WO2023199568A1 - 穿刺デバイス - Google Patents

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WO2023199568A1
WO2023199568A1 PCT/JP2023/002360 JP2023002360W WO2023199568A1 WO 2023199568 A1 WO2023199568 A1 WO 2023199568A1 JP 2023002360 W JP2023002360 W JP 2023002360W WO 2023199568 A1 WO2023199568 A1 WO 2023199568A1
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WO
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puncture
core material
puncturing
tip
section
Prior art date
Application number
PCT/JP2023/002360
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English (en)
French (fr)
Inventor
健 福永
友希弘 伏屋
知輝 小杉
佑紀 武部
Original Assignee
朝日インテック株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/012Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor
    • A61B1/018Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor for receiving instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles

Definitions

  • the present invention relates to a puncturing device for an endoscope.
  • EUS ultrasound endoscope
  • EUS-BD endoscopic ultrasound biliary drainage
  • EUS-HGS an endoscopic puncturing device including a sheath and a puncturing needle is used together with an ultrasound endoscope.
  • Patent Document 1 discloses an endoscopic puncture device used for such treatment.
  • the endoscopic puncture device of Patent Document 1 includes a thin stainless steel pipe or other metal pipe material, etc., inside a flexible sheath that is inserted into the inside of the ultrasonic endoscope (treatment instrument insertion channel).
  • a puncture needle using a needle is inserted through the puncture needle.
  • the present invention has been made in view of these points, and an object of the present invention is to provide a puncturing device that has high puncturing performance and safety.
  • the present invention includes a puncture section having a sharp needle tip, and a shaft section provided on the proximal end side of the puncture section, the shaft section being connected to a core material. , and an outer layer body disposed on the outer peripheral surface of the core material (invention 1).
  • the flexibility of the shaft portion can be easily increased by changing the diameter of the core material and the thickness of the outer layer. Since the shaft portion can be adjusted to be more flexible than the puncturing portion, it is possible to provide a puncturing device with high puncturing performance and safety.
  • the outer layer on the outer peripheral surface of the core material, the diameter of the core material and the thickness of the outer layer can be changed to make the outer diameter of the puncture part and the outer diameter of the shaft uniform. Can be configured.
  • the tip of the core material may be located inside the puncture part (invention 2).
  • invention 2 it is possible to join the puncture part and the shaft part more stably than by simply bringing the puncture part and the shaft part into contact and joining them at a surface.
  • the tip of the core material may be inserted into an insertion hole formed in the puncture part (invention 3).
  • the rear end of the puncture portion and the tip of the outer layer may be in contact with each other (invention 4).
  • the outer diameter of the puncture portion and the outer diameter of the shaft portion may be substantially the same (invention 5).
  • FIG. 1 is an explanatory diagram showing the overall structure of a puncture device according to a first embodiment.
  • FIG. 2 is an explanatory diagram showing the structure of the distal end portion of the puncture device according to the first embodiment.
  • FIG. 7 is an explanatory diagram showing the structure of a distal end portion of a puncture device according to a second embodiment.
  • FIG. 7 is an explanatory diagram showing the structure of the tip of a puncture device according to a third embodiment.
  • FIG. 1 is an explanatory diagram showing the overall structure of the puncturing device 1 according to the first embodiment
  • FIG. 2 is an explanatory diagram showing the structure of the distal end portion (the part surrounded by a broken line in FIG. 1) of the puncturing device 1.
  • distal end side refers to a direction along the axial direction of the puncture device 1, and a direction in which the puncture device 1 and an endoscope (not shown) equipped with it proceed toward the puncture target site. means.
  • proximal side refers to a direction along the axial direction of the puncture device 1, and means a direction opposite to the distal end side.
  • distal end refers to the distal end of any member or site
  • base end refers to the proximal end of any member or site.
  • distal end refers to a part of any member or part that includes the distal end and extends from the distal end towards the proximal end to the middle of the member, etc.; Refers to a part of a member or part that includes its base end and extends from the base end toward the distal end to the middle of the member.
  • the left side of the figure is the “distal side” that is inserted into the body, and the right side of the figure is the "proximal side” that is operated by the operator.
  • the puncture device 1 includes a needle member 10, an inner sheath 20, an outer sheath 30, and an operating section 40.
  • the puncture device 1 forms a puncture hole by piercing the peripheral wall of a hollow organ (for example, the stomach or liver) to be connected by bypass with the tip of the needle member 10, and inserts the needle through the puncture hole. , used when inserting a guide wire between hollow organs.
  • the outer sheath 30 (and the inner sheath 20 and the needle member 10 incorporated in the inner lumen of the outer sheath 30) are inserted into a treatment tool insertion channel of an endoscope (not shown), and the operating section 40 is inserted into the treatment tool insertion channel of an endoscope (not shown).
  • the outer sheath 30 is configured to be able to slide (relatively move) in the axial direction with respect to the treatment instrument insertion channel of the endoscope.
  • the distal end of the puncture device 1 protrudes from the distal end of the treatment instrument insertion channel of the endoscope.
  • the inner sheath 20 is a flexible, elongated tubular member, and the needle member 10 is inserted into its lumen.
  • the inner diameter of the inner sheath 20 is equal to or slightly larger than the outer diameter of the needle member 10 so that the needle member 10 can slide (relatively move) in the axial direction within the lumen of the inner sheath 20.
  • the outer diameter of the inner sheath 20 is formed to be slightly smaller than the inner diameter of the outer sheath 30 so that the inner sheath 20 can slide (relatively move) in the axial direction within the lumen of the outer sheath 30, which will be described later. has been done.
  • the material forming the inner sheath 20 is not particularly limited as long as it has enough strength to withstand the sliding of the needle member 10 within its lumen and is biocompatible.
  • various resin materials such as polyethylene, polypropylene, polyvinyl chloride, polystyrene, acrylic resin, phenol resin, melamine resin, polyimide, polyamide, polycarbonate, polyether sulfone, polyether ether ketone, polytetrafluoroethylene, and polystyrene
  • Various thermoplastic elastomers can be used, such as thermoplastic elastomers, polyolefin-based, polyurethane-based, polyester-based, polyamide-based, and polybutadiene-based. Two or more of these can also be used in combination.
