Opis wzoru Przedmiotem wzoru u?ytkowego jest urz?dzenie przeno?ne do podawania mieszaniny gazów podczas resuscytacji kr??eniowo-oddechowej pacjenta. Tego typu urz?dzenie jest stosowane zw?aszcza, jako urz?dzenie medyczne, stosowane zw?aszcza w resuscytacji kr??eniowo-oddechowej, zazwyczaj w celu zapobiegania zmianom kardiologicznym i mózgowym u pacjenta wywo?anym niedokrwieniem oraz/albo zablokowanym lub zmniejszonym przep?ywem krwi do mózgu po zatrzymaniu kr??enia. W szczególno?ci przedmiotem wynalazku jest urz?dzenie przeno?ne b?d?c natychmiast oraz ?atwo u?yteczne, gdy jest to konieczne, do podawania pacjentowi, za pomoc? maski do oddychania na?o?onej na jego twarz, specjalnej mieszaniny gazów zawieraj?cej tlen i argon lub tlen i argon oraz inne gazy. Resuscytacja kr??eniowo-oddechowa, okre?lana równie? akronimem RKO (ang. CPR), jest procedur? awaryjn?, która ??czy i wi??e uciskanie klatki piersiowej ze sztuczn? wentylacj? p?uc, aby utrzymywa? w stanie nienaruszonym, poprzez wykonywanie operacji r?cznych lub mechanicznych, funkcje mózgu i serca, do czasu, a? zostan? wprowadzone inne ?rodki, podj?te w celu przywrócenia spontanicznego i prawid?owego kr??enia krwi u osoby, która zosta?a dotkni?ta niedokrwieniem mózgu, zwykle po zatrzymaniu kr??enia. W szczególno?ci zaleca si? resuscytacj? kr??eniowo-oddechow? lub RKO u osób, które w przypadku zatrzymania kr??enia i zwi?zanego z nim niedokrwienia nie reaguj? i nie oddychaj? wcale lub wykazuj? nieprawid?owe oddychanie. W ramach procedury awaryjnej zapewnianej przez resuscytacj? kr??eniowo-oddechow? znane s? i powszechnie stosowane urz?dzenia, zwane równie? respiratorami RKO (ang. CPR) lub po prostu respiratorami, zdolne do podawania mieszaniny gazów, zwykle zawieraj?cej tlen, do p?uc pacjenta dotkni?tego niedokrwieniem, aby go dotleni? i zachowa? funkcj? mózgu, a jednocze?nie przeprowadzi?, w po??czeniu z manualnym lub mechanicznym uciskiem klatki piersiowej, do resuscytacji kr??eniowo--oddechowej w jak najkrótszym czasie. Dok?adniej, mieszanin? gazów zawieraj?c? tlen podaje si? do p?uc pacjenta za pomoc? specjalnej maski oddechowej, któr? nak?ada operator urz?dzenia na twarz lub poprzez intubacj? w tchawicy. Mieszanin? gazów zawieraj?c? tlen nale?y podawa? pacjentowi tak szybko, jak to mo?liwe, po wyst?pieniu niedokrwienia w nast?pstwie zatrzymania akcji serca, a tym samym zablokowania przep?ywu krwi do mózgu. Jest równie? w?a?ciwe, aby urz?dzenia, z uwzgl?dnieniem sytuacji nieoczekiwanych oraz awaryjnych, w których s? normalnie u?ywane, mog?y by? równie? obs?ugiwane przez personel bez specjalnego przygotowania i przeszkolenia. Z drugiej strony, urz?dzenia do resuscytacji kr??eniowo-oddechowej lub respiratory RKO (ang. CPR) musz? oferowa? takie dzia?ania, które pozwalaj? równie? przeszkolonym ludziom, a w szczególno?ci personelowi medycznemu interweniowa? selektywnie i z ró?nymi podej?ciami, w szczególno?ci w zale?no?ci od okoliczno?ci i uszkodze? pacjenta. Jest równie? jasne, ?e natychmiastowa dost?pno?? respiratora RKO (ang. CPR) w momencie zdarzenia klinicznego ma fundamentalne znaczenie, tak jak decyduj?ce jest zastosowanie prawid?owej mieszaniny do podania pacjentowi. Zatrzymanie kr??enia stanowi dramatyczne zdarzenie kliniczne, które mo?e wyst?pi? nagle i cz?sto bez objawów ostrzegawczych. To zdarzenie kliniczne charakteryzuje si? nag?? utrat? przytomno?ci spowodowan? brakiem przep?ywu krwi do mózgu, co ma miejsce, gdy serce przestaje pompowa? krew do mózgu. Jak wskazuj? ró?ne ?ród?a, zatrzymanie kr??enia stanowi jedn? z g?ównych przyczyn zgonów w ?wiecie zachodnim, a liczba osób, które ka?dego roku w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Europie cierpi? na zatrzymanie akcji serca wynosi od 350 000 do 700 000. Argon by? u?ywany po raz pierwszy w latach trzydziestych przez nurków g??binowych. Pó?niej stwierdzono, ?e argon dzia?a w warunkach hiperbarycznych i ?e ma ?agodne w?a?ciwo?ci znieczulaj?ce w warunkach normo barycznych. Na podstawie tych efektów argon by? u?ywany g?