WO2024048753A1 - ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット - Google Patents

ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット Download PDF

Info

Publication number
WO2024048753A1
WO2024048753A1 PCT/JP2023/031975 JP2023031975W WO2024048753A1 WO 2024048753 A1 WO2024048753 A1 WO 2024048753A1 JP 2023031975 W JP2023031975 W JP 2023031975W WO 2024048753 A1 WO2024048753 A1 WO 2024048753A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
base sequence
bases
seq
set forth
sequence set
Prior art date
Application number
PCT/JP2023/031975
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
隆 福山
憲忠 小林
大賀 山▲崎▼
禎人 高橋
等 山▲崎▼
信江 二渡
俊和 大塚
和三郎 小泉
嘉伸 市来
佳奈子 坂口
Original Assignee
学校法人北里研究所
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 学校法人北里研究所 filed Critical 学校法人北里研究所
Publication of WO2024048753A1 publication Critical patent/WO2024048753A1/ja

Links

Images

Classifications

    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N15/00—Mutation or genetic engineering; DNA or RNA concerning genetic engineering, vectors, e.g. plasmids, or their isolation, preparation or purification; Use of hosts therefor
    • C12N15/09—Recombinant DNA-technology
    • C12N15/11—DNA or RNA fragments; Modified forms thereof; Non-coding nucleic acids having a biological activity
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12Q—MEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q1/00—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions
    • C12Q1/68—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids
    • C12Q1/6813—Hybridisation assays
    • C12Q1/6827—Hybridisation assays for detection of mutation or polymorphism
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12Q—MEASURING OR TESTING PROCESSES INVOLVING ENZYMES, NUCLEIC ACIDS OR MICROORGANISMS; COMPOSITIONS OR TEST PAPERS THEREFOR; PROCESSES OF PREPARING SUCH COMPOSITIONS; CONDITION-RESPONSIVE CONTROL IN MICROBIOLOGICAL OR ENZYMOLOGICAL PROCESSES
    • C12Q1/00—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions
    • C12Q1/68—Measuring or testing processes involving enzymes, nucleic acids or microorganisms; Compositions therefor; Processes of preparing such compositions involving nucleic acids
    • C12Q1/6876—Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes
    • C12Q1/6883—Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes for diseases caused by alterations of genetic material
    • C12Q1/6886—Nucleic acid products used in the analysis of nucleic acids, e.g. primers or probes for diseases caused by alterations of genetic material for cancer
    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
    • G01N33/53—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor
    • G01N33/574—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor for cancer

