WO2022239820A1 - 炎症性疾患を治療又は予防するための抗ヒトｐｄ－１アゴニスト抗体及びこれを含有する医薬組成物 - Google Patents

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明夫 太田
正樹 但馬
春彦 鎌田
諭志 永田
健介 鈴木
崇恵 福島
陽介 徳丸
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    • C07K2317/94—Stability, e.g. half-life, pH, temperature or enzyme-resistance

Definitions

  • the present invention relates to PD-1 agonist-containing pharmaceutical compositions for treating or preventing inflammatory diseases.
  • Immune reactions have aspects in which inappropriate control leads to disease. If the immune response against pathogens such as bacteria and viruses that invade the body is insufficient, infectious diseases will occur, and conversely, if harmful immune responses against self tissues are established, autoimmune diseases will develop. In order to prevent falling into such a pathological state and to operate the system effectively, the immune system has a mechanism that activates the function of immune cells and promotes immune response, and a mechanism that suppresses the function. both mechanisms to reduce the immune response. Impairments in these endogenous regulatory mechanisms are also thought to contribute to diseases that result from insufficient or excessive immune responses.
  • CTLA-4 and PD-1 which are representative of such immunosuppressive mechanisms
  • anti-tumor immunity which had been suppressed until then, was activated, and the fact that it actually showed therapeutic effects.
  • these endogenous immune regulatory mechanisms have a great influence and are important targets for disease treatment by correcting imbalances in immune responses.
  • Non-Patent Document 1 Okazaki et al. Nat. Immunol., 2013
  • Non-Patent Document 2 Young et al. Cancer Immunol. Res., 2018
  • drugs such as anti-PD-1 antibodies in cancer treatment suggest that it is possible to regulate the strength of the immune response by controlling the function of PD-1.
  • PD-1 is expressed on immune cells such as activated T cells, and when ligand molecules such as PD-L1 and PD-L2 are expressed on the cell surface of the partner during antigen recognition, interaction with these Its known mechanism of action is to interfere with immune cell activation signals.
  • ligand molecules such as PD-L1 and PD-L2 are expressed on the cell surface of the partner during antigen recognition, interaction with these Its known mechanism of action is to interfere with immune cell activation signals.
  • Anti-PD-1 antibodies used in cancer therapy inhibit the binding of ligand molecules (as a result) to enhance immune function.
  • Potential PD-1 agonists are those that can induce PD-1 function by binding to 1.
  • the present invention explores the conditions necessary for antibodies against human PD-1 to have agonistic activity, establishes an agonistic antibody optimized based on the necessary conditions, and applies it as a therapeutic drug for human inflammatory diseases. With the goal.
  • the present inventors have found many anti-human PD-1 antibodies that target PD-1, an immunoregulatory molecule, and induce the immunosuppressive activity of PD-1, and prevent or treat inflammatory diseases in humans by this agonist activity. found possible antibodies. We examined the binding regions of these antibodies to human PD-1, and found that the activity exhibited by the antibodies varied depending on the binding region. Furthermore, we have found that binding to Fc receptors is required for the exertion of agonistic activity of anti-PD-1 antibodies, and that higher Fc receptor affinity is required for immunosuppression in humans. In addition, they found that by imparting ADCC activity to an anti-PD-1 agonist antibody, activated immune cells expressing PD-1 could be eliminated, and more desirable immunosuppressive activity could be obtained.
  • the present invention was completed based on these findings, and the gist thereof is as follows.
  • the antibody or functional fragment thereof according to (1) comprising the following (A) to (D): (A) the antibody heavy chain variable region of the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 20 and the antibody light chain variable region of the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 37 (B) the antibody heavy chain of the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 21 Variable region and antibody light chain variable region (C) of amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 37
  • (11) The antibody or functional fragment thereof according to (1) to (9), Further, an antibody or functional fragment thereof characterized by having improved affinity for human Fc ⁇ RIIB.
  • (12) The antibody or functional fragment thereof according to (1) to (9) or (11), Furthermore, an antibody or a functional fragment thereof characterized by having improved affinity for human Fc ⁇ RIIIA.
  • the improvement in affinity to human Fc ⁇ RIIB is 1.5 times or more compared to a reference antibody having the Fc region of human IgG1-K322A in an Fc receptor binding affinity measurement test using surface plasmon resonance technology. , preferably 2.0 times or more, more preferably 2.5 times or more, the antibody or functional fragment thereof according to (11) or (12).
  • the improvement in affinity to human Fc ⁇ RIIB is at least twice that of a reference antibody having the Fc region of human IgG1-K322A in a flow cytometer binding measurement test for human Fc receptor-expressing cell lines.
  • the antibody or functional fragment thereof according to (11) to (13) which is preferably 5-fold or more, more preferably 20-fold or more.
  • the improvement in affinity to human Fc ⁇ RIIIA is 1.5 times or more compared to a reference antibody having the Fc region of human IgG1-K322A in an Fc receptor binding affinity measurement test using surface plasmon resonance technology. , preferably 2.0 times or more, more preferably 2.5 times or more, and most preferably 4 times or more, the antibody or functional fragment thereof according to (12) or (13).
  • the improvement in affinity to human Fc ⁇ RIIIA is 1.5 times or more compared to a reference antibody having the Fc region of human IgG1-K322A in an Fc receptor binding affinity measurement test using a flow cytometer, preferably The antibody or functional fragment thereof according to (12) to (15), which is 2.0 times or more, more preferably 4.0 times or more, and most preferably 5 times or more.
  • the amino acid modification is G236D/H268D, S239D/H268D, S239D/H268D/L328Y/I332E, G236D/H268D/K322A, S239D/H268D/K322A, S239D/S267G/H268D/K322A, G236D/E296A /K322A ⁇ S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E ⁇ S239D/H268D/E293A/K322A ⁇ S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y ⁇ S239D/S267G/H268D/K322A/I332E ⁇ S239D/H268D/K322A/L328Y ⁇ S239D/K322A/I332E ⁇ S239D/H268D/K322A/L328
  • the antibody or functional fragment thereof according to any one of (12) to (23), which is "defucosylated”.
  • a vector comprising the nucleic acid of (25).
  • a host cell comprising the nucleic acid of (25).
  • a pharmaceutical composition comprising the antibody or functional fragment thereof according to any one of (1) to (24) and a pharmaceutically acceptable carrier.
  • the present invention makes it possible to treat or prevent inflammatory diseases.
  • This specification includes the contents described in the specifications and/or drawings of the Japanese patent application, Japanese Patent Application No. 2021-81913 and Japanese Patent Application No. 2021-86534, which are the basis of the priority of this application.
  • a system for evaluating cytokine production suppression activity of T cells by PD-1 stimulation A system for evaluating cytokine production suppression activity of T cells by PD-1 stimulation.
  • A Schematic diagram of the evaluation system using DO11.10 T-cell hybridomas expressing human PD-1 (hPD-1) and IIA1.6 B-cell lymphoma cells.
  • DO11.10 T-cell hybridomas are activated in response to OVA 323-339 peptide presented by MHC class II molecules (IA d ) of IIA1.6 cells, but activation is suppressed upon stimulation to PD-1. be done.
  • B Interaction with PD-L1 on IIA1.6 cells suppressed IL-2 production from DO11.10 T cell hybridomas expressing human PD-1. No suppression of IL-2 is observed when PD-1 or PD-L1 is not expressed.
  • Anti-human PD-1 antibodies were screened using their inhibitory activity against IL-2 production as an index.
  • (B) As a result of the evaluation, about 30 clones with immunosuppressive activity were obtained, ranging from those with high activity to those with low activity. The graph shows only clones with immunosuppressive activity among these anti-human PD-1 antibodies. Activity comparison of anti-human PD-1 agonist antibodies. Of the anti-human PD-1 antibodies found to have immunosuppressive activity, those with relatively high activity were selected and their IC50 values were determined.
  • (A) #6, 7 groups (antibodies that bind to #6 and #7 regions), (B) #7 groups (antibodies that bind only to #7 regions), (C) #6, 8 groups ( Representative antibodies among the group of antibodies that bind to the #6 and #8 regions) are shown.
  • Commercially available antibodies (J116, MIH4) that have been found to have agonistic activity, as well as novel antibodies generated by immunizing mice with human PD-1, are all mouse IgG. Based on these antibody concentration-dependent suppression curves of IL-2 production, the concentration at which 50% suppression was achieved was determined, with no IL-2 production as 0%. Correlation of activity and binding site of anti-human PD-1 antibodies.
  • a new class of anti-human PD-1 antibodies with different binding regions from known antibody classes including PD-1 blocking antibodies such as nivolumab was obtained.
  • the antibody group is one in which substitution of the #7 region results in no binding, or substitution of either the #7 region or the #6 region results in no binding, each of which the #7 region is important for binding.
  • the #7 only antibody group includes known antibodies such as 949 and J116, but the antibodies of the present invention are human PD-1 Arg143 point mutants such as R143A and R143V, mouse PD-1-human #7 region While retaining the ability to bind to the substitution (Mouse PD-1 (hu38-48)), the known antibody had significantly reduced binding to these point mutants and substitutions.
  • substitution of the #1 region abolishes binding (HM292, HM297, HM330, HM624)
  • substitution of the #1 region reduces binding (HM698, HM634, HM643), or those that maintained binding even when the #1 region was substituted (HM647, HM654).
  • Human PD-1 knock-in mice were sensitized with house dust mite antigen (HDM) and allergic asthma was induced by intranasal administration of the same antigen one week later. Infiltration of inflammatory cells into the alveoli was examined by collecting bronchoalveolar lavage fluid 7 days after the start of daily intranasal administration of HDM.
  • HDM house dust mite antigen
  • BD Induction of allergic asthma increased the total number of infiltrated inflammatory cells (B), among which eosinophils (C) and CD4 + T cells (D) were the majority.
  • prophylactic administration of an anti-human PD-1 agonist antibody to this model of inflammation suppressed the infiltration of eosinophils and CD4 + T cells into the alveoli.
  • HM266 was administered only once (HM266 (x1)) 3 days after the induction of inflammation in the lung tissue to observe the therapeutic effect, the infiltration of inflammatory cells into the alveoli was suppressed.
  • HM266 was administered only once (HM266 (x1)) 3 days after the induction of inflammation in the lung tissue to observe the therapeutic effect, the infiltration of inflammatory cells into the alveoli was suppressed.
  • Admitted Anti-inflammatory effect of anti-human PD-1 agonist antibody against allergic asthma and suppression of Th2-type immune response.
  • Allergic asthma was induced according to the same schedule as in FIG. 6, and bronchoalveolar lavage fluid and lung tissue were collected. Cytokine production from CD4 + T cells that infiltrated into the alveoli (A) or lung tissue (B) was examined by intracellular staining. , IL-5, IL-10 and IL-13 producing cells were observed. The blood mite antigen-specific IgE concentration (C) was also significantly decreased by HM266 administration. A similar trend was also observed when HM266 was administered only once (HM266 (x1)) 3 days after the start of inflammation induction in the lungs, suggesting the usefulness of anti-human PD-1 agonist antibody for the treatment of allergic diseases. was done.
  • EAE experimental encephalomyelitis
  • Acute GVHD was induced by transferring splenocytes from C57BL/6 human PD-1 knock-in mice (donor) into BDF1 mice (recipient).
  • donor C57BL/6 human PD-1 knock-in mice
  • BDF1 mice BDF1 mice
  • HM266, HM242, HM297 and HM268 were administered prophylactically to this inflammation model, the donor cell ratio (CD) and the donor-derived CD8 + cell ratio (EF) in the spleen and liver two weeks after induction was also significantly suppressed. From the above, it was suggested that the anti-human PD-1 agonist antibody could be applied to the treatment of inflammatory diseases.
  • a chimeric antibody (human Fc chimeric antibody) having a mouse-derived Fab region and a human IgG1-K322A Fc region was prepared by selecting an anti-human PD-1 agonist antibody having high activity from the obtained anti-human PD-1 agonist antibodies.
  • A Since a human Fc region was used, agonistic activity was assessed using a human Fc ⁇ RIIB-expressing cell line.
  • B Agonist activity and physical property evaluation of human Fc chimeric antibody.
  • ⁇ indicates an antibody for which no abnormal band was detected
  • x indicates an antibody for which an abnormal band such as a heavy chain dimer was detected.
  • Differences were observed among the clones, and HM242, HM268 and HM297 in particular exhibited high agonist activity and good physical property profiles.
  • Humanization of anti-human PD-1 agonist antibody and bioactivity/physical property profile test Agonist activities of humanized (A) HM242, (B) HM297, (C) HM268 are shown and the physical property profiles are shown in Tables 1-3.
  • % Identical with human sequence means the homology (%) when comparing the antibody sequence excluding CDRs with the human germline-derived antibody sequence. do.
  • Several antibodies HM242-C3, HM242-D3, HM297-H5 and HM268-K8 that maintain high agonist activity and exhibit favorable physical property profiles, while some antibodies have decreased agonist activity and stability due to humanization was gotten. Effect of a humanized anti-human PD-1 agonist antibody in an evaluation system using human primary cultured cells.
  • a humanized anti-human PD-1 agonist antibody having a humanized Fab region and a human IgG1-K322A Fc region exhibits a T-cell suppressive effect in an evaluation system composed only of human primary cultured cells.
  • MLR mixed lymphocyte reaction
  • PBMC peripheral blood mononuclear cell
  • CTLA-4-Ig was added as a positive control.
  • T cell suppressive activity was evaluated using the amount of IFN- ⁇ production in the supernatant as an index.
  • Antibodies did not show significant inhibition.
  • the agonistic activity of anti-human PD-1 agonistic antibodies is dependent on Fc receptors, especially Fc ⁇ RIIB.
  • the IL-2 production inhibitory activity of the humanized anti-human PD-1 agonist antibody was examined using the same evaluation system as in FIGS. 3 and 12 .
  • the IIA1.6 cells used here express human Fc ⁇ RIA, Fc ⁇ RIIA (H131), Fc ⁇ RIIA (R131), Fc ⁇ RIIB, Fc ⁇ RIIIA (F158), and Fc ⁇ RIIIA (V158) at similar high levels.
  • humanized anti-human PD-1 agonist antibody inhibited IL-2 production. It showed the highest IL-2 production inhibitory activity when cells were used. When Fc ⁇ RIA-expressing cells were used, antibody addition increased IL-2 production. These results suggested that the humanized anti-human PD-1 agonistic antibody exhibited the highest agonistic activity especially in the presence of Fc ⁇ RIIB. The exertion of agonistic activity of anti-human PD-1 antibodies depends on the expression level of Fc receptors. In the evaluation system shown in FIG.
  • Affinity (K D value) of Fc region variants to human Fc ⁇ RIIB The affinity of human IgG1 Fc region variants such as X2-K, X3-KS, and X4-K for human Fc ⁇ RIIB was improved by 2.18- to 9.83-fold compared to IgG1-K322A. Improving affinity to human Fc ⁇ RIIB by modifying the Fc region.
  • B Affinity of Fc region variants to human Fc ⁇ RIIB (GMFI).
  • the affinity of human IgG1 Fc region variants such as X2-K, X3-KS, and X4-K for human Fc ⁇ RIIB was improved by 2.92 to 84.8 times compared to IgG1-K322A having the same Fv region.
  • DF represents a defucosylation. Improving affinity to human Fc ⁇ RIIB by modifying the Fc region.
  • C Correlation between the affinity (GMFI) of the Fc region variants for human Fc ⁇ RIIB and the agonist activity (IC50: ng/ml). Each plot represents an antibody described in Figure 17B. When the Fv region was immobilized, the higher the affinity of the Fc region for human Fc ⁇ RIIB, the higher the agonist activity tended to be.
  • HM266 Fc region-engineered chimeric antibodies were prepared and their agonist activity was evaluated.
  • PD1AB-6 and 949 which are known anti-human PD-1 agonist antibodies, showed only weak agonist activity,
  • Each Fc region variant with improved affinity for human Fc ⁇ RIIB exhibited high agonist activity.
  • a chimeric antibody having the HM266 Fab region and the Fc regions of various Fc region variants, and a chimeric antibody with IgG1-K322A, CTLA-4-Ig, were evaluated in the MLR system of CD4 + T cells and CD19 + B cells.
  • the chimeric antibody with improved affinity for human Fc ⁇ RIIB by having the Fc region variant Fc region has greatly improved T cell suppression activity compared to the original IgG1-K322A, CTLA-4-Ig exhibited an anti-inflammatory effect superior to Anti-inflammatory action of a humanized anti-human PD-1 agonist antibody in an evaluation system using human cells.
  • a humanized antibody combining the selected humanized Fab region see FIG.
  • Antibodies with X2-K Fc regions have low ADCC activity
  • X3-KS antibodies have the same ADCC activity as IgG1-K322A
  • X4-K antibodies and defucosylated X3-KS have high ADCC activity. had activity.
  • CD4 + T cells that were activated and proliferated upon stimulation of human PBMC with tetanus toxin were monitored by the decline of carboxyfluorescein succinimidyl ester (CFSE) fluorescence in CD4 + T cells.
  • CFSE carboxyfluorescein succinimidyl ester
  • HM266 suppressed the time-dependent increase in phosphorylated ERK positive rate in DO11.10. From the above, it was suggested that the anti-human PD-1 agonist antibody suppresses downstream signaling of the T cell receptor.
  • BD In the PD-1 agonist activity in vitro evaluation system in Fig. 3, administration of J116, which showed weaker activity than HM266, suppressed the total number of inflammatory cells (B) infiltrating the tissue, especially eosinophils. Infiltration was significantly suppressed (C), but CD4 + T cell infiltration was not significantly suppressed (D).
  • B total number of inflammatory cells
  • C CD4 + T cell infiltration was not significantly suppressed
  • Acute GVHD was induced by transferring splenocytes from C57BL/6 human PD-1 knock-in mice (donor) into BDF1 mice (recipient).
  • A Diagram showing human PD-1 expression on CD4 + or CD8 + T cells in donor-derived cells (H-2K b+ H-2K d ⁇ ). In GVHD-induced mice, 61.7% of donor-derived CD4 + T cells and 49.5% of donor-derived CD8 + T cells were positive for human PD-1. Induction of acute GVHD in mice and anti-inflammatory effects of anti-human PD-1 agonistic antibodies.
  • B-D AST (B), ALT (C), IFN- ⁇ (D) in mouse plasma 2 weeks after induction.
  • Plasma ALT, AST and IFN- ⁇ were elevated by GVHD induction, but these elevations were markedly suppressed by prophylactic administration of HM266, HM242, HM297 and HM268.
  • T cell-dependent antibody responses were induced in C57BL/6 human PD-1 knock-in mice by intraperitoneal administration of 4-hydroxy-3-nitrophenylacetylovalbumin (NP-OVA) antigen with alum adjuvant.
  • NP-OVA 4-hydroxy-3-nitrophenylacetylovalbumin
  • HM266 administration suppressed the proportion of Tfh cells (A), germinal center B cells (B), class-switched B cells (C), and plasma cells (D) in the mouse spleens 10 days after antigen administration.
  • A germinal center B cells
  • C class-switched B cells
  • D plasma cells
  • E Further analysis of plasma antibody titers 7 days after antigen administration revealed that low-affinity IgG antibody titers (anti-NP25 IgG) and high-affinity IgG/IgM antibody titers (anti-NP2 IgG or IgM) were suppressed.
  • F low-affinity IgG antibody titers
  • IgM high-affinity IgG/IgM antibody titers
  • anti-human PD-1 agonist antibody administration may suppress antibody class switching and affinity maturation.
  • Induction of chronic GVHD/lupus-like symptoms in mice and anti-inflammatory effects of anti-human PD-1 agonistic antibodies Spleen cells from C57BL/6 human PD-1 knock-in mice (donors) were depleted of CD8 + cells and then transferred into BDF1 mice (recipients) to induce chronic GVHD/lupus-like symptoms. After cell transfer, donor-derived Tfh cells (A), recipient-derived germinal center B cells (B), class-switched B cells (C), and plasma cells (D) were significantly increased in the recipient spleen.
  • HM242 or CTLA-4-Ig Prophylactic administration of HM242 or CTLA-4-Ig to this inflammation model suppressed the increase in the number of these cells.
  • "-" represents recipient mice not transfected with donor cells.
  • Spleen cells from C57BL/6 human PD-1 knock-in mice (donors) were depleted of CD8 + cells and then transferred into BDF1 mice (recipients) to induce chronic GVHD/lupus-like symptoms. After cell transfer, significant increases in blood IL-21 concentration (E) and anti-dsDNA antibody titer (F) were confirmed.
  • E blood IL-21 concentration
  • F anti-dsDNA antibody titer
  • HM242 or CTLA-4-Ig When HM242 or CTLA-4-Ig was administered prophylactically to this inflammation model, the increase in blood anti-dsDNA antibody was suppressed. From the above, it was suggested that the anti-human PD-1 agonist antibody could be applied to the treatment of inflammatory diseases in which autoantibody production is seen.
  • a chimeric antibody between the HM266 Fab region and the Fc region of various Fc region variants, and a chimeric antibody with the Fc region of IgG1-K322A and IgG4-S228P were used for CD4 + T cells and THP-1, a human monocytic cell line.
  • IFN- ⁇ production was used as an index for evaluation.
  • THP-1 in which the human Fc ⁇ RIIB gene was artificially introduced and highly expressed, the chimeric antibody between the Fab region of HM266 and the Fc region of IgG1-K322A and IgG4-S228P exhibited immunity equivalent to or higher than that of known antibodies. It showed inhibitory activity (A).
  • THP-1 which expresses endogenous Fc ⁇ RIIB without transfection
  • chimeric antibodies of IgG1-K322A and IgG4-S228P and known antibodies did not show immunosuppressive activity, but had affinity for human Fc ⁇ RIIB.
  • Each Fc region variant with improved potency exhibited high immunosuppressive activity (B).
  • the chimeric antibody with improved affinity for human Fc ⁇ RIIB due to the modified Fc region had significantly improved T cell suppressive activity compared to the original IgG1-K322A.
  • Antibody whose Fc region is X2 type has low ADCC activity, and antibody whose Fc region is X3 type or X4 type has high ADCC activity equivalent to or higher than that of IgG1-K322A type.
  • the Fc region variant based on the Fc region of IgG4-S228P had improved ADCC activity compared to IgG4-S228P, but not as much as IgG1-K322A type, X3 and X4 types.
  • Suppressive effect of humanized anti-human PD-1 agonist antibody on activation of antigen-specific T cells was evaluated using IFN- ⁇ produced by stimulation of human PBMC with tetanus toxin as an index.
  • humanized anti-human PD-1 agonist antibody suppressed IL-21 production by Tfh-like cells.
  • RA Rheumatoid arthritis
  • SLE systemic lupus erythematosus
  • C, D patient-derived PBMCs were cultured in the presence of autoantigens, and CD4 + T cell proliferation (A, C) and IFN- ⁇ Production (B, D) was used as an index for evaluation.
  • the humanized anti-human PD-1 agonist antibody showed an inhibitory activity equal to or greater than that of CTLA-4-Ig against the activation of patient-derived cells against autoantigen stimulation. Improving affinity to human Fc ⁇ RIIB by modifying the Fc region.
  • Affinity K D value
  • the affinity of the human IgG1 Fc region variant to human Fc ⁇ RIIB was improved by 2.34- to 8.65-fold compared to IgG1-K322A.
  • B Affinity of Fc region variants to human Fc ⁇ RIIB (GMFI). The affinity of the human IgG1 Fc region variant to human Fc ⁇ RIIB was 26.1 to 180 times higher than that of IgG1-K322A. Improving affinity to human Fc ⁇ RIIIA by modifying the Fc region.
  • A Affinity (K D value) of Fc region variant to human Fc ⁇ RIIIA (V158).
  • the affinity of human IgG1 Fc region variants such as X4-K, X3-KS-DF, X3-K, X3-KSI, X3-KI, and X3-KE to human Fc ⁇ RIIIA is determined by IgG1 with the same Fv region It was 1.92 to 6.98 times better than -K322A. Improving agonistic activity by modifying the Fc region.
  • IIA1.6 cells with low expression of human Fc ⁇ RIIB, 3.7C6 and Antibody 1, which are known anti-human PD-1 agonist antibodies, showed only weak agonistic activity, but improved affinity to human Fc ⁇ RIIB
  • Each of the Fc region variants that were modified showed high agonist activity.
  • Anti-inflammatory action of a humanized anti-human PD-1 agonist antibody in an evaluation system using human cells A humanized antibody obtained by combining the humanized Fab region of HM268-K8 and the Fc region of a modified human Fc region was evaluated in the MLR system of CD4 + T cells and CD19 + B cells in the same manner as in FIG. As a result, the Fc region-engineered humanized antibodies with improved Fc ⁇ RIIB affinity exhibited a stronger T-cell inhibitory effect than CTLA-4-Ig, suggesting that these humanized antibodies inhibit human T-cell function. It was suggested that it could show a strong anti-inflammatory effect. ADCC activity of humanized anti-human PD-1 agonist antibodies.
  • Antibodies with X3-KSL and X3-KL Fc regions had low ADCC activity, while antibodies with X3-KSI and X3-KI and X3-KS-DF had high ADCC activity.
  • Suppressive effect of humanized anti-human PD-1 agonist antibody on activation of antigen-specific T cells Similar to FIG. 21, CD4 + T cells that were activated and proliferated when human PBMC were stimulated with tetanus toxin were monitored by the decrease in CFSE fluorescence in CD4 + T cells. Data show the percentage of CD4 + T cells whose CFSE fluorescence intensity is attenuated by cell proliferation.
  • Antibodies that showed high ADCC activity in FIG. 39 exhibited particularly high antiproliferative effects.
  • CTLA-4-Ig did not show any antiproliferative effect when donor-derived cells different from those used in FIG. 21 were used.
  • the present invention provides an agonistic antibody against human PD-1 (anti-human PD-1 agonistic antibody) or a functional fragment thereof, which binds to the #7 region of human PD-1 represented by SEQ ID NO:9.
  • a characterized antibody or functional fragment thereof is provided.
  • the anti-human PD-1 agonistic antibody is an antibody that binds to human PD-1 and activates the same intracellular signaling system as human PD-L1 in the human body.
  • the activity to suppress IL-2 produced from T cells in an antigen-stimulation-dependent manner is selected as an indicator. (see examples below).
  • the antibody or functional fragment thereof of the present invention binds only to the #7 region of human PD-1 (the region from the 38th amino acid to the 48th amino acid in the amino acid sequence of SEQ ID NO: 1, SEQ ID NO: 9). Further, the #6 region of human PD-1 (the region from the 109th amino acid to the 120th amino acid in the amino acid sequence of SEQ ID NO: 1, SEQ ID NO: 8), #1 region (SEQ ID NO: 1 Although it may bind to the region from the 129th amino acid to the 139th amino acid of the amino acid sequence of (SEQ ID NO: 3), etc., it preferably binds only to the #7 region of human PD-1.
  • An anti-human PD-1 antibody can be defined as binding to the #7 region of human PD-1, where binding to the #7 region varies from binding to other regions of human PD-1, etc. are independently determined. Binding to regions other than the #7 region of human PD-1 is similarly defined.
  • the accession database and accession number for the amino acid sequence of human PD-1 is NCBI accession number: NP_005009.2, and the accession database and accession number for the amino acid sequence of mouse PD-1 is NCBI accession number: NP_032824.1.
  • the antibody or functional fragment thereof of the present invention is also a mouse PD-1 substitute (Mouse PD-1 (hu38-48 )) and/or human PD-1 in which arginine at position 143 of human PD-1 is mutated to alanine (R143A point mutant).
  • the binding ability (binding affinity) of the antibody of the present invention or a functional fragment thereof to human PD-1 has an equilibrium dissociation constant (K D ) of 10 ⁇ 7 M or less, preferably 10 ⁇ 8 M It is below.
  • K D equilibrium dissociation constant
  • the equilibrium dissociation constant can be measured by surface plasmon resonance (SPR) method. It can also be determined by flow cytometry.
