WO2022185952A1 - ガン治療薬 - Google Patents

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WO2022185952A1
WO2022185952A1 PCT/JP2022/006631 JP2022006631W WO2022185952A1 WO 2022185952 A1 WO2022185952 A1 WO 2022185952A1 JP 2022006631 W JP2022006631 W JP 2022006631W WO 2022185952 A1 WO2022185952 A1 WO 2022185952A1
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cancer
cells
drug resistance
cabazitaxel
opioid receptor
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PCT/JP2022/006631
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French (fr)
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勝久 堀本
将史 北澤
貴之 木卜
敦 溝上
浩二 泉
貴史 島田
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ソシウム株式会社
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    • A61P35/00—Antineoplastic agents

Definitions

  • the present invention relates to therapeutic agents for cell drug resistance to microtubule inhibitors, and pharmaceutical compositions for treating cancer.
  • Anticancer agents used in cancer chemotherapy include taxane anticancer agents.
  • Taxane anticancer agents include paclitaxel and docetaxel. When paclitaxel and docetaxel are administered to a cancer patient, drug resistance appears in the patient's cancer cells, resulting in treatment resistance in the patient, which tends to reduce the therapeutic effect.
  • cabazitaxel as a taxane-based anticancer agent.
  • cabazitaxel is also effective in treating prostate cancer patients who have received prior therapy including docetaxel.
  • cabazitaxel tends to develop drug resistance in cancer cells, develop treatment resistance in patients, and reduce its therapeutic effect (see, for example, Patent Document 1).
  • one of the objects of the present invention is to provide means for enhancing the therapeutic effect of anticancer agents.
  • aspects of the present invention provide therapeutic agents for cellular drug resistance to microtubule inhibitors, including kappa opioid receptor agonists.
  • the therapeutic agent for cell drug resistance to microtubule inhibitors may contain a ⁇ opioid receptor agonist as an active ingredient.
  • the therapeutic agent for cellular drug resistance to microtubule inhibitors may comprise an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the kappa opioid receptor agonist is spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. It may be at least one selected from the group consisting of
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and a salt thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitors may be taxane anticancer agents.
  • the taxane anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer agent may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • the therapeutic agent for cellular drug resistance to the above microtubule inhibitors may be administered to cancer patients.
  • a patient may be a human or a non-human animal.
  • ⁇ opioid receptor agonist in the manufacture of a therapeutic agent for cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the therapeutic agent for cell drug resistance to microtubule inhibitors may contain a ⁇ opioid receptor agonist as an active ingredient.
  • the therapeutic agent for cellular drug resistance to microtubule inhibitors may comprise an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the kappa opioid receptor agonist is at least one selected from the group consisting of spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. There may be.
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and salts thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitor may be a taxane anticancer agent.
  • the taxane anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer agent may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • therapeutic agents for cellular drug resistance to microtubule inhibitors may be administered to cancer patients.
  • a patient may be a human or a non-human animal.
  • aspects of the present invention provide a method of treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors, comprising administering a ⁇ opioid receptor agonist to a patient.
  • the patient may be administered a ⁇ opioid receptor agonist as an active ingredient.
  • the patient may be administered an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the kappa opioid receptor agonist is spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. It may be at least one selected from the group consisting of
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and salts thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitor may be a taxane anticancer agent.
  • the taxane anticancer drug may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer drug may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • the patient may be a cancer patient.
  • a patient may be a human or a non-human animal.
  • a pharmaceutical composition for treating cancer comprising a ⁇ opioid receptor agonist and a microtubule inhibitor.
  • the above pharmaceutical composition for cancer treatment may contain a ⁇ opioid receptor agonist as an active ingredient for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the above pharmaceutical composition for cancer treatment may contain an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the ⁇ opioid receptor agonist is selected from the group consisting of spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. may be at least one.
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and a salt thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitor may be a taxane anticancer agent.
  • the taxane anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer agent may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • ⁇ opioid receptor agonist and a microtubule inhibitor in the manufacture of a pharmaceutical composition for treating cancer is provided.
  • the pharmaceutical composition for cancer treatment may contain a ⁇ opioid receptor agonist as an active ingredient for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the pharmaceutical composition for treating cancer may contain an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the kappa opioid receptor agonist is at least one selected from the group consisting of spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. There may be.
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and salts thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitor may be a taxane anticancer agent.
  • the taxane anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer agent may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • a method of treating cancer comprising administering to a patient a ⁇ opioid receptor agonist and a microtubule inhibitor.
  • a ⁇ opioid receptor agonist may be administered to the patient as an active ingredient for treating cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the patient may be administered an effective amount of a ⁇ opioid receptor agonist to treat cellular drug resistance to microtubule inhibitors.
  • the ⁇ opioid receptor agonist is at least selected from the group consisting of spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696, and salts thereof. It may be one.
  • the ⁇ opioid receptor agonist may be at least one of spiradrine and a salt thereof.
  • the salt may be a physiologically acceptable salt.
  • the microtubule inhibitor may be a taxane anticancer agent.
  • the taxane anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel.