Definitions

  • the present invention relates to a method, polynucleotide, and kit for evaluating the risk of developing gastric cancer in a patient after Helicobacter pylori eradication.
  • This application claims priority based on Japanese Patent Application No. 2022-140097 filed in Japan on September 2, 2022, the contents of which are incorporated herein.
  • Helicobacter pylori infection is one of the causes of gastric cancer development.
  • oral eradication is covered by insurance.
  • cases in which Helicobacter pylori has been eradicated have a one-third risk of developing gastric cancer compared to non-eradicated patients.
  • this result indicates that there are cases where cancer occurs even after Helicobacter pylori is eradicated.
  • regular medical examinations are required for all cases of successful eradication, which does not reduce the medical economy and medical resources. Risk indicators such as those described above are unmet medical needs that are strongly sought after by medical professionals and patients.
  • Kitakyushu lung cancer antigen-1 (KK-LC-1) is a type of cancer/testis antigen. The inventors have so far revealed that KK-LC-1 can be used as a marker expressed in various cancers (see, for example, Patent Document 1).
  • An object of the present invention is to provide a technique for evaluating the risk of a patient developing gastric cancer after Helicobacter pylori eradication.
  • a method for evaluating the risk of a patient developing gastric cancer after Helicobacter pylori eradication comprising detecting the expression of the KK-LC-1 gene in a gastric tissue sample derived from the patient before Helicobacter pylori eradication.
  • the method comprises the step of: positive expression of the KK-LC-1 gene indicates that the patient is at risk of developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori.
  • the real-time RT-PCR is performed in the presence of a single-stranded nucleic acid fragment that suppresses amplification of genomic DNA, and the single-stranded nucleic acid fragment has the 322nd and The method according to [4] or [5], which has a base sequence including the 323rd base, or the 1096th and 1097th bases, and has a base length of 20 to 50 bases. [7] The method according to [1], wherein the expression of the KK-LC-1 gene is detected at the protein level.
  • kits for evaluating the risk of a patient developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori comprising a primer consisting of the nucleotide sequence set forth in SEQ ID NO: 1 and a primer consisting of the nucleotide sequence set forth in SEQ ID NO: 2. Including the kit.
  • the qPCR probe has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, and has a base length of 15 to 50 bases.
  • the kit according to [8] which has one or two base mutations with respect to the base sequence set forth in SEQ ID NO:3.
  • kits for evaluating the risk of a patient developing gastric cancer after Helicobacter pylori eradication, the kit comprising a substance that specifically binds to KK-LC-1 protein.
  • It has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, has a base length of 15 to 50 bases, and has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO.
  • It has a base sequence including the 322nd and 323rd bases or the 1096th and 1097th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 4, and has a length of 20 to 50 bases.
  • a method for detecting the expression of the KK-LC-1 gene in a biological sample the detection being performed by real-time RT-PCR, using a qPCR probe in the real-time RT-PCR, and is carried out in the presence of a single-stranded nucleic acid fragment that suppresses amplification of genomic DNA, and the single-stranded nucleic acid fragment is the 322nd and 323rd bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 4, or A method having a base sequence containing the 1096th and 1097th bases, and having a base length of 20 to 50 bases.
  • the qPCR probe has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO:3, and has a base length of 15 to 50 bases, and The method according to [14], which has one or two base mutations with respect to the described base sequence.
  • FIG. 1 is a graph showing the 5-year cumulative incidence of gastric cancer in patients in the KK-LC-1 positive group and negative group in Experimental Example 1.
  • FIG. 2 is a graph showing the 5-year cumulative incidence of gastric cancer in patients in the KK-LC-1 positive group and negative group in Experimental Example 2.
  • FIG. 3 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 3.
  • FIG. 4 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 3.
  • FIG. 5 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 3.
  • FIG. 6 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 3.
  • FIG. 7 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 4.
  • FIG. 8 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 4.
  • FIG. 9 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 5.
  • FIG. 10 is a graph showing the results of real-time PCR in Experimental Example 6.
  • FIG. 11 is
  • the present invention provides a method for assessing the risk of developing gastric cancer in a patient after eradication of Helicobacter pylori, comprising: KK-LC-
  • the present invention provides a method comprising the step of detecting the expression of KK-LC-1 gene, in which positive expression of the KK-LC-1 gene indicates that the patient is at risk of developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori.
  • the NCBI accession number of the cDNA of the human KK-LC-1 gene is NM_001017978.4.
  • the NCBI accession number of the genomic DNA of the human KK-LC-1 gene is NC_000023.11.
  • the NCBI accession number of human KK-LC-1 protein is NP_001017978.1.
  • the method of this embodiment makes it possible to evaluate the risk of a patient developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori. Until now, there was no technology to assess the risk of developing gastric cancer after Helicobacter pylori eradication.
  • gastric tissue sample a gastric tissue sample collected at the time of confirmation of Helicobacter pylori infection can be suitably used. If the expression of the KK-LC-1 gene is positive, it indicates that the patient is at risk of developing gastric cancer even after eradication of Helicobacter pylori. In this case, measures can be taken such as increasing the frequency of gastric cancer examinations for the patient.
  • the expression of the KK-LC-1 gene is negative, it indicates that the patient has a low risk of developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori. In this case, the frequency of gastric cancer examinations of the patient can be reduced, and limited medical resources can be saved. In addition, it can alleviate the anxiety of patients who are concerned about the onset of gastric cancer, and reduce the psychological burden on patients.
  • the expression of the KK-LC-1 gene may be detected by endpoint RT-PCR.
  • endpoint RT-PCR means normal RT-PCR, which is not real-time RT-PCR.
  • the expression of the KK-LC-1 gene may be detected by real-time RT-PCR.
  • the risk of developing gastric cancer in patients after eradication of Helicobacter pylori can be determined using endpoint RT-PCR. can be compared and evaluated more accurately.
  • a qPCR probe also called a TaqMan (registered trademark) probe, is an oligonucleotide modified with a fluorescent substance and a quencher.
  • a qPCR probe specifically hybridizes to template DNA during an annealing step in a PCR reaction. In the qPCR probe, since a quenching substance is present on the probe, the generation of fluorescence is suppressed even when irradiated with excitation light.
  • the qPCR probe hybridized to the template is degraded by the 5' ⁇ 3' exonuclease activity of Taq DNA polymerase.
  • the fluorescent substance and the quencher are liberated, the suppression by the quencher is released, and fluorescence is emitted by irradiation with excitation light.
  • nucleic acid quantification takes advantage of linearity between the PCR amplification product, the number of cycles when the fluorescence intensity reaches a certain level, and the initial amount of target DNA. It is done as follows.
  • the difference between the Ct value of the KK-LC-1 gene and the Ct value of the KK-LC-1 gene may be determined using the Ct value of ⁇ -actin as a standard, and may be used as ⁇ Ct.
  • ⁇ Ct of -2 or more may be classified as a high expression group, ⁇ Ct of -5 or more but less than -2 as a medium expression group, and ⁇ Ct of less than -5 as a low expression group.
  • NCBI accession number of the human ⁇ -actin gene cDNA is NM_001101.5. Furthermore, the NCBI accession number of human ⁇ -actin protein is NP_001092.1.
  • the 5-year cumulative gastric cancer incidence rate was 40% in the high KK-LC-1 expression group, and 5% in the moderate expression group.
  • the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 0%. Therefore, it can be said that the smaller the ⁇ Ct is based on the Ct value of ⁇ -actin, the lower the risk of a patient developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori.
  • the qPCR probe has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, has a base length of 15 to 50 bases, and has a base sequence of 15 to 50 bases, It is preferable that the base sequence has one or two base mutations with respect to the base sequence set forth in number 3.
  • Genomic DNA encoding KK-LC-1 has a first exon, an intron, and a second exon.
  • the base sequence of the genomic DNA of KK-LC-1 is shown in SEQ ID NO: 4.
  • the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3 is the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • the 195th base in SEQ ID NO: 3 corresponds to the last base of the first exon of KK-LC-1.