ównie jako gaz oboj?tny z funkcj? przesiewania w wielu zastosowaniach przemys?owych i urz?dzeniach medycznych. Ponadto, neuroprotekcyjne i kardioprotekcyjne dzia?anie argonu zosta?o opisane w licznych dokumentach. W szczególno?ci w doniesieniach z literatury medycznej opisano testy, które wykazuj?, ?e argon, wraz z innymi gazami szlachetnymi o s?abych w?a?ciwo?ciach znieczulaj?cych, takimi jak na przyk?ad hel i neon, dzia?a kardioprotekcyjnie, gdy jest stosowany jako substancja kuracji wst?pnej u królików poddanych okluzji przez 30 minut lewej przedniej t?tnicy wie?cowej zst?puj?cej. Stwierdzono równie?, ?e korzy?? z mieszaniny argonu / tlenu lub argonu / tlenu i innych gazów jest wy?sza, je?eli mieszanin? gazów podaje si? pacjentowi tak szybko, jak to mo?liwe. Ze stanu techniki znane jest zastosowanie oraz podawanie argonu jako prewencyjne leczenie wst?pne w ochronie mi??nia sercowego, jednak nie ujawnione jest u?ycia i podawania argonu w celach terapeutycznych lub jako leczenie terapeutyczne. W szczególno?ci, do dnia dzisiejszego jak to móg? odnotowa? zg?aszaj?cy, na rynku nie jest dost?pne ?adne urz?dzenie ani respirator do stosowania w resuscytacji kr??eniowo-oddechowej lub RKO (ang. CPR), który zosta? specjalnie zaprojektowany i przeznaczony do podawania mieszaniny z?o?onej z argonu i tlenu lub argonu, tlenu i innych gazów, w celu zapobiegania i unikania zmianom kardiologicznym i mózgowym u pacjenta, u którego wyst?pi?o niedokrwienie po zatrzymaniu kr??enia, oraz który równie? ma takie cechy jak prostota, przeno?no??, skuteczno??, jak to jest wymagane w sytuacjach nag?ych, w których zwykle musi by? u?ywane urz?dzenie do resuscytacji kr??eniowo-oddechowej. Ze zg?oszenia patentowego EP16183930.3 znane jest zastosowanie w dziedzinie biologicznej i medycznej argonu ze wzgl?du na jego w?a?ciwo?ci i efekty dzia?ania. W zg?oszeniu tym ujawniona jest specjalna mieszanina gazów, zawieraj?ca przede wszystkim tlen i argon oraz ewentualnie inne gazy, dostarczane w celu podawania pacjentowi, jako cz??? i we wspó?dzia?aniu z resuscytacj? kr??eniowo- oddechow? RKO (ang. CPR). Urz?dzenie przeno?ne do podawania mieszaniny gazów podczas resuscytacji kr??eniowo - oddechowej pacjenta, wed?ug wzoru u?ytkowego, charakteryzuje si? tym, ?e zawiera ram? no?n? oraz co najmniej jeden cylinder z mieszanin? gazów, za? z cylindrem po??czony jest zawór, ruchomy od po?o?enia zamkni?tego do po?o?enia otwartego, w którym stanowi pierwszy reduktor ci?nienia mieszaniny gazów, a ponadto urz?dzenie zawiera jednostk? steruj?c? zawieraj?c? sterownik PLC, oraz drugi reduktor ci?nienia po??czony z uk?adem regulacji i jednostki steruj?cej, przy czym na jednostce steruj?cej jest usytuowany panel ustawie? i polece?, zawieraj?cy wy?wietlacz, za? z panelem steruj?cym jest po??czona bateria, a ponadto urz?dzenie zawiera mask? oraz drugi reduktor ci?nienia usytuowany w uk?adzie regulacji. Zawór jest usytuowany pomi?dzy cylindrem i uk?adem regulacji i jest nastawny od po?o?enia zamkni?tego blokuj?cego przep?yw gazów z cylindra do po?o?enia otwartego dla swobodnego dozowania mieszaniny gazów. Maska jest umieszczona w komorze, przy czym z mask? jest po??czona za po?rednictwem rurki z drugim reduktorem ci?nienia i uk?adem regulacji przep?ywu mieszaniny gazów. Co najmniej jeden cylinder ma obj?to?? w zakresie od 0,5 do 3 litrów, korzystnie 2 litry, i jest zwymiarowany dla ci?nienia do 450 bar i pojemno?ci do 800 litrów mieszaniny gazów (M) pod ci?nieniem. Panel ustawie? i polece? jest panelem do regulacji przep?ywu mieszaniny gazów z cylindra w zale?no?ci od wzrostu pacjenta. Urz?dzenie ma port po??czenia w trybie Bluetooth lub USB, z zewn?trznym urz?dzeniem komunikacyjnym. Bateria ma moc dzia?anie urz?dzenia przez co najmniej 30-60 minut, za? panel kontrolny jest skonfigurowany do wizualizacji dzia?ania baterii. Urz?dzenie zawiera pod??czenia z materia?u kompozytowego dla dodatkowego cylindra oraz ma wag? poni?ej 5 kg oraz wymiary i wymiary do przenoszenia urz?dzenia na ramieniu lub r?cznie, oraz zawiera bateri? o mocy dzia?ania urz?dzenia do 120 minut. Cylinder jest wykonany ze stali w?glowej lub ze stopu aluminium lub z materia?u kompozytowego z wewn?trzn? wy?ció?k? z metalu, aluminium lub stali albo z kompozytowego materia?u polimerowego. Urz?dzenie zawiera ponadto ??czniki dla pod??czenia rurki dotchawicznej oraz urz?dzenie do wykrywania i pomiaru st??enia dwutlenku w?gla we krwi pacjenta i dodatkowe urz?dzenie do automatycznej resuscytacji. Urz?dzenie, wed?ug wzoru, korzystnie