  • the taxane anticancer agent may be cabazitaxel.
  • the cancer may be at least one selected from the group consisting of prostate cancer, bladder cancer, breast cancer, stomach cancer, and uterine cancer.
  • the cancer may be urological cancer.
  • the urological cancer may be at least one selected from prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer.
  • the cancer may be prostate cancer.
  • the cancer may be breast cancer.
  • the cancer may be uterine cancer.
  • the patient may be a human or a non-human animal.
  • means for enhancing the therapeutic effect of anticancer agents can be provided.
  • FIG. 1 is a table showing concomitant compounds used in Example 1.
  • FIG. FIG. 2 is a graph showing the relationship between the cabazitaxel concentration and the viability of DU145 cells that are not resistant to taxane anticancer drugs, according to Example 1.
  • 3 is a graph showing the relationship between cabazitaxel concentration and viability of docetaxel-resistant DU145 cells according to Example 1.
  • FIG. 4 is a graph showing the relationship between the concentration of cabazitaxel and the survival rate of cabazitaxel-resistant DU145 cells according to Example 1.
  • FIG. 5 is a table showing the IC 50 of cabazitaxel according to Example 1.
  • FIG. 6 is a graph showing the relationship between cabazitaxel concentration and viability of docetaxel-resistant PC3 cells according to Example 2.
  • FIG. 7 is a graph showing the relationship between the concentration of cabazitaxel and the survival rate of cabazitaxel-resistant PC3 cells according to Example 2.
  • FIG. 8 is a table showing the IC 50 of cabazitaxel according to Example 2.
  • FIG. 9 is a graph showing the relationship between paclitaxel concentration and viability of docetaxel-resistant PC3 cells according to Example 3.
  • FIG. 10 is a graph showing the relationship between the concentration of docetaxel and the viability of docetaxel-resistant PC3 cells according to Example 3.
  • FIG. 10 is a graph showing the relationship between the concentration of docetaxel and the viability of docetaxel-resistant PC3 cells according to Example 3.
  • FIG. 11 is a table showing the IC 50 of cabazitaxel in combination with a ⁇ opioid receptor agonist, according to Example 4.
  • FIG. 12 is a graph showing changes in mouse tumor size over time according to Example 5.
  • FIG. 13 is a graph showing the relationship between the concentration of paclitaxel and the survival rate of paclitaxel-resistant MCF7-TxR cells according to Example 7.
  • FIG. 14 is a graph showing the relationship between the docetaxel concentration and the viability of paclitaxel-resistant MCF7-TxR cells according to Example 7.
  • FIG. 15 is a graph showing the relationship between the concentration of paclitaxel and the viability of multidrug-resistant MES-SA/Dx5 cells according to Example 7.
  • FIG. 16 is a graph showing the relationship between docetaxel concentration and viability of multidrug-resistant MES-SA/Dx5 cells according to Example 7.
  • Therapeutic agents for cellular drug resistance to microtubule inhibitors include ⁇ opioid receptor agonists.
  • Microtubule inhibitors inhibit the depolymerization of cell microtubules and inhibit cell division. Microtubules play an important role in cell division. In cells, microtubules are polymerized with each other until metaphase of cell division. Late in cell division, microtubules depolymerize in cells. Microtubule inhibitors inhibit cell division by inhibiting the depolymerization of microtubules in cells.
  • Cancer cells multiply by repeating cell division. Since microtubule inhibitors inhibit cell division of cancer cells, they can also be used as anticancer agents. Microtubule inhibitors are, for example, taxane anticancer agents. Taxane anticancer agents have a taxane ring. Examples of taxane anticancer agents include cabazitaxel, paclitaxel, and docetaxel. Cancers targeted by taxane anticancer agents are, for example, urological cancers. Examples of urological cancers include prostate cancer, bladder cancer, kidney cancer, renal pelvic cancer, testicular cancer, and penile cancer. Cancers targeted by taxane anticancer agents are not limited to urological cancers, and may be breast cancer, uterine cancer, stomach cancer, ovarian cancer, non-small cell lung cancer, stomach cancer, esophageal cancer, and the like.
  • microtubule inhibitors When microtubule inhibitors are administered to cancer patients, cancer cells show drug resistance to microtubule inhibitors, treatment resistance appears, and the therapeutic effect of microtubule inhibitors tends to decrease. In contrast, kappa opioid receptor agonists treat patient resistance to microtubule inhibitors.
  • kappa opioid receptor agonists examples include spiradrine, nalfuraphine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537, and GR-89696.
  • ⁇ opioid receptor agonists may be physiologically acceptable salts thereof.
  • spiradrine The IUPAC name of spiradrine (CAS number: 87151-85-7) is 2-(3,4-dichlorophenyl)-N-methyl-N-[(5R,7S,8S)-7-(pyrrolidin-1-yl) -1-oxaspiro[4.5]decan-8-yl]acetamide.
  • the chemical formula for spiradrine is C22H30Cl2N2O2 .
  • the chemical structural formula of spiradrine is shown below.
  • nalfurafine (CAS number: 152658-17-8) is (E)-N-[(4R,4aS,7R,7aR,12bS)-3-(cyclopropylmethyl)-4a,9-dihydroxy-1,2 ,4,5,6,7,7a,13-octahydro-4,12-methanobenzofuro[3,2-e]isoquinolin-7-yl]-3-(furan-3-yl)-N-methylprop-2- It is enamide.
  • the chemical formula for nalfurafine is C28H32N2O5 .
  • the chemical structural formula of nalfurafine is shown below.
  • ICI-199,441 (CAS number: 115199-84-3) is 2-(3,4-Dichlorophenyl)-N-methyl-N-[(1S)-1-phenyl-2-(1- pyrrolidinyl)ethyl]acetamide.
  • the chemical formula for ICI-199,441 is C 21 H 24 Cl 2 N 2 O.
  • the chemical structural formula of ICI-199,441 is:
  • LPK-26 The IUPAC name of LPK-26 (CAS number: 492451-07-7) is 2-(3,4-dichlorophenyl)-N-[(2S)-1-(2,5-dihydropyrrol-1-yl)-3 -methylbutan-2-yl]-N-methylacetamide.
  • the chemical formula for LPK-26 is C 18 H 24 Cl 2 N 2 O.
  • the chemical structural formula of LPK-26 is shown below.
  • BRL-52537 (CAS number: 130497-33-5) is 2-(3,4-dichlorophenyl)-1-[(2S)-2-(pyrrolidin-1-ylmethyl)piperidin-1-yl] is ethanol.
  • the chemical formula for BRL-52537 is C 18 H 24 Cl 2 N 2 O.
  • the chemical structural formula of BRL-52537 is shown below.
  • GR-89696 The IUPAC name of GR-89696 (CAS number: 126766-32-3) is methyl 4-[2-(3,4-dichlorophenyl)acetyl]-3-(pyrrolidin-1-ylmethyl)piperazine-1-carboxylate .
  • the chemical formula for GR-89696 is C 19 H 25 Cl 2 N 3 O 3 .
  • the chemical structural formula of GR-89696 is shown below.
  • a therapeutic agent for cellular drug resistance to a microtubule inhibitor according to an embodiment of the present invention can be formulated in a pharmaceutically acceptable dosage form.
  • therapeutic agents for cellular drug resistance to microtubule inhibitors can be formulated into injections, solutions, suspensions, tablets, capsules, pills, granules, syrups, suppositories, inhalants, and sprays.
  • injectables include, for example, injectable solutions, sterile powders for injection, and concentrates for injection.
  • a pharmaceutical composition for cancer treatment contains a ⁇ opioid receptor agonist and a microtubule inhibitor.
  • Kappa opioid receptor agonists and microtubule inhibitors are described above.
