WO2012066932A1 - 手術用パッド - Google Patents

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Definitions

  • the present invention relates to a surgical pad for absorbing bodily fluids such as blood, lymph, and spinal fluid generated from a surgical site in a surgical operation, and more particularly, in a brain surgery, an intraventricular ventricular system and a subarachnoid system.
  • the present invention relates to a surgical pad for effectively absorbing cerebrospinal fluid that oozes from a cavity without damaging brain cells.
  • absorbent articles such as cut cotton, gauze, and surgical pads are used as necessary to absorb and remove body fluids such as blood, lymph and spinal fluid.
  • absorbent articles of relatively small size are used to absorb body fluids such as lymph, blood and spinal fluid.
  • body fluids such as lymph, blood and spinal fluid.
  • a small-sized absorbent article absorbs bodily fluids, it becomes difficult to distinguish it from the tissue at the surgical site, and it may be left in the body by mistake after the operation.
  • Patent Document 1 in order to ensure the removal of the surgical pad, a contrast thread (X-ray impermeable resin yarn) is attached to the pad portion, and X is closed before closing the surgical site at the end of the surgery. It is known that the presence or absence of a surgical pad is confirmed using a contrast thread as a clue by performing line contrast (X-ray imaging).
  • a contrast thread X-ray impermeable resin yarn
  • a thread-like filament obtained by twisting a filamentous material composed of a filament of barium sulfate having a contrast function and a polypropylene resin is used as a contrasting thread for X-ray contrast after the operation.
  • Such a filamentous filament is easy to absorb liquid due to its structure, and since the contrast yarn is made of resin, it has a property of absorbing moisture and becoming hard. Touching it can damage tissue, especially delicate brain tissue during brain surgery.
  • the gauze or absorbent cotton is also used for the pad portion because the fine thread material from the cut end portion is likely to fall off. Therefore, as disclosed in Patent Document 1, a large number of non-woven fabrics are laminated. However, even a pad using a non-woven fabric cannot completely prevent lint or flaking of the yarn feather material from the surface.
  • a further object is to provide a surgical pad that can be detected by X-ray contrast after surgery.
  • the present invention provides a surgical pad that absorbs body fluids such as lymph, blood, and cerebrospinal fluid during a surgical operation, and is a pad portion formed by laminating a plurality of absorbent fabrics. And a coating portion in which the surface of the pad portion is formed of a resin, and a surface or a surface between the laminated cloths in the pad portion (in the present application, “surface” means any surface on both sides of the pad portion) And a radiopaque substance-containing sheet disposed in (2).
  • the X-ray opaque substance-containing body is formed into a sheet and disposed between the layers of the pad cloth or on the surface thereof, so that it does not absorb blood and body fluid and harden.
  • the X-ray opaque substance-containing sheet is a film-like sheet having a thickness of micron in which the X-ray opaque substance is kneaded into the base material.
  • the impermeable substance-containing sheet is characterized in that the X-ray impermeable substance is coated on the surface of the substrate, and the substrate used for the impermeable substance-containing sheet is made of a resin.
  • the X-ray opaque substance-containing sheet is formed by placing a X-ray opaque substance in a sheet-like thermoplastic resin plate disposed between or on the surfaces of the laminated pads, and the thermoplastic resin plate. Is heat-sealed to the pad portion. Thereby, the said cloth and the said X-ray opaque substance containing sheet
  • the smoothness is enhanced when the diameter of the resin material particles of the coating is 5 ⁇ m or less.
  • the particles are formed of a hydrophilic resin or a material containing a hydrophilic resin, the pad can be further easily taken out.
  • the surface of the pad portion is coated with a resin.
  • the cloth since the surface of the pad part is covered with the coating of the resin material, lint and fluff peeling of the surface can be prevented. Therefore, the cloth may be a non-woven fabric or a woven cloth, and a cloth excellent in functions such as absorbability can be selected.
  • the coating resin material contains an antibacterial agent.
  • the drawn yarn is made of natural materials, especially silk, it will be soft when it absorbs blood and body fluids, and it will have little friction with the body tissue.
  • the surgical pad according to the present invention since the X-ray impermeable substance-containing body is formed into a sheet, the body fluid such as lymph, blood, and cerebrospinal fluid generated in the surgery is not absorbed and cured. Therefore, the friction with the body tissue is small and the tissue is prevented from being damaged. Furthermore, since the radiopaque material can be captured on the surface of the sheet during X-ray imaging, the surgical pad can be reliably detected.