respirator RKO (ang. CPR), spe?nia potrzeby wymagane przy ratowaniu pacjenta, a ponadto ma zmniejszone wymiary i jest przeno?ny. Mo?e on by? zaliczony do wyposa?enia medycznego pierwszej pomocy, a w szczególno?ci powinien by? umieszczony w po?o?eniu bliskim defibrylatora. Urz?dzenie jest skonfigurowane do dzia?ania w ró?nych trybach lub opcjach roboczych w zale?no?ci od cech, umiej?tno?ci i rodzaju personelu przewidzianego do stosowania tego urz?dzenia lub respiratora, w celu podawania pacjentowi mieszaniny gazowej (M, (OR+A)). Zapewnione s? ró?ne opcje robocze lub tryby obejmuj? pierwsz? opcj?, zwan? równie? „opcj? ?atw?”, w której urz?dzenie zosta?o dostarczone w celu u?ycia przez nieprzeszkolony i niewyspecjalizowany personel bez ryzyka spowodowania szkody u pacjenta, przy czym w wymienionej pierwszej opcji jednostka steruj?ca steruje funkcjonowaniem urz?dzenia na podstawie ustalonego i konkretnego programu, odpowiadaj?cego w rzeczywisto?ci pierwszej opcji, aby generowa? prawid?owy przep?yw mieszaniny gazów pod odpowiednim ci?nieniem, dla unikni?cia pneumatycznego uszkodzenia pacjenta, tak?e w przypadku zatkania tchawicy, oraz drug? opcj?, zwan? równie? „opcj? po?redni?”, w której urz?dzenie jest przeznaczone do u?ycia przez przeszkolony personel, przy czym w drugiej opcji jednostka steruj?ca steruje funkcjonowaniem urz?dzenia na podstawie ustalonego i konkretnego programu, odpowiadaj?cego drugiej opcji, dla generowania prawid?owego przep?ywu gazu pod odpowiednim ci?nieniem, do podawania pacjentowi za pomoc? maski profesjonalnego rodzaju oraz trzeci? opcj? „opcj? zaawansowan?”, w której urz?dzenie jest przeznaczone do u?ycia przez personel medyczny, za? w trzeciej opcji, personel medyczny ma dost?p, na przyk?ad w trybie Bluetooth lub przez ??cze USB, do zasobów i programów przechowywanych w jednostce steruj?cej oraz sterowniku PLC, w celu wybrania i ustawienia przep?ywu mieszaniny gazów podawanej pacjentowi oraz odpowiedniego ci?nienia, a tak?e st??enia tlenu w samej mieszaninie gazów, po pod??czeniu kolejnego dodatkowego cylindra, zawieraj?cego tlen, do tego urz?dzenia. Urz?dzenie zawiera komor?, która ma przestrze? do przyj?cia i pomieszczenia maski do oddychania, niezb?dnej do podania pacjentowi mieszaniny gazów (M, (OR+A)), zawartej w cylindrze oraz rurk?, która ??czy mask? do oddychania z drugim reduktorem ci?nienia i uk?adem regulacji przep?ywu mieszaniny gazów podawanej pacjentowi przez urz?dzenie. Urz?dzenie lub respirator obejmuje ponadto dost?p, w szczególno?ci w trybie Bluetooth lub USB, w celu po??czenia samego urz?dzenia z zewn?trznym urz?dzeniem komunikacyjnym, na przyk?ad z tabletem, aby umo?liwi? wysy?anie polece? do jednostki steruj?cej oraz do odpowiedniego sterownika PLC, w celu zmiany ustawie? parametrów urz?dzenia. Bateria jest zwymiarowana dla umo?liwienia dzia?anie urz?dzenia przez co najmniej 30-60 minut, i jest przystosowana do ponownego ?adowania przez pod??czenie do zwyk?ej ?adowarki akumulatorów, w szczególno?ci tej, która jest ju? obecna w karetkach pogotowia, oraz do generowania energii natychmiast po jej na?adowaniu, przy czym wy?wietlacz obejmuje w ustawieniu, a panel kontrolny jest skonfigurowany do wizualizacji, gdy urz?dzenie nie jest u?ywane i nie dzia?a, na przyk?ad, poniewa? bateria jest wyczerpana, odpowiedni komunikat, na przyk?ad „NOT IN SERVICE” (wy??czony z eksploatacji). Urz?dzenie lub respirator obejmuje ponadto element pod??czenia dla dodatkowego cylindra, z materia?u kompozytowego, zawieraj?cego mieszanin? gazów wzbogacon? w tlen, w której tlen wyst?puje w st??eniu wy?szym ni? 21%. Zawór, po??czony cylindrem i dzia?aj?cy jako pierwszy reduktor ci?nienia, jest przystosowany do zmniejszania ci?nienia w mieszaninie gazów wysokiego ci?nienia, obecnego w tym cylindrze, do obni?onego ci?nienia, na wyj?ciu tego cylindra, tak aby umo?liwi? prawid?owe doprowadzenie mieszaniny gazów do drugiego reduktora ci?nienia i uk?adu regulacji przep?ywu mieszaniny gazów, a zatem do podawania pod wymaganym ci?nieniem mieszaniny gazów pacjentowi podczas resuscytacji. Urz?dzenie ma wag? poni?ej 5 kg oraz wymiary i konstrukcj?, która pozwala na ?atwe przenoszenie urz?dzenia na ramieniu lub r?cznie, oraz zawiera bateri?, która umo?liwia funkcjonowanie urz?dzenia