E. B. Thomas Method and apparatus for removing outer coatings from pipe
US5334024A (en) 1990-03-21 1994-08-02 Core-Vent Corporation Transfer abutment
DE4010975A1 (de) 1990-03-28 1991-10-02 Guenter Dr Siebert Andruckvorrichtung
US5221261A (en) 1990-04-12 1993-06-22 Schneider (Usa) Inc. Radially expandable fixation member
US5242399A (en) 1990-04-25 1993-09-07 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Method and system for stent delivery
US5122154A (en) 1990-08-15 1992-06-16 Rhodes Valentine J Endovascular bypass graft
US5139480A (en) 1990-08-22 1992-08-18 Biotech Laboratories, Inc. Necking stents
US4976692A (en) 1990-09-13 1990-12-11 Travenol Laboratories (Israel) Ltd. Catheter particularly useful for inducing labor and/or for the application of a pharmaceutical substance to the cervix of the uterus
US5108417A (en) 1990-09-14 1992-04-28 Interface Biomedical Laboratories Corp. Anti-turbulent, anti-thrombogenic intravascular stent
US5156620A (en) 1991-02-04 1992-10-20 Pigott John P Intraluminal graft/stent and balloon catheter for insertion thereof
JPH066125B2 (ja) 1991-02-05 1994-01-26 寛治 井上 人体に媒体を導入する装置
US5217484A (en) 1991-06-07 1993-06-08 Marks Michael P Retractable-wire catheter device and method
US5766151A (en) 1991-07-16 1998-06-16 Heartport, Inc. Endovascular system for arresting the heart
US5222970A (en) 1991-09-06 1993-06-29 William A. Cook Australia Pty. Ltd. Method of and system for mounting a vascular occlusion balloon on a delivery catheter
CA2079417C (en) 1991-10-28 2003-01-07 Lilip Lau Expandable stents and method of making same
EP0541063B1 (en) 1991-11-05 1998-09-02 The Children's Medical Center Corporation Improved occluder for repair of cardiac and vascular defects
FR2683449A1 (fr) 1991-11-08 1993-05-14 Cardon Alain Endoprothese pour implantation transluminale.
US5234437A (en) 1991-12-12 1993-08-10 Target Therapeutics, Inc. Detachable pusher-vasoocclusion coil assembly with threaded coupling
US5261916A (en) 1991-12-12 1993-11-16 Target Therapeutics Detachable pusher-vasoocclusive coil assembly with interlocking ball and keyway coupling
US5316023A (en) 1992-01-08 1994-05-31 Expandable Grafts Partnership Method for bilateral intra-aortic bypass
US5507767A (en) 1992-01-15 1996-04-16 Cook Incorporated Spiral stent
ES2296320T3 (es) 1992-01-21 2008-04-16 Regents Of The University Of Minnesota Dispositivo para la oclusion de un defecto en un tabique anatomico.
FR2688401B1 (fr) 1992-03-12 1998-02-27 Thierry Richard Endoprothese expansible pour organe tubulaire humain ou animal, et outil de mise en place.
US5282823A (en) 1992-03-19 1994-02-01 Medtronic, Inc. Intravascular radially expandable stent
FR2689388B1 (fr) 1992-04-07 1999-07-16 Celsa Lg Filtre sanguin perfectionne eventuellement resorbable.
US5263964A (en) 1992-05-06 1993-11-23 Coil Partners Ltd. Coaxial traction detachment apparatus and method
AU678350B2 (en) 1992-05-08 1997-05-29 Schneider (Usa) Inc. Esophageal stent and delivery tool
US5507771A (en) 1992-06-15 1996-04-16 Cook Incorporated Stent assembly
US5342387A (en) 1992-06-18 1994-08-30 American Biomed, Inc. Artificial support for a blood vessel
USD380831S (en) 1992-08-06 1997-07-08 William Cook Europe A/S Implantable self-expanding stent
US5366473A (en) 1992-08-18 1994-11-22 Ultrasonic Sensing And Monitoring Systems, Inc. Method and apparatus for applying vascular grafts
US5527338A (en) 1992-09-02 1996-06-18 Board Of Regents, The University Of Texas System Intravascular device
US5350397A (en) 1992-11-13 1994-09-27 Target Therapeutics, Inc. Axially detachable embolic coil assembly
US5250071A (en) 1992-09-22 1993-10-05 Target Therapeutics, Inc. Detachable embolic coil assembly using interlocking clasps and method of use
US5530528A (en) 1992-09-28 1996-06-25 Fujitsu Limited Image forming apparatus having contact type, one-component developing unit
US5494029A (en) 1992-09-29 1996-02-27 Hood Laboratories Laryngeal stents
US5383926A (en) 1992-11-23 1995-01-24 Children's Medical Center Corporation Re-expandable endoprosthesis
US5423849A (en) 1993-01-15 1995-06-13 Target Therapeutics, Inc. Vasoocclusion device containing radiopaque fibers
US5630840A (en) 1993-01-19 1997-05-20 Schneider (Usa) Inc Clad composite stent
US5441515A (en) 1993-04-23 1995-08-15 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Ratcheting stent
US5464650A (en) 1993-04-26 1995-11-07 Medtronic, Inc. Intravascular stent and method
