WO2014108939A1 - 血圧計 - Google Patents

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WO2014108939A1
WO2014108939A1 PCT/JP2013/000110 JP2013000110W WO2014108939A1 WO 2014108939 A1 WO2014108939 A1 WO 2014108939A1 JP 2013000110 W JP2013000110 W JP 2013000110W WO 2014108939 A1 WO2014108939 A1 WO 2014108939A1
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WO
WIPO (PCT)
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air
air bag
sphygmomanometer
pipe
ischemia
Prior art date
Application number
PCT/JP2013/000110
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English (en)
French (fr)
Inventor
克美 築田
雅人 中本
拓朗 中村
Original Assignee
テルモ株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by テルモ株式会社 filed Critical テルモ株式会社
Priority to PCT/JP2013/000110 priority Critical patent/WO2014108939A1/ja
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/68Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
    • A61B5/6801Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be attached to or worn on the body surface
    • A61B5/6813Specially adapted to be attached to a specific body part
    • A61B5/6824Arm or wrist
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/021Measuring pressure in heart or blood vessels
    • A61B5/022Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers

Definitions

  • the present invention relates to a sphygmomanometer that measures the blood pressure of a patient by wrapping an armband portion.
  • Blood pressure monitors used by medical personnel such as nurses at medical institutions include a manual pressurization type in which an air balloon for supplying air to the armband and a blood pressure monitor main body are integrated.
  • an air balloon for supplying air to the armband
  • a blood pressure monitor main body When a medical worker manually holds or releases the air balloon, air is sent from the sphygmomanometer body through the tube to the air bag for ischemia in the armband, and the patient's upper arm is pressurized to measure blood pressure.
  • Medical personnel can easily operate the air balloon with one hand, and when sending air to the air bag for ischemia in the armband, a motor to send air is unnecessary, so quiet blood pressure measurement should be performed even at night (See Patent Document 1).
  • a medical worker performs an operation of holding and releasing the air balloon of the sphygmomanometer body by hand, and repeatedly crushing the air balloon, but this sphygmomanometer body has an internal part.
  • a plurality of pipes, a control unit, valves, batteries, and the like for sending air to the air bag for ischemia and the air bag for detecting arterial pulsation are housed.
  • an object of the present invention is to provide a sphygmomanometer that can improve the assembly workability of the sphygmomanometer main body and increase the yield when mass-producing the sphygmomanometer main body.
  • the sphygmomanometer of the present invention is a sphygmomanometer that measures the blood pressure by pressurizing the upper arm by wrapping the arm band part around the upper arm of the person to be measured and supplying air from an air balloon to the arm band part,
  • the armband portion includes an air bag for ischemia for blocking the upper arm by supplying the air, and a sphygmomanometer main body portion having the air balloon, and the air bag is used for the blood bag for ischemia.
  • a piping structure which is an integrally molded product that sends air, is disposed in the blood pressure monitor main body.
  • the piping structure that is an integrally molded product is arranged in the sphygmomanometer main body part, a plurality of tubes having different manufacturing qualities as in the past are arranged in the sphygmomanometer main body part. There is no need to lay out while avoiding. For this reason, the assembly workability
  • operativity of a sphygmomanometer main-body part can be improved, and the yield at the time of mass-producing the sphygmomanometer main-body part can be raised.
  • the armband portion is disposed in the air bag for ischemia, and an air bag for arterial pulsation detection for detecting the pulsation of the artery of the upper arm by supplying the air from the air balloon.
  • the pipe structure includes a first pipe connected to the air bag for ischemia, a second pipe connected to the air bag for detecting arterial pulsation, the first pipe, and the second pipe. One end is connected to the pipe, and the other end is connected to the air balloon, and has a third pipe.
  • a piping structure is a simple structure which has 1st piping, 2nd piping, and 3rd piping, a piping structure can be easily arrange
  • a pressure sensor for detecting the pulse wave is disposed in the sphygmomanometer body, and a pressure sensor connection pipe connected to the pressure sensor is connected to the middle of the second pipe,
  • the second pipe prevents the pulse wave from the ischemic bladder from entering the pressure sensor, and the pulse wave from the arterial pulsation detecting bladder enters the ischemic bladder.
  • a fluid resistance portion for preventing the pulse wave from being attenuated According to the above configuration, the fluid resistance unit prevents the pulse wave from the air bag for ischemia from entering the pressure sensor side, and the pulse wave from the air bag for detecting the arterial pulsation enters the air bag side for ischemia. Therefore, the S / N (signal / noise ratio) when the pressure sensor detects the pulse wave can be improved.
  • the sphygmomanometer main body has a housing in which the piping structure is disposed, and the piping structure is fixed in the housing by using a fixture.
  • the piping structure can be fixed so as not to be displaced in the casing, the piping structure does not come off or hit other elements in the casing. Can be prevented.
  • the present invention can provide a sphygmomanometer that can improve the assembly workability of the sphygmomanometer body and increase the yield when mass-producing the sphygmomanometer body.
  • FIG. 1 is a perspective view showing a first preferred embodiment of a sphygmomanometer according to the present invention.
  • the front view of the sphygmomanometer shown in FIG. The figure which shows the example of the display item which the display part of a blood pressure meter main-body part can display.
  • FIG. 7A is a perspective view showing the inner surface side of the armband portion, and FIG.
  • FIG. 7B is a perspective view showing the outer surface side of the armband portion 3.
  • FIG. 1 is a perspective view showing a preferred embodiment of the sphygmomanometer of the present invention.
  • FIG. 2 is a front view of the sphygmomanometer shown in FIG.
  • the sphygmomanometer 1 shown in FIG. 1 is a manual pressurization method by a medical staff such as a nurse, and pressurizes an air bag in an armband attached to a patient's upper arm T, thereby allowing the patient who is the subject to be measured. Blood pressure can be measured.
  • an air balloon (pressurizing unit) 5 and a sphygmomanometer body 4 are integrated using tubes 6 and 7.
  • the medical staff can pressurize the air balloon 5 with one hand, and since there is no motor sound, the blood pressure can be measured quietly even at night.
  • the medical staff can select three measurement modes according to the patient's pathological condition.
  • the three measurement modes are a normal mode, a slow mode, and an auscultation mode.
  • the normal mode is a mode in which blood pressure measurement can be performed more quickly by automatic measurement.
  • Slow mode is a mode in which the pressure reduction rate after pressurization can be set slower than the pressure reduction rate after pressurization in normal mode, and blood pressure can be measured for patients with low blood pressure or patients with weak pulses. It is.
  • the auscultation mode is a mode in which a medical worker measures blood pressure by an auscultation method using a stethoscope without performing automatic measurement.
  • the measurement method in the sphygmomanometer 1 shown in FIGS. 1 and 2 is an oscillometric method (a so-called double cuff method using an air bag for ischemia and an air bag for detecting arterial pulsation).
  • FIG. I the upper arm T of the patient who is the subject.
  • a power source to be used for example, a dry battery is used.
  • the sphygmomanometer 1 has a sphygmomanometer main body 2 and an armband 3.
  • the sphygmomanometer main body 2 includes a housing 4 and an air balloon 5.
  • the air supply balloon 5 is a pressurizing unit that can send the air inside the air supply balloon 5 to the armband portion 3 side by being pressed by a medical worker with a hand.
  • the air supply balloon 5 is made of an elastically deformable material having elasticity.
  • a housing 4 of the sphygmomanometer main body 2 shown in FIGS. 1 and 2 is made of plastic, and has a rectangular display unit 8, a power switch 9, a mode switch 10, and an exhaust switch 11.
  • the display unit 8 is, for example, a liquid crystal display device or an organic EL (electroluminescence) display device, and may be a single color display or a color display.
  • the display unit 8 can display a maximum blood pressure value, a minimum blood pressure value, a pulse rate, and which of the three measurement modes described above is selected.
  • the power switch 9 shown in FIG. 1 and FIG. 2 can be turned on or off by the medical staff when pressed.
  • the mode switch 10 can switch the measurement mode to any of the above-described normal mode, slow mode, and auscultation mode.
  • the exhaust switch 11 can be forcibly exhausted by a medical worker when the air in the air bag for ischemia in the armband portion 3 and air in the air bag for detecting arterial pulsation, which will be described later, is pressed. it can.
  • the two tubes 6 and 7 shown in FIG. 1 are flexible tubes that connect the housing 4 of the blood pressure monitor main body 2 and the armband 3.
  • the tube 6 is thicker than the tube 7.
  • One end portion 6 ⁇ / b> B of the tube 6 is connected to the upper portion of the housing 4 via the connector portion 12.
  • One end portion 7B of the tube 7 is connected to the upper portion of the housing 4 via a plug 7C and a connector portion 12.
  • the vicinity of the ends 6B and 7B of the tubes 6 and 7 are fixed by a holder 13.
  • the tubes 6 and 7 are fixed by the holder 13 so that the tubes 6 and 7 are not separated, but the one end portion 7B of the thin tube 7 is connected to the one end portion 6B of the thick tube 6.
  • the length of the tube 7 has a margin so that the movement of the tube 7 can follow the movement of the tube 6.
  • an extension portion 14 is formed projecting downward from the lower portion of the housing 4.
  • the extension portion 14 is a thin plate-like member that covers a part of the front portion 5S of the air balloon 5.
  • air taken in the air balloon 5 by a medical worker holding the extension 14 while supporting it with the finger of the hand H and repeatedly holding and releasing the air balloon 5. 2 through the piping structure 200 indicated by the broken line in the blood pressure monitor main body 2 shown in FIG. Can be supplied manually.
  • Protruding portions 4T are formed on both sides of the housing 4 so that the medical staff can easily hold the hands while supporting them with the fingers of the left or right hand H.
  • a battery 115 is built in the interior 300 of the display unit 4T.
  • the display unit 8 includes a maximum blood pressure value display area 8A, a minimum blood pressure value display area 8B, a pulse display area 8C, a pulse wave signal display area 8D, a previous value display area 8E, and a display area during exhaust. 8F, under-pressurized display area 8G, over-pressurized display area 8H, and selected mode display area 8K.
  • the systolic blood pressure value display area 8A shown in FIG. 3 displays the instantaneous blood pressure during pressurization and decompression, and finally displays the systolic blood pressure value.
  • the lowest blood pressure value display area 8B displays the lowest blood pressure value finally determined.
  • the pulse display area 8C shown in FIG. 3 displays the measured pulse value.
  • the pulse wave signal display area 8D displays the magnitude of the detected pulse wave signal, and the magnitude of the pulse wave signal is displayed in a bar shape that moves to the left and right.
  • the display of the magnitude of the pulse wave signal rhythmically increases or decreases from side to side, but in the case of a patient with arrhythmia, the display of the magnitude of the pulse wave signal Rhythmically does not increase or decrease from side to side.
  • the previous value display area 8E shown in FIG. 3 blinks or lights up when the power switch 9 is pressed to activate the operation of the sphygmomanometer body 2, and the highest blood pressure value, lowest blood pressure value, and pulse value measured last time are the highest. It is displayed in the hypertension value display area 8A, the minimum blood pressure value display area 8B, and the pulse display area 8C. Then, after a while or when a medical worker pressurizes the air balloon 5 to supply air, the display of the highest blood pressure value, the lowest blood pressure value, and the pulse value measured last time disappears. In the value display area 8E, when the power switch 9 is pressed and the operation of the sphygmomanometer main body 2 is started, the blinking or lighting is also extinguished.