do 120 minut i po??czenie z uk?adem elektrycznym w celu umo?liwienia ponownego na?adowania baterii lub ci?g?ego dzia?ania urz?dzenia. Urz?dzenie wed?ug wzoru, jest skonfigurowane tak, ?e mo?e by? stosowane równie? przez osoby nieprzeszkolone, aby umo?liwi? ka?demu podanie pacjentowi mieszaniny gazów zawieraj?cej tlen i argon w ci?gu pierwszych minut po wyst?pieniu zdarzenia klinicznego, czyli bezpo?rednio po wyst?pieniu u pacjenta niedokrwienia z powodu zatrzymania kr??enia. Urz?dzenie wed?ug wzoru zosta?o opracowane i zaprojektowane tak, aby by?o odpowiednie do stosowania w bezpieczny sposób przez osoby bez szkolenia lub specjalnego szkolenia, to znaczy osoby przeszkolone, które przybywaj?, na przyk?ad, z karetk? pogotowia na miejscu zdarzenia klinicznego oraz lekarze. Przedmiot wzoru u?ytkowego jest opisany na podstawie rysunku, na którym fig. 1 jest widokiem perspektywicznym urz?dzenia lub respiratora, zgodnie z obecnym wzorem u?ytkowym, fig. 2 jest funkcjonalnym schematem blokowym urz?dzenia z fig. 1, za? fig. 3 jest schematem blokowym, który ilustruje zastosowanie i dzia?anie urz?dzenia z fig. 1 i 2. Jak to przedstawiono na fig. 1 w powi?zaniu z odpowiednim schematem blokowym z fig. 2, urz?dzenie lub przeno?ny respirator, ogólnie oznaczony jako 10 zawiera rurow? ram? 11 no?n?, która podtrzymuje ró?ne cz??ci urz?dzenia lub respiratora 10 oraz co najmniej jeden cylinder 12, zawieraj?cy mieszanin? gazów M zawieraj?cego tlen oraz argon (OR+A), do podawania pacjentowi P, podczas gdy ten ostatni jest reanimowany. Z cylindrem 12 po??czony jest zawór 13, normalnie umieszczony w po?o?eniu zamkni?tym, aby zapobiec wydostawaniu si? mieszaniny gazów M z cylindra 12. Ten zawór 13 mo?e dzia?a? jako pierwszy reduktor ci?nienia mieszaniny gazów M, gdy wychodzi i jest zasilany bezpo?rednio przez cylinder 12. Urz?dzenie zawiera ponadto jednostk? steruj?c? 14, w szczególno?ci z?o?on? ze sterownika PLC, w którym przechowywane s? programy oraz algorytmy, maj?ce na celu sterowanie oraz kontrolowanie dzia?aniem urz?dzenia 10 oraz drugi reduktor ci?nienia i uk?ad regulacji 16 przep?ywu mieszaniny gazów M dostarczanej przez cylinder 12 oraz pochodz?cej z pierwszego reduktora ci?nienia 13, w którym oba reduktor ci?nienia i uk?ad regulacji 16 s? kontrolowane przez jednostk? steruj?c? 14. Z jednostk? steruj?c? 14 po??czony jest panel ustawie? i polece? 15, dla umo?liwienia operatorowi ustawianie oraz sterowanie przep?ywem mieszaniny gazów dostarczanej przez urz?dzenie 10. Ustawienie oraz panel polece? 15 zawiera z kolei wizualizator lub wy?wietlacz 15a zdolny do wizualizowania w kierunku tych samych sygna?ów operatora i informacji dotycz?cych dzia?ania urz?dzenia 10. Ponadto, bior?c pod uwag? zastosowanie, urz?dzenie 10 jest zasilane bateri? 21 jak zilustrowano na fig. 2, przy czym ta bateria 21 ma wymiary zapewniaj?ce dzia?anie urz?dzenia 10 oraz przep?yw mieszaniny gazów M przez czas wahaj?cy si? od 30 do 60 minut. Bateria jest typu ?adowalnego, tak aby mo?na by?o j? pod??czy? do zwyk?ej ?adowarki, na przyk?ad ju? zainstalowanej w karetce pogotowia. Przy korzystaniu z urz?dzenia 10, wizualizator lub wy?wietlacz 15a, zawarty w panelu ustawie? i polece? 15, jest przystosowany do generowania sygna?u wizualnego „NOT IN SERVICE” (wy??czony z eksploatacji), je?eli bateria 21, która zasila urz?dzenie 10, jest zu?yta i dlatego nie jest w stanie dostarcza? ?adnej energii. Dok?adniej, ten komunikat „NOT IN SERVICE” (wy??czony z eksploatacji) jest generowany automatycznie i pojawia si? na wy?wietlaczu 15a, gdy nie ma wi?cej energii w baterii 21, natomiast gdy ?adunek w baterii 21 urz?dzenia 10 jest wystarczaj?cy, wy?wietlacz 15a nie ma ?adnego komunikatu i dlatego wydaje si? by? czarny lub w innej wersji pojawia si? s?owo „ACTIVE” (aktywny) lub s?owo o podobnym znaczeniu. Ponadto, jak opisano poni?ej, wy?wietlacz 15a panelu ustawie? i polece? 