AT16707U1 - Tragbare Vorrichtung für die Verabreichung eines Gasgemisches bei der kardiopulmonalen Reanimation eines Patienten - Google Patents

Tragbare Vorrichtung für die Verabreichung eines Gasgemisches bei der kardiopulmonalen Reanimation eines Patienten Download PDF

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AT16707U1
AT16707U1 ATGM50180/2018U AT501802018U AT16707U1 AT 16707 U1 AT16707 U1 AT 16707U1 AT 501802018 U AT501802018 U AT 501802018U AT 16707 U1 AT16707 U1 AT 16707U1
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Rizzi Oscar
Gaviraghi Marco
Scardillo Claudio
Brazzale Giovanni
Viezzoli Thomas
Ristagno Giuseppe
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Abstract

Ein tragbares Beatmungsgerät oder eine Vorrichtung (10), um ein Gemisch von Sauerstoff, Argon oder optional anderen Gasen Patienten zu verabreichen, welche an einer Ischämie als Folge eines Herzstillstands leiden, umfasst mindestens einen Zylinder (12), welcher das Gemisch aus Sauerstoff, Argon und möglicherweise anderen Gasen enthält; ein Ventil (13) welches dem Zylinder (12) zugeordnet ist und geeignet ist, um einen ersten Druckreduzierer des Gasgemisches zu betreiben, welches direkt von dem Zylinder (12) austritt; eine Steuereinheit (14), welche als eine PLC ausgebildet ist, in welcher Programme und Algorithmen gespeichert sind, welche die Funktion der Vorrichtung (10) steuern; und einen zweiten Druckreduzierer und ein Regelsystem (16) des Gasgemisches, welches durch den Zylinder (12) abgegeben wird und von dem ersten Druckreduzierer (13) kommt, wobei beide durch die PLC gesteuert werden; wobei die Vorrichtung (10) geeignet ist, um das Gasgemisch mit dem reduzierten Druck, welches durch den zweiten Druckreduzierer und durch das Regelungssystem (16) zugeführt wird, dem Patienten über eine Maske (17) zuzuführen, welche in einem Teilraum (18) der Vorrichtung untergebracht sein kann

Description

Beschreibung
[0001] Das vorliegende Gebrauchsmuster betrifft das Gebiet von medizinischen Geräten, welche bei der kardiopulmonalen Reanimation bzw. Herz-Lungen-Wiederbelebung eingesetzt werden können, um typischerweise eine Herzverletzung und Hirnverletzung eines Patienten, welche durch eine Ischämie und/oder einen blockierten oder verringerten Blutstrom zu dem Gehirn verursacht wird, was auf einen Herzstillstand folgt, zu verhindern, und insbesondere ist es die Aufgabe des Gebrauchsmusters, eine Vorrichtung, welche Merkmale einer Tragbarkeit aufweist, bereitzustellen, um so sofort und einfach betreibbar zu sein, wenn es notwendig ist, um einem Patienten mittels einer Atemmaske, welche auf sein oder ihr Gesicht aufgebracht wird, ein spezielles Gasgemisch zu verabreichen, welches Sauerstoff und Argon oder Sauerstoff und Argon und andere Gase umfasst.
STAND DER TECHNIK
[0002] Eine kardiopulmonale Reanimation, welche auch durch die Abkürzung CPR bezeichnet wird, ist eine Notfallbrozedur, welche eine Brustkompression mit einer künstlichen Beatmung der Lungen kombiniert, um durch das Durchführen von manuellen oder mechanischen Tätigkeiten die Hirn- und Herz-Funktion aufrechtzuerhalten, bis andere Maßnahmen durchgeführt werden können, um die spontane und normale Blutzirkulation bei einer Person wiederherzustellen, welche durch eine zerebrale Ischämie beeinträchtigt wird, die gewöhnlicherweise einem Herzstillstand folgt.
[0003] Insbesondere ist die kardiopulmonale Reanimation oder CPR für Personen im Fall eines Herzstillstands und einer folgenden Ischämie angezeigt, welche nicht reagieren und noch nicht einmal atmen oder eine abnormale Atmung aufweisen.
[0004] Als Teil der Notfallbrozedur, welche durch die kardiopulmonale Reanimation unterstützt wird, sind Geräte, welche auch als CPR-Beatmungsgeräte oder einfach als Beatmungsgeräte bezeichnet werden, bekannt und werden weiterhin eingesetzt, welche geeignet sind, um ein Gasgemisch, welches typischerweise Sauerstoff enthält, in die Lungen eines Patienten zu verabreichen, welcher durch eine Ischämie beeinträchtigt wird, um ihn oder sie mit Sauerstoff zu versorgen und die Hirnfunktion aufrechtzuerhalten und um gleichzeitig in Kombination mit einer manuellen oder mechanischen Kompression der Brust die kardiopulmonale Reanimation in der kürzest möglichen Zeit zu unterstützen.
[0005] Insbesondere wird das Gasgemisch, welches Sauerstoff enthält, in die Lungen des Patienten über eine spezielle Atemmaske, welche durch eine Bedienperson der Vorrichtung auf das Gesicht aufgebracht wird, oder über eine Intubation in die Luftröhre verabreicht.
[0006] Das Gasgemisch, welches Sauerstoff enthält, muss dem Patienten so bald wie möglich beim Auftreten der Ischämie verabreicht werden, welche einem Herzstillstand folgt, wodurch der Blutfluss zum Gehirn blockiert wird.
[0007] Diese Geräte sollten auch geeignet sein, um bei Berücksichtigung von unerwarteten Situationen und Notfallsituationen, in welchen sie normalerweise eingesetzt werden, auch durch Bedienpersonen ohne spezielle Vorbereitung und Training bedient zu werden.
[0008] Auf der anderen Seite müssen Geräte für die kardiopulmonale Reanimation oder CPRBeatmungsgeräte Funktionen anbieten, welche trainierten Personen und insbesondere einem medizinischen Personal ermöglicht, selektiv und mit verschiedenen Ansätzen insbesondere abhängig von den Umständen und den Verletzungen des Patienten einzugreifen.
[0009] Es ist ebenfalls offensichtlich, dass die sofortige Verfügbarkeit des CPR-Beatmungsgeräts zum Zeitpunkt des klinischen Ereignisses von einer fundamentalen Wichtigkeit ist, gerade wenn der Einsatz eines richtigen Gemisches, welches dem Patienten zu verabreichen ist, entscheidend ist.
[0010] Ein Herzstillstand stellt ein dramatisches klinisches Ereignis dar, welches plötzlich und
oft ohne Warnhinweise auftritt.
[0011] Dieses klinische Ereignis ist durch einen plötzlichen Verlust des Bewusstseins, welcher durch das Ausbleiben des Blutflusses zu dem Gehirn verursacht wird, was stattfindet, wenn das Herz aufhört, Blut zu dem Gehirn zu pumpen, gekennzeichnet.
[0012] Wie es durch verschiedene Quellen angezeigt wird, stellt ein Herzstillstand eine der Haupttodesursachen in der westlichen Welt dar, wobei eine Anzahl von zwischen 350.000 und 700.000 Personen betroffen sind, die jedes Jahr in den USA, Kanada und Europa einen Herzstillstand erleiden.
[0013] Argon wurde das erste Mal in den dreißiger Jahren von Tiefseetauchern eingesetzt.
[0014] Es wurde später herausgefunden, dass Argon einen narkotisierenden Effekt bei Überdruckzuständen aufweist und dass es betäubende Eigenschaften bei normalem Druck aufweist.
[0015] Auf der Grundlage dieser Effekte ist Argon hauptsächlich als Inertgas mit der Funktion eines Screenings bei vielen industriellen Anwendungen und bei medizinischen Geräten eingesetzt worden.
[0016] Darüber hinaus sind die neuroprotektiven und kardioprotektiven Effekte von Argon in zahlreichen Dokumenten beschrieben worden. Insbesondere wird in der medizinischen Literatur von Tests berichtet, welche zeigen, dass Argon, zusammen mit anderen Edelgasen mit geringen betäubenden Eigenschaften, wie zum Beispiel Helium und Neon, einen kardioprotektiven Effekt aufweist, wenn es als eine Vorbehandlungssubstanz bei Hasen eingesetzt wird, welche einem 30-minütigen Verschluss anterio der linken Koronararterie ausgesetzt waren.
