WO2012078072A1 - Лекарственное средство, способ его получения и способ применения - Google Patents

Лекарственное средство, способ его получения и способ применения Download PDF

Info

Publication number
WO2012078072A1
WO2012078072A1 PCT/RU2011/000260 RU2011000260W WO2012078072A1 WO 2012078072 A1 WO2012078072 A1 WO 2012078072A1 RU 2011000260 W RU2011000260 W RU 2011000260W WO 2012078072 A1 WO2012078072 A1 WO 2012078072A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
acid
alpha
selenium
skin
treatment
Prior art date
Application number
PCT/RU2011/000260
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Шалва Иосифович МАРДИ
Лев Александрович УСТЫНЮК
Original Assignee
Общество С Ограниченной Ответственностью "Оксигон"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество С Ограниченной Ответственностью "Оксигон" filed Critical Общество С Ограниченной Ответственностью "Оксигон"
Priority to CN201180058987.7A priority Critical patent/CN103338776B/zh
Priority to US13/805,472 priority patent/US20130149395A1/en
Publication of WO2012078072A1 publication Critical patent/WO2012078072A1/ru
Priority to US14/708,801 priority patent/US9446068B2/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/20Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing sulfur, e.g. dimethyl sulfoxide [DMSO], docusate, sodium lauryl sulfate or aminosulfonic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • A61K33/04Sulfur, selenium or tellurium; Compounds thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0014Skin, i.e. galenical aspects of topical compositions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00Drugs for dermatological disorders

Definitions

  • the invention is intended for the treatment of benign, viral, precancerous and malignant non-metastatic skin lesions, dysplastic lesions of visible mucous membranes, correction of wrinkles and senile age spots, fungal and other skin diseases.
  • US Pat. No. 7,128,903 teaches a composition that contains a mixture of trichloroacetic, hydrochloric and formic acids (US Pat. No. 7,128,903, 2001. Burstein P. Pharmaceutical preparations useful for treating tumors and lesions of the skin and the mucous membranes and methods and kits using the same), and US Pat. Nos. 5,407,958 and 4,380,549 to formulations based on alpha-hydroxycarboxylic acids (US Pat. No. 5,407,958, 1993. Heath JL, Sanders CR, Murphy JH, Atkins R. Therapeutic skin composition; U.S. Patent 4,380,549, 1975. Van Scott EJ, Yu Ruey J., Topical treatment of dry skin).
  • salicylic acid or salts of zinc, copper, cadmium and other metals are usually added to a mixture of organic acids (US patent 5573786, 1993. Grabo M., Staehli Ch., Meyer R., Glauser RE, Weiner M., Preparation for skin and mucous membrane; US patent 7258875, 2003. Chiou Win L., Compositions and methods for topical treatment of skin infection) or use mixtures containing nitric (and nitrous) acids (US patent 4595591, 1979. Mardi Sh., Lichti HF , Baumgartner G., Garteiz D., Judd CI, Weiner M.
  • RF patent 2366648 (RF patent 2366648, 2007.
  • Mardi S. The product of the interaction of selenium dioxide with aliphatic halocarboxylic acids, a method for producing the product and a method for treating benign viral, precancerous and malignant non-metastatic skin lesions, dysplastic lesions of visible mucous membranes and other skin lesions).
  • the preparation of complex compounds of the general formula H 2 Se0 3 -xRCXY (CH 2 ) m COOH is carried out by heating selenium dioxide with aliphatic halocarboxylic acids, followed by filtration and separation of the precipitate.
  • the disadvantages of this method are the instability of the solutions of the semi-finished product (substance) and dosage form, the low and uncontrolled content of selenium and the impossibility of its regulation.
  • the aim of the present invention is to further improve the means of combating benign, precancerous and malignant non-metastatic skin lesions, dysplastic lesions of visible mucous membranes and other skin diseases by creating a therapeutic agent and pharmaceutical product characterized by high stability throughout the life cycle, selective action on the tumor (without destroying the tissue of adjacent skin areas) and high penetration.
  • the guaranteed shelf life of a product of reactive purity is not more than 2 years. Input control of the feedstock showed that the content of 2,2-dichloropropionic acid in commercial products does not actually exceed 80%.
  • the main impurities are the concomitant acids: 2-chloropropionic and dichloroacetic (up to 5%), acetic, chlorine - and trichloroacetic, propionic, tri- and tetrachloropropionic, cis-chloroacrylic and pyruvic acids (the content of each of them is from 0.05 to 1- 2%), as well as a number of minor impurities with a content of the order of 0.01%, which were not identified.
  • this selenium content in the final product may be from 0.5 to 10 wt.%
  • the amount of nitric acid is preferably 1-3 wt.%.
  • the content of selenium in the drug is preferably 0.5-5.0 wt.%.
  • the drug may additionally contain dimethyl sulfoxide in an amount of 5-20%.
  • the reaction is carried out at a temperature not exceeding 70 ° C, preferably at 20-30 ° C.
  • Dichloroacetic, 2,2-dichlorobutyric and other members of the homologous series subjected to similar stabilization can also be used as the alpha, alpha-dichlorocarboxylic acid in the method for producing a medicine.
  • the dosage form when diluting a concentrated solution of a semi-finished product (substance), the dosage form also maintains stability, which was not previously observed,
  • the selenium content in the solution can be increased to any reasonable value
  • An essential feature of the invention is to enhance the effectiveness of the drug by additionally introducing 5-20% dimethyl sulfoxide into its composition, which is mixed with the drug in all respects and facilitates its penetration through the skin, mucous membranes and biological membranes, which in some cases reduces the duration of treatment.
  • Dimethyl sulfoxide is widely used as an adjuvant for pharmaceuticals; its toxicity is less than that of sodium chloride solutions; therefore, its additives to the drug are not limited.
  • the medicinal product When using the medicinal product for the treatment of benign, viral, precancerous and malignant non-metastatic skin lesions, dysplastic lesions of visible mucous membranes and other skin lesions, it is applied to the lesion focus on days 1, 2-3, 7-9 and 22-24 days of treatment.
  • Example 1 Reproduction of the prototype.
  • Quality indicators SC 1,362, the content of 2,2-dichloropropionic acid - 91.9%, water - 7.8%, selenium - 0.1%.
  • Quality indicators ⁇ 1.278, the content of 2,2-dichloropropionic acid - 70.5%, water - 28.8%, selenium - 0.03%.