15 ma za zadanie wizualne wskazanie operatorowi, przed rozpocz?ciem podawania mieszaniny gazów pacjentowi, który ma by? reanimowany lub który ju? jest reanimowany, ?e urz?dzenie 10 dzia?a poprawnie i dlatego jest gotowe do u?ycia. Urz?dzenie 10 jest ponadto powi?zane z mask? do oddychania 17, która mo?e by? umieszczona w komorze 18 utworzonej w tym samym urz?dzeniu 10, w celu dostarczenia reanimowanemu pacjentowi mieszaniny gazów M pod zmniejszonym ci?nieniem, zasilanej przez drugi reduktor ci?nienia oraz system regulacji 16. Ta komora 18, utworzona w urz?dzeniu 10, ma wystarczaj?c? przestrze? do przyjmowania i pomieszczenia zarówno maski do oddychania 17, niezb?dnej do podawania pacjentowi mieszaniny gazów M, dostarczanej przez cylinder 12, oraz zawiera elastyczn? rurk? 19, która ??czy mask? do oddychania 17 z systemem regulacji 16 przep?ywu mieszaniny gazów do podania pacjentowi. Cylinder 12, zawieraj?cy mieszanin? gazów zawieraj?c? tlen i argon, jest korzystnie wykonany z materia?u kompozytowego tak, ?e ma zredukowan? mas? z korzy?ci? dla mo?liwo?ci transportu oraz przeno?no?ci urz?dzenia 10. Cylinder 12 mo?e by? wytwarzany oraz powlekany dowolnym rodzajem materia?u, pod warunkiem, ?e materia? stykaj?cy si? z mieszanin? gazów M zawart? w cylindrze 12 jest z ni? kompatybilny. Ci?nienie mieszaniny gazów wewn?trz cylindra 12 mo?e osi?ga? do 450 barów, a korzystnie wynosi oko?o 300 barów. Pojemno?? cylindra 12 zawieraj?cego mieszanin? gazów waha si? w zakresie od 0,5 do 3 litrów obj?to?ci geometrycznej i wynosi korzystnie 2 litry, tak ?e zawiera przy ci?nieniu roboczym wynosz?cym 450 barów do 800 litrów mieszaniny gazów. Zawór 13 powi?zany z cylindrem 12 mo?e by? wykonany jako zwyk?ym zawór b?d?cy w sprzeda?y lub, korzystnie, mo?e by? odpowiednio zaprojektowany i zwymiarowany w taki sposób, aby umo?liwi? przep?yw o wcze?niej ustalonym nat??eniu i zakresie oraz przy pewnym ci?nieniu ko?cowym mieszaniny gazów M, która wychodzi z cylindra 12, aby dzia?a? jako urz?dzenie redukuj?ce ci?nienie. Korzystnie ci?nienie mieszaniny gazów M za zaworem 13, to jest przy wylocie z cylindra 12, mie?ci si? w zakresie od 1 do 10 barów. Mieszanina gazów zawarta w cylindrze 12 ma co najmniej 20% tlenu. Korzystnie, ta mieszanina gazów jest wzbogacona tlenem, w przypadku zastosowania „opcji zaawansowanej” oraz, na przyk?ad, mo?e osi?gn?? st??enie tlenu 50% lub wy?sze, przy czym reszt? stanowi argon. Te same metody przyj?te w celu uzyskania mieszaniny wzbogaconej w sposób zmienny w tlen mo?na równie? stosowa? do mieszanin sk?adaj?cych si? z innych gazów. Mieszaniny gazów podawane pacjentom mog? zawiera? tylko argon i tlen, lub, jak ju? podano, mog? by? mieszaninami zawieraj?cymi argon, tlen, azot, wodór, ksenon, hel, krypton, neon w ró?nych st??eniach, bior?c pod uwag?, ?e dzia?anie respiratora 10 nie zale?y od konkretnego sk?adu mieszaniny gazów, która jest podawana pacjentowi, który jest reanimowany. W szczególno?ci, jak to opisano poni?ej, je?eli urz?dzenie lub respirator 10 zostanie skonfigurowany do dzia?ania w oparciu o „opcj? ?atw?” lub „opcj? po?redni?”, st??enie tlenu podawanego pacjentowi nie mo?e by? modyfikowane i jest równe st??eniu tlenu w mieszaninie gazów zawartej w cylindrze 12. Zamiast tego, w przypadku „opcji zaawansowanej” przewidzianej dla lekarzy, st??enie tlenu mo?e by? odpowiednio zmodyfikowane przez sam personel medyczny. Przy korzystaniu z urz?dzenia 10, przep?yw mieszaniny gazów M, która wychodzi z cylindra 12, nawet je?li ju? ma zmniejszone ci?nienie, za pomoc? zaworu 13 w po?o?eniu otwartym, wchodzi do strefy lub cz??ci urz?dzenia 10, gdzie ci?nienie i nat??enie tego przep?ywu s? kontrolowane w bardziej precyzyjny sposób. Dok?adniej ta cz??? urz?dzenia 10 zawiera szereg przyrz?dów, które pozwalaj? na precyzyjne i wydajne sterowanie przep?ywem mieszaniny gazów M, w zale?no?ci od cech oddychania pacjenta P podczas resuscytacji. W tej cz??ci urz?dzenia 10 umieszczona jest tak?e jednostka steruj?ca 14, to znaczy sterownik PLC, który reguluje dzia?anie tego urz?dzenia 10. Pozosta?a cz??? urz?dzenia 10, pozostawiona jako swobodna i niezaj?ta przez cylinder 12, przez jednostk? steruj?c? 14, oraz przez drugi reduktor ci?nienia i uk?ad regulacji 16 przep?ywu mieszaniny gazów M, jest wykorzystywana do wyznaczenia i utworzenia komory 18, w której mo?na umie?ci? mask? do oddychania 17 i elastyczn? rurk? 19, która ??czy j? z drugim reduktorem ci?nienia i uk?adem regulacji 16. Maska do oddychania 17 zwi?zana z urz?dzeniem lub respiratorem 10 i mieszcz?ca si? w nim zwykle odpowiada „modelowi podstawowemu”, co u?atwia jej stosowanie przez operatora, a w szczególno?ci