[0017] Es ist auch ermittelt worden, dass der Vorteil eines Gemisches von Argon/Sauerstoff oder Argon/Sauerstoff und anderen Gasen höher ist, wenn das Gasgemisch so bald wie möglich einem Patienten verabreicht wird.
[0018] Obwohl Dokumente nach dem Stand der Technik den Einsatz und die Verabreichung von Argon als schützende Vorbehandlung bei dem Schutz des Herzmuskels beschreiben, beschreiben sie jedoch nicht ausdrücklich den Einsatz und die Verabreichung von Argon für therapeutische Zwecke oder als eine therapeutische Behandlung.
[0019] Insbesondere war zum Zeitpunkt der Anmeldung nach Kenntnis des Anmelders keine Vorrichtung oder kein Beatmungsgerät zum Einsatz bei einer kardiopulmonalen Reanimation oder CPR auf dem Markt verfügbar, welche speziell dafür vorgesehen und entworfen ist, um ein Gemisch, welches aus Argon und Sauerstoff oder aus Argon, Sauerstoff und anderen Gasen besteht, zu verabreichen, um Herz- und Gehirn-Verletzungen bei einem Patienten zu verhindern und zu vermeiden, der durch eine Ischämie beeinträchtigt wird, welche einem Herzstillstand folgt, und welche auch Merkmale einer Einfachheit, Tragbarkeit und Wirksamkeit aufweist, wie sie bei Notfallsituationen erforderlich sind, bei welchen die Vorrichtung für die kardiopulmonale Reanimation normalerweise einzusetzen ist.
[0020] Das CPR-Beatmungsgerät, welches der Gegenstand der vorliegenden Gebrauchsmusteranmeldung ist, erfüllt die vorab beschriebenen Erfordernisse und weist darüber hinaus geringe Abmessungen und Merkmale einer Tragbarkeit auf und ist geeignet, um vorteilhafterweise in einer medizinischen Ersthilfeeinrichtung enthalten zu sein und um insbesondere in der Nähe des Defibrillators angeordnet zu sein.
[0021] Darüber hinaus sei zur Vollständigkeit darauf hingewiesen, dass der Anmelder auf diesem Einsatzgebiet und bezüglich der Ausnutzung der Eigenschaften und Effekte von Argon auf dem biologischen und medizinischen Gebiet bereits eine europäische Patentanmeldung (EP 16183930.3) präsentiert hat, welche ein spezielles Gasgemisch beschreibt, welches hauptsächlich Sauerstoff und Argon und optional andere Gase umfasst, und bereitgestellt wird, um einem Patienten als Teil und im Zusammenhang mit einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) verabreicht zu werden, um eine zerebrale und kardiale Schädigung zu vermeiden, welche bei demselben Patienten durch eine Ischämie und/oder einen blockierten oder verringerten Blutfluss zu seinem oder ihrem Gehirn verursacht wird, was einem Herzstillstand folgt.
[0022] Daher ist es die Hauptaufgabe des vorliegenden Gebrauchsmusters, eine neue, nützliche und praktische Vorrichtung oder ein Beatmungsgerät für eine kardiopulmonale Reanimation vorzuschlagen und auszubilden, welche die Nachteile nach dem Stand der Technik, die vorab beschrieben sind, beseitigt und insbesondere vorteilhafterweise den Einsatz und die Verabreichung eines Gasgemisches, welches Sauerstoff und Argon enthält, als Teil und als Begleitumstand bei einer kardiopulmonalen Reanimation im Notfall ermöglicht, welche eine Brustkompression mit einer künstlichen Beatmung kombiniert, um Herz- und Gehirn-Verletzungen bei einem Patienten zu verhindern und zu vermeiden, welcher durch eine Ischämie beeinträchtigt wird, welche einem Herzstillstand folgt.
[0023] Eine andere Aufgabe des vorliegenden Gebrauchsmusters, welche in jedem Fall mit der vorherigen verbunden ist, ist auch eine Realisierung einer neuen Vorrichtung, welche geeignet ist, um ein Gemisch, welches Sauerstoff und Argon umfasst, als Begleitumstand bei einer Notfallbrozedur einer kardiopulmonalen Reanimation zu verabreichen, und welche die Merkmale einer Tragbarkeit aufweist, um so seinen sofortigen und einfachen Gebrauch zum Verabreichen des Gasgemisches an einen Patienten bei einem ischämischen Zustand, welcher einem Herzstillstand folgt, zu ermöglichen, wenn es notwendig ist.
[0024] Eine weitere Aufgabe des vorliegenden Gebrauchsmusters ist auch, dass eine neue Vorrichtung realisiert wird, die bei einem Eingriff einer kardiopulmonalen Reanimation eingesetzt werden kann und die geeignete Funktionen anbietet, welche für den Typ und die Fähigkeiten der Bedienperson, welche sie dann zu bedienen hat, in der Praxis angemessen sind, um das Gemisch aus Sauerstoff und Argon dem Patienten zu verabreichen, welcher durch Ischämie beeinträchtigt wird, insbesondere für eine untrainierte Bedienperson, eine trainierte Bedienperson und einen Arzt.
[0025] Die vorab erwähnten Aufgaben können als durch die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät für die Verabreichung eines Gasgemisches bei der kardiopulmonalen Reanimation eines Patienten, welche die Merkmale aufweist, die durch den unabhängigen Anspruch 1 offenbart werden, als vollständig erfüllt betrachtet werden.
[0026] Vorteilhafterweise ist das Beatmungsgerät des Gebrauchsmusters ausgestaltet, um auch durch untrainierte Personen eingesetzt zu werden, um so jedem in den ersten Minuten nach dem klinischen Ereignis, das heißt sofort, nachdem bei einem Patienten Ischämie aufgrund eines Herzstillstands festgestellt worden ist, zu ermöglichen, dem Patient das Gasgemisch zu verabreichen, welches Sauerstoff und Argon umfasst.
[0027] Insbesondere wurde, wie es im Folgenden weiter beschrieben wird, das Beatmungsgerät entwickelt und entworfen, um in einer sicheren Art und Weise zum Einsatz geeignet zu sein durch:
[0028] - Personen ohne Training oder spezielles Training;
[0029] - trainierte Personen, welche zum Beispiel mit dem Krankenwagen an dem Ort des klinischen Ereignisses eintreffen, wie zum Beispiel Freiwillige, welche als paramedizinisches Personal arbeiten; und
[0030] - spezialisierte Bedienpersonen, d.h. Ärzte.
[0031] Wie es bereits betont wurde, ist der Ort, wo das Beatmungsgerät des vorliegenden Gebrauchsmusters angeordnet und verfügbar gemacht wird, um eingesetzt zu werden, wenn es erforderlich ist, auch von einer fundamentalen Wichtigkeit und sollte möglichst sehr dicht an der Stelle des klinischen Ereignisses liegen.
[0032] Eine vorteilhafte Lösung ist zum Beispiel, dass das Beatmungsgerät in der Nähe des Defibrillators angeordnet wird, wobei angenommen wird, dass diese Position diejenige ist, wo sich gewöhnlicherweise viele Bedienpersonen befinden, welche verantwortlich sind, um den Patienten zu behandeln, welcher durch einen Herzstillstand beeinträchtigt wird und daher wiederzubeleben ist.
[0033] Offensichtlich sollte das Beatmungsgerät auch in Krankenwagen, im Krankenhaus, in
ambulanten Einrichtungen und in Kliniken verfügbar sein, und es sollte auch entworfen sein, um Genehmigungen für einen Transport auf einem Schiff oder einem Flugzeug und in allgemeinen Notfallfahrzeugen zu erhalten.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
[0034] Diese und andere Aufgaben, Merkmale und Vorteile des vorliegenden Gebrauchsmusters werden durch die folgende Beschreibung von einem seiner bevorzugten Ausführungsformen, welche nur mittels eines nicht einschränkenden Beispiels mit Bezug zu den beigefügten Figuren vorhanden sind, ersichtlicher und einleuchtender.
[0035] Fig. 1 ist eine dreidimensionale Darstellung einer Vorrichtung oder eines Beatmungsgeräts gemäß dem vorliegenden Gebrauchsmuster, um ein Gemisch aus Sauerstoff und Argon und anderen Gasen einem wiederzubelebenden Patienten zu verabreichen.