  • CDRs are described, for example, in Kabat (J Exp Med. 1970; 132: 211-50), Chothia (J Mol Biol. 1987; 196: 901-17), IMGT (Dev Comp Immunol. 2003; 27: 55-77) and Paratome ( PLoS Comput Biol. 2012; 8: e1002388), preferably by Kabat's method.
  • HM242, HM266, HM268 and HM297 are mouse anti-human PD-1 antibodies exhibiting PD-1 agonistic activity generated by immunizing mice with human PD-1.
  • the antibody of the present invention preferably has a heavy chain variable region containing heavy chain CDRs 1-3 and a light chain variable region containing light chain CDRs 1-3 as shown in Table I below.
  • the heavy chain CDRs 1-3 and light chain CDRs 1-3 are at least 85%, 85-90%, 90-95%, 95-97% total CDRs relative to the sequences shown in Table I below. % or 97% or more identity. The identity of two sequences can be determined using BLAST.
  • variable regions (Fv) of the antibodies of the present invention are antibodies derived from non-human animals (e.g., mice, rabbits, rats, hamsters, guinea pigs, goats, sheep, donkeys, llamas, camels, chickens, ostriches, sharks, etc.). or humanized antibody heavy and/or light chain Fv regions derived from non-human animals.
  • Humanization can be performed, for example, by grafting the CDRs of the VH and VL of a non-human animal-derived antibody into the VH and VL frameworks of a human antibody (Nature, 332, 323-327, 1988). Humanization may be one in which the CDR sequence is maintained. Antigen-binding may be improved by identifying the amino acid residues involved in , and substituting them with non-humanized antibody amino acid residues (MABS, 8(7), 1302-1318 2016).
  • VH region An example of the sequence of the heavy chain variable region (VH region, positions 1 to 117, according to EU numbering, hereinafter the same) of a mouse-derived antibody that exhibits PD-1 agonistic activity and an example of the humanized VH region sequence is shown in Table II below.
  • Table II Sequences of heavy chain variable regions (VH regions) of HM242, HM266, HM268 and HM297 and sequences of humanized VH regions of HM242, HM266, HM268 and HM297
  • VL region An example of the light chain variable region (VL region, positions 1-107) and humanized VL region sequences of murine-derived antibodies exhibiting PD-1 agonistic activity is shown in Table III below.
  • the antibodies of the present invention may have improved affinity for human Fc receptors, and the Fc receptors are preferably Fc ⁇ receptors, more preferably Fc ⁇ RII, and more preferably Fc ⁇ RIIB. preferable.
  • the affinity of the antibody of the present invention for human Fc receptors can be determined by a binding measurement test for human Fc receptor-expressing cell lines using a flow cytometer, and an Fc receptor binding affinity using surface plasmon resonance technology using Biacore 8K (Cytiva). It can be evaluated by a property measurement test.
  • the improvement of the affinity of the antibody of the present invention for human Fc receptors may be evaluated by any of these methods, preferably by a flow cytometer, and evaluated by both of these methods.
  • the affinity of the antibody of the present invention for human Fc ⁇ RIIB when measured by a human Fc ⁇ RIIB binding affinity measurement test using surface plasmon resonance technology, has an equilibrium dissociation constant for an antibody having the Fc region of human IgG1-K322A (reference antibody) (K D ) ratio, the antibodies of the invention have an affinity greater than or equal to 1.5-fold that of the reference antibody, preferably greater than or equal to 2-fold that of the reference antibody, more preferably It has an affinity greater than or equal to 2.5 times that of the reference antibody (see Examples below).
  • Affinity of the antibody of the present invention to human Fc ⁇ RIIB when measured by a binding measurement test for human Fc ⁇ RIIB-expressing cell lines using a flow cytometer, GMFI against an antibody having the Fc region of human IgG1-K322A (reference antibody) It can be expressed as a ratio.
  • the antibody of the present invention exhibits a GMFI that is at least twice that when a reference antibody having the same Fv region is added, which is preferable. shows a 5-fold or greater GMFI, more preferably a 20-fold or greater GMFI.
  • the antibodies of the present invention may have improved affinity for human Fc ⁇ RIIIA.
  • Affinity of the antibody of the present invention to human Fc ⁇ RIIIA, when measured by human Fc ⁇ RIIIA (V158) binding affinity measurement test using surface plasmon resonance technology, to an antibody having the Fc region of human IgG1-K322A (reference antibody) can be expressed as an equilibrium dissociation constant (K D ) ratio
  • the antibodies of the invention have an affinity of 1.5 times or more that of the reference antibody, preferably 2 times or more of the affinity of the reference antibody, More preferably, it has an affinity that is 2.5 times or more that of the reference antibody, and even more preferably, it has an affinity that is 4 times or more (see Examples below).
  • the affinity of the antibody of the present invention for human Fc ⁇ RIIIA is measured by a binding measurement test for human Fc ⁇ RIIIA (V158)-expressing cell lines using a flow cytometer. ) can be expressed as the GMFI ratio.
  • the GMFI without antibody addition is about 10 and the GMFI with reference antibody addition is 6000 to 15000, the antibody of the present invention exhibits a GMFI that is 1.5 times or more that with reference antibody addition having the same Fv region. , preferably 2-fold or more GMFI, more preferably 4-fold or more GMFI, still more preferably 5-fold or more GMFI.
  • the antibody of the present invention preferably has the Fc region of a human antibody (e.g., IgG1, IgG4, etc.), and the Fc region of the human antibody is a human Fc receptor (human Fc ⁇ RIIA, human Fc ⁇ RIIB, human Fc ⁇ RIIIA). Any one or more) is preferably an Fc region variant that has been modified to improve affinity. Affinity for human Fc receptors can be improved by modifying the Fc region (positions 216-447) of an antibody. In addition, defucose treatment of antibodies can also improve the affinity for human Fc receptors.
  • a human antibody e.g., IgG1, IgG4, etc.
  • the Fc region of the human antibody is a human Fc receptor (human Fc ⁇ RIIA, human Fc ⁇ RIIB, human Fc ⁇ RIIIA). Any one or more) is preferably an Fc region variant that has been modified to improve affinity.
  • Affinity for human Fc receptors can be improved by modifying the
  • SEQ ID NO: 47 An example of the amino acid sequence of the Fc region of human IgG1 is shown in SEQ ID NO: 47.
  • SEQ ID NO: 64 shows an example of the amino acid sequence of the Fc region of human IgG4.
  • positions 233, 234, 236 and 237 in the amino acid sequence of the Fc region of human IgG1 represented by SEQ ID NO: 47 , 238th, 239th, 267th, 268th, 271st, 296th, 323rd, 326th, 328th, 330th and 332nd preferably one or more mutations are introduced may be a combination of these.
  • mutations and defucosylation may be combined.
  • mutations e.g. 239/268/332, 239/267/268/328/332, 233/237/238/268/271/330, 267/328, preferably 239/268, 239/268/328 /332, 239/267/268, 239/267/268/332, 239/268/332, 233/237/238/268/271/330, 267/328, more preferably 239 /268/328/332, 233/237/238/268/271/330, or 267/328.
  • G at position 236 may be mutated to, for example, D, E, N, Q, F, H, I, K, L, M, P, R, S, T, V, W, Y, A, etc. Mutation to D, E, N, or Q is preferable, and mutation to D is more preferable.
  • H at position 268 may be mutated, for example, to D, E, N, Q, A, G, etc., preferably to D, E, N, Q, more preferably to D. .
  • S at position 239 may be mutated to, for example, D, E, N, Q, F, T, H, Y, G, L, etc., preferably D, E, N, Q, and more Preferably, it should be mutated to D.
  • L at position 328 may be mutated to, for example, Y, E, F, H, I, Q, W, D, T, S, M, A, V, N, H, etc., preferably Y, F, It is preferable to mutate to D, E, N, Q, and more preferably to Y.
  • I at position 332 may be mutated to, for example, E, D, F, L, R, S, T, D, N, Q, H, Y, A, M, etc., preferably to E, T, M It is preferable to mutate, more preferably to E. E at position 233 should be mutated to D, for example.
  • G at position 237 may be mutated to, for example, W, F, A, D, E, L, M, Y, etc., preferably D, E, and more preferably D. .
  • P at position 238 may be mutated to D, for example.
  • P at position 271 may be mutated to G, for example.
  • a at position 330 may be mutated, for example, to K, R, M, etc., preferably to R.
  • S at position 267 may be mutated to, for example, E, V, Q, A, L, etc., preferably to E or G, more preferably to G.
  • K at position 326 may be mutated to, for example, L, Q, N, M, D, S, T, A, and the like.
  • L at position 234 may be mutated to, for example, D, E, N, Q, T, H, I, V, F, W, Y, and the like.
  • V at position 323 may be mutated to, for example, I, L, M, or the like.
  • Y at position 296 may be mutated to D, for example.
  • CDC complement-dependent cytotoxicity
  • Combinations of mutations to be introduced into the Fc region of human IgG1 are G236D/H268D, S239D/H268D, S239D/H268D/L328Y/I332E, G236D/H268D/K322A, S239D/H268D/K322A, S239D/S267G/H268D/K322A, G236D /H268D/E293A/K322A ⁇ S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E ⁇ S239D/H268D/E293A/K322A ⁇ S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y ⁇ S239D/S267G/H268D/K322A/I332E ⁇ S239D/H268D/K322A /L328Y, S239D/H268D/K
  • the combination of Fc region mutations When combining Fc region mutations of human antibodies with defucosylation, the combination of Fc region mutations has the same affinity for human Fc receptors, particularly human Fc ⁇ RIIIA, due to defucosylation. It may be improved by 1.5 times or more, preferably by 2 times or more, more preferably by 3 times or more, as compared to the antibody.
  • Preferred combinations of mutations and defucosylation include, but are not limited to, combinations of S239D/S267G/H268D/K322A and defucosylation.
  • any combination of S228P/G236D/Q268D, S228P/S239D/Q268D or S228P/S239D/Q268D/L328Y/I332E is preferable, more preferably S228P/S239D/Q268D or S228P/S239D/Q268D Any combination of /L328Y/I332E is good.
  • Fc region sequences of human IgG1 (WT, K322A) and IgG4 (WT, S228P) and Fc region variants introduced with mutations are shown in Table IV. [Table IV] Fc regions of human IgG1 (WT, K322A) and IgG4 (WT, S228P) and Fc region variants
  • the antibody of the present invention preferably has a high ratio of monomers having a four-chain structure consisting of two light chains and two heavy chains.
  • the monomer ratio can be measured by SEC-HPLC (see Examples below).
  • the monomer ratio is preferably 80% or more, more preferably 90% or more.
  • the antibody of the present invention may be further subjected to functional modifications other than those described above, such as amino acid mutation, subclass substitution, and sugar chain modification.
  • the antibody of the present invention preferably has ADCC activity equal to or higher than IgG1 or IgG1-K322A when the same Fv region is employed.
  • An antibody with high ADCC activity can exhibit a higher T cell suppressive effect upon antigen stimulation than an antibody with low ADCC activity.
  • ADCC activity is achieved, for example, using genetically modified Jurkat T cells expressing Fc receptors instead of effector cells, where signals from Fc receptors activate luciferase genes integrated downstream of the NFAT response element. The amount of luciferase produced by the reaction can be determined by measuring with a luminometer (see Examples below).
  • the antibody of the present invention is a non-human animal (e.g., mouse)-derived antibody (which exhibits PD-1 agonistic activity) in which the variable regions of each of the heavy and light chains are humanized Fab regions, human IgG1 or IgG4 It is preferable to have the Fc region of the Fc region variant of An example of the heavy and light chain amino acid sequences of preferred antibodies of the invention and the nucleic acid sequences encoding the same are shown in Table V below. Antibodies of the present invention may have the heavy chain sequence and/or light chain amino acid sequence shown in Table V below.
  • the heavy and light chains consist of sequences having at least 90%, 90-95%, 95-99%, or 99% or more identity to the amino acid sequences shown in Table V below. good.
  • Nucleic acids encoding antibodies of the present invention may also be nucleic acids encoding these heavy and light chain amino acid sequences, and may be modified from the nucleic acid sequences shown in Table V below according to the desired amino acid sequence.
  • the design of a nucleic acid sequence according to the desired amino acid sequence is known to those skilled in the art, and it is desirable that the nucleic acid sequence (codon) encoding each amino acid is optimized according to the desired amino acid sequence.
  • Antibodies of the present invention include, for example, HM242-C3-X3-K, HM242-C3-X3-KE, HM242-C3-X3-KI, HM242-C3-X3-KSI, HM242-C3-X4-K, HM242-D3 -X3-K, HM242-D3-X3-KE, HM242-D3-X3-KI, HM242-D3-X3-KS, HM242-D3-X3-KSI, HM242-D3-X4-K, HM268-K8-X3 -K, HM268-K8-X3-KE, HM268-K8-X3-KI, HM268-K8-X3-KS, HM268-K8-X3-KSI and HM268-K8-X4-K, HM242-C3-X3 -KI, HM242-C3-X3-KSI,
  • the functional fragment means, for example, a molecule having one or more of scFv, Fv, F(ab')2, Fab', Fab of the antibody of the present invention, and further binds to Fc receptors.
  • a drug for example, an antibody-drug conjugate of the antibody of the present invention and a drug, a polypeptide comprising the scFv of the antibody of the present invention and the scFv of an anti-Fc receptor antibody, or a fusion comprising the scFv of the antibody of the present invention and the Fc region
  • examples include, but are not limited to, proteins and the like.
  • the functional fragment has an Fc region, such as a fusion protein between the scFv of the antibody of the present invention and the Fc region
  • the Fc region is the Fc region variant of the Fc region described herein. is desirable.
  • the above-described protein improvement and optimization techniques can also be applied to functional fragments.
  • the antibodies and functional fragments thereof of the present invention can be produced as recombinant antibodies or functional fragments thereof by genetic engineering techniques. That is, DNA encoding the heavy chain and light chain genes of the antibody of the present invention or a functional fragment of the antibody of the present invention is synthesized, inserted into an expression vector (e.g., plasmid, bacteriophage, virus), and then By introducing into cells (eg, CHO cells, HEK cells, etc.) and culturing the host cells, recombinant antibodies or functional fragments thereof can be collected from the culture. In synthesizing the DNA encoding the antibody heavy and light chain genes or functional fragments, codon optimization is preferred.
  • an expression vector e.g., plasmid, bacteriophage, virus
  • the antibody heavy and light chain genes may be inserted into the same expression vector or separate expression vectors.
  • Expression vectors may have promoters, enhancers, polyadenylation signals, replication origins, selectable marker genes, secretion signal sequences, and the like, as required.
  • the ratio of the heavy chain gene to the light chain gene of the antibody inserted into the expression vector is preferably 1:1, but may be changed as appropriate to improve the expression level of the antibody.
  • Known methods such as the calcium phosphate method, the DEAE-dextran method, the microinjection method, the lipofection method, the electroporation method, the transduction method, the scrape loading method and the shotgun method can be used to introduce the recombinant expression vector into the host cell. can be used.
  • host cells introduced with the recombinant expression vector are cultured, recombinant antibodies or functional fragments thereof are produced in the culture. Appropriate culture conditions (medium, culture time, culture temperature, CO 2 concentration, etc.) can be appropriately set by those skilled in the art.
  • the produced antibody or functional fragment thereof utilizes isoelectric point, size, solubility (in water, organic solvent, etc.), affinity for certain substances (in the case of enzymes, substrate, coenzyme, etc.), etc. It can be recovered using a known protein separation/purification method.
  • 2-Deoxy-2-fluoro-L-fucose is added to the medium and cultured, or Fucosyltransferase 8 (FUT8)-deficient cells are used as host cells.
  • FUT8 Fucosyltransferase 8
  • the antibody or functional fragment thereof of the present invention exerts a stronger T cell suppressive effect than CTLA-4-Ig in mixed lymphocyte reaction (MLR) of human T cells and B cells, and suppresses functions of human T cells. (see Examples below).
  • MLR mixed lymphocyte reaction
  • inflammatory disease refers to a disease caused by excessive inflammation caused by wounds, chemicals, infection, or self-tissue recognition by immune cells. It includes autoimmune diseases and diseases classified as type I-IV allergies, such as Behçet's disease, systemic lupus erythematosus, lupus nephritis, cutaneous lupus erythematosus, chronic discoid lupus erythematosus, serum sickness, systemic sclerosis (systemic severe dermatitis, progressive systemic sclerosis), multiple sclerosis, scleroderma, polymyositis, dermatomyositis, periarteritis nodosa (polyarteritis nodosa), aortitis syndrome (Takayasu arteritis), malignant Rheumatoid arthritis, rheumato
  • the antibody or functional fragment thereof of the present invention can be used for inflammatory diseases, particularly diseases involving T cells or autoantibodies, such as systemic lupus erythematosus, lupus nephritis, multiple sclerosis, systemic sclerosis (systemic scleroderma). disease, progressive systemic sclerosis), multiple sclerosis, scleroderma, polymyositis, dermatomyositis, rheumatoid arthritis, Sjögren's syndrome, allergic granulomatous vasculitis, large angiitis, ANCA-associated vasculitis (e.g.
  • IgG4-related diseases e.g. primary sclerosing cholangitis, autoimmune pancreatitis, etc.
  • IgG4-related diseases e.g. primary sclerosing cholangitis, autoimmune pancreatitis, etc.
  • idiopathic thrombocytopenic purpura Graves' disease (Graves' disease (hyperthyroidism)), Hashimoto's disease, psoriasis, psoriatic arthritis, bullous pemphigoid, pemphigus, pemphigoid, alopecia areata , vitiligo, vitiligo vulgaris, Stevens-Johnson syndrome, fixed drug eruptions, neuromyelitis optica, inflammatory bowel disease (e.g., ulcerative colitis, Crohn's disease), asthma, acute and chronic graft-versus-host disease and/or Or it can be used for prophylaxis.
  • IgG4-related diseases e.
  • the present invention provides an agonistic antibody against human PD-1 (anti-human PD-1 agonistic antibody) or a functional fragment thereof, which binds to the #7 region of human PD-1 represented by SEQ ID NO:9.
  • a pharmaceutical composition is provided that includes the characterized antibody or functional fragment thereof and a pharmaceutically acceptable carrier.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be used as a medicament.
  • composition of the present invention can be administered to a subject (human or non-human animal) systemically or topically, orally or parenterally.
  • compositions of the present invention which may contain an effective amount of an anti-human PD-1 agonist antibody or functional fragment thereof, may be mixed, dissolved, emulsified, encapsulated, lyophilized, and pharmaceutically acceptable carriers. It is possible to formulate and manufacture by, for example.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be administered orally or parenterally, but a suitable formulation for oral administration is an anti-human PD-1 agonist antibody or a functional fragment thereof added with water, physiological Liquid formulations in which an effective amount is dissolved in a diluent such as saline, capsules, granules, powders or tablets containing an effective amount as solids or granules, suspensions in which an effective amount is suspended in a suitable dispersion medium.
  • a suitable formulation for oral administration is an anti-human PD-1 agonist antibody or a functional fragment thereof added with water, physiological Liquid formulations in which an effective amount is dissolved in a diluent such as saline, capsules, granules, powders or tablets containing an effective amount as solids or granules, suspensions in which an effective amount is suspended in a suitable dispersion medium.
  • a suitable dispersion for oral administration is an anti-human PD-1 agonist antibody or a functional fragment thereof
  • an anti-human PD-1 agonist antibody or a functional fragment thereof is combined with pharmaceutically acceptable solvents, excipients, binders, stabilizers, dispersants, etc., in a solution for injection (frozen (including dry formulations), suspensions, emulsions, creams, ointments, inhalants, suppositories, and the like.
  • a solution for injection frozen (including dry formulations), suspensions, emulsions, creams, ointments, inhalants, suppositories, and the like.
  • the anti-human PD-1 agonist antibody or functional fragment thereof is dissolved in an aqueous solution, preferably in a physiologically compatible buffer such as Hank's solution, Ringer's solution, or physiological saline buffer. can do.
  • the medicaments of the present invention can take such forms as suspensions, solutions, or emulsions in oily or aqueous vehicles.
  • an anti-human PD-1 agonist antibody or a functional fragment thereof may be produced in the form of powder, and an aqueous solution or suspension may be prepared using sterilized water or the like before use.
  • the anti-human PD-1 agonist antibody or functional fragment thereof can be powdered and made into a powder mix with a suitable base such as lactose or starch.
  • Suppository formulations can be prepared by mixing an anti-human PD-1 agonist antibody or functional fragment thereof with a conventional suppository base such as cocoa butter.
  • the pharmaceutical compositions can be formulated as sustained release preparations, such as encapsulated in polymer matrices.
  • Parenteral administration includes intravenous, intramuscular, subcutaneous, rectal, nasal, buccal and transdermal administration.
  • the dosage should be about 0.1 to 100 mg/kg (body weight) for an adult human once, or multiple doses at intervals of about 1 day to 6 months.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be used alone, antihistamines, antiallergic drugs, vasoconstrictive nasal drops, steroid drugs, low-molecular-weight immunosuppressants (cyclosporine, tacrolimus, etc.), antibody drugs (anti-IgE Antibody, anti-IL-4 antibody, anti-IL-5 antibody, anti-IL-6 antibody, anti-IL-13 antibody, anti-IL-4 receptor antibody, anti-IL-5 receptor antibody, anti-IL-22 antibody, anti-IL-25 antibodies, anti-IL-33 antibodies, anti-TNF ⁇ antibodies, anti-TSLP antibodies, anti-BAFF antibodies, etc.), recombinant soluble fusion proteins (CTLA-4-Ig, etc.), and other therapeutic agents.
  • CTLA-4-Ig recombinant soluble fusion proteins
  • Known antibodies include 949 (anti-human PD-1 antibody described in WO2011/110621, Fc region sequence is human IgG4-S228P), PD1AB-6 (PD1AB-6-IgG1-K322A described in WO2017/058859), PD1 -17 (anti-human PD-1 antibody described in WO2004/056875, Fc region sequence is IgG1), 3.7C6 (anti-human PD-1 antibody described in WO2020/247648, Fc region sequence is IgG1), Antibody 1 (anti-human PD-1 antibody described in WO2019/168745, Fc region sequence is IgG1) was produced by the following method.
  • the Sigma adjuvant system (S6322-1VL; Sigma-Aldrich) was used. Three days after the final immunization, spleen cells of the immune host were fused with P3U1 mouse myeloma cells to prepare hybridomas. Screening for hybridomas producing anti-human PD-1 antibodies was carried out by adding the culture supernatant of each hybridoma to HEK293 cells in which human PD-1 was forcibly expressed, and using R-phycoerythrin-labeled goat anti-mouse IgG as a secondary antibody.
  • Hybridomab' F(ab')2 fragment (115-116-146; Jackson ImmunoResearch) was used for staining, followed by analysis using a flow cytometer. Finally, the selected hybridomas were cloned by the limiting dilution method, and after high-density culture in a cell line bioreactor (Wheaton), the culture supernatant was treated with Ab-Capture ExTra (P-003-10; Protenova). Human PD-1 antibody was purified.
  • Antibody Sequence Sequencing For identification of the variable region sequence of the anti-human PD-1 antibody, frozen hybridomas were sent to Visicom Japan, Inc., and the contracted analysis service of Fusion Antibodies was used.
  • Humanization of the anti-human PD-1 antibody was performed by grafting the complementarity determining regions (CDRs) of the mouse antibody and the residues necessary to retain the CDR conformation of the mouse antibody into a human antibody framework. .
  • CDRs complementarity determining regions
  • a heavy chain expression vector was constructed using DNA encoding the heavy chain sequence and an expression vector (pcDNA3.4, Thermo Fisher Scientific).
  • a light chain expression vector was constructed using DNA encoding the light chain sequence and an expression vector (pcDNA3.4, Thermo Fisher Scientific). Mix the above two expression vectors so that the ratio of heavy chain and light chain is 1:1, and introduce 0.8 ⁇ g of DNA per 1 ml of culture medium into CHO cells using ExpiFectamine CHO Reagent (Thermo Fisher Scientific). did. ExpiCHO Feed and ExpiFectamine CHO Enhancer were added on the next day after transfection, and cultured at 32°C for 10 to 12 days.
  • a defucose derivative was obtained by adding 2-Deoxy-2-fluoro-L-fucose (2-DFF) to the culture medium to a final concentration of 10-1000 ⁇ M. Equivalent Fc ⁇ RIIIA affinities were observed at 2-DFF final concentrations ranging from 10 to 1000 ⁇ M. Purification of the defucosylated form was carried out in the same manner as above.
  • the purified antibody was suspended in sample buffer (with or without reducing agent), heated at 98°C for 3 minutes, and then run on a 4-15% MiniProtean TGX polyacrylamide gel (Bio-Protean). Rad) and electrophoresed at 200 V constant voltage for 30 minutes. Staining was performed with SYPRO Ruby Protein Gel Stain (Thermo Fisher Scientific) and analyzed with LAS500 (Cytiva).
  • the ratio of monomer contained in the sample was measured by SEC-HPLC.
  • the column was TSKgel G3000SWXL, 5 ⁇ m, 7.8 mm ⁇ 300 mm (TOSOH), and the mobile phase was a solution of 84.4 g of potassium dihydrogen phosphate and 66.2 g of dipotassium hydrogen phosphate dissolved in water to make 1000 ml. was diluted 10 times and used.
  • the monomer ratio was obtained by measuring the peak area of each sample solution by the automatic integration method and determining their ratio by the area percentage method.
  • Thermal stability of anti-human PD-1 antibody is measured by measuring the denaturation midpoint temperature (T m ) and denaturation onset temperature (T onset ), which are used as predictive indices. did.
  • a differential scanning calorimeter (Microcal PEAQ-DSC; Malvern Panalytical) was used for 400 ⁇ l of anti-human PD-1 antibody sample diluted to 0.1 mg/ml at a rate of 200°C/hr from 25°C to 100°C. The change in the amount of heat was obtained when the temperature was raised at .
  • PBS was used as a reference during measurement. The obtained data were subjected to baseline correction using buffer measurement results and fitting analysis using a non-two-state model to calculate the T m and T onset of the Fab, CH2, and CH3 regions.
  • PD-1 Binding Affinity Measurement Test Using Surface Plasmon Resonance Technique The binding affinity of each antibody to human PD-1 was measured using Biacore 8K (Cytiva).
  • Immobilization was carried out at a flow rate of 10 ⁇ l/min with an activating solution containing equal amounts of NHS and EDC for 7 minutes, at 5 ⁇ l/min with a immobilizing solution for 7 minutes, and at 10 ⁇ l/min with 1 M ethanolamine hydrochloride- It was carried out by pumping NaOH pH 8.5 for 7 minutes.
  • 1 ⁇ HBS-EP+buffer was used as the buffer for immobilization.
  • Human PD-1/PDCD1 Protein (PD-1) adjusted to 1 ⁇ g/ml in 1 ⁇ HBS-EP+ Buffer was added to one of the two flow cells for each immobilized channel at a flow rate of 10 ⁇ l before sample injection. 20 ⁇ l was injected at /min to capture PD-1 on the sensor chip.
  • 1 ⁇ HBS-EP+Buffer was similarly sent to another flow cell to serve as a control flow cell.
  • Each antibody was adjusted to 16 nM by adding 1 ⁇ HBS-EP+Buffer, and each was diluted 2-fold 7 times using 1 ⁇ HBS-EP+Buffer.
  • 30 ⁇ l of sample solution was injected at a flow rate of 10 ⁇ l/min to measure the response.
  • the K D value was calculated by curve fitting using Biacore 8K Evaluation Software.
  • Immobilization was carried out at a flow rate of 10 ⁇ l/min with an activating solution containing equal amounts of NHS and EDC for 7 minutes, at 5 ⁇ l/min with a immobilizing solution for 7 minutes, and at 10 ⁇ l/min with 1 M ethanolamine hydrochloride- It was carried out by pumping NaOH pH 8.5 for 7 minutes.
  • 1 ⁇ HBS-EP+Buffer was used as the buffer for immobilization.
  • 20 ⁇ l of Fc receptor adjusted to 1 ⁇ g/ml with 1 ⁇ HBS-EP+ Buffer was injected into one of the two flow cells of each immobilized channel at a flow rate of 10 ⁇ l/min before sample injection, Fc receptors were captured on a sensor chip.
  • 1 ⁇ HBS-EP+Buffer was similarly sent to another flow cell to serve as a control flow cell.