nie wymaga nak?adania tak, aby idealnie przylega?a do twarzy pacjenta. Zatem w ten sposób, to jest przez zapewnienie maski do oddychania 17 o normalnym typie i standardzie, a zatem ?atwej do zastosowania bez potrzeby specjalnych umiej?tno?ci, unika si? tego, ?e osoby niewyszkolone, w szczególno?ci gdy respirator 10 jest przeznaczony do dzia?ania i do zastosowania zgodnie z „opcj? ?atw?”, mo?e spowodowa? uszkodzenie pneumatyczne narz?dów wewn?trznych pacjenta. W zwi?zku z tym, ró?nice w cechach oraz osi?gach respiratora 10 wed?ug wzoru u?ytkowego, je?eli przewiduje si? dzia?anie na podstawie „opcji prostej”, w porównaniu do sytuacji, w której przewiduje si? dzia?anie w oparciu o „opcj? po?redni?”, odnosi si? równie? do rodzaju maski, która mo?e by? u?ywana przez operator tego respiratora 10. Bardziej szczegó?owo, maska do oddychania, stosowana w przypadku zastosowania respiratora 10 zgodnie z „opcj? po?redni?”, mo?e by? umieszczona w odpowiednim specjalnym przedziale utworzonym w respiratorze 10, któremu towarzyszy ostrze?enie wyra?nie widoczne na samym respiratorze 10, na przyk?ad „TA MASKA MO?E BY? STOSOWANA TYLKO PRZEZ PERSONEL MEDYCZNY” lub podobne ostrze?enie. Zamiast tego maska do oddychania, nadaj?ca si? do u?ycia w przypadku „opcji ?atwej”, jest ju? po??czona z odpowiedni? elastyczn? rurk?, która ??czy j? z drugim reduktorem ci?nienia i uk?adem regulacji 16 respiratora 10. Odnosz?c si? do rysunków, a dok?adniej do schematu blokowego z fig. 3, zostanie teraz podany opis zastosowania i dzia?ania urz?dzenia 10, zgodnie ze wzorem u?ytkowym, do podawania mieszaniny gazów M, zawieraj?cej tlen i argon (OR+A) pacjentowi w stanie niedokrwienia mózgu podczas jego resuscytacji kr??eniowo-oddechowej. Korzystnie, w celu u?atwienia i natychmiastowego u?ycia urz?dzenia lub respiratora 10 przez odpowiedniego operatora, ró?ne operacje, które nale?y przeprowadzi? dla jego prawid?owego funkcjonowania i szybkiego u?ycia na pacjentach w stanie niedokrwienia mózgu, s? krótko opisane i symbolicznie pokazane na panelu 20, b?d?cego cz??ci? tego urz?dzenia 10, pokazanego na fig. 1. Operacje, które musz? by? wykonywane przez operatora, gdy u pacjenta wyst?puje niedokrwienie mózgu, typowo po zatrzymaniu kr??enia, a zatem, jak wskazano w blokach 31, 32 i 33 na fig. 3, operator stosuje oraz wykorzystuje urz?dzenie lub respirator 10 zgodnie ze wzorem u?ytkowym, s? nast?puj?ce: - otwarcie zaworu 13 powi?zanego z cylindrem 12, aby umo?liwi? swobodne uwalnianie mieszaniny gazów M z tego cylindra 12, - umieszczenie w pozycji spoczynkowej pokr?t?a steruj?cego 15b, pokazanego na fig. 1, znajduj?cego si? w panelu ustawie? i polece? 15 respiratora 10, - skontrolowanie sygna?u na wy?wietlaczu 15a panelu ustawie? i polece? 15, który wskazuje, ?e w respiratorze 10 wszystko dzia?a poprawnie, - wybór za pomoc? panelu ustawie? i polece? 15 wzrostu pacjenta P do reanimacji i naci?ni?cie odpowiedniej figury pokazanej na tym panelu 15, - na?o?enie maski do oddychania 17 na twarz pacjenta P do reanimacji, i - umieszczenie pokr?t?a steruj?cego 15b z pozycji gotowo?ci do po?o?enia kierowania respiratorem 10. W?a?ciwa sekwencja, jak to opisano powy?ej, operacji, które maj? by? wykonane, jest u?ytecznie podana na samym urz?dzeniu 10 i mo?e by? równie? prowadzona nagranym g?osem. Operacje te, odpowiadaj?ce blokowi 34 na fig. 3, maj? na celu odpowiednie ustawienie respiratora 10, a? do jego aktywacji, w celu podania mieszaniny gazów M pacjentowi, w stanie niedokrwienia mózgu, który powinien by? reanimowany tak szybko, jak to mo?liwe. Zawór 13, powi?zany z cylindrem 12, jest korzystnie typu specjalnego, nieregulowanego, tak ?e pocz?wszy od pocz?tkowego po?o?enia zamkni?tego, mo?e on by? umieszczony wy??cznie w po?o?eniu otwartym, w którym zawór 13 jest ca?kowicie otwarty, a po umieszczeniu go przez operatora respiratora 10 w po?o?eniu otwartym, nie mo?e by? ju? cofni?ty do po?o?enia zamkni?tego. Dlatego w ten sposób unika si? nieprawid?owego dzia?ania zaworu 13 w momentach zamieszania, w których podejmuje si? dzia?anie w celu aktywacji i u?ycia respiratora 10 na pacjencie. Wybór wzrostu pacjenta P reguluje oraz okre?la automatycznie przep?yw tej mieszaniny gazów M na podstawie algorytmów i programów zapisanych w sterowniku PLC jednostki