  • the 196th base in SEQ ID NO: 3 corresponds to the first base of the second exon of KK-LC-1.
  • the qPCR probe preferably has a base sequence containing the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO:3. That is, the qPCR probe is preferably one that hybridizes to the joining site between the first exon and the second exon in the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • Such a qPCR probe has reduced hybridization to the genomic DNA of the KK-LC-1 gene while maintaining its ability to hybridize to the cDNA of the KK-LC-1 gene. As a result, the cDNA of the KK-LC-1 gene can be detected more accurately.
  • the base length of the qPCR probe is not particularly limited as long as the Tm value of the qPCR probe can be appropriately set, and may be about 15 to 50 bases, for example, 15 to 40 bases, for example, 15 to 50 bases. It may be about 30 bases.
  • the qPCR probe may be modified with a minor groove binder (Minor Groove Binder, MGB).
  • MGB Minor Groove Binder
  • MGB is not particularly limited as long as it increases the Tm value, and examples include dihydropyrroloindole tripeptide (CDPI3), Hoechst 33258, and the like.
  • CDPI3 dihydropyrroloindole tripeptide
  • Hoechst 33258 and the like.
  • the qPCR probe preferably has one or two base mutations with respect to the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene (SEQ ID NO: 3).
  • a qPCR probe that hybridizes to the joining site between the first exon and the second exon in the cDNA of the KK-LC-1 gene may also hybridize to the genomic DNA of the KK-LC-1 gene.
  • the qPCR probe has one or two base mutations in the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene (SEQ ID NO: 3), the KK-LC While maintaining the ability to hybridize to the cDNA of the -1 gene, hybridization to the genomic DNA of the KK-LC-1 gene is reduced. As a result, the cDNA of the KK-LC-1 gene can be detected more accurately.
  • Examples of such qPCR probes include qPCR probes having the base sequence set forth in any one of SEQ ID NOs: 5 to 10. Among these, a qPCR probe having a base sequence set forth in any one of SEQ ID NOs: 7 to 10 is preferred.
  • the above real-time RT-PCR can also be performed in the presence of a single-stranded nucleic acid fragment that suppresses amplification of genomic DNA.
  • the above-mentioned single-stranded nucleic acid fragment contains the 322nd and 323rd bases or the 1096th and 1097th bases in the KK-LC-1 genomic DNA base sequence (SEQ ID NO: 4). It has a base sequence and preferably has a base length of 20 to 50 bases.
  • the base length of the single-stranded nucleic acid fragment is not particularly limited as long as the Tm value of the single-stranded nucleic acid fragment can be appropriately set, and may be about 20 to 50 bases, for example, 20 to 40 bases. For example, it may be from 25 to 35 bases, for example from 20 to 34 bases, for example from 20 to 31 bases.
  • the 1096th base in SEQ ID NO: 4 corresponds to the 1st base of the intron of KK-LC-1. Furthermore, the 1097th base in SEQ ID NO: 4 corresponds to the last base of the first exon of KK-LC-1.
  • a single-stranded nucleic acid fragment having a base sequence including the 1096th and 1097th bases in SEQ ID NO: 4 hybridizes to the connection site between the first exon and intron of the genomic DNA of KK-LC-1, Hybridization of the qPCR probe to KK-LC-1 genomic DNA can be suppressed. As a result, the cDNA of the KK-LC-1 gene can be detected more accurately.
  • the 322nd base in SEQ ID NO: 4 corresponds to the 1st base of the 2nd exon of KK-LC-1. Furthermore, the 323rd base in SEQ ID NO: 4 corresponds to the last base of the intron of KK-LC-1.
  • a single-stranded nucleic acid fragment having a base sequence including the 322nd and 323rd bases in SEQ ID NO: 4 hybridizes to the connection site between the intron and the second exon of the genomic DNA of KK-LC-1, Hybridization of the qPCR probe to KK-LC-1 genomic DNA can be suppressed. As a result, the cDNA of the KK-LC-1 gene can be detected more accurately.
  • Examples of such single-stranded nucleic acid fragments include single-stranded nucleic acid fragments having the base sequence set forth in any one of SEQ ID NOS: 11 to 13.
  • the expression of the KK-LC-1 gene may be detected at the protein level.
  • KK-LC-1 protein in the gastric tissue sample may be detected by ELISA, Western blotting, etc. using a substance that specifically binds to KK-LC-1. Specific binding substances will be described later.
  • the present invention provides a kit for evaluating the risk of a patient developing gastric cancer after eradication of Helicobacter pylori, the kit comprising a primer consisting of the nucleotide sequence set forth in SEQ ID NO: 1 and a primer set forth in SEQ ID NO: 2.
  • a kit containing a primer consisting of the base sequence is provided.
  • the kit of this embodiment further includes a qPCR probe, and the qPCR probe has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, and has a length of 15 bases. ⁇ 50 bases, and may have one or two base mutations with respect to the base sequence set forth in SEQ ID NO:3.
  • the qPCR probe is the same as described above.
  • the kit of the present embodiment further includes a single-stranded nucleic acid fragment that suppresses the amplification of genomic DNA, and the single-stranded nucleic acid fragment has the 322nd and 323rd bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 4.
  • the base sequence may include the 1096th and 1097th bases, and the base length may be 20 to 50 bases.
  • the single-stranded nucleic acid fragment that suppresses the amplification of genomic DNA is the same as described above.
  • the kit of this embodiment may contain a substance that specifically binds to KK-LC-1 protein.
  • Specific binding substances for KK-LC-1 protein include antibodies against KK-LC-1, aptamers against KK-LC-1, and the like.
  • the antibody may be an antibody fragment.
  • Antibody fragments include F(ab') 2 , Fab', Fab, Fv, scFv, and the like.
  • examples of aptamers include nucleic acid aptamers, peptide aptamers, and the like.
  • kits the method for evaluating the risk of developing gastric cancer described above can be suitably carried out.
  • the present invention has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, and has a base length of 15 to 50 bases, A polynucleotide having one or two base mutations with respect to the base sequence described in is provided.
  • the polynucleotide of this embodiment is preferably modified with a fluorescent substance and a quencher and configured as a qPCR probe.
  • fluorescent substance those commonly used for qPCR probes can be used without particular limitation.
  • Specific fluorescent substances include, for example, fluorescein, Alexa488, ATTO542, Alexa647, FAM, Cy5, Cy3, and the like.
  • quenching substance those commonly used for qPCR probes can be used without particular limitation.
  • Specific quenching substances include, for example, Black Hole Quencher (BHQ) (registered trademark)-1, BHQ (registered trademark)-2, BHQ (registered trademark)-3, Iowa Black FQ, Iowa Black RQ, etc. .
  • BHQ Black Hole Quencher
  • BHQ registered trademark
  • BHQ registered trademark
  • BHQ registered trademark-3
  • Iowa Black FQ Iowa Black RQ
  • the quenching substance one is selected that can quench the fluorescence of the fluorescent substance used.
  • the polynucleotide of this embodiment can be suitably used as the above-mentioned qPCR probe.
  • the present invention has a base sequence containing the 322nd and 323rd bases, or the 1096th and 1097th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 4. , a polynucleotide having a base length of 20 to 50 bases.
  • the polynucleotide of this embodiment can be suitably used as the above-mentioned single-stranded nucleic acid fragment that suppresses amplification of genomic DNA.
  • More specific single-stranded nucleic acid fragments include, for example, single-stranded nucleic acid fragments having the base sequence set forth in any one of SEQ ID NOs: 11 to 13. As described above, by performing real-time RT-PCR in the presence of the single-stranded nucleic acid fragment of this embodiment, it becomes possible to more accurately detect the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • the present invention provides a method for detecting the expression of the KK-LC-1 gene in a biological sample, wherein the detection is performed by real-time RT-PCR, and in the real-time RT-PCR, a qPCR probe is used. , the real-time RT-PCR is performed in the presence of a single-stranded nucleic acid fragment that suppresses the amplification of genomic DNA, and the single-stranded nucleic acid fragment is located at the 322nd and 323rd nucleotides in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 4.
  • the present invention provides a method in which the method has a base sequence including the base No. 1, or the 1096th and 1097th bases, and has a base length of 20 to 50 bases.
  • the single-stranded nucleic acid fragment is the same as described above.
  • the single-stranded nucleic acid fragment hybridizes to the first exon and intron junction of the genomic DNA of KK-LC-1, and the qPCR probe hybridizes to the genomic DNA of KK-LC-1. can be suppressed.
  • being able to detect more accurately means that false positive detection is suppressed compared to the case where the above-mentioned single-stranded nucleic acid fragment is not used.
  • biological samples include tissues, serum, plasma, cultured cells, cell culture supernatants, etc. derived from humans or non-human animals.