  • each antibody was diluted 2-fold 7 times using 1x HBS-EP Buffer (when measuring Fc ⁇ RIIIA (V158), each 4-fold 7-step dilution).
  • 15 ⁇ l of sample solution was injected at a flow rate of 30 ⁇ l/min to measure the response.
  • the K D value was calculated by equilibrium value analysis using Biacore 8K Evaluation Software.
  • the activity of the anti-human PD-1 antibody was evaluated as the effect on cytokine production by interaction between T cells expressing human PD-1 and antigen-presenting cells.
  • T cells mouse PD-1 was knocked out using Cas9 (Invitrogen) against DO11.10 T cell hybridoma strain (from Kyoto University graduate School of Medicine Department of Immunogenetic Medicine), and human PD-1 to this A strain in which was forced to express was prepared.
  • an antigen-presenting cell IIA1.6 B cell line (from Kyoto University graduate School of Medicine, Department of Immunogenetic Medicine) mouse PD-L1 knocked out strain, and forced expression of human PD-L1 or mouse Fc ⁇ RIIB in this Each stock was prepared.
  • Mouse or human Fc ⁇ RIIB-expressing IIA1.6 cells were used to assess human PD-1 agonist activity, and human PD-L1-expressing IIA1.6 cells were used to assess antagonist activity.
  • various human Fc receptor-expressing IIA1.6 cells were used to evaluate each Fc receptor dependence.
  • Human PD-1-expressing DO11.10 T cell hybridomas and IIA1.6 cells were suspended in medium (RPMI1640 medium containing 10% fetal bovine serum), and 5x10 4 DO11.10 T cell hybridomas and 1x10 IIA1.6 cells were added. 4 /well/50 ⁇ l were seeded in round-bottom 96-well plates.
  • anti-human PD-1 antibody was added at 50 ⁇ l/well to final concentrations of 5, 0.5, 0.05 and 0.005 ⁇ g/ml.
  • OVA 323-339 peptide Eurofins
  • IL-2 concentrations in culture supernatants were measured using mouse IL-2 DuoSet ELISA (R&D Systems).
  • human PD-1 agonist activity evaluation cytokine suppression obtained when using human PD-L1-expressing IIA1.6 cells was used as a positive control, and DO11.10 T cell hybridomas not expressing human PD-1 were used. The result of the case was used as a negative control.
  • human PD-1 antagonist activity evaluation an anti-human PD-1 antibody (clone name: EH12.2H7) with known antagonist activity was used.
  • BV421-labeled anti-mouse IgG antibody or BV421-labeled anti-human IgG antibody adjusted to 5 ⁇ g/ml was added and incubated at 4°C for 15 minutes.
  • the cells were suspended in 200 ⁇ l of buffer, passed through a 70 ⁇ m filter, and fluorescence intensity was measured with a flow cytometer. The fluorescence intensity at this time can be rephrased as the ability of the anti-human PD-1 antibody to bind to human PD-1 (wild-type or substitute).
  • the antibody binds to that region. defined as a region.
  • the binding properties to the R143A point mutant and Mouse PD-1(hu38-48) substitution were also analyzed.
  • mice Generation of human PD-1 knock-in mice using genome editing
  • a gRNA targeting 5'-GCCAGGGCTCTGGGCATGT-3' and a donor vector containing the human PD-1 gene were transfected together with Cas9 protein (Invitrogen) from C57BL/6N mice. It was introduced into nuclear-stage fertilized eggs by microinjection and transplanted into oviducts of foster mother mice. Mice (F0) thus obtained were selected from indel mice and crossed with wild-type mice to obtain F1 mice. Homozygous mice obtained by mating the F1 mice in which the gene transfer was confirmed were used in experiments as human PD-1 knock-in mice.
  • mice were blood-collected and euthanized, and the bronchoalveolar lavage fluid and lungs were collected and infiltrated into the alveoli from the bronchoalveolar lavage fluid.
  • Mononuclear cells were isolated. Mononuclear cells were isolated from the lungs by enzymatic treatment and density gradient centrifugation, and the numbers of CD4 + T cells, eosinophils (CD11c - SiglecF + ), etc. were calculated by FACS analysis. Intracellular cytokines of bronchoalveolar lavage fluid-derived mononuclear cells and lung-derived mononuclear cells were also analyzed by FACS. Blood levels of HDM-specific IgE were measured by ELISA (mouse serum anti-HDM IgE antibody assay kit; Chondrex).
  • PD-1 agonist by acute graft-versus-host disease (GVHD ) model It was administered intraperitoneally at mg/kg (day -1). One day later, spleen cells from a human PD-1 knock-in mouse (donor, H-2K b+ H-2K d ⁇ ) were collected, washed with PBS, and suspended in PBS to 5 ⁇ 10 7 cells/200 ⁇ l. 200 ⁇ l of this cell suspension was transferred to BDF1 mice by tail vein administration (day 0). The anti-human PD-1 agonist antibody was intraperitoneally administered at 500 ⁇ g/mouse once every 3 to 4 days from day 0. To assess GVHD symptoms, body weight was measured after 4, 7, 11, and 14 days, and weight loss from day 0 was calculated.
  • Plasma aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) were measured using Transaminase CII-Test Wako (FULIFILM), and IFN- ⁇ concentration was measured using mouse IFN- ⁇ ELISA MAX Deluxe (BioLegend).
  • CD8 + cells and Gr-1 + cells were removed by AutoMACS, and 1.05 ⁇ 10 7 remaining cells were plated in flat-bottom 12-well plates and incubated for 5 days in the presence of 20 ⁇ g/ml MOG peptide and 10 ng/ml IL-23. cultured for days. On the first and second days of culture, human PD-1 was overexpressed using retrovirus. After 5 days of culture, the cells were collected, the concentration was adjusted with PBS so that the number of activated CD4 + T cells in the lymphocytes was 1 ⁇ 10 6 in 200 ⁇ l, and 200 ⁇ l of each of the cells were transferred to wild-type mice through the tail vein ( day 0).
  • the anti-human PD-1 agonist antibody was intraperitoneally administered at 500 ⁇ g/mouse once every 3 days from day 0 after cell transfer.
  • weight measurement and scoring were performed at the timings shown in FIG. Scores were recorded as follows. 0: No symptoms, 0.5: Paralysis of tail tip, 1.0: Paralysis of tail, 1.5: Mild paralysis of one leg, 2.0: Mild paralysis of both legs, 2.5: Paralysis of one leg, 3.0: Paralysis of leg (both) paralysis, 3.5: limb paralysis, 4.0: dying, 5.0: dead
  • PD-1 agonist by colitis model Cells were prepared from spleens and lymph nodes of human PD-1 knock-in mice, and CD25 - CD4 + cells were isolated by cell sorter. These cells were suspended in PBS at 5 ⁇ 10 5 cells/200 ⁇ l, and 200 ⁇ l were transferred to RAG2 knockout mice by tail vein injection (day 0). The anti-human PD-1 agonist antibody was intraperitoneally administered at 500 ⁇ g/mouse once every 3 to 4 days from day 0. Body weight was measured twice a week, and the weight loss rate from day 0 was calculated. Mice were euthanized at 8 weeks and colons were harvested and measured for length. In addition, CD4 + T cells that infiltrated into the colonic mucosa layer were collected and analyzed with a flow cytometer after intracellular cytokine staining.
  • mice 200 ⁇ l of this cell suspension was transferred to BDF1 mice by tail vein administration (day 0).
  • the anti-human PD-1 agonist antibody was intraperitoneally administered at 500 ⁇ g/mouse once every 3 to 4 days from day 0.
  • blood was collected every week for 11 weeks, and IL-21 or anti-dsDNA antibody concentrations in plasma were measured by ELISA.
  • mice were euthanized after 7 and 14 days, spleens were harvested, and cell suspensions were prepared.
  • donor-derived Tfh cells CXCR5 + ICOS + H-2K d- CD4 +
  • recipient-derived germinal center B cells CD95 + GL7 + H-2K d+ B220 +
  • class-switched B Cells IgD - IgM - H-2K d+ B220 +
  • plasma cells CD138 + H-2K d+ CD19 +
  • Human CD4 + T cells LONZA and human CD19 + B cells isolated by negative selection from healthy human PBMCs (Precision for medicine)
  • CFSE-stained human T cells (2 ⁇ 10 5 ) were mixed with B cells (1 ⁇ 10 5 ) and seeded in a round-bottom 96-well plate at 200 ⁇ l/well. After culturing for 6-7 days, cells were harvested. B cells were removed from these cells by negative selection using a CD19 antibody, and T cells were restimulated by newly adding B cells from the same donor.
  • each drug was added at the same time to final concentrations of 5, 0.5, 0.05 and 0.005 ⁇ g/ml. After 12 hours, the culture supernatant was collected and the IFN- ⁇ concentration was measured using human IFN- ⁇ ELISA MAX Deluxe (BioLegend).
  • Raji-hPD-1 Cells (InvivoGen) were suspended in a medium at 1.1 ⁇ 10 6 cells/ml and seeded in a round-bottom 96-well plate at 90 ⁇ l/well.
  • anti-human PD-1 antibody was added at 20 ⁇ l/well to final concentrations of 1000, 300, 100, 30, 10, 3, 1, 0.3, 0.1, 0.03 and 0.01 ng/ml.
  • Jurkat-Lucia NFAT-CD16 Cells (InvivoGen) as effector cells were suspended in a medium at 2.2.x10 6 cells/ml and added at 90 ⁇ l/well.
  • 50 ⁇ l of QUANTI-Luc solution (InvivoGen) was added to 20 ⁇ l of culture supernatant, and luminescence intensity was measured with a microplate reader.
  • each drug was added at 50 ⁇ l/well to final concentrations of 5, 0.5, 0.05 and 0.005 ⁇ g/ml.
  • CD4 + T cell proliferation was evaluated using a flow cytometer using CFSE as an index.
  • IFN- ⁇ concentration in the culture supernatant was measured using human IFN- ⁇ ELISA MAX Deluxe (BioLegend).
  • OVA323-339 peptide (Eurofins) was added as an antigen at 50 ⁇ l/well to a final concentration of 2 ⁇ g/ml.
  • Cells were harvested immediately after addition of OVA (0 hours) or after 2, 4, 6 hours at 37° C., 5% CO 2 .
  • Cells were fixed with 4% paraformaldehyde for 15 minutes, washed, and loaded with 0.1% Triton X-100 for 15 minutes. After washing the cells, they were suspended in 50% methanol-PBS and allowed to stand overnight at -20°C.
  • Human PD-1 knock-in mice were intraperitoneally injected with coprecipitates of NP-OVA (100 ⁇ g of total protein) and alum adjuvant, and anti-human PD-1 antibodies were administered at the same time. was administered intraperitoneally at 500 ⁇ g (day 0). The same amount of anti-human PD-1 antibody was intraperitoneally administered 3 and 7 days later. Blood was collected 7 days and 10 days after NP-OVA administration, and antigen-specific antibody titers and IL-21 levels in the blood were measured by ELISA.
  • Antibodies that bind to 2 or 25 NP molecules per bovine serum albumin (BSA) molecule were measured by ELISA. defined as antigen-specific antibodies. Also, 10 days after antigen immunization, the animals were euthanized, their spleens were collected, and cell suspensions were prepared. By flow cytometry, these Tfh cells (CXCR5 + ICOS + CD4 + ), germinal center B cells (CD95 + GL7 + B220 + ), class-switched B cells (IgD - IgM - B220 + ), plasma cells (CD138 + B220 - ) was analyzed.
  • Human CD4 + T cells (LONZA) isolated from healthy PBMCs by negative selection were adjusted to 1x10 6 cells/ml and plated with anti-CD3 antibody (3 ⁇ g/ml) at 1 ml/ml on a 24-well plate. Wells were seeded and stimulated for 3 days.
  • Human Tfh-like cells were prepared as follows. A naive T cell (CD45RA + CXCR5 ⁇ CD11c ⁇ ) fraction was sorted from human CD4 + T cells using a cell sorter and prepared to 1 ⁇ 10 6 cells/ml.
  • the prepared activated human T cells or human Tfh-like cells were seeded at 5 ⁇ 10 4 cells/well and THP-1 cells at 2.5 ⁇ 10 4 cells/well in a round-bottom 96-well plate. Furthermore, CytoStim (Miltenyi Biotec) 0.2 ⁇ l/well as a stimulant and various drugs were added to a final concentration of 5-5000 ng/ml, and cultured at 37° C., 5% CO 2 for 18 hours. After culturing, supernatants were collected and cytokine concentrations were measured using human IFN- ⁇ ELISA MAX Deluxe (BioLegend) and Human IL-21 Duoset ELISA (R&D).
  • PBMC peripheral blood mononuclear cells
  • citrullinated fibrinogen for RA patient PBMC and Sm antigen (AROTEC DIAGNOSTICS) for SLE patient PBMC were added at a final concentration of 10 ⁇ g/ml and 5 ⁇ g/ml, respectively, at 50 ⁇ l/well. was added.
  • each drug was added at 50 ⁇ l/well to final concentrations of 5, 0.5, 0.05 and 0.005 ⁇ g/ml.
  • CD4 + T cell proliferation was evaluated using a flow cytometer using CFSE as an indicator.
  • the IFN- ⁇ concentration in the culture supernatant was measured using human IFN- ⁇ ELISA MAX Deluxe (BioLegend).
  • An evaluation system that reproduces the interaction between T cells and antigen-presenting cells and antigen-specific T cell activation conditions is ideal for discovering anti-human PD-1 agonistic antibodies that work under physiological conditions. .
  • a test system that allows easy processing of conditions is useful for analyzing the characteristics of its action.
  • the combination of DO11.10 T cell hybridoma, an established cell line, and IIA1.6 cell line as an antigen-presenting cell has demonstrated antigen-specific T cell activation and an efficient and reproducible mechanism of action. It has become a useful platform that enables analysis (Fig. 1).
  • DO11.10 T-cell hybridomas were generated from DO11.10 mouse CD4 + T cells expressing MHC class II (IA d )-restricted T-cell receptors that recognize ovalbumin-derived peptides (OVA 323-339 ). It is also a T-cell hybridoma cell line. DO11.10 T-cell hybridomas produce IL-2 in response to antigen peptides presented by MHC class II (IA d ) expressed in IIA1.6 cells, a B-cell lymphoma cell line (FIG. 1A). Since this combination of cells can induce antigen-specific T cell activation, this test system reproduces a physiological activation mechanism that cannot be obtained in an experimental system that promotes non-specific T cell activation. have an advantage in Furthermore, conditional processing such as gene knockout and forced expression is easy.
  • PD-1 and PD-L1 expressed on the cell membrane are considered to have the original three-dimensional structure of membrane proteins, which is also an advantage over artificial experimental systems using solubilized fusion proteins.
  • an anti-human PD-1 antibody (EH12.2H7), which has already been established as a blocking antibody, was added to this experimental system, it restored IL-2, which had been reduced by the action of PD-L1. It was shown that the blocking antibody could be reliably detected (Fig. 1C).
  • this experimental system utilizing cell-to-cell interaction is a suitable combination for observing the T cell inhibitory action mediated by PD-1, and anti-human PD-1 antibody.
  • the agonist activity of the obtained antibodies was evaluated. Detection of immunosuppressive activity by an anti-PD-1 agonist antibody must be performed under conditions where PD-L1 suppression does not occur.
  • the agonist antibody screening system uses a combination of human PD-1-expressing DO11.10 T-cell hybridomas and PD-L1-deficient Fc ⁇ RIIB-expressing IIA1.6 cells. board. We used these two systems, one for blocking antibody detection and one for agonistic antibody detection, to determine the activity of a panel of anti-human PD-1 antibodies with different binding epitopes and available anti-human PD-1 monoclonal antibodies. evaluated. As a result, agonist antibodies and blocking antibodies with various activity strengths were obtained (Fig. 3-5).
  • the biological activity of each of these antibodies correlated with the binding site, and it was found that the binding sites of the agonist antibody and the blocking antibody were clearly distinguished (Fig. 5).
  • the agonist antibody binds to the #6 region (SEQ ID NO: 8), #7 region (SEQ ID NO: 9) or #8 region (SEQ ID NO: 10) on the surface of the human PD-1 molecule, whereas the blocking antibody bound to the #1 region (SEQ ID NO:3), #2 region (SEQ ID NO:4) or #5 region (SEQ ID NO:7).
  • Agonist antibodies binding to the #7 region were highly active, including clones HM266, HM242, HM297 and HM268. Such a correlation between the binding region of the human PD-1 molecule and agonist activity has never been reported in defining a group of anti-human PD-1 agonist antibodies.
  • the anti-human PD-1 agonist antibody of the present invention was selected in a test system in which T cells are activated by the interaction of T cells and antigen-presenting cells. It is suggested that immunosuppressive activity is likely to act under physiological conditions. Furthermore, the antibody of the present invention exhibits no activity against PD-1-deficient T cells, clearly demonstrating a PD-1-dependent immunosuppressive effect.
  • anti-CD3 antibody and anti-PD-1 antibody are both immobilized and evaluated as in the previous experimental method, the amount of immobilized anti-CD3 antibody decreases due to the combined anti-PD-1 antibody. I have something to do.
  • T cell activation is apparently suppressed, but this is due to decreased stimulation by anti-CD3 antibodies and is a non-specific phenomenon unrelated to the action of anti-PD-1 antibodies.
  • the present inventors have also experienced such a case, but when using this type of experimental system for PD-1 research, it is necessary to pay close attention to the amount of immobilized anti-CD3 antibody. There is a need to confirm PD-1-specific immunosuppression using PD-1-deficient T cells.
  • the anti-human PD-1 agonist antibody of the present invention exhibits in vitro immunosuppressive activity targeting activated T cells, it is expected to be effective against many inflammatory diseases.
  • Activated T cells have been reported to be involved in various organ-specific disorders and type I allergic diseases (Ref. 2). is also known to reduce (Ref. 3).
  • patients who received anti-PD-1 blocking antibodies for cancer treatment have side effects that mimic diseases strongly associated with T cells (Ref. 4).
  • PD-1 induction was observed during T cell-dependent inflammation (Ref. 5), and PD-1 knockout and anti-PD-1 blocking antibody administration enhanced inflammation (Ref. 6)
  • PD-1 is known to be very important for the control of activated T cells during disease.
  • therapeutic intervention targeting PD-1 is considered to have sufficient potential to become a useful therapeutic method that controls activated T cells involved in pathological conditions and exhibits a wide range of effects on various inflammatory diseases. . Therefore, the present inventors next verified the anti-inflammatory action of an anti-human PD-1 agonist antibody in multiple mouse inflammation models.
  • the concentration of mite antigen-specific IgE in the blood was also greatly reduced so as to correlate with the decrease in Th2 cells, indicating that Th2-type immunity was actually suppressed (Fig. 7).
  • the therapeutic regimen also significantly suppressed the infiltration of eosinophils and CD4 + T cells that produce Th2-type cytokines (Figs. 6 and 7). These results indicate that suppression of T cells by PD-1 agonists is useful as a preventive drug and therapeutic strategy for allergic inflammation.
  • Administration of J116 which has weaker PD-1 agonistic activity than HM266, also significantly inhibited eosinophil infiltration into the alveoli caused by tick antigen stimulation.
  • J116 decreased the number of IL-5 and IL-13-producing cells, but did not significantly decrease CD4 + T cell infiltration and the number of IL-4-producing cells (Figs. 24 and 25). Since HM266 has higher agonist activity than J116 (Fig. 23), it is thought that the difference in anti-inflammatory action reflects its potential as an agonist. One of the best clones out there.
  • anti-human PD-1 agonist antibodies have been investigated in other T cell-mediated disease models, including multiple sclerosis (EAE), colitis, acute GVHD and chronic GVHD/lupus-like models. further evaluated. These disease models were induced by T cell transfer, and treatment with anti-human PD-1 agonistic antibody was initiated at the same time as T cell transfer. As a result, the encephalomyelitis score of the EAE model was significantly reduced by administration of HM266 (Fig. 8). decreased (Figs. 9, 26). In acute GVHD models, anti-human PD-1 agonistic antibodies markedly suppressed weight loss, expansion of donor-derived cells in peripheral blood and organs, and elevation of AST, ALT and IFN- ⁇ in plasma.
  • EAE multiple sclerosis
  • colitis acute GVHD
  • acute GVHD chronic GVHD/lupus-like models.
  • anti-human PD-1 agonist antibodies such as HM266, HM242, HM268 and HM297 ( Figure 10, Figure 27).
  • the anti-human PD-1 agonist antibody significantly suppressed the induction of autoantibodies and the increase in Tfh cells and antibody-producing B cells involved in the production of autoantibodies in chronic GVHD/lupus-like models (Figs. 8-11, 29). This result suggests that the anti-human PD-1 agonist antibody has an inhibitory effect on the T cell-dependent antibody production response.
  • anti-human PD-1 agonistic antibodies in multiple T cell-mediated disease models suggested that the antibodies of the present invention are useful as therapeutic strategies against a wide range of inflammatory diseases.
  • Neutralizing antibodies against T-cell-derived cytokines already in clinical use may require continued use for sustained efficacy.
  • anti-human PD-1 agonistic antibodies can achieve long-term suppression of T cells and thus may cure these diseases.
  • anti-human PD-1 agonist antibody administration significantly suppressed CD8 + T cells in an acute GVHD model, suggesting that anti-PD-1 agonist antibody is mainly responsible for GVHD and CD8 + T cell-related GVHD. It is considered to be effective as a therapeutic agent for alopecia areata.
  • Anti-human PD-1 agonist antibodies also suppressed CD4 + T cells in asthma, colitis, and EAE models, suggesting that anti-PD-1 agonist antibodies may be useful in allergic diseases, such as colitis, in which CD4 + T cells play an important role. , multiple sclerosis, as well as psoriasis. Furthermore, administration of a PD-1 agonist to a lupus-like model suppressed autoantibodies, suggesting that PD-1 agonists can be applied as therapeutic agents for autoantibody-mediated diseases such as lupus nephritis and rheumatoid arthritis.
  • the present inventors converted the anti-human PD-1 agonist antibody into a humanized antibody to enable adaptation to humans.
  • the resulting chimeric antibodies were evaluated for agonist activity using human PD-1 overexpressed T cell lines and human Fc ⁇ RIIB-expressed antigen-presenting cell lines. showed activity (Fig. 12).
  • three antibodies were selected that exhibited relatively superior stability in terms of physical properties. The Fv regions of these antibodies were then converted to human sequences.
  • the Fv region was modified into 12 or 15 patterns of humanized sequences, each combined with the constant region of the human IgG1-K322A sequence. All of the 12 HM242-derived compounds maintained high PD-1 agonistic activity, and many of them had excellent physical properties. Despite the fact that 15 HM297-derived and 12 HM268-derived phenotypes were humanized in the same way as HM242, some of them unexpectedly exhibited inferior agonist activity and physical property profiles compared to those before humanization. rice field. Among them, we were able to obtain antibodies that maintained high levels of both activity and properties, and finally selected four humanized antibodies (Fig. 13, Tables 1-3).
  • anti-human PD-1 agonistic antibodies require antibody cross-linking to exert agonist activity, and some Fc receptors play an important role as a means of antibody cross-linking.
  • Fc receptor-dependent cross-linking no studies have discussed whether the activity of anti-human PD-1 agonistic antibodies requires Fc receptor-dependent cross-linking. According to the verification by the present inventors, anti-human PD-1 agonistic antibodies could not exhibit agonistic activity in the absence of Fc receptors. In contrast, in the presence of Fc receptors, anti-human PD-1 agonistic antibodies exert agonistic activity, and among several human Fc receptors, anti-human PD-1 agonistic antibodies exhibit the most activity.
  • Fc ⁇ RIIB was highly effective (Figs. 15 and 16). Immunosuppressive activity can also be induced by Fc ⁇ RIIA (H131) and Fc ⁇ RIIA (R131), but the strength is inferior to that of Fc ⁇ RIIB, and the induction of agonist activity by Fc ⁇ RIIIA (F158) and Fc ⁇ RIIIA (V158) is even weaker. rice field. Unexpectedly, the use of Fc ⁇ RIA-expressing antigen-presenting cells to bind humanized anti-human PD-1 antibodies tended to conversely increase cytokine production.
  • the agonistic activity of humanized anti-human PD-1 agonistic antibodies increases depending on the expression level of human Fc ⁇ RIIB expressed on the side of antigen-presenting cells (Fig. 16). That is, high immunosuppressive activity was observed when antigen-presenting cells expressing high levels of Fc ⁇ RIIB were used, whereas only a slight immunosuppressive effect was observed when Fc ⁇ RIIB was expressed at low levels. Therefore, in order for the agonistic antibody of the present invention to exhibit an immunosuppressive effect via low levels of human Fc ⁇ RIIB found in actual human lymphocytes, it is considered that the affinity of human Fc ⁇ RIIB should be optimized to improve it. was taken. This problem and solution to the problem could not be found in the test system (antibody immobilization) adopted by known anti-PD-1 agonist antibodies, and is a finding that secures the inventive step of the present invention. .
  • the present inventors considered improving the affinity of agonist antibodies to human Fc ⁇ RIIB.
  • the present inventors discovered a combination that selectively improves Fc ⁇ RIIB affinity by introducing amino acid mutations into the Fc region or the like.
  • a chimeric antibody was prepared by adding these modified Fc regions to an anti-human PD-1 agonist antibody.
  • the resulting chimeric antibody exhibited high agonist activity even under low Fc ⁇ RIIB expression conditions, and also exhibited good immunosuppressive activity in an evaluation system using primary human cells (Figs. 17, 18, 30, 35, 37). ).
  • Figs. 17, 18, 30, 35, 37 a primary human cells
  • Figs. 19, 18, 30, 35, 37 show that these humanized antibodies introduced with Fc modifications are more potent than CTLA-4-Ig in suppressing the activation of human T cells.
  • This result indicates that the Fc-engineered anti-human PD-1 agonist antibody of the present invention can exert a potent immunosuppressive effect through the levels of PD-1 and Fc ⁇
  • Fc region variants have improved PD-1 agonist activity due to improved Fc ⁇ RIIB affinity, as well as improved Fc ⁇ RIIIA affinity, and accompanying this, Fc ⁇ RIIIA-mediated ADCC activity was enhanced (Figs. 20, 31, 36 , 39).
  • Such antibodies showed a higher T cell inhibitory effect in an evaluation system in which human PBMC are stimulated with an antigen compared to antibodies with low Fc ⁇ RIIIA affinity (FIGS. 21, 32, 40).
  • the overall immunosuppressive activity of anti-PD-1 agonistic antibodies can be further improved by the addition of ADCC activity to eliminate PD-1 expressing cells.
  • agonistic antibodies that target these cell surface molecules and exhibit Fc ⁇ RIIB-dependent agonistic activity are known (Ref. 7). These agonistic antibodies bind to Fc ⁇ RIIB and induce signal transduction via TRAFs (TNF receptor-associated factors) downstream of target molecules by cross-linking target molecules (Ref. 8).
  • PD-1 is a molecule belonging to the immunoglobulin superfamily. Dephosphorylation results in immunosuppression (Ref. 9).
  • agonist signaling mediated by the anti-human PD-1 antibody of the present invention is completely different from signaling by known agonistic antibodies in terms of its molecular species and intracellular signaling mode.
  • the novel idea of the present inventors to improve the affinity of an anti-human PD-1 agonist antibody to Fc ⁇ RIIB is that the antibody of the present invention can generate sufficient PD-1 even under the condition that the physiological Fc ⁇ RIIB expression level in humans is low. 1 agonist activity, and may realize immunosuppressive treatment of inflammatory diseases. Furthermore, there has been no report to date that Fc modification to enhance ADCC activity further enhances the immunosuppressive effects of anti-human PD-1 agonist antibodies. Enhancement of PD-1 agonist activity or additionally ADCC activity by Fc modification exhibits a stronger immunosuppressive effect than existing anti-human PD-1 antibodies, demonstrating the inventive step of the antibody of the present invention. Conceivable.
  • references Reference 1 ⁇ Patent No. 6174321 ⁇ WO 2017/058859 ⁇ WO 2018/053405 ⁇ WO 2018/183459 ⁇ Patent No. 4511943 ⁇ WO 2019/168745 ⁇ WO 2018/226580 ⁇ WO 2019/156199 ⁇ WO 2019/219709 ⁇ WO 2020/247648 Bennett F, Luxenberg D, Ling V, Wang IM, Marquette K, Lowe D, Khan N, Veldman G, Jacobs KA, Valge-Archer VE, Collins M, Carreno BM.
  • PD-1 has a unique capacity to inhibit allergen-specific human CD4+ T cell responses. Sci Rep. 8:13543 (2016). ⁇ Bottlaender L, Amini-Adle M, Maucort-Boulch D, Robinson P, Thomas L, Dalle S. Cutaneous adverse events: a predictor of tumor response under anti-PD-1 therapy for metastatic melanoma, a cohort analysis of 189 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 34:2096-2105 (2020). Reference 5 ⁇ Liang SC, Latchman YE, Buhlmann JE, Tomczak MF, Horwitz BH, Freeman GJ, Sharpe AH.
  • Programmed cell death 1 forms negative costimulatory microclusters that directly inhibit T cell receptor signaling by recruiting phosphatase SHP2. J Exp Med. 209:1201 -1217 (2012). Reference 10 ⁇ Dahan R, Barnhart BC, Li F, Yamniuk AP, Korman AJ, Ravetch JV. Therapeutic activity of agonistic, human anti-CD40 monoclonal Abs requires selective Fc ⁇ R-engagement. Cancer Cell. 29(6): 820-831 (2016) . All publications, patents and patent applications cited herein are hereby incorporated by reference in their entirety.
  • the present invention can be used for treatment and/or prevention of inflammatory diseases.