steruj?cej 14. W tym momencie, gdy ko?czy si? faza przygotowania, urz?dzenie 10, jak wskazano w bloku 36 na fig. 3, zostaje uruchomione w celu dzia?ania zgodnie z konkretnym trybem dzia?ania, odpowiadaj?cym rodzajowi i umiej?tno?ciom odpowiedniego operatora, w celu podawania pacjentowi P, w po??czeniu z jego resuscytacj? kr??eniowo-oddechow? symbolizowan? podwójn? strza?k? RKO (ang. CPR) na fig. 2, mieszaniny gazów M zawieraj?cej tlen i argon, aby zapobiec uszkodzeniom mózgu oraz neurologicznym u pacjenta P. Je?eli urz?dzenie 10 jest uruchamiane w celu dzia?ania zgodnie z trybem dzia?ania odpowiadaj?cym „opcji ?atwej”, b?dzie ono obs?ugiwa? podawanie mieszaniny gazów M na podstawie programu, przechowywanego w jednostce steruj?cej 14, co w rzeczywisto?ci odpowiada tej „opcji ?atwej”, jak wskazuj? bloki 37 i 37-1 na fig. 3. Zamiast tego, je?eli urz?dzenie 10 jest uruchamiane w celu dzia?ania zgodnie z trybem dzia?ania, odpowiadaj?cym „opcji po?redniej”, b?dzie dzia?a?, aby podawa? mieszanin? gazów M na podstawie programu, przechowywanego w jednostce steruj?cej 14, co odpowiada tej „opcji po?redniej”, jak wskazuj? bloki 38 i 38-1 na fig. 3. Je?eli urz?dzenie 10 jest uruchamiane w celu dzia?ania zgodnie z trybem dzia?ania, odpowiadaj?cym „opcji zaawansowanej”, b?dzie dzia?a?, aby podawa? mieszanin? gazów M na podstawie programu, przechowywanego w jednostce steruj?cej 14, co odpowiada tej „opcji zaawansowanej”, jak wskazuj? bloki 39 i 39-1 na fig. 3. Jak pokazano wcze?niej, podstawowa ró?nica mi?dzy tak zwan? opcj? zastosowania „opcji ?atwej” i tak zwan? opcj? zastosowania „opcji po?redniej” odpowiada i jest odzwierciedlona w ró?nicy rodzaju maski, któr? niewyszkolony personel, co odpowiada „opcji ?atwej”, oraz wyszkolony personel, co odpowiada zamiast tego „opcji po?redniej”, mo?e odpowiednio u?y? do podawania pacjentowi P mieszaniny gazów M zawieraj?cej tlen i argon. Ponadto, istniej? inne wa?ne ró?nice, które odró?niaj? tak zwana opcj? zastosowania „opcji zaawansowanej”, przewidzianej i zarezerwowanej dla lekarzy, w odniesieniu do dwóch pozosta?ych opcji zastosowania „opcji ?atwej” oraz „opcji po?redniej”, odpowiednio dla osób nieprzeszkolonych i przeszkolonych na poziomie ?rednim. Bardziej szczegó?owo, lekarze lub inne osoby oraz specjali?ci, którzy zostali specjalnie przeszkoleni lub którzy s? prawnie odpowiedzialni za stosowanie respiratora 10, maj? dost?p do kolejnego urz?dzenia, dodatkowego i odr?bnego w odniesieniu do aparatu lub respiratora 10, które mo?e w miar? potrzeby by? po??czone z tym urz?dzeniem. Szczegó?owo to dodatkowe urz?dzenie lub dodatkowa cz??? respiratora 10 sk?ada si? z cylindra (butli) zawieraj?cego tlen lub cylindra (butli) zawieraj?cego mieszanin? gazów wzbogacon? w tlen oraz specjaln? pami?? z oprogramowaniem, w której przechowywany jest program do zarz?dzania tym dodatkowym urz?dzeniem lub dodatkow? cz??ci? w odniesieniu do respiratora 10. Ta dodatkowa i odr?bna cz??? nie jest do??czona do respiratora 10, ale jest zwykle przenoszona przez lekarzy lub w ka?dym przypadku przez przeszkolone osoby, które przybywaj? na miejsce zdarzenia klinicznego, w celu udzielenia pomocy i reanimacji pacjenta, na przyk?ad karetk?. Podobnie jak cylinder 12, ju? uwzgl?dniony i b?d?cy integraln? cz??ci? urz?dzenia 10, ten dodatkowy cylinder zawieraj?cy wzbogacon? mieszanin? tlenu jest równie? wykonany z materia?u kompozytowego, w celu uzyskania minimalnego ci??aru. Ci?nienie robocze w tym dodatkowym cylindrze mo?e osi?ga? do 450 barów, ale korzystnie wynosi oko?o 300 barów. W trakcie u?ytkowania dodatkowy cylinder mo?e by? po??czony w bardzo prosty sposób z urz?dzeniem lub respiratorem 10 i jest zaopatrzony w odpowiedni zawór redukcji ci?nienia, który jest skonfigurowany do dzia?ania w taki sam sposób, jak zawór 13 po??czony z cylindrem 12, zawieraj?cy mieszanin? gazów M z argonem, integraln? i zasadnicz? cz??ci? respiratora 10, tak, ?e ten zawór redukcji ci?nienia ma by? umieszczony tylko w dwóch po?o?eniach, odpowiednio „otwartym” oraz „zamkni?tym”, a po otwarciu nie mo?e ju? by? zamkni?ty. Za pomoc? pami?ci z oprogramowaniem lekarz ma dost?p do wielu ró?nych funkcji zarz?dzanych przez sterownik PLC jednostki steruj?cej 14 respiratora 10 oraz, z ich pomoc?, mo?e na przyk?ad