  • the display area 8 ⁇ / b> F during exhausting blinks when the air in the air bag for ischemia and the air bag for detecting arterial pulsation in the armband 3 is rapidly exhausted.
  • the display area 8F during exhaust also blinks when the exhaust switch 11 is pressed.
  • the underpressurized display area 8G shown in FIG. 3 When the underpressurized display area 8G shown in FIG. 3 is lit or blinking, it indicates that the pressure in the armband 3 has not reached a level sufficient for blood pressure measurement. Can be further encouraged to send air using the air balloon 5.
  • the overpressurization display area 8H When the overpressurization display area 8H is lit or flashing, it indicates that the pressure in the armband 3 is equal to or higher than a predetermined pressure (for example, 320 mmHg or higher), and the medical worker overpressurizes. By confirming the display area 8H, it is possible to prompt the user to stop the pressurizing operation.
  • the mode display area 8K being selected shown in FIG. 3 displays which mode is selected from the normal mode, the slow mode, and the auscultation mode when the mode switch 10 is pressed. By selecting this mode, the exhaust (decompression) speed can be changed.
  • the exhaust speed is set to about 5 mmHg / sec, for example. In the normal mode, there is an advantage that the measurement time can be made relatively short because the exhaust speed is relatively fast.
  • the increment of the pressure change measurement is large, there is no particular problem when measuring a person with stable pulse, but when measuring the blood pressure of a person with arrhythmia, the pulse is easily lost. Measurement error may increase.
  • a slow mode is provided, and when this slow mode is selected, the exhaust speed is set to approximately half of the normal mode, for example, 2.0 to 2.5 mmHg / sec.
  • the auscultation mode is a mode in which measurement is performed manually using a stethoscope.
  • the exhaust speed is set to about half of the normal mode, for example, 2.0 to 3.0 mmHg / sec.
  • FIG. 4 shows an example of a control circuit block arranged in the sphygmomanometer main body 2 and a configuration example of the armband 3.
  • the housing 4 of the sphygmomanometer main body 2 there are a plurality of components, that is, electronic circuit element parts such as the control unit 100, and mechanical element parts such as the piping structure 200 and the valve 116. Etc. are housed.
  • a control unit 100 is disposed inside the housing 4 of the sphygmomanometer body 2.
  • the control unit 100 has a central processing unit (CPU).
  • the control unit 100 includes a display unit 8, a power control unit 102, a power switch 9, a mode switch 10, an exhaust switch 11, a pressure sensor 110, a ROM (read only memory) 111, and a RAM (random access memory). ) 112, the driving unit 113, and the buzzer 114.
  • the battery 4 is controlled by the power control unit 102, so that power is supplied to the control unit 100.
  • the battery 115 may be a dry battery or a secondary battery (rechargeable battery). However, preferably, a medical worker grips with one hand and pressurizes the balloon, and power consumption at the time of measurement is about 0.5 W. Standard: R6; US standard: AA) Only one dry cell (DC1.5V) or AA rechargeable battery (DC1.5V) is used. Therefore, when a new AA battery (DC1.5V) is used, blood pressure can be measured about 1000 times, and the entire sphygmomanometer 1 can be reduced in size and weight (about 135 g).
  • the display unit 8 displays the display items described with reference to FIG.
  • the armband portion 3 has a main body member 80, and the main body member 80 is provided with an air bag 20 for ischemia and an air bag 40 for detecting arterial pulsation for detecting a pulse wave.
  • the pressure sensor 110 detects the pressure in the air bag 20 for ischemia and the pressure in the air bag 40 for detecting arterial pulsation.
  • the pressure sensor 110 detects a change in pressure in the air bag 20 for ischemia.
  • the pressure in the air bag 40 for detecting arterial pulsation varies due to the vibration of the arterial wall due to arterial pulsation of the upper arm T that occurs during blood pressure measurement, that is, due to the pulse wave of the artery of the upper arm T, but the pressure sensor 110. Detects this pressure fluctuation.
  • the air bag 20 for ischemia is also called a large cuff
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation is also called a small cuff.
  • An air bag 40 for detecting arterial pulsation is built in the ischemic air bag 20.
  • the sphygmomanometer 1 has a so-called double cuff type armband portion 3.
  • the ROM 111 shown in FIG. 4 stores a control program and various data in advance.
  • the RAM 112 temporarily stores calculation results and measurement results.
  • the drive unit 113 drives the control valve 116 according to a command from the control unit 100.
  • the control unit 100 determines that the fluctuation value of the pressure detected by the pressure sensor 110 is equal to or greater than a predetermined value, the control unit 100 determines that the pressurization is being performed and issues a command to the drive unit 113. Then, the control valve 116 is closed.
  • the control unit 100 determines that the pressure fluctuation value (increase value) is substantially zero or in a reduced pressure state within a predetermined period with respect to the pressure detected by the pressure sensor 110, the control unit 100 instructs the drive unit 113 to Then, the control valve 116 is opened so that the pressure reduction speed becomes a predetermined value.
  • the operation of the sphygmomanometer 1 shifts from the pressurization mode to the measurement mode.
  • the forced exhaust valve 117 is opened by a command from the control unit 100 when the exhaust switch 11 is pressed.
  • the buzzer 114 generates a predetermined warning sound according to a command from the control unit 100.
  • the buzzer 114 may cause an error when the blood pressure value is determined when the power switch 9 of the sphygmomanometer body 2 is pressed and the display unit 8 is ready for display, when the mode is switched by pressing the mode switch 10, A warning sound is generated when an error occurs.
  • FIG. 5 shows a preferred structure example of the piping structure 200 disposed inside the housing 4 of the sphygmomanometer body 2.
  • 6A is a perspective view showing that the first pipe 120, the second pipe 121, and the third pipe 118 constituting the pipe structure 200 shown in FIG. 5 are integrated.
  • (B) is a block diagram showing a connection example including the air bag 20 for ischemia, the air bag 40 for detecting arterial pulsation, the pressure sensor 110, and the piping structure 200.
  • FIG. 5 shows a preferable arrangement example of the piping structure 200 in the interior 300 of the housing 4.
  • the piping structure provided in the substantially central portion in the width direction of the housing 4 is disposed in the interior 300 of the housing 4. 200, a mounting tool 190, a control valve 116 as an electromagnetic valve, a buzzer plate 193, and a pressure sensor connecting pipe 195 are shown, but other components are omitted for simplification of illustration. .
  • the housing 4 has an upper space forming portion 4M and a lower space forming portion 4N formed continuously with the upper space forming portion 4M. Both sides are protruding portions 4T.
  • a connector portion 12 is formed at the upper end portion of the upper space forming portion 4M so as to protrude in the Z2 direction.
  • the connector portion 12 holds a first connection portion 12A and a second connection portion 12B. The first connection portion 12A and the second connection portion 12B protrude in the Z2 direction in parallel with a gap therebetween.
  • connection parts 12 A of 1st connection parts have the flange part 12C for the outer periphery and attachment, and this flange part 12C is located so that it may not move to Z1 and Z2 direction by being stuck in the step part 12D of the connector part 12. Is fixed.
  • the 2nd connection part 12B has the flange part 12E for attachment in the outer periphery, This flange part 12E fits in the step part 12F of the connector part 12, and it is Z1 and Z2 direction. The position is fixed so as not to move.
  • the lower connecting portion 201 of the piping structure 200 is fixed to the opening 4G at the lower end of the lower space forming portion 4N shown in FIG.
  • An upper end portion of the air balloon 5 is fixed to the lower connection portion 201.
  • the air balloon 5 is made of an elastically deformable material that is difficult to cut, such as a rubber-based material such as silicone rubber or synthetic rubber, or a synthetic resin such as polyvinyl chloride.
  • the buzzer plate 193 in FIG. 5 is a net-like member that covers the outer surface side of the buzzer 114 shown in FIG.
  • the piping structure 200 shown in FIG. 5 is also shown in FIG.
  • a piping structure 200 illustrated in FIG. 5 includes a first piping 120, a second piping 121, and a third piping 118.
  • the upper end of the first pipe 120 is the first connection part 12A
  • the upper end of the second pipe 121 is the second connection part 12B.
  • a lower end portion of the first pipe 120 and a lower end portion of the second pipe 121 are connected to an upper end portion (one end portion) of the third pipe 118 via a branch portion 119.
  • An upper end portion (one end portion) of the pressure sensor connection pipe 195 shown in FIG. 5 is connected to a middle position of the second pipe 121 using a branch portion 122.
  • a lower end portion of the pressure sensor connection pipe 195 is connected to the pressure sensor 110.
  • the pressure sensor 110 is fixed to the inside of a surface portion of the housing 4 (not shown in FIG. 5) and integrated into a so-called manifold.
  • the piping structure 200 shown in FIG. 5 is formed as a single piece by integrally molding plastic, and is made of plastic such as ABS (acrylonitrile butadiene styrene), but is not particularly limited.
  • the piping structure 200 is disposed so as to reach from the connector portion 12 at the upper end portion of the housing 4 to the opening portion 4G at the lower end portion.
  • the piping structure 200 arranged in the housing 4 is an integrally molded product, compared to the conventional method of arranging a plurality of pipings in the housing, Z1, It can be arranged and fixed in the housing 4 in an orderly manner along the Z2 direction (vertical direction). That is, by using the integrally formed piping structure 200, when assembling and manufacturing the sphygmomanometer main body 2 shown in FIG. 1, it is not necessary to draw a plurality of pipes as before. Assembly workability is improved.
  • burrs remain at the cut ends when the pipes are cut, or if burrs are generated when each pipe is inserted into the mating side and connected, the inside of the air pipe inside the housing 4 These burrs may enter the balloon 5 and the air bag 20 for ischemia and the air bag 40 for detecting arterial pulsation, which may cause clogging of the air passage.
  • the inner diameter dimensions of the pipes may deviate from the intersection, and when assembling the sphygmomanometer body 2, all pipes are inspected. It becomes necessary to do it.
  • the integrally molded piping structure 200 by using the integrally molded piping structure 200, the above-described problems can be solved, and the number of parts for piping is reduced and the number of assembly steps is reduced. Therefore, the cost for assembling and manufacturing the blood pressure monitor main body 2 can be reduced.
  • a thickened portion 118 ⁇ / b> A in the middle of the third piping 118 is fixed to the inside of the back surface portion of the housing 4 using the attachment 190. Thereby, the piping structure 200 is fixed with respect to the housing 4 so as not to be displaced in the X, Y, Z1, and Z2 directions.
  • the piping structure 200 does not cause a position shift in the housing 4, the piping structure 200 is connected to the tube 6 and the second connecting portion 12B that are externally connected to the first connecting portion 12A. It does not cause a problem that the tube 7 which is fitted inside is detached from the tube 7 or the air balloon 5.
  • the piping structure 200 does not cause a positional shift in the housing 4, the piping structure 200 hits other elements disposed in the housing 4, for example, the pressure sensor 110 and the control valve 116. And so on. Therefore, the cause of failure of the blood pressure monitor main body 2 can be reduced.
  • the forced exhaust valve 117 is disposed between the one end 6 ⁇ / b> B of the tube 6 and the first pipe 120.
  • the air supply bulb 5 is connected to one end 6B of the tube 6 through the third pipe 118, the branch part 119, the first pipe 120, the first connection part 12A, and the forced exhaust valve 117.
  • the other end 6A of the tube 6 is connected to the air bag 20 for ischemia.
  • the air balloon 5 is connected to the pressure sensor 110 via the third pipe 118, the branch part 119, the second pipe 121, and the branch part 122.