  • the qPCR probe has a base sequence including the 195th and 196th bases in the base sequence set forth in SEQ ID NO: 3, has a base length of 15 to 50 bases, and has a base sequence of It is preferable that the base sequence has one or two base mutations with respect to the base sequence set forth in number 3.
  • such a qPCR probe has reduced hybridization to the genomic DNA of the KK-LC-1 gene while maintaining its ability to hybridize to the cDNA of the KK-LC-1 gene. As a result, the cDNA of the KK-LC-1 gene can be detected more accurately.
  • such qPCR probes include, for example, qPCR probes having the base sequence set forth in any one of SEQ ID NOs: 5 to 10.
  • a qPCR probe having a base sequence set forth in any one of SEQ ID NOs: 7 to 10 is preferred.
  • Example 1 (Study by endpoint RT-PCR) From 111 patients after Helicobacter pylori eradication, gastric tissue samples collected before eradication were subjected to RT-PCR to detect the expression of the KK-LC-1 gene.
  • a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 1 and a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 2 were used.
  • agarose gel electrophoresis was performed, and the case where a visible band was detected was judged as positive, and the case where no visible band was detected was judged as negative.
  • the development of gastric cancer in each patient was followed up for 5 years after eradication of Helicobacter pylori.
  • FIG. 1 is a graph showing the 5-year cumulative incidence of gastric cancer in the KK-LC-1 positive group and the KK-LC-1 negative group.
  • the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 43%.
  • the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 1%.
  • a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 1 and a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 2 are used, and a qPCR probe (named “MGB -D”) was used.
  • MGB-D was a qPCR probe whose 5' end was modified with a fluorescent substance, and whose 3' end was modified with a quencher and a minor groove binder (Minor Groove Binder, MGB). MGB increases the Tm value.
  • the difference from the Ct value of the KK-LC-1 gene was determined and defined as ⁇ Ct. Based on the ⁇ Ct value, they were classified into a high KK-LC-1 expression group, a medium KK-LC-1 expression group, and a low KK-LC-1 expression group. Specifically, a case where ⁇ Ct was ⁇ 2 or more was defined as a high expression group. In addition, cases where ⁇ Ct was -5 or more and less than -2 were classified as a medium expression group. Furthermore, cases where ⁇ Ct was less than ⁇ 5 were classified as a low expression group.
  • FIG. 2 is a graph showing the 5-year cumulative incidence of gastric cancer in patients in each group.
  • the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 40%, and in the moderate expression group, the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 5%.
  • the 5-year cumulative incidence of gastric cancer was 0%.
  • the detection sensitivity of KK-LC-1 was increased by highly sensitive real-time RT-PCR.
  • the expression level of the KK-LC-1 gene in a patient's gastric tissue sample before Helicobacter pylori eradication is correlated with that the patient is at risk of developing gastric cancer after eradication.
  • Table 1 shows the presence or absence of MGB (Minor Groove Binder), number of mutations, and base length for each qPCR probe. All of the qPCR probes shown in Table 1 had base sequences containing the 195th and 196th bases in the cDNA base sequence of the KK-LC-1 gene (SEQ ID NO: 3). Therefore, all of the qPCR probes shown in Table 1 hybridized to the joining site between the first and second exons in the cDNA of the KK-LC-1 gene. Furthermore, the qPCR probe shown in Table 1 had 1 to 4 base mutations with respect to the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene (SEQ ID NO: 3). In Table 1, the number of mutations means the number of mutations relative to SEQ ID NO:3.
  • Hs02386421_g1 a commercially available qPCR probe (named "Hs02386421_g1", Thermo Fisher Scientific) for the cDNA of the KK-LC-1 gene was also used.
  • Hs02386421_g1 was a qPCR probe modified with a fluorescent substance at the 5' end and a quencher and MGB at the 3' end.
  • the base sequence of Hs02386421_g1 is not disclosed by the manufacturer, no mutations have been introduced into the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • FIG. 3 is a graph showing the results of real-time PCR using a plasmid containing the cDNA of the KK-LC-1 gene as a template.
  • the qPCR probe must react with the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of plasmid containing cDNA of the KK-LC-1 gene used as a template.
  • FIG. 4 is a graph showing the results of real-time PCR using genomic DNA as a template.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of genomic DNA used as a template.
  • the genomic DNA the genomic DNA of H-111-TC, a human gastric cancer cell line, was used.
  • the qPCR probe does not react with genomic DNA.
  • FIG. 5 is a graph showing the results of real-time PCR using cDNA as a template.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of plasmid containing cDNA of the KK-LC-1 gene used as a template. The qPCR probe must react with the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • FIG. 6 is a graph showing the results of real-time PCR using genomic DNA as a template.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of genomic DNA used as a template.
  • the genomic DNA the genomic DNA of H-111-TC, a human gastric cancer cell line, was used.
  • the qPCR probe does not react with genomic DNA.
  • the base length is shown for each single-stranded nucleic acid fragment.
  • the single-stranded nucleic acid fragments shown in Table 2 suppressed the amplification of genomic DNA. All of the single-stranded nucleic acid fragments shown in Table 2 had base sequences containing the 322nd and 323rd bases in the KK-LC-1 genomic DNA base sequence (SEQ ID NO: 4). Therefore, all of the single-stranded nucleic acid fragments shown in Table 2 hybridized to the joining site between the intron and the second exon in the genomic DNA of KK-LC-1.
  • FIG. 7 is a graph showing the results of real-time PCR using genomic DNA as a template.
  • the vertical axis indicates fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis indicates cycle number.
  • the graph also shows the amount of genomic DNA used as a template.
  • the genomic DNA the genomic DNA of H-111-TC, a human gastric cancer cell line, was used.
  • the qPCR probe does not react with genomic DNA.
  • FIG. 8 is a graph showing the results of real-time PCR using cDNA as a template.
  • the vertical axis indicates fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis indicates cycle number.
  • the graph also shows the amount of plasmid containing cDNA of the KK-LC-1 gene used as a template. The qPCR probe must react with the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • FIG. 9 is a graph showing the results of real-time PCR using cDNA as a template.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of plasmid containing cDNA of the KK-LC-1 gene used as a template. The qPCR probe must react with the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • Hs02386421_g1 a commercially available qPCR probe (named "Hs02386421_g1", Thermo Fisher Scientific) for the cDNA of the KK-LC-1 gene was also used.
  • Hs02386421_g1 was a qPCR probe modified with a fluorescent substance at the 5' end and a quencher and MGB at the 3' end.
  • the base sequence of Hs02386421_g1 is not disclosed by the manufacturer, no mutations have been introduced into the base sequence of the cDNA of the KK-LC-1 gene.
  • the concentration of qPCR probe in the real-time PCR reaction solution was 0.25 ⁇ M. Furthermore, the concentration of single-stranded nucleic acid fragments in the real-time PCR reaction solution was 1.0 ⁇ M.
  • FIGS. 10 and 11 are graphs showing the results of real-time PCR using genomic DNA as a template.
  • the vertical axis shows the fluorescence intensity (relative value), and the horizontal axis shows the cycle number.
  • the graph also shows the amount of genomic DNA used as a template.
  • the genomic DNA the genomic DNA of H-111-TC, a human gastric cancer cell line, was used.
  • the qPCR probe does not react with genomic DNA.
  • a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 1 and a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 2 were used. After 40 cycles of PCR reaction, agarose gel electrophoresis was performed, and the case where a visible band was detected was judged as positive, and the case where no visible band was detected was judged as negative.
  • a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 1 a primer consisting of the base sequence set forth in SEQ ID NO: 2, and the qPCR probe MGB-D shown in Table 1 above were used. Furthermore, real-time RT-PCR was performed in the presence or absence of Block1, a single-stranded nucleic acid fragment shown in Table 2 above. Using the Ct value of ⁇ -actin as a standard, the difference from the Ct value of the KK-LC-1 gene was determined and defined as ⁇ Ct.
  • Table 3 below shows the results using cancer tissue samples derived from breast cancer patients
  • Table 4 below shows the results using cancer tissue samples derived from colorectal cancer patients.
  • sample numbers 8 and 9 derived from breast cancer patients and sample numbers 3, 5, 6, and 8 derived from colorectal cancer patients expression of the KK-LC-1 gene was detected in the absence of Block1, but in the presence of Block1. No expression of the KK-LC-1 gene was detected. This result was considered to be a false positive result due to the qPCR probe reacting with genomic DNA in the absence of Block1. It was shown that in the presence of Block1, false positives were suppressed and accurate KK-LC-1 gene expression was detected.