zmienia? st??enie tlenu w mieszaninie gazów M do podawania pacjentowi P, ci?nienie dozowania i podawania tej samej mieszaniny gazów M, nat??enie jej przep?ywu oraz wzgl?dny czas podawania. Ponownie, dost?p do sterownika PLC pozwala lekarzowi korzystnie wykorzystywa? respirator 10 podczas masowania przy uciskaniu klatki piersiowej, stosowanego podczas resuscytacji kr??eniowo--oddechowej, do wydychania powietrza z p?uc oraz podczas kolejnej fazy przywracania wdychania powietrza. Program lub oprogramowanie, które umo?liwia lekarzowi uzyskanie dost?pu do zasobów sterownika PLC jednostki steruj?cej 14, mo?na za?adowa? do tabletu. Dlatego te?, gdy tablet zostanie pod??czony w trybie USB lub Bluetooth do respiratora 10, polecenia dla sterownika PLC mo?e przekaza? lekarz za pomoc? ekranu dotykowego samego tabletu, na którym mo?na równie? wskaza? parametry respiratora 10. Z opisu wynika zatem, ?e obecny wzór u?ytkowy osi?ga w pe?ni okre?lone cele, a w szczególno?ci proponuje nowe i u?yteczne urz?dzenie lub respirator do podawania mieszaniny gazów, zawieraj?cej specyficznie argon, w po??czeniu i we wspó?istnieniu z resuscytacj? kr??eniowo-oddechow? pacjenta, który zosta? dotkni?ty zatrzymaniem kr??enia, w celu unikni?cia i zapobiegania zmianom chorobowym serca i mózgu u tego pacjenta, spowodowanym niedokrwieniem oraz/albo zablokowanym lub zmniejszonym przep?ywem krwi do mózgu z powodu tego zatrzymania kr??enia. Ponadto urz?dzenie jest przeno?ne, aby umo?liwi?, je?li to konieczne, jego ?atwe i natychmiastowe u?ycie podczas resuscytacji kr??eniowo-oddechowej pacjenta dotkni?tego niedokrwieniem po zatrzymaniu kr??enia. Respirator RKO (ang. CPR) wzoru u?ytkowego ma lekk? konstrukcj? i charakteryzuje si? zmniejszonym rozmiarem, tak, aby by? przeno?nym. W szczególno?ci respirator RKO (ang. CPR) zosta? zaprojektowany w taki sposób, aby jego wymiary oraz waga by?y odpowiednie dla wygodnego i ?atwego transportu na ramionach operatora. Na przyk?ad, orientacyjne wymiary respiratora RKO (ang. CPR), bez cylindra lub dodatkowych cylindrów, zawieraj?cych tlen, przewidzianych do specjalnych zastosowa?, jak opisano poni?ej, odpowiadaj?ce „opcji zaawansowanej” zarezerwowanej dla lekarzy, s? nast?puj?ce: - L1 = 400 ± 100 mm; - L2 = 600 ± 150 mm; - L3 = 250 ± 150 m. Orientacyjna waga jest orientacyjnie ni?sza ni? 5 kg. Oczywi?cie wymiary oraz ci??ary wskazane powy?ej nie s? wi???ce, ale mog? by? modyfikowane, w zale?no?ci od mo?liwych zastosowa?, do których jest przeznaczony respirator RKO (ang. CPR). Odmiany wzoru u?ytkowego Bez uszczerbku dla zasady i podstawowych poj?? technicznych obecnego wzoru u?ytkowego, jest równie? jasne, ?e urz?dzenie lub respirator do podawania mieszaniny gazów przy resuscytacji kr??eniowo-oddechowej, w celu unikni?cia i zapobiegania zmianom chorobowym serca i mózgu u pacjenta, spowodowanym niedokrwieniem lub zablokowanym lub zmniejszonym przep?ywem krwi po zatrzymaniu kr??enia, mog? by? przedmiotem odmian, zmian i ulepsze? w odniesieniu do tego, co zosta?o opisane i zilustrowane do tej pory, bez odchodzenia od zakresu tego wzoru u?ytkowego. Na przyk?ad, na podstawie pierwszej odmiany, respirator mo?e by? zintegrowany z detektorem CO2, który mo?e by? przydatny do unikni?cia hiperoksygenacji pacjenta podczas fazy resuscytacji. Jak ju? pokazano na rysunku, mieszanina gazów podawana pacjentowi mo?e zawiera? inne gazy, a tak?e tlen i argon, a w szczególno?ci hel. W tym przypadku mieszanina gazów mo?e sk?ada? si? z tlenu w ilo?ci procentowej co najmniej 21%, argonu, korzystnie w ilo?ci procentowej wi?kszej ni? 10%, oraz reszty helu, tak aby otrzyma? l?ejsz? mieszanin?, która jest ?atwa do wdychania i dlatego u?atwia oddychanie niektórym pacjentom. Oczywiste jest, ?e w tym przypadku odpowiednia natura dostarczania helu w sk?adzie mieszaniny gazów wynika z niskiej masy cz?steczkowej tego gazu, co oznacza, ?e mieszanina gazów podawana pacjentowi jest ?atwa do oddychania. Respirator RKO (ang. CPR) mo?e by? zaprojektowany tak, aby ?atwo przej?? testy homologacyjne do przewo?enia w samolocie lub ?mig?owcu. Wreszcie, jak ju? przedstawiono na rysunku, konstrukcja i konfiguracja respiratora mo?e by? taka, aby umo?liwi? przenoszenie go jak plecak lub torb?. . . Don't show this again PL PL PL PL PL PL PL