  • Example 2 Obtaining a semi-finished product and drug according to the invention.
  • the semi-finished product is diluted with distilled water to a concentration of 70% and receive the drug in the form of a colorless solution.
  • Quality indicators SC 20 1.279, the content of 2,2-dichloropropionic acid - 70.5%, water - 29.3%, selenium - 0.49%, nitrate ions 0.03%.
  • Table 1 Synthesis of a semi-finished product and a drug stabilized with nitric acid additives.
  • Example 3 Obtaining a semi-finished product with a high content of selenium.
  • Example 4 Obtaining a drug of high permeability.
  • the method of administration of the drug is as follows:
  • a standard solution of selenic acid (0.45% in terms of selenium) in 70% 2,2-dichloropropionic acid or a preparation with the addition of 10-30% dimethyl sulfoxide is used.
  • Tests of the drug were carried out on groups of patients: the first with a diagnosis of basal cell carcinoma (BCC), the second - patients with benign skin lesions of viral origin, benign neoplasms and vascular benign skin neoplasms.
  • BCC basal cell carcinoma
  • Basal cell skin cancer (basal cell carcinoma, basal cell carcinoma, basal cell epithelioma) is a malignant skin epithelial tumor with locally invasive destructive growth and extremely rare metastasis.
  • the drug was applied to the lesions (after preliminary treatment with 70% ethanol solution) with a plastic spatula or using a glass capillary, capturing 1-2 mm of healthy skin until a whitish-gray color appears.
  • the dosage of the drug depends on the stage, the clinical form of the disease and the density of the tumor, but usually a single therapeutic dose does not exceed 0.2 ml.
  • the treatment cycle - 1 course (3 weeks).
  • the standard course of treatment for stage 1 basal cell carcinoma included 3-fold treatment of the tumor on days 1, 2, 3, and 8–9.
  • the group was formed of 25 patients (5 men and 20 women) aged 29 to 79 years old with a diagnosis of primary basal cell skin cancer (BCC), stage ⁇ 1 ⁇ 0 ⁇ 0 ".
  • BCC primary basal cell skin cancer
  • stage ⁇ 1 ⁇ 0 ⁇ 0 The diagnosis is confirmed by the results of a cytological study.
  • the surface form was established, in 12 - the nodular form and in 5 - the ulcerative form of DBK.
  • the duration of the disease ranged from 3 months to 8 years.
  • the general condition blood pressure, pulse rate, temperature
  • indicators of a clinical blood test and biochemical indicators of statistically significant changes after treatment were not detected.
  • Two patients required 4 applications. Long-term treatment results were evaluated after 3 and 6 months after the first application of the drug.
  • the duration of the disease of patients ranged from 1.5 months to 35 years.
  • a single treatment is sufficient.
  • a single therapeutic dose is from 0.01 to 0.2 ml.
  • the treatment cycle - 1 course (3 weeks). Tissue color change occurred within 2-3 minutes after application of the drug, and in the presence of severe hyperkeratosis within 5-7 minutes.
  • all patients felt a burning sensation in the places of application, which took place within 10-12 minutes and did not require the use of special medications for pain relief.
  • the majority of patients showed a rim of hyperemia and infiltration around the treated neoplasm, which stopped on its own after 24-48 hours.
  • a BTA patient born in 1974 complained of tumors on the skin of the abdomen, back, and armpit, which first appeared about 3 years ago. I did not take special treatment.
  • a visual examination revealed the presence of numerous flesh-colored elements on a thin base, on the skin of the abdomen - single formations of a hemispherical ruby-colored form 0.1 * 0.1 cm in size.
  • Clinical and biochemical blood tests are within acceptable parameters, blood pressure is normal. The diagnosis is papillomas, angiomas. After treatment with the drug obtained according to items 4-3, all the elements acquired a gray color and became denser, and small erythema and infiltration were observed on the periphery. The patient experienced a mild burning sensation for 4-5 minutes.
  • the diagnosis is papillomas, angiomas, seborrheic keratosis.
  • a standard preparation obtained according to claim 2-11 After treatment with a standard preparation obtained according to claim 2-11, all the elements turned white and compacted. The patient experienced a mild burning sensation for approximately 15 minutes. The next day, all the elements turned brown and partially mummified; insignificant infiltration and erythema are observed on the periphery. On day 8, the formation of crusts of a dark brown color and their partial rejection were noted at the treatment sites. There are no complaints.
  • complete epithelization was recorded at the treatment sites, and by the end of 2 months, restoration of normal physiological skin color was observed. Clinical and biochemical analysis of blood without visible changes, blood pressure is normal. Subsequent observation for 6 months did not reveal any undesirable consequences and any pathological changes. The treatment is over.
  • she undertook cryodestruction treatment in 2009, with a laser.
  • a visual examination in the armpits and on the lateral surfaces of the body revealed numerous papillomatous formations of flesh-colored thick base, on the skin of the abdomen - 3 elements of a hemispherical shape of ruby color with pronounced hyperkeratosis of 2 * 3 cm in size and numerous formations with pronounced keratinization on a wide base.
  • Clinical and biochemical blood tests are within acceptable parameters, blood pressure is normal.
  • the diagnosis is papillomas, papillomatous nevus, angiomas, skin horn.
  • all the elements turned white and compacted.
  • the patient experienced a slight burning sensation for about 10 minutes.
  • all the elements turned brown and partially mummified; slight erythema and edema were observed on the periphery.
  • the formation of crusts of a dark brown color and their partial rejection were noted at the treatment sites. There are no complaints.
  • complete epithelization was recorded in the treatment sites, and in the places of peel rejection, hyperpigmented spots were observed.
  • Clinical and biochemical analysis of blood without visible changes, blood pressure is normal. Subsequent observation for 6 months did not reveal any undesirable consequences and any pathological changes. The treatment is over.
  • the drug when applied externally, the drug actively interrupts the growth and vital activity of pathologically altered cells, provides direct lifetime fixation with subsequent mummification of pathologically altered tissue, leaves no deep or superficial scars, is safe to use, well tolerated by patients and convenient to use .