  • the 2nd piping 121 is connected to the one end part 7B of the tube 7 via the 2nd connection part 12B.
  • the other end 7A of the tube 7 is connected to an air bag 40 for detecting arterial pulsation.
  • the pressure sensor 110 can detect a change in pressure in the air bag 20 for ischemia and a change in pressure in the air bag 40 for detecting arterial pulsation.
  • the pressurizing operation in which the medical worker grips and releases the air balloon 5 by hand, the external air taken into the air balloon 5 is supplied from the air balloon 5 to the third pipe 118.
  • the air can be fed into the ischemic bladder 20 through the branch portion 119, the first pipe 120, the forced exhaust valve 117, and the tube 6.
  • the external air taken into the air balloon 5 becomes the third pipe 118 and the branch portion 119. Then, the air can be sent into the air bag 40 for detecting arterial pulsation through the second pipe 121 and the tube 7.
  • the second pipe 121 has a fluid in order to improve the S / N of the pulse wave signal obtained by the pressure sensor 110.
  • a resistance unit 350 is disposed.
  • the pressure sensor 110 is a sensor that detects a DC pressure and a pulse wave, but the fluid resistance unit 350 plays the following role. That is, since the fluid resistance portion 350 is disposed in the middle of the second pipe 121, as shown in FIG. 6 (B), the fluid resistance portion 350 generates a pulse wave from the side of the hemostasis air bag 20 in the direction of the arrow V1. Along the pressure sensor 110 side.
  • the fluid resistance unit 350 prevents the pulse wave obtained from the arterial pulsation detecting air bag 40 side from entering (leaking) the air bag 20 and the first piping 120 side along the arrow V2 direction. It has a function of blocking and preventing the signal level of the pulse wave from being attenuated. In this way, unnecessary pulse waves do not enter the pressure sensor 110 from the ischemic air bladder 20 side, and the obtained pulse waves from the arterial pulsation detecting air bladder 40 side leak to the ischemic air bladder 20 side. Therefore, the S / N of the pulse wave signal obtained by the pressure sensor 110 can be improved. As shown in FIG. 6B, the fluid resistance portion 350 is obtained, for example, by making the inner diameter size of the fluid resistance portion 350 smaller than the inner diameter size of the first pipe 120 and the second pipe 121.
  • FIG. 7 shows an example of the structure of the armband portion 3.
  • FIG. 7A is a perspective view showing the inner surface side of the armband portion 3
  • FIG. 7B is a perspective view showing the outer surface side of the armband portion 3.
  • the structure of the armband part 3 shown in FIG. 7 is an example, and the structure of the armband part 3 is not limited to this.
  • the armband portion 3 is wound directly on the bare skin of the upper arm T of a patient who is a subject, and pressurizes the upper arm T by sending air into the air bag 20 for ischemia.
  • the armband part 3 has a double cuff type bladder comprising an air bag for ischemia (large bag) 20 and an air bag for detecting arterial pulsation (small bag) 40.
  • An outer cloth for covering the bladder. Does not have a so-called one-piece cuff structure. That is, the armband portion 3 is constituted by one member including an air bag for ischemia (large bag) 20 and an air bag for detecting arterial pulsation (small bag) 40.
  • the armband portion 3 includes a main body member 80, a sheet-like sealing member 52, a male member 61 of the surface fastener 60, a female member 62 of the surface fastener 60, and arterial pulsation detection.
  • Air bag (small bag) 40 The male member 61 of the surface fastener 60 can be detachably attached to the female member 62 of the surface fastener 60.
  • the male member 61 of the surface fastener 60 is one member of the surface fastener, and the female member 62 of the surface fastener 60 is the other member of the surface fastener.
  • the body member 80 shown in FIG. 7A preferably has a first surface portion 50A having a rectangular shape and a second surface portion 50B having a rectangular shape.
  • the first surface portion 50A is the outer surface portion side of the armband portion 3 shown in FIG. 1, and the second surface portion 50B is the inner surface portion side of the armband portion 3 and is a surface that directly touches the skin (skin) of the upper arm T. is there.
  • the first surface portion 50A and the second surface portion 50B are separated by a center fold line 59 that is parallel to the longitudinal direction X.
  • the first surface portion 50 ⁇ / b> A and the second surface portion 50 ⁇ / b> B can be bent and overlapped with each other by a center fold line 59 to form a rectangular main body member 80.
  • the main body member 80 preferably has a double structure having a first sheet layer 71 and a second sheet layer 72.
  • the first sheet layer 71 is an inner layer
  • the second sheet layer 72 is an outer layer.
  • the first sheet layer 71 is made of, for example, polyurethane resin
  • the second sheet layer 72 is made of, for example, nylon resin, but is not limited thereto.
  • This nylon resin is a trade name of DuPont, USA, and is a general name for polyamide fibers (resins). It has high water absorption, high crystallinity, excellent chemical resistance, excellent toughness, and impact resistance. And flexibility.
  • the first sheet layer 71 is not limited to a polyurethane resin, and can be made of natural rubber, synthetic rubber, elastomer, or the like.
  • the reason why the first sheet layer 71 is made of, for example, urethane resin is that it can be inflated by forming an air bag for ischemia (large bag) and putting in air, and the air does not escape. It is for doing so.
  • the second sheet layer 72 is made of nylon resin, for example, because it covers the first sheet layer 71 and directly touches the skin of the upper arm T of the patient (measured person) shown in FIG. This is because importance is placed on flexibility and flexibility.
  • a lid member 50K is formed in the second surface portion 50B of the main body member 80 by being cut.
  • an air bag 40 for detecting arterial pulsation is inserted inside the lid member 50K.
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation is located between the first surface portion 50A and the second surface portion 50B, and is held by the abutting member 51 from the back side. Thereby, the air bag 40 for detecting arterial pulsation is held between the lid member 50K and the abutting member 51 in a sealed state, for example, by high frequency fusion. For this reason, the air bag 40 for detecting arterial pulsation is built in the air bag 20 for ischemia.
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation shown in FIG. 7A is supported by a support plate (not shown), so that a large pressure fluctuation in the air bag 20 for ischemia causes air bag 40 for detecting arterial pulsation. Not communicated to. For this reason, a minute pressure fluctuation in the air bag 40 for detecting arterial pulsation can be detected without being influenced by a large pressure fluctuation in the air bag 20 for ischemia.
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation since the support plate is disposed, the air bag 40 for detecting arterial pulsation has a function capable of being brought into close contact with the bare skin of the upper arm T of the patient.
  • the male member 61 of the hook-and-loop fastener 60 is disposed on the outer surface 50M of the first surface portion 50A of the main body member 80, and the male member 61 uses yarn for the first surface portion 50A. It can be firmly attached by sewing. In this way, the male member 61 is securely fixed on the outer surface 50M of the first surface portion 50A by sewing, as compared with the case where the male member 61 is fixed by fusion (welding), as compared with the attachment strength of the male member 61 to the first surface portion 50A. It is because it can improve.
  • the thread 80 passes through the male member 61 and the first surface portion 50A of the surface fastener 60 by sewing with the thread, a large number of through holes 80P are opened. Between the inner surface side of the first surface portion 50A, air passes and the air in the air bag 20 for ischemia leaks to the outside. Therefore, in order to prevent air from passing through these through holes 80P, as shown in FIG. 7B, the sheet-like sealing member 52 is fixed to the inner surface of the first surface portion 50A by, for example, high-frequency fusion. Is done. Thereby, since the sheet-like sealing member 52 can block the through-hole 80P through which the thread 80 has passed, air passes between the outer side of the male member 61 and the inner surface side of the first surface portion 50A. This can be prevented and air leakage in the air bag 20 for ischemia can be reliably prevented.
  • the main body member 80 has a plurality of high-frequency fused portions 90, 91, 92, 93, 94.
  • the first surface portion 50A and the second surface portion 50B are provided with these high frequency fusion portions 90, 91, 92, 93, 94 in order to seal the inside.
  • the high-frequency fusion portions 90, 91, 92, 93, 94 and the bent portion 59 are divided into the air bag 20 for ischemia and the arm winding portion 96.
  • the blood-insufficiency air bag 20 is hermetically sealed by a bent portion 95 and high-frequency fused portions 90, 91, 94.
  • the tube 6 is airtightly connected to the tube connection hole 20 ⁇ / b> H of the ischemic air bladder 20. Further, the arm winding portion 96 is formed to be sealed by a bent portion 95 and high frequency fusion portions 92, 93, 94.
  • the female member 62 of the hook-and-loop fastener 60 is attached to the outer surface 50Q of the second surface portion 50B by sewing using a thread 99.
  • the reason why the female member 62 is thus fixed by sewing with the thread 99 is to improve the attachment strength of the female member 62.
  • the female member 62 is fixed to the outer surface 50Q of the second surface portion 50B by sewing using the thread 99, so that a through hole 98 is formed in a portion through which the thread 99 is passed.
  • the through hole 98 is formed to penetrate from the outside of the first surface portion 50A to the first surface portion 50A, the second surface portion 50B, and the outside of the female member 62 of the surface fastener 60.
  • the through hole 98 is formed so as to penetrate from the outside of the first surface portion 50A of the arm winding portion 96 to the outside of the first surface portion 50A, the second surface portion 50B, and the female member 62 of the surface fastener 60. Because of the reason.
  • the arm winding portion 96 shown in FIG. 7A is a portion where no air flows in, that is, a portion which does not expand when the upper arm is pressurized, unlike the air bag 20 for ischemia. For this reason, it is desirable to prevent air from entering the arm winding portion 96 in order to tightly wind around the upper arm T.
  • the high-frequency fusion portions 90, 91, 92, 93, 94 and the bent portion 95 are connected to the air bag 20 for ischemia and the arm winding portion 96. If it is formed so that it can be separated, it is difficult to prevent air from entering the arm winding portion 96 at all.
  • the through hole 98 is formed so as to penetrate the front and back of the arm winding portion 96, so that the arm winding portion is utilized using the through hole 98.
  • the air which is to remain in 96 can be pushed out completely. For this reason, there is an advantage that air bleedability from the arm winding portion 96 is improved. Since the arm winding portion 96 of the arm band portion 3 does not cause unnecessary swelling due to residual air, the arm band portion 3 can be reliably and easily wound so as to be in close contact with the upper arm T of the patient. .
  • different sizes can be prepared for the arm band portion 3 shown in FIG. 7 in consideration of the dimensions of the patient's arm.
  • the size of the armband portion 3 is, for example, SS size, S size, M size, L size, and LL size from small to large.
  • FIG. 8 shows a state in which the arm band 3 is directly wound around the skin of the upper arm T of the patient.
  • FIG. 9 shows an example of a procedure for winding the armband portion 3 directly around the skin of the upper arm T of the patient. As shown in FIG. 9, the medical staff wraps and fixes the armband portion 3 directly to the bare skin of the upper arm T of the patient as follows.
  • the arm band portion 3 to be wound around the upper arm T has the first surface portion 50A on the lower side, the second surface portion 50B on the upper side, and the second surface portion 50B as shown in FIG. 9 (A).
  • the side is applied from the lower side of the upper arm T.
  • the medical staff holds the start end 159 of the arm band 3 by hand and winds the arm band 3 around the upper arm T along the R1 direction.
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation is positioned according to the position of the artery of the upper arm T, so that the air bag 40 for detecting arterial pulsation can be accurately positioned with respect to the artery of the upper arm T. .