  • the kappa opioid receptor agonist and microtubule inhibitor may be administered simultaneously or separately to the cancer patient.
  • the kappa opioid receptor agonist and microtubule inhibitor may be administered to cancer patients at different times and on different days.
  • the kappa opioid receptor agonist and microtubule inhibitor may be administered to cancer patients at the same or different times.
  • a pharmaceutical composition for cancer treatment according to an embodiment of the present invention can be formulated into a pharmaceutically acceptable dosage form.
  • pharmaceutical compositions for treating cancer can be formulated into injections, solutions, suspensions, tablets, capsules, pills, granules, syrups, suppositories, inhalants, and sprays.
  • injectables include, for example, injectable solutions, sterile powders for injection, and concentrates for injection.
  • the ⁇ opioid receptor agonist and the microtubule inhibitor may be formulated separately or together.
  • Example 1 DU145 cells (ATCC), an androgen-independent human prostate cancer cell line that lacks androgen receptors, paclitaxel- and docetaxel-resistant DU145_TxR cells, and docetaxel- and cabazitaxel-resistant DU145_CxR cells were prepared.
  • DU145_TxR and DU145_CxR cells were prepared according to Prostate, 2007, 67(9), p. 955-967.
  • Cells were seeded in wells of 96-well plates at a cell number of 1 ⁇ 10 4 cells/well.
  • a DMEM medium supplemented with 10% FBS was used as the medium.
  • 24 hours after seeding the cells any of 0 nmol/L, 1 nmol/L, 3 nmol/L, 10 nmol/L, 30 nmol/L, and 100 nmol/L of cabazitaxel and any of the concomitant compounds described in FIG.
  • the medium was replaced with medium containing heels.
  • the concentration of the compound used in combination was set to a concentration at which the survival rate of the cells was 90% or more when the compound used alone was added to the cells.
  • PC3 cells ATCC
  • an androgen-independent human prostate cancer cell line with no androgen receptor paclitaxel- and docetaxel-resistant PC3_TxR cells
  • docetaxel- and cabazitaxel-resistant PC3_CxR cells were prepared.
  • DMSO and either 0.1 ⁇ mol/L, 1 ⁇ mol/L, or 10 ⁇ mol/L of spiradrine were prepared as concomitant compounds.
  • Cabazitaxel was given to the cells under the same conditions as in Example 1 except that these cells and the combined compound were used, and the cell viability under each condition was determined. The results are shown in FIGS. 6 and 7.
  • FIG. 6 and 7 The results are shown in FIGS. 6 and 7.
  • Example 3 Paclitaxel and docetaxel resistant PC3_TxR cells were provided. DMSO and either 3 ⁇ mol/L or 10 ⁇ mol/L of spiradrine were prepared as concomitant compounds. Paclitaxel or docetaxel was applied to the cells under the same conditions as in Example 1, except that these cells and the combined compound were used, and the cell survival rate under each condition was determined. The results are shown in FIGS. 9 and 10. FIG.
  • Example 4 Cabazitaxel-resistant DU145_CxR and PC3_CxR cells were prepared. DMSO and 10 ⁇ mol/L of spiradrine, nalfurafine, ICI-199,441, LPK-26, BRL-52537 and GR-89696 were prepared as concomitant compounds. Cabazitaxel was given to the cells under the same conditions as in Examples 1 and 2 except that these combined compounds were used, and the IC50 of cabazitaxel was determined from the cell viability under each condition and is shown in FIG.
  • mice Forty 5-week-old severe combined immunodeficiency (SCID) male mice were purchased from Clea Japan (Tokyo, Japan). After an acclimation period, 3 ⁇ 10 6 PC3_CxR cells were mixed with 50% Matrigel (Corning, NY, USA) and implanted subcutaneously on the dorsal side of SCID mice. After the tumors of the mice were large enough to measure the length, 36 mice, with the exception of 4 that had insufficient tumor growth, were subdivided into 6 mice so that the average tumor size in each group was approximately equal. divided into groups.
  • SCID severe combined immunodeficiency
  • the first group was the control group, the second group was administered 5 mg/kg cabazitaxel alone, the third group was administered 2 mg/kg spiradrine alone, and the fourth group was 5 mg/kg cabazitaxel. and 2 mg/kg of spiradrine, a fifth group of 5 mg/kg of spiradrine alone, and a sixth group of 5 mg/kg of cabazitaxel and 5 mg/kg of spiradrine. did.
  • cabazitaxel was dissolved in 20 ⁇ L of DMSO and administered intraperitoneally once a week.
  • the 1st, 3rd and 5th groups without cabazitaxel were intraperitoneally administered with 20 ⁇ L of DMSO alone at the same frequency as the 2nd, 4th and 6th groups with cabazitaxel.
  • spiradrine was dissolved in 20 ⁇ L of distilled water and administered intraperitoneally twice a week.
  • the protocol was approved by the Animal Care and Use Committee of Kanazawa University graduate School of Medicine.
  • mice co-administered with spiradrine and cabazitaxel were smaller than in mice administered with spiradrine or cabazitaxel alone. Also, tumor size in mice co-administered with 5 mg/kg spiradrine and cabazitaxel was smaller than in mice co-administered with 2 mg/kg spiradrine and cabazitaxel.
  • Example 6 Using MCF-7 cells, a breast cancer cell line, as a parent cell line, establishment of a paclitaxel-resistant cell line was initiated. DMEM medium containing 10% FCS was used as the medium. Paclitaxel was added to the medium at a concentration of 1 nmol/L, and the medium was changed once every two or three days until the cells became confluent. When the cells became confluent, the cells were passaged, and the paclitaxel concentration was increased to 3 nmol/L, followed by cell culture. Thereafter, the concentration of paclitaxel was gradually increased in the same manner, and the cells were continued to be cultured while cryopreserving a part of the cells for each subculture.
  • a cell line that proliferated even with 12 nmol/L paclitaxel was established.
  • concentration was increased and the cells did not proliferate, cryopreserved cells were cultured with paclitaxel at a concentration that reliably proliferates and subcultured.
  • the established cell line was called MCF7-TxR cells.
  • Example 7 MCF7-TxR cells established in Example 6, multidrug-resistant uterine cancer line MES-SA/Dx5 cells containing paclitaxel and docetaxel, MCF-7 cells which are the parent strain of MCF7-TxR cells, and MES-SA/ MES-SA cells, the parent strain of Dx5 cells, were prepared.
  • MES-SA/Dx5 cells see Harker WG, Sikic BI. Multidrug (pleiotropic) resistance in doxorubicin-selected variants of the human sarcoma cell line MES-SA. Cancer Res.
  • DMEM medium supplemented with 10% FBS was used as the medium for MCF-7 cells and MCF7-TxR cells.
  • RPMI1640 medium supplemented with 10% FBS was used for MES-SA cells and MCF7-TxR cells. 4 hours after seeding the cells, either 0 nmol/L, 1 nmol/L, 3 nmol/L, 10 nmol/L, 30 nmol/L, and 100 nmol/L paclitaxel or docetaxel and DMSO or 3 ⁇ mol/L spiradrine The medium was replaced with medium containing
  • a reagent for colorimetric analysis (CellTiter 96 AQueous One Solution Cell Proliferation Assay kit, Promega, G3581) for measuring the number of viable cells was added directly to the culture solution and allowed to react for 1 hour. Absorbance was measured at 490 nm. The cell viability in each condition was calculated with the cell viability in the case of adding 0 nmol/L cabazitaxel and DMSO as 100%.