IL105828A (en) 1993-05-28 1999-06-20 Medinol Ltd Medical stent
US5352199A (en) 1993-05-28 1994-10-04 Numed, Inc. Balloon catheter
US5514115A (en) 1993-07-07 1996-05-07 Device For Vascular Intervention, Inc. Flexible housing for intracorporeal use
CA2144305C (en) 1993-07-23 2005-01-11 Scott E. Boatman A flexible stent having a pattern formed from a sheet of material
US5735892A (en) 1993-08-18 1998-04-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Intraluminal stent graft
US5441510A (en) 1993-09-01 1995-08-15 Technology Development Center Bi-axial cutter apparatus for catheter
WO1995008289A2 (en) 1993-09-16 1995-03-30 Scimed Life Systems, Inc. Percutaneous repair of cardiovascular anomalies and repair compositions
JP3365658B2 (ja) 1993-09-30 2003-01-14 株式会社日本吸収体技術研究所 吸収体製品
US5723004A (en) 1993-10-21 1998-03-03 Corvita Corporation Expandable supportive endoluminal grafts
US5639278A (en) 1993-10-21 1997-06-17 Corvita Corporation Expandable supportive bifurcated endoluminal grafts
WO1995013033A1 (en) 1993-11-08 1995-05-18 Lazarus Harrison M Intraluminal vascular graft and method
JP2703510B2 (ja) 1993-12-28 1998-01-26 アドヴァンスド カーディオヴァスキュラー システムズ インコーポレーテッド 拡大可能なステント及びその製造方法
US5443477A (en) 1994-02-10 1995-08-22 Stentco, Inc. Apparatus and method for deployment of radially expandable stents by a mechanical linkage
US5507769A (en) 1994-10-18 1996-04-16 Stentco, Inc. Method and apparatus for forming an endoluminal bifurcated graft
US5485667A (en) 1994-03-03 1996-01-23 Kleshinski; Stephen J. Method for attaching a marker to a medical instrument
US5417708A (en) 1994-03-09 1995-05-23 Cook Incorporated Intravascular treatment system and percutaneous release mechanism therefor
US5549663A (en) 1994-03-09 1996-08-27 Cordis Corporation Endoprosthesis having graft member and exposed welded end junctions, method and procedure
US5449373A (en) 1994-03-17 1995-09-12 Medinol Ltd. Articulated stent
US5733303A (en) 1994-03-17 1998-03-31 Medinol Ltd. Flexible expandable stent
ES2227547T3 (es) 1994-03-18 2005-04-01 Cook Incorporated Bobina helicoidal de embolizacion.
CA2147709C (en) 1994-04-25 1999-08-24 Sharon S. Lam Radiopaque stent markers
US5554181A (en) 1994-05-04 1996-09-10 Regents Of The University Of Minnesota Stent
US5824044A (en) 1994-05-12 1998-10-20 Endovascular Technologies, Inc. Bifurcated multicapsule intraluminal grafting system
US5765418A (en) 1994-05-16 1998-06-16 Medtronic, Inc. Method for making an implantable medical device from a refractory metal
US5867762A (en) 1994-05-26 1999-02-02 Rafferty; Kevin Masking tape
US5728068A (en) 1994-06-14 1998-03-17 Cordis Corporation Multi-purpose balloon catheter
US6123715A (en) 1994-07-08 2000-09-26 Amplatz; Curtis Method of forming medical devices; intravascular occlusion devices
US5846261A (en) 1994-07-08 1998-12-08 Aga Medical Corp. Percutaneous catheter directed occlusion devices
US5636641A (en) 1994-07-25 1997-06-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. High strength member for intracorporeal use
US5531741A (en) 1994-08-18 1996-07-02 Barbacci; Josephine A. Illuminated stents
US5609605A (en) 1994-08-25 1997-03-11 Ethicon, Inc. Combination arterial stent
US5578149A (en) 1995-05-31 1996-11-26 Global Therapeutics, Inc. Radially expandable stent
US5591230A (en) 1994-09-07 1997-01-07 Global Therapeutics, Inc. Radially expandable stent
US5545210A (en) 1994-09-22 1996-08-13 Advanced Coronary Technology, Inc. Method of implanting a permanent shape memory alloy stent
US5632760A (en) 1994-10-20 1997-05-27 Cordis Corporation Balloon catheter for stent implantation
NL9500283A (nl) 1994-10-21 1996-06-03 Cordis Europ Catheter met leiddraadkanaal.
US5522882A (en) 1994-10-21 1996-06-04 Impra, Inc. Method and apparatus for balloon expandable stent-graft delivery
US5534024A (en) 1994-11-04 1996-07-09 Aeroquip Corporation Intraluminal stenting graft
US5549662A (en) 1994-11-07 1996-08-27 Scimed Life Systems, Inc. Expandable stent using sliding members
JP3182301B2 (ja) 1994-11-07 2001-07-03 キヤノン株式会社 マイクロ構造体及びその形成法
US5578074A (en) 1994-12-22 1996-11-26 Target Therapeutics, Inc. Implant delivery method and assembly
USD380266S (en) 1994-12-30 1997-06-24 Cook Incorporated Implantable, actively expandable stent
NL9500094A (nl) 1995-01-19 1996-09-02 Industrial Res Bv Y-vormige stent en werkwijze van het plaatsen daarvan.