[0036] Fig. 2 ist ein funktionales Blockdiagramm der Vorrichtung der Fig. 1 des Gebrauchsmusters, um ein Gasgemisch, welches Sauerstoff und Argon enthält, dem Patienten während seiner oder ihrer kardiopulmonalen Reanimation zu verabreichen.
[0037] Fig. 3 ist ein Flussplan, welcher den Einsatz und die Funktion der Vorrichtung der Figuren 1 und 2 darstellt, um ein Gasgemisch während der kardiopulmonalen Reanimation des Patienten zu verabreichen.
BESCHREIBUNG EINER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORM DER VORRICHTUNG ODER DES BEATMUNGSGERATS GEMABß DEM GEBRAUCHSMUSTER
[0038] Wie erwartet ist die Aufgabe des vorliegenden Gebrauchsmusters eine neue, nützliche und vorteilhafte Vorrichtung oder ein Beatmungsgerät, welche für einen Einsatz bei einer kardiopulmonalen Reanimation vorgesehen ist, die auch mit der Abkürzung CPR bezeichnet wird, das heißt, sie ist geeignet, um zu beatmen und ein Gasgemisch in die Lungen eines Patienten zu applizieren, während der letztgenannte wiederbelebt wird, und aus diesem Grund wird sie auch als CPR- Beatmungsgerät bezeichnet.
[0039] Gemäß einem ersten Hauptmerkmal des vorliegenden Gebrauchsmusters umfasst das Gasgemisch, welches mittels dieser Vorrichtung oder dieses CPR-Beatmungsgeräts während einer Wiederbelebung an den Patienten verabreicht wird, insbesondere Sauerstoff und Argon oder Sauerstoff und Argon plus andere Gase, um Herz- und Gehirn-Verletzungen bei dem Patienten zu verhindern und zu vermeiden, welche durch eine Ischämie und/oder eine Reperfusion, die einem Herzstillstand folgen, verursacht werden.
[0040] Insbesondere basiert das Gebrauchsmuster auf der Erkenntnis, dass die Verabreichung von Argon über das Atmungssystem in Begleitung mit den Techniken und Verfahren einer kardiopulmonalen Reanimation an eine Person, welche durch einen Herzstillstand beeinträchtigt wird, effektiv sowohl die Zellen des Herzmuskels als auch die neuronalen Zellen vor Verletzungen schützt, welche durch die Ischämie und/oder Reperfusion, welche dem Herzstillstand folgen, verursacht werden.
[0041] Gemäß dem, was durch das Gebrauchsmuster vorgeschlagen wird, ermöglicht die Verabreichung von Argon zusammen mit und gleichzeitig mit den standardisierten manuellen Betätigungen und Tätigkeiten, welche mit der kardiopulmonalen Reanimation einhergehen, vorteilhafterweise einen verbesserten und effektiveren Herzschutz zusammen mit einer verbesserten und effektiveren Neuroprotektion im Vergleich mit der Verabreichung von Argon allein nach einer kardiopulmonalen Reanimation.
[0042] Es sei wiederholt, dass gemäß einem weiteren vorteilhaften Merkmal des Gebrauchsmusters die Vorrichtung oder das CPR-Beatmungsgerät Merkmale einer Tragbarkeit und Einfachheit eines Gebrauchs aufweist, um eine sofortige und einfache Verabreichung des Gasgemisches, welches Argon enthält, an den Patienten zum Zeitpunkt des klinischen Ereignisses oder wenn der Patient einer Ischämie ausgesetzt ist, welche einem Herzstillstand folgt, zu ermöglichen.
[0043] Es ist bekannt, dass eine kardiopulmonale Reanimation typischerweise eine manuelle oder mechanische Brustkompression zusammen mit einer Beatmung oder mit einem Inhalieren und einem Verabreichen von Luft in die Lungen des Patienten oder nur Brustkompressionen umfasst.
[0044] Vorteilhafterweise wird das CPR-Beatmungsgerät des vorliegenden Gebrauchsmusters bereitgestellt, um auch während dieser Tätigkeiten der Wiederbelebung eingesetzt zu werden, das heißt, während der Brust-Kompression und Expansion des Patienten, wie es schematisch durch einen Doppelpfeil CPR in Fig. 2 dargestellt ist.
[0045] In einer ähnlichen Weise wie derjenigen, welche durch den Stand der Technik bereitgestellt wird, kann das Gasgemisch auch passiv angewendet und verabreicht werden, wobei mittels eines Schlauchs der Strom des Gases in das Atemsystem des wiederzubelebenden Patienten eingeführt wird.
[0046] Es gibt Beispiele dieser Anwendung, wenn der Strom des Gases durch einen nasalen Schlauch oder eine nasale Maske direkt in eine supraglottische Einrichtung oder in einen Endotrachealschlauch oder auch mit einer Jet-Beatmung oder einer oszillierenden Beatmung verabreicht wird.
[0047] Zusammenfassend erfüllt die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät des Gebrauchsmusters in dem vorab beschriebenen Zusammenhang die Aufgabe eines Bereitstellens einer erzwungenen Beatmung mit einem schützenden Gasgemisch, welches Argon enthält, an einen Patienten während einer kardiopulmonalen Reanimation an dem Ort des klinischen Ereignisses bis zu der Ankunft des Patienten in einer Notaufnahme eines Krankenhauses.
[0048] Daher kann das CPR-Beatmungsgerät auch eingesetzt werden, um die kardiale Zirkulation des Patienten sowohl während der Ausführung der Tätigkeiten, welche bei einer kardiopulmonalen Reanimation vorgesehen sind, als auch später bei der Ankunft des Patienten in einer Krankenhauseinrichtung, welche mit Erster Hilfe und Intensivpflegediensten versehen ist, zu schützen und wieder zu aktivieren.
[0049] Wie betont wurde, ist das CPR-Beatmungsgerät speziell konfiguriert, um dem an Ischämie leidenden Patienten ein Gemisch aus Sauerstoff und Argon oder aus Sauerstoff, Argon und anderen Inertgasen zu verabreichen, wobei die Konzentration von Argon bei einem Gemisch, das ausschließlich aus Argon und Sauerstoff besteht, vorzugsweise zwischen 20 und 80% des Volumens liegt.
[0050] Darüber hinaus kann das Gasgemisch, wie bereits angegeben, auch andere Gase wie: Helium, Krypton, Neon, Xenon, Stickstoff, Wasserstoff enthalten, und in diesem Fall liegt die bevorzugte Konzentration von Argon über 10%.
[0051] Das CPR-Beatmungsgerät des Gebrauchsmusters ist mit einer Batterie ausgestattet, um eine Beatmungszeit mit dem Gasgemisch des zu reanimierenden Patienten zwischen 30 Minuten und 2 Stunden, vorzugsweise zwischen 30 und 60 Minuten, zu gewährleisten.
[0052] Bei Vorhandensein von Steckdosen (z.B. in Krankenwagen) kann das Beatmungsgerät aufgeladen oder auch kontinuierlich über das Stromnetz betrieben werden.
[0053] Insbesondere wird, wie es hier im Detail beschrieben ist, diese Beatmung ausgehend von einem Speichersystem erstellt und realisiert, in welchem das Gasgemisch, in welchem Argon enthalten ist, gespeichert ist, um es fortgesetzt und entlang eines pneumatischen Kreislaufs zu transportieren, bis es einer Schnittstelle zum Patienten zugeführt wird, wobei diese Schnittstelle aus einer Nasen- oder Gesichtsmaske oder auch einem Verbinder ausgestaltet sein kann, der mit einem entsprechenden Verbinder verbunden werden kann, der einem Endotrachealtubus zugeordnet ist.
[0054] Das CPR-Beatmungsgerät ist außerdem ausgestattet mit einem System zur Druckbegrenzung des Atemsystems, um Schäden durch Uberdruck in der Lunge des Patienten zu vermeiden; einem Lungendruckindikator und einer Reihe von analogen und digitalen Indikatoren, die die korrekte Funktion des CPR-Beatmungsgeräts anzeigen, was wiederum einem
regelmäßigen Atemrhythmus des Patienten während der kardiopulmonalen Reanimation entspricht.