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Abstract

κオピオイド受容体アゴニストを含む、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。

Description

ガン治療薬
  本発明は、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤、及びガン治療用医薬品組成物に関する。
　ガンの化学療法において用いられる抗ガン剤として、タキサン系抗ガン剤がある。タキサン系抗ガン剤として、パクリタキセル及びドセタキセルがある。ガン患者にパクリタキセル及びドセタキセルを投与すると、患者のガン細胞に薬剤耐性が現れ、患者に治療抵抗性が生じ、治療効果が低下する傾向にある。また、タキサン系抗ガン剤として、カバジタキセルがある。例えば、カバジタキセルは、ドセタキセルを含む前治療歴のある前立腺ガン患者に対しても治療効果を発揮する。しかし、カバジタキセルに対しても、ガン細胞に薬剤耐性が現れ、患者に治療抵抗性が生じ、治療効果が低下する傾向にある（例えば、特許文献１参照。）。
特許第６７３５４８４号
　前立腺ガンに限らず、あらゆるガンに対する抗ガン剤の治療効果を高める手段が求められている。そこで、本発明は、抗ガン剤の治療効果を高める手段を提供することを目的の一つとする。
　本発明の態様によれば、κオピオイド受容体アゴニストを含む、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が提供される。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、κオピオイド受容体アゴニストを有効成分として含んでいてもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを含んでいてもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、ガン患者に投与されてもよい。患者が、ヒトであってもよいし、非ヒト動物であってもよい。
　また、本発明の態様によれば、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤の製造における、κオピオイド受容体アゴニストの使用が提供される。
　上記の使用において、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、κオピオイド受容体アゴニストを有効成分として含んでいてもよい。
　上記の使用において、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを含んでいてもよい。
　上記の使用において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記の使用において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記の使用において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記の使用において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　上記の使用において、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤が、ガン患者に投与されてもよい。患者が、ヒトであってもよいし、非ヒト動物であってもよい。
　また、本発明の態様によれば、患者にκオピオイド受容体アゴニストを投与することを含む、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法が提供される。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、患者に、有効成分としてのκオピオイド受容体アゴニストを投与してもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、患者に、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを投与してもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　上記の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療方法において、患者がガン患者であってもよい。患者が、ヒトであってもよいし、非ヒト動物であってもよい。
　また、本発明の態様によれば、κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、を含む、ガン治療用医薬品組成物が提供される。
　上記のガン治療用医薬品組成物が、κオピオイド受容体アゴニストを、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療する有効成分として含んでいてもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物が、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを含んでいてもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガン治療用医薬品組成物において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　また、本発明の態様によれば、ガン治療用医薬品組成物の製造における、κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、の使用が提供される。
　上記の使用において、ガン治療用医薬品組成物が、κオピオイド受容体アゴニストを、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療する有効成分として含んでいてもよい。
　上記の使用において、ガン治療用医薬品組成物が、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを含んでいてもよい。
　上記の使用において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記の使用において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記の使用において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記の使用において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記の使用において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　また、本発明の態様によれば、患者に、κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、を投与することを含む、ガンの治療方法が提供される。
　上記のガンの治療方法において、患者に、κオピオイド受容体アゴニストを、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療する有効成分として投与してもよい。
　上記のガンの治療方法において、患者に、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性を治療するための有効量のκオピオイド受容体アゴニストを投与してもよい。
　上記のガンの治療方法において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、塩が生理学的に許容される塩であってもよい。
　上記のガンの治療方法において、微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤であってもよい。
　上記のガンの治療方法において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、ガンが、泌尿器ガンであってもよい。泌尿器ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンから選択される少なくとも１つであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、ガンが、前立腺ガンであってもよい。ガンが、乳ガンであってもよい。ガンが、子宮ガンであってもよい。
　上記のガンの治療方法において、患者が、ヒトであってもよいし、非ヒト動物であってもよい。
  本発明によれば、抗ガン剤の治療効果を高める手段を提供可能である。
図１は、実施例１で使用された併用化合物を示す表である。 図２は、実施例１に係る、カバジタキセルの濃度と、タキサン系抗ガン剤に対して抵抗性でないＤＵ１４５細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図３は、実施例１に係る、カバジタキセルの濃度と、ドセタキセル抵抗性のＤＵ１４５細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図４は、実施例１に係る、カバジタキセルの濃度と、カバジタキセル抵抗性のＤＵ１４５細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図５は、実施例１に係る、カバジタキセルのＩＣ50を示す表である。 図６は、実施例２に係る、カバジタキセルの濃度と、ドセタキセル抵抗性のＰＣ３細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図７は、実施例２に係る、カバジタキセルの濃度と、カバジタキセル抵抗性のＰＣ３細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図８は、実施例２に係る、カバジタキセルのＩＣ50を示す表である。 図９は、実施例３に係る、パクリタキセルの濃度とドセタキセル抵抗性のＰＣ３細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図１０は、実施例３に係る、ドセタキセルの濃度とドセタキセル抵抗性のＰＣ３細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図１１は、実施例４に係る、κオピオイド受容体アゴニスト併用時のカバジタキセルのＩＣ50を示す表である。 図１２は、実施例５に係る、マウスの腫瘍サイズの経時変化を示すグラフである。 図１３は、実施例７に係る、パクリタキセルの濃度と、パクリタキセル抵抗性のＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図１４は、実施例７に係る、ドセタキセルの濃度と、パクリタキセル抵抗性のＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図１５は、実施例７に係る、パクリタキセルの濃度と、多剤抵抗性のＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。 図１６は、実施例７に係る、ドセタキセルの濃度と、多剤抵抗性のＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞の生存率と、の関係を示すグラフである。
　本発明の実施形態に係る微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤は、κオピオイド受容体アゴニストを含む。
　微小管阻害剤は、細胞の微小管の脱重合を阻害し、細胞分裂を阻害する。微小管は、細胞分裂に重要な役割を果たす。細胞において、細胞分裂の中期までは、微小管どうしが重合している。細胞分裂の後期になると、細胞において微小管が脱重合する。微小管阻害剤は、細胞における微小管の脱重合を阻害することによって、細胞分裂を阻害する。
　ガン細胞は細胞分裂を繰り返して増殖する。微小管阻害剤は、ガン細胞の細胞分裂を阻害するため、抗ガン剤としても利用可能である。微小管阻害剤は、例えば、タキサン系抗ガン剤である。タキサン系抗ガン剤は、タキサン環を有する。タキサン系抗ガン剤の例としては、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルが挙げられる。タキサン系抗ガン剤が対象とするガンは、例えば、泌尿器ガンである。泌尿器ガンの例としては、前立腺ガン、膀胱ガン、腎ガン、腎盂尿管ガン、精巣ガン、及び陰茎ガンが挙げられる。タキサン系抗ガン剤が対象とするガンは、泌尿器ガンに限定されず、乳ガン、子宮ガン、胃ガン、卵巣ガン、非小細胞肺ガン、胃ガン、及び食道ガン等であってもよい。
　ガン患者に微小管阻害剤を投与すると、ガン細胞が微小管阻害剤に薬剤抵抗性を示し、治療抵抗性が現れ、微小管阻害剤の治療効果が低下していく傾向にある。これに対し、κオピオイド受容体アゴニストは、微小管阻害剤に対する患者の治療抵抗性を治療する。
　κオピオイド受容体アゴニストの例としては、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６が挙げられる。κオピオイド受容体アゴニストは、これらの生理学的に許容される塩であってもよい。
　スピラドリン（ＣＡＳ番号：８７１５１－８５－７）のＩＵＰＡＣ名は、２－（３，４－ｄｉｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）－Ｎ－ｍｅｔｈｙｌ－Ｎ－［（５Ｒ，７Ｓ，８Ｓ）－７－（ｐｙｒｒｏｌｉｄｉｎ－１－ｙｌ）－１－ｏｘａｓｐｉｒｏ［４．５］ｄｅｃａｎ－８－ｙｌ］ａｃｅｔａｍｉｄｅである。スピラドリンの化学式は、Ｃ22Ｈ30Ｃｌ2Ｎ2Ｏ2である。スピラドリンの化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000001
  