  • the inner sheath 20 can be slid (relatively moved) in the axial direction with respect to the outer sheath 30 by operating the operating section 40.
  • the outer sheath 30 is a flexible, elongated tubular member, and the inner sheath 20 is inserted into its lumen.
  • the inner diameter of the outer sheath 30 is formed to be slightly larger than the outer diameter of the inner sheath 20 so that the inner sheath 20 can slide (relatively move) in the axial direction within the lumen of the outer sheath 30.
  • the outer sheath 30 has an outer diameter large enough to be inserted into a treatment instrument insertion channel of an endoscope (not shown).
  • the material forming the outer sheath 30 is not particularly limited as long as it has enough strength to withstand the sliding of the inner sheath 20 within its lumen and is biocompatible.
  • the materials exemplified as materials for forming the inner sheath 20 can be used.
  • the outer sheath 30 can be slid (relatively moved) in the axial direction with respect to the treatment instrument insertion channel of the endoscope by operating the operating section 40.
  • the operating section 40 is composed of a plurality of members made of, for example, a resin material, and is provided slidably with respect to the operating section main body 41 to which the proximal end of the outer sheath 30 is fixed. It has a slider section 42. All the members constituting the operating section 40 may be made of the same material, or may be partially made of different materials.
  • the operating section main body 41 has an elongated cylindrical shape as a whole, and includes a connecting section 411 that is connected and fixed to the entrance of the treatment instrument insertion channel of the endoscope, and an outer sheath that is connected to the proximal end side of the connecting section 411. It includes a length adjustment section 412 and an inner sheath length adjustment section 413 connected to the proximal end side of the outer sheath length adjustment section 412.
  • the connecting part 411 is fixed to the distal end of the scale part 4121 of the outer sheath length adjusting part 412 by adhesive or other means, and the proximal end of the outer sheath 30 is fixed thereto.
  • the connecting portion 411 is connected and fixed to the entrance of the treatment instrument insertion channel of the endoscope, thereby making it possible to fix the puncture device 1 to the endoscope.
  • the outer sheath length adjustment section 412 is a mechanism for adjusting the positional relationship between the endoscope and the outer sheath 30, and includes a scale section 4121 and a stopper 4122.
  • the stopper 4122 is arranged to be slidable with respect to the scale portion 4121.
  • the scale portion 4121 has a plurality of scales that serve as indicators for setting the placement position of the stopper 4122, and each scale is arranged at a predetermined interval on the outer peripheral surface of the scale portion 4121. Each scale represents the length from the tip of the connecting portion 411 to the tip of the outer sheath 30.
  • the inner sheath length adjustment section 413 is a mechanism for adjusting the positional relationship between the outer sheath 30 and the inner sheath 20 (and the needle member 10 incorporated in the inner lumen of the inner sheath 20), and the scale section 4131 and a stopper 4132.
  • the stopper 4132 is arranged to be slidable with respect to the scale portion 4131.
  • the scale portion 4131 has a plurality of scales that serve as indicators for setting the placement position of the stopper 4132, and each scale is arranged at a predetermined interval on the outer peripheral surface of the scale portion 4131.
  • Each scale represents the protrusion length of the inner sheath 20 (and the needle member 10 incorporated into the inner lumen of the inner sheath 20) from the tip of the outer sheath 30, and for example, the scale corresponding to the numerical value "1" Place the stopper 4132 at the position and fix it by turning the screw. If the slider section 42 is slid toward the distal end in this state, it is possible to make the distal end of the inner sheath 20 (and needle member 10) protrude from the distal end of the outer sheath 30 by the length (1 cm) indicated by the scale. It has become.
  • the slider portion 42 has an elongated cylindrical shape as a whole, and includes a handle portion 421 that is grasped by the user, and a proximal end portion of the needle member 10 connected to the proximal end side of the handle portion 421.
  • a needle fixing part 422 is provided.
  • the needle member 10 includes a puncture section 11 having a solid structure having a needle tip 111 with a sharp tip, and a shaft section 12 provided on the proximal end side of the puncture section 11. Equipped with.
  • the length of the puncture section 11 is approximately 5 to 80 mm, and the length of the shaft section 12 varies depending on the use of the puncture device 1 and the like.
  • the puncture section 11 includes a substantially triangular pyramid-shaped needle tip 111 with a triangularly pointed tip and a cylindrical base 112 that is integrally formed with the needle tip 111.
  • An insertion hole 113 that opens in the direction toward 12 (proximal direction) is formed.
  • the material forming the puncture part 11 is not particularly limited as long as it has enough hardness and strength to form a puncture hole by penetrating the needle tip 111 into the site to be punctured, and is biocompatible.
  • metal materials such as stainless steel, titanium, nickel-titanium alloy, cobalt-chromium alloy, etc. can be used, although this is not limited to specific materials.
  • the maximum outer diameter of the needle tip 111 of the puncture part 11 needs to be the same as or smaller than the outer diameter of the base part 112 so that the puncture part 11 does not get caught on the inner sheath 20 when the needle member 10 is pulled out from the inner sheath 20. be.
  • the shaft portion 12 includes a core material 121 having a substantially uniform diameter over its entire length and a substantially circular cross section, and an outer layer body 122 disposed on the outer peripheral surface of the core material 121.
  • the outer diameter of the outer layer 122 is approximately the same as the outer diameter of the base 112 of the puncture section 11, and the outer circumferential surface from the base 12 of the puncture section 11 to the entire outer layer 122 is aligned with the inner circumference of the inner sheath 20.
  • the needle member 10 is inserted into the lumen of the inner sheath 20 so as to be in contact with the inner sheath 20.
  • the distal end 1211 of the core material 121 is inserted into the insertion hole 113 formed in the base 112 of the puncture section 11. As a result, at least a portion of the core material 121 (the distal end portion 1211) is located inside the puncture portion 11.