US5591226A (en) 1995-01-23 1997-01-07 Schneider (Usa) Inc. Percutaneous stent-graft and method for delivery thereof
US5755770A (en) 1995-01-31 1998-05-26 Boston Scientific Corporatiion Endovascular aortic graft
EP0810845A2 (en) 1995-02-22 1997-12-10 Menlo Care Inc. Covered expanding mesh stent
US5683449A (en) 1995-02-24 1997-11-04 Marcade; Jean Paul Modular bifurcated intraluminal grafts and methods for delivering and assembling same
US6124523A (en) 1995-03-10 2000-09-26 Impra, Inc. Encapsulated stent
US6451047B2 (en) 1995-03-10 2002-09-17 Impra, Inc. Encapsulated intraluminal stent-graft and methods of making same
US5900245A (en) * 1996-03-22 1999-05-04 Focal, Inc. Compliant tissue sealants
US5605530A (en) 1995-03-23 1997-02-25 Fischell; Robert E. System for safe implantation of radioisotope stents
BE1009278A3 (fr) 1995-04-12 1997-01-07 Corvita Europ Tuteur auto-expansible pour dispositif medical a introduire dans une cavite d'un corps, et dispositif medical muni d'un tel tuteur.
BE1009277A3 (fr) 1995-04-12 1997-01-07 Corvita Europ Tuteur auto-expansible pour dispositif medical a introduire dans une cavite d'un corps, et son procede de preparation.
US5662614A (en) 1995-05-09 1997-09-02 Edoga; John K. Balloon expandable universal access sheath
US5591228A (en) 1995-05-09 1997-01-07 Edoga; John K. Methods for treating abdominal aortic aneurysms
AU716005B2 (en) 1995-06-07 2000-02-17 Cook Medical Technologies Llc Implantable medical device
AU5675196A (en) 1995-06-08 1997-01-09 Bard Galway Limited Endovascular stent
US5728131A (en) 1995-06-12 1998-03-17 Endotex Interventional Systems, Inc. Coupling device and method of use
US5725568A (en) 1995-06-27 1998-03-10 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for recanalizing and grafting arteries
US5782907A (en) 1995-07-13 1998-07-21 Devices For Vascular Intervention, Inc. Involuted spring stent and graft assembly and method of use
US5785679A (en) 1995-07-19 1998-07-28 Endotex Interventional Systems, Inc. Methods and apparatus for treating aneurysms and arterio-venous fistulas
US5601600A (en) 1995-09-08 1997-02-11 Conceptus, Inc. Endoluminal coil delivery system having a mechanical release mechanism
US5769882A (en) 1995-09-08 1998-06-23 Medtronic, Inc. Methods and apparatus for conformably sealing prostheses within body lumens
US5824036A (en) 1995-09-29 1998-10-20 Datascope Corp Stent for intraluminal grafts and device and methods for delivering and assembling same
US5824037A (en) 1995-10-03 1998-10-20 Medtronic, Inc. Modular intraluminal prostheses construction and methods
US6193745B1 (en) 1995-10-03 2001-02-27 Medtronic, Inc. Modular intraluminal prosteheses construction and methods
US5776161A (en) 1995-10-16 1998-07-07 Instent, Inc. Medical stents, apparatus and method for making same
US6287315B1 (en) 1995-10-30 2001-09-11 World Medical Manufacturing Corporation Apparatus for delivering an endoluminal prosthesis
US5591195A (en) 1995-10-30 1997-01-07 Taheri; Syde Apparatus and method for engrafting a blood vessel
WO1997016119A1 (en) 1995-10-30 1997-05-09 Children's Medical Center Corporation Self-centering umbrella-type septal closure device
US5632762A (en) 1995-11-09 1997-05-27 Hemodynamics, Inc. Ostial stent balloon
US5607442A (en) 1995-11-13 1997-03-04 Isostent, Inc. Stent with improved radiopacity and appearance characteristics
US5868685A (en) 1995-11-14 1999-02-09 Devices For Vascular Intervention Articulated guidewire
IT1276141B1 (it) 1995-11-16 1997-10-27 Soten Srl Film termoretraibile poliolefinico a piu' strati coestrusi avente una migliorata resistenza della saldatura
US5788626A (en) 1995-11-21 1998-08-04 Schneider (Usa) Inc Method of making a stent-graft covered with expanded polytetrafluoroethylene
US5665117A (en) 1995-11-27 1997-09-09 Rhodes; Valentine J. Endovascular prosthesis with improved sealing means for aneurysmal arterial disease and method of use
US5593417A (en) 1995-11-27 1997-01-14 Rhodes; Valentine J. Intravascular stent with secure mounting means
US6576009B2 (en) 1995-12-01 2003-06-10 Medtronic Ave, Inc. Bifurcated intraluminal prostheses construction and methods
US5824040A (en) 1995-12-01 1998-10-20 Medtronic, Inc. Endoluminal prostheses and therapies for highly variable body lumens
WO1997025002A1 (en) 1996-01-05 1997-07-17 Medtronic, Inc. Expansible endoluminal prostheses
US6878161B2 (en) 1996-01-05 2005-04-12 Medtronic Vascular, Inc. Stent graft loading and deployment device and method
US5800512A (en) 1996-01-22 1998-09-01 Meadox Medicals, Inc. PTFE vascular graft
US6168622B1 (en) 1996-01-24 2001-01-02 Microvena Corporation Method and apparatus for occluding aneurysms
US5871537A (en) 1996-02-13 1999-02-16 Scimed Life Systems, Inc. Endovascular apparatus
US5690643A (en) 1996-02-20 1997-11-25 Leocor, Incorporated Stent delivery system
US5925054A (en) 1996-02-20 1999-07-20 Cardiothoracic Systems, Inc. Perfusion device for maintaining blood flow in a vessel while isolating an anastomosis
US5879381A (en) 1996-03-10 1999-03-09 Terumo Kabushiki Kaisha Expandable stent for implanting in a body
US5843160A (en) 1996-04-01 1998-12-01 Rhodes; Valentine J. Prostheses for aneurysmal and/or occlusive disease at a bifurcation in a vessel, duct, or lumen
US6458096B1 (en) 1996-04-01 2002-10-01 Medtronic, Inc. Catheter with autoinflating, autoregulating balloon
BE1010183A3 (fr) 1996-04-25 1998-02-03 Dereume Jean Pierre Georges Em Endoprothese luminale pour ramification de voies d'un corps humain ou animal et son procede de fabrication.