Abstract

ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法であって、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の前記患者由来の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する工程を含み、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であることが、前記患者がヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す、方法。

Description

ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット
　本発明は、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキットに関する。本願は、２０２２年９月２日に、日本に出願された特願２０２２－１４００９７号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。
　ヘリコバクター・ピロリ感染が胃癌発症の原因の一つであることが知られている。現在、ヘリコバクター・ピロリ感染が発見された場合、内服による除菌が保険適用されている。ヘリコバクター・ピロリを除菌した症例は、非除菌群と比較して胃癌発症リスクが１／３になると報告されている。一方で、この結果は、ヘリコバクター・ピロリを除菌しても発癌する症例が存在することを示している。現時点で、ヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクを評価する技術は存在しない。つまり、除菌が成功しても、除菌前と同様に対象患者は発癌する不安を抱いたままとなる。さらに、除菌後の発癌リスク指標がないため、除菌成功例全例の定期検診が必要となり、医療経済、医療リソースについても軽減されない。上述したようなリスク指標は医療現場及び患者側からも強く求められているアンメットメディカルニーズである。
　ところで、癌／精巣抗原は、癌細胞と精巣以外では発現が認められないタンパク質の総称である。Ｋｉｔａｋｙｕｓｈｕ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　ａｎｔｉｇｅｎ－１（ＫＫ－ＬＣ－１）は、癌／精巣抗原の１種である。発明者らは、これまで、ＫＫ－ＬＣ－１が様々な癌に発現するマーカーとして使用できることを明らかにしてきた（例えば、特許文献１を参照）。
特許第６０２８２５３号公報
　本発明は、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する技術を提供することを目的とする。
　本発明は以下の態様を含む。
［１］ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法であって、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の前記患者由来の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する工程を含み、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であることが、前記患者がヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
［２］ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がエンドポイントＲＴ－ＰＣＲにより行われる、［１］に記載の方法。
［３］前記エンドポイントＲＴ－ＰＣＲにおいて、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用いる、［２］に記載の方法。
［４］ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行われる、［１］に記載の方法。
［５］前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用し、前記ｑＰＣＲプローブが、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、［４］に記載の方法。
［６］前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行い、前記一本鎖核酸断片が、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、［４］又は［５］に記載の方法。
［７］ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がタンパク質レベルで行われる、［１］に記載の方法。
［８］ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキットであって、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを含む、キット。
［９］ｑＰＣＲプローブを更に含み、前記ｑＰＣＲプローブが、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、［８］に記載のキット。
［１０］ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片を更に含み、前記一本鎖核酸断片が、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、［８］又は［９］に記載のキット。
［１１］ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキットであって、ＫＫ－ＬＣ－１タンパク質に対する特異的結合物質を含む、キット。
［１２］配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、ポリヌクレオチド。
［１３］配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、ポリヌクレオチド。
［１４］生体試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する方法であって、前記検出をリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行い、前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用し、前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行い、前記一本鎖核酸断片が、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、方法。
［１５］前記ｑＰＣＲプローブが、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、［１４］に記載の方法。
　本発明により、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する技術を提供することができる。
図１は、実験例１において、ＫＫ－ＬＣ－１陽性群と陰性群の患者における５年累積胃癌発症割合を示すグラフである。 図２は、実験例２において、ＫＫ－ＬＣ－１陽性群と陰性群の患者における５年累積胃癌発症割合を示すグラフである。 図３は、実験例３におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図４は、実験例３におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図５は、実験例３におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図６は、実験例３におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図７は、実験例４におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図８は、実験例４におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図９は、実験例５におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図１０は、実験例６におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。 図１１は、実験例６におけるリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。
［ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法］
　一実施形態において、本発明は、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法であって、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の前記患者由来の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する工程を含み、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であることが、前記患者がヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す方法を提供する。
　発明者らは、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の患者由来の胃組織試料において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であると、当該患者がヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを見出し、本発明を完成させた。ヒトＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡのＮＣＢＩアクセッション番号はＮＭ＿００１０１７９７８．４である。また、ヒトＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のゲノムＤＮＡのＮＣＢＩアクセッション番号はＮＣ＿００００２３．１１である。また、ヒトＫＫ－ＬＣ－１タンパク質のＮＣＢＩアクセッション番号はＮＰ＿００１０１７９７８．１である。
　実施例において後述するように、本実施形態の方法により、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価することができる。従来、ヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクを評価する技術は存在しなかった。
　胃組織試料としては、ヘリコバクター・ピロリへの感染確認時に採取した胃組織試料を好適に用いることができる。ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であった場合、ヘリコバクター・ピロリ除菌後であっても当該患者が胃癌を発症するリスクがあることを示す。この場合、当該患者の胃癌の検査頻度を増やす等の対策をとることができる。
　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陰性であった場合、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクが低いことを示す。この場合、当該患者の胃癌の検査頻度を減らすことができ、限られた医療資源を節約することができる。また、胃癌の発症を心配する患者の不安をやわらげ、患者の心理的負担を減らすことができる。
　本実施形態の方法において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出は、エンドポイントＲＴ－ＰＣＲにより行われてもよい。この場合、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用いることが好ましい。ここで、エンドポイントＲＴ－ＰＣＲとは、リアルタイムＲＴ－ＰＣＲではない通常のＲＴ－ＰＣＲを意味する。
　本実施形態の方法において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出は、リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行われてもよい。実施例において後述するように、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出をリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行うことにより、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを、エンドポイントＲＴ－ＰＣＲと比較してより正確に評価することができる。
　リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用することが好ましい。ｑＰＣＲプローブは、ＴａｑＭａｎ（登録商標）プローブとも呼ばれるものであり、蛍光物質及び消光物質で修飾されたオリゴヌクレオチドである。ｑＰＣＲプローブは、ＰＣＲ反応におけるアニーリング工程で鋳型ＤＮＡに特異的にハイブリダイズする。ｑＰＣＲプローブは、プローブ上に消光物質が存在するため、励起光を照射しても蛍光の発生が抑制されている。
　その後の伸長反応ステップで、ＴａｑＤＮＡポリメラーゼが有する５’→３’エキソヌクレアーゼ活性により、鋳型にハイブリダイズしたｑＰＣＲプローブが分解される。その結果、蛍光物質及び消光物質が遊離し、消光物質による抑制が解除されて、励起光の照射により蛍光を発する。
　ｑＰＣＲプローブを用いたリアルタイムＲＴ－ＰＣＲでは、核酸の定量は、ＰＣＲ増幅産物、すなわち、蛍光強度が一定量に達した時のサイクル数と、標的ＤＮＡの初期量に直線性が得られることを利用して行われる。
　リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいては、例えば、β－アクチンのＣｔ値を基準として、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のＣｔ値との差を求め、ΔＣｔとしてもよい。この場合、例えば、ΔＣｔが－２以上の場合を高発現群、ΔＣｔが－５以上－２未満の場合を中発現群、ΔＣｔが－５未満の場合を低発現群と分類してもよい。
　ヒトβ－アクチン遺伝子のｃＤＮＡのＮＣＢＩアクセッション番号はＮＭ＿００１１０１．５である。また、ヒトβ－アクチンタンパク質のＮＣＢＩアクセッション番号はＮＰ＿００１０９２．１である。
　実施例において後述するように、ＫＫ－ＬＣ－１高発現群では、５年累積胃癌発症割合が４０％であり、中発現群では、５年累積胃癌発症率が５％であった。これに対し、ＫＫ－ＬＣ－１低発現群では、５年累積胃癌発症割合が０％であった。したがって、β－アクチンのＣｔ値を基準とした場合のΔＣｔが小さいほど、ヘリコバクター・ピロリ除菌後に患者が胃癌を発症するリスクが低いということができる。
　本実施形態の方法において、ｑＰＣＲプローブは、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有していることが好ましい。
　ＫＫ－ＬＣ－１をコードするゲノムＤＮＡは、第１エクソン、イントロン、第２エクソンを有している。ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡの塩基配列を配列番号４に示す。
　配列番号３に記載の塩基配列は、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列である。配列番号３における第１９５番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１の第１エクソンの最後の塩基に対応する。また、配列番号３における第１９６番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１の第２エクソンの第１番目の塩基に対応する。
　本実施形態の方法において、ｑＰＣＲプローブは、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有していることが好ましい。すなわち、ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡにおける第１エクソンと第２エクソンの連結部位にハイブリダイズするものであることが好ましい。
　このようなｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対するハイブリダイズ能を維持しつつ、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のゲノムＤＮＡへのハイブリダイズが低減されたものになる。この結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。
　また、ｑＰＣＲプローブの塩基長は、ｑＰＣＲプローブのＴｍ値を適切に設定することができれば特に限定されず、１５～５０塩基程度であってよく、例えば１５～４０塩基であってもよく、例えば１５～３０塩基程度であってもよい。