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Заявлено лекарственное средство, полученное взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлоркарбоновой кислотой, стабилизированной азотной кислотой в количестве не более 5 мас.%, предпочтительно 1-3 мас.%. В качестве селенсодержащего соединения при взаимодействии используют раствор селенистой кислоты в количестве не более 20,0 мас.%, предпочтительно 0,5-10,0 мас.%. Средство может дополнительно содержать диметилсульфоксид в количестве 5-20%. Способ получения лекарственного средства осуществляют взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлорпропионовой кислотой, стабилизированной азотной кислотой в количестве не более 5 мас.%, предпочтительно 1-3 мас.%, при этом в качестве селенсодержащего соединения при взаимодействии используют раствор селенистой кислоты в количестве 0,5-20,0 мас.%, предпочтительно 0,5- 10,0 мас.%, и взаимодействие осуществляют при температуре не выше 70°С, предпочтительно при 20-30°С. При применении лекарственного средства для лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи, его наносят на очаг поражения на 1, 2-3, 7-9 и 22-24 дни лечения.

Description

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Изобретение предназначено для лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек, коррекции морщин и старческих пигментных пятен, грибковых и иных заболеваний кожи.
Один из широко распространенных методов лечения опухолевых поражений кожи предусматривает использование различных составов на основе минеральных и органических кислот, прижигающее (некротизирующее) действие которых на кожу и слизистые хорошо известно. Однако многие из предложенных составов нестабильны и со временем могут изменять свой состав, вследствие чего не обеспечивается необходимый лечебный эффект: опухоли устраняются не полностью, высок процент их рецидивов. Кроме того, ряд побочных и отрицательных эффектов (в частности, поражение здоровых участков кожи, облегающих обрабатываемый топикально очаг новообразования) и длительное время реабилитации ухудшают качество жизни пациентов после проведенных процедур.
Статистический анализ показывает, что за последние 10 лет уровень кожных заболеваний у населения Российской Федерации доброкачественными и злокачественными новообразованиями постоянно растет (А.А.Кубанова, А.А.Мартынов. Место злокачественных новообразований кожи в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации. Вестник дерматологии и венерологии, 2007, j4°6, стр.19-24). По этой причине создание новых и более эффективных препаратов для лечения опухолей и других заболеваний кожи является актуальной задачей.
В патенте США 7128903 предложена композиция, которая содержит смесь трихлоруксусной, соляной и муравьиной кислот (патент США 7128903, 2001. Burstein P. Pharmaceutical preparations useful for treating tumors and lesions of the skin and the mucous membranes and methods and kits using same), а в патентах США 5407958 и 4380549 - композиции на основе альфа-оксикарбоновых кислот (патент США 5407958, 1993. Heath J.L,Sanders C.R, Murphy J.H., Atkins R.Therapeutic skin composition; патент США 4380549, 1975. Van Scott E.J., Yu Ruey J., Topical treatment of dry skin). Однако установлено, что они снижают рН кожи до значений ниже 3,0, вследствие чего состояние кожного покрова ухудшается. Замена свободных кислот их солями с алкил аминами или алкиламиноспиртами приводит к ослаблению или полной утрате терапевтического эффекта.
Для повышения активности препаратов к смеси органических кислот обычно прибавляют салициловую кислоту или соли цинка, меди, кадмия и других металлов (патент США 5573786, 1993. Grabo М., Staehli Ch., Meyer R., Glauser R.E., Weiner M., Preparation for skin and mucous membrane; патент США 7258875, 2003. Chiou Win L., Compositions and methods for topical treatment of skin infection) или используют смеси, содержащие азотную (и азотистую) кислоты (патент США 4595591, 1979. Mardi Sh., Lichti H.F., Baumgartner G., Garteiz D., Judd C.I., Weiner M. Use of dilute nitric acid solutions for treating certain skin lesions) или галоидкарбоновые кислоты алифатического ряда (патент РФ 2261243, 2004. Марди Ш., Цыб А.Ф., Крикунова Л.И. Соли цинка и галоидкарбоновых кислот алифатического ряда для лечения новообразований кожи и видимых слизистых покровов; патент РФ 2375054, 2007. Марди Ш.И., Цыб А.Ф. Препарат для лечения поражений кожи, способ получения препарата (варианты) и способ лечения поражений кожи).
Для лечения целого ряда кожных заболеваний предложены также комплексные соединения селена с галоидуксусными кислотами (ЕР 1293498, 2001. Mardi Sh., Mardi R., Mardi G., Mardi L. Selenium complex with haloethanoic acid or its anhydride, and use thereof in the topical treatment of neoplasms), а для профилактики и лечения вирусных заболеваний - водные растворы Na2Se03, стабилизированные добавками уксусной, лимонной, яблочной и других кислот (патент РФ 2277915, 2000. Кесслер П., Фукс Н., Куклински Б., Шифер Р. Способ повышения антиокислительного потенциала селенсодержащих водных растворов).
Наиболее близким по технической сущности аналогом настоящего изобретения является патент РФ 2366648 (патент РФ 2366648, 2007. Марди Ш. Продукт взаимодействия двуокиси селена с алифатическими галоидкарбоновыми кислотами, способ получения продукта и способ лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи). Согласно этому патенту, получение комплексных соединений общей формулы H2Se03-xRCXY(CH2)mCOOH осуществляют нагреванием двуокиси селена с алифатическими галоидкарбоновыми кислотами с последующим фильтрованием и отделением осадка.
Недостатками этого способа являются нестабильность растворов полуфабриката (субстанции) и лекарственной формы, низкое и неконтролируемое содержание селена и невозможность его регулирования. Составы, рекомендуемые для практического применения, при хранении разлагались с выделением осадка селена, что является недопустимым. Особенно быстро образование осадка наблюдалось при разведении полуфабриката (субстанции) водой.
Взаимодействие лекарственного средства с водой является моделью поведения препарата при обработке им пораженного участка кожи. Считается, что разрушение опухоли при действии кислотных композиций начинается с обезвоживания клеток эпителия. Выпадение в этот момент осадка селена фактически выводит последний из лечебного процесса, препятствуя его переносу в опухоль. Более того, в литературе имеются указания на то, что при непосредственном соприкосновении селена с кожей возможно появление дерматитов в виде сыпи, ожогов со значительным уплотнением кожи, резких болей и онемения (А.А.Авцын, А.А.Жаворонков, М.А.Риш, Л.С.Строчкова. Микроэлементозы человека (этиология, классификация, органопатология), АМН СССР, М., Медицина, 1991, 496 с; И.Н.Огнерубова, И.В.Поддубная. Применение селена в онкологии. Клиническая онкология, I I, N°2, 2009). Таким образом, выпадение селена в осадок не только снижает терапевтические свойства препарата, но и способствует возникновению нежелательных последствий после его применения.
Целью настоящего изобретения является дальнейшее совершенствование средств борьбы с доброкачественными, предзлокачественными и злокачественными неметастазирующими поражениями кожи, диспластическими поражениями видимых слизистых и других заболеваний кожи путем создания лечебного средства и фармацевтического препарата, отличающихся высокой стабильностью в течение всего жизненного цикла, избирательным действием на опухоли (без разрушения ткани прилежащих участков кожи) и высокой проникающей способностью.