US6544276B1 (en) 1996-05-20 2003-04-08 Medtronic Ave. Inc. Exchange method for emboli containment
US5800514A (en) 1996-05-24 1998-09-01 Meadox Medicals, Inc. Shaped woven tubular soft-tissue prostheses and methods of manufacturing
US5617878A (en) 1996-05-31 1997-04-08 Taheri; Syde A. Stent and method for treatment of aortic occlusive disease
US5755773A (en) 1996-06-04 1998-05-26 Medtronic, Inc. Endoluminal prosthetic bifurcation shunt
US5697971A (en) 1996-06-11 1997-12-16 Fischell; Robert E. Multi-cell stent with cells having differing characteristics
US6190402B1 (en) 1996-06-21 2001-02-20 Musc Foundation For Research Development Insitu formable and self-forming intravascular flow modifier (IFM) and IFM assembly for deployment of same
US5928279A (en) 1996-07-03 1999-07-27 Baxter International Inc. Stented, radially expandable, tubular PTFE grafts
US5980514A (en) 1996-07-26 1999-11-09 Target Therapeutics, Inc. Aneurysm closure device assembly
US5676697A (en) 1996-07-29 1997-10-14 Cardiovascular Dynamics, Inc. Two-piece, bifurcated intraluminal graft for repair of aneurysm
US6325819B1 (en) 1996-08-19 2001-12-04 Cook Incorporated Endovascular prosthetic device, an endovascular graft prothesis with such a device, and a method for repairing an abdominal aortic aneurysm
US6306165B1 (en) 1996-09-13 2001-10-23 Meadox Medicals ePTFE small caliber vascular grafts with significant patency enhancement via a surface coating which contains covalently bonded heparin
US6007573A (en) 1996-09-18 1999-12-28 Microtherapeutics, Inc. Intracranial stent and method of use
US5807404A (en) 1996-09-19 1998-09-15 Medinol Ltd. Stent with variable features to optimize support and method of making such stent
DE69734667T2 (de) 1996-09-26 2006-06-08 Boston Scientific Scimed, Inc., Maple Grove Kombinierte medizinische vorrichtung bestehend aus einer stützstruktur und einem membran
US5755778A (en) 1996-10-16 1998-05-26 Nitinol Medical Technologies, Inc. Anastomosis device
US5976178A (en) 1996-11-07 1999-11-02 Vascular Science Inc. Medical grafting methods
EP0873145A2 (en) 1996-11-15 1998-10-28 Advanced Bio Surfaces, Inc. Biomaterial system for in situ tissue repair
US5860998A (en) 1996-11-25 1999-01-19 C. R. Bard, Inc. Deployment device for tubular expandable prosthesis
US6015431A (en) 1996-12-23 2000-01-18 Prograft Medical, Inc. Endolumenal stent-graft with leak-resistant seal
US5868782A (en) 1996-12-24 1999-02-09 Global Therapeutics, Inc. Radially expandable axially non-contracting surgical stent
EP0850607A1 (en) 1996-12-31 1998-07-01 Cordis Corporation Valve prosthesis for implantation in body channels
US5947991A (en) 1997-01-07 1999-09-07 Cowan; Robert K. Single balloon device for cervix
US5827321A (en) 1997-02-07 1998-10-27 Cornerstone Devices, Inc. Non-Foreshortening intraluminal prosthesis
US6254633B1 (en) 1997-02-12 2001-07-03 Corvita Corporation Delivery device for a medical device having a constricted region
US5919224A (en) 1997-02-12 1999-07-06 Schneider (Usa) Inc Medical device having a constricted region for occluding fluid flow in a body lumen
US5800393A (en) 1997-03-07 1998-09-01 Sahota; Harvinder Wire perfusion catheter
US5810872A (en) 1997-03-14 1998-09-22 Kanesaka; Nozomu Flexible stent
US5824054A (en) 1997-03-18 1998-10-20 Endotex Interventional Systems, Inc. Coiled sheet graft stent and methods of making and use
US5718713A (en) 1997-04-10 1998-02-17 Global Therapeutics, Inc. Surgical stent having a streamlined contour
US5741327A (en) 1997-05-06 1998-04-21 Global Therapeutics, Inc. Surgical stent featuring radiopaque markers
US5868708A (en) 1997-05-07 1999-02-09 Applied Medical Resources Corporation Balloon catheter apparatus and method
US5836966A (en) 1997-05-22 1998-11-17 Scimed Life Systems, Inc. Variable expansion force stent
AUPO700897A0 (en) 1997-05-26 1997-06-19 William A Cook Australia Pty Ltd A method and means of deploying a graft
US5800525A (en) 1997-06-04 1998-09-01 Vascular Science, Inc. Blood filter
US5746691A (en) 1997-06-06 1998-05-05 Global Therapeutics, Inc. Method for polishing surgical stents
US5843175A (en) 1997-06-13 1998-12-01 Global Therapeutics, Inc. Enhanced flexibility surgical stent
GB9713624D0 (en) 1997-06-28 1997-09-03 Anson Medical Ltd Expandable device
US5944750A (en) 1997-06-30 1999-08-31 Eva Corporation Method and apparatus for the surgical repair of aneurysms
US5863627A (en) 1997-08-26 1999-01-26 Cardiotech International, Inc. Hydrolytically-and proteolytically-stable polycarbonate polyurethane silicone copolymers