　ナルフラフィン（ＣＡＳ番号：１５２６５８－１７－８）のＩＵＰＡＣ名は、（Ｅ）－Ｎ－［（４Ｒ，４ａＳ，７Ｒ，７ａＲ，１２ｂＳ）－３－（ｃｙｃｌｏｐｒｏｐｙｌｍｅｔｈｙｌ）－４ａ，９－ｄｉｈｙｄｒｏｘｙ－１，２，４，５，６，７，７ａ，１３－ｏｃｔａｈｙｄｒｏ－４，１２－ｍｅｔｈａｎｏｂｅｎｚｏｆｕｒｏ［３，２－ｅ］ｉｓｏｑｕｉｎｏｌｉｎ－７－ｙｌ］－３－（ｆｕｒａｎ－３－ｙｌ）－Ｎ－ｍｅｔｈｙｌｐｒｏｐ－２－ｅｎａｍｉｄｅである。ナルフラフィンの化学式は、Ｃ28Ｈ32Ｎ2Ｏ5である。
ナルフラフィンの化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000002
  
　ＩＣＩ－１９９，４４１（ＣＡＳ番号：１１５１９９－８４－３）のＩＵＰＡＣ名は、２－（３，４－Ｄｉｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）－Ｎ－ｍｅｔｈｙｌ－Ｎ－［（１Ｓ）－１－ｐｈｅｎｙｌ－２－（１－ｐｙｒｒｏｌｉｄｉｎｙｌ）ｅｔｈｙｌ］ａｃｅｔａｍｉｄｅである。ＩＣＩ－１９９，４４１の化学式は、Ｃ21Ｈ24Ｃｌ2Ｎ2Ｏである。ＩＣＩ－１９９，４４１の化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000003
  
　ＬＰＫ－２６（ＣＡＳ番号：４９２４５１－０７－７）のＩＵＰＡＣ名は、２－（３，４－ｄｉｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）－Ｎ－［（２Ｓ）－１－（２，５－ｄｉｈｙｄｒｏｐｙｒｒｏｌ－１－ｙｌ）－３－ｍｅｔｈｙｌｂｕｔａｎ－２－ｙｌ］－Ｎ－ｍｅｔｈｙｌａｃｅｔａｍｉｄｅである。ＬＰＫ－２６の化学式は、Ｃ18Ｈ24Ｃｌ2Ｎ2Ｏである。ＬＰＫ－２６の化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000004
  
　ＢＲＬ－５２５３７（ＣＡＳ番号：１３０４９７－３３－５）のＩＵＰＡＣ名は、２－（３，４－ｄｉｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）－１－［（２Ｓ）－２－（ｐｙｒｒｏｌｉｄｉｎ－１－ｙｌｍｅｔｈｙｌ）ｐｉｐｅｒｉｄｉｎ－１－ｙｌ］ｅｔｈａｎｏｎｅである。ＢＲＬ－５２５３７の化学式は、Ｃ18Ｈ24Ｃｌ2Ｎ2Ｏである。ＢＲＬ－５２５３７の化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000005
  