Образование осадка при хранении фармацевтических субстанций является типичным примером химической несовместимости, для преодоления которой в их состав обычно вводят вспомогательные вещества или используют специальные упаковки.
Для установления причин нестабильности заявленной в прототипе композиции в первую очередь предстояло выяснить, с какими соединениями (примесями), содержащимися в исходных галоидкарбоновых кислотах, может реагировать селенистая кислота или ее ангидрид.
Из литературных данных известно, что двуокись селена находит широкое применение в специальном органическом синтезе для селективного окисления активированной метальной или метиленовой групп в соответствующие альдегиды или кетоны (например, СН3СНО в глиоксаль, циклогексанона - в циклогександион-1,2 и т.д.). (Препаративная органическая химия, пер. с польского В.В.Шпанова и В.С.Володиной, изд. Химической литературы, М.,1959, стр.667). Следовательно, алифатические карбоновые кислоты, содержащие такие группы (если они присутствуют в исходном сырье), также будут объектами окисления.
На примере 2,2-дихлорпропионвой кислоты нами проведена идентификация примесей с помощью метода ЯМР-спектроскопии на ядрах !Н и 13С, который является одним из наиболее информативных и позволяет установить строение каждой из них даже в присутствии большого количества других родственных соединений.
Известно, что 2,2-дихлорпропионовая кислота чувствительна к дневному свету и при длительном хранении способна превращаться в пировиноградную кислоту или отщеплять НС1 с образованием альфа-хлоракриловой кислоты:
СНзСОСООН <- СН3СС12СООН -> СН2 = СС1СООН
Гарантийный срок хранения продукта реактивной степени чистоты составляет не более 2 лет. Входной контроль исходного сырья показал, что содержание 2,2- дихлорпропионовой кислоты в коммерческих продуктах фактически не превышает 80%. Основными примесями являются сопутствующие кислоты: 2- хлорпропионовая и дихлоруксусная (до 5%), уксусная, хлор - и трихлоруксусная, пропионовая, три- и тетрахлорпропионовые, цис-хлоракриловая и пировиноградная кислоты (содержание каждой из них составляет от 0,05 до 1- 2%), а также ряд минорных примесей с содержанием порядка 0,01%, которые не были идентифицированы.
Судя по данным патентов США 3772157 (патент США 3772157, 1971. Horsley L., Purification of 2-chloroalkanoic acids by azeotropic distillation) и 5215671 (патент США 5215671, 1990. Ono Yuzo, Kajikuri Thutomu., Kidano Shoji, Senoo Kenji. Purification method of 2-chloropropionic acid), наиболее эффективным способом отделения примесей 2-хлорпропионовой кислоты от 2,2- дихлорпропионовой и наоборот является азеотропная ректификация в вакууме не менее 10 мм рт.ст. на колонке эффективностью до 20 т.т. при флегмовом числе 0,5-1,5. Для получения небольших количеств 2,2-дихлорпропионовой кислоты чистотой более 97% рекомендован также метод ее очистки через циклогексиламмониевую (H.A.J. Holterman and J.B.F.N. Engberts. J. Org. Chem. 1983, 48, 4030-4035) или свинцовую соли. Однако по нашим данным, даже использование очищенной этими способами 2,2-дихлорпропионовой кислоты не обеспечивает стабильность препарата.
Специальными экспериментами нами установлено, что через несколько месяцев хранения при комнатной температуре в спектрах раствора препарата на основе 2,2-дихлорпропионовой кислоты практически полностью исчезают сигналы, соответствующие уксусной и пропионовой кислотам, но появляются сигналы, соответствующие глиоксалевой и щавелевой кислотам. Одновременно наблюдается выпадение осадка селена. После отделения осадка селена фильтрованием через некоторое время он вновь выделяется из осветленного раствора, что свидетельствует о незавершенности окислительно- восстановительного процесса вследствие его малой скорости.
Образование комплекса селенистой кислоты с 2,2-дихлорпропионовой кислотой подтверждено нами исследованием растворов методом ЯМР- 77
спектроскопии по ядрам Se. Установлено, что при низком (не более 1%) содержании воды в препарате из 4 сигналов малой интенсивности с химическими сдвигами 1116,4, 1040,8, 662,3 и 439,6 м.д. лишь первые два могут быть надежно отнесены к производным, содержащим группировку Se=0 и представляющим собой по-видимому смешанные ангидриды селенистой и 2,2-ди-хлорпропионовой кислоты состава CH3CCl2COOSeO(OH) и (CH3CCl2COO)2Se=0, а два последних сигнала, вероятно, принадлежат комплексам этих смешанных ангидридов с 2,2- дихлорпропионовой кислотой. Прибавление к образцу воды в количестве 10 % приводит к полному исчезновению всех 4 сигналов и появлению одного интенсивного сигнала при 1236 м.д. Для сравнения: водный раствор селенистой кислоты содержит только один сигнал при 1279 м.д., а раствор селенистой кислоты в 2,2-дихлорпропионовой кислоте - только один сигнал при 1236 м.д. Сдвиг сигнала 77Se на 43 м.д. в сторону более сильного поля свидетельствует о наличии взаимодействия между этими кислотами, которое, видимо, и сопровождается образованием комплексов типа H2Se03-xCH3CCl2COOH (коэффициент «х» экспериментально не определяется), так как никаких других изменений в составе СН3СС12СООН не обнаружено.
Таким образом, проблема стабильности растворов Se-содержащих препаратов сводится к устранению химической несовместимости селенистой кислоты (или ее эквивалентов) с теми из компонентов лекарственного средства, которые выступают по отношению к ней в качестве восстановителя.
Поставленная задача была решена настоящим изобретением.
При получении лекарственного средства взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлоркарбоновой кислотой, согласно изобретению в качестве селенсодержащего соединения при взаимодействии используют раствор селенистой кислоты и альфа, альфа- дихлорпропионовую кислоту, стабилизированную азотной кислотой при количестве азотной кислоты не более 5 мас.%, при этом содержание селена в конечном продукте может составлять от 0,5 до 10 мас.%
Количество азотной кислоты предпочтительно составляет 1-3 мас.%.
Содержание селена в лекарственном средстве составляет предпочтительно 0,5-5,0 мас.%. Лекарственное средство может дополнительно содержать диметилсульфоксид в количестве 5-20%.
В способе получения лекарственного средства взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлоркарбоновой кислотой, согласно изобретению взаимодействие осуществляют при температуре не выше 70°С, предпочтительно при 20-30°С.
В способе получения лекарственного средства в качестве альфа, альфа- дихлоркарбоновой кислоты могут быть применены также дихлоруксусная, 2,2- дихлормасляная и другие члены гомологического ряда, подвергнутые аналогичной стабилизации.
Отличительными признаками настоящего изобретения являются:
- обработка 2,2-дихлорпропионовой кислоты азотной кислотой в изотермических условиях, при которой сопутствующие примеси уксусной, пропионовой, хлоракриловой, глиоксалевой и пировиноградной кислоты окисляются с выделением газообразных продуктов (СО, С02, NO и N02) и удаляются из реакционной смеси.
- прибавление к 2,2-дихлорпропионовой кислоте водного раствора селенистой кислоты, что позволяет избежать образования неустойчивых к влаге смешанных ангидридов и дает раствор, из которого селен не вьшадает в осадок в течение всего гарантийного срока хранения препарата.
- присутствие в системе более сильного окислителя, что приводит к практически полному подавлению окислительного потенциала селенистой кислоты и обеспечивает ее высокую стабильность.
Достигнутый результат подтвержден спектрами ЯМР на ядрах Н и С, согласно которым в полученном растворе практически полностью отсутствуют сигналы, соответствующие уксусной, пропионовой, хлоракриловой, глиоксалевой и пировиноградной кислотам. Относительное содержание сопутствующих хлоркарбоновых кислот сохраняется на исходном уровне, свидетельствуя о том, что они не реагируют ни с азотной, ни с селенистой кислотой.