  • the distal end 1211 of the core material 121 may be fixed to the base 112 of the puncture section 11 using known fixing means.
  • the material forming the core material 121 is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11 can be used.
  • the core material 121 may be made entirely of the same material, or may be partially made of different materials.
  • the puncture section 11 and the shaft section 12 can be simply brought into contact with each other and the surface The two can be joined more stably than if they were joined together.
  • the outer layer 122 of the shaft portion 12 is a wire rope in which a plurality of wires (wires or groups of wires) are twisted spirally and arranged around the core material 121.
  • the material forming the outer layer body 121 is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11 can be used.
  • the outer layer body 121 may be entirely formed of the same material, or may be partially formed of different materials.
  • the distal end of the outer layer body 122 (the distal end surface of the outer layer body 122) is in contact with the proximal end of the puncture section 11 (the proximal end surface of the base portion 112 of the puncture section 11), and the base end of the puncture section 11 and the proximal end surface of the outer layer body 122 are in contact with
  • the tip is fixed using a known joining means such as adhesive, brazing, pressure welding, YAG laser welding, or the like.
  • the outer layer body 122 is disposed on the outer peripheral surface of the core material 121 like the shaft portion 12 of the needle member 10 described above, by changing the diameter of the core material 121 and the thickness of the outer layer body 122, Since the flexibility of the shaft section 12 can be easily adjusted, the shaft section 12 can be formed to be more flexible than the puncture section 11, and as a result, the puncture device 1 having high puncture performance and safety is provided. be able to.
  • the outer layer body 122 on the outer circumferential surface of the core material 121, the diameter of the core material 121 and the thickness of the outer layer body 122 can be changed.
  • the outer diameter of the needle member 10 can be made uniform (that is, the outer diameter of the needle member 10 can be made uniform as a whole).
  • the shaft part 12 is formed to be more flexible than the puncture part 11, when performing a puncture procedure using the puncture device 1, even if the needle member 10 is pushed out while the endoscope is at an up angle. Since the needle member 10 itself can be prevented from being bent and deformed, it is possible to completely and smoothly form a hole in the puncture target site, and to provide a puncturing device 1 having high puncturing performance and safety. be able to.
  • a puncturing device 1A according to the second embodiment has the needle member 10 of the puncturing device 1 according to the first embodiment replaced with a needle member 10A having the structure described below.
  • the structures of the inner sheath 20, the outer sheath 30, and the operating section 40 are the same as those of the puncture device 1 according to the first embodiment, so the description thereof will be omitted.
  • FIG. 3 is an explanatory diagram showing the structure of the tip of the puncture device 1A according to the second embodiment.
  • the needle member 10A according to the present embodiment includes a puncturing part 11A having a solid structure having a needle tip 111 with a sharp tip, and a shaft part 12A provided on the proximal end side of the puncturing part 11A. Equipped with.
  • the length of the puncture portion 11A is approximately 5 to 80 mm, and the length of the shaft portion 12A varies depending on the use of the puncture device 1, etc.
  • the puncture section 11A includes a substantially triangular pyramid-shaped needle tip 111A with a triangularly pointed tip, and a cylindrical base portion 112A that is integrally formed with the needle tip 111A.
  • An insertion hole 113A that opens in the direction toward 12A (proximal direction) is formed.
  • the material forming the puncture part 11A is particularly limited as long as it has enough hardness and strength to form a puncture hole by penetrating the needle tip 111A into the puncture target site, and is biocompatible.
  • metal materials such as stainless steel, titanium, nickel-titanium alloy, cobalt-chromium alloy, etc. can be used, although this is not limited to specific materials.
  • the shaft portion 12A includes a core material 121A having a substantially circular cross section with a core tip portion 1213A having a smaller diameter than the core body portion 1211A, and an outer layer body 122A disposed on the outer peripheral surface of the core material 121A. Equipped with The outer diameter of the outer layer body 122A is approximately the same as the outer diameter of the puncture part 11A, and the needle member is arranged such that the outer peripheral surface from the puncture part 11A to the entire outer layer body 122A is in contact with the inner peripheral surface of the inner sheath 20. 10A is inserted into the lumen of the inner sheath 20.
  • the core material 121A includes a core body portion 1211A having a substantially cylindrical shape, a core taper portion 1212A having a tapered shape (truncated cone shape) whose outer diameter gradually decreases, and a substantially cylindrical core having an outer diameter smaller than the core body portion 1211A.
  • the tip portion 1213A is provided.
  • the outer diameter of the core body 1211A is equal to the inner diameter of the outer layer 122A, and the outer diameter of the core tip 1213A is equal to the inner diameter of the insertion hole 113A of the puncture section 11A.
  • the distal end portion 1213A of the core material 121A is inserted into the insertion hole 113A of the puncture portion 11A. As a result, at least a portion (the distal end portion 1211A) of the core material 121A is located inside the puncture portion 11A.
  • the distal end portion 1213A of the core material 121A may be fixed to the puncture portion 11A using a known fixing means.
  • the material forming the core material 121A is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11A can be used.
  • the core material 121A may be entirely formed of the same material, or may be partially formed of different materials.
  • the outer layer 122A of the shaft portion 12A is a wire rope in which a plurality of wires (wires or groups of wires) are twisted in a spiral shape and arranged around the core material 121A.
  • the material forming the outer layer body 121A is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11A can be used.
  • the outer layer body 121A may be entirely formed of the same material, or may be partially formed of different materials.
  • the distal end of the outer layer 122A is in contact with the proximal end of the puncture section 11A, and the proximal end of the puncture section 11A and the distal end of the outer layer 122A are bonded together using known methods such as adhesive, brazing, pressure welding, YAG laser welding, etc. It is fixed using a joining means.
  • the outer diameter of the entire shaft portion can be maintained. Since a core material with a larger diameter can be used for the shaft portion, the degree of freedom in adjusting the flexibility provided to the shaft portion can be increased.
  • a puncturing device 1B according to the third embodiment replaces the needle member 10 of the puncturing device 1 according to the first embodiment with a needle member 10B having the structure described below.