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Abstract

ヒトPD-1に対する抗体がアゴニスト活性を持つために必要な条件の探索、及びその必要条件に基づき最適化されたアゴニスト抗体を確立し、ヒト炎症性疾患の治療薬として応用する。ヒトPD-1に対するアゴニスト抗体又はその機能的断片であって、配列番号９で表される、ヒトPD-1の#7領域に結合することを特徴とする抗体又はその機能的断片。

Description

炎症性疾患を治療又は予防するための抗ヒトＰＤ－１アゴニスト抗体及びこれを含有する医薬組成物
　本発明は、炎症性疾患を治療又は予防するためのＰＤ－１アゴニスト含有医薬組成物に関する。
　免疫反応には、その不適切な制御が疾病に結びつく側面がある。生体内に侵入した細菌、ウイルスなどの病原体に対する免疫応答が不十分であった場合は感染症を招き、逆に自己の組織に対する有害な免疫反応が成立した場合は自己免疫疾患が発症する。このような病的状態に陥ることを防ぎ、効果的にそのシステムを運用するために、免疫系には免疫細胞の機能を活性化させて免疫反応を促進するメカニズムと、逆に機能を抑制して免疫反応を低減するメカニズムの両方が備わっている。不十分あるいは過剰なる免疫反応に由来する疾患は、これら内因性の制御メカニズムにおける障害も一因となっていると考えられる。
　その端的な実例は、近年になって急速に現実化したがんに対する免疫治療である。従前の「免疫療法」とは一線を画すこの新しい治療法に登場するCTLA-4、PD-1といった分子は、免疫チェックポイントとも呼ばれる内因性の免疫抑制メカニズムの一種であり、同種の免疫抑制メカニズムの中でもそのインパクトが特に顕著なものである。がんという病態は、駆逐されるべきであったがん細胞という存在が、がん細胞に対する免疫反応の不十分さをもって増殖してしまったと見ることもできる。この不十分の原因として判明したのが、がん組織の内部が各種の免疫抑制メカニズムで満たされている事実であり、これはすなわち生体にもともと備わっている免疫抑制メカニズムの積極利用によってがん組織は免疫細胞からの攻撃を回避していることを意味する。このような免疫抑制メカニズムの代表的存在であるCTLA-4、PD-1をブロックすることによって、それまで抑圧されていた抗腫瘍免疫が活性化に転じ、実際に治療効果を示している事実が、これら内因性の免疫制御メカニズムが非常に大きな影響力を有すること、免疫反応におけるアンバランスを是正することによって疾患治療に結びつける上で重要な標的となることを示している。
　内因性の免疫抑制メカニズムの欠くことのできない重要性は、これらのうちの一つが欠けても炎症反応が格段に強力なものとなって現れることからも示されている。例えば、PD-1を欠損したマウスでは各種の炎症性疾患の自然発症が起こることが示されている（非特許文献1：Okazaki et al. Nat. Immunol., 2013）。また、過剰な免疫反応に由来する炎症性の有害反応が、PD-1阻害剤によるがん治療の際にも一定の割合で観察されている（非特許文献2：Young et al. Cancer Immunol. Res., 2018）。これらの事実は、がん組織において積極利用されていた免疫抑制メカニズムは、本来は体内の正常組織を過剰な炎症反応から守るための生理的なフィードバック機構であることを示している。重要なことに、抗PD-1抗体に代表される医薬品ががん治療に際して示した作用は、PD-1の機能を制御することによって免疫反応の強弱の調節が可能であることを示唆している。
Okazaki T, Chikuma S, Iwai Y, Fagarasan S, Honjo T. A rheostat for immune responses: the unique properties of PD-1 and their advantages for clinical application. Nat. Immunol. 14:1212-8 (2013). Young A, Quandt Z, Bluestone JA. The Balancing Act between Cancer Immunity and Autoimmunity in Response to Immunotherapy. Cancer Immunol. Res. 6:1445-1452 (2018).
　以上の背景で示されるように免疫応答を強化する必要があったがん治療の場合は免疫抑制メカニズムを阻害する薬剤が用いられたが、炎症性疾患の治療には不必要に亢進した免疫反応を抑制しなければならないため、免疫抑制メカニズムを積極的に刺激する真逆のアプローチが必要である。PD-1は活性化したT細胞などの免疫細胞に発現し、抗原認識時に相手方の細胞表面にPD-L1、PD-L2といったリガンド分子が発現している場合には、これらとの相互作用によって免疫細胞の活性化シグナルを妨げるという作用メカニズムが知られている。PD-1自体が免疫抑制性のシグナルを誘導する性質を持っているということは、これを人為的に刺激することができれば炎症性疾患の治療に結びつく可能性がある。がん治療に用いられている抗PD-1抗体はリガンド分子との結合を阻害することで（結果的に）免疫機能を亢進させるものであるが、積極的な免疫抑制のためにはPD-1に結合することによってPD-1の機能を誘導できるようなPD-1アゴニストが有力である。
　本発明は、ヒトPD-1に対する抗体がアゴニスト活性を持つために必要な条件の探索、及びその必要条件に基づき最適化されたアゴニスト抗体を確立し、ヒト炎症性疾患の治療薬として応用することを目的とする。
　免疫反応が過剰に亢進することが原因となって引き起こされる炎症性疾患は数多く、それらのほとんどにおいて、より有効な新しい治療法が求められている。本発明者らは免疫制御分子であるPD-1を標的とし、PD-1の免疫抑制活性を誘導する抗ヒトPD-1抗体を多数見出し、このアゴニスト活性によってヒトにおける炎症性疾患を予防又は治療しうる抗体を見出した。これら抗体のヒトPD-1への結合領域について検討し、抗体が示す活性がその結合領域により変化することを見出した。さらに、抗PD-1抗体のアゴニスト活性の発揮にはFc受容体への結合が必要であることを見出し、ヒトにおける免疫抑制にはより高いFc受容体親和性が必要であることを見出した。また、抗PD-1アゴニスト抗体にADCC活性を付与することで、PD-1を発現する活性化免疫細胞を除去でき、更に望ましい免疫抑制活性が獲得されることを見出した。
　本発明は、これらの知見に基づいて、完成されたものであり、その要旨は以下のとおりである。
（１）ヒトPD-1に対するアゴニスト抗体又はその機能的断片であって、配列番号９で表される、ヒトPD-1の#7領域に結合することを特徴とする抗体又はその機能的断片。
（２）（１）に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
（Ａ）配列番号17によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号34によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
（Ｂ）配列番号22によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号38によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
（Ｃ）配列番号28によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号42によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
（Ｄ）配列番号33によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号46によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
（３）（１）に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
（Ａ）配列番号：345の相補性決定領域（CDR）1、配列番号：346のCDR 2、及び配列番号：347のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：348のCDR1、配列番号：349のCDR 2、及び配列番号：350のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
（Ｂ）配列番号：351のCDR1、配列番号：352のCDR 2、及び配列番号：353のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：354のCDR1、配列番号：355のCDR 2、及び配列番号：356のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
（Ｃ）配列番号：357のCDR1、配列番号：358のCDR 2、及び配列番号：359のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：360のCDR1、配列番号：361のCDR 2、及び配列番号：362のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
（Ｄ）配列番号：363のCDR1、配列番号：364のCDR 2、及び配列番号：365のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：366のCDR1、配列番号：367のCDR 2、及び配列番号：368のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
（４）（１）～（３）に記載の抗体又はその機能的断片であって、抗体可変領域が、ヒト抗体フレームワーク又はヒト化抗体フレームワークを含む、抗体又はその機能的断片。
（５）（１）に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
（Ａ）配列番号20によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号37によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
（Ｂ）配列番号21によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号37によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
（Ｃ）配列番号26によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号40によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
（Ｄ）配列番号30によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号44によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
（６）（１）～（５）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
抗体重鎖定常領域及び抗体軽鎖定常領域がヒト抗体由来のアミノ酸配列を含む、抗体又はその機能的断片。
（７）（１）～（５）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
抗体重鎖定常領域はヒトＩｇＧの抗体重鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
（８）（７）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
前記ヒトＩｇＧの抗体重鎖定常領域はヒトＩｇＧ１の抗体重鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
（９）（１）～（８）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
抗体軽鎖定常領域はヒトＩｇκの抗体軽鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
（１０）（１）～（９）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
さらにヒトFcγRIIA、ヒトFcγRIIB、ヒトFcγRIIIAいずれか１以上の受容体に対する親和性が向上したことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
（１１）（１）～（９）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
さらにヒトFcγRIIBに対する親和性が向上した
ことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
（１２）（１）～（９）又は（１１）に記載の抗体又はその機能的断片であって、
さらにヒトFcγRIIIAに対する親和性が向上した
ことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
（１３）ヒトFcγRIIBへの親和性の向上が、表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは2.5倍以上である、（１１）又は（１２）に記載の抗体又はその機能的断片。
（１４）ヒトFcγRIIBへの親和性の向上が、フローサイトメーターによるヒトFc受容体発現細胞株に対する結合性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、２倍以上であり、好ましくは５倍以上であり、さらに好ましくは２０倍以上である、（１１）～（１３）に記載の抗体又はその機能的断片。
（１５）ヒトFcγRIIIAへの親和性の向上が、表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは2.5倍以上であり最も好ましくは4倍以上である、（１２）又は（１３）に記載の抗体又はその機能的断片。
（１６）ヒトFcγRIIIAへの親和性の向上が、フローサイトメーターによるFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは4.0倍以上であり最も好ましくは５倍以上である、（１２）～（１５）に記載の抗体又はその機能的断片。
（１７）改変されたヒトIgGのFc領域を有し、ヒトIgGのFc領域の改変により、前記受容体に対する親和性が向上した（１０）～（１６）のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
（１８）改変されたヒトIgG1又はヒトIgG4のFc領域を有し、ヒトIgG1又はヒトIgG4のFc領域の改変により、前記受容体に対する親和性が向上した（１０）～（１６）のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
（１９）ヒトIgG1のFc領域のアミノ酸配列中において233位、234位、236位、237位、238位、239位、267位、268位、271位、296位、323位、326位、328位、330位及び332位（EUナンバリングによる。）のいずれかのアミノ酸が改変された（１０）～（１８）に記載の抗体又はその機能的断片。
（２０）前記アミノ酸の改変が、G236D/H268D、S239D/H268D、S239D/H268D/L328Y/I332E、G236D/H268D/K322A、S239D/H268D/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A、G236D/H268D/E293A/K322A、S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E、S239D/H268D/E293A/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y、S239D/S267G/H268D/K322A/I332E、S239D/H268D/K322A/L328Y、S239D/H268D/K322A/I332E、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y/I332E、E233D/G237D/P238D/H268D/P271G/A330R、S267E/L328Fのいずれかの組み合わせである、（１９）に記載の抗体又はその機能的断片。
（２１）ヒトIgG4のFc領域のアミノ酸配列中において236位、239位、268位、328位、332位（EUナンバリングによる。）のいずれかのアミノ酸が改変された（１０）～（１８）に記載の抗体又はその機能的断片。
（２２）前記アミノ酸の改変が、S228P/G236D/Q268D、S228P/S239D/Q268D又はS228P/S239D/Q268D/L328Y/I332Eのいずれかの組み合わせである、（２１）に記載の抗体又はその機能的断片。
（２３）（１０）に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
（Ａ）配列番号245によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号247によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
（Ｂ）配列番号277によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号279によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
（Ｃ）配列番号285によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号287によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
（Ｄ）配列番号289によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号291によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
のいずれかからなる抗体又はその機能的断片。
（２４）「脱フコース体」である（１２）～（２３）のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
（２５）（１）～（２４）のいずれか一項に記載の抗体又はその機能的断片をコードする、単離された核酸。
（２６）（２５）に記載の核酸を含むベクター。
（２７）（２５）に記載の核酸を含む、宿主細胞。
（２８）（２６）に記載のベクターを含む、宿主細胞。
（２９）（２７）又は（２８）に記載の宿主細胞を培養する段階を含む、抗体又はその機能的断片を産生する方法。
（３０）（１）～（２４）のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片と、薬学的に許容される担体とを含有する医薬組成物。
　本発明により、炎症性疾患を治療又は予防することが可能となる。
　本明細書は、本願の優先権の基礎である日本国特許出願、特願2021‐81913及び特願2021‐86534の明細書および／または図面に記載される内容を包含する。
PD-1刺激による、T細胞のサイトカイン産生抑制活性評価システム。(A)ヒトPD-1（hPD-1）を発現させたDO11.10 T細胞ハイブリドーマとIIA1.6 B細胞リンパ腫細胞を用いた評価システムの模式図。DO11.10 T細胞ハイブリドーマはIIA1.6細胞のMHC class II分子（I-Ad）によって提示されたOVA323-339ペプチドに反応して活性化するが、PD-1に対する刺激が起こると活性化が抑制される。(B)IIA1.6細胞上のPD-L1との相互作用が起こると、ヒトPD-1を発現させたDO11.10 T細胞ハイブリドーマからのIL-2産生は抑制された。PD-1又はPD-L1が発現されていない場合はIL-2の抑制は観察されない。(C)ヒトPD-1に対するブロッキング抗体であるEH12.2H7を評価システムに加えると、PD-L1による抑制作用が解除される。この評価システムにより、PD-1依存的な免疫調節活性の検出が可能である。 ヒト及びマウスのPD-1の配列と、新規抗ヒトPD-1抗体群の結合特性を検討するためのPD-1の領域を示すための模式図。(A)1から8までの数字で示す領域はヒトPD-1分子表面を構成する代表的な領域を表す。これらの領域の一つを対応するマウスPD-1のアミノ酸配列に置換したものを作成し、抗ヒトPD-1抗体の結合能が低下した場合に、当該領域をその抗体が結合する領域であると定義した。さらに、ヒトPD-1のアミノ酸一残基だけを変異させた点変異体、マウスPD-1の一部のみをヒトPD-1のアミノ酸配列に置換したものについても抗体の結合を検討した。(B)ヒトPD-1とマウスPD-1の配列比較。枠線で囲まれた部分が図2Aの1から8の領域となる。 抗ヒトPD-1抗体のアゴニスト活性評価。(A)ヒトPD-1を発現させたDO11.10 T細胞ハイブリドーマと、PD-L1を発現せず マウスFcγRIIBを発現させたIIA1.6 B細胞リンパ腫細胞を組み合わせた評価システムの模式図。IL-2産生の抑制活性を指標として抗ヒトPD-1抗体のスクリーニングを行った。(B)評価の結果、活性の高いものから低いものまで含め、免疫抑制作用を有するクローンが30種ほど得られた。グラフは、これら抗ヒトPD-1抗体のうち、免疫抑制活性を有するクローンのみを示している。 抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の活性比較。免疫抑制活性を有することが見出された抗ヒトPD-1抗体のうち比較的高活性のものを選択し、IC50を求めた。それぞれ(A)#6,7群（#6及び#7領域に結合する抗体群）、(B)#7群（#7領域のみに結合する抗体群）、(C)#6,8群（#6及び#8領域に結合する抗体群）のうち、代表的な抗体を示す。(D)(A)-(C)に示した抗体のIC50値。マウスにヒトPD-1を免疫して作成された新規抗体はもとより、アゴニスト活性を有することが判明した市販抗体（J116、MIH4）も全てマウスIgGである。これらによる抗体濃度依存的なIL-2産生の抑制曲線に基づき、IL-2産生が全くない状態を0%として50%抑制に達する濃度を求めた。 抗ヒトPD-1抗体の活性と結合部位の相関。(A)アゴニスト活性を示した抗体は#6及び#8領域、#6及び#7領域又は#7領域への結合特性を示し、この特徴はブロッキング活性を示す抗体とは全く異なっている。#6,7群は#1領域への結合性の違いに関わらず全ての抗体がアゴニスト活性を示した。(B)ヒトPD-1分子の細胞外領域を示したモデル。このモデルにおいて、ヒトPD-1分子は上端で細胞膜貫通部に接続している。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の結合部位となる#6、#7及び#8領域はヒトPD-1の膜近傍部分に存在する。一方、抗PD-1ブロッキング抗体の結合と関連する部位は細胞膜から離れた位置に局在する。アミノ酸残基Arg143は、#6領域と#7領域に挟まれた部分に位置すると推定される。 抗ヒトPD-1抗体の活性と結合部位の相関。(C)結合特性の解析例。抗ヒトPD-1抗体の結合能は、細胞に強制発現させたPD-1分子（野生型あるいは点変異体及び置換体）に対する結合を、蛍光標識抗IgG抗体を用いたフローサイトメトリーで評価した。縦軸はPD-1と共発現させたGFPの蛍光強度で、PD-1の発現量に比例する。横軸は結合した抗ヒトPD-1抗体の量を示す。上から野生型ヒトPD-1、ヒトPD-1のR143A点変異体、マウスPD-1-ヒト#7領域置換体（マウスPD-1の#7領域をヒトPD-1の#7領域のアミノ酸配列に置換したマウスPD-1置換体：Mouse PD-1 (hu38-48)）を発現する細胞を用いた時の結果を示した。取得された新規抗ヒトPD-1抗体の1つであるHM268は野生型ヒトPD-1にもR143A点変異体にもほぼ同程度結合するのに対し、公知抗体の1つである949のR143A点変異体に対する結合は大幅に低下した。(D) 抗ヒトPD-1抗体を抗体の結合に対するヒトPD-1の結合領域の違いに基づき分類した。ニボルマブのようなPD-1ブロッキング抗体を含む公知の抗体群とは結合領域の異なる新規抗ヒトPD-1抗体群が得られた。その抗体群は、#7領域を置換すると結合しなくなるもの、又は#7領域もしくは#6領域の何れかの置換で結合が起こらないものであり、これらはそれぞれ#7領域が結合に重要であるもの（#7 only／#7群）、#領域6と#7領域の両方が結合に重要である抗体群（#6 and 7／#6,7群）として区別される。#7 onlyの抗体群には949、J116など公知の抗体も含まれるが、本発明の抗体がR143A、R143VのようなヒトPD-1 Arg143の点変異体やマウスPD-1-ヒト#7領域置換体（Mouse PD-1 (hu38-48)）に対する結合能を保持した一方で、公知抗体はこれら点変異体及び置換体に対する結合能が著しく低下した。また、#6 and 7の抗体の中には、#1領域を置換すると結合が起こらなくなるもの（HM292、HM297、HM330、HM624）、#1領域を置換すると結合が低下するもの（HM698、HM634、HM643）、あるいは#1領域を置換しても結合を維持したもの（HM647、HM654）があったが、これら抗体群は、#6領域及び#7領域への結合という共通の性質によって特徴づけられ、公知抗体と区別される。この結果は、本発明の新規抗ヒトPD-1抗体は、公知抗体とは異なる結合パターンを有することを示している。 マウスにおけるアレルギー性喘息の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。(A)アレルギー性喘息の誘導方法と抗体投与のスケジュールを示した図。ヒトPD-1ノックインマウスをチリダニ抗原（HDM）で感作させ、一週間後から同じ抗原を経鼻投与することによってアレルギー性喘息を誘導した。連日のHDM経鼻投与を開始して７日後に、気管支肺胞洗浄液を回収することで肺胞内への炎症性細胞の浸潤を検討した。(B-D)アレルギー性喘息の誘導によって、浸潤した炎症性細胞(B)の総数が増加し、中でも好酸球(C)、CD4+ T細胞(D)がその大部分を占めていた。しかし、この炎症モデルに対して予防的に抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の投与を行うと肺胞内への好酸球、CD4+ T細胞の浸潤を抑制した。さらに、治療的な効果を観察するために肺組織中での炎症誘導3日後にHM266を一度だけ投与した場合（HM266 (x1)）においても、炎症性細胞の肺胞内への浸潤の抑制が認められた。 アレルギー性喘息に対する抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用とTh2型免疫反応の抑制。図６と同様のスケジュールでアレルギー性喘息を誘導し、気管支肺胞洗浄液及び肺組織の回収を行った。肺胞内(A)又は肺組織中(B)に浸潤したCD4+ T細胞からのサイトカイン産生を細胞内染色によって検討したところ、HM266を4回投与した群（HM266 (x4)）においてIL-4、IL-5、IL-10及びIL-13産生細胞の減少が観察された。また、チリダニ抗原特異的なIgEの血中濃度(C)もHM266投与によって有意に減少した。同様の傾向が、肺での炎症誘導開始3日後にHM266を一度だけ投与した場合（HM266 (x1)）においても認められ、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のアレルギー性疾患治療への有用性が示唆された。 マウスにおける実験的脳脊髄炎（EAE）の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。ミエリン蛋白（MOG）由来ペプチド35-55（MOG35-55 ペプチド）を免疫して13日後の野生型マウスから脾臓とリンパ節を採取し、CD4+ T細胞画分を得た。このCD4+ T細胞をMOG35-55 ペプチド、IL-23存在下で培養し、同時にレトロウイルスベクターを用いてヒトPD-1を過剰発現させた。5日間培養後に細胞を回収し、新たな野生型マウスに移入することでEAEを誘導した。細胞移入後1週間程度で発症しEAEスコアが上昇したが、このモデルに予防的にHM266を投与することで、症状の有意な改善が認められた。以上の結果から、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の自己免疫疾患治療への有用性が示唆された。 マウスにおける大腸炎の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。ヒトPD-1ノックインマウス由来のCD25-CD4+ T細胞をRAG2 ノックアウトマウスに移入することで、T細胞依存的な大腸炎を誘導した。(A)細胞移入4週間後から顕著な体重減少がみられたが、HM266の投与によって体重減少が有意に改善された。(B-D)移入後8週目に回収した大腸の解析では、コントロールに比べ、大腸長の短縮及び粘膜固有層に浸潤したCD4+ T細胞のIFN-γ又はIL-17陽性率が有意に低下した。以上より抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の炎症性腸疾患治療への応用可能性が示唆された。 マウスにおける急性移植片対宿主病（GVHD）の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞をBDF1マウス（レシピエント）に移入することで急性GVHDを誘導した。GVHDの誘導により、体重減少及び末梢血中でのドナー細胞の増加やドナーT細胞上でのPD-1誘導が見られた。この炎症モデルに対して予防的にHM266、HM242、HM297及びHM268の投与をそれぞれ行うと、いずれの投与でも体重減少やドナー細胞増加が顕著に抑制された。 マウスにおける急性GVHDの誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞をBDF1マウス（レシピエント）に移入することで急性GVHDを誘導した。この炎症モデルに対して予防的にHM266、HM242、HM297及びHM268の投与をそれぞれ行うと、誘導2週間後の脾臓中や肝臓中のドナー細胞率(C-D)、ドナー由来CD8+ 細胞率(E-F)も有意に抑制された。以上より抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の炎症性疾患治療への応用可能性が示唆された。 マウスにおける慢性GVHD/ループス様症状の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞からCD8+ 細胞を除去した後、BDF1マウス（レシピエント）に移入することで慢性GVHD/ループス様症状を誘導した。細胞移入後、レシピエント脾臓中でドナー由来Tfh細胞(A)やレシピエント由来胚中心B細胞(B)、クラススイッチB細胞(C)、形質細胞(D)の顕著な増加が確認された。この炎症モデルに対して予防的にHM266の投与を行うと、すべての項目の増加が抑制された。「-」はドナー細胞を移入していないレシピエントマウスを表す。 マウスにおける慢性GVHD/ループス様症状の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞からCD8+ 細胞を除去した後、BDF1マウス（レシピエント）に移入することで慢性GVHD/ループス様症状を誘導した。細胞移入後、血中で抗dsDNA抗体の顕著な増加が確認された。この炎症モデルに対して予防的にHM266の投与を行うと、血中抗dsDNA抗体の増加が抑制された。以上より抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の、自己抗体産生の見られる炎症性疾患治療への応用可能性が示唆された。 抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のヒトFc領域のキメラ化と生物活性・物性プロファイル試験。得られた抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の中から活性の高いものを選択し、マウス由来であるFab領域とヒトIgG1-K322AのFc領域とを有するキメラ抗体（ヒトFcキメラ抗体）を作製した。(A)ヒトFc領域を用いたため、ヒトFcγRIIB発現細胞株を用いてアゴニスト活性を評価した。(B)ヒトFcキメラ抗体のアゴニスト活性と物性評価。「SDS-PAGE」と記載された欄において、〇は異常なバンドが検出されなかった抗体、×は重鎖のみの二量体など異常なバンドが検出された抗体を示す。クローンによって差が見られ、特にHM242、HM268及びHM297が高いアゴニスト活性及び良好な物性プロファイルを示した。 抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のヒト化と生物活性・物性プロファイル試験。ヒト化した(A)HM242、(B)HM297、(C)HM268のアゴニスト活性を示し、物性プロファイルは表１－３に示した。また表１-３において、% Identical with human sequence（＝ヒト化率）とは、CDRを除く抗体の配列とヒト生殖細胞系列由来の抗体の配列とを比較した時の相同性（％）を意味する。ヒト化によりアゴニスト活性や安定性が低下する抗体もあった中で、高いアゴニスト活性を維持し良好な物性プロファイルを示す複数の抗体（HM242-C3、HM242-D3、HM297-H5及びHM268-K8）が得られた。 ヒト初代培養細胞を用いた評価系におけるヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の作用。ヒト化したFab領域及びヒトIgG1-K322AのFc領域を有するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体が、ヒト初代培養細胞のみで構成される評価系にてT細胞抑制作用を示すか検討した。ヒト末梢血単核球細胞（PBMC）由来のCD4+ T細胞と、異なるドナーに由来するCD19+ B細胞とを用いた混合リンパ球反応（MLR）により、CD4+ T細胞にPD-1の発現誘導が確認された（データは示さず）。このT細胞を再度B細胞で刺激する際に上記ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又は陽性対照としてCTLA-4-Igを添加した。12時間後に、上清中IFN-γ産生量を指標としてT細胞抑制活性を評価したところ、CTLA-4-IgではIFN-γ産生抑制が見られたが、上記ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体では顕著な抑制は見られなかった。 抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のアゴニスト活性発揮はFc受容体、特にFcγRIIBに依存している。図３、図１２と同様の評価システムでヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のIL-2産生抑制活性を検討した。ここで用いたIIA1.6細胞はそれぞれヒトのFcγRIA、FcγRIIA(H131)、FcγRIIA(R131)、FcγRIIB、FcγRIIIA(F158)、FcγRIIIA(V158)を同程度に高レベルで発現するものである。ヒトFcγRIIB、FcγRIIA(H131)、FcγRIIA(R131)、FcγRIIIA(F158)、FcγRIIIA(V158)発現細胞を用いるとヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体によってIL-2産生が抑制されたが、中でもFcγRIIB発現細胞を用いた場合に最も高いIL-2産生抑制活性を示した。FcγRIA発現細胞を用いると、抗体添加によって逆にIL-2産生量が増加した。以上の結果から、ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は特にFcγRIIB存在下で最も高いアゴニスト活性を示すことが示唆された。 抗ヒトPD-1抗体のアゴニスト活性の発揮はFc受容体の発現レベルに依存する。図３に示した評価システムにて、(A)Fc受容体を発現していないIIA1.6細胞を用いた際、ヒト化抗ヒトPD-1抗体はアゴニスト活性を示さなかった。(B, C)一方、FcγRIIBを発現させたIIA1.6細胞を用いるとヒト化抗ヒトPD-1抗体はアゴニスト活性を示すが、その活性はFcγRIIBの発現量に依存していた。(D)FcγRIIB高発現細胞と低発現細胞において、FcγRIIBの発現量をFACSで測定したところ、幾何学的平均蛍光強度（Geometric Mean Fluorescence Intensity：GMFI）に約6倍の差があった。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIBへの親和性向上。(A)Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性（KD値）。X2-K、X3-KS、X4-KといったヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性がIgG1-K322Aと比べ2.18～9.83倍向上していた。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIBへの親和性向上。(B)Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性（GMFI）。X2-K、X3-KS、X4-KといったヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性は、同一Fv領域を持つIgG1-K322Aと比べ2.92～84.8倍向上していた。DFは脱フコース体であることを表す。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIBへの親和性向上。(C)Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性（GMFI）とアゴニスト活性（IC50：ng/ml）の相関。各プロットは図１７Bに記載の抗体を表す。Fv領域を固定した時、Fc領域のヒトFcγRIIBへの親和性が高いほどアゴニスト活性が高くなる傾向にあった。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIBへの親和性向上。(D)HM266のFc領域改変キメラ抗体を作製し、アゴニスト活性を評価した。ヒトFcγRIIB低発現のIIA1.6細胞を用いた場合、IgG1-K322A型やIgG4-S228P型、公知の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体であるPD1AB-6や949では弱いアゴニスト活性しか示さなかったが、ヒトFcγRIIBへの親和性を向上させた各Fc領域改変体は高いアゴニスト活性を示した。 ヒト細胞を用いた評価系における抗ヒトPD-1アゴニスト-ヒトFc領域キメラ抗体の免疫抑制作用。HM266のFab領域と各種Fc領域改変体のFc領域とを有するキメラ抗体及びIgG1-K322Aとのキメラ抗体、CTLA-4-IgをCD4+ T細胞とCD19+ B細胞のMLR系にて評価した。結果、Fc領域改変体のFc領域を有することでヒトFcγRIIBに対する親和性が向上したキメラ抗体は、元となったIgG1-K322Aに比較してT細胞抑制活性が大きく改善され、CTLA-4-Igを上回る抗炎症作用を発揮した。 ヒト細胞を用いた評価系におけるヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。選択されたヒト化Fab領域（図１３参照）とヒトFc領域改変体のFc領域とを組み合わせたヒト化抗体をCD4+ T細胞とCD19+ B細胞のMLR系にて評価した。なお、ここで示す抗体は全てヒトIgG1のFc領域改変体である。その結果、FcγRIIB親和性を向上させたFc領域改変ヒト化抗体は、いずれもCTLA-4-Igを上回る強力なT細胞抑制作用を発揮し、これらヒト化抗体がヒトT細胞の機能抑制を介した抗炎症作用を示しうることが示唆された。 ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗体依存性細胞傷害（ADCC）活性。Fc領域がX2-Kの抗体はADCC活性が低く、X3-KSの抗体はIgG1-K322Aと同等、X4-Kの抗体や脱フコース化されたX3-KS（X3-KS-DF）は高いADCC活性を持っていた。 抗原特異的なT細胞の活性化に対するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抑制作用。ヒトPBMCを破傷風毒素で刺激した際に活性化・増殖したCD4+ T細胞をCD4+ T細胞中のカルボキシフルオレセインスクシンイミジルエステル（CFSE）蛍光の減退によりモニターした。データは、細胞増殖によってCFSE蛍光強度が弱化したCD4+ T細胞の割合を示す。図２０で高いADCC活性を示した抗体がCTLA-4-Igと同等以上の高い増殖抑制効果を示した。本結果より、アゴニスト活性に加えて高いADCC活性を備えた抗体は、より広範な炎症性疾患に対する抑制効果を備えていることが示唆された。 抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のERKリン酸化抑制作用。図３と同様に、ヒトPD-1を発現させたDO11.10 T細胞ハイブリドーマと、PD-L1を発現せずマウスFcγRIIBを発現させたIIA1.6 B細胞リンパ腫細胞を組み合わせた系にて評価した。HM266はDO11.10におけるリン酸化ERK陽性率の経時的な増加を抑制した。以上より、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はT細胞受容体の下流シグナル伝達を抑制することが示唆された。 図３Ｂ中のHM266、HM242、HM297、HM268及びJ116を強調して示した図。J116に比べ、HM266、HM242、HM297及びHM268は高いアゴニスト活性を示した。 マウスにおけるアレルギー性喘息の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。(A)アレルギー性喘息の誘導方法と抗体投与のスケジュールを示した図。図６と同様のスケジュールでアレルギー性喘息を誘導した。(B-D)図３のPD-1アゴニスト活性in vitro評価系で、HM266よりも弱い活性を示したJ116投与により、組織に浸潤した炎症性細胞の総数(B)が抑制され、特に好酸球の浸潤が有意に抑制されたが(C)、CD4+ T細胞の浸潤は有意な抑制効果が認められなかった(D)。 アレルギー性喘息に対する抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用とTh2型免疫反応の抑制。図６と同じスケジュールでアレルギー性喘息を誘導し、気管支肺胞洗浄液の回収を行った。肺胞内に浸潤したCD4+ 細胞からのサイトカイン産生を細胞内染色によって検討したところ、J116を投与した群においてIL-5及びIL-13産生細胞の減少が観察されたが、HM266投与で認められたIL-4産生細胞やIL-10産生細胞の減少は認められなかった。以上より、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のアレルギー性疾患治療への有用性が示唆され、更にin vitroのアゴニスト活性とin vivoモデルの有効性が相関する傾向が示された。 マウスにおける大腸炎の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。ヒトPD-1ノックインマウス由来のCD25-CD4+ T細胞をRAG2ノックアウトマウスに移入することで、T細胞依存的な大腸炎を誘導した。(A-C)移入後8週目に回収した大腸の解析では、コントロールに比べ、粘膜固有層の総細胞数(A)、粘膜固有層に浸潤したCD4+ T細胞数(B)及び浸潤したCD4+ T細胞のIFN-γ陽性かつIL-17陽性細胞の存在率(C)が有意に低下した。以上より抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の炎症性腸疾患治療への応用可能性が示唆された。 マウスにおける急性GVHDの誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞をBDF1マウス（レシピエント）に移入することで急性GVHDを誘導した。(A)ドナー由来細胞（H-2Kb+H-2Kd-）中のCD4+ 又はCD8+ T細胞におけるヒトPD-1の発現を表した図。GVHDを誘導したマウスでは、ドナー由来CD4+ T細胞の内61.7%、ドナー由来CD8+ T細胞の内49.5%がヒトPD-1陽性となった。 マウスにおける急性GVHDの誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。(B-D)誘導2週間後のマウス血漿中のAST(B)、ALT(C)、IFN-γ(D)。GVHDの誘導により、血漿中ALT、AST及びIFN-γの上昇が見られたが、予防的にHM266、HM242、HM297及びHM268を投与することによりこれらの上昇が顕著に抑制された。 マウスにおけるT細胞依存性抗体応答の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗体産生抑制作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウスに対し、アラムアジュバントと共に4-ヒドロキシ-3-ニトロフェニルアセチルオボアルブミン（NP-OVA）抗原を腹腔内投与することでT細胞依存性抗体応答を誘導した。HM266投与により、抗原投与後10日時点のマウス脾臓中におけるTfh細胞(A)や胚中心B細胞(B)、クラススイッチB細胞(C)、形質細胞(D)の割合が抑制された。 また、抗原投与により血中IL-21濃度の上昇も認められたが、HM266投与により抑制された(E)。 更に抗原投与後7日の血漿中抗体価を解析したところ、低親和性IgG抗体価（anti-NP25 IgG）、高親和性IgG/IgM抗体価（anti-NP2 IgG又はIgM）が抑制されていた(F)。以上より、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体投与により、抗体のクラススイッチや親和性成熟が抑制される可能性が示唆された。 マウスにおける慢性GVHD/ループス様症状の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞からCD8+ 細胞を除去した後、BDF1マウス（レシピエント）に移入することで慢性GVHD/ループス様症状を誘導した。細胞移入後、レシピエント脾臓中でドナー由来Tfh細胞(A)やレシピエント由来胚中心B細胞(B)、クラススイッチB細胞(C)、形質細胞(D)の顕著な増加が確認された。この炎症モデルに対して予防的にHM242又はCTLA-4-Igの投与を行うと、これらの細胞数の増加が抑制された。「-」はドナー細胞を移入していないレシピエントマウスを表す。 マウスにおける慢性GVHD/ループス様症状の誘導と抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。C57BL/6ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー）由来の脾臓細胞からCD8+ 細胞を除去した後、BDF1マウス（レシピエント）に移入することで慢性GVHD/ループス様症状を誘導した。細胞移入後、血中IL-21濃度(E)及び抗dsDNA抗体価(F)の顕著な上昇が確認された。この炎症モデルに対して予防的にHM242又はCTLA-4-Igの投与を行うと、血中抗dsDNA抗体の増加が抑制された。以上より、自己抗体産生が見られる炎症性疾患治療への抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の応用可能性が示唆された。 ヒト細胞を用いた評価系における抗ヒトPD-1アゴニスト-ヒトFc領域キメラ抗体の免疫抑制作用。HM266のFab領域と各種Fc領域改変体のFc領域とのキメラ抗体及びIgG1-K322AやIgG4-S228PのFc領域とのキメラ抗体をCD4+ T細胞とヒト単球系細胞株であるTHP-1の共培養系にてIFN-γの産生を指標に評価した。ヒトFcγRIIB遺伝子を人工的に導入し高発現させたTHP-1を用いて評価したところ、HM266のFab領域とIgG1-K322AやIgG4-S228PのFc領域とのキメラ抗体は公知抗体と同等以上の免疫抑制活性を示した(A)。一方、遺伝子導入せず、内在のFcγRIIBを発現するTHP-1を用いた評価系ではIgG1-K322AやIgG4-S228Pのキメラ抗体及び公知抗体は免疫抑制活性を示さなかったが、ヒトFcγRIIBへの親和性を向上させた各Fc領域改変体は高い免疫抑制活性を示した(B)。以上より、Fc領域改変体のFc領域を有することでヒトFcγRIIBに対する親和性が向上したキメラ抗体は、元となったIgG1-K322Aに比較してT細胞抑制活性が大きく向上した。 抗ヒトPD-1アゴニスト-ヒトFc領域キメラ抗体のADCC活性。Fc領域がX2型の抗体はADCC活性が低く、X3型やX4型の抗体はIgG1-K322A型と同等以上の高いADCC活性を持っていた。IgG4-S228PのFc領域がベースとなるFc領域改変体は、IgG4-S228Pに比べADCC活性が向上していたが、IgG1-K322A型やX3、X4型程ではなかった。 抗原特異的なT細胞の活性化に対するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抑制作用。ヒトPBMCを破傷風毒素で刺激した際に産生されるIFN-γを指標に免疫抑制活性を評価した。図２１でCTLA-4-Igと同等以上の高いCD4+ 細胞増殖抑制効果を示した抗体は、IFN-γの産生も抑制したが、Fc領域がX3-KS-DFの抗体は低濃度域でもIFN-γの産生を抑制した。 ヒトTfh細胞の活性化に対するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抑制作用。各サイトカイン存在下での培養によりTfh細胞様に分化させたヒトCD4+ T細胞をTHP-1と共培養し、CytoStim刺激により産生されるIL-21を指標に評価した。結果、ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はTfh様細胞によるIL-21産生を抑制した。 自己免疫疾患患者由来細胞に対するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の免疫抑制作用。関節リウマチ（RA）(A, B)及び全身性エリテマトーデス（SLE）(C, D)患者由来のPBMCを自己抗原存在下で培養し、CD4+ T細胞の増殖(A, C)やIFN-γ産生(B, D)を指標に評価した。結果、ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は、自己抗原刺激に対する患者由来細胞の活性化に対してCTLA-4-Igと同等以上の抑制活性を示した。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIBへの親和性向上。(A)Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性（KD値）。ヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性がIgG1-K322Aと比べ2.34～8.65倍向上していた。(B)Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性（GMFI）。ヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIBへの親和性がIgG1-K322Aと比べ26.1～180倍向上していた。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIIAへの親和性向上。(A)Fc領域改変体のヒトFcγRIIIA(V158)への親和性（KD値）。X4-K、X3-KS-DF、X3-K、X3-KSI、X3-KI、X3-KEといったヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIIA(V158)への親和性がIgG1-K322Aと比べ2.92～7.55倍向上していた。 Fc領域の改変によるヒトFcγRIIIAへの親和性向上。(B)Fc領域改変体のヒトFcγRIIIA(V158)への親和性（GMFI）。X4-K、X3-KS-DF、X3-K、X3-KSI、X3-KI、X3-KEといったヒトIgG1 Fc領域改変体のヒトFcγRIIIA(V158)への親和性は、同一Fv領域を持つIgG1-K322Aと比べ1.92～6.98倍向上していた。 Fc領域の改変によるアゴニスト活性の向上。ヒトFcγRIIB低発現のIIA1.6細胞を用いて評価した結果、公知の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体である3.7C6やAntibody 1は弱いアゴニスト活性しか示さなかったが、ヒトFcγRIIBへの親和性を向上させた各Fc領域改変体は高いアゴニスト活性を示した。 ヒト細胞を用いた評価系におけるヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用。HM268-K8のヒト化Fab領域とヒトFc領域改変体のFc領域とを組み合わせたヒト化抗体を図１９と同様にCD4+ T細胞とCD19+ B細胞のMLR系にて評価した。その結果、FcγRIIB親和性を向上させたFc領域改変ヒト化抗体は、いずれもCTLA-4-Igを上回る強力なT細胞抑制作用を発揮し、これらヒト化抗体がヒトT細胞の機能抑制を介した抗炎症作用を示しうることが示唆された。 ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のADCC活性。Fc領域がX3-KSL、X3-KLの抗体はADCC活性が低く、X3-KSI、X3-KIの抗体やX3-KS-DFは高いADCC活性を持っていた。 抗原特異的なT細胞の活性化に対するヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抑制作用。図２１と同様に、ヒトPBMCを破傷風毒素で刺激した際に活性化・増殖したCD4+ T細胞をCD4+ T細胞中のCFSE蛍光の減退によりモニターした。データは、細胞増殖によってCFSE蛍光強度が弱化したCD4+ T細胞の割合を示す。図３９で高いADCC活性を示した抗体が特に高い増殖抑制効果を示した。図２１で使用した細胞と異なるドナー由来細胞を用いたところ、CTLA-4-Igは増殖抑制効果を示さなかった。本結果より、高いアゴニスト活性に加えて高いADCC活性を備えた抗体は、より広範な炎症性疾患に対する抑制効果を有しており、異なるドナーに対しても安定して抑制効果を発揮しうることが示唆された。
　以下、本発明の実施の形態を詳細に説明する。
　本発明は、ヒトPD-1に対するアゴニスト抗体（抗ヒトPD-1アゴニスト抗体）又はその機能的断片であって、配列番号９で表される、ヒトPD-1の#7領域に結合することを特徴とする抗体又はその機能的断片を提供する。
　本発明において、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体とは、ヒトPD-1に結合する抗体であって、ヒト生体内においてヒトPD-L1と同様の細胞内情報伝達系を作動させるものであればよく、ヒトPD-1を発現させたT細胞とヒトFcγRIIBを発現させた抗原提示細胞の共培養系において、抗原刺激依存的にT細胞から産生されるIL-2を抑制する活性を指標に選択することができる（後述の実施例参照）。
　本発明の抗体又はその機能的断片は、ヒトPD-1の#7領域（配列番号１のアミノ酸配列の第38番目のアミノ酸～第48番目のアミノ酸までの領域、配列番号９）のみに結合してもよいし、さらに、ヒトPD-1の#6領域（配列番号１のアミノ酸配列の第109番目のアミノ酸～第120番目のアミノ酸までの領域、配列番号８）、#1領域（配列番号１のアミノ酸配列の第129番目のアミノ酸～第139番目のアミノ酸までの領域、配列番号３）などに結合してもよいが、ヒトPD-1の#7領域のみに結合することが好ましい。配列番号１で表されるヒトPD-1の#7領域を、マウスPD-1（配列番号２）の対応する領域の配列に置換することにより、抗ヒトPD-1抗体の結合能が低下した場合に、抗ヒトPD-1抗体がヒトPD-1の#7領域に結合すると定義することができ、この場合において#7領域への結合はヒトPD-1の他の領域などへの結合からは独立して判断される。ヒトPD-1の#7領域以外の領域への結合についても同様に定義される。ヒトPD-1のアミノ酸配列の登録データベースと登録番号は、NCBI accession number: NP_005009.2であり、マウスPD-1のアミノ酸配列の登録データベースと登録番号は、NCBI accession number: NP_032824.1である。本発明の抗体又はその機能的断片はまた、マウスPD-1の#7領域をヒトPD-1の#7領域のアミノ酸配列に置換したマウスPD-1置換体（Mouse PD-1 (hu38-48)）及び／又はヒトPD-1の143番目のアルギニンをアラニンに変異させたヒトPD-1（R143A点変異体）にも結合するものであることが好ましい。
　本発明の抗体又はその機能的断片のヒトPD-1に対する結合能（結合親和性）は、平衡解離定数（KD）が、10-7M以下であるとよく、好ましくは、10-8M以下である。平衡解離定数は、surface plasmon resonance（SPR）法により測定することができるが、本発明の抗体又はその機能的断片のヒトPD-1に対する結合能はPD-1発現細胞に対する結合の濃度依存性からフローサイトメトリーにより求めることもできる。
　本発明の抗体の重鎖CDR１～３及び軽鎖CDR１～３の配列の一例を下記の表Iに示す。CDRは例えばKabat（J Exp Med. 1970; 132: 211-50）、Chothia（J Mol Biol. 1987; 196: 901-17）、IMGT（Dev Comp Immunol. 2003; 27: 55-77）及びParatome（PLoS Comput Biol. 2012; 8: e1002388）などのアルゴリズムによって同定されたものであってよく、Kabatの方法によることが好ましい。表Iにおいて、HM242、HM266、HM268及びHM297は、マウスにヒトPD-1を免疫して作製された、PD-1アゴニスト活性を示すマウス抗ヒトPD-1抗体である。本発明の抗体は、下記の表Iに示す、重鎖CDR１～３を含む重鎖可変領域及び軽鎖CDR１～３を含む軽鎖可変領域を持つものであるとよい。本発明の抗体において、重鎖CDR１～３及び軽鎖CDR１～３は、下記の表Iに示す配列に対して、CDR全体として少なくとも８５％、８５～９０％、９０～９５％、９５～９７％又は９７％以上の同一性を有する配列からなるとよい。２つの配列の同一性は、BLASTを用いて決定することができる。