Преимущества предлагаемого способа заключаются в том, что - достаточно простым приемом удалось вывести из реакционной системы все примеси, окисляемые селенистой кислотой,
- при разведении концентрированного раствора полуфабриката (субстанции) лекарственная форма также сохраняет стабильность, чего не наблюдалось ранее,
- при использовании селенистой кислоты содержание селена в растворе можно повысить до любых разумных значений,
- сохранение селена в растворе наблюдается и при нанесении препарата на пораженный участок кожи, что обеспечивает необходимый терапевтический эффект.
Существенным признаком изобретения является усиление эффективности лекарственного средства путем дополнительного введения в его состав диметилсульфоксида в количестве 5-20%, который смешивается с препаратом во всех отношениях и облегчает его проникновение через кожу, слизистые и биологические мембраны, что в ряде случаев позволяет сократить продолжительность лечения. Диметилсульфоксид широко применяется в качестве вспомогательного средства для фармацевтических препаратов; его токсичность меньше, чем у растворов хлорида натрия, поэтому его добавки в препарат не лимитированы.
При применении лекарственного средства для лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи, его наносят на очаг поражения на 1, 2-3, 7-9 и 22-24 дни лечения.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами. Пример 1. Воспроизведение прототипа.
К 45 мл 2,2-дихлорпропионовой кислоты (62,5 г, 0,437 г-моля) прибавляют 5 мл дистиллированной воды и 0,66 г (0,006 г-моля) диоксида селена, нагревают при температуре 105°С при перемешивании в течение 60 мин., охлаждают до комнатной температуры, фильтруют и получают прозрачный раствор желтого Π
цвета. Показатели качества: сЦ 1,362, содержание 2,2-дихлорпропионовой кислоты- 91,9 %, воды - 7,8%, селена - 0,1 %.
При хранении полуфабриката (субстанции) при 20-25°С в течение 3 месяцев из раствора выпал осадок селена. Показатели качества: d420 1,361, содержание 2,2-дихлорпропионовой кислоты - 92,0%, воды - 7,9%, селена - 0,03 %.
При разведении полуфабриката дистиллированной водой до концентрации 70% через 5 часов вьшадает осадок селена красного цвета, который через
П
несколько суток переходит в серый. Показатели качества: < 1,278, содержание 2,2-дихлорпропионовой кислоты - 70,5%, воды - 28,8%, , селена - 0,03 %.
Пример 2. Получение полуфабриката и лекарственного средства согласно изобретению.
К 100 мл 2,2-дихлорпропионовой кислоты плотностью сЦ 1,393 и чистотой не менее 98,5% при перемешивании прибавляют по каплям 1,7 мл (2,3 г, 1 % масс.) 60%-ной азотной кислоты, выдерживают в изотермических условиях до полного прекращения вьщеления газов, а затем прибавляют раствор H2Se03, полученной растворением 1,435 г Se02 в 10 мл воды. Полученный раствор перемешивают при 50-60° в течение 12 часов и получают 151,5 г полуфабриката в виде прозрачного раствора светло-желтого цвета. Показатели качества: dLT 1,386, содержание 2-,2-дихлорпропионовой кислоты - 91,7%, воды - 7,8 %, селена - 0,68 %, нитрат-ионов - 0,04 %.
Полуфабрикат разбавляют дистиллированной водой до концентрации 70% и получают лекарственное средство в виде бесцветного раствора. Показатели качества: сЦ20 1,279, содержание 2,2-дихлорпропионовой кислоты - 70,5%, воды - 29,3 %, селена - 0,49 %, нитрат-ионов 0,03%.
Другие примеры из этой серии представлены в таблице 1. Таблица 1. Синтез полуфабриката и лекарственного средства, стабилизированных добавками азотной кислоты.
Figure imgf000012_0001
Пример 3. Получение полуфабриката с повышенным содержанием селена.
Синтез полуфабриката проводят аналогично тому, как описано в примере 2, за исключением количества селенистой кислоты. Примеры из этой серии представлены в таблице 2. Таблица 2. Синтез полуфабриката с повышенным содержанием селена.
Figure imgf000013_0001
Пример 4. Получение лекарственного средства повышенной проницаемости.
К 100 мл полуфабриката, полученного по п.2, прибавляют 10 мл диметилсульфоксида и разбавляют дистиллированной водой до концентрации 70%. Показатели качества: 1,278, содержание 2,2-дихлорпропионовой кислоты - 70,3%, воды - 29,5 %, селена - 0,49 %.
Другие примеры из этой серии представлены в таблице 3.
Таблица 3.
Синтез лекарственного средства повышенной проницаемости
Показатели качества
HN03 в H2Se03 в
(CH3)2SO, 2,2- j o полуфабрикате, полуфабрикате, NO,",
% d42° дхпк, Se, %
% % %
%
4-1 - 1 0,5 1,279 70,2 0,21 0,05
4-2 20 3 1 1,278 70,0 0,48 0,04
4-3 20 5 2 1,278 70,3 0,85 0,04
4-4 20 1 5 1,280 70,1 2,15 0,04
4-5 10 3 10 1,283 70,1 4,31 0,05
4-6 5 3 20 1,288 70,2 8,59 0,03 Исследование стабильности растворов проводили методом ускоренного старения выдерживанием образцов в термостате при температуре 50°С и в реальных условиях хранения при температуре 20-25°С. Результаты представлены в таблице 4.
Таблица 4.
Стабильность растворов полуфабриката и лекарственного средства при длительном хранении
Figure imgf000014_0001
Figure imgf000015_0001
Способ применения лекарственного средства осуществляют следующим образом:
В качестве лекарственной формы применяют стандартный раствор селенистой кислоты (0,45% в пересчете на селен) в 70% 2,2-дихлорпропионовой кислоте или препарат с добавкой 10-30 % диметилсульфоксида.
Испытания препарата проведены на группах пациентов: первая - с диагнозом базальноклеточный рак (БКР), вторая - больные с доброкачественными образованиями кожи вирусного происхождения, доброкачественными новообразованиями и сосудистыми доброкачественными новообразованиями кожи.
Базальноклеточный рак кожи (базалиома, базальноклеточная карцинома, базальноклеточная эпителиома) - злокачественная эпителиальная опухоль кожи с местноинвазивным деструктирующим ростом и чрезвычайно редким метастазированием.
Лечение больных проводилось амбулаторно без применения анестезии.
Препарат наносили на очаги поражения (после их предварительной обработки 70% раствором этилового спирта) пластиковым шпателем или с помощью стеклянного капилляра, захватывая 1-2 мм здоровой кожи, до появления беловато-серого окрашивания. Дозировка препарата зависит от стадии, клинической формы заболевания и плотности опухоли, но обычно однократная лечебная доза не превышала 0,2 мл. Лечебный цикл - 1 курс (3 недели). Стандартный курс терапии базально-клеточного рака 1 стадии включал 3-х кратную обработку опухоли на 1, 2-3 и 8-9 сутки. После первого нанесения препарата вокруг новообразования обычно наблюдается транзитная полоска гиперемии и отека, которые самопроизвольно проходят через 24-48 часов после завершения процедуры. На следующий день после аппликации патологический очаг частично мумифицируется, резко уменьшается в размерах и приобретает темно-коричневый оттенок. Заживление протекает без осложнений, не оставляя значительных рубцов, шрамов и деформаций прилегающих тканей или нарушений функций органов. После окончания курса терапии проводится тщательный осмотр тканей после полного отторжения мумифицированного струпа и при подозрении на незавершенность лечения по усмотрению врача может быть назначена дополнительная 4 аппликация.