US6187033B1 (en) 1997-09-04 2001-02-13 Meadox Medicals, Inc. Aortic arch prosthetic graft
US6306164B1 (en) 1997-09-05 2001-10-23 C. R. Bard, Inc. Short body endoprosthesis
US5984955A (en) 1997-09-11 1999-11-16 Wisselink; Willem System and method for endoluminal grafting of bifurcated or branched vessels
US6042606A (en) 1997-09-29 2000-03-28 Cook Incorporated Radially expandable non-axially contracting surgical stent
US6132457A (en) 1997-10-22 2000-10-17 Triad Vascular Systems, Inc. Endovascular graft having longitudinally displaceable sections
US6331191B1 (en) 1997-11-25 2001-12-18 Trivascular Inc. Layered endovascular graft
US6190406B1 (en) 1998-01-09 2001-02-20 Nitinal Development Corporation Intravascular stent having tapered struts
US5873907A (en) 1998-01-27 1999-02-23 Endotex Interventional Systems, Inc. Electrolytic stent delivery system and methods of use
US6395019B2 (en) 1998-02-09 2002-05-28 Trivascular, Inc. Endovascular graft
CA2320868C (en) 1998-02-12 2008-08-12 Thomas R. Marotta Endovascular prosthesis
US5931866A (en) 1998-02-24 1999-08-03 Frantzen; John J. Radially expandable stent featuring accordion stops
US5938697A (en) 1998-03-04 1999-08-17 Scimed Life Systems, Inc. Stent having variable properties
US6099497A (en) 1998-03-05 2000-08-08 Scimed Life Systems, Inc. Dilatation and stent delivery system for bifurcation lesions
US6129756A (en) 1998-03-16 2000-10-10 Teramed, Inc. Biluminal endovascular graft system
US6887268B2 (en) 1998-03-30 2005-05-03 Cordis Corporation Extension prosthesis for an arterial repair
US6290731B1 (en) 1998-03-30 2001-09-18 Cordis Corporation Aortic graft having a precursor gasket for repairing an abdominal aortic aneurysm
US6463317B1 (en) 1998-05-19 2002-10-08 Regents Of The University Of Minnesota Device and method for the endovascular treatment of aneurysms
US6293960B1 (en) 1998-05-22 2001-09-25 Micrus Corporation Catheter with shape memory polymer distal tip for deployment of therapeutic devices
US6296603B1 (en) 1998-05-26 2001-10-02 Isostent, Inc. Radioactive intraluminal endovascular prosthesis and method for the treatment of aneurysms
US6203732B1 (en) 1998-07-02 2001-03-20 Intra Therapeutics, Inc. Method for manufacturing intraluminal device
US6099548A (en) 1998-07-28 2000-08-08 Taheri; Syde A. Apparatus and method for deploying an aortic arch graft
US6093199A (en) 1998-08-05 2000-07-25 Endovascular Technologies, Inc. Intra-luminal device for treatment of body cavities and lumens and method of use
US6152943A (en) 1998-08-14 2000-11-28 Incept Llc Methods and apparatus for intraluminal deposition of hydrogels
US6179860B1 (en) 1998-08-19 2001-01-30 Artemis Medical, Inc. Target tissue localization device and method
AU771367B2 (en) 1998-08-20 2004-03-18 Cook Medical Technologies Llc Coated implantable medical device
US6196230B1 (en) 1998-09-10 2001-03-06 Percardia, Inc. Stent delivery system and method of use
US6547814B2 (en) 1998-09-30 2003-04-15 Impra, Inc. Selective adherence of stent-graft coverings
US6368345B1 (en) 1998-09-30 2002-04-09 Edwards Lifesciences Corporation Methods and apparatus for intraluminal placement of a bifurcated intraluminal garafat
US6293967B1 (en) 1998-10-29 2001-09-25 Conor Medsystems, Inc. Expandable medical device with ductile hinges
US6152144A (en) 1998-11-06 2000-11-28 Appriva Medical, Inc. Method and device for left atrial appendage occlusion
US6083259A (en) 1998-11-16 2000-07-04 Frantzen; John J. Axially non-contracting flexible radially expandable stent
WO2000029060A2 (en) 1998-11-19 2000-05-25 Percusurge, Inc. Low volume syringe and method for inflating surgical balloons
US6187034B1 (en) 1999-01-13 2001-02-13 John J. Frantzen Segmented stent for flexible stent delivery system
US6022359A (en) 1999-01-13 2000-02-08 Frantzen; John J. Stent delivery system featuring a flexible balloon
US7524289B2 (en) 1999-01-25 2009-04-28 Lenker Jay A Resolution optical and ultrasound devices for imaging and treatment of body lumens
US6896690B1 (en) * 2000-01-27 2005-05-24 Viacor, Inc. Cardiac valve procedure methods and devices
GB9904722D0 (en) * 1999-03-03 1999-04-21 Murch Clifford R A tubular intraluminal graft
US6663607B2 (en) 1999-07-12 2003-12-16 Scimed Life Systems, Inc. Bioactive aneurysm closure device assembly and kit
IT1307263B1 (it) 1999-08-05 2001-10-30 Sorin Biomedica Cardio Spa Stent per angioplastica con azione antagonista della restenosi,relativo corredo e componenti.