  • the structures of the inner sheath 20, the outer sheath 30, and the operating section 40 are the same as those of the puncture device 1 according to the first embodiment, so the description thereof will be omitted.
  • FIG. 4 is an explanatory diagram showing the structure of the tip of the puncture device 1B according to the third embodiment.
  • the needle member 10B according to the present embodiment includes a puncture section 11B having a hollow structure and a shaft section 12B provided on the proximal end side of the puncture section 11B.
  • the length of the puncture portion 11B is approximately 5 to 80 mm, and the length of the shaft portion 12B varies depending on the use of the puncture device 1 and the like.
  • the puncture portion 11B has a blade surface 115 formed by cutting a substantially cylindrical member having a through hole 114 having a circular cross-sectional shape along the axis at an angle to the axis at the distal end thereof. .
  • the material forming the puncture part 11B is not particularly limited as long as it has enough hardness and strength to allow the blade surface 115 to penetrate the puncture target site and form a puncture hole, and is biocompatible.
  • metal materials such as stainless steel, titanium, nickel-titanium alloy, cobalt-chromium alloy, etc. can be used, although this is not limited to specific materials.
  • the shaft portion 12B includes a core material 121B having a substantially circular cross section with a core tip portion 1213B having a smaller diameter than the core body portion 1211B, and an outer layer body 122B disposed on the outer peripheral surface of the core material 121B. Equipped with The outer diameter of the outer layer body 122B is approximately the same as the outer diameter of the puncture part 11B, and the needle member is arranged such that the outer circumferential surface from the puncture part 11B to the entire outer layer body 122B is in contact with the inner circumferential surface of the inner sheath 20. 10B is inserted into the lumen of the inner sheath 20.
  • the core material 121B includes a core main body portion 1211B having a substantially cylindrical shape, a core taper portion 1212B having a tapered shape (truncated cone shape) with an outer diameter gradually decreasing, and a substantially cylindrical core having an outer diameter smaller than the core main body portion 1211B.
  • the tip portion 1213B is provided.
  • the outer diameter of the core body portion 1211B is equal to the inner diameter of the outer layer body 122B, and the outer diameter of the core tip portion 1213B is equal to the inner diameter of the through hole 114 of the puncture portion 11B.
  • the tip portion 1213B of the core material 121B is inserted into the through hole 114 of the puncture portion 11B. As a result, at least a portion (tip portion 1211B) of the core material 121B is located inside the puncture portion 11B.
  • the distal end portion 1213B of the core material 121B may be fixed to the puncture portion 11B using a known fixing means.
  • the material forming the core material 121B is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11B can be used.
  • the core material 121B may be entirely formed of the same material, or may be partially formed of different materials.
  • the outer layer 122B of the shaft portion 12B is a wire rope in which a plurality of wires (wires or groups of wires) are twisted spirally and arranged around the core material 121B.
  • the material forming the outer layer body 121B is not particularly limited, but for example, the same metal material as the material forming the puncture portion 11B can be used.
  • the outer layer body 121B may be entirely formed of the same material, or may be partially formed of different materials.
  • the distal end of the outer layer body 122B is in contact with the proximal end of the puncture section 11B, and the proximal end of the puncture section 11B and the distal end of the outer layer body 122B are bonded together using a known method such as adhesive, brazing, pressure welding, YAG laser welding, etc. It is fixed using a joining means.
  • the outer diameter of the entire shaft portion can be maintained. Since a core material with a larger diameter can be used for the shaft portion, the degree of freedom in adjusting the flexibility provided to the shaft portion can be increased.
  • a hollow puncturing part with a through hole formed along the axis like the puncturing part 11B according to the present embodiment, it functions as a biopsy needle that collects a tissue piece from the puncturing target site. can be held at the puncture site.
  • the puncturing device has been described above based on the drawings, the present invention is not limited to the above embodiments, and various modifications can be made.
  • a wire rope formed by twisting a plurality of wires in a spiral is used as the outer layer 122 of the shaft portion 12, but the wire rope is not limited to this.
  • a tube body or a coil body formed of, for example, a metal material or a resin material is adopted as the outer layer body 122, so that the flexibility of the shaft portion 12 is higher than that of the puncture portion 11. You may do so.
  • the tip part 1211 of the core material 121 inserted into the insertion hole 113 of the puncture part 11 is laser-coupled from the outer surface of the puncture part 11.
  • the joint strength may be increased by spot welding, or a groove may be cut from the outer surface of the puncture portion 11, and the tip portion 1211 of the core material 121 may be inserted and buried in the groove.