[0055] Darüber hinaus ist das CPR-Beatmungsgerät des Gebrauchsmusters vorteilhafterweise tragbar, wird mit Batterien betrieben, kann auch extern mit einem Anschluss an ein elektrisches System mit Strom versorgt werden und kann mit einem Defibrillatormodul verbunden werden.
[0056] Auch hier wurde, wie im Folgenden beschrieben ist, die Vorrichtung des Gebrauchsmusters entwickelt und ausgelegt, um sicher auf der Grundlage verschiedener und eindeutiger Betriebsarten eingesetzt zu werden, insbesondere durch:
[0057] - Personen ohne Ausbildung oder spezifische Unterweisung, entsprechend einer als "einfache Option" bezeichneten Betriebsart;
[0058] - geschulte Personen, die beispielsweise mit einem Krankenwagen an den Ort des klinischen Ereignisses kommen, an dem der Patient von einem Herzstillstand betroffen ist, oder freiwilliges Sanitätspersonal, entsprechend einer Betriebsart der Vorrichtung, die als "Zwischenoption" bezeichnet wird;
[0059] - medizinisches Personal, entsprechend einer Betriebsart, die als "fortgeschrittene Option" bezeichnet wird.
[0060] Unter Berücksichtigung dieser möglichen unterschiedlichen Betriebsarten des Gerätes kann der Ablauf der Atmung des Patienten von einem qualifizierten Arzt, z.B. mittels eines USBSticks, gewählt werden und ist stattdessen vollautomatisch, wenn die Vorrichtung von nichtmedizinischem Personal benutzt wird.
[0061] Wie erwartet und in Fig. 1 dargestellt, weist das CPR-Beatmungsgerät des Gebrauchsmusters eine leichte Struktur auf und zeichnet sich durch eine reduzierte Größe aus, um Merkmale der Tragbarkeit aufzuweisen.
[0062] Insbesondere ist das CPR-Beatmungsgerät so konzipiert, dass es Abmessungen und ein Gewicht aufweist, welche für seinen bequemen und einfachen Transport auf den Schultern einer Bedienperson geeignet sind.
[0063] So sind beispielsweise unter Bezugnahme auf Fig. 1 die indikativen Abmessungen des CPR-Beatmungsgeräts, ohne den Zylinder oder zusätzliche Zylinder, die Sauerstoff enthalten und für die speziellen Verwendungszwecke vorgesehen sind, wie hier unten beschrieben, entsprechend der "fortgeschrittenen Option", die den Arzten vorbehalten ist:
[0064] - L1= 1400 + 100 mm; [0065] - L2 = 600 + 150 mm; [0066] - L3 = 250 + 150 mm. [0067] Das vorgesehene Gewicht ist vorzugsweise kleiner als 5 kg.
[0068] Die oben genannten Maße und Gewichte sind natürlich nicht verbindlich und können in Abhängigkeit von den Anwendungsmöglichkeiten, für die das CPR-Beatmungsgerät vorgesehen ist, geändert werden.
[0069] Im Einzelnen wird mit Bezug auf Fig. 1 und auf das entsprechende Arbeitsblockdiagramm von Fig. 2 die Vorrichtung oder das tragbare Beatmungsgerät, welche Gegenstand des vorliegenden Gebrauchsmusters ist, überall durch 10 bezeichnet und umfasst:
[0070] - einen rohrförmigen Stützrahmen 11, der die verschiedenen Teile der Vorrichtung oder des Beatmungsgeräts 10 hält;
[0071] - mindestens einen Zylinder, der mit 12 bezeichnet wird und ein Gasgemisch M enthält, welches Sauerstoff und Argon (O+A) umfasst, das dem Patienten P zu verabreichen ist, während dieser wiederbelebt wird;
[0072] - ein Ventil 13, das dem Zylinder 12 zugeordnet ist, das normalerweise in einem ge-
schlossenen Zustand angeordnet ist, um das Austreten des Gasgemisches M aus dem Zylinder 12 zu verhindern, wobei dieses Ventil 13 geeignet ist, um als erster Druckreduzierer des Gasgemisches M zu wirken, wenn es austritt und direkt von dem Zylinder 12 zugeführt wird;
[0073] - eine Steuereinheit 14, insbesondere bestehend aus einer PLC, in der Programme und Algorithmen gespeichert sind, die darauf abzielen, die Funktion der Vorrichtung 10 zu steuern und zu kontrollieren;
[0074] - einen zweiten Druckreduzierer und ein Regelsystem, überall mit 16 gekennzeichnet, des Stromes des vom Zylinder 12 zugeführten und vom ersten Druckreduzierer 13 kommenden Gasgemisches M, wobei der zweite Druckreduzierer und das Regelsystem 16 beide vorgesehen sind, um von der Steuereinheit 14 gesteuert zu werden; und
[0075] - ein Einstell- und Steuerfeld 15, das der Steuereinheit 14 zugeordnet ist, um es einer Bedienperson zu ermöglichen, den Strom des von der Vorrichtung 10 zugeführten Gasgemisches einzustellen und zu steuern, wobei dieses Einstell- und Steuerfeld 15 wiederum eine Visualisierung oder Anzeige 15a umfasst, die geeignet ist, gegenüber derselben Bedienperson Signale und Informationen über das Funktionieren der Vorrichtung 10 zu visualisieren.
[0076] Darüber hinaus ist die Vorrichtung 10 des Gebrauchsmusters im Hinblick auf eine Verwendung an den unterschiedlichsten Orten für die Versorgung durch eine Batterie vorgesehen, die in Fig. 2 mit 21 bezeichnet ist, wobei diese Batterie 21 so bemessen ist, dass sie eine Funktionsfähigkeit der Vorrichtung 10 und einen Strom des Gasgemisches M für eine Zeitspanne von 30 bis 60 Minuten gewährleistet und wiederaufladbar ist, so dass sie an ein übliches Ladegerät, beispielsweise ein bereits in Krankenwagen installiertes, angeschlossen werden kann.
[0077] Bei Verwendung der Vorrichtung 10 ist die Visualisierung oder Anzeige 15a, die in dem Einstell- und Bedienfeld 15 enthalten ist, geeignet, um ein visuelles Signal "AUBER BETRIEB" zu erzeugen, wenn die Batterie 21, die die Vorrichtung 10 mit Strom versorgt, entladen ist und daher keine Energie liefern kann.
[0078] Genauer gesagt, wird diese Meldung "AUBER BETRIEB" automatisch generiert und erscheint auf der Anzeige 15a, wenn keine Energie mehr in der Batterie 21 vorhanden ist, während, wenn die Ladung in der Batterie 21 der Vorrichtung 10 ausreichend groß ist, die Anzeige 15a keine Anzeige darstellt und daher schwarz erscheint oder, in einer anderen Version, das Wort "AKTIV" oder eine ähnliche Bezeichnung erscheint.
[0079] Darüber hinaus hat die Anzeige 15a des Einstell- und Bedienfeldes 15 die Funktion, der Bedienperson vor Beginn der Verabreichung des Gasgemisches an den zu reanimierenden oder bereits reanimierten Patienten visuell anzuzeigen, dass in der Vorrichtung 10 alles korrekt funktioniert und sie somit einsatzbereit ist.
[0080] Die Vorrichtung 10 ist ferner eine Atemmaske 17 zugeordnet, die in einem in derselben Vorrichtung 10 ausgebildeten Teilraum 18 untergebracht sein kann, um dem wiederbelebten Patienten das Gasgemisch M bei reduziertem Druck zuzuführen, das vom zweiten Druckreduzierer und vom Regelsystem 16 zugeführt wird.
[0081] Dieser Teilraum 18, der in der Vorrichtung 10 ausgebildet ist, verfügt über einen ausreichenden Platz zur Aufnahme und Unterbringung sowohl der Atemmaske 17, die für die Verabreichung des von dem Zylinder 12 gelieferten Gasgemisches M an den Patienten erforderlich ist, als auch eines flexiblen Schlauches, der durch 19 gekennzeichnet ist und die Atemmaske 17 mit dem Regelsystem 16 des Stroms des dem Patienten zu verabreichenden Gasgemisches verbindet.