　ＧＲ－８９６９６（ＣＡＳ番号：１２６７６６－３２－３）のＩＵＰＡＣ名は、ｍｅｔｈｙｌ　４－［２－（３，４－ｄｉｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）ａｃｅｔｙｌ］－３－（ｐｙｒｒｏｌｉｄｉｎ－１－ｙｌｍｅｔｈｙｌ）ｐｉｐｅｒａｚｉｎｅ－１－ｃａｒｂｏｘｙｌａｔｅである。ＧＲ－８９６９６の化学式は、Ｃ19Ｈ25Ｃｌ2Ｎ3Ｏ3である。ＧＲ－８９６９６の化学構造式は、以下である。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000006
  
　本発明の実施形態に係る微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤は、薬学的に許容される剤形に製剤化することができる。例えば、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤は、注射剤、溶液、懸濁液、錠剤、カプセル、ピル、顆粒、シロップ、坐剤、吸入剤、及びスプレーに製剤化することができる。注射剤は、例えば、注射液、注射用滅菌粉末、及び注射用濃縮液を含む。
　また、本発明の実施形態に係るガン治療用医薬品組成物は、κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、を含む。κオピオイド受容体アゴニスト及び微小管阻害剤は、上述したとおりである。κオピオイド受容体アゴニスト及び微小管阻害剤は、ガン患者に同時に投与されてもよいし、別々に投与されてもよい。κオピオイド受容体アゴニスト及び微小管阻害剤は、ガン患者に、異なる時間、異なる日に投与されてもよい。κオピオイド受容体アゴニスト及び微小管阻害剤は、ガン患者に、同じ回数投与されてもよいし、異なる回数投与されてもよい。
　本発明の実施形態に係るガン治療用医薬品組成物は、薬学的に許容される剤形に製剤化することができる。例えば、ガン治療用医薬品組成物は、注射剤、溶液、懸濁液、錠剤、カプセル、ピル、顆粒、シロップ、坐剤、吸入剤、及びスプレーに製剤化することができる。注射剤は、例えば、注射液、注射用滅菌粉末、及び注射用濃縮液を含む。本発明の実施形態に係るガン治療用医薬品組成物において、κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、は、分けて製剤化してもよいし、一緒に製剤化してもよい。
　上記のように本発明を実施形態によって記載したが、この開示の一部をなす記述及び図面はこの発明を限定するものであると理解するべきではない。この開示から当業者には様々な代替実施形態、実施例及び運用技術が明らかになるはずである。本発明はここでは記載していない様々な実施形態等を包含するということを理解すべきである。
　（実施例１）
　アンドロゲン受容体が無いアンドロゲン非依存性ヒト前立腺ガン細胞株のＤＵ１４５細胞（ＡＴＣＣ）と、パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＴｘＲ細胞と、ドセタキセル及びカバジタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＣｘＲ細胞を用意した。ＤＵ１４５＿ＴｘＲ細胞及びＤＵ１４５＿ＣｘＲ細胞は、Ｐｒｏｓｔａｔｅ、２００７年、第６７巻（第９号）、ｐ．９５５‐９６７の記載を参照して樹立した。
　９６ウェルプレートのウェルに、細胞を１×１０4細胞／ウェルの細胞数で播種した。培地には１０％ＦＢＳを加えたＤＭＥＭ培地を用いた。細胞を播種してから２４時間後、０ｎｍｏｌ／Ｌ、１ｎｍｏｌ／Ｌ、３ｎｍｏｌ／Ｌ、１０ｎｍｏｌ／Ｌ、３０ｎｍｏｌ／Ｌ、及び１００ｎｍｏｌ／Ｌのいずれかのカバジタキセルと、図１に記載の併用化合物のいずれかと、を含む培地を用いて、培地を交換した。なお、併用化合物の濃度は、併用化合物を単独で細胞に添加した場合に、細胞の生存率が９０％以上となる濃度に設定した。
　培地交換してから４８時間後、生細胞数を測定する比色定量分析用試薬（ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ　９６　ＡＱｕｅｏｕｓ　Ｏｎｅ　Ｓｏｌｕｔｉｏｎ　Ｃｅｌｌ　Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ　Ａｓｓａｙ　ｋｉｔ、Ｐｒｏｍｅｇａ、Ｇ３５８１）を培養液に直接加え、１時間反応させた後、４９０ｎｍにおける吸光度を測定した。０ｎｍｏｌ／ＬのカバジタキセルとＤＭＳＯを加えた場合の細胞の生存率を１００％として、各条件の細胞生存率を算出した。結果を図２、図３、及び図４に示す。
　図２に示すように、タキサン系抗ガン剤に対して抵抗性でないＤＵ１４５細胞に対しては、カバジタキセルの効果は、いずれの併用化合物を用いても変わらなかった。これに対し、図３及び図４に示すように、パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＴｘＲ細胞と、ドセタキセル及びカバジタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＣｘＲ細胞に対しては、スピラドリン（Ｕ－６２０６６）と併用されたカバジタキセルの効果が、他の併用化合物と併用されたカバジタキセルの効果を上回った。図２、図３、及び図４のグラフから算出されるカバジタキセルのＩＣ50を図５に示す。ＤＭＳＯと比較して、スピラドリンと併用することにより、カバジタキセルのＩＣ50が顕著に低下した。
　（実施例２）
　アンドロゲン受容体が無いアンドロゲン非依存性ヒト前立腺ガン細胞株のＰＣ３細胞（ＡＴＣＣ）、パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＴｘＲ細胞と、ドセタキセル及びカバジタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＣｘＲ細胞を用意した。併用化合物として、ＤＭＳＯ、並びに０．１μｍｏｌ／Ｌ、１μｍｏｌ／Ｌ、及び１０μｍｏｌ／Ｌのいずれかのスピラドリンを用意した。これらの細胞と併用化合物を用いた以外は、実施例１と同様の条件で細胞にカバジタキセルを与え、各条件の細胞生存率を求めた。結果を図６及び図７に示す。
　図６及び図７に示すように、パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＴｘＲ細胞と、ドセタキセル及びカバジタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＣｘＲ細胞に対して、スピラドリンの濃度に依存して、カバジタキセルの効果が上昇した。図６及び図７のグラフから算出されるカバジタキセルのＩＣ50を図８に示す。ＤＭＳＯと比較して、スピラドリンと併用することにより、カバジタキセルのＩＣ50が顕著に低下した。
　（実施例３）
　パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＴｘＲ細胞を用意した。併用化合物として、ＤＭＳＯ、並びに、３μｍｏｌ／Ｌ、及び１０μｍｏｌ／Ｌのいずれかのスピラドリンを用意した。これらの細胞と併用化合物を用いた以外は、実施例１と同様の条件で細胞にパクリタキセルあるいはドセタキセルを与え、各条件の細胞生存率を求めた。結果を図９及び図１０に示す。
　図９及び図１０に示すように、パクリタキセル及びドセタキセル抵抗性のＰＣ３＿ＴｘＲ細胞に対して、スピラドリンの濃度に依存して、パクリタキセル及びドセタキセルの効果が上昇した。
　（実施例４）
　カバジタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＣｘＲ細胞及びＰＣ３＿ＣｘＲ細胞を用意した。併用化合物として、ＤＭＳＯ、並びに１０μｍｏｌ／Ｌのスピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７及びＧＲ－８９６９６を用意した。これらの併用化合物を用いた以外は、実施例１及び２と同様の条件で細胞にカバジタキセルを与え、各条件の細胞生存率からカバジタキセルのＩＣ５０を求め図１１に示す。
　図１１に示すように、カバジタキセル抵抗性のＤＵ１４５＿ＣｘＲ細胞及びＰＣ３＿ＣｘＲ細胞に対して、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７及びＧＲ－８９６９６のそれぞれの併用により、カバジタキセルの効果が上昇した。
　（実施例５）
　５週齢の重症複合免疫不全症（ＳＣＩＤ）のオスのマウス４０匹をクレアジャパン（東京、日本）から購入した。順化期間の後、３×１０6個のＰＣ３＿ＣｘＲ細胞を５０％マトリゲル（コーニング、ニューヨーク州、米国）と混合し、ＳＣＩＤマウスの背側皮下に移植した。マウスの腫瘍が長さを測定するのに十分な大きさとなった後、腫瘍の発育が不十分であった４匹を除いた３６匹を、各グループの平均腫瘍サイズがほぼ等しくなるように６群に分けた。