  • the second surface portion 50B comes into direct contact with the bare skin of the upper arm T and exhibits water absorption, toughness and flexibility.
  • the air bag 40 for detecting arterial pulsation can be prevented from being displaced from the artery of the upper arm T.
  • the medical worker holds the end portion 169 of the armband portion 3 by hand and wraps the armband portion 3 around the upper arm T along the R2 direction, so that the male member of the hook-and-loop fastener
  • the female member 62 of the hook and loop fastener described above is detachably attached to 61. Since the female member 61 of the hook-and-loop fastener and the male member 62 of the hook-and-loop fastener are detachably engaged, the arm band portion 3 can be directly wound around the bare skin of the upper arm T and fixed so as not to be displaced. In this case, the air that is to remain in the arm winding portion 96 shown in FIGS.
  • the arm band portion 3 can be reliably and easily wound so as to be in close contact with the upper arm T.
  • the medical staff presses the power switch 9 shown in FIG. 3 and the mode switch 10 while the armband 3 is held in the correct posture with respect to the upper arm T. Select the desired mode with.
  • FIG. 2 by repeating the operation of grasping and releasing the air supply balloon 5 while supporting the extension portion 14 with the finger of the hand H, the air from the air supply balloon 5 becomes the piping structure in the blood pressure monitor main body 2. Air is sent through the body 200 and the tubes 6 and 7 into the air bag 20 for ischemia and the air bag 40 for detecting arterial pulsation in the armband 3. As a result, the pressure sensor 110 shown in FIG.
  • the air bag 20 for ischemia and the air bag 40 for detecting arterial pulsation can apply pressure to the upper arm T side, which is the inner side in the radial direction, and the pressure generated by the ischemic air bag 20 and arterial pulsation are detected.
  • the pressure generated by the air bag 40 can be applied to the upper arm T without escaping to the outside of the armband portion 2, and accurate blood pressure measurement can be performed.
  • FIG. 10 shows an example in which the pressure applied to the upper arm T by the ischemic bladder 20 changes with time.
  • Air is sent into the air bag 20 for detecting ischemia and the air bag 40 for detecting arterial pulsation shown in FIG. 4 by repeating the operation of grasping and releasing the air balloon 5 shown in FIG. Therefore, as shown in FIG. 10, the pressure in the air bag 20 for ischemia in the armband portion 3 increases during the pressure increase period t1.
  • the control unit 100 in FIG. 4 determines that the pressurization is currently being performed, and instructs the drive unit 113 to close the control valve 116. And the operation
  • the controller 100 waits for the natural pressure reducing period t2, and then determines that the pressure detected by the pressure sensor 110 in FIG. 4 is in a reduced pressure state during the optimum speed pressure reducing period t3.
  • the unit 113 is commanded to open the control valve 116, which is an electromagnetic valve, so that the pressure reduction speed becomes a predetermined value.
  • the control unit 100 shown in FIG. 4 receives a maximum blood pressure value (SYS) by a signal from the pressure sensor 110.
  • SYS maximum blood pressure value
  • a minimum blood pressure value (D1A) and a pulse value are acquired.
  • the control unit 100 in FIG. 4 operates the forced exhaust valve 117 to force the air in the air bag 20 for ischemia in the armband 3 and the air bag 40 for detecting arterial pulsation. Evacuate to eliminate pressure.
  • the medical staff may remove the armband 3 from the patient's upper arm T in the order of FIGS. 9C, 9B, and 9A. That is, as shown in FIG. 9C, the medical worker holds the end portion 169 of the armband portion 3 by hand and peels the end portion 169 of the armband portion 3 along the R3 direction. Accordingly, as shown in FIG. 9B, the female member 62 of the surface fastener on the terminal end 169 side of the armband portion 3 is peeled off from the male member 61 of the surface fastener on the start end portion 159 side of the armband portion 3. Can do. Then, as shown in FIG. 9 (B), the medical worker holds the start end 159 of the armband portion 3 by hand and separates it from the upper arm T in the R4 direction as shown in FIG. 9 (B). The part 3 can be easily removed from the upper arm T.
  • the piping structure 200 arranged in the housing 4 shown in FIG. 5 is an integrally molded product of plastic, as compared with the conventional method of arranging a plurality of piping in the housing, It can be arranged and fixed in the case 4 in an orderly manner. That is, since the piping structure 200 does not require the work of drawing a plurality of pipes as before when the blood pressure monitor main body 2 shown in FIG. 1 is assembled and manufactured, the blood pressure monitor main body 2 is assembled. Assembling workability in manufacturing is improved.
  • the fluid resistance portion 350 is disposed in the middle of the second pipe 121. Therefore, as shown in FIG. To prevent the pulse wave from entering (entering) the pressure sensor 110 along the arrow V1 direction.
  • the fluid resistance unit 350 prevents the pulse wave obtained from the arterial pulsation detecting air bag 40 side from entering (leaking) the air bag 20 and the first piping 120 side along the arrow V2 direction. It has a function of blocking and preventing the signal level of the pulse wave from being attenuated. In this way, unnecessary pulse waves do not enter the pressure sensor 110 from the ischemic air bladder 20 side, and the obtained pulse waves from the arterial pulsation detecting air bladder 40 side leak to the ischemic air bladder 20 side. There is nothing.
  • the piping structure 200 is accommodated in the housing 4 of the sphygmomanometer main body 2, and the piping structure 200 is preferably integrally molded of plastic. By doing so, it is formed as an integrated pipe.
  • the piping structure 200 is formed as an integral piping, the use of the piping structure 200 has an effect of preventing the disconnection of the piping.
  • multiple pipes made of a soft material are curved in a narrow space in the housing and inserted separately into the insertion slot, which makes the piping work cumbersome.
  • the pipe structure 200 since the piping structure 200 is formed as an integral piping, the pipe structure 200 can be used to prevent the disconnection of the piping. There is an advantage that it is possible to increase the production efficiency of the sphygmomanometer 1 because it is not necessary to perform a complete inspection for missing pipes.
  • a sphygmomanometer is a sphygmomanometer that measures blood pressure by pressurizing the upper arm by winding an arm band part around the upper arm of a person to be measured and supplying air from an air balloon to the arm band part.
  • the armband includes an air bag for ischemia for blocking the upper arm by supplying air, and a blood pressure monitor main body having an air balloon, and integrally molded to send air from the air balloon to the air bag for ischemia
  • the armband portion is disposed in the air bag for ischemia and has an air bag for detecting arterial pulsation for detecting the pulsation of the arteries of the upper arm by supplying air from an air balloon, and the piping structure is One end is connected to the first pipe connected to the air bag for ischemia, the second pipe connected to the air bag for detecting arterial pulsation, and the other end is sent to the first pipe and the second pipe.
  • a piping structure is a simple structure which has 1st piping, 2nd piping, and 3rd piping, a piping structure can be easily arrange
  • a pressure sensor for detecting a pulse wave is disposed in the sphygmomanometer main body, and a pressure sensor connection pipe connected to the pressure sensor is connected in the middle of the second pipe. Fluid for preventing the pulse wave from the air bag from entering the pressure sensor side and preventing the pulse wave from the air bag for detecting arterial pulsation from entering the side of the ischemic air bag and attenuating the pulse wave A resistance portion is disposed. For this reason, the fluid resistance portion prevents the pulse wave from the air bag for ischemia from entering the pressure sensor side, and the pulse wave from the air bag for detecting the arterial pulsation enters the side of the air bag for ischemia and the pulse wave. Therefore, the S / N (signal-to-noise ratio) when the pressure sensor detects a pulse wave can be improved.
  • the sphygmomanometer main body has a casing in which a piping structure is arranged, and the piping structure is fixed in the casing by using a fixture. For this reason, since the piping structure can be fixed so as not to be displaced in the casing, the piping structure does not come off or hit another element in the casing. Therefore, failure of the sphygmomanometer body can be prevented.
  • the armband portion 3 has a double cuff type bladder including an air bag for ischemia (large bag) 20 and an air bag for detecting arterial pulsation (small bag) 40. There is no outer fabric to cover.
  • the present invention is not limited to this, and the armband portion 3 adopts a structure having an air bag for ischemia (large bag), an air bag for detecting arterial pulsation (small bag), and an outer cloth for covering them. Also good.
  • the sphygmomanometer of the embodiment of the present invention has a so-called double cuff-type armband portion having an air bag for ischemia and an air bag for detecting arterial pulsation, but the sphygmomanometer of the present invention is not limited to this. It also includes a sphygmomanometer having a normal oscillometric armband having an air bag for ischemia and a pulse wave sensor. A part of each configuration of the above embodiment can be omitted, or can be arbitrarily combined so as to be different from the above.