Группа была сформирована из 25 пациентов (5 мужчин и 20 женщин) в возрасте от 29 до 79 лет с диагнозом «первичный базальноклеточный рак кожи (БКР), стадия Τ1Ν0Μ0». Диагноз подтвержден результатами цитологического исследования. В 8 случаях установлена поверхностная форма, в 12 - нодулярная и в 5— язвенная форма БРК. Давность заболевания составляла от 3 месяцев до 8 лет. При оценке общего состояния (артериальное давление, частота пульса, температура), показателей клинического анализа крови и биохимических показателей статистически достоверных изменений после проведенного лечения выявлено не было. Двум пациентам потребовалась 4 аппликация. Отдаленные результаты лечения оценивались спустя 3 и 6 месяцев после первого нанесения препарата. Ни одного случая прерывания курса лечения в связи с развитием выраженной токсичности (болевой синдром, кожная токсичность) и/или других отрицательных явлений, связанных с применяемым препаратом, не зафиксировано. Рецидивов заболевания не отмечено. При использовании препарата с добавкой диметилсульфоксида наблюдалось более быстрое восстановление физиологической окраски кожного покрова.
Наиболее характерные примеры представлены в эпикризах 1-3.
Эпикриз 1.
Пациентка БИН, возраст 56 лет, диагноз - БКР, срок заболевания - 1 год, стадия T1N1M0. Жалобы на образование в области левой щеки, которое впервые появилось летом 2008 г. и стало прогрессировать в размерах. Самолечение успехом не увенчалось. Объективный осмотр показал, что очаг расположен на коже левой щеки около носа, несимметричный, локализованный. По периферии валикообразные края, в центре рубцевато-атрофичные изменения с явлением телеангиэктазии, по периферии очага единичные беловатые чешуйки. Поверхность гладкая, блестящая. Очаг болезненный, зуда нет. Обработка проведена препаратом, полученным по п.4-1. На 8 день на месте обработки образовалась корка темно-коричневого цвета, отторжение которой завершилось на 22 день. На месте обработки - пятно бледно-розового цвета, полное восстановление эпителия - на 80 день наблюдений. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, пульс, температура, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 3 и 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Лечение закончено.
Эпикриз 2.
Пациентка КЕБ, возраст 50 лет, диагноз - язвенный дерматит, прикрытый корочкой, срок заболевания 2 года. Процесс профилеративного характера, ограниченный, локализован на коже левого крыла носа, представлен узелками розового цвета с изъязвлениями в центре, округлых очертаний размером 1*1 мм с четкими границами плотной консистенции. По периферии жемчужный ободок. Проведено 3 аппликации препаратом, полученным по п.2-10. Корка сохраняется до 22 дня наблюдений, дальнейшее отторжение протекало без осложнений и полностью завершилось на 3 месяце. Контрольный осмотр через 6 месяцев после первого нанесения препарат показал, что на месте обработки не сохранилось никаких следов заболевания. Лечение завершено.
Эпикриз 3.
Пациент КЮН, 72 года, диагноз - множественная базалиома, рецидив. Считает себя больным с 2007 года, когда впервые заметил узелок на кончике носа. С начала 2008 г. отмечается постоянный рост и появление второго узелка. В августе 2008 г. прошел лечение в МОНИКИ методом ФДТ с положительным эффектом, однако в мае 2009 г. вновь отмечено появление узелка в старом месте. Осмотр подтвердил наличие патологического процесса, локализован на кончике носа в месте старого рубца, невоспалительного и нераспространенного характера, Узелок полушаровидной формы розоватого цвета диаметром 6 мм плотной консистенции, безболезненный. Проведено цитологическое исследование соскобов кожи. В соседних участках диагностический материал скудной патологии, на фоне эритематозных масс определяются чешуйки плоского эпителия и единичные базалоидные структуры, подозрительные в отношении базалиомы. В соскобе с кожи кончика носа - базалиомы. Проведена обработка препаратом, полученным по п.4-2. Уже через сутки отмечено образование корки коричневатого цвета, при удалении которой образуется желтый налет. На 8 день на кончике носа корка коричнево-желтого цвета, при удалении которой возникает гнойный налет. К 22 дню наблюдений на месте обработки сохраняется легкая гиперемия. Проведена 4 аппликация. Показатели крови, артериальное давление, пульс и температура - в норме. Восстановление эпителия завершилось на 53 день и к 6 месяцу наблюдений на месте обработки сохранился небольшой рубец. Контрольный осмотр через 9 и 12 месяцев после первого визита рецидива заболевания не выявил. Лечение закончено.
Во второй группе под наблюдением находились 100 больных (25 мужчин и 75 женщин) в возрасте от 18 до 86 лет с установленными клиническими диагнозами: множественные папилломы (88 пациентов), себорейный кератоз (31 пациент), ангиомы (в том числе, старческие - 22 пациента), папилломатозные невусы (18 пациентов) и кожный рог (4 пациента). Себорейный кератоз является самой частой доброкачественной опухолью, особенно у лиц пожилого возраста.
Длительность заболевания пациентов составляла от 1,5 месяца до 35 лет.
Для больных с множественными папилломами, ангиомами и невусами в большинстве случаев достаточно однократной обработки. Однократная лечебная доза - от 0,01 до 0,2 мл. Лечебный цикл - 1 курс (3 недели). Изменение окраски ткани происходило в течение 2-3 минут после нанесения препарата, а при наличии выраженного гиперкератоза - в течение 5-7 минут. При нанесении препарата все пациенты ощущали жжение в местах аппликации, которое проходило в течение 10-12 минут и не требовало применения специальных лекарственных препаратов для обезболивания. Объективно у большинства пациентов отмечалось появление ободка гиперемии и инфильтрации вокруг обработанного новообразования, которое купировалось самостоятельно спустя 24-48 часов. При осмотре на 2-е и 8-е сутки лечения отмечали появление темно-коричневого окрашивания обработанных элементов, значительное уплотнение и уменьшение их в размерах. В случае себорейного кератоза и кожного рога проводили дополнительную обработку очагов поражения на 2-3 и 7-9 день, соответственно. После нанесения препарата начало отторжения корок обычно происходило с 5 по 19 сутки, полная эпителизация кожи завершалась через 1,5- 2 месяца, восстановление физиологической окраски кожных покровов - через 3-6 месяцев. Каких-либо патологических изменений в состоянии новообразований, достоверных изменений показателей клинического анализа и биохимических показателей крови после проведенного лечения и рецидивов заболевания статистически не выявлено.
Наиболее характерные примеры представлены в эпикризах 4-9.
Эпикриз 4.
Пациентка БТА 1974 года рождения обратилась с жалобой на новообразования на коже живота, спины и подмышечной впадины, которые впервые появились около 3 лет назад. Специального лечения не предпринимала. При визуальном осмотре установлено наличие многочисленных элементов телесного цвета на тонком основании, на коже живота - единичные образования полусферической формы рубинового цвета размером 0,1*0,1 см. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломы, ангиомы. После обработки препаратом, полученным по п.4-3, все элементы приобрели серый цвет и уплотнились, на периферии наблюдается небольшая эритема и инфильтрация. Пациентка испытьшала легкое жжение в течение 4-5 минут. На следующий день все элементы приобрели буро-коричневую окраску и частично мумифицировались, периферическая эритема и инфильтрация сохраняются. На 8 день в местах обработки образовались корки темно-коричневого цвета. Отторжение корок завершилось на 13 день. На 22 день в местах обработки остались только пятна розового цвета. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 3 и 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений.
Эпикриз 5.