[0082] Der Zylinder 12, welcher das Gasgemisch aus Sauerstoff und Argon enthält, ist vorzugsweise aus Verbundmaterial, um ein geringeres Gewicht zugunsten der Transportfähigkeit und Tragbarkeit der Vorrichtung 10 aufzuweisen.
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[0083] Im Allgemeinen kann dieser Zylinder 12 mit jeder Art von Material hergestellt und beschichtet werden, vorausgesetzt, dass das Material, das mit dem in dem Zylinder 12 enthaltenen Gasgemisch M in Berührung kommt, mit diesem kompatibel ist.
[0084] Der Druck des Gasgemisches im Inneren des Zylinders 12 kann bis zu 450 bar erreichen und liegt vorzugsweise bei etwa 300 bar.
[0085] Der Inhalt des Zylinders 12, der das Gasgemisch enthält, variiert von 0,5 bis 3 Liter geometrischem Volumen und entspricht vorzugsweise 2 Litern, um bei einem Betriebsdruck von 450 bar bis zu 800 Liter Gasgemisch zu enthalten.
[0086] Das dem Zylinder 12 zugeordnete Ventil 13 kann als ein handelsübliches Ventil hergestellt oder vorzugsweise so ausgelegt und dimensioniert sein, dass ein Strom einer vorgegebenen Rate und eines vorgegebenen Umfangs bei einem bestimmten Enddruck des aus dem Zylinder 12 austretenden Gasgemisches M ermöglicht wird, um so als Druckreduzierer zu arbeiten.
[0087] Vorzugsweise liegt der Druck des Gasgemisches M nach dem Ventil 13, also am Ausgang des Zylinders 12, zwischen 1 und 10 bar.
[0088] Wie bereits erwähnt, enthält das in dem Zylinder 12 enthaltene Gasgemisch mindestens 20% Sauerstoff.
[0089] Vorzugsweise wird dieses Gasgemisch im Falle der "fortgeschrittenen Option" mit Sauerstoff angereichert und kann beispielsweise eine Konzentration von 50% Sauerstoff oder höher mit dem verbleibenden Argongas erreichen.
[0090] Die gleichen Verfahren, mit denen ein Gemisch erhalten wird, das auf variable Weise mit Sauerstoff angereichert ist, können auch auf die Gemische aus anderen Gasen angewendet werden.
[0091] Die Gasgemische, die den Patienten verabreicht werden, können nur Argon und Sauerstoff enthalten, oder, wie bereits angegeben, können Gasgemische sein, die Argon, Sauerstoff, Stickstoff, Wasserstoff, Xenon, Helium, Krypton, Neon in verschiedenen Konzentrationen enthalten, wobei vorausgesetzt wird, dass die Funktionsweise des Beatmungsgeräts 10 nicht von der spezifischen Zusammensetzung des Gasgemisches abhängt, das dem Patienten verabreicht wird, der reanimiert wird.
[0092] Insbesondere, wie es auch im Folgenden beschrieben ist, sollte die Konzentration des dem Patienten zu verabreichenden Sauerstoffs nicht verändert werden und entspricht der Konzentration des Sauerstoffs im Gasgemisch, das in der Flasche 12 enthalten ist, wenn die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät 10 eingestellt ist, um auf der Grundlage der "einfachen Option" oder "Zwischenoption" zu arbeiten.
[0093] Stattdessen kann im Falle der für Ärzte vorgesehenen "fortgeschrittenen Option" die Sauerstoffkonzentration durch das gleiche medizinische Personal entsprechend angepasst werden.
[0094] Bei der Verwendung der Vorrichtung 10 tritt der Strom des Gasgemisches M, das aus dem Zylinder 12 austritt, auch wenn es bereits durch das Ventil 13 in geöffneter Stellung bezüglich seines Drucks verringert wurde, in eine Zone oder einen Teil der Vorrichtung 10 ein, wo der Druck und die Rate dieses Stromes genauer gesteuert werden.
[0095] Insbesondere umfasst dieser Teil der Vorrichtung 10 eine Reihe von Einrichtungen, die eine präzise und effiziente Steuerung des Stromes des Gasgemisches M in Abhängigkeit von den Merkmalen der Atmung des Patienten P während der Reanimation ermöglichen.
[0096] In diesem Teil der Vorrichtung 10 ist auch die Steuereinheit 14 untergebracht, d.h. die PLC, die die Funktion der gleichen Vorrichtung 10 regelt.
[0097] Der verbleibende Teil der Vorrichtung 10, der frei bleibt und nicht von dem Zylinder 12, der Steuereinheit 14 und dem zweiten Druckreduzierer und Regelsystem 16 des Stromes des
Gasgemisches M eingenommen wird, wird verwendet, um den Teilraums 18 zu definieren und auszubilden, in dem die Atemschutzmaske 17 und der flexible Schlauch 19 untergebracht werden können, der sie mit dem zweiten Druckreduzierer und Regelsystem 16 verbindet.
[0098] Die Atemmaske 17, die der Vorrichtung oder dem Beatmungsgerät 10 zugeordnet ist und dort untergebracht ist, entspricht in der Regel einem "Basismodell", so dass die Bedienperson sie leicht bedienen kann, und erfordert insbesondere keine Anwendung, um perfekt auf dem Gesicht des Patienten zu haften.
[0099] Auf diese Weise, d.h. durch die Bereitstellung einer Atemmaske 17 vom normalen Typ und Standard, die daher ohne besondere Fähigkeiten leicht anwendbar ist, wird vermieden, dass ungeschulte Personen, insbesondere wenn das Beatmungsgerät 10 für die Bedienung und den Einsatz nach der "einfachen Option" vorgesehen ist, pneumatische Schäden an den inneren Organen des Patienten verursachen können.
[00100] Folglich beziehen sich auch die Unterschiede in den Merkmalen und Leistungen des Beatmungsgeräts 10 des Gebrauchsmusters, wenn vorgesehen ist, dass es auf der Grundlage der "einfachen Option" arbeitet, im Vergleich dazu, dass vorgesehen ist, dass es auf der Grundlage der "Zwischenoption" arbeitet, auch auf die Art der Maske, die von der Bedienperson desselben Beatmungsgeräts 10 verwendet werden kann.
[00101] Insbesondere kann die Atemmaske, die bei Verwendung des Beatmungsgerätes 10 gemäß der "Zwischenoption" vorgesehen ist, in einem entsprechenden speziellen Fach untergebracht sein, das im Beatmungsgerät 10 ausgebildet ist, einhergehend mit einer Warnung, die am gleichen Beatmungsgerät 10 sichtbar ist, wie beispielsweise "DIESE MASKE KANN NUR VON MEDIZINISCHEM PERSONAL VERWENDET WERDEN" oder einer ähnlichen Warnung.
[00102] Stattdessen ist die Atemmaske, die im Falle der "einfachen Option" verwendbar ist, bereits mit dem jeweiligen flexiblen Schlauch verbunden, der sie mit dem zweiten Druckreduzierer und dem Regelsystem 16 des Beatmungsgeräts 10 verbindet.
[00103] Unter Bezugnahme auf die Zeichnungen und insbesondere auf das Arbeitsblockdiagramm von Fig. 3 wird nun die Verwendung und Funktionsweise der Vorrichtung 10 gemäß dem Gebrauchsmuster für die Verabreichung des Gasgemisches M (O+A), welches Sauerstoff und Argon enthält, an einen Patienten im Zustand der zerebralen Ischämie während seiner kardiopulmonalen Reanimation beschrieben.
[00104] Um die Bedienung der Vorrichtung oder des Beatmungsgeräts 10 durch die jeweilige Bedienperson einfach und unmittelbar zu gestalten, werden die verschiedenen Operationen, die für sein korrektes Funktionieren und seinen schnellen Einsatz am Patienten in einem Zustand der zerebralen Ischämie durchzuführen sind, kurz beschrieben und symbolisch auf einem Panel 20, welcher Teil derselben Vorrichtung 10 ist, abgebildet, wie es in Fig. 1 dargestellt ist.