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Abstract

血圧計本体部の組立作業性を改善し、血圧計本体部を量産する際の歩留まりを上げることができる血圧計を提供する。血圧計(1)は、腕帯部(3)を被測定者の上腕(T)に巻いて、送気球(5)から腕帯部(3)に空気を供給することで上腕(T)を加圧して血圧を測定する血圧計であり、腕帯部(3)は、空気を供給することで上腕(T)を阻血するための阻血用空気袋(20)と、送気球(5)を有する血圧計本体部(2)を備え、送気球から阻血用空気袋に空気を送る一体成型物である配管構造体(200)が、血圧計本体部(2)内に配置されている。

Description

血圧計
 本発明は、腕帯部を巻き付けて患者の血圧を測定する血圧計に関する。
 医療機関で看護師等の医療従事者が使用する血圧計としては、腕帯部へ送気するための送気球と血圧計本体部とを一体化した手動加圧方式のものがある。医療従事者が手動で送気球を握ったり離したりすることで、血圧計本体部からチューブを通して腕帯部内の阻血用空気袋に空気を送って、患者の上腕を加圧して血圧を測定する。医療従事者は送気球を片手で簡単に操作でき、腕帯部内の阻血用空気袋に空気を送る際に、空気を送るためのモータが不要であるので、夜間でも静かな血圧測定を行うことができる(特許文献1を参照)。
特許第4673020号公報
 ところで、上述したように、医療従事者が手で血圧計本体部の送気球を握ったり離したりする動作を行って、送気球を押し潰す動作を繰り返すが、この血圧計本体部の内部には、阻血用空気袋や動脈拍動検出用の空気袋に空気を送るための複数の配管、制御部、バルブ、電池等の要素部品が収められている。
 このため、複数の配管を、血圧計本体部内において限られた空間内において引き回しにより収容して、血圧計本体部を組み立てる必要がある。このように、複数の配管等の部品点数が多く、血圧計本体部の組立作業性が悪いという問題がある。しかも、複数の配管は、それぞれ一定の製造品質を維持しているものを用意する必要があるが、各配管には例えば製造時のバリが残っていることがあるので、血圧計本体部を量産する際の歩留まりが不安定である。
 そこで、本発明は、血圧計本体部の組立作業性を改善し、血圧計本体部を量産する際の歩留まりを上げることができる血圧計を提供することを目的とする。
 本発明の血圧計は、腕帯部を被測定者の上腕に巻いて、送気球から前記腕帯部に空気を供給することで前記上腕を加圧して血圧を測定する血圧計であって、前記腕帯部は、前記空気を供給することで前記上腕を阻血するための阻血用空気袋と、前記送気球を有する血圧計本体部と、を備え、前記送気球から前記阻血用空気袋に前記空気を送る一体成型物である配管構造体が、前記血圧計本体部内に配置されていることを特徴とする。
 上記構成によれば、一体成型物である配管構造体が、血圧計本体部内に配置されているので、これまでのように製造品質が異なる複数本のチューブを血圧計本体部内で、他の要素を避けながら引き回して配置する必要が無い。このため、血圧計本体部の組立作業性を改善し、血圧計本体部を量産する際の歩留まりを上げることができる。
 好ましくは、前記腕帯部は、前記阻血用空気袋に配置されて、前記送気球から前記空気を供給することで前記上腕の動脈の拍動を検出するための動脈拍動検出用の空気袋を有し、前記配管構造体は、前記阻血用空気袋に接続される第1配管と、前記動脈拍動検出用の空気袋に接続される第2配管と、前記第1配管と前記第2配管に一端部が接続され、他端部が前記送気球に接続されている第3配管とを有することを特徴とする。
 上記構成によれば、配管構造体は、第1配管と第2配管と第3配管を有する簡単な構造であるので、配管構造体は、血圧計本体部内に簡単に配置することができる。
 好ましくは、前記血圧計本体部内には、前記脈波を検出する圧力センサが配置され、前記第2配管の途中には、前記圧力センサに接続される圧力センサ接続管が接続されていて、前記第2配管には、前記阻血用空気袋からの脈波が前記圧力センサ側に入るのを阻止し、前記動脈拍動検出用の空気袋からの前記脈波が前記阻血用空気袋側に入って前記脈波が減衰するのを阻止するための流体抵抗部が、配置されていることを特徴とする。
 上記構成によれば、流体抵抗部は、阻血用空気袋からの脈波が圧力センサ側に入るのを阻止し、動脈拍動検出用の空気袋からの脈波が阻血用空気袋側に入って脈波が減衰するのを阻止するので、圧力センサが脈波を検出する際のS/N(シグナル・ノイズ比)を改善できる。
 好ましくは、前記血圧計本体部は、前記配管構造体を配置した筐体を有し、前記配管構造体は、前記筐体内において取り付け具を用いて固定されていることを特徴とする。
 上記構成によれば、配管構造体は、筐体内で位置ずれしないように固定できるので、配管構造体が、外れたり、筐体内の他の要素に当たることが無くなるので、血圧計本体部の故障を防ぐことができる。
 本発明は、血圧計本体部の組立作業性を改善し、血圧計本体部を量産する際の歩留まりを上げることができる血圧計を提供することができる。
本発明の血圧計の好ましい第1実施形態を示す斜図。 図1に示す血圧計の正面図。 血圧計本体部の表示部が表示できる表示項目の例を示す図。 血圧計本体部内に配置されている制御回路ブロック例と、腕帯部の構成例を示す図。 血圧計本体部の筐体の内部に配置された配管構造体の好ましい構造例を示す図。 図5に示す配管構造体等を示す図。 図7(A)は、腕帯部の内面側を示す斜視図であり、図7(B)は、腕帯部3の外面側を示す斜視図。 腕帯部を患者の上腕Tの素肌に直接巻き付ける様子を示す図。 腕帯部を患者の上腕Tの素肌に直接巻く手順の例を示す図。 阻血用空気袋により上腕に対して加えられる圧力が、時間経過により変化する例を示す図。
 以下に、本発明の好ましい実施形態を、図面を参照して詳しく説明する。
 尚、以下に述べる実施の形態は、本発明の好適な具体例であるから、技術的に好ましい種々の限定が付されているが、本発明の範囲は、以下の説明において特に本発明を限定する旨の記載がない限り、これらの態様に限られるものではない。
 図1は、本発明の血圧計の好ましい実施形態を示す斜視図である。図2は、図1に示す血圧計の正面図である。
 図1に示す血圧計1は、看護師等の医療従事者により手動加圧方式で、患者の上腕Tに装着された腕帯内の空気袋を加圧することで、被測定者である患者の血圧測定を行うことができる。
 この手動加圧方式の血圧計1は、送気球(加圧部)5と血圧計本体部4とが、チューブ6,7を用いて一体化されている。医療従事者は、片手で送気球5を加圧操作することができ、モータ音が無いために、夜間でも静かに血圧測定を行うことができる。
 医療従事者は、この血圧計1を用いる際には、患者の病態に応じて3つの測定モードを選択することができる。3つの測定モードとは、ノーマルモード、スローモード、そして聴診モードである。
 ノーマルモードは、自動測定により血圧測定をよりスピーディーに行うことができるモードである。スローモードは、自動測定により加圧後の減圧速度を、ノーマルモードの加圧後の減圧速度に比べて遅く設定して、低血圧の患者や脈拍の弱い患者の血圧測定を行うことができるモードである。そして、聴診モードは、自動測定は行わずに、医療従事者が聴診器を用いた聴診法により血圧測定をするモードである。
 図1と図2に示す血圧計1における測定方式は、オシロメトリック法(いわゆる阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋を用いるダブルカフ方式)であり、図1に示すように測定対象部位は、被測定者である患者の上腕Tである。使用する電源としては、例えば乾電池を用いている。
 図1と図2に示すように、血圧計1は、血圧計本体部2と、腕帯部3を有している。血圧計本体部2は、筐体4と送気球5を有している。送気球5は、医療従事者が手で把持して加圧操作することで、送気球5の内部の空気を腕帯部3側に送ることができる加圧部である。この送気球5は、伸縮性を有して弾性変形可能な材料で作られている。
 図1と図2に示す血圧計本体部2の筐体4は、プラスチック製であり、長方形状の表示部8と、電源スイッチ9と、モードスイッチ10と、排気スイッチ11を有している。この表示部8は、例えば液晶表示装置や有機EL(エレクトロルミネッセンス)表示装置等であり、単色表示であっても、カラー表示であっても良い。この表示部8は、最高血圧値、最低血圧値、脈拍数、そして上述した3つの測定モードのどのモードが選択されているかを表示することができる。
 図1と図2に示す電源スイッチ9は、医療従事者が押すことで、血圧計本体部2の電源をオンしたり、オフすることができる。モードスイッチ10は、医療従事者が押すことで、測定モードを上述したノーマルモード、スローモード、そして聴診モードの内の任意のモードに切り替えることができる。排気スイッチ11は、医療従事者が押すことで、後で説明する腕帯部3内の阻血用空気袋内の空気と動脈拍動検出用の空気袋内の空気を強制的に排出することができる。
 図1に示す2本のチューブ6,7は、血圧計本体部2の筐体4と腕帯部3とを接続しているフレキシブルなチューブである。チューブ6はチューブ7に比べて太い。チューブ6の一端部6Bは、コネクタ部12を介して筐体4の上部に対して接続されている。チューブ7の一端部7Bは、プラグ7Cとコネクタ部12を介して筐体4の上部に対して接続されている。チューブ6,7の一端部6B、7B側付近は、ホルダー13により固定されている。このように、チューブ6,7がホルダー13により固定されていることにより、チューブ6,7が分離しないようにまとめているが、細いチューブ7の一端部7Bは、太いチューブ6の一端部6Bに比べて弛ませることで、チューブ6の動きにチューブ7の動きが追従できるように、チューブ7の長さには余裕を持たせてある。これにより、太いチューブ6を引き回したことで太いチューブ6が多少無理な方向に引っ張られたとしても、細いチューブ7が太いチューブ6につられて抜けてしまわない。
 図1に示すように、筐体4の下部には、延長部14が下方に突出して形成されている。この延長部14は、送気球5の正面部5Sの一部を覆っている薄板状の部材である。図2に示すように、医療従事者が延長部14を手Hの指で支えながら把持して、送気球5を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、送気球5内に取り込まれた空気は、図2に示す血圧計本体部2内に破線で示す配管構造体200と、チューブ6,7とを通じて、腕帯部3内の阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋側に、手動で供給することができる。筐体4の両側には、医療従事者が左右いずれかの手Hの指で支えながら把持し易いように、突出部4Tが形成されている。好ましくは、この表示部4Tの内部300に電池115が内蔵される。
 図3には、血圧計本体部2の表示部8が表示できる表示項目の例を示している。
 図3に示すように、表示部8は、最高血圧値表示領域8A、最低血圧値表示領域8B、脈拍表示領域8C、脈波信号表示領域8D、前回値の表示領域8E、排気中の表示領域8F、加圧不足の表示領域8G、過加圧の表示領域8H、選択中のモード表示領域8Kを有している。
 図3に示す最高血圧値表示領域8Aは、加圧中および減圧中にあっては血圧の瞬時圧を表示し、最終的には最高血圧値を表示する。最低血圧値表示領域8Bは、最終的に決定された最低血圧値を表示する。
 図3に示す脈拍表示領域8Cは、測定された脈拍値を表示する。脈波信号表示領域8Dは、検出された脈波信号の大きさを表示し、脈波信号の大きさは左右に移動するバー状に表示する。通常の脈を持つ患者の場合には、脈波信号の大きさの表示はリズミカルに左右に増加したり減少したりするが、不整脈を持つ患者の場合には、脈波信号の大きさの表示はリズミカルに左右に増加したり減少することはない。この脈波信号表示領域8Dを備えることで、被測定者である患者が不整脈を有するか否かを視覚的に判断することができる。
 図3に示す前回値の表示領域8Eは、電源スイッチ9を押して血圧計本体部2の動作を立ち上げると点滅または点灯し、前回に測定した最高血圧値、最低血圧値、脈拍値が、最高血圧値表示領域8A、最低血圧値表示領域8B、脈拍表示領域8Cにそれぞれ表示される。そして、しばらく経過するか、あるいは医療従事者が送気球5を加圧操作して送気が行われると、前回に測定した最高血圧値、最低血圧値、脈拍値の表示が消滅して、前回値の表示領域8Eは、電源スイッチ9を押して血圧計本体部2の動作を立ち上げると点滅または点灯も消滅する。