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Abstract

穿刺デバイス(1)は、先端が鋭利な針先を有する穿刺部(11)と、穿刺部(11)の基端側に設けられている軸部(12)と、を備える。軸部(12)が、コア材(121)と、コア材(121)の外周面に配置された外層体(122)と、を備える。本発明によれば、高い穿刺性と安全性を有する穿刺デバイスを提供することができる。

Description

穿刺デバイス
 本発明は、内視鏡用の穿刺デバイスに関する。
 従来、胃や腸などの消化管を経由して超音波内視鏡(EUS)で腹腔内を観察し、腹腔内の病気に対して治療を行うインターベンショナル(Interventional)EUSと呼ばれる手技が知られており、そのような手技の一つとして、胃や十二指腸内から胆管を穿刺し、胆汁の流れの悪くなった胆管にステントを留置する超音波内視鏡下胆道ドレナージ(EUS-BD)がある。例えばEUS-HGSと呼ばれる胃内から胆管を穿刺する処置の場合、シースと穿刺針とを備えた内視鏡用穿刺装置が超音波内視鏡と共に用いられる。EUS-HGSでは、超音波内視鏡の先端から突出させたシースの先端から穿刺針の先端部を押し出し、胃の内側から肝内胆管に至るように胃及び肝臓を穿刺し、胃から胆管に瘻孔が形成される。例えば特許文献1には、このような処置に用いられる内視鏡用穿刺装置が開示されている。
特開2010-194011号公報
 特許文献1の内視鏡用穿刺装置は、超音波内視鏡の内部(処置具挿通チャンネル)に挿入される可撓性のシース内に、薄肉厚のステンレス鋼パイプ又はその他の金属パイプ材等を用いた穿刺針が挿通配置されているものである。このような内視鏡用穿刺装置を用いて穿刺処置を行う際、内視鏡の先端を安定させるために、内視鏡にアップアングルを十分にかけた状態(すなわち、内視鏡の先端部を折り曲げた状態)で穿刺対象部位を穿刺することがままあるが、内視鏡に角度が付いた状態で穿刺針が押し出されると、穿刺針自体に曲がり癖がついて変形してしまうことがある。穿刺針が屈曲すると直進安定性が失われ、その結果、穿刺対象部位への狙いを付けにくくなるという問題があった。
 本発明は、このような点に鑑みてなされたものであり、高い穿刺性と安全性を有する穿刺デバイスを提供することを目的とする。
 上記目的を達成するため、本発明は、先端が鋭利な針先を有する穿刺部と、前記穿刺部の基端側に設けられている軸部と、を備え、前記軸部が、コア材と、前記コア材の外周面に配置された外層体と、を備える、穿刺デバイスを提供する(発明1)。
 かかる発明(発明1)によれば、コア材の外周面に外層体を配置する構成とすることにより、コア材の径と外層体の厚みとを変化させることで、軸部の柔軟性を容易に調節することができるので、軸部を穿刺部よりも柔軟に形成することができ、その結果、高い穿刺性と安全性を有する穿刺デバイスを提供することができる。
 また、コア材の外周面に外層体を配置する構成とすることにより、コア材の径と外層体の厚みとを変化させることで、穿刺部の外径と軸部の外径とを均一に構成することができる。その結果、インナーシース内に穿刺部及び軸部が配置されている状態において、穿刺部及び軸部の外周とインナーシースの内周面との間に不要なクリアランス(隙間)がなくなるので、穿刺デバイスを用いて穿刺するときに軸部がインナーシース内で撓む等の余計な動きをすることを抑制することができる。
 上記発明(発明1)においては、前記コア材の先端部が前記穿刺部の内部に位置していてもよい(発明2)。
 かかる発明(発明2)によれば、単に穿刺部と軸部とを当接させて面で接合するよりも、両者を安定的に接合することができる。
 上記発明(発明2)においては、前記コア材の先端部が前記穿刺部に形成されている挿入孔に挿入されていてもよい(発明3)。
 上記発明(発明1)においては、前記穿刺部の後端と前記外層体の先端とが当接していてもよい(発明4)。
 上記発明(発明1)においては、前記穿刺部の外径と前記軸部の外径とが略同一であってもよい(発明5)。
 本発明によれば、高い穿刺性と安全性を兼ね備えた穿刺デバイスを提供することができる。
第1実施形態に係る穿刺デバイスの全体構造を示す説明図である。 第1実施形態に係る穿刺デバイスの先端部の構造を示す説明図である。 第2実施形態に係る穿刺デバイスの先端部の構造を示す説明図である。 第3実施形態に係る穿刺デバイスの先端部の構造を示す説明図である。
 以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。なお、本発明は、以下に説明する実施形態にのみ限定されるものではなく、記載された実施形態はあくまでも本発明の技術的特徴を説明するための例示にすぎない。また、各図面に示す形状や寸法はあくまでも本発明の内容の理解を容易にするために示したものであり、実際の形状や寸法を正しく反映したものではない。
<第1実施形態>
 図1は第1実施形態に係る穿刺デバイス1の全体構造を示す説明図であり、図2は穿刺デバイス1の先端部(図1において破線で囲んだ部分)の構造を示す説明図である。
 本明細書において、「先端側」とは、穿刺デバイス1の軸方向に沿う方向であって、穿刺デバイス1及びそれを装着した内視鏡(不図示)が穿刺対象部位に向かって進行する方向を意味する。「基端側」とは、穿刺デバイス1の軸方向に沿う方向であって、上記先端側と反対の方向を意味する。また、「先端」とは、任意の部材または部位における先端側の端部、「基端」とは、任意の部材または部位における基端側の端部をそれぞれ示す。さらに、「先端部」とは、任意の部材または部位において、その先端を含み上記先端から基端側に向かって上記部材等の中途まで延びる部位を指し、「基端部」とは、任意の部材または部位において、その基端を含みこの基端から先端側に向かって上記部材等の中途まで延びる部位を指す。なお、図1においては、図示左側が体内へと挿入される「先端側」であり、図示右側が手技者によって操作される「基端側」である。
 穿刺デバイス1は、図1に示すように、針部材10と、インナーシース20と、アウターシース30と、操作部40とを備える。穿刺デバイス1は、例えばEUS-BDの手技において、バイパス接続すべき管腔臓器(例えば胃や肝臓)の周壁に針部材10の先端を穿通させて穿刺孔を形成し、その穿刺孔を介して、管腔臓器間にガイドワイヤを挿通する際等に用いられる。穿刺デバイス1は、アウターシース30(及びアウターシース30の内腔内に組み込まれているインナーシース20、針部材10)が不図示の内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通され、操作部40を操作することにより、アウターシース30が内視鏡の処置具挿通チャンネルに対して軸方向にスライド(相対移動)可能に構成されている。穿刺デバイス1の先端部は内視鏡の処置具挿通チャンネルの先端から突出する。
 インナーシース20は、可撓性を有する細長い管状部材であり、その内腔には針部材10が挿通されている。インナーシース20の内径は、針部材10がインナーシース20の内腔内を軸方向に摺動可能(相対移動可能)なように、針部材10の外径と同等かやや大きく形成されている。また、インナーシース20の外径は、インナーシース20が後述するアウターシース30の内腔内を軸方向に摺動可能(相対移動可能)なように、アウターシース30の内径よりもわずかに小さく形成されている。