[00105] Im Einzelnen sind die Operationen, die von einer Bedienperson durchgeführt werden müssen, wenn ein Patient von einer zerebralen Ischämie betroffen ist, die typischerweise nach einem Herzstillstand auftritt, und weshalb, wie in den Blöcken 31, 32 und 33 in Fig. 3 angegeben ist, die Bedienperson auf die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät 10 des Gebrauchsmusters zurückgreift und dieses verwendet, folgende:
[00106] - Öffnen des Ventils 13, das dem Zylinder 12 zugeordnet ist, um die freie Abgabe des Gasgemisches M aus dem gleichen Zylinder 12 zu ermöglichen;
[00107] - Platzieren eines Befehlsknopfes 15b, wie in Fig. 1 dargestellt, in einer Standby- Position, der in dem Einstell- und Bedienfeld 15 des Beatmungsgeräts 10 vorhanden ist;
[00108] - Kontrollieren des Signals auf der Anzeige 15a des Einstell- und Bedienfeldes 15, was anzeigt, dass im Beatmungsgerät 10 alles ordnungsgemäß funktioniert;
[00109] - Auswählen der Größe des wiederzubelebenden Patienten P mittels des Einstell- und Bedienfeldes 15 und Drücken der entsprechenden auf dem gleichen Bedienfeld 15 dargestellten Figur;
[00110] - Aufbringen der Atemmaske 17 auf das Gesicht des zu reanimierenden Patienten P; und
[00111] - Platzieren des Befehlsknopfes 15b aus der Standby-Position in eine Position einer Anweisung für das Beatmungsgerät 10.
[00112] Wie bereits erwähnt, ist die korrekte Reihenfolge der auszuführenden Operationen, wie vorstehend beschrieben, sinnvollerweise auf derselben Vorrichtung 10 angegeben und kann auch von einer aufgezeichneten Stimme geführt werden.
[00113] Im Allgemeinen haben diese Operationen, die einem Block 34 in Fig. 3 entsprechen, den Zweck, das Beatmungsgerät 10 bis zu seiner Aktivierung entsprechend einzustellen, um das Gasgemisch M dem Patienten in einem Zustand der zerebralen Ischämie zu verabreichen, der so schnell wie möglich wiederbelebt werden muss.
[00114] Es ist festgelegt, dass das dem Zylinder 12 zugeordnete Ventil 13 vorzugsweise von einem speziellen Typ ist, welcher nicht verstellbar ist, so dass es ausgehend von der anfänglich geschlossenen Position nur in eine geöffnete Position gebracht werden kann, in der das Ventil 13 vollständig geöffnet ist, und, wenn es einmal von der Bedienperson des Beatmungsgeräts 10 in der geöffneten Position angeordnet ist, nicht mehr in die geschlossene Position zurückgeführt werden kann.
[00115] Auf diese Weise wird eine Fehlfunktion des Ventils 13 in den erregten Momenten vermieden, in denen Maßnahmen zur Aktivierung und Verwendung des Beatmungsgeräts 10 am Patienten ergriffen werden.
[00116] Die Auswahl der Körpergröße des Patienten P regelt und bestimmt automatisch den Strom dieses Gasgemisches M auf der Grundlage der in der PLC der Steuereinheit 14 gespeicherten Algorithmen und Programme.
[00117] Nach Abschluss der Vorbereitungsphase wird die Vorrichtung 10, wie es durch einen Block 36 in Fig. 3 angezeigt ist, aktiviert, um entsprechend der spezifischen Funktionsweise entsprechend der Art und den Fähigkeiten der jeweiligen Bedienperson zu arbeiten, um dem Patienten P in Übereinstimmung mit seiner kardiopulmonalen Reanimation, die mit dem Doppelpfeil CPR in Fig. 2 symbolisiert ist, das Gasgemisch M, welches Sauerstoff und Argon enthält, zu verabreichen, um zerebrale und neurologische Schäden beim Patienten P zu vermeiden.
[00118] Wenn also die Vorrichtung 10 aktiviert wird, um gemäß der Funktionsweise entsprechend der "einfachen Option" zu arbeiten, wird sie das Gasgemisch M auf der Grundlage des in der Steuereinheit 14 gespeicherten Programms verabreichen, was tatsächlich dieser "einfachen Option" entspricht, wie es in den Blöcken 37 und 37-1 in Fig. 3 dargestellt ist.
[00119] Wenn stattdessen die Vorrichtung 10 aktiviert wird, um gemäß der Funktionsweise, die der "Zwischenoption" entspricht, zu arbeiten, wird sie das Gasgemisch M auf der Grundlage des in der Steuereinheit 14 gespeicherten Programms, das dieser "Zwischenoption" entspricht, wie es in den Blöcken 38 und 38-1 in Fig. 3 angegeben ist, verabreichen.
[00120] Schließlich, wenn die Vorrichtung 10 aktiviert wird, um gemäß der Funktionsweise, die der "fortgeschrittenen Option" entspricht, zu arbeiten, wird sie das Gasgemisch M auf der Grundlage des Programms, das in der Steuereinheit 14 gespeichert ist, entsprechend dieser "fortgeschrittenen Option", wie es in den Blöcken 39 und 39-1 in Fig. 3 angegeben ist, verabreichen.
[00121] Wie bereits vorab dargestellt ist, entspricht der grundlegende Unterschied zwischen der sogenannten Option "einfache Option" und der sogenannten Option "Zwischenoption" dem Unterschied der Art der Maske, die ungeschultes Personal, entsprechend der "einfachen Option”, und die geschultes Personal, entsprechend der "Zwischenoption", jeweils zur Verabreichung des Gasgemisches M, welches Sauerstoff und Argon enthält, an den Patienten P verabreichen kann.
[00122] Darüber hinaus gibt es weitere wichtige Unterschiede, die die so genannte, für Ärzte vorgesehene und vorbehaltene Nutzungsoption "fortgeschrittene Option" von den beiden anderen Nutzungsoptionen "einfache Option" und "Zwischenoption" für Ungelernte bzw. für auf mittlerem Niveau Ausgebildete unterscheidet.
[00123] Insbesondere Ärzte oder andere Personen und professionelle Personen, die speziell geschult wurden oder die rechtlich für den Gebrauch des Beatmungsgeräts 10 verantwortlich sind, verfügen über eine weitere, zusätzliche und gesonderte Vorrichtung in Bezug auf die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät 10, die bei Bedarf an diese angeschlossen werden kann.
[00124] Im Einzelnen besteht diese weitere Vorrichtung oder ein zusätzlicher Teil des Beatmungsgeräts 10 aus:
[00125] - einem Sauerstoff enthaltenden Zylinder oder einem Zylinder, der ein Gemisch aus mit Sauerstoff angereichertem Gas enthält; und
[00126] - einem speziellen Softwareschlüssel oder Software-Stick, in dem ein Programm zur Verwaltung dieser weiteren Vorrichtung oder dieses zusätzlichen Teils in Bezug auf das Beatmungsgerät 10 gespeichert ist.
[00127] Dieser zusätzliche und eigenständige Teil ist nicht vorgesehen, um dem Beatmungsgerät 10 beigefügt zu sein, sondern wird in der Regel von Arzten oder auf jeden Fall von geschulten Personen getragen, die am Ort des klinischen Ereignisses ankommen, um den Patienten zu unterstützen und wiederzubeleben, zum Beispiel mit einem Krankenwagen.
[00128] Ähnlich wie der Zylinder 12, welcher bereits vorhanden und integraler Bestandteil der Vorrichtung 10 ist, ist auch dieser zusätzliche Zylinder, der ein angereichertes Sauerstoffgemisch enthält, mit Verbundwerkstoff hergestellt, um ein minimales Gewicht aufzuweisen.
[00129] Der Betriebsdruck in diesem zusätzlichen Zylinder kann bis zu 450 bar erreichen, liegt aber vorzugsweise bei ca. 300 bar.
[00130] Im Gebrauch kann der zusätzliche Zylinder auf sehr einfache Weise an die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät 10 angeschlossen werden und ist mit einem entsprechenden Druckminderventil ausgestattet, das so konfiguriert ist, dass es wie das dem Zylinder 12 zugeordnete Ventil 13 funktioniert, welcher das Gasgemisch M mit Argon enthält und ein integraler und wesentlicher Bestandteil des Beatmungsgeräts 10 ist, so dass dieses Druckminderventil nur in zwei Positionen "offen" und "geschlossen" angeordnet ist und einmal geöffnet nicht mehr geschlossen werden kann.