 排気中の表示領域8Fは、腕帯部3内の阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋の空気を急速に排気する際に点滅する。また、排気中の表示領域8Fは、排気スイッチ11が押された場合にも点滅する。
 図3に示す加圧不足の表示領域8Gが、点灯または点滅している時には、腕帯部3内の圧力が血圧測定をするのに十分なレベルまで達していないことを示すので、医療従事者に対してさらに送気球5を用いて空気を送るように促すことができる。
 過加圧の表示領域8Hが、点灯または点滅している時には、腕帯部3内の圧力が所定の圧力以上(例えば、320mmHg以上)になっていることを示し、医療従事者は過加圧の表示領域8Hを確認することで、加圧動作を止めるように促すことができる。
 図3に示す選択中のモード表示領域8Kは、モードスイッチ10を押すことで、ノーマルモード、スローモード、そして聴診モードの内のどのモードが選択されているかを表示している。このモード選択によって、排気(減圧)スピードを変えることができるようになっている。
 ノーマルモードが選択されると、排気スピードは例えば約5mmHg/秒に設定される。ノーマルモードでは、排気スピードが比較的速いので測定時間を比較的短くできるという利点がある。その一方で、圧力変化測定の刻みが大きいことになるので、脈拍が安定した人を測定する場合には特に問題はないが、不整脈の人の血圧を測定する場合には、脈が抜けやすいので測定誤差が大きくなる可能性がある。
 そこで、スローモードが設けられており、このスローモードが選択された場合には、排気スピードをノーマルモード時の略半分付近、例えば2.0~2.5mmHg/秒に設定している。このように「スロー」モードでは通常よりゆっくり減圧することにより詳細に圧力変化を見ることができるので、脈が抜けやすい不整脈の人の測定がより正確に行うことができる。
 さらに、聴診モードは、聴診器を使ってマニュアルで測定するモードであるが、この場合も通常モードの略半分程度の排気スピード、例えば2.0~3.0mmHg/秒に設定される。
 次に、図4を参照して、血圧計1の血圧計本体部2内に配置されている制御回路ブロック例について説明する。図4は、血圧計本体部2内に配置されている制御回路ブロック例と、腕帯部3の構成例を示している。
 図4に示すように、血圧計本体部2の筐体4の内部には、複数の構成要素、すなわち制御部100等の電子回路要素部品と、配管構造体200やバルブ116等の機械要素部品等が収容されている。このように複数の構成要素を、血圧計本体部2の筐体4の内部に収容して整然と配置する血圧計本体部2の組立作業を行う場合に、組立作業性を向上する必要がある。そこで、血圧計本体部2の筐体4の内部では、以下に説明する複数の構成要素が工夫して整然と収容されている。
 図4に示すように、血圧計本体部2の筐体4の内部には、制御部100が配置されている。この制御部100は中央処理装置(CPU)を有している。制御部100は、表示部8と、電源コントロール部102と、電源スイッチ9と、モードスイッチ10と、排気スイッチ11と、圧力センサ110と、ROM(読み出し専用メモリ)111と、RAM(ランダムアクセスメモリ)112と、駆動部113と、ブザー114に電気的に接続されている。
 図4に示す電池115の電源は、電源コントロール部102によりコントロールされることで、制御部100に電源供給される。電池115としては、乾電池であっても、2次電池(充電池)であっても良い。しかし、好ましくは、医療従事者が片手で把持して送気球の加圧操作を行い、しかも測定時の消費電力は0.5W程度であるため、使用する電源としては、例えば単3形(国際規格:R6;米国規格:AA)乾電池(DC1.5V)または単3形充電池(DC1.5V)を1本のみ用いる。このため、新品の単3形乾電池(DC1.5V)を使用する場合、1000回程度の血圧測定が可能となり、血圧計1全体の小型化,軽量化(135g程度)が図られる。表示部8は、制御部100の指令により図3を参照しながら説明した表示項目を表示する。
 図4において、腕帯部3は、本体部材80を有しており、この本体部材80には、阻血用空気袋20と、脈波検出用の動脈拍動検出用の空気袋40が設けられている。圧力センサ110は、この阻血用空気袋20内の圧力と、動脈拍動検出用の空気袋40内の圧力を検出する。圧力センサ110は、阻血用空気袋20内の圧力の変化を検出する。しかも、動脈拍動検出用の空気袋40内の圧力は、血圧測定中に生じる上腕Tの動脈拍動による動脈壁の振動により、すなわち上腕Tの動脈の脈波により変動するが、圧力センサ110はこの圧力の変動を検出する。
 阻血用空気袋20は大カフともいい、動脈拍動検出用の空気袋40は小カフともいう。阻血用空気袋20には、動脈拍動検出用の空気袋40が内蔵して配置されている。血圧計1は、いわゆるダブルカフ方式の腕帯部3を有している。
 図4に示すROM111は、制御プログラムや各種のデータを予め格納している。RAM112は、演算結果や測定結果を一時的に格納する。駆動部113は、制御部100の指令により制御バルブ116を駆動する。腕帯部3が上腕Tを加圧している場合には、圧力センサ110により検出される圧力の変動値は、測定時である減圧時の圧力の変動値に比べてかなり大きい。このため、圧力センサ110が検出する圧力の変動値が所定値以上であると、制御部100が判断すると、制御部100は現在加圧中であると判断して駆動部113に指令をして、制御バルブ116を閉める。
 これに対して、圧力センサ110が検出する圧力について、所定期間内に圧力変動値(上昇値)がほぼゼロもしくは減圧状態であると制御部100が判断すると、制御部100は駆動部113に指令をして、制御バルブ116を減圧スピードが所定値になるように開く。そして血圧計1の動作は、加圧モードから測定モードに移行することになる。強制排気弁117は、排気スイッチ11が押されると、制御部100の指令により開くようになっている。
 ブザー114は、制御部100の指令により所定の警告音を発生する。例えば、ブザー114は、血圧計本体部2の電源スイッチ9を押して表示部8が表示可能な状態になった時、モードスイッチ10を押すことによるモードの切り替え時、血圧値が決定した時、エラーが発生した時等に警告音を発生する。
 次に、図4に示す配管構造体200の構造例を、図5と図6を参照して詳しく説明する。
 図5は、血圧計本体部2の筐体4の内部に配置された配管構造体200の好ましい構造例を示している。図6(A)は、図5に示す配管構造体200を構成する第1配管120と、第2配管121と、第3配管118が一体化されていることを示す斜視図であり、図6(B)は、阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40と、圧力センサ110と、配管構造体200を含む接続例を示す構成図である。
 図5では、筐体4の内部300における配管構造体200の好ましい配置例を示しており、この筐体4の内部300には、筐体4の幅方向のほぼ中央部に設けた配管構造体200と、取り付け具190と、電磁バルブである制御バルブ116と、ブザー板193と、圧力センサ接続管195を示しているが、その他の構成要素は、図示の簡単化のために省略している。
 図5に示すように、筐体4は、上部空間形成部4Mと、この上部空間形成部4Mに連続して形成されている下部空間形成部4Nを有しており、下部空間形成部4Nの両側は突出部4Tとなっている。上部空間形成部4Mの上端部には、コネクタ部12がZ2方向に突出して形成されている。このコネクタ部12は、第1接続部12Aと第2接続部12Bを保持している。
 この第1接続部12Aと第2接続部12Bは、間隔を離して平行にZ2方向に突出している。第1接続部12Aはその外周、取り付け用のフランジ部12Cを有しており、このフランジ部12Cは、コネクタ部12の段部12Dにはまり込むことで、Z1とZ2方向に移動しないように位置が固定されている。同様にして、第2接続部12Bは、その外周に取り付け用のフランジ部12Eを有しており、このフランジ部12Eは、コネクタ部12の段部12Fにはまり込むことで、Z1とZ2方向に移動しないように位置が固定されている。
 図5に示す下部空間形成部4Nの下端部の開口部4Gには、配管構造体200の下部接続部201が固定されている。この下部接続部201には、送気球5の上端部が固定されている。医療従事者が送気球5を握ったり離したりする動作を繰り返すことで、外部の空気を配管構造体200の下部接続部201内に送り込むことができるようになっている。この送気球5は、弾性変形可能で削れにくい材料、例えばシリコーンゴムや合成ゴム等のゴム系材料、あるいはポリ塩化ビニル等の合成樹脂により作られている。
 図5のブザー板193は、図4に示すブザー114の外面側を覆う網状の部材である。
 図5に示す配管構造体200は、図4にも示している。図5に示す配管構造体200は、第1配管120と、第2配管121と、第3配管118を有している。
 第1配管120の上端部は、第1接続部12Aであり、第2配管121の上端部は、第2接続部12Bである。第1配管120の下端部と第2配管121の下端部は、分岐部119を介して、第3配管118の上端部(一端部)に接続されている。
 図5に示す圧力センサ接続管195の上端部(一端部)は、分岐部122を用いて、第2配管121の途中位置に接続されている。圧力センサ接続管195の下端部は、圧力センサ110に接続されている。圧力センサ110は、筐体4の図5では図示していない表面部の内側に固定されて、一体化され、いわゆるマニホールドとなっている。
 図5に示す配管構造体200は、プラスチックを一体成型することにより一体物として形成されており、例えばABS(アクリロニトリルブタジエンスチレン)等のプラスチックにより作られているが、特に限定されない。配管構造体200は、筐体4の上端部のコネクタ部12から下端部の開口部4Gにまで達するように配置されている。
 このように、筐体4内に配置される配管構造体200は、一体成型物であるので、これまでのように複数本の配管を筐体内で張り巡らせて配置するやり方に比べて、Z1、Z2方向(上下方向)に沿って、整然と筐体4内に配置して固定することができる。すなわち、一体成型物の配管構造体200を用いることにより、図1に示す血圧計本体部2を組み立てて製造する際に、これまでのように複数本の配管の引き回し作業が不要であるので、組立作業性が向上する。
 これに対して、一体成型物の配管構造体200を用いるのではなく、これまでのように複数本の配管(チューブ)を用意する必要があると、それぞれの配管の品質管理、例えば配管を切断した際の切断端部のバリの有無の管理、各配管を相手側に挿入して接続する際に生じるバリの有無の管理を、血圧計本体部2を組み立てて製造する際に行う必要がある。
 もし、配管を切断した際の切断端部にバリが残っていたり、各配管を相手側に挿入して接続する際にバリが生じていると、筐体4内の空気の配管内と、送気球5の内部、阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40の内部に、これらのバリが侵入して、空気の通路の詰まりの原因になるおそれがある。
 また、これまでのように複数本の配管を用意する場合には、配管の内径寸法が交差から外れていることがあり、血圧計本体部2を組み立てる際には、全部の配管の全数検査を行う必要が生じてしまう。
 しかし、本発明の実施形態では、一体成型物の配管構造体200を用いることで、上述したようなこれまでの問題を解消でき、しかも配管についての部品点数が減ることと、組立工数を減らすことができるので、血圧計本体部2を組み立てて製造する際のコストダウンを図れる。
 しかも、配管構造体200は、第3配管118の途中の太くなっている部分118Aが,取り付け具190を用いて、筐体4の背面部の内側に固定されている。これにより、配管構造体200は、筐体4に対して、X、Y、Z1、Z2方向に位置ずれしないように固定されている。
 これにより、配管構造体200が、筐体4内で位置ずれを起こすことが無いので、配管構造体200が第1接続部12Aに対して外接続するチューブ6,第2接続部12Bに対して内嵌合するチューブ7から外れたり、送気球5から外れてしまうという問題を起こさない。また、配管構造体200が、筐体4内で位置ずれを起こすことが無いので、配管構造体200が筐体4内に配置されている他の要素、例えば圧力センサ110や制御バルブ116に当たってしまう等の不都合が生じない。従って、血圧計本体部2の故障の原因を減らすことができる。
