AT124454B - Tracheotom. - Google Patents

Description

   <Desc/Clms Page number 1> 
 



  Tracheotom. 



   Bei Kehlkopfschnitten ergibt sich beim Einführen der KanÜle in die Inzision die Schwierigkeit, dass wegen der Enge der Öffnung die Wände der Luftröhre zur Seite gedrängt werden, was ein Erschlaffen der Luftröhrenmembran zur Folge hat. Ausserdem werden die Ränder des. Einschnittes nach einwärts gestülpt und geben zur Bildung von Granulationen u. dgl. Anlass, welche später eine Verengung der
Luftröhre zur Folge haben. 



   Diese Übelstände werden beim   Tracheotom   gemäss der Erfindung durch eine Stanzvorrichtung vermieden, mittels welcher in der Wandung der Luftröhre ein der einzuführenden Kanüle entsprechend bemessenes Loch ausgeschnitten werden kann. 



   Hiebei kann die Stanzvorrichtung aus einem   kegelstumpfförmigen Teller   und einer, mit einer
Schneide versehenen Hülse bestehen. welche beim Gegeneinanderbewegen die dazwischenliegende Luft- röhrenwand kreisförmig ausstanzen und die ausgeschnittenen Teile festhalten. 



   Auf diese Weise ist es möglieh, eine Öffnung in der Vorderwand der Luftröhre herzustellen, welche das Einführen einer Kanüle ohne Verquetsehung der umliegenden Partien und Entspannung der Luft- röhrenmembran gestattet und eine spätere Verengung des Luftröhrenlumen hintanhält. Durch das Festhalten des ausgestanzten Gewebes wird verhindert, dass dieses in die Luftröhre und die übrigen Atmung- organe gelangt. 



   In der Zeichnung ist eine beispielsweise   Ausführungsform   des Erfindungsgegenstandes dargestellt, u. zw. zeigt Fig. 1 eine Seitenansicht des Tracheotoms in geöffnetem Zustande, während Fig. 2 den oberen
Teil desselben mit im Schnitt gezeichneter Stanzvorriehtung in der Stanzstellung veranschaulicht. Fig. 3 stellt die Stanzwerkzeuge in Arbeitsstellung in grösserem Massstabe, teilweise im Schnitt dar. 



   Die Zangenschenkel 1 und 2 sind durch ein Gelenk'3 miteinander verbunden und tragen Blattfedern 4 und   5,   die bei 6 aneinandergelenkt sind. Am oberen Ende des Zangensehenkels 1 ist der Bolzen 7 mittels einer Schraube 8 befestigt, in dessen Bohrung die Spindel 9 des kegelstumpfförmig ausgebildeten Stanztellers 10 eingeschraubt ist. Dieser arbeitet mit einer Schneide 11 einer Schneidhülse 12 zusammen, welche auf die Hülse   13   aufgeschraubt ist. Letztere ist an ihrem   rückwärtigen   Ende als runde Zahnstange 14 ausgebildet, welche in den in den   Zangenschenkel   2 eingeschnittenen Zahnbogen 15 eingreift. 



   Bei der Operation wird der Stanzteller 10 des Tracheotoms, dessen   Zangensehenkel I   in der Handfläche des Arztes ruht, in die Inzision der Luftröhre eingeführt. Dann wird der bewegliche Zangenschenkel 2 entgegen der Wirkung der Federn 4 und 5 angezogen. Hiebei nimmt der Zahnbogen 15 die runde Zahnstange 14 und damit die Hülse   13   samt   Schneidhülse   12 mit. Die Wand der Luftröhre, welche zwischen Stanzteller 10 und Schneidhülse 12 zu liegen kommt, wird beim   Schliessen   des Instrumentes durch das Zusammenwirken von Teller 10 und Schneide 11 ausgestanzt. Die so ausgeschnittenen Gewebeteile kommen hiebei innerhalb des Raumes 16 zu liegen, so dass sie beim   Zurückziehen   des Instrumentes mit diesem zusammen entfernt werden. 



   PATENT-ANSPRUCHE :
1. Tracheotom, gekennzeichnet durch eine   Stanzvorriehtung   (10, 11, 12), mittels welcher in der Wand der Luftröhre ein der einzuführenden Kanüle entsprechend bemessenes Loch ausgeschnitten werden kann. 
 EMI1.1 
 

**WARNUNG** Ende DESC Feld kannt Anfang CLMS uberlappen**.

Claims (1)

1. <Desc/Clms Page number 2> EMI2.1 unddieausgeschnittenenTeilefesthalten.

   3. Tracheotom nach Anspruch 1 bzw. 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass der den Teller (10) tragende Bolzen (7) mit dem einen Sehenkel (1) einer Zange fest verbunden ist, deren zweiter Schenkel den Vorschub der Hülse (12, 13) bewirkt.

   4. Traeheotom nach Anspruch 1 bzw. 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Hülse (13) als EMI2.2 EMI2.3