　１番目の群を対照群、２番目の群を５ｍｇ／ｋｇのカバジタキセルのみを投与する群、３番目の群を２ｍｇ／ｋｇのスピラドリンのみを投与する群、４番目の群を５ｍｇ／ｋｇのカバジタキセルと２ｍｇ／ｋｇのスピラドリンを併用投与する群、５番目の群を５ｍｇ／ｋｇのスピラドリンのみを投与する群、６番目の群を５ｍｇ／ｋｇのカバジタキセルと５ｍｇ／ｋｇのスピラドリンを併用投与する群とした。
　カバジタキセルを投与する２、４、６番目の群には、週１回、カバジタキセルを２０μＬのＤＭＳＯで溶解し腹腔内投与した。
　カバジタキセルを投与しない１、３、５番目の群には、２、４、６番目の群にカバジタキセルを投与する頻度と同一の頻度で、２０μＬのＤＭＳＯのみを腹腔内投与した。
　スピラドリンを投与する３、４、５、６番目の群には、週２回、スピラドリンを２０μＬの蒸留水で溶解し腹腔内投与した。
　図１２に示すように、継時的に、腫瘍のサイズとマウスの体重を、それぞれノギスと体重計を使用して同時に測定した。腫瘍サイズＶ（ｃｍ3）は、腫瘍の長径をＡ（ｃｍ）、腫瘍の短径をＩ（ｃｍ）として、以下の式を用いて算出した
　　Ｖ＝Ａ×Ｉ×Ｉ×０．５
　３週間にわたって体重に基づいてマウスに薬剤を投与し、その後、各群において最も腫瘍径の小さなマウスを除外して、各群において５匹の腫瘍サイズの平均値を算出し、図１２に示した。なお、当該プロトコルは、金沢大学大学院医学研究科の動物実験委員会によって承認された。
　図１２に示すように、スピラドリンとカバジタキセルを併用投与されたマウスにおける腫瘍サイズは、スピラドリン又はカバジタキセルのみを投与されたマウスにおける腫瘍サイズより小さくなった。また、５ｍｇ／ｋｇのスピラドリンとカバジタキセルを併用投与されたマウスにおける腫瘍サイズは、２ｍｇ／ｋｇのスピラドリンとカバジタキセルを併用投与されたマウスにおける腫瘍サイズより小さくなった。
　（実施例６）
　親株として乳ガン細胞株であるＭＣＦ－７細胞を用いて、パクリタキセル耐性株の樹立を開始した。培地は、１０％ＦＣＳを含有したＤＭＥＭ培地を用いた。パクリタキセルを１ｎｍｏｌ／Ｌの濃度で培地に添加し、細胞がコンフルエントになるまで、２、３日に１回培地交換を行った。細胞がコンフルエントになった時に細胞を継代し、パクリタキセルの濃度を３ｎｍｏｌ／Ｌに増加させて、引き続き細胞の培養をおこなった。その後、同様に、徐々にパクリタキセルの濃度を上げ、継代毎に細胞の一部を凍結保存しながら、細胞の培養を続け、最終的には１２ｎｍｏｌ／Ｌのパクリタキセルでも増殖する細胞株を樹立した。なお濃度を上昇させて細胞が増殖しなくなった場合には、凍結保存の細胞を用いて、確実に増殖する濃度のパクリタキセルで培養し、継代を行った。樹立された細胞株を、ＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞と称した。
　（実施例７）
　実施例６で樹立したＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞と、パクリタキセル及びドセタキセルを含む多剤耐性子宮がん株ＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞と、ＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の親株であるＭＣＦ－７細胞と、ＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞の親株であるＭＥＳ－ＳＡ細胞を用意した。ＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞については、Harker WG, Sikic BI. Multidrug (pleiotropic) resistance in doxorubicin-selected variants of the human sarcoma cell line MES-SA. Cancer Res. (1985) 45:4091-4096及びChen G, Duran GE, Steger KA, Lacayo NJ, Jaffrezou JP, Dumontet C, Sikic BI. Multidrug-resistant human sarcoma cells with a mutant P-glycoprotein, altered phenotype, and resistance to cyclosporins. J Biol Chem. (1997) 272:5974-5982を参照されたい。
　３８４ウェルプレートに４×１０３細胞／ウェルの濃度で細胞を播種した。ＭＣＦ－７細胞及びＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の培地には１０％ＦＢＳを加えたＤＭＥＭ培地を使用した。ＭＥＳ－ＳＡ細胞及びＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞には１０％ＦＢＳを加えたＲＰＭＩ１６４０培地を使用した。細胞を播種してから４時間後、０ｎｍｏｌ／Ｌ、１ｎｍｏｌ／Ｌ、３ｎｍｏｌ／Ｌ、１０ｎｍｏｌ／Ｌ、３０ｎｍｏｌ／Ｌ、及び１００ｎｍｏｌ／Ｌのいずれかのパクリタキセル又はドセタキセルと、ＤＭＳＯ又は３μｍｏｌ／Ｌのスピラドリンと、を含む培地を用いて培地を交換した。
　培地交換してから４８時間後、生細胞数を測定する比色定量分析用試薬（ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ　９６　ＡＱｕｅｏｕｓ　Ｏｎｅ　Ｓｏｌｕｔｉｏｎ　Ｃｅｌｌ　Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ　Ａｓｓａｙ　ｋｉｔ、Ｐｒｏｍｅｇａ、Ｇ３５８１）を培養液に直接加え、１時間反応させた後、４９０ｎｍにおける吸光度を測定した。０ｎｍｏｌ／ＬのカバジタキセルとＤＭＳＯを加えた場合の細胞の生存率を１００％として、各条件の細胞生存率を算出した。
　図１３に示すように、薬剤耐性でないＭＣＦ－７細胞の培地にパクリタキセルを加えた場合、パクリタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と、スピラドリンを併用した場合とで、ほぼ同じであった。パクリタキセル耐性であるＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の培地にパクリタキセルを加えた場合、パクリタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と比較して、スピラドリンを併用した場合の方が、高かった。
　図１４に示すように、薬剤耐性でないＭＣＦ－７細胞の培地にドセタキセルを加えた場合、ドセタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と、スピラドリンを併用した場合とで、ほぼ同じであった。パクリタキセル耐性であるＭＣＦ７－ＴｘＲ細胞の培地にドセタキセルを加えた場合、ドセタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と比較して、スピラドリンを併用した場合の方が、が高かった。当該結果は、微小管阻害剤を変えても細胞が薬剤耐性を維持すること、κオピオイド受容体アゴニストは複数の微小管阻害剤に対して耐性の細胞の耐性を低下させることを示している。
　図１５に示すように、薬剤耐性でないＭＥＳ－ＳＡ細胞の培地にパクリタキセルを加えた場合、パクリタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と、スピラドリンを併用した場合とで、ほぼ同じであった。多剤耐性であるＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞の培地にパクリタキセルを加えた場合、パクリタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と比較して、スピラドリンを併用した場合の方が、高かった。
　図１６に示すように、薬剤耐性でないＭＥＳ－ＳＡ細胞の培地にドセタキセルを加えた場合、ドセタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と、スピラドリンを併用した場合とで、ほぼ同じであった。多剤耐性であるＭＥＳ－ＳＡ／Ｄｘ５細胞の培地にドセタキセルを加えた場合、ドセタキセルの効果は、ＤＭＳＯを併用した場合と比較して、スピラドリンを併用した場合の方が、高かった。
 