 図4に戻ると、強制排気弁117は、チューブ6の一端部6Bと第1配管120の間に配置されている。送気球5は、第3配管118と、分岐部119と、第1配管120と、第1接続部12Aと、強制排気弁117を通じて、チューブ6の一端部6Bに接続されている。チューブ6の他端部6Aは、阻血用空気袋20に接続されている。
 また、送気球5は、第3配管118と、分岐部119と、第2配管121と、分岐部122を介して、圧力センサ110に接続されている。第2配管121は、第2接続部12Bを介して、チューブ7の一端部7Bに接続されている。チューブ7の他端部7Aは、動脈拍動検出用の空気袋40に接続されている。
 これにより、圧力センサ110は、阻血用空気袋20内の圧力の変動と、動脈拍動検出用の空気袋40内の圧力の変動を検出することができる。医療従事者が送気球5を手で把持して握ったり離したりする加圧動作を繰り返すことで、送気球5内に取り込まれた外部の空気は、送気球5内から、第3配管118と、分岐部119と、第1配管120と、強制排気弁117と、チューブ6を通じて、阻血用空気袋20内に送り込むことができる。しかも、医療従事者が送気球5を手で把持して握ったり離したりする加圧動作を繰り返すことで、送気球5内に取り込まれた外部の空気は、第3配管118と、分岐部119と、第2配管121と、チューブ7を通じて、動脈拍動検出用の空気袋40に送り込むことができる。
 さらに、図5と図6(A)と図6(B)に示すように、第2配管121の内部には、圧力センサ110が得る脈波の信号のS/Nを向上するために、流体抵抗部350が配置されている。
 圧力センサ110は、DC圧力と脈波を検出するセンサであるが、この流体抵抗部350は、次のような役割を果たす。すなわち、流体抵抗部350が第2配管121の途中に配置されているので、図6(B)に示すように、流体抵抗部350は、阻血用空気袋20側から脈波が、矢印V1方向に沿って圧力センサ110側に入り込むのを阻止する。しかも、流体抵抗部350は、矢印V2方向に沿って動脈拍動検出用の空気袋40側からの得られる脈波が、阻血用空気袋20と第1配管120側に入る(漏れる)のを阻止して、脈波の信号レベルが減衰するのを阻止する機能を有する。
 このように、阻血用空気袋20側から不要な脈波が圧力センサ110に入り込まず、しかも動脈拍動検出用の空気袋40側からの得られる脈波は、阻血用空気袋20側へ漏れることが無いので、圧力センサ110が得る脈波の信号のS/Nを向上することができる。
 なお、図6(B)に示すように、流体抵抗部350は、例えば流体抵抗部350の内径寸法を、第1配管120と第2配管121の内径寸法よりも小さくすることで得られる。
 次に、図7(A)と図7(B)を参照して、腕帯部3の構造例を説明する。
 図7は、腕帯部3の構造例を示している。図7(A)は、腕帯部3の内面側を示す斜視図であり、図7(B)は、腕帯部3の外面側を示す斜視図である。図7に示す腕帯部3の構造は、一例であり、腕帯部3の構造はこれに限定されない。
 この腕帯部3は、図1に示すように、被測定者である患者の上腕Tの素肌に直接巻かれ、阻血用空気袋20内に空気を送り込んで上腕Tを加圧する。
 腕帯部3は、阻血用空気袋(大バッグ)20と動脈拍動検出用の空気袋(小バッグ)40から成るダブルカフ型のブラダーを有しているが、このブラダーを覆うための外布は有していない、いわゆるワンピースカフ構造を有している。すなわち、腕帯部3は、阻血用空気袋(大バッグ)20と動脈拍動検出用の空気袋(小バッグ)40から成る1部材により構成されている。
 図7に示すように、腕帯部3は、本体部材80と、シート状の封止部材52と、面ファスナ60のオス部材61と、面ファスナ60のメス部材62と、動脈拍動検出用の空気袋(小バッグ)40を有している。面ファスナ60のオス部材61は、面ファスナ60のメス部材62に対して着脱可能に取り付けることができる。面ファスナ60のオス部材61は、面ファスナの一方の部材であり、面ファスナ60のメス部材62は、面ファスナの他方の部材である。
 図7(A)に示す本体部材80は、好ましくはそれぞれ長方形状の第1面部50Aと長方形状の第2面部50Bを有している。第1面部50Aは、図1の示す腕帯部3の外面部側であり、第2面部50Bは、腕帯部3の内面部側であり、上腕Tの皮膚(肌)に直接触れる面である。
 第1面部50Aと第2面部50Bは、この長手方向Xに平行な中心折り曲げ線59により、区分されている。第1面部50Aと第2面部50Bは、中心折り曲げ線59により、折り曲げて互いに重ねることで,長方形状の本体部材80を形成することができる。
 図7に示すように、本体部材80は、好ましくは第1シート層71と第2シート層72を有する2重構造である。この第1シート層71は、内側の層であり、第2シート層72は、外側の層である。第1シート層71は、例えばポリウレタン樹脂で作られており、第2シート層72は、例えばナイロン樹脂で作られているが、これに限定されない。このナイロン樹脂は、米デュポン社の商品名であるが、ポリアミド系繊維(樹脂)の一般名であり、吸水性が高く、結晶性が高く、耐薬品性に優れ、優れた強靭性、耐衝撃性、柔軟性を有する。第1シート層71は、ポリウレタン樹脂に限らず、天然ゴム、合成ゴム、エラストマー等により作ることもできる。
 このように、第1シート層71が例えばウレタン樹脂で作られているのは、阻血用空気袋(大バッグ)を形成して、空気を入れることで膨らませることができ、しかも空気が抜けないようにするためである。第2シート層72が例えばナイロン樹脂で作られているのは、第1シート層71を覆い、図1に示す患者(被測定者)の上腕Tの素肌に直接触れるので、吸水性や強靭性や柔軟性等を重視するためである。
 図7(A)に示すように、本体部材80の第2面部50Bには、切り込まれていることで、蓋部材50Kが形成されている。この蓋部材50Kを開けることにより、蓋部材50Kの内側には、動脈拍動検出用の空気袋40が挿入されている。動脈拍動検出用の空気袋40は、第1面部50Aと第2面部50Bとの間に位置され、しかも当て部材51により裏側から保持されている。
 これにより、動脈拍動検出用の空気袋40は、蓋部材50Kと当て部材51との間で、例えば高周波融着により密封した状態で保持されている。このため、動脈拍動検出用の空気袋40は、阻血用空気袋20に内蔵されている。
 図7(A)に示す動脈拍動検出用の空気袋40は、図示しないが支持プレートにより支持されているので、阻血用空気袋20内の大きな圧力変動が動脈拍動検出用の空気袋40に伝わらない。このため、動脈拍動検出用の空気袋40内の微小な圧力変動が、阻血用空気袋20内の大きな圧力変動に影響されること無く検出することができる。また、支持プレートが配置されているので、動脈拍動検出用の空気袋40は、患者の上腕Tの素肌に確実に密着させることができる機能を有する。
 図7(B)に示すように、面ファスナ60のオス部材61が、本体部材80の第1面部50Aの外面50M上に配置され、オス部材61は第1面部50Aに対して、糸を用いた縫製によりしっかりと取り付けられる。このように、オス部材61を第1面部50Aの外面50M上に縫製により確実に固定するのは、融着(溶着)により固定する場合に比べて、第1面部50Aに対するオス部材61の取付け強度を向上することができるためである。
 ただし、糸による縫製により、面ファスナ60のオス部材61と第1面部50Aには、糸80が通っているので多数の貫通孔80Pが開いており、このままでは、オス部材61の外側と、第1面部50Aの内面側との間では、空気が通って阻血用空気袋20内の空気が外に漏れてしまう。
 そこで、これらの貫通孔80Pによる空気の通りを防ぐために、図7(B)に示すように、シート状の封止部材52が、第1面部50Aの内面に対して、例えば高周波融着により固定される。これにより、シート状の封止部材52は、糸80の通った貫通孔80Pを塞ぐことができるので、オス部材61の外側と、第1面部50Aの内面側との間で空気が通ってしまうことを防いで、阻血用空気袋20内の空気漏れを確実に防ぐことができる。
 図7(A)と図7(B)に示すように、本体部材80は、複数個所の高周波融着部90,91,92,93,94を有している。この本体部材80を形成する際に、第1面部50Aと第2面部50Bは、内部を封止して形成するために、これらの高周波融着部90,91,92,93,94を設ける。
 これにより、本体部材80では、高周波融着部90,91,92,93,94と折り曲げ部59は、阻血用空気袋20と、腕巻き部分96とに区分している。阻血用空気袋20は、折り曲げ部95と高周波融着部90,91,94とにより密封して形成されている。この阻血用空気袋20のチューブ接続用の穴20Hには、チューブ6が気密に接続されている。また、腕巻き部分96は、折り曲げ部95と高周波融着部92,93,94とにより密封して形成されている。
 図7(A)に示すように、腕巻き部分96では、面ファスナ60のメス部材62が、糸99を用いる縫製により、第2面部50Bの外面50Qに対して取り付けられる。このように、このようにメス部材62を糸99による縫製により固定するのは、メス部材62の取付け強度を向上するためである。メス部材62が、糸99を用いて縫製により第2面部50Bの外面50Qに対して固定されることにより、糸99を通した部分には、貫通穴98が形成されている。この貫通孔98は、第1面部50Aの外側から第1面部50A、第2面部50B、そして面ファスナ60のメス部材62の外側に貫通して形成されている。
 この貫通孔98が、腕巻き部分96の第1面部50Aの外側から第1面部50A、第2面部50B、そして面ファスナ60のメス部材62の外側に貫通して形成されているのは、次の理由からである。図7(A)に示す腕巻き部分96は、阻血用空気袋20とは異なり、空気の流入の無い部分、すなわち上腕を加圧する時に膨張しない部分である。このため、上腕Tに対して密着して確実に巻き付けるためには、この腕巻き部分96内には、空気が入らないようにすることが望ましい。しかし、実際に本体部材80を製造する際に、本体部材80では、高周波融着部90,91,92,93,94と折り曲げ部95が、阻血用空気袋20と、腕巻き部分96とに区分できるように形成すると、腕巻き部分96内に空気を全く入れないようにすることが困難である。
 そこで、面ファスナ60のメス部材62を腕巻き部分96に取り付ける際に、貫通孔98を腕巻き部分96の表裏に渡って貫通して形成することで、貫通孔98を利用して腕巻き部分96内に残留しようとする空気を完全に外に押し出すことができる。このため、腕巻き部分96からの空気抜け性が向上するメリットがある。腕帯部3の腕巻き部分96は、残留空気による無用な膨らみが生じないので、腕帯部3は、患者の上腕Tに対して密着するようにして、確実にしかも容易に巻き付けることができる。
 なお、図7に示す腕帯部3としては、患者の腕周り寸法を考慮して異なるサイズを用意することができる。腕帯部3のサイズは、例えば小さいものから大きいものにかけて、SSサイズ、Sサイズ、Mサイズ、Lサイズ、そしてLLサイズである。
 次に、上述した血圧計1の使用例を、図8から図10を参照しながら説明する。
 図8は、腕帯部3を患者の上腕Tの素肌に直接巻き付ける様子を示している。図9は、腕帯部3を患者の上腕Tの素肌に直接巻く手順の例を示している。医療従事者は、図9に示すように、患者の上腕Tの素肌に対して直接腕帯部3を、次のようにして巻き付けて固定する。
 図8に示すように上腕Tに巻こうとする腕帯部3は、図9(A)に示すように、第1面部50Aを下側にして第2面部50Bを上側にし、第2面部50B側を上腕Tの下側から当てる。医療従事者は、図9(B)に示すように、手で腕帯部3の始端部159を持って、R1方向に沿って腕帯部3を上腕Tに対して巻き付ける。この際に、動脈拍動検出用の空気袋40は、上腕Tの動脈の位置に合わせて位置決めすることで、動脈拍動検出用の空気袋40が上腕Tの動脈に対して正確に位置決めできる。
 これにより、医療従事者が患者の上腕Tに対して腕帯部3を巻く際に、上腕Tの素肌には、第2面部50Bが直接接触し、吸水性や強靭性や柔軟性を発揮しながら、動脈拍動検出用の空気袋40が上腕Tの動脈上からずれてしまうことを防止できる。