US7022100B1 (en) 1999-09-03 2006-04-04 A-Med Systems, Inc. Guidable intravascular blood pump and related methods
US6409757B1 (en) 1999-09-15 2002-06-25 Eva Corporation Method and apparatus for supporting a graft assembly
US6312462B1 (en) 1999-09-22 2001-11-06 Impra, Inc. Prosthesis for abdominal aortic aneurysm repair
AUPQ302899A0 (en) 1999-09-23 1999-10-21 Endogad Research Pty Limited Implants for the use in the treatment of aneurysmal disease
US6344056B1 (en) 1999-12-29 2002-02-05 Edwards Lifesciences Corp. Vascular grafts for bridging a vessel side branch
US6280466B1 (en) 1999-12-03 2001-08-28 Teramed Inc. Endovascular graft system
US6331184B1 (en) 1999-12-10 2001-12-18 Scimed Life Systems, Inc. Detachable covering for an implantable medical device
US6663667B2 (en) 1999-12-29 2003-12-16 Edwards Lifesciences Corporation Towel graft means for enhancing tissue ingrowth in vascular grafts
US6241761B1 (en) 2000-01-26 2001-06-05 Cabg Medical, Inc. Stented grafts for coupling vascular members
US6312463B1 (en) 2000-02-01 2001-11-06 Endotex Interventional Systems, Inc. Micro-porous mesh stent with hybrid structure
US6432129B2 (en) 2000-02-22 2002-08-13 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery system
US20020151958A1 (en) 2000-03-03 2002-10-17 Chuter Timothy A.M. Large vessel stents and occluders
DE60101455T2 (de) 2000-03-03 2004-09-23 Cook Inc., Bloomington Endovaskuläre vorrichtung mit stent
US6290722B1 (en) 2000-03-13 2001-09-18 Endovascular Technologies, Inc. Tacky attachment method of covered materials on stents
US20020026217A1 (en) 2000-04-26 2002-02-28 Steven Baker Apparatus and method for repair of perigraft flow
US6729356B1 (en) 2000-04-27 2004-05-04 Endovascular Technologies, Inc. Endovascular graft for providing a seal with vasculature
US6692486B2 (en) 2000-05-10 2004-02-17 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for treatment of cerebral aneurysms, arterial-vascular malformations and arterial fistulas
US6964667B2 (en) 2000-06-23 2005-11-15 Sdgi Holdings, Inc. Formed in place fixation system with thermal acceleration
US20050107738A1 (en) * 2000-07-21 2005-05-19 Slater Charles R. Occludable intravascular catheter for drug delivery and method of using the same
US6773454B2 (en) 2000-08-02 2004-08-10 Michael H. Wholey Tapered endovascular stent graft and method of treating abdominal aortic aneurysms and distal iliac aneurysms
CN1447669A (zh) * 2000-08-18 2003-10-08 阿特里泰克公司 用于过滤从心房附件流出的血液的可膨胀植入装置
WO2002022198A2 (en) 2000-09-14 2002-03-21 Tuborg Engineering Nv Adaptive balloon with improved flexibility
US6945989B1 (en) 2000-09-18 2005-09-20 Endotex Interventional Systems, Inc. Apparatus for delivering endoluminal prostheses and methods of making and using them
US6695833B1 (en) 2000-09-27 2004-02-24 Nellix, Inc. Vascular stent-graft apparatus and forming method
US6730119B1 (en) 2000-10-06 2004-05-04 Board Of Regents Of The University Of Texas System Percutaneous implantation of partially covered stents in aneurysmally dilated arterial segments with subsequent embolization and obliteration of the aneurysm cavity
US7229472B2 (en) 2000-11-16 2007-06-12 Cordis Corporation Thoracic aneurysm repair prosthesis and system
US7314483B2 (en) 2000-11-16 2008-01-01 Cordis Corp. Stent graft with branch leg
US6579301B1 (en) 2000-11-17 2003-06-17 Syntheon, Llc Intragastric balloon device adapted to be repeatedly varied in volume without external assistance
US6645242B1 (en) 2000-12-11 2003-11-11 Stephen F. Quinn Bifurcated side-access intravascular stent graft
US6623452B2 (en) 2000-12-19 2003-09-23 Scimed Life Systems, Inc. Drug delivery catheter having a highly compliant balloon with infusion holes
US6547804B2 (en) 2000-12-27 2003-04-15 Scimed Life Systems, Inc. Selectively permeable highly distensible occlusion balloon
US20020169497A1 (en) 2001-01-02 2002-11-14 Petra Wholey Endovascular stent system and method of providing aneurysm embolization
WO2002076346A1 (en) 2001-03-23 2002-10-03 Hassan Tehrani Branched aortic arch stent graft
JP2005506109A (ja) 2001-03-28 2005-03-03 クック　インコーポレイティド モジュラー型ステントグラフト組立体とその使用方法
US6761733B2 (en) 2001-04-11 2004-07-13 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated endovascular graft
US7175651B2 (en) 2001-07-06 2007-02-13 Andrew Kerr Stent/graft assembly
US6733521B2 (en) 2001-04-11 2004-05-11 Trivascular, Inc. Delivery system and method for endovascular graft
US6969373B2 (en) 2001-04-13 2005-11-29 Tricardia, Llc Syringe system
US6796960B2 (en) 2001-05-04 2004-09-28 Wit Ip Corporation Low thermal resistance elastic sleeves for medical device balloons
US6890303B2 (en) 2001-05-31 2005-05-10 Matthew Joseph Fitz Implantable device for monitoring aneurysm sac parameters