Пациентка СНС, 1983 года рождения, считает себя больной около 2 лет, когда появились единичные высыпания в области подмышечных впадин. В 2008 г.предприняла удаление лазером, но через 2 месяца проявился рецидив, который сопровождался с интенсивным ростом новых элементов. При визуальном осмотре обнаружены многочисленные элементы телесного цвета нитевидной формы на тонком основании размером 0,2*0,2 см, выступающие над поверхностью кожи. На коже кистей образования округлой формы с выраженным кератозом. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломы, бородавки. После обработки препаратом, полученным по п. 4-1, все элементы быстро побелели и уплотнились, на периферии возникла небольшая эритема, отечность и инфильтрация. Пациентка испытывала легкое жжение в течение примерно 10 минут. На следующий день все элементы приобрели желто-коричневую окраску и частично мумифицировались, периферическая эритема, отечность и инфильтрация частично сохраняются. На 5 день в местах обработки отмечено образование корок темно-коричневого цвета, отторжение которых завершилось на 9 день. На 22 день в местах обработки остались только еле заметные пятна розового цвета, восстановление нормальной физиологической окраски кожи - к 3 месяцу наблюдений. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление — в норме. Последующее наблюдение в течение 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Лечение закончено.
Эпикриз 6
Пациентка ТНГ, 1941 года рождения, считает себя больной около 7 лет, когда появились единичные высыпания на коже шеи, рук и подмышечных впадин. Процесс постоянно прогрессирует. В 2000, 2004, 2007 и 2008 годах предпринимала лечение методом электрокоагуляции, однако оно не увенчалось успехом. При визуальном осмотре обнаружены многочисленные элементы телесного цвета нитевидной формы на тонком основании размером 0,1*0, 1см и на широком основании с папилломатозной поверхностью, на коже кистей четко проявляются образования округлой формы с выраженным кератозом. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломатозный невус, кератомы. После обработки препаратом, полученным по п.4-4, все элементы приобрели серый цвет и уплотнились. Пациентка испытывала легкое жжение в течение примерно 7 минут. На следующий день все элементы значительно уменьшились в размерах, приобрели желто-коричневую окраску и частично мумифицировались, по периферии наблюдается незначительная эритема и инфильтрация. На 5 день в местах обработки отмечено образование корок темно-коричневого цвета и их частичное отторжение. Жалоб нет. На 22 день в местах обработки зафиксирована полная эпителизация, восстановление физиологической окраски кожи - к 3 месяцу наблюдений. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Лечение закончено.
Эпикриз 7
Пациентка ТМГ, 1923 года рождения, считает себя больной около 35 лет, когда появились единичные высыпания на коже шеи и туловища. Процесс постоянно прогрессировал. В 1979 г. предпринимала лечение методом электрокоагуляции, в 2004, 2006 и 2009 годах - методом криодеструкции, однако оно не увенчалось успехом и отмечено появление новых высыпаний. При визуальном осмотре обнаружены многочисленные элементы телесного цвета нитевидной формы на тонком основании размером 0,1* 0,1 см и рубинового цвета полусферической формы с четкими границами, а также элементы коричневого цвета с гиперкератозом. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломы, ангиомы, кератомы. После обработки препаратом, полученным по п.4-5, все элементы побелели. Пациентка испытывала легкое жжение в течение примерно 15 минут. На следующий день все элементы значительно уплотнились, приобрели коричневую окраску и частично мумифицировались, по периферии наблюдается незначительная эритема. На 8 день в местах обработки отмечено образование корок темно-коричневого цвета и их частичное отторжение. Жалоб нет. На 15 день в местах обработки зафиксирована полная эпителизация. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Эпикриз 8
Пациентка БВИ, 1933 года рождения, считает себя больной около 25 лет, когда появились единичные высыпания на коже шеи, в области подмышечных впадин и туловища. Процесс постоянно прогрессировал. В 1998 г. предпринимала лечение методом электрокоагуляции, в 2004 и 2006 годах - методом криодеструкции, в 2008 г. - лазером, однако оно не увенчалось успехом, т.к. периодически появляются новые высыпания. При визуальном осмотре на коже шеи и в области подмышечных впадин обнаружены многочисленные элементы телесного цвета нитевидной формы, на коже туловища - элементы рубинового цвета полусферической формы с четкими границами и образования коричневого цвета с выраженным гиперкератозом. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломы, ангиомы, себоррейный кератоз. После обработки стандартным препаратом, полученным по п.2-11, все элементы побелели и уплотнились. Пациентка испытывала легкое жжение в течение примерно 15 минут. На следующий день все элементы приобрели коричневую окраску и частично мумифицировались, по периферии наблюдается незначительная инфильтрация и эритема. На 8 день в местах обработки отмечено образование корок темно-коричневого цвета и их частичное отторжение. Жалоб нет. На 15 день в местах обработки зафиксирована полная эпителизация, а к концу 2 месяца - восстановление нормальной физиологической окраски кожи. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Лечение закончено.
Эпикриз 9
Пациентка БНК, 1928 года рождения, считает себя больной около 10 лет, когда появились единичные высыпания на коже туловища и в подмышечных впадинах , которые постоянно растут и появляются новые. В 2006 г. предприняла лечение методом криодеструкции, в 2009 г - лазером. Рецидив. При визуальном осмотре в подмышечных впадинах и на боковых поверхностях туловища обнаружены многочисленные папилломатозные образования телесного цвета на толстой основе, на коже живота - 3 элемента полушаровидной формы рубинового цвета с выраженным гиперкератозом размером 2*3 см и многочисленные образования с выраженным ороговением на широком основании. Клинический и биохимический анализ крови - в пределах допустимых показателей, артериальное давление в норме. Диагноз - папилломы, папилломатозный невус, ангиомы, кожный рог. После обработки препаратом, полученным по п.4-6, все элементы побелели и уплотнились. Пациентка испытывала легкое жжение в течение примерно 10 минут. На следующий день все элементы приобрели коричневую окраску и частично мумифицировались, по периферии наблюдается незначительная эритема и отек. На 8 день в местах обработки отмечено образование корок темно-коричневого цвета и их частичное отторжение. Жалоб нет. На 18 день в местах обработки зафиксирована полная эпителизация, в местах отторжения корки гаперпигментированные пятна. Клинический и биохимический анализ крови без видимых изменений, артериальное давление - в норме. Последующее наблюдение в течение 6 месяцев не выявило никаких нежелательных последствий и каких-либо патологических изменений. Лечение закончено.
Таким образом, клинические исследования показали, что при наружном применении препарат активно прерывает рост и жизнедеятельность патологически измененных клеток, обеспечивает непосредственную прижизненную фиксацию с последующей мумификацией патологически измененной ткани, не оставляет глубоких или поверхностных рубцов, безопасен в применении, хорошо переносится пациентами и удобен в использовании. Препарат прошел государственную регистрацию и рекомендован для широкого использования в практической медицине для удаления доброкачественных новообразований кожи: эпителиальных невусов, себорейного кератоза, кожного рога, папилломатозных доброкачественных новообразований кожи, вызванных ВПЧ, сосудистых доброкачественных новообразований кожи, а также при рецидивах данных образований после хирургического, крио - или лазерного лечения.