[表I] HM242、HM266、HM268及びHM297の重鎖CDR１～３及び軽鎖CDR１～３の配列
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000001


　本発明の抗体の可変領域（Fv）は、ヒト以外の動物（例えば、マウス、ウサギ、ラット、ハムスター、モルモット、ヤギ、ヒツジ、ロバ、ラマ、ラクダ、ニワトリ、ダチョウ、サメなど）に由来する抗体のFvであってもよいし、ヒト以外の動物に由来する抗体の重鎖及び/又は軽鎖のFv領域をヒト化したものであってもよい。ヒト化は例えば、ヒト以外の動物由来抗体のVH及びVLのCDRをヒト抗体のVH及びVLのフレームワークに移植することにより実施しうる（Nature, 332, 323-327, 1988）。ヒト化はCDRの配列が維持されたものであればよいが、直接抗原との結合に関与しているアミノ酸残基、CDRと相互作用しているアミノ酸残基及びCDRの立体構造を維持するのに関与しているアミノ酸残基を同定し、非ヒト化抗体のアミノ酸残基に置換することなどにより抗原結合を向上させたものなどであってもよい（MABS, 8(7), 1302-1318, 2016）。
　PD-1アゴニスト活性を示すマウス由来の抗体の重鎖可変領域（VH領域。1位～117位。EUナンバリングによる。以下同様。）の配列及びヒト化したVH領域配列の一例を下記の表IIに示す。

[表II] HM242、HM266、HM268及びHM297の重鎖可変領域（VH領域）の配列とヒト化したHM242、HM266、HM268及びHM297のVH領域の配列
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000002



　PD-1アゴニスト活性を示すマウス由来の抗体の軽鎖可変領域（VL領域。1位～107位。）の配列及びヒト化したVL領域配列の一例を下記の表IIIに示す。

[表III] HM242、HM266、HM268及びHM297の軽鎖可変領域（VL領域）とヒト化したHM242、HM266、HM268及びHM297のVL領域の配列
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000003