 インナーシース20を形成する材料については、その内腔内を針部材10が摺動することに耐え得る強度を有し、かつ生体適合性を有している限り、特に限定されるものではないが、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリスチレン、アクリル樹脂、フェノール樹脂、メラミン樹脂、ポリイミド、ポリアミド、ポリカーボネート、ポリエーテルサルフォン、ポリエーテルエーテルケトン、ポリテトラフルオロエチレン等の各種樹脂材料や、ポリスチレン系、ポリオレフィン系、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系、ポリブタジエン系等の各種熱可塑性エラストマーを使用することができる。これらのうち2種以上を組み合わせて使用することもできる。
 インナーシース20は、操作部40を操作することにより、アウターシース30に対して軸方向にスライド(相対移動)可能となっている。
 アウターシース30は、可撓性を有する細長い管状部材であり、その内腔にはインナーシース20が挿通されている。アウターシース30の内径は、インナーシース20がアウターシース30の内腔内を軸方向に摺動可能(相対移動可能)なように、インナーシース20の外径よりもわずかに大きく形成されている。アウターシース30の外径は、不図示の内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通可能な大きさとなっている。
 アウターシース30を形成する材料については、その内腔内をインナーシース20が摺動することに耐え得る強度を有し、かつ生体適合性を有している限り、特に限定されるものではないが、例えば、上記のインナーシース20を形成する材料として例示した材料を用いることができる。
 アウターシース30は、操作部40を操作することにより、内視鏡の処置具挿通チャンネルに対して軸方向にスライド(相対移動)可能となっている。
 操作部40は、例えば樹脂材料で形成された複数の部材から構成され、アウターシース30の基端部が固設される操作部本体41と、操作部本体41に対して摺動自在に設けられるスライダ部42とを有する。操作部40を構成する各部材は、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。
 操作部本体41は、全体としては細長い円筒形状を呈しており、内視鏡の処置具挿通チャンネルの入口に連結固定される接続部411と、接続部411の基端側に連結されたアウターシース長さ調整部412と、アウターシース長さ調整部412の基端側に連結されたインナーシース長さ調整部413とを備える。
 接続部411は、アウターシース長さ調整部412の目盛部4121の先端部に接着等の手段で固定されており、アウターシース30の基端部が固設される。接続部411は、内視鏡の処置具挿通チャンネルの入口に連結固定され、これにより穿刺デバイス1を内視鏡に固定することが可能となっている。
 アウターシース長さ調整部412は、内視鏡とアウターシース30との位置関係を調整するための機構であり、目盛部4121と、ストッパ4122とを有する。ストッパ4122は、目盛部4121に対して摺動自在に配置されている。目盛部4121はストッパ4122の配置位置を設定する際の指標となる複数の目盛を有し、各目盛は目盛部4121の外周面に各々所定間隔で配置されている。各目盛は、接続部411の先端からアウターシース30の先端までの長さを表している。
 インナーシース長さ調整部413は、アウターシース30とインナーシース20(及びインナーシース20の内腔内に組み込まれている針部材10)との位置関係を調整するための機構であり、目盛部4131と、ストッパ4132とを有する。ストッパ4132は、目盛部4131に対して摺動自在に配置されている。目盛部4131はストッパ4132の配置位置を設定する際の指標となる複数の目盛を有し、各目盛は目盛部4131の外周面に各々所定間隔で配置されている。各目盛は、アウターシース30の先端からのインナーシース20(及びインナーシース20の内腔内に組み込まれている針部材10)の突出長を表しており、例えば、数値「1」に対応する目盛の位置にストッパ4132を配置し、ネジを回して固定する。その状態でスライダ部42を先端側にスライドさせると、その目盛が示す長さ分(1cm)だけ、アウターシース30の先端からインナーシース20(及び針部材10)の先端を突出させることが可能となっている。
 スライダ部42は、全体としては細長い円筒形状を呈しており、使用者によって把持されるハンドル部421と、ハンドル部421の基端側に連結された、針部材10の基端部が固設される針固定部422とを備える。
 本実施形態に係る針部材10は、図2に示すように、先端が鋭利な針先111を有する中実構造の穿刺部11と、穿刺部11の基端側に設けられている軸部12とを備える。穿刺部11の長さは5~80mm程度であり、軸部12の長さは、穿刺デバイス1の用途等によって変動する。
 穿刺部11は、先端が三角に尖った略三角錐形状の針先111と、針先111と一体に形成されている円柱形状の基部112とを備え、基部112の基端側には軸部12に向かう方向(基端方向)に開口した挿入孔113が穿設されている。
 穿刺部11を形成する材料については、穿刺対象部位に針先111を穿通させて穿刺孔を形成できる程度の硬さと強度を有し、かつ生体適合性を有している限り、特に限定されるものではないが、例えば、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金、コバルトクロム合金等の金属材料を用いることができる。
 穿刺部11の針先111の最大外径は、針部材10をインナーシース20から引き抜く際に穿刺部11がインナーシース20に引っ掛からないよう、基部112の外径と同一かそれよりも小さい必要がある。
 軸部12は、径が全長に亘って略均一であり、略正円形状の断面を有するコア材121と、コア材121の外周面に配置された外層体122とを備える。外層体122の外径は穿刺部11の基部112の外径と略同一になっており、穿刺部11の基部12から外層体122の全体にかけての外周面が、インナーシース20の内周面に接するように、針部材10がインナーシース20の内腔に挿通されている。
 コア材121の先端部1211は、穿刺部11の基部112に形成された挿入孔113に挿入されている。これにより、コア材121の少なくとも一部(先端部1211)が穿刺部11の内部に位置するようになっている。コア材121の先端部1211は穿刺部11の基部112に対して公知の固定手段を用いて固定されていてもよい。コア材121を形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11を形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。コア材121は、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。このようにコア材121の少なくとも一部(先端部1211)が穿刺部11の内部に位置するように針部材10を構成することにより、単に穿刺部11と軸部12とを当接させて面で接合するよりも、両者を安定的に接合することができる。