Claims

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Лекарственное средство, полученное взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлоркарбоновой кислотой, отличающееся тем, что в качестве селенсодержащего соединения при взаимодействии используют раствор селенистой кислоты при количестве селенистой кислоты не более 20 мас.% и альфа, альфа-дихлорпропионовую кислоту, стабилизированную азотной кислотой при количестве азотной кислоты не более 5 мас.%.
2. Лекарственное средство по п.1, отличающееся тем, что альфа, альфа- дихлоркарбоновая кислота является 2,2-дихлорпропионовой кислотой.
3. Лекарственное средство по п.1, отличающееся тем, что количество азотной кислоты составляет 1-3 мас.%.
4. Лекарственное средство по п.1, отличающееся тем, что количество селенистой кислоты составляет 0,5- 10 мас.%.
5. Лекарственное средство по п.1 или 2, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит диметилсульфоксид в количестве 5-20%.
6. Способ получения лекарственного средства по п.1 взаимодействием селенсодержащего соединения с альфа, альфа-дихлоркарбоновой кислотой при температуре не вьппе 70°С, при этом в качестве селенсодержащего соединения при взаимодействии используют раствор селенистой кислоты при количестве селенистой кислоты 0,5-20 мас.% и альфа, альфа-дихлорпропионовую кислоту, стабилизированную азотной кислотой при количестве азотной кислоты не более 5 мас.%.
7. Способ по п. 4, отличающийся тем, что взаимодействие осуществляют при 20-30°С.
8. Способ по п.4 или 5, отличающийся тем, что количество азотной кислоты составляет 1-3 мас.%.
9. Способ применения лекарственного средства по п.1 для лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи, отличающийся тем, что его наносят на очаг поражения на 1, 2-3, 7-9 и 22-24 дни лечения.
PCT/RU2011/000260 2010-12-09 2011-04-22 Лекарственное средство, способ его получения и способ применения WO2012078072A1 (ru)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201180058987.7A CN103338776B (zh) 2010-12-09 2011-04-22 药剂、其制备方法和用法
US13/805,472 US20130149395A1 (en) 2010-12-09 2011-04-22 Pharmaceutical Product, Method of Production and Method of Application of the Pharmaceutical Product
US14/708,801 US9446068B2 (en) 2011-04-22 2015-05-11 Method of production of the stable selenium-comprising pharmaceutical composition with a high selenium level

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010150315 2010-12-09
RU2010150315/15A RU2440816C1 (ru) 2010-12-09 2010-12-09 Лекарственное средство, способ его получения и способ применения

Related Child Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
US13/805,472 A-371-Of-International US20130149395A1 (en) 2010-12-09 2011-04-22 Pharmaceutical Product, Method of Production and Method of Application of the Pharmaceutical Product
US14/708,801 Continuation-In-Part US9446068B2 (en) 2011-04-22 2015-05-11 Method of production of the stable selenium-comprising pharmaceutical composition with a high selenium level

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2012078072A1 true WO2012078072A1 (ru) 2012-06-14

Family

ID=45786386

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2011/000260 WO2012078072A1 (ru) 2010-12-09 2011-04-22 Лекарственное средство, способ его получения и способ применения

Country Status (4)

Country Link
US (1) US20130149395A1 (ru)
CN (1) CN103338776B (ru)
RU (1) RU2440816C1 (ru)
WO (1) WO2012078072A1 (ru)

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2482856C2 (ru) 2011-08-05 2013-05-27 Общество С Ограниченной Ответственностью "Оксигон" Комплексное соединение 2-хлорпропионата цинка и 2-хлорпропионовой кислоты, фармацевтическая композиция для лечения заболеваний кожи, способ ее получения и способ лечения поражений кожи, ногтей и видимых слизистых
CN112580941B (zh) * 2020-12-03 2023-12-29 安徽普仁中药饮片有限公司 一种中药饮片的物料管理方法

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1293498A1 (en) * 2001-08-30 2003-03-19 Mardi, Shalva Selenium complex with haloethanoic acid or its anhydride, and use thereof in the topical treatment of neoplasms
RU2366648C2 (ru) * 2007-08-28 2009-09-10 Медилик Пте.Лтд. Продукт взаимодействия двуокиси селена с алифатическими галоидкарбоновыми кислотами, способ получения продукта, раствор продукта и способ лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH629100A5 (de) * 1979-09-27 1982-04-15 Solco Basel Ag Hautpraeparat.
US7790928B1 (en) * 2005-04-25 2010-09-07 Albert Raymond Hechinger Therapeutic dimethyl sulfoxide (aka DMSO) compositions and methods of use

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1293498A1 (en) * 2001-08-30 2003-03-19 Mardi, Shalva Selenium complex with haloethanoic acid or its anhydride, and use thereof in the topical treatment of neoplasms
RU2366648C2 (ru) * 2007-08-28 2009-09-10 Медилик Пте.Лтд. Продукт взаимодействия двуокиси селена с алифатическими галоидкарбоновыми кислотами, способ получения продукта, раствор продукта и способ лечения доброкачественных, вирусных, предзлокачественных и злокачественных неметастазирующих поражений кожи, диспластических поражений видимых слизистых оболочек и иных поражений кожи

Also Published As

Publication number Publication date
CN103338776A (zh) 2013-10-02
CN103338776B (zh) 2015-11-25
US20130149395A1 (en) 2013-06-13
RU2440816C1 (ru) 2012-01-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP0288534B1 (en) Compositions of catecholic butanes with zinc
EP0297733A2 (en) Pharmaceutical compositions comprising catecholic butanes
WO1988001509A1 (en) Pharmacologically active compositions of catecholic butanes with zinc
CN117964508A (zh) 金属离子络合物
RU2440816C1 (ru) Лекарственное средство, способ его получения и способ применения
JP3568986B2 (ja) 皮膚および粘膜用製剤
Suster et al. Basal cell carcinoma arising in a Leishmania scar.
Sharquie et al. Lactic acid 5 percent mouthwash is an effective mode of therapy in treatment of recurrent aphthous ulcerations
JPS6210223B2 (ru)
JP5548832B1 (ja) 皮膚真菌症治療剤
JP6945618B2 (ja) ポリカフェオイルキナ酸のアミド誘導体、その製造方法およびその使用
RU2261243C1 (ru) Соли цинка и галоидкарбоновых кислот алифатического ряда для лечения новообразований кожи и видимых слизистых покровов
CN108126109A (zh) 创伤烧伤抑菌药及其加工方法
KR20090104955A (ko) 인간유래 항균 펩타이드의 분비를 촉진하는 신규화합물, 그제조방법, 및 이를 유효성분으로 함유하는피부외용제조성물
US9446068B2 (en) Method of production of the stable selenium-comprising pharmaceutical composition with a high selenium level
RU2482856C2 (ru) Комплексное соединение 2-хлорпропионата цинка и 2-хлорпропионовой кислоты, фармацевтическая композиция для лечения заболеваний кожи, способ ее получения и способ лечения поражений кожи, ногтей и видимых слизистых
JPS6054932B2 (ja) 治療組成物
WO2018069855A1 (en) Xanthohumol for use in treating haemorrhoidal disease
WO2022242769A1 (zh) 一种含杂原子环丁烷取代基的吡啶酮衍生物的应用
EA008173B1 (ru) Способ и соединения, стимулирующие процессы заживления и ослабления воспаления
RU2694536C2 (ru) Способ лечения кожных заболеваний, ожогов, поверхностных и глубоких ран
RU2396942C2 (ru) Лекарственная композиция для лечения доброкачественных новообразований на коже
Kamel et al. Wound healing and anti inflammatory effects of propolis in critical size defect of rat buccal mucosa (Histochemical and Immuno histochemical study)
RU2437672C1 (ru) Способ очистки экстракта зеленого чая, лекарственное средство на его основе и способ профилактики и лечения заболеваний кожи
US3814804A (en) Use of cobalt dodecenedioate for treating skin conditions

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 11847538

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 13805472

Country of ref document: US

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 11847538

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1