　本発明の抗体は、上記の表II及び/又はIIIに示す、重鎖可変領域及び/又は軽鎖可変領域を持つものであるとよい。本発明の抗体において、重鎖可変領域及び軽鎖可変領域は、それぞれ、上記の表II及びIIIに示す配列に対して、少なくとも９０％、９０～９５％、９５～９９％又は９９％以上の同一性を有する配列からなるとよい。
　本発明の抗体は、ヒトFc受容体に対する親和性が向上したものであってよく、Fc受容体は、Fcγ受容体であることが好ましく、FcγRIIであることがより好ましく、FcγRIIBであることがさらに好ましい。本発明の抗体のヒトFc受容体に対する親和性は、フローサイトメーターによるヒトFc受容体発現細胞株に対する結合性測定試験や、Biacore 8K（Cytiva）による表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験により評価できる。本発明の抗体のヒトFc受容体に対する親和性の向上はこれらいずれの方法によって評価されたものであっても良く、フローサイトメーターによって評価されたものであることが好ましく、これら両方の方法によって評価されたものであることがより好ましい。本発明の抗体のヒトFcγRIIBへの親和性は、表面プラズモン共鳴技術を使用したヒトFcγRIIB結合親和性測定試験により測定した場合、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する抗体（参照抗体）に対する平衡解離定数（KD）比で表すことができ、本発明の抗体は、参照抗体の１．５倍以上の親和性を有し、好ましくは参照抗体の２倍以上の親和性を有し、より好ましくは参照抗体の２．５倍以上の親和性を有する（後述の実施例参照）。本発明の抗体のヒトFcγRIIBへの親和性は、フローサイトメーターを使用したヒトFcγRIIB発現細胞株に対する結合性測定試験により測定した場合、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する抗体（参照抗体）に対するGMFI比で表すことができる。抗体添加なしのGMFIが40程度で、参照抗体添加時のGMFIが300-1500の測定条件において、本発明の抗体は、同じFv領域を有する参照抗体添加時に比べ２倍以上のGMFIを示し、好ましくは、５倍以上のGMFIを示し、より好ましくは、２０倍以上のGMFIを示す。
　本発明の抗体は、ヒトFcγRIIIAに対する親和性が向上したものであっても良い。本発明の抗体のヒトFcγRIIIAへの親和性は、表面プラズモン共鳴技術を使用したヒトFcγRIIIA(V158)結合親和性測定試験により測定した場合、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する抗体（参照抗体）に対する平衡解離定数（KD）比で表すことができ、本発明の抗体は、参照抗体の１．５倍以上の親和性を有し、好ましくは参照抗体の２倍以上の親和性を有し、より好ましくは参照抗体の２．５倍以上の親和性を有し、さらに好ましくは、４倍以上の親和性を有する（後述の実施例参照）。本発明の抗体のヒトFcγRIIIAへの親和性は、フローサイトメーターを使用したヒトFcγRIIIA(V158)発現細胞株に対する結合性測定試験により測定した場合、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する抗体（参照抗体）に対するGMFI比で表すことができる。抗体添加なしのGMFIが10程度で、参照抗体添加時のGMFIが6000-15000の測定条件において、本発明の抗体は、同じFv領域を有する参照抗体添加時に比べ１．５倍以上のGMFIを示し、好ましくは、２倍以上のGMFIを示し、より好ましくは、４倍以上のGMFIを示し、さらに好ましくは、５倍以上のGMFIを示す。
　本発明の抗体は、ヒト抗体（例えば、IgG1、IgG4など）のFc領域を持つものであるとよく、さらに当該ヒト抗体のFc領域が、ヒトFc受容体（ヒトFcγRIIA、ヒトFcγRIIB、ヒトFcγRIIIAのいずれか１以上）に対する親和性が向上するよう改変されたFc領域改変体であることが好ましい。抗体のFc領域（216位～447位。）を改変することにより、ヒトFc受容体に対する親和性を向上させることができる。また、抗体の脱フコース処理によってもヒトFc受容体に対する親和性を向上させることができる。
　ヒトIgG1のFc領域のアミノ酸配列の一例を配列番号４７に示す。また、ヒトIgG4のFc領域のアミノ酸配列の一例を配列番号６４に示す。本発明の抗体においては、ヒトFc受容体に対する親和性を向上させる手段として、例えば、配列番号４７で表されるヒトIgG1のFc領域のアミノ酸配列中において233位、234位、236位、237位、238位、239位、267位、268位、271位、296位、323位、326位、328位、330位及び332位のうち、いずれか１以上に変異が導入されるとよく、好ましくはこれらの組み合せであるとよい。また、これら変異と脱フコース化を組み合わせてもよい。変異を組み合わせる場合、例えば236/268、239/268、239/268/328/332、239/267/268、239/267/268/328、239/267/268/332、239/268/328、239/268/332、239/267/268/328/332、233/237/238/268/271/330、267/328のいずれかであるとよく、好ましくは239/268、239/268/328/332、239/267/268、239/267/268/332、239/268/332、233/237/238/268/271/330、267/328のいずれかであるとよく、より好ましくは239/268/328/332、233/237/238/268/271/330、267/328のいずれかであるとよい。236位のGは、例えば、D、E、N、Q、F、H、I、K、L、M、P、R、S、T、V、W、Y、Aなどに変異させるとよく、好ましくはD、E、N、Qに変異させると良く、より好ましくはDに変異させるとよい。268位のHは、例えば、D、E、N、Q、A、Gなどに変異させるとよく、好ましくはD、E、N、Qに変異させるとよく、より好ましくはDに変異させるとよい。239位のSは、例えば、D、E、N、Q、F、T、H、Y、G、Lなどに変異させるとよく、好ましくはD、E、N、Qに変異させると良く、より好ましくはDに変異させるとよい。328位のLは、例えば、Y、E、F、H、I、Q、W、D、T、S、M、A、V、N、Hなどに変異させるとよく、好ましくはY、F、D、E、N、Qに変異させるとよく、より好ましくはYに変異させるとよい。332位のIは、例えば、E、D、F、L、R、S、T、D、N、Q、H、Y、A、Mなどに変異させるとよく、好ましくはE、T、Mに変異させるとよく、より好ましくはEに変異させるとよい。233位のEは、例えば、Dなどに変異させると良い。237位のGは、例えば、W、F、A、D、E、L、M、Yなどに変異させるとよく、好ましくはD、Eに変異させるとよく、より好ましくはDに変異させるとよい。238位のPは、例えば、Dなどに変異させると良い。271位のPは、例えば、Gなどに変異させると良い。330位のAは、例えば、K、R、Mなどに変異させるとよく、好ましくはRに変異させるとよい。267位のSは、例えば、E、V、Q、A、Lなどに変異させるとよく、好ましくはE、Gに変異させるとよく、より好ましくはGに変異させるとよい。326位のKは、例えば、L、Q、N、M、D、S、T、Aなどに変異させるとよい。234位のLは、例えば、D、E、N、Q、T、H、I、V、F、W、Y、などに変異させると良い。323位のVは、例えば、I、L、Mなどに変異させると良い。296位のYは、例えば、Dなどに変異させると良い。
　ヒトIgG1のFc領域に変異を導入する場合、さらに目的に応じて、補体C1qの結合を低下させることにより補体依存性細胞傷害（CDC）活性を抑制することが知られている変異であるK322Aや、FcγRIIIAへの結合を低下させることによりADCC活性を抑制することが知られている変異であるE293Aなどの他の変異と組み合わせても良い。
　ヒトIgG1のFc領域に導入する変異の組み合わせは、G236D/H268D、S239D/H268D、S239D/H268D/L328Y/I332E、G236D/H268D/K322A、S239D/H268D/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A、G236D/H268D/E293A/K322A、S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E、S239D/H268D/E293A/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y、S239D/S267G/H268D/K322A/I332E、S239D/H268D/K322A/L328Y、S239D/H268D/K322A/I332E、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y/I332E、E233D/G237D/P238D/H268D/P271G/A330R、S267E/L328Fのいずれかの組み合わせであるとよく、好ましくはS239D/H268D/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A、G236D/H268D/E293A/K322A、S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E、S239D/H268D/E293A/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A/I332E、S239D/H268D/K322A/I332E、E233D/G237D/P238D/H268D/P271G/A330R、S267E/L328Fの組み合わせのいずれかであるとよい。
　ヒト抗体のFc領域の変異と脱フコース化と組み合わせる場合、Fc領域の変異の組合せは、脱フコース化によってヒトFc受容体、特にヒトFcγRIIIAへの親和性が同じ変異を有する脱フコース化されていない抗体よりも１．５倍以上向上するものであればよく、好ましくは２倍以上向上するものであり、より好ましくは３倍以上向上するものであればよい。好ましい変異と脱フコース化の組合せとしては、S239D/S267G/H268D/K322Aと脱フコース化の組合せが挙げられるが、これに限定されない。
　ヒトFc受容体に対する親和性を向上させる手段として、例えば、配列番号６４で表されるヒトIgG4のFc領域のアミノ酸配列中において236位、239位、268位、328位、332位のうち、いずれか１以上に変異が導入されるとよく、好ましくはこれらの組み合せであるとよい。また、これら変異と脱フコース化を組み合わせてもよい。
　ヒトIgG4のFc領域に変異を導入する場合、さらに抗体の安定性を向上させる効果が知られているS228Pなどの他の変異と組み合わせても良い。
　変異を組み合わせる場合、S228P/G236D/Q268D、S228P/S239D/Q268D又はS228P/S239D/Q268D/L328Y/I332Eの組み合わせのいずれかであると良く、より好ましくはS228P/S239D/Q268D又はS228P/S239D/Q268D/L328Y/I332Eの組み合わせのいずれかであると良い。
　ヒトIgG1（WT、K322A）及びIgG4（WT、S228P）のFc領域並びに変異を導入したFc領域改変体のFc領域配列の一例を表IVに示す。

[表IV]ヒトIgG1（WT、K322A）及びIgG4（WT、S228P）のFc領域並びにFc領域改変体のFc領域
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000004

　本発明の抗体は、軽鎖2本と重鎖2本の4本鎖構造をもつ単量体の比率が高いものであるとよい。単量体比率はSEC-HPLCにより測定することができる（後述の実施例参照）。単量体比率は、80％以上であることが好ましく、90％以上であることがより好ましい。
　本発明の抗体には、さらに、上述したもの以外のアミノ酸変異導入、サブクラス置換、糖鎖改変などの機能改変を施してもよい。
　本発明の抗体は、ADCC活性が、同じFv領域を採用した場合のIgG1もしくはIgG1-K322A以上であるとよい。ADCC活性が高い抗体は、ADCC活性が低いものに比べ、抗原刺激による高いT細胞抑制作用を示しうる。ADCC活性は、例えば、エフェクター細胞の代わりに、Fc受容体を発現する遺伝子改変Jurkat T細胞を用いて、Fc受容体からのシグナルが、NFAT応答配列の下流に組み込まれたルシフェラーゼ遺伝子を活性化することで生じるルシフェラーゼの量をルミノメーターで測定することにより、調べることができる（後述の実施例参照）。
　本発明の抗体は、非ヒト動物（例えば、マウス）由来の抗体（PD-1アゴニスト活性を示す）の重鎖と軽鎖の各々の可変領域がヒト化されたFab領域と、ヒトIgG1又はIgG4のFc領域改変体のFc領域を持つことが好ましい。本発明の好ましい抗体の重鎖及び軽鎖のアミノ酸配列及びこれをコードする核酸配列の一例を下記の表Vに示す。本発明の抗体は、下記の表Vに示す、重鎖の配列及び/又は軽鎖のアミノ酸配列を持つものであるとよい。本発明の抗体において、重鎖及び軽鎖は、下記の表Vに示すアミノ酸配列に対して、少なくとも９０％、９０～９５％、９５～９９％又は９９％以上の同一性を有する配列からなるとよい。本発明の抗体をコードする核酸はまた、これら重鎖及び軽鎖アミノ酸配列をコードする核酸であればよく、目的とするアミノ酸配列にあわせて下記の表Vに示す核酸配列から変更されてよい。目的のアミノ酸配列に応じた核酸配列の設計は当業者にとって公知であり、各アミノ酸をコードする核酸配列（コドン）は目的とするアミノ酸配列に応じて最適化されることが望ましい。
　本発明の抗体は、例えばHM242-C3-X3-K、HM242-C3-X3-KE、HM242-C3-X3-KI、HM242-C3-X3-KSI、HM242-C3-X4-K、HM242-D3-X3-K、HM242-D3-X3-KE、HM242-D3-X3-KI、HM242-D3-X3-KS、HM242-D3-X3-KSI、HM242-D3-X4-K、HM268-K8-X3-K、HM268-K8-X3-KE、HM268-K8-X3-KI、HM268-K8-X3-KS、HM268-K8-X3-KSI及びHM268-K8-X4-Kであり、HM242-C3-X3-KI、HM242-C3-X3-KSI、HM242-D3-X3-KI、HM242-D3-X3-KS、HM242-D3-X3-KSI、HM268-K8-X3-KI、HM268-K8-X3-KS及びHM268-K8-X3-KSIが好ましく、HM242-D3-X3-KS、HM268-K8-X3-KI、HM268-K8-X3-KS及びHM268-K8-X3-KSIが最も好ましい。
[表V](表V-01)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000005

[表V]（表V続き）(表V-02)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000006

[表V]（表V続き）(表V-03)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000007

[表V]（表V続き）(表V-04)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000008

[表V]（表V続き）(表V-05)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000009

[表V]（表V続き）(表V-06)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000010

[表V]（表V続き）(表V-07)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000011

[表V]（表V続き）(表V-08)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000012

[表V]（表V続き）(表V-09)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000013

[表V]（表V続き）(表V-10)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000014

[表V]（表V続き）(表V-11)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000015

[表V]（表V続き）(表V-12)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000016

[表V]（表V続き）(表V-13)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000017

[表V]（表V続き）(表V-14)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000018

[表V]（表V続き）(表V-15)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000019

[表V]（表V続き）(表V-16)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000020

[表V]（表V続き）(表V-17)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000021

[表V]（表V続き）(表V-18)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000022

[表V]（表V続き）(表V-19)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000023

[表V]（表V続き）(表V-20)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000024

[表V]（表V続き）(表V-21)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000025

[表V]（表V続き）(表V-22)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000026

[表V]（表V続き）(表V-23)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000027

[表V]（表V続き）(表V-24)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000028

[表V]（表V続き）(表V-25)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000029

[表V]（表V続き）(表V-26)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000030

[表V]（表V続き）(表V-27)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000031

[表V]（表V続き）(表V-28)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000032

[表V]（表V続き）(表V-29)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000033

[表V]（表V続き）(表V-30)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000034

[表V]（表V続き）(表V-31)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000035

[表V]（表V続き）(表V-32)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000036

[表V]（表V続き）(表V-33)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000037

[表V]（表V続き）(表V-34)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000038

[表V]（表V続き）(表V-35)
Figure JPOXMLDOC01-appb-I000039

　本発明において機能的断片とは、例えば本発明の抗体のscFv、Fv、F(ab’)2、Fab’、Fabを一つ又は複数有する分子を意味し、さらにFc受容体にも結合するものが好ましく、例えば本発明の抗体と薬物の抗体薬物複合体や、本発明の抗体のscFvと抗Fc受容体抗体のscFvとを有するポリペプチド、本発明の抗体のscFvとFc領域とを有する融合タンパク質などを挙げることができるが、これらに限定されるわけではない。機能的断片が本発明の抗体のscFvとFc領域との融合タンパク質である等、Fc領域を有するものである場合、該Fc領域は本明細書に記載されるFc領域改変体のFc領域であることが望ましい。機能的断片においても、上述するようなタンパク質の改善、最適化技術を適用し得る。
　本発明の抗体及びその機能的断片は、遺伝子工学的手法でリコンビナント抗体又はその機能的断片として作製することができる。すなわち、本発明の抗体の重鎖及び軽鎖の遺伝子又は本発明の抗体の機能的断片をコードするDNAを合成し、これを発現ベクター（例えば、プラスミド、バクテリオファージ、ウイルス）に挿入後、宿主細胞（例えば、CHO細胞、HEK細胞など）に導入し、該宿主細胞を培養することにより、培養物からリコンビナント抗体又はその機能的断片を採取することができる。抗体の重鎖及び軽鎖の遺伝子又は機能的断片をコードするDNAを合成するにあたっては、コドンを最適化することが好ましい。抗体の重鎖遺伝子と軽鎖遺伝子は同一の発現ベクターに挿入されても、別々の発現ベクターに挿入されてもよい。発現ベクターは、必要に応じて、プロモーター、エンハンサー、ポリアデニル化シグナル、複製開始点、選択マーカー遺伝子、分泌シグナル配列、などを有するとよい。
　発現ベクターに挿入される抗体の重鎖遺伝子と軽鎖遺伝子の割合は、１：１であるとよいが、抗体の発現量を向上させるために適宜変更してもよい。組換え発現ベクターを宿主細胞に導入するには、リン酸カルシウム法、DEAE-デキストラン法、マイクロインジェクション法、リポフェクション法、エレクロトポレーション法、形質導入法、スクレープローディング法、ショットガン法などの公知の方法を用いることができる。組換え発現ベクターを導入した宿主細胞を培養すると、リコンビナント抗体又はその機能的断片が培養物中に産生される。適切な培養条件（培地、培養時間、培養温度、CO2濃度など）は当業者が適宜設定できる。産生された抗体又はその機能的断片は、等電点、サイズ、溶解度（水、有機溶媒中など）、ある種の物質への親和性（酵素の場合、基質、補酵素など）等を利用する公知のタンパク質分離・精製法を用いて回収することができる。リコンビナント抗体又はその機能的断片の脱フコース体を得るには、培地に2-Deoxy-2-fluoro-L-fucoseを添加して培養する、あるいは宿主細胞としてFucosyltransferase 8（FUT8）欠損細胞を用いればよいが、これらに限定されない。脱フコース体の分離・精製は上記と同様の方法で行えばよい。
　本発明の抗体又はその機能的断片は、ヒトT細胞とB細胞の混合リンパ球反応（MLR）において、CTLA-4-Igを上回る強力なT細胞抑制作用を発揮し、ヒトT細胞の機能抑制を介した抗炎症作用を示しうる（後述の実施例参照）。
　本発明の抗体又はその機能的断片は、炎症性疾患の治療及び/又は予防に用いることができる。本明細書において、炎症性疾患とは、創傷、化学物質、感染、又は免疫細胞による自己組織の認識などを原因とした過剰な炎症が原因となっている疾患を指す。自己免疫疾患やＩ－ＩＶ型アレルギーに分類される疾患などが含まれ、例えばベーチェット病、全身性エリテマトーデス、ループス腎炎、皮膚エリテマトーデス、慢性円板状エリテマトーデス、血清病、全身性硬化症（全身性強皮症、進行性全身性硬化症）、多発性硬化症、強皮症、多発性筋炎、皮膚筋炎、結節性動脈周囲炎（結節性多発動脈炎）、大動脈炎症候群（高安動脈炎）、悪性関節リウマチ、関節リウマチ、関節炎、若年性特発性関節炎、脊椎関節炎、混合性結合組織病、シェーグレン症候群、成人スティル病、血管炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎、過敏性血管炎、リウマトイド血管炎、大型血管炎、ＡＮＣＡ関連血管炎（例えば、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症及び好酸球性多発血管炎性肉芽腫症）、コーガン症候群、ＲＳ３ＰＥ、側頭動脈炎、リウマチ性多発筋痛症、線維筋痛症、抗リン脂質抗体症候群、好酸球性筋膜炎、ＩｇＧ４関連疾患（例えば、原発性硬化性胆管炎、自己免疫性膵炎など）、ギラン・バレー症候群、重症筋無力症、慢性萎縮性胃炎、肝炎、自己免疫性肝炎、非アルコール性脂肪肝炎、原発性胆汁性肝硬変、グッドパスチャー症候群、糸球体腎炎、急速進行性糸球体腎炎、巨赤芽球性貧血、溶血性貧血、自己免疫性溶血性貧血、クームス陽性自己免疫性溶血性貧血、悪性貧血、自己免疫性好中球減少症、特発性血小板減少性紫斑病、バセドウ病（グレーブス病（甲状腺機能亢進症））、橋本病、自己免疫性副腎機能不全、原発性甲状腺機能低下症、アジソン病（慢性副腎皮質機能低下症）、特発性アジソン病、Ｉ型糖尿病、緩徐進行性Ｉ型糖尿病（成人潜在性自己免疫性糖尿病）、限局性強皮症、乾癬、乾癬性関節炎、水疱性類天疱瘡、天疱瘡、類天疱瘡、妊娠性疱疹、線状ＩｇＡ水疱性皮膚症、後天性表皮水疱症、円形脱毛症、白斑、尋常性白斑、スティーブンスジョンソン症候群、固定薬疹、視神経脊髄炎、慢性炎症性脱髄性多発神経炎、多巣性運動ニューロパチー、サルコイドーシス、巨細胞性動脈炎、筋委縮性側索硬化症、原田病、自己免疫性視神経症、特発性無精子症、自然流産、習慣性流産、不妊、母体-胎児間寛容破綻による不妊、炎症性腸疾患（例えば、潰瘍性大腸炎、クローン病）、セリアック病、強直性脊椎炎、喘息、重症喘息、感染症（ウイルス、細菌、真菌、寄生虫）、慢性閉塞性肺疾患、蕁麻疹、慢性蕁麻疹、移植免疫、家族性地中海熱、好酸球性副鼻腔炎、好酸球性消化器疾患、拡張型心筋症、全身性肥満細胞症、封入体筋炎、骨盤内炎症性疾患、アルツハイマー病、ペロニー病、胆嚢疾患、毛巣洞疾患、腹膜炎、外科手術上の癒着、脳卒中、ライム病、髄膜脳炎、自己免疫性ぶどう膜炎、非感染性ぶどう膜炎、過敏症、慢性アレルギー疾患（アトピー性皮膚炎、発熱、アレルギー性鼻炎）、食物アレルギー、結膜炎、アナフィラキシーショック、接触性皮膚炎、線維性肺胞炎、過敏性肺炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症、アレルギー脳炎、ＩｇＡ腎症、メニエール病、胆管炎、膵炎、手術による外傷、急性及び慢性移植片対宿主病、移植拒絶反応、心臓病（心筋梗塞、アテローム性動脈硬化症などの虚血性疾患）、血管内凝固症候群、骨粗しょう症、変形性関節症、歯周炎、低酸素症、妊娠性ヘルペス、後天性性腺機能低下症、上皮小体機能低下症、サイトカインストームが挙げられるが、これらに限定されない。
　本発明の抗体又はその機能的断片は、炎症性疾患のうち、特にＴ細胞や自己抗体が関与する疾患、例えば全身性エリテマトーデス、ループス腎炎、多発性硬化症、全身性硬化症（全身性強皮症、進行性全身性硬化症）、多発性硬化症、強皮症、多発性筋炎、皮膚筋炎、関節リウマチ、シェーグレン症候群、アレルギー性肉芽腫性血管炎、大型血管炎、ＡＮＣＡ関連血管炎（例えば、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症及び好酸球性多発血管炎性肉芽腫症）、抗リン脂質抗体症候群、ＩｇＧ４関連疾患（例えば、原発性硬化性胆管炎、自己免疫性膵炎など）、特発性血小板減少性紫斑病、バセドウ病（グレーブス病（甲状腺機能亢進症））、橋本病、乾癬、乾癬性関節炎、水疱性類天疱瘡、天疱瘡、類天疱瘡、円形脱毛症、白斑、尋常性白斑、スティーブンスジョンソン症候群、固定薬疹、視神経脊髄炎、炎症性腸疾患（例えば、潰瘍性大腸炎、クローン病）、喘息、急性及び慢性移植片対宿主病の治療及び/又は予防に用いることができる。
　本発明は、ヒトPD-1に対するアゴニスト抗体（抗ヒトPD-1アゴニスト抗体）又はその機能的断片であって、配列番号９で表される、ヒトPD-1の#7領域に結合することを特徴とする抗体又はその機能的断片と、薬学的に許容される担体とを含有する医薬組成物を提供する。本発明の医薬組成物は医薬として用いることができる。
　本発明の医薬組成物は、全身又は局所に、経口又は非経口で被験者（ヒト又は非ヒト動物）に投与することができる。
　本発明の医薬組成物は、有効量の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を含有すればよいが、薬学的に許容しうる担体とともに、混合、溶解、乳化、カプセル封入、凍結乾燥等により、製剤化して製造することができる。
　本発明の医薬組成物は、経口投与、非経口投与のいずれの投与方法によっても良いが、経口投与用の好適な製剤は、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を、水、生理食塩水のような希釈剤に有効量溶解させた液剤、有効量を固体や顆粒として含んでいるカプセル剤、顆粒剤、散剤又は錠剤、適当な分散媒中に有効量を懸濁させた懸濁液剤、有効量を溶解させた溶液を適当な分散媒中に分散させ乳化させた乳剤等である。
　非経口投与用には、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を、薬学的に許容しうる溶媒、賦形剤、結合剤、安定化剤、分散剤等とともに、注射用溶液（凍結乾燥製剤を含む）、懸濁液、乳剤、クリーム剤、軟膏剤、吸入剤、坐剤等の剤形に製剤化することができる。注射用の処方においては、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を水性溶液、好ましくはハンクス溶液、リンゲル溶液、又は生理的食塩緩衝液等の生理学的に適合性の緩衝液中に溶解することができる。さらに、本発明の医薬は、油性又は水性のベヒクル中で、懸濁液、溶液、又は乳濁液等の形状をとることができる。あるいは、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を粉体の形態で製造し、使用前に滅菌水等を用いて水溶液又は懸濁液を調製してもよい。吸入による投与用には、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片を粉末化し、ラクトース又はデンプン等の適当な基剤とともに粉末混合物とすることができる。坐剤処方は、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体又はその機能的断片をカカオバター等の慣用の坐剤基剤と混合することにより製造することができる。さらに、医薬組成物は、ポリマーマトリクス等に封入して、持続放出用製剤として処方することができる。非経口投与としては、静脈内、筋肉内、皮下、直腸、経鼻、口腔内、経皮投与などを挙げることができる。
　投与量は、ヒト成人に対して、1回あたり約0.1～100 mg/kg（体重）を単回あるいは、約１日～６月間に１回の間隔で複数回投与すればよい。
　本発明の医薬組成物は、単独で用いてもよいが、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、血管収縮性点鼻薬、ステロイド薬、低分子免疫抑制剤（シクロスポリン、タクロリムスなど）、抗体医薬品（抗IgE抗体、抗IL-4抗体、抗IL-5抗体、抗IL-6抗体、抗IL-13抗体、抗IL-4レセプター抗体、抗IL-5レセプター抗体、抗IL-22抗体、抗IL-25抗体、抗IL-33抗体、抗TNFα抗体、抗TSLP抗体、抗BAFF抗体など）、遺伝子組換え可溶性融合タンパク（CTLA-4-Igなど）など他の治療薬と組み合わせて用いてもよい。これにより、薬効の相乗効果が期待できる。
　以下、実施例により本発明を更に詳細に説明する。