　ｑＰＣＲプローブは、マイナーグルーブバインダー（Ｍｉｎｏｒ　Ｇｒｏｏｖｅ　Ｂｉｎｄｅｒ、ＭＧＢ）で修飾されていてもよい。ＭＧＢで修飾することにより、Ｔｍ値を上昇させることができる。このため、ｑＰＣＲプローブをＭＧＢで修飾した場合、ｑＰＣＲプローブの塩基長をより短く設計することも可能になる。
　ＭＧＢとしては、Ｔｍ値を上昇させるものであれば特に限定されず、ジヒドロピロロインドールトリペプチド（ＣＤＰＩ３）、Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８等が挙げられる。
　また、本実施形態の方法において、ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列（配列番号３）に対して１又は２塩基の変異を有していることが好ましい。
　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のイントロンの塩基配列と、第２エクソンの塩基配列には類似している部分がある。このため、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡにおける第１エクソンと第２エクソンの連結部位にハイブリダイズするｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のゲノムＤＮＡにもハイブリダイズしてしまう場合がある。
　これに対し、実施例において後述するように、ｑＰＣＲプローブがＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列（配列番号３）に対して１又は２塩基の変異を有していると、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対するハイブリダイズ能を維持しつつ、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のゲノムＤＮＡへのハイブリダイズが低減されたものになる。この結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。このようなｑＰＣＲプローブとしては、例えば、配列番号５～１０のいずれかに記載の塩基配列を有するｑＰＣＲプローブが挙げられる。中でも、配列番号７～１０のいずれかに記載の塩基配列を有するｑＰＣＲプローブが好ましい。
　本実施形態の方法において、上記のリアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行うこともできる。上記の一本鎖核酸断片は、ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡの塩基配列（配列番号４）における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基であることが好ましい。一本鎖核酸断片の塩基長は、一本鎖核酸断片のＴｍ値を適切に設定することができれば特に限定されず、２０～５０塩基程度であってよく、例えば２０～４０塩基であってもよく、例えば２５～３５塩基であってもよく、例えば２０～３４塩基であってもよく、例えば２０～３１塩基であってもよい。
　配列番号４における第１０９６番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１のイントロンの第１番目の塩基に対応する。また、配列番号４における第１０９７番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１の第１エクソンの最後の塩基に対応する。
　したがって、配列番号４における第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有する一本鎖核酸断片は、ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡの第１エクソンとイントロンの連結部位にハイブリダイズし、ｑＰＣＲプローブがＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡにハイブリダイズすることを抑制することができる。この結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。
　配列番号４における第３２２番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１の第２エクソンの第１番目の塩基に対応する。また、配列番号４における第３２３番目の塩基は、ＫＫ－ＬＣ－１のイントロンの最後の塩基に対応する。
　したがって、配列番号４における第３２２番目及び第３２３番目の塩基を含む塩基配列を有する一本鎖核酸断片は、ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡのイントロンと第２エクソンの連結部位にハイブリダイズし、ｑＰＣＲプローブがＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡにハイブリダイズすることを抑制することができる。この結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。このような一本鎖核酸断片としては、例えば、配列番号１１～１３のいずれかに記載の塩基配列を有する一本鎖核酸断片が挙げられる。
　本実施形態の方法において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がタンパク質レベルで行われてもよい。この場合、ＫＫ－ＬＣ－１に対する特異的結合物質を用いたＥＬＩＳＡ、ウエスタンブロッティング等により、胃組織試料中のＫＫ－ＬＣ－１タンパク質を検出すればよい。特異的結合物質については後述する。
［ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキット］
　一実施形態において、本発明は、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキットであって、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを含むキットを提供する。
　本実施形態のキットは、ｑＰＣＲプローブを更に含み、当該ｑＰＣＲプローブが、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有していてもよい。ｑＰＣＲプローブについては上述したものと同様である。
　本実施形態のキットは、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片を更に含み、前記一本鎖核酸断片が、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基であってもよい。ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片については上述したものと同様である。
　本実施形態のキットは、ＫＫ－ＬＣ－１タンパク質に対する特異的結合物質を含むものであってもよい。ＫＫ－ＬＣ－１タンパク質に対する特異的結合物質としては、ＫＫ－ＬＣ－１に対する抗体、ＫＫ－ＬＣ－１に対するアプタマー等が挙げられる。抗体は、抗体断片であってもよい。抗体断片としては、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆａｂ’、Ｆａｂ、Ｆｖ、ｓｃＦｖ等が挙げられる。また、アプタマーとしては、核酸アプタマー、ペプチドアプタマー等が挙げられる。
　これらのキットを用いて、上述した、胃癌を発症するリスクを評価する方法を好適に実施することができる。
［ポリヌクレオチド］
　一実施形態において、本発明は、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、ポリヌクレオチドを提供する。
　本実施形態のポリヌクレオチドは、蛍光物質及び消光物質で修飾されてｑＰＣＲプローブとして構成されていることが好ましい。
　蛍光物質としては、ｑＰＣＲプローブに通常用いられるものを特に制限なく用いることができる。具体的な蛍光物質としては、例えば、フルオレセイン、Ａｌｅｘａ４８８、ＡＴＴＯ５４２、Ａｌｅｘａ６４７、ＦＡＭ、Ｃｙ５、Ｃｙ３等が挙げられる。
　消光物質としては、ｑＰＣＲプローブに通常用いられるものを特に制限なく用いることができる。具体的な消光物質としては、例えば、Ｂｌａｃｋ　Ｈｏｌｅ　Ｑｕｅｎｃｈｅｒ（ＢＨＱ）（登録商標）－１、ＢＨＱ（登録商標）－２、ＢＨＱ（登録商標）－３、Ｉｏｗａ　Ｂｌａｃｋ　ＦＱ、Ｉｏｗａ　Ｂｌａｃｋ　ＲＱ等が挙げられる。消光物質としては、使用する蛍光物質の蛍光を消光することができるものを選択する。
　本実施形態のポリヌクレチドは、上述したｑＰＣＲプローブとして好適に使用することができる。本実施形態のポリヌクレチドをｑＰＣＲプローブとして使用して、リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを行うことにより、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。
　別の実施形態において、本発明は、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、ポリヌクレオチドを提供する。本実施形態のポリヌクレオチドは、上述した、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片として好適に使用することができる。
　より具体的な一本鎖核酸断片としては、例えば、配列番号１１～１３のいずれかに記載の塩基配列を有する一本鎖核酸断片が挙げられる。上述したように、本実施形態の一本鎖核酸断片の存在下でリアルタイムＲＴ－ＰＣＲを行うことにより、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。
［生体試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する方法］
　一実施形態において、本発明は、生体試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する方法であって、前記検出をリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行い、前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用し、前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行い、前記一本鎖核酸断片が、配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が２０～５０塩基である、方法を提供する。一本鎖核酸断片については上述したものと同様である。
　上述したように、一本鎖核酸断片は、ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡの第１エクソンとイントロンの連結部位にハイブリダイズし、ｑＰＣＲプローブがＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡにハイブリダイズすることを抑制することができる。この結果、実施例において後述するように、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。ここで、より正確に検出することができるとは、上述した一本鎖核酸断片を使用しなかった場合と比較して、擬陽性の検出が抑制されることを意味する。
　本実施形態の方法において、生体試料としては、ヒト又は非ヒト動物由来の組織、血清、血漿、培養細胞、細胞培養上清等が挙げられる。
　本実施形態の方法において、ｑＰＣＲプローブが、配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、塩基長が１５～５０塩基であり、配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有していることが好ましい。上述したように、このようなｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対するハイブリダイズ能を維持しつつ、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のゲノムＤＮＡへのハイブリダイズが低減されたものになる。この結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを、より正確に検出することが可能になる。上述したように、このようなｑＰＣＲプローブとしては、例えば、配列番号５～１０のいずれかに記載の塩基配列を有するｑＰＣＲプローブが挙げられる。中でも、配列番号７～１０のいずれかに記載の塩基配列を有するｑＰＣＲプローブが好ましい。
　次に実施例を示して本発明を更に詳細に説明するが、本発明は以下の実施例に限定されるものではない。
［実験例１］
（エンドポイントＲＴ－ＰＣＲによる検討）
　ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者１１１症例において、除菌前に採取した胃組織試料をＲＴ－ＰＣＲに供し、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出した。
　ＲＴ－ＰＣＲでは、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用いた。４０サイクルのＰＣＲ反応後、アガロースゲル電気泳動を行い、目視可能なバンドが検出された場合を陽性、目視可能なバンドが検出されなかった場合を陰性と判断した。また、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の各患者における胃癌の発症を５年間追跡調査した。
　図１は、ＫＫ－ＬＣ－１陽性群と陰性群における５年累積胃癌発症割合を示すグラフである。その結果、ＫＫ－ＬＣ－１陽性群では、５年累積胃癌発症割合が４３％であった。これに対し、ＫＫ－ＬＣ－１陰性群では、５年累積胃癌発症割合が１％であった。
　この結果は、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の患者の胃組織試料において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であった場合、当該患者が除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す。
［実験例２］
（リアルタイムＲＴ－ＰＣＲによる検討）
　実験例１では、ＫＫ－ＬＣ－１陰性群からも発癌症例が認められた。そこで、より高感度なリアルタイムＲＴ－ＰＣＲを用いて、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子発現の検出を実施した。
　ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者９６症例において、除菌前に採取した胃組織試料をリアルタイムＲＴ－ＰＣＲに供し、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出した。
　リアルタイムＲＴ－ＰＣＲでは、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用い、更に、配列番号８に記載の塩基配列からなるｑＰＣＲプローブ（名称「ＭＧＢ－Ｄ」）を使用した。ＭＧＢ－Ｄは、５’末端に蛍光物質が修飾されており、３’末端に消光物質及びマイナーグルーブバインダー（Ｍｉｎｏｒ　Ｇｒｏｏｖｅ　Ｂｉｎｄｅｒ、ＭＧＢ）が修飾されたｑＰＣＲプローブであった。ＭＧＢはＴｍ値を上昇させるものである。
　β－アクチンのＣｔ値を基準として、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のＣｔ値との差を求め、ΔＣｔとした。ΔＣｔの値により、ＫＫ－ＬＣ－１高発現群、ＫＫ－ＬＣ－１中発現群及びＫＫ－ＬＣ－１低発現群に分類した。具体的には、ΔＣｔが－２以上の場合を高発現群とした。また、ΔＣｔが－５以上－２未満の場合を中発現群とした。また、ΔＣｔが－５未満の場合を低発現群とした。
　図２は、各群の患者の５年累積胃癌発症割合を示すグラフである。その結果、ＫＫ－ＬＣ－１高発現群では、５年累積胃癌発症割合が４０％であり、中発現群では、５年累積胃癌発症率が５％であった。これに対し、ＫＫ－ＬＣ－１低発現群では、５年累積胃癌発症割合が０％であった。この結果は、高感度なリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより、ＫＫ－ＬＣ－１の検出感度が上昇したことを示す。また、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の患者の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現量に相関して、当該患者が除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す。また、ヘリコバクター・ピロリ除菌前の患者の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現量が低値であった場合（ΔＣｔが－５未満の場合）、当該患者が除菌後に胃癌を発症するリスクは低いと判断することができることを示す。