 軸部12の外層体122は、複数のワイヤ(素線又は素線群)を螺旋状に撚ってコア材121の周囲に配置したワイヤロープである。外層体121を形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11を形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。外層体121は、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。外層体122としてワイヤロープを採用することにより、軸部12の外表面に凹凸を持たせることができ、その結果、インナーシース20の内周面との接地面積が少なくなり、針部材10の摺動性が向上する。
 穿刺部11の基端(穿刺部11の基部112の基端面)には、外層体122の先端(外層体122の先端面)が当接しており、穿刺部11の基端と外層体122の先端とは、接着剤、ロウ付け、圧接、YAGレーザ溶接等の公知の接合手段を用いて固着されている。
 以上説明した針部材10の軸部12のように、コア材121の外周面に外層体122を配置する構成であれば、コア材121の径と外層体122の厚みとを変化させることにより、軸部12の柔軟性を容易に調節することができるので、軸部12を穿刺部11よりも柔軟に形成することができ、その結果、高い穿刺性と安全性を有する穿刺デバイス1を提供することができる。
 また、コア材121の外周面に外層体122を配置する構成とすることにより、コア材121の径と外層体122の厚みとを変化させることで、穿刺部11の外径と軸部12の外径とを均一に構成(すなわち、針部材10の外径を全体的に均一に構成)することができる。その結果、インナーシース20内に針部材10(穿刺部11及び軸部12)が配置されている状態において、針部材10(穿刺部11及び軸部12)の外周とインナーシースの内周面との間に不要なクリアランス(隙間)がなくなるので、穿刺デバイス1を用いて穿刺するときに軸部12がインナーシース20内で撓む等の余計な動きをすることを抑制することができる。
 そして、軸部12が穿刺部11よりも柔軟に形成されていれば、穿刺デバイス1を用いて穿刺処置を行う際、内視鏡にアップアングルをかけた状態で針部材10が押し出されても、針部材10自体に曲がり癖がついて変形することを抑制できるため、穿刺対象部位に対して完全かつスムーズに穿孔を形成することができ、高い穿刺性と安全性を有する穿刺デバイス1を提供することができる。
<第2実施形態>
 第2実施形態に係る穿刺デバイス1Aは、第1実施形態に係る穿刺デバイス1の針部材10を、以下に説明する構造の針部材10Aとしたものである。インナーシース20、アウターシース30、操作部40の構造は第1実施形態に係る穿刺デバイス1と同じであるため、その説明を省略する。
 図3は第2実施形態に係る穿刺デバイス1Aの先端部の構造を示す説明図である。本実施形態に係る針部材10Aは、図3に示すように、先端が鋭利な針先111を有する中実構造の穿刺部11Aと、穿刺部11Aの基端側に設けられている軸部12Aとを備える。穿刺部11Aの長さは5~80mm程度であり、軸部12Aの長さは、穿刺デバイス1の用途等によって変動する。
 穿刺部11Aは、先端が三角に尖った略三角錐形状の針先111Aと、針先111Aと一体に形成されている円柱形状の基部112Aとを備え、基部112Aの基端側には軸部12Aに向かう方向(基端方向)に開口した挿入孔113Aが穿設されている。
 穿刺部11Aを形成する材料については、穿刺対象部位に針先111Aを穿通させて穿刺孔を形成できる程度の硬さと強度を有し、かつ生体適合性を有している限り、特に限定されるものではないが、例えば、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金、コバルトクロム合金等の金属材料を用いることができる。
 軸部12Aは、コア本体部1211Aよりもコア先端部1213Aの径が小さくなっている、略正円形状の断面を有するコア材121Aと、コア材121Aの外周面に配置された外層体122Aとを備える。外層体122Aの外径は穿刺部11Aの外径と略同一になっており、穿刺部11Aから外層体122Aの全体にかけての外周面が、インナーシース20の内周面に接するように、針部材10Aがインナーシース20の内腔に挿通されている。
 コア材121Aは、略円柱形状のコア本体部1211Aと、外径が漸減するテーパ形状(円錐台形状)を有するコアテーパ部1212Aと、コア本体部1211Aよりも小さい外径を有する略円柱形状のコア先端部1213Aとを備えている。コア本体部1211Aの外径は外層体122Aの内径と等しく、コア先端部1213Aの外径は穿刺部11Aの挿入孔113Aの内径と等しく形成されている。
 コア材121Aの先端部1213Aは、穿刺部11Aの挿入孔113Aに挿入されている。これにより、コア材121Aの少なくとも一部(先端部1211A)が穿刺部11Aの内部に位置するようになっている。コア材121Aの先端部1213Aは穿刺部11Aに対して公知の固定手段を用いて固定されていてもよい。コア材121Aを形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11Aを形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。コア材121Aは、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。
 軸部12Aの外層体122Aは、複数のワイヤ(素線又は素線群)を螺旋状に撚ってコア材121Aの周囲に配置したワイヤロープである。外層体121Aを形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11Aを形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。外層体121Aは、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。
 穿刺部11Aの基端には、外層体122Aの先端が当接しており、穿刺部11Aの基端と外層体122Aの先端とは、接着剤、ロウ付け、圧接、YAGレーザ溶接等の公知の接合手段を用いて固着されている。
 本実施形態に係る軸部12Aのように、コア材の先端部の径だけを全体の径に比して小さくし、外層体を薄く形成することにより、軸部全体の外径を維持しつつ、径が大きめのコア材を軸部に採用することができるようになるので、軸部に持たせる柔軟性の調整の自由度を高めることができる。
<第3実施形態>
 第3実施形態に係る穿刺デバイス1Bは、第1実施形態に係る穿刺デバイス1の針部材10を、以下に説明する構造の針部材10Bとしたものである。インナーシース20、アウターシース30、操作部40の構造は第1実施形態に係る穿刺デバイス1と同じであるため、その説明を省略する。