 図9(C)に示すように、医療従事者は手で腕帯部3の終端部169を持ってR2方向に沿って腕帯部3を上腕Tに対して巻き付けて、面ファスナのオス部材61に対して、上述した面ファスナのメス部材62を着脱可能に貼り付ける。面ファスナのメス部材61と面ファスナのオス部材62が着脱可能にかみ合うので、腕帯部3は上腕Tの素肌に対して直接巻き付けて、ずれない様に固定することができる。この場合に、図7(A)と図7(B)に示す腕巻き部分96内に残留しようとする空気は、貫通孔98を利用して、腕巻き部分96の外部に押し出すことができる。このため、腕巻き部分96は、残留空気による無用な膨らみが生じないので、腕帯部3は、上腕Tに対して密着するようにして、確実にしかも容易に巻き付けることができる。
 次に、図1に示すように腕帯部3が上腕Tに対して正しい姿勢で保持された状態で、医療従事者は、図3に示す電源スイッチ9を押し、しかもモードスイッチ10を押すことで任意のモードを選択する。
 図2に示すように、延長部14を手Hの指で支えながら送気球5を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、送気球5からの空気は、血圧計本体部2内の配管構造体200と、チューブ6,7を通じて、腕帯部3内の阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40内に空気をそれぞれ送り込まれる。
 これにより、図4に示す圧力センサ110は、動脈拍動検出用の空気袋40内の空気圧力の変動を正確に検出できるので、正確な血圧測定を行うことができる。阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40は半径方向の内側である上腕T側に加圧力をかけることができ、阻血用空気袋20が発生する圧力と動脈拍動検出用の空気袋40が発生する圧力は、腕帯部2の外側へは逃げずに上腕Tに対して加圧でき、正確な血圧測定をすることができる。
 図10は、阻血用空気袋20により上腕Tに対して加えられる圧力が、時間経過により変化する例を示している。
 図1に示す送気球5を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、図4に示す腕帯部3内の阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40内には空気を送るので、図10に示すように、腕帯部3内の阻血用空気袋20内の圧力は、圧力上昇期間t1において上昇する。この圧力上昇期間t1では、図4の制御部100は現在加圧中であると判断して駆動部113に指令をして制御バルブ116を閉める。そして、医療従事者が送気球5を握ったり離したりする動作を停止して加圧を終了する。
 送気球5を使用しているので、図10の自然減圧期間t2では、圧力は自然に少し低下する。この自然減圧期間t2の間待機して、その後、最適な速度減圧期間t3では、図4の圧力センサ110が検出する圧力について、減圧状態であると制御部100が判断すると、制御部100は駆動部113に指令をして、電磁バルブである制御バルブ116を減圧スピードが所定値になるように開く。
 これにより、腕帯部3内の阻血用空気袋20内の圧力が減少され、この減圧の間に、図4に示す制御部100は、圧力センサ110からの信号により、最高血圧値(SYS)と最低血圧値(D1A)と脈拍値を取得する。その後、排気期間t4では、図4の制御部100は強制排気弁117を作動することで、腕帯部3内の阻血用空気袋20と動脈拍動検出用の空気袋40内の空気を強制排気することで、圧力を無くす。
 なお、血圧を測定後は、医療従事者は腕帯部3を、図9(C)、図9(B)、そして図9(A)の順番に患者の上腕Tから取り外せばよい。すなわち、図9(C)に示すように、医療従事者は手で腕帯部3の終端部169を持って、R3方向に沿って腕帯部3の終端部169を剥がす。これにより、図9(B)に示すように、腕帯部3の終端部169側の面ファスナのメス部材62は、腕帯部3の始端部159側の面ファスナのオス部材61から剥がすことができる。そして、医療従事者は、図9(B)に示すように腕帯部3の始端部159を手で持ってR4方向に上腕Tから離すことにより、図9(A)に示すように腕帯部3は上腕Tから取り外すことが簡単にできる。
 図5に示す筐体4内に配置される配管構造体200は、プラスチックの一体成型物であるので、これまでのように複数本の配管を筐体内で張り巡らせて配置するやり方に比べて、整然と筐体4内に配置して固定することができる。すなわち、配管構造体200は、図1に示す血圧計本体部2を組み立てて製造する際に、これまでのように複数本の配管の引き回し作業が不要であるので、血圧計本体部2を組み立てて製造する際の組立作業性が向上する。
 図5と図6に示すように、流体抵抗部350が第2配管121の途中に配置されているので、図6(B)に示すように、流体抵抗部350は、阻血用空気袋20側から脈波が、矢印V1方向に沿って圧力センサ110側に入る(入り込む)のを阻止する。しかも、流体抵抗部350は、矢印V2方向に沿って動脈拍動検出用の空気袋40側からの得られる脈波が、阻血用空気袋20と第1配管120側に入る(漏れる)のを阻止して、脈波の信号レベルが減衰するのを阻止する機能を有する。
 このように、阻血用空気袋20側から不要な脈波が圧力センサ110に入り込まず、しかも動脈拍動検出用の空気袋40側からの得られる脈波は、阻血用空気袋20側へ漏れることが無い。このため、圧力センサ110が得る脈波の信号のS/Nを向上することができる。
 上述した本発明の実施形態の血圧計1では、血圧計本体部2の筐体4の内部には、配管構造体200が収容されており、この配管構造体200は、好ましくはプラスチックを一体成型することにより一体型配管として形成されている。このように、配管構造体200は、一体型配管に形成されているので、配管構造体200を採用することで配管の外れを防ぐことができる効果がある。
 これに対して、従来のように、柔らかい材質で作られた複数本の配管は、筐体内の狭い空間内で、別々に湾曲させて差し込み口に差し込むことになり配管作業が面倒であるばかりでなく、各配管の外れ現象が発生するおそれがある。この配管の外れ現象は、複雑な経路で配管を組み立てる作業の時に各配管の端部が差し込まれる差し込み口が浅すぎることや、血圧計を使用する環境の温度変化により発生したり、あるいは血圧計を使用している中で配管が差し込み口から外れてしまうことから生じる。もし、筐体内で配管の抜けが生じると、阻血用空気袋や動脈拍動検出用の空気袋にはエアを送れなくなるので、血圧測定を行えなくなる。このため、従来では、組立生産現場では、配管の組立時には、全数検査を行うことで配管抜けが生じないようにしているが、その配管抜けの全数検査が大変面倒であり、生産効率が上がらない。
 これに対して、本発明の実施形態では、配管構造体200は、一体型配管に形成されているので、この配管構造体200を採用することで配管の外れを防ぐことができるために、従来必要であった配管抜けの全数検査は不要になり、血圧計1の生産効率を上げることができるメリットがある。
 本発明の実施形態の血圧計は、腕帯部を被測定者の上腕に巻いて、送気球から腕帯部に空気を供給することで上腕を加圧して血圧を測定する血圧計であって、腕帯部は、空気を供給することで上腕を阻血するための阻血用空気袋と、送気球を有する血圧計本体部と、を備え、送気球から阻血用空気袋に空気を送る一体成型物である配管構造体が、血圧計本体部内に配置されている。このため、一体成型物である配管構造体が、血圧計本体部内に配置されているので、これまでのように製造品質が異なる複数本のチューブを血圧計本体部内で、他の要素を避けながら配置する必要が無い。このため、血圧計本体部の組立作業性を改善し、血圧計本体部を量産する際の歩留まりを上げることができる。
 腕帯部は、阻血用空気袋に配置されて、送気球から空気を供給することで上腕の動脈の拍動を検出するための動脈拍動検出用の空気袋を有し、配管構造体は、阻血用空気袋に接続される第1配管と、動脈拍動検出用の空気袋に接続される第2配管と、第1配管と第2配管に一端部が接続され、他端部が送気球に接続されている第3配管と、を有する。このため、配管構造体は、第1配管と第2配管と第3配管を有する簡単な構造であるので、配管構造体は、血圧計本体部内に簡単に配置することができる。
 血圧計本体部内には、脈波を検出する圧力センサが配置され、第2配管の途中には、圧力センサに接続される圧力センサ接続管が接続されていて、第2配管には、阻血用空気袋からの脈波が圧力センサ側に入るのを阻止し、動脈拍動検出用の空気袋からの脈波が阻血用空気袋側に入って脈波が減衰するのを阻止するための流体抵抗部が、配置されている。このため、流体抵抗部は、阻血用空気袋からの脈波が圧力センサ側に入るのを阻止し、動脈拍動検出用の空気袋からの脈波が阻血用空気袋側に入って脈波が減衰するのを阻止するので、圧力センサが脈波を検出する際のS/N(シグナル・ノイズ比)を改善できる。
 血圧計本体部は、配管構造体を配置した筐体を有し、配管構造体は、筐体内において取り付け具を用いて固定されている。このため、配管構造体は、筐体内で位置ずれしないように固定できるので、配管構造体が、外れたり、筐体内の他の要素に当たることが無くなる。従って、血圧計本体部の故障を防ぐことができる。
 本発明は、上記実施形態に限定されず、特許請求の範囲を逸脱しない範囲で種々の変更を行うことができる。
 本発明の実施形態では、例えば腕帯部3は、阻血用空気袋(大バッグ)20と動脈拍動検出用の空気袋(小バッグ)40から成るダブルカフ型のブラダーを有し、このブラダーを覆うための外布は有していない。しかし、これに限らず、腕帯部3は、阻血用空気袋(大バッグ)と動脈拍動検出用の空気袋(小バッグ)と、これらを覆うための外布を有する構造を採用しても良い。
 本発明の実施形態の血圧計は、阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋を有するいわゆるダブルカフ型の腕帯部を有しているが、本発明の血圧計は、これに限らず、阻血用の空気袋と脈波センサを有する通常のオシロメトリック法の腕帯部を有する血圧計をも含んでいる。
 上記実施形態の各構成は、その一部を省略したり、上記とは異なるように任意に組み合わせることができる。
 1・・・血圧計、3・・・腕帯部、2・・・血圧計本体部、4・・・筐体、5・・・送気球、6,7・・・チューブ、20・・・阻血用空気袋、40・・・動脈拍動検出用の空気袋、80・・・本体部材、120・・・第1配管、121・・・第2配管、118・・・第3配管、190・・・取り付け具、200・・・配管構造体、350・・・流体抵抗部、T・・・上腕

Claims (4)

  1.  腕帯部を被測定者の上腕に巻いて、送気球から前記腕帯部に空気を供給することで前記上腕を加圧して血圧を測定する血圧計であって、
     前記腕帯部は、前記空気を供給することで前記上腕を阻血するための阻血用空気袋と、
     前記送気球を有する血圧計本体部と
    を備え、
     前記送気球から前記阻血用空気袋に前記空気を送る一体成型物である配管構造体が、前記血圧計本体部内に配置されていることを特徴とする血圧計。
  2.  前記腕帯部は、前記阻血用空気袋に配置されて、前記送気球から前記空気を供給することで前記上腕の動脈の拍動を検出するための動脈拍動検出用の空気袋を有し、前記配管構造体は、前記阻血用空気袋に接続される第1配管と、前記動脈拍動検出用の空気袋に接続される第2配管と、前記第1配管と前記第2配管に一端部が接続され、他端部が前記送気球に接続されている第3配管とを有することを特徴とする請求項1に記載の血圧計。
  3.  前記血圧計本体部内には、前記脈波を検出する圧力センサが配置され、前記第2配管の途中には、前記圧力センサに接続される圧力センサ接続管が接続されていて、前記第2配管には、前記阻血用空気袋からの脈波が前記圧力センサ側に入るのを阻止し、前記動脈拍動検出用の空気袋からの前記脈波が前記阻血用空気袋側に入って前記脈波が減衰するのを阻止するための流体抵抗部が、配置されていることを特徴とする請求項2に記載の血圧計。
  4.  前記血圧計本体部は、前記配管構造体を配置した筐体を有し、前記配管構造体は、前記筐体内において取り付け具を用いて固定されていることを特徴とする請求項1ないし3のいずれかに記載の血圧計。
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