［実験例３］
（ｑＰＣＲプローブの検討１）
　配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用い、更に、下記表１に示すｑＰＣＲプローブを使用して、ゲノムＤＮＡ及びＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドをリアルタイムＰＣＲにより増幅した。リアルタイムＰＣＲの反応液中のｑＰＣＲプローブの濃度は０．２５μＭであった。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
　表１中、各ｑＰＣＲプローブについて、ＭＧＢ（Ｍｉｎｏｒ　Ｇｒｏｏｖｅ　Ｂｉｎｄｅｒ）の有無、変異の数及び塩基長を示す。表１に示すｑＰＣＲプローブは全て、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列（配列番号３）における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有していた。したがって、表１に示すｑＰＣＲプローブは全て、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡにおける第１エクソンと第２エクソンの連結部位にハイブリダイズするものであった。また、表１に示すｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列（配列番号３）に対して１～４塩基の変異を有していた。表１中、変異の数は配列番号３に対する変異の数を意味する。
　また、比較のために、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対する市販のｑＰＣＲプローブ（名称「Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１」、サーモフィッシャーサイエンティフィック社）も使用した。Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１は、５’末端に蛍光物質が修飾されており、３’末端に消光物質及びＭＧＢが修飾されたｑＰＣＲプローブであった。Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１の塩基配列はメーカー非公表であるが、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列に対して変異は導入されていないものである。
　図３は、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応しなくてはならない。図３中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用した、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドの量を示す。
　その結果、ＭＧＢ－Ａ及びＭＧＢ－Ｂは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応しないことが示された。これに対し、ＭＧＢ－Ｃ及びＭＧＢ－Ｄは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応性を示した。
　図４は、ゲノムＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図４中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用したゲノムＤＮＡの量を示す。ゲノムＤＮＡとしては、ヒト胃癌細胞株であるＨ－１１１－ＴＣのゲノムＤＮＡを使用した。ｑＰＣＲプローブは、ゲノムＤＮＡには反応しないことが好ましい。
　その結果、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対する市販のｑＰＣＲプローブ（名称「Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１」）は、ゲノムＤＮＡにも反応してしまうことが確認された。一方、ＭＧＢ－Ｃ及びＭＧＢ－Ｄは、ゲノムＤＮＡには反応しないことが確認された。
　図５は、ｃＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図５中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用した、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドの量を示す。ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応しなくてはならない。
　その結果、図５左から、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ及びＮｏｎ－ＭＧＢ－Ｆは、ＭＧＢ－Ｄと同等のＣｔ値でＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応することが示された。また、図５右から、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ及びＮｏｎ－ＭＧＢ－Ｆは、ＭＧＢ－Ｄと比較して、感度がより高いことが示された。
　図６は、ゲノムＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図６中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用したゲノムＤＮＡの量を示す。ゲノムＤＮＡとしては、ヒト胃癌細胞株であるＨ－１１１－ＴＣのゲノムＤＮＡを使用した。ｑＰＣＲプローブは、ゲノムＤＮＡには反応しないことが好ましい。
　その結果、ゲノムＤＮＡを１０ｎｇ使用すると、ＭＧＢ－Ｄ、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅは、ゲノムＤＮＡにも反応してしまうことが確認された。一方、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｆは、ゲノムＤＮＡへの反応性が低いことが示された。
［実験例４］
（ｑＰＣＲプローブの検討２）
　配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー、配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマー、上記表１に示すｑＰＣＲプローブであるＭＧＢ－Ｄ、及び、下記表２に示す一本鎖核酸断片を使用して、ゲノムＤＮＡ及びＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドをリアルタイムＰＣＲにより増幅した。リアルタイムＰＣＲの反応液中のｑＰＣＲプローブの濃度は０．２５μＭであった。また、リアルタイムＰＣＲ反応液中の一本鎖核酸断片の濃度は１．０μＭであった。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000002
　表２中、各一本鎖核酸断片について塩基長を示す。表２に示す一本鎖核酸断片は、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制するものであった。表２に示す一本鎖核酸断片は全てＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡの塩基配列（配列番号４）における第３２２番目及び第３２３番目の塩基を含む塩基配列を有していた。したがって、表２に示す一本鎖核酸断片は全て、ＫＫ－ＬＣ－１のゲノムＤＮＡにおけるイントロンと第２エクソンの連結部位にハイブリダイズするものであった。
　図７は、ゲノムＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図７中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用したゲノムＤＮＡの量を示す。ゲノムＤＮＡとしては、ヒト胃癌細胞株であるＨ－１１１－ＴＣのゲノムＤＮＡを使用した。ｑＰＣＲプローブは、ゲノムＤＮＡには反応しないことが好ましい。
　その結果、ゲノムＤＮＡを２５ｎｇ使用すると、ＭＧＢ－ＤはゲノムＤＮＡにも反応してしまうことが確認された。一方、ＭＧＢ－Ｄに、Ｂｌｏｃｋ１、Ｂｌｏｃｋ２、Ｂｌｏｃｋ３のいずれかを共存させると、ＭＧＢ－ＤのゲノムＤＮＡへの反応が抑制されることが明らかとなった。
　図８は、ｃＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図８中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用した、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドの量を示す。ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応しなくてはならない。
　その結果、ＭＧＢ－Ｄに、Ｂｌｏｃｋ１、Ｂｌｏｃｋ２、Ｂｌｏｃｋ３のいずれかを共存させても、ＭＧＢ－Ｄの反応性には悪影響がないことが示された。むしろ、図８右に示すように、ＭＧＢ－Ｄに、Ｂｌｏｃｋ１、Ｂｌｏｃｋ２、Ｂｌｏｃｋ３のいずれかを共存させるとＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの検出感度が上昇したことが示された。
［実験例５］
（ｑＰＣＲプローブの検討３）
　配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー、配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマー、上記表１に示すｑＰＣＲプローブであるＮｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ又はＮｏｎ－ＭＧＢ－Ｆ、及び、上記表２に示す一本鎖核酸断片であるＢｌｏｃｋ１を使用して、ゲノムＤＮＡ及びＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドをリアルタイムＰＣＲにより増幅した。リアルタイムＰＣＲの反応液中のｑＰＣＲプローブの濃度は０．２５μＭであった。また、リアルタイムＰＣＲ反応液中の一本鎖核酸断片の濃度は１．０μＭであった。また、比較のために、ｑＰＣＲプローブとしてＭＧＢ－Ｄを使用した群も用意した。
　図９は、ｃＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図９中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用した、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡを含むプラスミドの量を示す。ｑＰＣＲプローブは、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに反応しなくてはならない。
　その結果、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ又はＮｏｎ－ＭＧＢ－Ｆに、Ｂｌｏｃｋ１を共存させても、反応性には悪影響がないことが示された。
　以上の結果は、上記表１に示すｑＰＣＲプローブ、又は、上記表１に示すｑＰＣＲプローブと上記表２に示す一本鎖核酸断片との組み合わせが、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出に好適であることを示す。
［実験例６］
（ｑＰＣＲプローブの検討４）
　配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー、配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマー、上記表１に示すｑＰＣＲプローブである、ＭＧＢ－Ｄ、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｆ、及び、上記表２に示す一本鎖核酸断片であるＢｌｏｃｋ１を使用して、ゲノムＤＮＡをリアルタイムＰＣＲにより増幅した。
　また、比較のために、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡに対する市販のｑＰＣＲプローブ（名称「Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１」、サーモフィッシャーサイエンティフィック社）も使用した。Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１は、５’末端に蛍光物質が修飾されており、３’末端に消光物質及びＭＧＢが修飾されたｑＰＣＲプローブであった。Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１の塩基配列はメーカー非公表であるが、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のｃＤＮＡの塩基配列に対して変異は導入されていないものである。
　リアルタイムＰＣＲの反応液中のｑＰＣＲプローブの濃度は０．２５μＭであった。また、リアルタイムＰＣＲ反応液中の一本鎖核酸断片の濃度は１．０μＭであった。
　図１０及び図１１は、ゲノムＤＮＡを鋳型としたリアルタイムＰＣＲの結果を示すグラフである。図１０及び図１１中、縦軸は蛍光強度（相対値）を示し、横軸はサイクル数を示す。また、グラフには、鋳型として使用したゲノムＤＮＡの量を示す。ゲノムＤＮＡとしては、ヒト胃癌細胞株であるＨ－１１１－ＴＣのゲノムＤＮＡを使用した。ｑＰＣＲプローブは、ゲノムＤＮＡには反応しないことが好ましい。
　その結果、Ｈｓ０２３８６４２１＿ｇ１、ＭＧＢ－Ｄ、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｅ、Ｎｏｎ－ＭＧＢ－Ｆは、ゲノムＤＮＡにも反応してしまうことが確認された。一方、これらのｑＰＣＲプローブにＢｌｏｃｋ１を共存させると、ゲノムＤＮＡへの反応が抑制されることが明らかとなった。
［実験例７］
（臨床検体を用いた検討）
　乳癌患者由来の癌組織試料及び大腸癌患者由来の癌組織試料をエンドポイントＲＴ－ＰＣＲ及びをリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにそれぞれ供し、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出した。
　エンドポイントＲＴ－ＰＣＲでは、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用いた。４０サイクルのＰＣＲ反応後、アガロースゲル電気泳動を行い、目視可能なバンドが検出された場合を陽性、目視可能なバンドが検出されなかった場合を陰性と判断した。
　リアルタイムＲＴ－ＰＣＲでは、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマー、上記表１に示すｑＰＣＲプローブであるＭＧＢ－Ｄを使用した。また、リアルタイムＲＴ－ＰＣＲは、上記表２に示す一本鎖核酸断片であるＢｌｏｃｋ１の存在下又は非存在下で行った。β－アクチンのＣｔ値を基準として、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子のＣｔ値との差を求め、ΔＣｔとした。
　下記表３に乳癌患者由来の癌組織試料を使用した結果を示し、下記表４に大腸癌患者由来の癌組織試料を使用した結果を示す。その結果、大腸癌患者由来の検体番号７を除き、エンドポイントＲＴ－ＰＣＲでは検出限界以下である場合においても、リアルタイムＲＴ－ＰＣＲではＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出することができた。大腸癌患者由来の検体番号７では、エンドポイントＲＴ－ＰＣＲ及びリアルタイムＲＴ－ＰＣＲの双方において、ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が検出されなかった。
　乳癌患者由来の検体番号８、９及び大腸癌患者由来の検体番号３、５、６、８では、Ｂｌｏｃｋ１の非存在下でＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が検出されたが、Ｂｌｏｃｋ１の存在下ではＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が検出されなかった。この結果は、Ｂｌｏｃｋ１の非存在下ではｑＰＣＲプローブがゲノムＤＮＡに反応した擬陽性の結果であると考えられた。Ｂｌｏｃｋ１の存在下では、擬陽性が抑制され、正確なＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が検出されたことが示された。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000003
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
　本発明により、ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する技術を提供することができる。