Methods
市販抗体、市販融合タンパク質及び公知抗体
　市販抗体及び市販組換えタンパク質は、抗ヒトPD-1抗体（クローン名 : EH12.2H7、Biolegend）、抗ヒトPD-1抗体（クローン名 : J116、Invitrogen）、抗ヒトPD-1抗体（クローン名 : MIH4、Invitrogen）、コントロールマウスIgG1（クローン名 : MOPC-21、Biolegend）、コントロールヒトIgG1（クローン名 : QA16A12、Biolegend）、コントロールヒトIgG4（クローン名 : QA16A15、Biolegend）、リコンビナントヒトCTLA-4-Fc領域 キメラタンパク（CTLA-4-Ig、Cat# : 591908、Biolegend）を用いた。公知抗体は、949（WO2011/110621に記載の抗ヒトPD-1抗体、Fc領域の配列はヒトIgG4-S228P）、PD1AB-6（WO2017/058859に記載のPD1AB-6-IgG1-K322A）、PD1-17（WO2004/056875に記載の抗ヒトPD-1抗体、Fc領域の配列はIgG1）、3.7C6（WO2020/247648に記載の抗ヒトPD-1抗体、Fc領域の配列はIgG1）、Antibody 1（WO2019/168745に記載の抗ヒトPD-1抗体、Fc領域の配列はIgG1）を下記の方法で作製した。
新規抗体の取得及び精製
　抗ヒトPD-1マウスモノクローナル抗体を産生するための技法は当該技術分野で既知であり、例えば、Goding、Monoclonal Antibodies: Principles and Practice、pp.59-103（Academic Press、1986）に記載されている方法を用いた。免疫ホストとしてA/J及びBALB/cマウスを用い、免疫原としては、ヒトPD-1タンパク質（NCBI accession number: NP_005009.2）の全長、又はその変異体を発現するプラスミドベクター（15-50 μg）、リコンビナントヒトPD-1細胞外ドメインとヒトIgG1-Fc領域の融合タンパク質（25 μg）、ヒトPD-1又はその変異体を一過性に発現させた293T細胞（5ｘ107 個）を用いた。これらのいずれかを10－50日間隔で、筋注、皮内投与、腹腔内投与、又は静注した。アジュバントを用いた場合には、Sigma adjuvant system（S6322-1VL; Sigma-Aldrich）を用いた。最終免疫から3日後に免疫ホストの脾臓細胞とP3U1マウスミエローマ細胞との細胞融合を行い、ハイブリドーマを調製した。抗ヒトPD-1抗体を産生するハイブリドーマのスクリーニングは、ヒトPD-1を強制発現させたHEK293細胞に各ハイブリドーマの培養上清を添加し、二次抗体として R-フィコエリスリン標識ヤギ抗マウスIgG(H+L) F(ab')2フラグメント（115-116-146; Jackson ImmunoResearch）を用いて染色後、フローサイトメーターを用いて解析することで行った。最終的に選択したハイブリドーマを限界希釈法によりクローン化し、セルライン バイオリアクター（Wheaton）での高密度培養後、その培養上清から Ab-Capture ExTra（P-003-10;プロテノバ）を用いて抗ヒトPD-1抗体を精製した。
抗体配列シークエンス
　抗ヒトPD-1抗体の可変領域配列の特定は、凍結ハイブリドーマを株式会社ビジコムジャパンに送付し、Fusion Antibodies社の委託解析サービスを利用した。
抗ヒトPD-1抗体のヒト化
　マウス抗体の相補性決定領域（CDR）及びマウス抗体のCDRコンフォメーションを保持するのに必要な残基をヒト抗体フレームワークに移植することによりヒト化を実施した。
リコンビナント抗体の発現と精製
　重鎖配列をコードするDNAと発現ベクター（pcDNA3.4、Thermo Fisher Scientific）を用いて重鎖発現ベクターを構築した。同様に軽鎖配列をコードするDNAと発現ベクター（pcDNA3.4、Thermo Fisher Scientific）を用いて軽鎖発現ベクターを構築した。上記二種の発現ベクターを重鎖と軽鎖の割合を1：1となるよう混合し、培養液1 ml当たり0.8 μgのDNA量でCHO細胞にExpiFectamine CHO Reagent（Thermo Fisher Scientific）を用いて導入した。トランスフェクションした翌日にExpiCHO Feed及びExpiFectamine CHO Enhancerを添加し、32℃で10から12日間培養した。培養液より遠心分離及びフィルトレーションにより細胞を除去し培養上清を回収した。培養上清中の抗体量はCedex Bio（Roche Diagnostic）を用いて測定した。予めPhosphate-buffered saline（PBS）で平衡化したProtein Aカラムに培養上清をアプライ後、PBSを用いてカラムを洗浄した。抗体の溶出はクエン酸バッファー（pH3.4）を用いて行い、溶出液1 mlあたり160 μlの1 M Tris-HCL（pH9.0）を添加することにより中和した。限外ろ過による濃縮後にSuperdex 200 Increase 10/300 GL（Cytiva）を用いたゲルろ過クロマトグラフィーにより精製した。脱フコース体は培養液に終濃度10～1000 μMとなるよう2-Deoxy-2-fluoro-L-fucose（2-DFF）を添加することにより得た。2-DFF終濃度が10～1000 μMの範囲内において、同等のFcγRIIIA親和性が見られた。脱フコース体の精製は上記と同様の方法で実施した。
SDS-PAGEによる分析
　精製した抗体をサンプルバッファー（還元剤を含むもの及び含まないもの）に懸濁し、98℃で3分間加熱後、本サンプルを4-15% ミニプロティアンTGXポリアクリルアミドゲル（Bio-Rad）にアプライし、200 V定電圧で30分間泳動した。染色はSYPRO Ruby Protein Gel Stain（Thermo Fisher Scientific）で行い、LAS500（Cytiva）で解析した。
SEC-HPLCによる分析
　サンプル中に含まれる単量体比率をSEC-HPLCにより測定した。カラムはTSKgel G3000SWXL、5 μm、7.8 mm×300 mm（TOSOH社）を使用し、移動相はリン酸二水素カリウム84.4 g及びリン酸水素二カリウム66.2 gを水に溶解し、1000 mlとした溶液を10倍希釈したものを使用した。単量体比率は試料溶液の各々のピーク面積を自動積分法により測定し、面積百分率法によりそれらの割合を求めた。
示差走査熱量計を用いた熱安定性の評価
　抗ヒトPD-1抗体の熱安定性は、予測指標の一つとして用いられる変性中点温度（Tm）及び変性開始温度（Tonset）を測定した。0.1 mg/mlに希釈した抗ヒトPD-1抗体試料400 μlにつき、示差走査熱量計（Microcal PEAQ-DSC; Malvern Panalytical）を用いて、25°Cから100°Cまで200°C/hrの速度で昇温させたときの熱量変化を求めた。なお測定時のリファレンスにはPBSを用いた。得られたデータについて、バッファー測定結果によるベースライン補正、及びNon-two-stateモデルによるフィッティング解析を実施し、Fab、CH2、CH3領域のTm、Tonsetを算出した。
表面プラズモン共鳴技術を使用したPD-1結合親和性測定試験
　各抗体のヒトPD-1に対する結合親和性をBiacore 8K（Cytiva）を用いて測定した。カルボキシメチルデキストランが金膜に固定されているセンサーチップの8チャネル（16フローセル、1チャネルを2フローセルとする）にAmine Coupling Kit 及びHis Capture Kitを用いてアミンカップリング法により抗His Tag抗体を固定化した。固定化は、流速10 μl/minにてNHS及びEDCを等量混合した活性化溶液を7分間、5 μl/minにて固定化溶液を7分間、10 μl/min にて1 M Ethanolamine hydrochloride-NaOH pH 8.5を7分間送液することにより行った。固定化時の緩衝液は1×HBS-EP+バッファーを用いた。固定化したそれぞれのチャネルの2フローセルのうち1つのフローセルに試料注入前に1×HBS-EP+ Bufferにて1 μg/mlに調製したHuman PD-1 /PDCD1 Protein（PD-1）を流速10 μl/minにて20 μl注入し、センサーチップ上にPD-1を捕捉させた。また、もう一つのフローセルには、1×HBS-EP+ Bufferを同様に送液し、対照フローセルとした。各抗体を1×HBS-EP+ Bufferを加えて16 nMとなるよう調製後、それぞれ1×HBS-EP+ Bufferを用いて各2倍7段階希釈を行った。流速10 μl/minにて試料溶液を30 μl注入しレスポンスを測定した。リガンドを捕捉させたフローセルのレスポンスから、対照フローセルのレスポンスを差し引いたうえで、Biacore 8K Evaluation Softwareを用いてカーブフィッティングによりKD値を算出した。
表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験
　各抗体のFc受容体（FcγRIIB/C (CD32b/c)（FcγRIIB）（R&D Systems）及びFc gamma RIIIA/CD16a, CF（FcγRIIIA(V158)）（R&D Systems））に対する結合親和性をBiacore 8Kを用いて測定した。カルボキシメチルデキストランが金膜に固定されているセンサーチップの8チャネル（16フローセル、1チャネルを2フローセルとする）にAmine Coupling Kit 及びHis Capture Kitを用いてアミンカップリング法により抗His Tag抗体を固定化した。固定化は、流速10 μl/minにてNHS及びEDCを等量混合した活性化溶液を7分間、5 μl/minにて固定化溶液を7分間、10 μl/min にて1 M Ethanolamine hydrochloride-NaOH pH 8.5を7分間送液することにより行った。固定化時の緩衝液は1×HBS-EP+ Bufferを用いた。固定化したそれぞれのチャネルの2フローセルのうち1つのフローセルに試料注入前に1×HBS-EP+ Bufferにて1 μg/mlに調製したFc受容体を流速10 μl/minにて20 μl注入し、センサーチップ上にFc受容体を捕捉させた。また、もう一つのフローセルには、1×HBS-EP+ Bufferを同様に送液し、対照フローセルとした。各抗体を1×HBS-EP+ Bufferを加えて1 mg/mlとなるよう調製後、それぞれ1×HBS-EP Bufferを用いて各2倍7段階希釈を行った（FcγRIIIA(V158)測定時は各4倍7段階希釈）。流速30 μl/minにて試料溶液を15 μl注入しレスポンスを測定した。リガンドを捕捉させたフローセルのレスポンスから、対照フローセルのレスポンスを差し引いたうえで、Biacore 8K Evaluation Softwareを用いて平衡値解析によりKD値を算出した。
細胞株を用いた活性評価
　抗ヒトPD-1抗体の活性は、ヒトPD-1を発現するT細胞と抗原提示細胞との相互作用によるサイトカイン産生に対する効果として評価した。T細胞として、DO11.10 T細胞ハイブリドーマ株（京都大学大学院医学研究科免疫ゲノム医学講座より）に対してCas9（Invitrogen）を用いてマウスPD-1をノックアウトした株、及びこれにヒトPD-1を強制発現させた株を用意した。抗原提示細胞として、IIA1.6 B細胞株（京都大学大学院医学研究科免疫ゲノム医学講座より）に対してマウスPD-L1をノックアウトした株、さらにこれにヒトPD-L1、又はマウスFcγRIIBを強制発現させた株をそれぞれ用意した。ヒトPD-1アゴニスト活性を評価するためマウス又はヒトFcγRIIB発現IIA1.6細胞を、アンタゴニスト活性を評価するためヒトPD-L1発現IIA1.6細胞を用いた。また、各Fc受容体依存性を評価するため各種ヒトFc受容体発現IIA1.6細胞を用いた。ヒトPD-1発現DO11.10 T細胞ハイブリドーマと各IIA1.6細胞を培地（10%牛胎児血清を含むRPMI1640培地）に懸濁し、DO11.10 T細胞ハイブリドーマを5x104、IIA1.6細胞を1x104個/ウェル/50 μlで丸底96ウェルプレートに播種した。これに抗ヒトPD-1抗体を最終濃度5、0.5、0.05、0.005 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。その後、抗原としてOVA323-339ペプチド（Eurofins）を最終濃度2 μg/mlになるよう、50 μl/ウェルで添加した。18時間後、マウスIL-2 DuoSet ELISA（R&D Systems）を用いて培養上清中のIL-2濃度を測定した。
　ヒトPD-1アゴニスト活性評価において、ヒトPD-L1発現IIA1.6細胞を用いた場合に得られるサイトカイン抑制をポジティブコントロールとし、ヒトPD-1を発現させていないDO11.10 T細胞ハイブリドーマを用いた場合の結果をネガティブコントロールとした。ヒトPD-1アンタゴニスト活性評価では、アンタゴニスト活性が既知である抗ヒトPD-1抗体（クローン名 : EH12.2H7）を用いた。
フローサイトメーターによるヒトFc受容体発現細胞株に対する親和性測定試験
ヒトFcγRIIB又はヒトFcγRIIIAを強制発現させたIIA1.6細胞に各種抗体 5 μg/ml、50 μlを加え、4℃にて15分間インキュベートした。その後、細胞を洗浄し、APC標識抗ヒトIgG Fab抗体を用いて4℃にて15分間インキュベートすることで、細胞上に結合した抗体を染色した。再び細胞を洗浄した後、FACS解析により細胞上の結合抗体を検出し、GMFIをFcγRIIB又はFcγRIIIAへの親和性として算出した。
抗ヒトPD-1抗体の結合特性の解析
　ヒトPD-1（野生型）あるいは図２Ａの１-８の領域をマウス配列に置換したヒトPD-1置換体の遺伝子とGFPなど蛍光タンパク質の遺伝子とを、IRES配列でつないだベクターにより細胞株（DO11.10 T細胞ハイブリドーマやHEK293Tなど）に共発現させた。この細胞株上のPD-1発現量はGFPなどの蛍光タンパク質の発現量と相関している。PD-1/GFP発現細胞に抗ヒトPD-1抗体を結合させ、結合した抗体を別の蛍光色素で標識された二次抗体を用いて検出した。すなわち、PD-1を発現させた細胞を1×105個ずつV底96ウェルプレートに播種し、細胞ペレットに対し5 μg/mlに調整した抗ヒトPD-1抗体を50 μlずつ添加、混合し、4℃で15分間インキュベートした。洗浄後、5 μg/mlに調整したBV421標識抗マウスIgG抗体あるいはBV421標識抗ヒトIgG抗体を50 μlずつ添加し、4℃で15分間インキュベートした。洗浄後、200 μlのバッファーで懸濁し、70 μmフィルターに通し、フローサイトメーターで蛍光強度を測定した。この時の蛍光強度は、抗ヒトPD-1抗体のヒトPD-1（野生型あるいは置換体）への結合能と言い換えることができる。野生型ヒトPD-1への結合能に比べ、ある領域をマウスPD-1の対応する配列に置換したヒトPD-1置換体への結合能が低下した場合、当該領域をその抗体が結合する領域であると定義した。R143A点変異体や、Mouse PD-1(hu38-48)置換体に対する結合特性も同様に解析した。
ゲノム編集を用いたヒトPD-1ノックインマウスの作製
　5’-GCCAGGGGCTCTGGGCATGT-3’を標的とするgRNA、及びヒトPD-1遺伝子を含むドナーベクターを、Cas9タンパク質（Invitrogen）とともにC57BL/6Nマウス由来前核期受精卵にmicroinjectionにて導入し、仮親マウスの卵管に移植した。これより得られたマウス（F0）について、indelマウスを選別し、これを野生型マウスと掛け合わせることによりF1マウスを得た。遺伝子導入が確認されたF1マウスをさらに交配させて得たホモ接合型をヒトPD-1ノックインマウスとして実験に用いた。
チリダニ抽出物（House dust mite extract、HDM）誘導性アレルギーモデルによるPD-1アゴニストの評価
　予防的投与条件下での実験においては、ヒトPD-1ノックインマウスにHDM（D. Pteronyssinus; Greer）を総タンパク量400 ng（Derp1量換算で10 ng）を腹腔内投与し、同時に抗ヒトPD-1抗体を500 μg腹腔内投与した（0日目）。抗ヒトPD-1抗体はさらに3日後、7日後、10日後に同量腹腔内投与した。また、治療的投与条件下での実験においては、抗ヒトPD-1抗体の投与は10日後の一度だけ行った。HDM 腹腔内投与7日後より、麻酔下にてHDM総タンパク量25 μg/25 μlを経鼻投与した。この経鼻投与は8日間連続で行われ、最終経鼻投与の４時間後にマウスから採血した後に安楽死させ、気管支肺胞洗浄液、肺を回収し、気管支肺胞洗浄液より肺胞内に浸潤した単核球を単離した。肺は酵素処理及び密度勾配遠心により単核球を単離し、FACS 解析によりCD4+ T細胞、好酸球（CD11c-SiglecF+）の細胞数などを算出した。また気管支肺胞洗浄液由来単核球、及び肺由来単核球の細胞内サイトカインをFACSにより解析した。HDM特異的なIgEの血中濃度はELISA（mouse serum anti-HDM IgE antibody assay kit; Chondrex）によって測定した。
急性移植片対宿主病（GVHD）モデルによるPD-1アゴニストの評価
　BDF1マウス（レシピエント、H-2Kb+H-2Kd+）にPBSに溶解したシクロホスファミド（富士フイルム和光純薬）を100 mg/kgとなるよう腹腔内投与した（-1日目）。1日後、ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー、H-2Kb+H-2Kd-）の脾臓細胞を回収し、PBSで洗浄後、5x107個/200 μlとなるようPBSに懸濁した。この細胞懸濁液をBDF1マウスに尾静脈投与により200 μl移入した（0日目）。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は0日目より3-4日に1回、500 μg/マウスとなるよう腹腔内投与した。GVHD症状を評価するため、4、7、11、14日後に体重測定を行い、0日目からの体重減少率を算出した。また、7及び14日後に採血を行い、遠心分離操作により血漿を採取した後、密度勾配遠心によりPBMCを単離した。14日後にマウスを安楽死させ、脾臓及び肝臓を回収し、細胞懸濁液を調製した。これらのフローサイトメーターによる解析、細胞数計測結果から、PBMCや脾臓、又は肝臓におけるドナー細胞（H-2Kb+H-2Kd-）率及び細胞数を算出した。血漿中のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）はトランスアミナーゼCII-テストワコー（FULIFILM）、IFN-γ濃度はマウスIFN-γ ELISA MAX Deluxe（BioLegend）を用いて測定した。
EAEモデルによるPD-1アゴニストの評価
　野生型マウスに完全フロイントアジュバントと混合してエマルジョンにしたMOG35-55ペプチド（Eurofins）100 μgずつを背部皮下2箇所に免疫し、百日咳毒素（富士フイルム和光純薬）400 ngを尾静脈より投与した。1日後に百日咳毒素 400 ngを再度投与し、13日後に脾臓と腋窩リンパ節から細胞を単離した。CD8+ 細胞及びGr-1+ 細胞をAutoMACSで取り除き、残った細胞を1.05×107個ずつ平底12ウェルプレートに播種し、20 μg/ml MOGペプチド、10 ng/ml IL-23存在下で5日間培養した。培養初日と2日目に、レトロウイルスを用いてヒトPD-1を強制発現させた。培養5日後細胞を回収し、200 μlにリンパ球中の活性化CD4+ T細胞が1×106個になるようPBSで濃度を調整し、200 μlずつ野生型マウスに尾静脈より移入した（0日目）。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は細胞移入後0日目より3日に1回、500 μg/マウスとなるよう腹腔内投与した。また、図８に示したタイミングで、体重測定とスコアリングを行った。スコアは以下のように記録した。0:無症状、0.5:尾先の麻痺、1.0:尾の麻痺、1.5:下肢（片方）の軽い麻痺、2.0:下肢（両方）の軽い麻痺、2.5:下肢（片方）の麻痺、3.0:下肢（両方）の麻痺、3.5:四肢の麻痺、4.0:瀕死、5.0:死亡
大腸炎モデルによるPD-1アゴニストの評価
　ヒトPD-1ノックインマウスの脾臓及びリンパ節から細胞を調製し、セルソーターによりCD25-CD4+ 細胞を単離した。この細胞を5x105個/200 μlとなるようPBS中に懸濁し、RAG2 ノックアウトマウスに尾静脈投与により200 μl移入した（0日目）。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は0日目より3-4日に1回、500 μg/マウスとなるよう腹腔内投与した。週２回体重測定を行い、0日目からの体重減少率を算出した。8週目にマウスを安楽死させ、大腸を回収し、長さを測定した。また、大腸粘膜層固有に浸潤したCD4+ T細胞を回収し、細胞内サイトカイン染色後、フローサイトメーターで解析した。
慢性GVHD/ループス様モデルによるPD-1アゴニストの評価
　BDF1マウス（レシピエント、H-2Kb+H-2Kd+）にPBSに溶解したシクロホスファミド（富士フイルム和光純薬）を100 mg/kgとなるよう腹腔内投与した（-1日目）。1日後、ヒトPD-1ノックインマウス（ドナー、H-2Kb+H-2Kd-）の脾臓細胞を回収し、AutoMACSを用いてCD8+ 細胞を除去した。その後PBSで洗浄し、2x107個/200 μlとなるようPBSに懸濁した。この細胞懸濁液をBDF1マウスに尾静脈投与により200 μl移入した（0日目）。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は0日目より3-4日に1回、500 μg/マウスとなるよう腹腔内投与した。ループス様症状を評価するため、1週ごとに11週間採血を行い、血漿中のIL-21又は抗dsDNA抗体濃度をELISA法により測定した。また、7及び14日後にマウスを安楽死させ、脾臓を回収し、細胞懸濁液を調製した。フローサイトメーターにより、これらの、ドナー由来Tfh細胞（CXCR5+ICOS+H-2Kd-CD4+）、もしくはレシピエント由来胚中心B細胞（CD95+GL7+H-2Kd+B220+）、クラススイッチB細胞（IgD-IgM-H-2Kd+B220+）、形質細胞（CD138+H-2Kd+CD19+）について解析した。
ヒトT細胞／B細胞　混合リンパ球反応（MLR）におけるPD-1アゴニストの評価
　健常人PBMCからネガティブセレクションにより単離されたヒトCD4+ T細胞（LONZA）及びヒトCD19+ B細胞（Precision for medicine）のMLRにおいて、T細胞のアロ抗原への反応に対する抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の活性を評価した。具体的には、CFSEにより染色したヒトT細胞（2x105個）をB細胞（1x105個）と混合し、200 μl/ウェルになるよう丸底96ウェルプレートに播種した。6-7日間の培養後、細胞を回収した。この細胞からCD19抗体を用いたネガティブセレクションによりB細胞を除去し、再度同じドナーのB細胞を新たに添加することでT細胞を再刺激した。この再刺激の際、同時に各薬剤を最終濃度5、0.5、0.05、0.005 μg/mlになるよう添加した。12時間後に培養上清を回収し、ヒトIFN-γ ELISA MAX Deluxe（BioLegend）を用いてIFN-γ濃度を測定した。
ADCC活性の評価
　標的細胞としてRaji-hPD-1 Cells（InvivoGen）を1.1x106個/mlになるよう培地に懸濁し、90 μl/ウェルになるよう丸底96ウェルプレートに播種した。この時同時に、抗ヒトPD-1抗体を最終濃度1000、300、100、30、10、3、1、0.3、0.1、0.03、0.01 ng/mlになるよう20 μl/ウェルで添加した。1時間培養後、エフェクター細胞としてJurkat-Lucia NFAT-CD16 Cells（InvivoGen）を2.2.x106個/mlになるよう培地に懸濁し、90 μl/ウェルで添加した。6時間培養後、培養上清20 μlにQUANTI-Luc溶液（InvivoGen）50 μlを加え、マイクロプレートリーダーで発光強度を測定した。
ヒトPBMCの抗原応答におけるPD-1アゴニストの評価
　凍結健常人PBMC（Precision for medicine）を融解後、1x107個/2 mlになるよう培地に懸濁し、2 ml/ウェルになるよう12ウェルプレートに播種した。24時間の事前培養後、細胞を回収し、CFSEにより染色後、3x106個/mlになるよう培地に懸濁し、100 μl/ウェルになるよう丸底96ウェルプレートに播種した。この細胞に対する抗原として、破傷風毒素（Merck）を最終濃度1 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。また、各薬剤を最終濃度5、0.5、0.05、0.005 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。4-5日後、フローサイトメーターによりCFSEを指標としたCD4+ T細胞増殖を評価した。また、ヒトIFN-γ ELISA MAX Deluxe（BioLegend）を用いて培養上清中IFN-γ濃度を測定した。
ERKリン酸化に対するPD-1アゴニストの評価
ヒトPD-1発現DO11.10 T細胞ハイブリドーマとマウスFcγRIIB発現IIA1.6細胞を培地（10%牛胎児血清を含むRPMI1640培地）に懸濁し、DO11.10 T細胞ハイブリドーマを5x104、IIA1.6細胞を1x104個/ウェル/50 μlで丸底96ウェルプレートに播種した。これにコントロールマウス抗体（MOPC-21）もしくは抗ヒトPD-1抗体HM266を最終濃度5 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。その後、抗原としてOVA323-339ペプチド（Eurofins）を最終濃度2 μg/mlになるよう、50 μl/ウェルで添加した。OVA添加直後（0時間）、もしくは37℃、5% CO2で2、4、6時間後、細胞を回収した。細胞を4%パラホルムアルデヒドで15分間固定処理し、洗浄後、0.1% Triton X-100で15分間投下処理した。細胞を洗浄後、50%メタノール-PBSに懸濁し、-20℃で一晩静置した。細胞を洗浄後、Alexa488-anti-phospho-p44/42 MAPK (Erk1/2) (Thr202/Tyr204) mAb、PE-anti-DO11.10 TCR mAb、APC-anti-B220 mAbにて染色した。染色後の細胞をFACS解析し、DO11.10（DO11.10 TCR+B220-）におけるリン酸化ERK陽性率を算出した。
T細胞依存性抗体応答によるPD-1アゴニストの評価
　ヒトPD-1ノックインマウスにNP-OVA（総タンパク量100 μg）とアラムアジュバントの共沈降物を腹腔内投与し、同時に抗ヒトPD-1抗体を500 μg腹腔内投与した（0日目）。抗ヒトPD-1抗体はさらに3日後、7日後に同量腹腔内投与した。NP-OVA投与7日後、10日後に採血を行い、血中の抗原特異的抗体価やIL-21量をELISA法により測定した。ウシ血清アルブミン（BSA）1分子に対してNPが2分子あるいは25分子結合したものに結合する抗体（anti-NP2, anti-NP25）をELISA法により測定し、それぞれ高親和性、低親和性の抗原特異的抗体と定義した。また、抗原免疫10日後に安楽死させ、脾臓を回収し、細胞懸濁液を調製した。フローサイトメーターにより、これらのTfh細胞（CXCR5+ICOS+CD4+）、胚中心B細胞（CD95+GL7+B220+）、クラススイッチB細胞（IgD-IgM-B220+）、形質細胞（CD138+B220-）について解析した。
活性化ヒトT細胞あるいはヒトTfh様細胞とTHP-1細胞の共培養系におけるPD-1アゴニストの評価
活性化ヒトT細胞は以下のように調製した。健常人PBMCからネガティブセレクションにより単離されたヒトCD4+ T細胞（LONZA）を1x106 cells/mlに調製し、抗CD3抗体（3 μg/ml）を固相化した24ウェルプレートに1 ml/ウェルで播種し、3日間刺激した。ヒトTfh様細胞は以下のように調製した。セルソーターを用いて、ヒトCD4+ T細胞よりナイーブT細胞（CD45RA+CXCR5-CD11c-）画分をソーティングし、1x106 個/mlに調製した。この細胞1 mlあたり、洗浄済みDynabeads Human T-activator CD3/28（Thermo Fisher）25 μlを添加し、細胞・ビーズ混合液を24ウェルプレートに1 ml/ウェルで播種した。翌日、ビーズで刺激していた細胞を回収し、ビーズを除去後、5x105 個/mlに調製し、抗CD3抗体（5 μg/ml）を固相化した平底96ウェルプレートに100 μl/ウェルで播種した。その後、Human IL-23 25 ng/ml、Human TGFβ 5 ng/ml、Human IL-12 1 ng/ml、anti-human CD28 1 μg/mlとなるよう添加し、200 μl/wellとした後、37℃、5% CO2で48-72時間培養した。培養後の細胞をFACSで解析し、50%以上がTfh様細胞（CXCR5+ICOS+PD-1+）となったことを確認した。THP-1細胞株（親株、もしくはヒトFcγRIIB過剰発現株）を1x107個/mlとなるよう、500 μg/mlのマイトマイシンC希釈液で懸濁し、2時間、37℃処理した後、培養培地で3回洗浄した。調製した活性化ヒトT細胞あるいはヒトTfh様細胞を5x104 個/ウェル、THP-1細胞を2.5x104個/ウェルとなるよう丸底96ウェルプレートに播種した。さらに刺激剤としてCytoStim（Miltenyi Biotec）0.2 μl/ウェル及び各種薬剤を終濃度5-5000 ng/mlとなるよう添加し、37℃、5% CO2で18時間培養した。培養後、上清を回収し、ヒトIFN-γ ELISA MAX Deluxe（BioLegend）やHuman IL-21 Duoset ELISA（R&D）を用いてサイトカイン濃度を測定した。
自己免疫疾患患者由来末梢血単核球細胞（PBMC）の自己抗原応答におけるPD-1アゴニストの評価
RA、SLE患者PBMC（Precision for medicine, STEMCELL Technologies）を融解後、1x107個/2 mlになるよう培地に懸濁し、2 ml/ウェルになるよう12ウェルプレートに播種した。16～24時間の事前培養後、細胞を回収し、CFSEにより染色後、3x106個/mlになるよう培地に懸濁し、100 μl/ウェルになるよう丸底96ウェルプレートに播種した。この細胞に対する抗原として、RA患者PBMCにはシトルリン化フィブリノーゲン（Cayman）を、SLE患者PBMCにはSm抗原（AROTEC DIAGNOSTICS）をそれぞれ最終濃度10 μg/ml、5 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。また、各薬剤を最終濃度5、0.5、0.05、0.005 μg/mlになるよう50 μl/ウェルで添加した。6-7日後、フローサイトメーターによりCFSEを指標としたCD4+ T細胞増殖を評価した。また、ヒトIFN-γ ELISA MAX Deluxe（BioLegend）を用いて培養上清中IFN-γ濃度を測定した。
Results and Discussion
　PD-1アゴニスト活性により、T細胞の活性を抑制すると主張されているPD-1抗体は存在する。（Ref. 1）しかし、そのPD-1抗体は本当にPD-1を刺激できるかどうかは証明されていない。先行研究は、T細胞を固相化した抗CD3ε抗体などで刺激した際に、同じく固相化した抗PD-1抗体が活性化を抑制したという、人工的な試験系の結果からアゴニスト活性を論じている。しかし、このような人工的な条件は生体内でのT細胞活性化を正確に再現したとは言えない。遊離状態の抗PD-1抗体を投与した際に、生体内のT細胞が抗原提示細胞との相互作用を介して活性化するプロセスを抑制できるかどうかとなると、これは別な問題となる。
　生理的条件下で作動する抗ヒトPD-1アゴニスト抗体を見出すためには、T細胞と抗原提示細胞の相互作用、及び抗原特異的なT細胞活性化条件を再現する評価系が理想的である。また、その作用の特徴解析のためには、条件加工が容易な試験系が有用である。樹立済みの細胞株であるDO11.10 T細胞ハイブリドーマと抗原提示細胞としてのIIA1.6細胞株との組み合わせは、抗原特異的なT細胞の活性化や、効率的かつ再現性のある作用機序解析を可能とする、有用なプラットフォームとなった（図１）。DO11.10 T細胞ハイブリドーマは、オボアルブミン由来のペプチド（OVA323-339）を認識するMHC class II(I-Ad)拘束性のT細胞レセプターを発現するDO11.10マウスのCD4+ T細胞から作られた、T細胞ハイブリドーマの細胞株である。DO11.10 T細胞ハイブリドーマは、B細胞リンパ腫細胞株であるIIA1.6細胞に発現するMHC class II(I-Ad)に提示された抗原ペプチドに反応してIL-2を産生する（図１Ａ）。この細胞の組み合わせでは抗原特異的T細胞活性化を誘導可能であるため、この試験系は非特異的なT細胞活性化を促す実験系では得られない生理的な活性化機構を再現するという点においてアドバンテージを有する。さらに、遺伝子のノックアウト、強制発現など条件加工が容易である。
　ヒトPD-1を発現するDO11.10 T細胞ハイブリドーマは、PD-L1を発現するIIA1.6細胞による抗原刺激を受けたときにIL-2産生量を明確に減少させ、この変化はPD-1依存的な反応であることも確認された（図１Ｂ）。細胞膜上に発現したPD-1、PD-L1は膜タンパク質本来の立体構造を取っていると考えられ、この点も可溶化融合タンパクを利用した人工的な実験システムに対するアドバンテージである。実際に、この実験系にすでにブロッキング抗体として確立されている抗ヒトPD-1抗体（EH12.2H7）を加えたところ、PD-L1の作用によって減少したIL-2を回復させ、この実験システムはブロッキング抗体を確実に検出できていることが示された（図１Ｃ）。本発明者らは、細胞同士の相互作用を利用したこの実験系が、PD-1を介したT細胞抑制作用を観察するために適した組み合わせであると判断し、抗ヒトPD-1抗体のPD-1アゴニスト活性と結合特性との特徴付けや、アゴニスト活性発揮に必要な条件探索を実施することとした。
　生物学的に機能的な抗ヒトPD-1抗体を見出し、特徴付けるために、ヒトPD-1の様々な領域に結合する多数のモノクローナル抗体を作製した。これら抗体を産生するハイブリドーマはヒトPD-1を免疫したマウスから調製した。抗体はヒトPD-1の分子表面を構成する8つの推定領域に対する結合特異性により分類された（図２）。結合特性の解析により、抗体パネルには様々な結合エピトープを有する多数の抗体が含まれていることが確認された。
　続いて、得られた抗体のアゴニスト活性を評価した。抗PD-1アゴニスト抗体による免疫抑制活性の検出は、PD-L1による抑制が起っていない条件で行われる必要がある。アゴニスト抗体のスクリーニングシステムは、ブロッキング抗体の検出とは異なり、ヒトPD-1を発現させたDO11.10 T細胞ハイブリドーマと、PD-L1を欠損させFcγRIIBを発現させたIIA1.6細胞の組み合わせを用いた。本発明者らはブロッキング抗体検出用とアゴニスト抗体検出用のこれら2種類のシステムを用い、様々な結合エピトープを持つ抗ヒトPD-1抗体パネル及び入手可能な抗ヒトPD-1モノクローナル抗体の活性を評価した。結果、様々な活性強度を持つアゴニスト抗体、及びブロッキング抗体が得られた（図３-５）。これらの活性は、PD-1が存在しない条件では観察されないことを確認している。明確にアゴニスト活性／ブロッキング活性の両方の活性を持つ抗体は見出されなかった。最も強力なアゴニスト抗体の一つであるクローンHM266は、刺激されたDO11.10細胞においてT細胞受容体の下流で生じるERKのリン酸化を抑制することができ、T細胞受容体シグナルを遮断できることが示された（図２２）。
　これら各抗体の生物活性は結合部位と相関し、アゴニスト抗体とブロッキング抗体の結合部位は明確に区別されることが分かった（図５）。具体的には、アゴニスト抗体はヒトPD-1分子表面の#6領域（配列番号８）、#7領域（配列番号９）又は#8領域（配列番号１０）に結合するのに対し、ブロッキング抗体は#1領域（配列番号３）、#2領域（配列番号４）又は#5領域（配列番号７）に結合した。#7領域に結合するアゴニスト抗体が高活性であり、その中にはHM266、HM242、HM297、HM268といったクローンが含まれた。このようなヒトPD-1分子の結合領域とアゴニスト活性との相関関係は、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体グループを定義する上で報告されたことはない。
　本発明の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は、T細胞と抗原提示細胞が相互作用することでT細胞が活性化される試験系で選択されたため、遊離状態の抗ヒトPD-1抗体の添加による免疫抑制活性は、生理的な条件で作用する可能性が高いことが示唆される。さらに、本発明の抗体はPD-1を欠損したT細胞に対して全く活性は呈さず、明確にPD-1依存的な免疫抑制作用を示している。先行例の実験手法のように、抗CD3抗体と抗PD-1抗体を共に固相化して機能評価する場合においては、組み合わせる抗PD-1抗体の影響によって抗CD3抗体の固相化量が減少することがある。この場合、T細胞の活性化は見かけ上抑制されるが、これは抗CD3抗体による刺激の減少が原因であり、抗PD-1抗体の作用とは無関係の非特異的な現象である。実際に、本発明者らもこのような事例を経験しているが、この種の実験系をPD-1研究に利用する際には抗CD3抗体の固相化量に細心の注意が必要であり、PD-1を欠損したT細胞を用いてPD-1特異的な免疫抑制を確認する必要がある。
　本発明の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は活性化T細胞を標的としたin vitro免疫抑制活性を示すため、多くの炎症性疾患に対する有効性が期待できる。活性化T細胞は、各種臓器特異的な障害やI型アレルギー疾患に関与することが報告され（Ref. 2）、例えば活性化T細胞由来のサイトカインを中和することにより、これら疾患における炎症反応を減ずることも知られている（Ref. 3）。また、がんの治療のために抗PD-1ブロッキング抗体の投与を受けた患者において、副作用としてT細胞の関与が強い疾患に類似した症状がみられる（Ref. 4）。動物実験において、T細胞依存的な炎症時にPD-1誘導がみられること（Ref. 5）、PD-1ノックアウトや抗PD-1ブロッキング抗体の投与により炎症が増強されること（Ref. 6）から、PD-1は病態時の活性化T細胞の制御に非常に重要であることが知られている。以上より、PD-1を標的とした治療介入は、病態に関与する活性化T細胞を制御し、各種炎症性疾患に幅広い効果を示す有用な治療法となる十分なポテンシャルを有するものと考えられる。そこで、次に本発明者らは複数のマウス炎症モデルにおける抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用を検証した。
　まずチリダニの抗原を吸入させることによって病態を誘導する喘息の動物実験モデルを利用し、アレルギー性喘息に対する効果を検証した。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体HM266をヒトPD-1ノックインマウスに予防的に投与した結果、肺胞内への好酸球及びCD4+ T細胞の肺胞内への浸潤が抑制され、CD4+ T細胞はIL-4、IL-5、IL-13を産生するものが軒並み減少していた（図６，７）。Th2細胞の減少と相関するようにダニ抗原特異的なIgEの血中濃度も大きく減少しており、実際にTh2型免疫が抑制されていることが示された（図７）。さらに、治療的なセッティング（Therapeutic regimen）でも好酸球及びTh2型のサイトカインを産生するCD4+ T細胞の浸潤は有意に抑制された（図６，７）。以上の結果は、PD-1アゴニストによるT細胞の抑制が、アレルギー性炎症に対する予防薬及び治療戦略として有用であることを示している。PD-1アゴニスト活性がHM266より弱いJ116の投与によっても同様にダニ抗原刺激による肺胞内への好酸球浸潤が有意に抑制された。J116はIL-5、IL-13産生細胞数を減少させたが、CD4+ T細胞浸潤やIL-4産生細胞数を有意に減少させなかった（図２４、２５）。HM266はJ116に比べアゴニスト活性が高いため（図２３）、抗炎症作用の違いはアゴニストとしてのポテンシャルを反映していると考えられ、HM266はヒトPD-1の#7領域に結合する抗体群の中でも優れたクローンだといえる。
　抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の抗炎症作用について、多発性硬化症モデル（EAEモデル）、大腸炎モデル、急性GVHDモデル及び慢性GVHD/ループス様モデルなど、T細胞が関与する他の疾患のモデルでさらに評価した。これらの疾患モデルはT細胞移入により誘導され、T細胞移入と同時に抗ヒトPD-1アゴニスト抗体による処置を開始した。その結果、EAEモデルの脳脊髄炎スコアはHM266投与により有意に低下した（図８）、大腸炎モデルにおいて、HM266は体重減少、大腸長の短縮及び粘膜層固有におけるサイトカイン陽性CD4+ 細胞の浸潤を減少させた（図９、２６）。また、急性GVHDモデルにおいて、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は、体重減少、末梢血や臓器中のドナー由来細胞の拡大、血漿中のAST、ALT及びIFN-γ上昇を顕著に抑制し、急性GVHD症状を強力に抑制した。これらの抗炎症作用は、HM266、HM242、HM268、HM297といった抗ヒトPD-1アゴニスト抗体において一貫していた（図１０、図２７）。また、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は慢性GVHD/ループス様モデルでの自己抗体の誘導及びその産生に関わるTfh細胞や抗体産生B細胞の増加を有意に抑制した（図８－１１、２９）。この結果は、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体がT細胞依存性抗体産生応答に対する抑制効果を有することを示唆している。
　T細胞が関与する複数の疾患のモデルにおける抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の一貫した抗炎症作用から、本発明の抗体が広範な炎症性疾患に対する治療戦略として有用であることが示唆された。すでに臨床で使用されるT細胞由来のサイトカインに対する中和抗体は、効果を持続させるためには継続的な使用が必要となることがある。しかし、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はT細胞の長期抑制を達成しうるため、これら疾患を治癒させることができる可能性がある。具体的には、急性GVHDモデルにて抗ヒトPD-1アゴニスト抗体投与がCD8+ T細胞を顕著に抑制したことから、抗PD-1アゴニスト抗体が、主にCD8+ T細胞が関与するGVHDや円形脱毛症への治療薬として有効であることが考えられる。また、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体は喘息、大腸炎、EAEモデルでCD4+ T細胞を抑制したため、抗PD-1アゴニスト抗体は、CD4+ T細胞が重要な役割を果たすアレルギー性疾患、大腸炎、多発性硬化症の他、乾癬などへの治療薬にも応用できると考えられる。さらに、ループス様モデルへのPD-1アゴニスト投与により、自己抗体が抑制されたことから、PD-1アゴニストはループス腎炎や関節リウマチなど、自己抗体が関わる疾患の治療薬に応用できると考えられる。
　本発明者らは、ヒトへの適応を可能にするため、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体をヒト化抗体に変換した。元々マウスIgGである７つの抗ヒトPD-1アゴニスト抗体について、Fc領域配列をヒトIgG1-K322Aの配列に置き換えキメラ抗体に変換した。得られたキメラ抗体について、ヒトPD-1を過剰発現させたT細胞株、ヒトFcγRIIBを発現させた抗原提示細胞株を用いてアゴニスト活性を評価した結果、いずれのキメラ抗体もマウス抗体と同等の活性を示した（図１２）。７つの抗体のうち物性面で比較的優れた安定性を示した３つの抗体を選択した。次に、これら抗体のFv領域をヒト配列に変換した。それぞれの抗体について、Fv領域を12あるいは15パターンのヒト化配列に改変し、それぞれヒトIgG1-K322A配列の定常領域と組み合わせた。HM242由来の12種はいずれも高いPD-1アゴニスト活性を維持し、物性も優れたものが多かった。HM297由来の15種及びHM268由来の12種に関しては、HM242と同様にヒト化を進めたにも関わらず、それらのいくつかは予想外にもアゴニスト活性や物性プロファイルがヒト化前に比べ劣っていた。その中でも活性・物性共に高水準で維持した抗体を得ることができ、最終的に４種のヒト化抗体を選択した（図１３、表１－３）。
　これらヒト化抗体について、初代ヒトリンパ球における免疫抑制活性を評価した。ヒト末梢血単核球由来のCD4+ T細胞を他のヒト由来のB細胞と混合培養し、アロ反応によるT細胞活性化への有効性を評価した。その結果、陽性対象であるCTLA-4-Igは有効性を示した一方、これら4種の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はいずれも有意な抑制活性を示さなかった（図１４）。
　この課題を解決すべく、ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の改変を試みた。アゴニスト抗体の中には、アゴニスト活性を発揮するために抗体のクロスリンクを必要とするものがあり、抗体のクロスリンクの手段としてFc受容体が重要な役割を果たすものも存在する。しかし、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の活性にFc受容体依存的クロスリンクが必要かどうかを論じた例はない。本発明者らの検証によると、Fc受容体非存在下では抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はアゴニスト活性を発揮できなかった。これに対し、Fc受容体存在下では抗ヒトPD-1アゴニスト抗体はアゴニスト活性を発揮し、いくつか存在するヒトFc受容体の中で、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の活性発揮に対して最も有効性が高いのがFcγRIIBであった（図１５、１６）。他にFcγRIIA(H131)やFcγRIIA(R131)によっても免疫抑制活性は誘導できるが、その強度はFcγRIIBに比較して劣っており、FcγRIIIA(F158)やFcγRIIIA(V158)によるアゴニスト活性の誘導はさらに弱かった。予想外なことに、ヒト化抗ヒトPD-1抗体を結合させるためにFcγRIAを発現した抗原提示細胞を用いると、サイトカイン産生が逆に増加する傾向がみられた。
　ヒト化抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のアゴニスト活性は抗原提示細胞側に発現するヒトFcγRIIBの発現量に依存して増加する（図１６）。すなわち、FcγRIIBを高レベルで発現する抗原提示細胞を用いると高い免疫抑制活性が現れる反面、FcγRIIBの発現が低レベルであればわずかな免疫抑制作用しか観察されなかった。よって、本発明のアゴニスト抗体が、実際のヒトのリンパ球にみられる低レベルのヒトFcγRIIBを介して免疫抑制作用を発揮するには、ヒトFcγRIIBの親和性が向上するよう最適化することが考えられた。この課題や課題解決策は、既知抗PD-1アゴニスト抗体が採用している試験系（抗体固相化）では見出すことができなかったものであり、本発明の進歩性を担保する知見である。
　そこで、本発明者らはアゴニスト抗体のヒトFcγRIIBへの親和性を向上させることを考えた。簡単に述べると、本発明者らは、Fc領域へのアミノ酸変異導入等により、FcγRIIB親和性が選択的に向上する組み合わせを見出した。これら改変Fc領域を、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体に付加したキメラ抗体を作製した。得られたキメラ抗体はFcγRIIB低発現条件下でさえも高いアゴニスト活性を示し、更に初代ヒト細胞を用いた評価系においても良好な免疫抑制活性を示した（図１７、１８、３０、３５、３７）。これらのFc改変を導入したヒト化抗体は、ヒトT細胞の活性化抑制作用においてCTLA-4-Igより強力であることが確認された（図１９、３８）。この結果は、本発明のFc改変抗ヒトPD-1アゴニスト抗体が、ヒト細胞が生理的に発現するレベルのPD-1及びFcγRIIBを介して強力な免疫抑制作用を発揮できることを示している。
　また、いくつかのFc領域改変体はFcγRIIB親和性向上によるPD-1アゴニスト活性向上に加えてFcγRIIIA親和性も向上し、これに伴いFcγRIIIAを介したADCC活性が亢進した（図２０、３１、３６、３９）。このような抗体は、FcγRIIIA親和性が低いものに比べ、ヒトPBMCを抗原で刺激する評価系における高いT細胞抑制作用を示した（図２１、３２、４０）。以上から、抗PD-1アゴニスト抗体の全体的な免疫抑制活性は、PD-1発現細胞を除去するADCC活性の付加によってさらに改善されうる。
　TNF受容体スーパーファミリーなどの細胞表面分子についてはこれまでに、これら細胞表面分子を標的としてFcγRIIB依存的にアゴニスト活性を発揮する抗体がいくつか知られている（Ref. 7）。これらのアゴニスト抗体はFcγRIIBに結合し、標的分子間を架橋することで標的分子下流のTRAFs（TNF receptor-associated factors）などを介したシグナル伝達を誘発する（Ref. 8）。一方、PD-1は免疫グロブリンスーパーファミリーに属する分子であり、細胞内に免疫抑制ドメイン（ITIM/ITSM）を持ち、脱リン酸化酵素SHP-1/2をリクルートし、各種免疫活性化シグナル分子の脱リン酸化を起こすことで免疫抑制を生じる（Ref. 9）。つまり、本件発明に係る抗ヒトPD-1抗体を介したアゴニストシグナル伝達は、その分子種や細胞内シグナル伝達様式の観点で既知アゴニスト抗体によるシグナル伝達とは全く異なるものである。実際、抗PD-1アゴニスト抗体が属する免疫グロブリンスーパーファミリーの分子に対するアゴニスト抗体のFcγRIIB依存性を報告した例はなく、本発明の抗ヒトPD-1アゴニスト抗体が上記既知抗体と同じ性質を示すことは予想できない。さらに、抗ヒトPD-1抗体のアゴニスト活性は、抗体がヒトPD-1の特定の領域に結合した場合にのみ生じることも予想できるものではない。
　また、前述のTNF受容体スーパーファミリーに対するアゴニスト抗体の内の一つである抗CD40抗体は臨床試験に進んでいるが、マウスモデルで示された効果ほど明確な薬効は示さなかった（Ref. 10）。この報告では、抗体のFcγRIIBへの結合を向上させるFc改変がヒトにおける応答を改善すると推測している。しかし、抗PD-1アゴニスト抗体に関しては、そもそもFcγRIIB依存性を報告した例がなく、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のFcγRIIBへの高い親和性の必要性は全く知られていない。抗ヒトPD-1アゴニスト抗体のFcγRIIBへの親和性を向上させるという本発明者らによる新規のアイデアは、ヒトの生理的なFcγRIIB発現レベルが低いという条件においても本発明の抗体が十分なPD-1アゴニスト活性を発揮し、炎症疾患の免疫抑制治療を実現しうる。さらに、ADCC活性を増強するためのFc改変が、抗ヒトPD-1アゴニスト抗体の免疫抑制作用をさらに強化することもこれまで報告がない。Fc改変によりPD-1アゴニスト活性あるいはそれに加えてADCC活性を強化することは、既存の抗ヒトPD-1抗体に比べて強力な免疫抑制作用を示し、本発明の抗体の進歩性を示すものと考えられる。
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　本明細書で引用した全ての刊行物、特許および特許出願をそのまま参考として本明細書にとり入れるものとする。
　本発明は、炎症性疾患の治療及び/又は予防に利用できる。