Claims (20)

  1. 　κオピオイド受容体アゴニストを含む、微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  2. 　前記κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つである、請求項１に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  3. 　前記κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかである、請求項１又は２に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  4. 　前記微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤である、請求項１から３のいずれか１項に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  5. 　前記タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つである、請求項４に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  6. 　前記タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルである、請求項４又は５に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  7. 　前記ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つである、請求項４から６のいずれか１項に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  8. 　前記ガンが、前立腺ガンである、請求項４から７のいずれか１項に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  9. 　前記ガンが、乳ガンである、請求項４から７のいずれか１項に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  10. 　前記ガンが、子宮ガンである、請求項４から７のいずれか１項に記載の微小管阻害剤に対する細胞の薬剤耐性の治療剤。
  11. 　κオピオイド受容体アゴニストと、微小管阻害剤と、を含む、ガン治療用医薬品組成物。
  12. 　前記κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン、ナルフラフィン、ＩＣＩ－１９９，４４１、ＬＰＫ－２６、ＢＲＬ－５２５３７、及びＧＲ－８９６９６、並びにこれらの塩からなる群から選択される少なくとも１つである、請求項１１に記載のガン治療用医薬品組成物。
  13. 　前記κオピオイド受容体アゴニストが、スピラドリン及びその塩の少なくともいずれかである、請求項１１又は１２に記載のガン治療用医薬品組成物。
  14. 　前記微小管阻害剤が、タキサン系抗ガン剤である、請求項１１から１３のいずれか１項に記載のガン治療用医薬品組成物。
  15. 　前記タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセル、パクリタキセル、及びドセタキセルからなる群から選択される少なくとも１つである、請求項１４に記載のガン治療用医薬品組成物。
  16. 　前記タキサン系抗ガン剤が、カバジタキセルである、請求項１４又は１５に記載のガン治療用医薬品組成物。
  17. 　前記ガンが、前立腺ガン、膀胱ガン、乳ガン、胃ガン、及び子宮ガンからなる群から選択される少なくとも１つである、請求項１１から１６のいずれか１項に記載のガン治療用医薬品組成物。
  18. 　前記ガンが、前立腺ガンである、請求項１１から１７のいずれか１項に記載のガン治療用医薬品組成物。
  19. 　前記ガンが、乳ガンである、請求項１１から１７のいずれか１項に記載のガン治療用医薬品組成物。
  20. 　前記ガンが、子宮ガンである、請求項１１から１７のいずれか１項に記載のガン治療用医薬品組成物。
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