 図4は第3実施形態に係る穿刺デバイス1Bの先端部の構造を示す説明図である。本実施形態に係る針部材10Bは、図3に示すように、中空構造の穿刺部11Bと、穿刺部11Bの基端側に設けられている軸部12Bとを備える。穿刺部11Bの長さは5~80mm程度であり、軸部12Bの長さは、穿刺デバイス1の用途等によって変動する。
 穿刺部11Bは、軸線に沿って断面視正円形状の貫通孔114を有する略円筒形状の部材を、先端側を軸線に対して斜めに切断することによって刃面115が形成された形状を有する。
 穿刺部11Bを形成する材料については、穿刺対象部位に刃面115を穿通させて穿刺孔を形成できる程度の硬さと強度を有し、かつ生体適合性を有している限り、特に限定されるものではないが、例えば、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金、コバルトクロム合金等の金属材料を用いることができる。
 軸部12Bは、コア本体部1211Bよりもコア先端部1213Bの径が小さくなっている、略正円形状の断面を有するコア材121Bと、コア材121Bの外周面に配置された外層体122Bとを備える。外層体122Bの外径は穿刺部11Bの外径と略同一になっており、穿刺部11Bから外層体122Bの全体にかけての外周面が、インナーシース20の内周面に接するように、針部材10Bがインナーシース20の内腔に挿通されている。
 コア材121Bは、略円柱形状のコア本体部1211Bと、外径が漸減するテーパ形状(円錐台形状)を有するコアテーパ部1212Bと、コア本体部1211Bよりも小さい外径を有する略円柱形状のコア先端部1213Bとを備えている。コア本体部1211Bの外径は外層体122Bの内径と等しく、コア先端部1213Bの外径は穿刺部11Bの貫通孔114の内径と等しく形成されている。
 コア材121Bの先端部1213Bは、穿刺部11Bの貫通孔114に挿入されている。これにより、コア材121Bの少なくとも一部(先端部1211B)が穿刺部11Bの内部に位置するようになっている。コア材121Bの先端部1213Bは穿刺部11Bに対して公知の固定手段を用いて固定されていてもよい。コア材121Bを形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11Bを形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。コア材121Bは、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。
 軸部12Bの外層体122Bは、複数のワイヤ(素線又は素線群)を螺旋状に撚ってコア材121Bの周囲に配置したワイヤロープである。外層体121Bを形成する材料については、特に限定されるものではないが、例えば、穿刺部11Bを形成する材料と同じ金属材料を用いることができる。外層体121Bは、全てが同一の材料で形成されていてもよいし、部分的に異なる材料で形成されていてもよい。
 穿刺部11Bの基端には、外層体122Bの先端が当接しており、穿刺部11Bの基端と外層体122Bの先端とは、接着剤、ロウ付け、圧接、YAGレーザ溶接等の公知の接合手段を用いて固着されている。
 本実施形態に係る軸部12Bのように、コア材の先端部の径だけを全体の径に比して小さくし、外層体を薄く形成することにより、軸部全体の外径を維持しつつ、径が大きめのコア材を軸部に採用することができるようになるので、軸部に持たせる柔軟性の調整の自由度を高めることができる。
 また、本実施形態に係る穿刺部11Bのように、軸線に沿って貫通孔が形成されている中空構造の穿刺部とすることにより、穿刺対象部位の組織片の採取を行う生検針としての機能を穿刺部に持たせることが可能となる。
 以上、本発明に係る穿刺デバイスについて図面に基づいて説明してきたが、本発明は上記実施形態に限定されることはなく、種々の変更実施が可能である。例えば、上記実施形態においては、軸部12の外層体122に、複数のワイヤを螺旋状に撚って形成したワイヤロープを採用しているが、これに限られるものではなく、軸部12のコア材121に採用される材料を考慮しつつ、例えば金属材料や樹脂材料等によって形成されたチューブ体やコイル体を外層体122に採用し、軸部12の柔軟性が穿刺部11よりも高くなるようにしてもよい。
 また、穿刺部11と軸部12との接合に関し、穿刺部11の挿入孔113に挿入されているコア材121の先端部1211に対して、穿刺部11の外表面から当該先端部1211をレーザスポット溶接して接合強度を高めてもよいし、穿刺部11に外表面から溝を切り、その溝にコア材121の先端部1211を入れて埋設してもよい。
1、1A、1B 穿刺デバイス
 10、10A、10B 針部材
  11、11A、11B 穿刺部
   111、111A 針先
   112、112A 基部
   113、113A 挿入孔
   114 貫通孔
   115 刃面
  12、12A、12B 軸部
   121、121A、121B コア材
   122、122A、122B 外層体
 20 インナーシース
 30 アウターシース
 40 操作部

Claims (5)

  1.  先端が鋭利な針先を有する穿刺部と、
     前記穿刺部の基端側に設けられている軸部と、を備え、
     前記軸部が、コア材と、前記コア材の外周面に配置された外層体と、を備える、穿刺デバイス。
  2.  前記コア材の先端部が前記穿刺部の内部に位置している、請求項1に記載の穿刺デバイス。
  3.  前記コア材の先端部が前記穿刺部に形成されている挿入孔に挿入されている、請求項2に記載の穿刺デバイス。
  4.  前記穿刺部の基端と前記外層体の先端とが当接している、請求項1に記載の穿刺デバイス。
  5.  前記穿刺部の外径と前記軸部の外径とが略同一である、請求項1に記載の穿刺デバイス。
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Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN212281544U (zh) * 2019-03-22 2021-01-05 北京爱琳医疗科技有限公司 一种穿刺导入系统及其穿刺针
CN212490011U (zh) * 2019-12-31 2021-02-09 杭州德晋医疗科技有限公司 经导管途径的瓣膜缝线器械及其穿刺针
DE102019212203A1 (de) * 2019-08-14 2021-02-18 Richard Wolf Gmbh Lichtapplikatorsystem

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN212281544U (zh) * 2019-03-22 2021-01-05 北京爱琳医疗科技有限公司 一种穿刺导入系统及其穿刺针
DE102019212203A1 (de) * 2019-08-14 2021-02-18 Richard Wolf Gmbh Lichtapplikatorsystem
CN212490011U (zh) * 2019-12-31 2021-02-09 杭州德晋医疗科技有限公司 经导管途径的瓣膜缝线器械及其穿刺针

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