[00131] Über den Softwareschlüssel bzw. Software-Stick hat der Arzt Zugriff auf eine Vielzahl verschiedener Funktionen, die von der PLC der Steuereinheit 14 des Beatmungsgerätes 10 verwaltet werden, und kann damit beispielsweise die Sauerstoffkonzentration in der dem Patienten P zu verabreichenden Mischung M, den Druck beim Abgeben und Verabreichen der gleichen Mischung M, die Durchflussrate und die relativen Verabreichungszeiten variieren.
[00132] Auch hier ermöglicht der Zugang zur PCL dem Arzt, das Beatmungsgerät 10 während der Massagen der Brustkompression, die bei der kardiopulmonalen Reanimation erfolgen, vorteilhaft zu nutzen, um Luft aus der Lunge auszuatmen und während der nachfolgenden Erholungsphase Luft einzuatmen.
[00133] Auch hier kann das Programm oder die Software, die es dem Arzt ermöglicht, auf die Ressourcen der PLC der Steuereinheit 14 zuzugreifen, in ein Tablet bzw. Tablet-Computer geladen werden.
[00134] Sobald das Tablet im USB- oder Bluetooth-Modus an das Beatmungsgerät 10 angeschlossen ist, können die Befehle für die PLC vom Arzt über den Touchscreen des gleichen Tablets eingegeben werden, auf dem auch die Parameter des Beatmungsgerätes 10 angezeigt werden können.
[00135] Aus der Beschreibung geht hervor, dass das vorliegende Gebrauchsmuster die gesetzten Ziele vollständig erfüllt und insbesondere eine neue und nützliche Vorrichtung oder ein
Beatmungsgerät zur Verabreichung eines Gasgemisches, das insbesondere Argon enthält, in Verbindung und im Zusammenhang mit der kardiopulmonalen Reanimation eines von einem Herzstillstand betroffenen Patienten vorschlägt, um durch Ischämie und/oder blockierten oder reduzierten Blutfluss zum Gehirn verursachte kardiale und zerebrale Läsionen bei ein und demselben Patienten zu vermeiden und zu verhindern.
[00136] Darüber hinaus weist die Vorrichtung Merkmale der Tragbarkeit auf, um bei Bedarf eine einfache und sofortige Verwendung bei der kardiopulmonalen Reanimation eines von Ischämie betroffenen Patienten nach einem Herzstillstand zu ermöglichen.
VARIANTEN
[00137] Natürlich ist ohne Beeinträchtigung des Prinzips und der grundlegenden technischen Konzepte des vorliegenden Gebrauchsmusters auch klar, dass die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät zur Verabreichung eines Gasgemisches bei der kardiopulmonalen Reanimation, um durch Ischämie oder durch einen blockierten oder reduzierten Blutfluss nach einem Herzstillstand verursachte Herz- und Hirnläsionen bei einem Patienten zu vermeiden und zu verhindern, Gegenstand von Varianten, Anderungen und Verbesserungen gegenüber dem bisher Beschriebenen und Veranschaulichten sein kann, ohne dabei vom Umfang desselben Gebrauchsmusters abzuweichen.
[00138] So kann beispielsweise auf der Grundlage einer ersten Variante das Beatmungsgerät einen CO»-Detektor integrieren, der nützlich sein kann, um die Hyperoxygenierung des Patienten während der Phase der Reanimation zu vermeiden.
[00139] Wie bereits dargestellt, kann das dem Patienten verabreichte Gasgemisch neben Sauerstoff und Argon, auch andere Gase, wie insbesondere Helium, enthalten.
[00140] In diesem Fall kann das Gasgemisch aus Sauerstoff in einem Prozentsatz von mindestens 21%, Argon vorzugsweise in einem Prozentsatz von mehr als 10% und Helium, als Funktion des Ausgleichens, bestehen, um ein leichteres Gemisch zu erhalten, das leicht atmungsaktiv ist und daher bei bestimmten Patienten die Atmung erleichtern kann.
[00141] Es ist klar, dass in diesem Fall die angemessene Art der Bereitstellung von Helium in der Zusammensetzung des Gasgemisches durch das niedrige Molekulargewicht dieses Gases bestimmt wird, was bedeutet, dass das dem Patienten verabreichte Gasgemisch leicht geatmet werden kann.
[00142] Auch hier kann das CPR-Beatmungsgerät so ausgelegt sein, dass es die Zulassungsprüfungen für den Transport in einem Flugzeug oder Hubschrauber problemlos bestehen kann.
[00143] Schließlich kann, wie bereits veranschaulicht, die Konstruktion und Konfiguration des Beatmungsgeräts so beschaffen sein, dass es wie ein Rucksack oder von Hand wie eine Tasche transportiert werden kann.

Claims (15)

Ansprüche
1. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10), um ein Gasgemisch (M, (O0 + A)) als Teil oder als Begleitumstand einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) eines Patienten (P) zu verabreichen, umfassend:
- einen Halterahmen (11), um die verschiedenen Teile der Vorrichtung (10) zu halten;
- Mindestens einen Zylinder (12), welcher ein Gasgemisch (M), welches Sauerstoff und Argon (O+A) umfasst und dem Patienten (P) zu verabreichen ist, während er oder sie wiederbelebt wird, enthält;
- ein Ventil (13), welches dem Zylinder (12) zugeordnet ist und normalerweise in einem geschlossenen Zustand angeordnet ist, um das Entweichen des Gasgemisches von demselben Zylinder (12) zu verhindern, wobei das Ventil (13) in der Lage ist, als ein erster Druckreduzierer des Gasgemisches zu arbeiten, wenn das Ventil (13) offen ist und daher das Gasgemisch (M) aus dem Zylinder (12) austritt und von diesem zugeführt wird;
- eine Steuereinheit (14), welche insbesondere durch eine PLC ausgebildet ist und in welcher Programme und Algorithmen gespeichert sind, welche dazu bestimmt sind, die Funktion der Vorrichtung (10) zu steuern und zu kontrollieren;
- einen zweiten Druckreduzierer und ein Regelsystem (16) des Stromes des Gasgemisches (M), welches durch den Zylinder (12) zugeführt wird und von dem ersten Druckreduzierer (13) kommt, wobei beide durch die Steuereinheit (14) gesteuert werden;
- ein Einstell- und Bedienfeld (15), welches einen Visualisierer oder eine Anzeige (15a) aufweist, um einer Bedienperson zu ermöglichen, die Vorrichtung (10) einzustellen und zu bedienen; und
- eine Batterie (21), um die Energie zuzuführen, welche für die Funktion der Vorrichtung oder des Beatmungsgeräts (10) notwendig ist;
wobei die Vorrichtung (10) einer Maske (17) oder Atemmaske oder einer ähnlichen Einrich-
tung zugeordnet ist, mit welcher sie geeignet ist, dem Patienten (P), welcher wiederbelebt
wird, das Gasgemisch (M, (O0 + A)) mit dem reduzierten Druck, welches durch den zweiten
Druckreduzierer und durch das Regelsystem (16) zugeführt wird, welche in derselben Vor-
richtung (10) vorhanden sind, zu verabreichen.
2. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach Anspruch 1, wobei die Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) ausgestaltet ist, um in verschiedenen Betriebsarten oder Arbeitsoptionen (37, 38, 39) als eine Funktion der Merkmale, Fähigkeiten und des Typs eines Personals zu arbeiten, welches vorhanden ist, um dieselbe Vorrichtung oder dasselbe Beatmungsgerät (10) einzusetzen, um das Gasgemisch (M, (O+A)) dem Patienten (P) zu verabreichen, wobei die verschiedenen Arbeitsoptionen oder Betriebsarten umfassen:
- eine erste Option (37), welche als „einfache Option“ bezeichnet wird, bei welcher die Vorrichtung (10) vorhanden ist, um durch ein nicht trainiertes und nicht spezialisiertes Personal eingesetzt zu werden, ohne das Risiko, eine Schädigung des Patienten zu verursachen,
wobei bei der ersten Option (37) die Steuereinheit (14, PLC) die Funktion der Vorrichtung
(10) auf der Grundlage eines vorbestimmten und speziellen Programms steuert (37-1),
welches tatsächlich der ersten Option entspricht, um einen angemessenen Strom des
Gasgemisches (M) mit einem entsprechenden Druck zu erzeugen, um eine pneumatische
Schädigung des Patienten auch für den Fall einer trachealen Blockade zu vermeiden;
- eine zweite Option (38), welche auch als „Zwischenoption“ bezeichnet wird, bei welcher die Vorrichtung (10) vorhanden ist, um durch ein trainiertes Personal eingesetzt zu werden,
wobei bei der zweiten Option (38) die Steuereinheit (14, PLC) die Funktion der Vorrichtung
(10) auf der Basis eines bestimmten und speziellen Programms entsprechend der zweiten
Option steuert (38-1), um einen angemessenen Strom eines Gases mit einem entspre-
chenden Druck zu erzeugen, um dem Patienten mittels einer Maske eines professionellen
Typs verabreicht zu werden; und
- eine dritte Option (39), welche auch als „fortgeschrittene Option“ bezeichnet wird, bei welcher die Vorrichtung (10) vorhanden ist, um durch ein medizinisches Personal eingesetzt zu werden,
wobei bei der dritten Option (39) das medizinische Personal in der Lage ist, um zum Bei-
spiel in einer Bluetooth-Betriebsart oder mittels einer USB-Verbindung auf die Betriebsmit-
tel und die Programme, welche in der Steuereinheit (14) und in der PLC gespeichert sind, zuzugreifen, um den Strom des Gasgemisches (M), welcher dem Patienten (P) zu verabreichen ist, und den entsprechenden Druck und auch die Konzentration von Sauerstoff in demselben Gasgemisch (M) auszuwählen und einzustellen, wenn ein weiterer zusätzlicher Zylinder, welcher Sauerstoff enthält, mit derselben Vorrichtung (10) verbunden ist.
3. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach Anspruch 1 oder 2, wobei das Ventil (13), welches dem Zylinder (12) zugeordnet ist, geeignet ist, von der geschlossenen Position, auf welche es normalerweise festgelegt ist, um die Freigabe des Gasgemisches (M) von dem Zylinder (12) zu verhindern, ausschließlich in eine bestimmte offene Position eingestellt werden kann, ohne dabei Regulierungen durch die Bedienperson der Vorrichtung ausgesetzt zu sein, um die freie Abgabe des Gasgemisches (M) durch den Zylinder (12) zu ermöglichen, und wobei das Ventil (13), wenn es einmal in die offene Position eingestellt wurde, nicht mehr wieder in die geschlossene Position geschlossen werden kann, um Fehlbedienungen durch die Bedienperson während der Verwendung der Vorrichtung (10) zu vermeiden.
4. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1-3, umfassend einen Teilraum (18), welcher einen ausreichenden Platz aufweist, um sowohl die Atemmaske (17), welche notwendig ist, um dem Patienten das Gasgemisch (M, (O+A)), welches in dem Zylinder (12) enthalten ist, zu verabreichen, und einen Schlauch (19), welcher die Atemmaske (17) mit dem zweiten Druckreduzierer und dem Regelsystem (16) des Stromes des Gasgemisches (M), welches dem Patienten (P) durch die Vorrichtung (10) verabreicht wird, verbindet, aufzunehmen und unterzubringen.
5. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei der mindestens eine Zylinder (12) ein Volumen aufweist, welches zwischen 0,5 und 3 I, vorzugsweise 2 I, umfasst und dimensioniert und entworfen ist, um geeignet zu sein, um bei bis zu 450 bar zu arbeiten und um bis zu 800 | des Gasgemisches (M) unter Druck zu enthalten.
6. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei das Einstell- und Bedienfeld (15) der Bedienperson der Vorrichtung ermöglicht, den Strom des Gasgemisches (M), welcher in dem Zylinder (12) enthalten ist, um dem Patienten (P) verabreicht zu werden, auf der Grundlage der Größe desselben Patienten (P) einzustellen.
7. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 6, darüber hinaus einen Zugang, insbesondere über Bluetooth oder eine USB- Betriebsart, umfassend, um dieselbe Vorrichtung (10) mit einer externen Kommunikationsvorrichtung, zum Beispiel einem Tablet, zu verbinden, um das Senden von Befehlen zu der Steuereinheit (14) und der entsprechenden PLC zu ermöglichen, welche darauf ausgerichtet sind, die Einstellbarameter der Vorrichtung (10) zu ändern.
8. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 7, wobei die Batterie (21) ausgelegt ist, um der Vorrichtung (10) zu ermöglichen, für zumindest 30-60 Minuten zu funktionieren, und geeignet ist, um aufgeladen zu werden, indem sie mit einer gewöhnlichen Aufladevorrichtung für Batterien, insbesondere derjenigen, welche bereits in Krankenwagen vorhanden ist, verbunden wird und um sofort Energie zu erzeugen, wenn sie aufgeladen wird; und wobei die Anzeige (15a), welche in dem Einstell- und Bedienfeld (15) vorhanden ist, ausgestaltet ist, um, wenn die Vorrichtung (10), zum Beispiel da die Batterie (21) entladen ist, nicht verwendet wird und sich nicht in Betrieb befindet, eine entsprechende Nachricht, zum Beispiel „AUßER BETRIEB“, zu visualisieren.
9. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 8, darüber hinaus
umfassend:
- einen Anschluss für einen zusätzlichen Zylinder in einem Verbundstoff, welcher ein Gasgemisch enthält, welches mit Sauerstoff angereichert ist und in welchem der Sauerstoff in einer Konzentration von mehr als 21% vorhanden ist.
10. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 9, wobei das Ventil (13), welches dem Zylinder (12) zugeordnet ist und als erster Druckreduzierer betrieben wird, geeignet ist, um den Druck in dem Gasgemisch (M) von einem hohen Druck, welcher in demselben Zylinder vorhanden ist, zu einem verringerten Druck an dem Ausgang des letztgenannten zu reduzieren, um so dem Gasgemisch (M, (O+A)) zu ermöglichen, angemessen dem zweiten Druckreduzierer und dem Regelsystem (16) des Stromes des Gasgemisches (M, (O+A)) zugeführt zu werden und daher mit dem erforderlichen Druck des Gasgemisches (M) dem Patienten (P) während einer Wiederbelebung verabreicht zu werden.
11. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 10, die folgenden
Merkmale aufweisend:
- ein Gewicht von weniger als 5 Kilo;
- Abmessungen und einen Entwurf, so dass es möglich ist, die Vorrichtung (10) einfach auf den Schultern oder mit der Hand zu tragen;
- eine Batterie (21), um so ein Funktionieren der Vorrichtung (10) bis zu 120 Minuten zu ermöglichen;
- einen Anschluss an ein elektrisches System, um das Wiederaufladen der Batterie (21) oder das fortgesetzte Funktionieren der Vorrichtung (10) zu ermöglichen.
12. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 11, wobei der Zylinder (12), welcher das Gasgemisch (M, (O+A)) enthält, um es dem Patienten (P) zu verabreichen, in unlegiertem Stahl oder in einer Aluminiumlegierung oder in einem Verbundstoff mit einer Innenverkleidung in einem Metall, Aluminium oder Stahl oder in einem Polymerverbundstoff ausgestaltet ist.
13. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 12, darüber hinaus eine Einrichtung umfassend, um die Vorrichtung mit einem Endotrachealschlauch zu verbinden.
14. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 13, darüber hinaus eine Einrichtung umfassend, um Carbondioxid (CO>) in dem Blut des Patienten (P) zu erfassen und zu messen, um eine Hyperoxygenierung zu vermeiden.
15. Vorrichtung oder Beatmungsgerät (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 14, wobei die Vorrichtung oder das Beatmungsgerät (10) geeignet ist, um das Gasgemisch (M), welches in dem Zylinder (12) enthalten ist, auch in dem Fall eines Ausfalls der Batterie (21) zu verabreichen, indem eine zusätzliche Autowiederbelebungsvorrichtung eingesetzt wird, welche geeignet ist, um eine manuelle Beatmung des Patienten, welcher wiederzubeleben ist, zu ermöglichen.
Hierzu 2 Blatt Zeichnungen
ATGM50180/2018U 2017-10-31 2018-10-29 Tragbare Vorrichtung für die Verabreichung eines Gasgemisches bei der kardiopulmonalen Reanimation eines Patienten AT16707U1 (de)

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