Claims (15)

  1. 　ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法であって、
    　ヘリコバクター・ピロリ除菌前の前記患者由来の胃組織試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する工程を含み、
    　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現が陽性であることが、前記患者がヘリコバクター・ピロリ除菌後に胃癌を発症するリスクがあることを示す、方法。
  2. 　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がエンドポイントＲＴ－ＰＣＲにより行われる、請求項１に記載の方法。
  3. 　前記エンドポイントＲＴ－ＰＣＲにおいて、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを用いる、請求項２に記載の方法。
  4. 　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行われる、請求項１に記載の方法。
  5. 　前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用し、前記ｑＰＣＲプローブが、
    　配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が１５～５０塩基であり、
    　配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、請求項４に記載の方法。
  6. 　前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行い、前記一本鎖核酸断片が、
    　配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が２０～５０塩基である、請求項４又は５に記載の方法。
  7. 　ＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現の検出がタンパク質レベルで行われる、請求項１に記載の方法。
  8. 　ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキットであって、配列番号１に記載の塩基配列からなるプライマー及び配列番号２に記載の塩基配列からなるプライマーを含む、キット。
  9. 　ｑＰＣＲプローブを更に含み、前記ｑＰＣＲプローブが、
    　配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が１５～５０塩基であり、
    　配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、請求項８に記載のキット。
  10. 　ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片を更に含み、前記一本鎖核酸断片が、
    　配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が２０～５０塩基である、請求項８又は９に記載のキット。
  11. 　ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価するためのキットであって、ＫＫ－ＬＣ－１タンパク質に対する特異的結合物質を含む、キット。
  12. 　配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が１５～５０塩基であり、
    　配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、ポリヌクレオチド。
  13. 　配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が２０～５０塩基である、ポリヌクレオチド。
  14. 　生体試料におけるＫＫ－ＬＣ－１遺伝子の発現を検出する方法であって、
    　前記検出をリアルタイムＲＴ－ＰＣＲにより行い、前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲにおいて、ｑＰＣＲプローブを使用し、
    　前記リアルタイムＲＴ－ＰＣＲを、ゲノムＤＮＡの増幅を抑制する一本鎖核酸断片の存在下で行い、
    　前記一本鎖核酸断片が、
    　配列番号４に記載の塩基配列における、第３２２番目及び第３２３番目の塩基、又は、第１０９６番目及び第１０９７番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が２０～５０塩基である、方法。
  15. 　前記ｑＰＣＲプローブが、
    　配列番号３に記載の塩基配列における第１９５番目及び第１９６番目の塩基を含む塩基配列を有しており、
    　塩基長が１５～５０塩基であり、
    　配列番号３に記載の塩基配列に対して１又は２塩基の変異を有している、請求項１４に記載の方法。
PCT/JP2023/031975 2022-09-02 2023-08-31 ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット WO2024048753A1 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2022-140097 2022-09-02
JP2022140097 2022-09-02

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2024048753A1 true WO2024048753A1 (ja) 2024-03-07

Family

ID=90097950

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2023/031975 WO2024048753A1 (ja) 2022-09-02 2023-08-31 ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット

Country Status (1)

Country Link
WO (1) WO2024048753A1 (ja)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2017195803A (ja) * 2016-04-26 2017-11-02 学校法人北里研究所 早期胃癌検出キット及び早期胃癌細胞の検出方法
JP2018512878A (ja) * 2015-04-20 2018-05-24 ネオゲノミクス ラボラトリーズ， インコーポレイテッド 次世代シークエンシングの感度を高めるための方法
WO2021037399A1 (en) * 2019-08-27 2021-03-04 F. Hoffmann-La Roche Ag Compositions and methods for amplification and detection of hepatitis b virus rna, including hbv rna transcribed from cccdna

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2018512878A (ja) * 2015-04-20 2018-05-24 ネオゲノミクス ラボラトリーズ， インコーポレイテッド 次世代シークエンシングの感度を高めるための方法
JP2017195803A (ja) * 2016-04-26 2017-11-02 学校法人北里研究所 早期胃癌検出キット及び早期胃癌細胞の検出方法
WO2021037399A1 (en) * 2019-08-27 2021-03-04 F. Hoffmann-La Roche Ag Compositions and methods for amplification and detection of hepatitis b virus rna, including hbv rna transcribed from cccdna

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
DATABASE Nucleotide 19 June 2003 (2003-06-19), ANONYMOUS : "OGVEZ67TH ZM_0.7_1.5_KB Zea mays genomic clone ZMMBMa0546K14, genomic survey sequence.", XP093144934, retrieved from NCBI Database accession no. CC660145 *
DATABASE Nucleotide 21 August 2003 (2003-08-21), ANONYMOUS : "PUJEM31TD ZM_0.6_1.0_KB Zea mays genomic clone ZMMBTa0650E13, genomic survey sequence.", XP093144933, retrieved from NCBI Database accession no. CG180406. *
FUKUYAMA TAKASHI, FUTAWATARI NOBUE, YAMAMURA RUI, YAMAZAKI TAIGA, ICHIKI YOSHINOBU, EMA AKIRA, USHIKU HIDEKI, NISHI YATSUSHI, TAKA: "Expression of KK-LC-1, a cancer/testis antigen, at non-tumour sites of the stomach carrying a tumour", SCIENTIFIC REPORTS, vol. 8, no. 1, 1 December 2018 (2018-12-01), pages 6131, XP055805222, DOI: 10.1038/s41598-018-24514-9 *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1712639B1 (en) Method for the diagnosis of cancer by detecting circulating DNA and RNA
JP6770957B2 (ja) 試料中のｐｉｋ３ｃａ突然変異状態を決定する方法
JP7000658B2 (ja) 肝臓病変を評価する方法
WO2017201606A1 (en) Cell-free detection of methylated tumour dna
Yang et al. Technical validation of a next-generation sequencing assay for detecting clinically relevant levels of breast cancer–related single-nucleotide variants and copy number variants using simulated cell-free DNA
US20080145852A1 (en) Methods and compositions for detecting adenoma
JP6438119B2 (ja) ホットスポット変異の迅速かつ高感度の検出のための方法
WO2016115967A1 (zh) Y染色体甲基化位点作为前列腺癌诊断标志物的应用
WO2017112738A1 (en) Methods for measuring microsatellite instability
JP6543253B2 (ja) ゲノムの完全性及び／又は確定的制限酵素部位全ゲノム増幅によって得られたｄｎａ配列のライブラリの質を判定する方法及びキット
WO2019156054A1 (ja) Ｍｌｈ１メチル化群判定用マーカー及び判定方法
Yokogami et al. Impact of PCR-based molecular analysis in daily diagnosis for the patient with gliomas
EP3368684B1 (en) Biomarker for breast cancer
KR102261606B1 (ko) 대장암 검출 방법
WO2010032797A1 (ja) 乳癌の転移の判定方法及び血清の評価方法
US20180223367A1 (en) Assays, methods and compositions for diagnosing cancer
WO2024048753A1 (ja) ヘリコバクター・ピロリ除菌後の患者が胃癌を発症するリスクを評価する方法、ポリヌクレオチド及びキット
US20230054587A1 (en) Multiplexed Assay Using Differential Fragment Size to Identify Cancer Specific Cell-Free DNA
JP2011097833A (ja) 特定の遺伝子のメチル化の頻度を、頭頸部腫瘍のバイオマーカーとして使用する方法
EP3075851B1 (en) Method for acquiring information on gastric cancer and kit for detection of gastric cancer
WO2024075828A1 (ja) アルツハイマー病を発症する可能性を判定するためのデータ収集方法及びキット
WO2015030142A1 (ja) Ｂ型肝炎の慢性化の素因の検出方法
US20240093302A1 (en) Non-invasive cancer detection based on dna methylation changes
WO2023112946A1 (ja) アルツハイマー病を発症する可能性を判定するためのデータ収集方法及びキット
Bendixen et al. One-instrument, objective microsatellite instability analysis using high-resolution melt

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 23860515

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1