AU2002315223A1 (en) 2001-06-19 2003-01-02 Eva Corporation Positioning apparatus for use in repairing a vessel
GB0114918D0 (en) 2001-06-19 2001-08-08 Vortex Innovation Ltd Devices for repairing aneurysms
US20030014075A1 (en) 2001-07-16 2003-01-16 Microvention, Inc. Methods, materials and apparatus for deterring or preventing endoleaks following endovascular graft implanation
ATE294535T1 (de) 2001-07-26 2005-05-15 Univ Oregon Health Sciences Verschlusseinrichtung für ein gefäss und anbringungsvorrichtung
US20030028209A1 (en) 2001-07-31 2003-02-06 Clifford Teoh Expandable body cavity liner device
US7192441B2 (en) 2001-10-16 2007-03-20 Scimed Life Systems, Inc. Aortic artery aneurysm endovascular prosthesis
EP1438085B1 (en) 2001-10-25 2008-10-15 Emory University Catheter for modified perfusion
AUPR847201A0 (en) 2001-10-26 2001-11-15 Cook Incorporated Endoluminal graft
US6958051B2 (en) 2001-10-29 2005-10-25 Scimed Life Systems, Inc. Dual balloon valve control with pressure indicator
US20030134032A1 (en) * 2001-11-16 2003-07-17 Hassan Chaouk Methods for initiating in situ formation of hydrogels
US20060292206A1 (en) 2001-11-26 2006-12-28 Kim Steven W Devices and methods for treatment of vascular aneurysms
US7637932B2 (en) 2001-11-28 2009-12-29 Aptus Endosystems, Inc. Devices, systems, and methods for prosthesis delivery and implantation
US6746465B2 (en) 2001-12-14 2004-06-08 The Regents Of The University Of California Catheter based balloon for therapy modification and positioning of tissue
JP4331610B2 (ja) 2001-12-20 2009-09-16 トリバスキュラー２，インコーポレイティド 先進の血管内移植片
US7147661B2 (en) 2001-12-20 2006-12-12 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Radially expandable stent
FR2834199B1 (fr) 2001-12-27 2004-10-15 Doron Carmi Endoprothese adaptee au milieu endoluminal
US20030130720A1 (en) 2002-01-08 2003-07-10 Depalma Donald F. Modular aneurysm repair system
US7326237B2 (en) 2002-01-08 2008-02-05 Cordis Corporation Supra-renal anchoring prosthesis
US20030130725A1 (en) 2002-01-08 2003-07-10 Depalma Donald F. Sealing prosthesis
US6679300B1 (en) 2002-01-14 2004-01-20 Thermogenesis Corp. Biological adhesive loading station and method
US20030135269A1 (en) 2002-01-16 2003-07-17 Swanstrom Lee L. Laparoscopic-assisted endovascular/endoluminal graft placement
US7131991B2 (en) 2002-04-24 2006-11-07 Medtronic Vascular, Inc. Endoluminal prosthetic assembly and extension method
US20030204249A1 (en) 2002-04-25 2003-10-30 Michel Letort Endovascular stent graft and fixation cuff
US6918926B2 (en) 2002-04-25 2005-07-19 Medtronic Vascular, Inc. System for transrenal/intraostial fixation of endovascular prosthesis
US6780170B2 (en) 2002-05-15 2004-08-24 Liebel-Flarsheim Company Hydraulic remote for a medical fluid injector
AU2003243334A1 (en) 2002-05-29 2003-12-19 Cook Incorporated Multi-piece prosthesis deployment apparatus
US6656220B1 (en) 2002-06-17 2003-12-02 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intravascular stent
US6833003B2 (en) 2002-06-24 2004-12-21 Cordis Neurovascular Expandable stent and delivery system
US7314484B2 (en) 2002-07-02 2008-01-01 The Foundry, Inc. Methods and devices for treating aneurysms
US20050096731A1 (en) 2002-07-11 2005-05-05 Kareen Looi Cell seeded expandable body
JP2004063081A (ja) 2002-07-24 2004-02-26 Renesas Technology Corp 半導体パッケージ用ソケット
US7175652B2 (en) 2002-08-20 2007-02-13 Cook Incorporated Stent graft with improved proximal end
AU2003272682C1 (en) 2002-09-20 2009-07-16 Nellix, Inc. Stent-graft with positioning anchor
US20060265043A1 (en) 2002-09-30 2006-11-23 Evgenia Mandrusov Method and apparatus for treating vulnerable plaque
US20040098096A1 (en) 2002-10-22 2004-05-20 The University Of Miami Endograft device to inhibit endoleak and migration
US7588825B2 (en) 2002-10-23 2009-09-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic compositions
US7468072B2 (en) 2002-12-30 2008-12-23 Hesham Morsi Endovascular balloon graft
US20040153025A1 (en) 2003-02-03 2004-08-05 Seifert Paul S. Systems and methods of de-endothelialization
DE10305553B4 (de) 2003-02-10 2005-11-03 Lothar Dr.med. Göbel Vorrichtung zur Tamponade von Körperhöhlen
WO2004093746A1 (en) 2003-03-26 2004-11-04 The Foundry Inc. Devices and methods for treatment of abdominal aortic aneurysm
US7396540B2 (en) 2003-04-25 2008-07-08 Medtronic Vascular, Inc. In situ blood vessel and aneurysm treatment
US7625401B2 (en) 2003-05-06 2009-12-01 Abbott Laboratories Endoprosthesis having foot extensions
US20050028484A1 (en) 2003-06-20 2005-02-10 Littlewood Richard W. Method and apparatus for sleeving compressed bale materials
US20050065592A1 (en) 2003-09-23 2005-03-24 Asher Holzer System and method of aneurism monitoring and treatment