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Claims (30)

  1. ヒトPD-1に対するアゴニスト抗体又はその機能的断片であって、配列番号９で表される、ヒトPD-1の#7領域に結合することを特徴とする抗体又はその機能的断片。
  2. 請求項１に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
    （Ａ）配列番号17によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号34によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
    （Ｂ）配列番号22によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号38によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
    （Ｃ）配列番号28によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号42によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
    （Ｄ）配列番号33によって表されるアミノ酸配列中のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体重鎖可変領域配列と、配列番号46によって表されるアミノ酸配列のCDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体軽鎖可変領域配列
    のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
  3. 請求項１に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
    （Ａ）配列番号：345の相補性決定領域（CDR）1、配列番号：346のCDR 2、及び配列番号：347のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：348のCDR1、配列番号：349のCDR 2、及び配列番号：350のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
    （Ｂ）配列番号：351のCDR1、配列番号：352のCDR 2、及び配列番号：353のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：354のCDR1、配列番号：355のCDR 2、及び配列番号：356のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
    （Ｃ）配列番号：357のCDR1、配列番号：358のCDR 2、及び配列番号：359のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：360のCDR1、配列番号：361のCDR 2、及び配列番号：362のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
    （Ｄ）配列番号：363のCDR1、配列番号：364のCDR 2、及び配列番号：365のCDR 3を含む抗体重鎖可変領域、並びに配列番号：366のCDR1、配列番号：367のCDR 2、及び配列番号：368のCDR 3を含む、抗体軽鎖可変領域
    のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
  4. 請求項１～３に記載の抗体又はその機能的断片であって、抗体可変領域が、ヒト抗体フレームワーク又はヒト化抗体フレームワークを含む、抗体又はその機能的断片。
  5. 請求項１に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
    （Ａ）配列番号20によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号37によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
    （Ｂ）配列番号21によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号37によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
    （Ｃ）配列番号26によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号40によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
    （Ｄ）配列番号30によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖可変領域及び配列番号44によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖可変領域
    のいずれかを有する抗体又はその機能的断片。
  6. 請求項１～５に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    抗体重鎖定常領域及び抗体軽鎖定常領域がヒト抗体由来のアミノ酸配列を含む、抗体又はその機能的断片。
  7. 請求項１～５に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    抗体重鎖定常領域はヒトＩｇＧの抗体重鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
  8. 請求項７に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    前記ヒトＩｇＧの抗体重鎖定常領域はヒトＩｇＧ１の抗体重鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
  9. 請求項１～８に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    抗体軽鎖定常領域はヒトＩｇκの抗体軽鎖定常領域である、抗体又はその機能的断片。
  10. 請求項１～９に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    さらにヒトFcγRIIA、ヒトFcγRIIB、ヒトFcγRIIIAいずれか１以上の受容体に対する親和性が向上したことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
  11. 請求項１～９に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    さらにヒトFcγRIIBに対する親和性が向上した
    ことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
  12. 請求項１～９又は１１に記載の抗体又はその機能的断片であって、
    さらにヒトFcγRIIIAに対する親和性が向上した
    ことを特徴とする抗体又はその機能的断片。
  13. ヒトFcγRIIBへの親和性の向上が、表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは2.5倍以上である、請求項１１又は１２に記載の抗体又はその機能的断片。
  14. ヒトFcγRIIBへの親和性の向上が、フローサイトメーターによるヒトFc受容体発現細胞株に対する結合性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、２倍以上であり、好ましくは５倍以上であり、さらに好ましくは２０倍以上である、請求項１１～１３に記載の抗体又はその機能的断片。
  15. ヒトFcγRIIIAへの親和性の向上が、表面プラズモン共鳴技術を使用したFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは2.5倍以上であり最も好ましくは4倍以上である、請求項１２又は１３に記載の抗体又はその機能的断片。
  16. ヒトFcγRIIIAへの親和性の向上が、フローサイトメーターによるFc受容体結合親和性測定試験において、ヒトIgG1-K322AのFc領域を有する参照抗体と比べて、1.5倍以上であり、好ましくは2.0倍以上であり、さらに好ましくは4.0倍以上であり最も好ましくは５倍以上である、請求項１２～１５に記載の抗体又はその機能的断片。
  17. 改変されたヒトIgGのFc領域を有し、ヒトIgGのFc領域の改変により、前記受容体に対する親和性が向上した請求項１０～１６のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
  18. 改変されたヒトIgG1又はヒトIgG4のFc領域を有し、ヒトIgG1又はヒトIgG4のFc領域の改変により、前記受容体に対する親和性が向上した請求項１０～１６のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
  19. ヒトIgG1のFc領域のアミノ酸配列中において233位、234位、236位、237位、238位、239位、267位、268位、271位、296位、323位、326位、328位、330位及び332位（EUナンバリングによる。）のいずれかのアミノ酸が改変された請求項１０～１８に記載の抗体又はその機能的断片。
  20. 前記アミノ酸の改変が、G236D/H268D、S239D/H268D、S239D/H268D/L328Y/I332E、G236D/H268D/K322A、S239D/H268D/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A、G236D/H268D/E293A/K322A、S239D/H268D/K322A/L328Y/I332E、S239D/H268D/E293A/K322A、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y、S239D/S267G/H268D/K322A/I332E、S239D/H268D/K322A/L328Y、S239D/H268D/K322A/I332E、S239D/S267G/H268D/K322A/L328Y/I332E、E233D/G237D/P238D/H268D/P271G/A330R、S267E/L328Fのいずれかの組み合わせである、請求項１９に記載の抗体又はその機能的断片。
  21. ヒトIgG4のFc領域のアミノ酸配列中において236位、239位、268位、328位、332位（EUナンバリングによる。）のいずれかのアミノ酸が改変された請求項１０～１８に記載の抗体又はその機能的断片。
  22. 前記アミノ酸の改変が、S228P/G236D/Q268D、S228P/S239D/Q268D又はS228P/S239D/Q268D/L328Y/I332Eのいずれかの組み合わせである、請求項２１に記載の抗体又はその機能的断片。
  23. 請求項１０に記載の抗体又はその機能的断片であって、以下の（Ａ）～（Ｄ）：
    （Ａ）配列番号245によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号247によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
    （Ｂ）配列番号277によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号279によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
    （Ｃ）配列番号285によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号287によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
    （Ｄ）配列番号289によって表されるアミノ酸配列の抗体重鎖配列及び配列番号291によって表されるアミノ酸配列の抗体軽鎖配列
    のいずれかからなる抗体又はその機能的断片。
  24. 「脱フコース体」である請求項１２～２３のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片。
  25. 請求項１～２４のいずれか一項に記載の抗体又はその機能的断片をコードする、単離された核酸。
  26. 請求項２５に記載の核酸を含むベクター。
  27. 請求項２５に記載の核酸を含む、宿主細胞。
  28. 請求項２６に記載のベクターを含む、宿主細胞。
  29. 請求項２７又は２８に記載の宿主細胞を培養する段階を含む、抗体又はその機能的断片を産生する方法。
  30. 請求項１～２４のいずれかに記載の抗体又はその機能的断片と、薬学的に許容される担体とを含有する医薬組成物。
PCT/JP2022/020011 2021-05-13 2022-05-12 炎症性疾患を治療又は予防するための抗ヒトｐｄ－１アゴニスト抗体及びこれを含有する医薬組成物 WO2022239820A1 (ja)

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