WO2005032340A2 (en) 2003-09-29 2005-04-14 Secant Medical, Llc Integral support stent graft assembly
US20050090804A1 (en) 2003-10-22 2005-04-28 Trivascular, Inc. Endoluminal prosthesis endoleak management
US7727228B2 (en) 2004-03-23 2010-06-01 Medtronic Cryocath Lp Method and apparatus for inflating and deflating balloon catheters
US20050245891A1 (en) 2004-04-13 2005-11-03 Mccormick Paul Method and apparatus for decompressing aneurysms
WO2006012567A2 (en) 2004-07-22 2006-02-02 Nellix, Inc. Methods and systems for endovascular aneurysm treatment
US8048145B2 (en) 2004-07-22 2011-11-01 Endologix, Inc. Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
EP1793766B3 (en) 2004-09-28 2012-07-04 William A. Cook Australia Pty. Ltd. Device for treating aortic dissection
US20060074481A1 (en) 2004-10-04 2006-04-06 Gil Vardi Graft including expandable cuff
US20060095121A1 (en) 2004-10-28 2006-05-04 Medtronic Vascular, Inc. Autologous platelet gel on a stent graft
JP2008518710A (ja) 2004-11-03 2008-06-05 セガン，ジャック 血管移植片および展開システム
US20070032850A1 (en) 2004-12-16 2007-02-08 Carlos Ruiz Separable sheath and method for insertion of a medical device into a bodily vessel using a separable sheath
AU2006206259A1 (en) 2005-01-21 2006-07-27 Gen 4, Llc Modular stent graft employing bifurcated graft and leg locking stent elements
US20060222596A1 (en) 2005-04-01 2006-10-05 Trivascular, Inc. Non-degradable, low swelling, water soluble radiopaque hydrogel polymer
EP2505166B1 (en) 2005-04-04 2017-07-12 Flexible Stenting Solutions, Inc. Flexible stent
JP5070373B2 (ja) * 2005-04-28 2012-11-14 エンドーロジックス インコーポレイテッド 組枠によって支持される充填構造を有する移植片システムおよびその使用方法
WO2007008600A2 (en) 2005-07-07 2007-01-18 Nellix, Inc. Systems and methods for endovascular aneurysm treatment
DE102005037982B3 (de) 2005-08-02 2007-03-15 Leibniz-Institut Für Festkörper- Und Werkstoffforschung Dresden E.V. Verfahren zur Herstellung metallhaltiger Gusskörper und Vorrichtung dafür
US20070043420A1 (en) 2005-08-17 2007-02-22 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus and method for stent-graft release using a cap
US20070150041A1 (en) 2005-12-22 2007-06-28 Nellix, Inc. Methods and systems for aneurysm treatment using filling structures
US20070162109A1 (en) 2006-01-11 2007-07-12 Luis Davila Intraluminal stent graft
US7790273B2 (en) 2006-05-24 2010-09-07 Nellix, Inc. Material for creating multi-layered films and methods for making the same
US7872068B2 (en) 2006-05-30 2011-01-18 Incept Llc Materials formable in situ within a medical device
US7771476B2 (en) 2006-12-21 2010-08-10 Warsaw Orthopedic Inc. Curable orthopedic implant devices configured to harden after placement in vivo by application of a cure-initiating energy before insertion
US20080228259A1 (en) 2007-03-16 2008-09-18 Jack Fa-De Chu Endovascular devices and methods to protect aneurysmal wall
US20080294237A1 (en) 2007-04-04 2008-11-27 Jack Fa-De Chu Inflatable devices and methods to protect aneurysmal wall
BRPI0817488A2 (pt) 2007-10-04 2017-05-16 Trivascular Inc enxerto vascular modular para perfil percutâneo baixo
US20100004728A1 (en) 2008-02-13 2010-01-07 Nellix, Inc. Graft endoframe having axially variable characteristics
US9259225B2 (en) 2008-02-19 2016-02-16 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Medical devices for treating a target site and associated method
WO2009132309A1 (en) 2008-04-25 2009-10-29 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
EP2299933A4 (en) 2008-06-04 2015-07-29 Endologix Inc FIXING APPARATUS AND METHODS OF USE
CA2726596A1 (en) 2008-06-04 2009-12-10 Nellix, Inc. Sealing apparatus and methods of use
CA2791838C (en) * 2010-03-09 2019-03-05 Smart Medical Systems Ltd Balloon endoscope and methods of manufacture and use thereof
US9314587B2 (en) * 2012-04-18 2016-04-19 Edwards Lifesciences Corporation Retrograde cardioplegia delivery catheter and method for inducing cardioplegic arrest
US10201638B2 (en) * 2013-03-14 2019-02-12 Endologix, Inc. Systems and methods for forming materials in situ within a medical device

Also Published As

Publication number Publication date
US20190167856A1 (en) 2019-06-06
BR112015022688A2 (pt) 2017-07-18
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CN105120910B (zh) 2019-04-12
JP2019136561A (ja) 2019-08-22
JP6951379B2 (ja) 2021-10-20
US11497836B2 (en) 2022-11-15
US10201638B2 (en) 2019-02-12
JP2016511087A (ja) 2016-04-14
CN105120910A (zh) 2015-12-02
BR112015022688A8 (pt) 2019-11-26

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US11497836B2 (en) Systems and methods for forming materials in situ within a medical device
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