  • Fig. 2 shows a part of the AA cross section of the surgical pad shown in Fig. 1. It is a figure explaining the structural example which a radiopaque substance contains in a radiopaque substance containing sheet
  • FIG. 1 shows a configuration of a surgical pad according to the embodiment
  • FIG. 2 shows a part of a cross section taken along line AA of FIG.
  • the pad portion 1 is formed by laminating and integrating a plurality of absorbent cloths 2 (for example, 60 mm ⁇ 30 mm), and the surface of the pad portion 1 is coated with a resin material 4.
  • the coating 4 allows fine resin particles to enter the fine gaps on the surface of the cloth 2, thereby preventing yarn lint from dropping and fluff peeling on the surface, and effectively preventing yarn from falling off the cut surface.
  • the coating process includes a coating process by thermal fusion, and the removal of lint and fluffing of the surface of the cut part are eliminated by the coating process, so that it is possible to eliminate the risk of suppuration at the cut part after the operation.
  • the cloth 2 is not limited to a non-woven fabric, and a highly absorbent material can be used.
  • the diameter of the particle of the coating treatment with the resin material is 5 ⁇ m or less at this time, there is an advantage that it enters into the surface of the pad part 1 more and forms a strong film, which makes it difficult to adhere to the body tissue.
  • the resin material used for this coating treatment examples include silicon resin (silicon compound), PET (polyethylene terephthalate), PP (polypropylene), and the like. Silicone resin is preferred. This makes it easier to pull out the surgical pad from the body. Therefore, the resin material in the surgical pad is preferably a hydrophilic resin or a material containing a hydrophilic resin.
  • an antibacterial agent in the resin material used for the coating treatment.
  • various organic and inorganic substances can be used as the antibacterial agent added to the resin material.
  • organic antibacterial agents have immediate effects, they have shortcomings in antibacterial properties and are inferior in heat resistance.
  • the components of inorganic antibacterial agents are metals, and silver, copper, zinc and zeolite are actually used.
  • silver since silver has a large antibacterial effect, silver is the main antibacterial component in inorganic antibacterial agents.
  • Silver-based antibacterial agents are preferred, antibacterial effect life is semi-permanent, and heat resistance is excellent.
  • the surgical pad since the surgical pad is disposable, the lifetime of the antibacterial property does not matter so much, but regarding the heat resistance, it is necessary to consider the processing temperature at the time of resin molding. Therefore, if the resin material covering the surface of the pad portion 1 has antibacterial properties, the type of the antibacterial agent is determined based on these points.
  • the X-ray opaque substance-containing sheet 3 is sandwiched between the laminated cloths 2 and held along the longitudinal direction of the cloths 2. As shown in FIG. 3, the X-ray opaque substance-containing sheet 3 is formed by using a sheet-like resin plate as a base material 5 and containing the X-ray opaque substance 5 a in the base material 5. In order to make the base material 5 contain the X-ray opaque material 5a, the X-ray opaque material 5a is kneaded into the resin of the base material 5 and molded (FIG. 3A), or the base material 5 The whole surface or one surface may be coated with a radiopaque substance 5a (FIG. 3B, FIG. 3C) or the like.
  • Barium sulfate is used as the X-ray opaque material 5a, but other than that, titanium oxide, silver sulfate and the like can be used.
  • the cross-sectional shape of the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 does not have to be particularly uniform, and as shown in FIG. 7, a substantially triangular shape (FIG. 7A), an oval shape (FIG. 7B), a rhombus ( A variety of examples such as FIG.
  • the shape of the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 is not limited to a rectangle, but may be a circle, a trapezoid, a polygon, or the like.
  • the base material 5 of the X-ray opaque substance-containing sheet 3 is formed of a thermoplastic resin typified by polyethylene, polypropylene, polyvinyl chloride, polystyrene, etc., and heat-sealed between the cloths 2,
  • the cloth 2 and the radiopaque substance-containing sheet 3 can be held together without being sewn.
  • the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 serves as a reinforcement for the pad portion 1 at this time, deformation of the cloth 2 due to absorption of body fluid when used in surgery can be suppressed.
  • the drawn yarn 6 is attached to one end of the pad portion 1 in the longitudinal direction, and the drawn yarn 6 may be attached to the pad portion 1 by a method of tying the pad portion 1 through the yarn, but to give a certain level of strength. Moreover, the front-end
  • the drawn yarn 6 is made of natural fibers such as silk
  • the surface of the pad portion 1 is coated with a resin, regardless of whether it is a non-woven fabric or a woven fabric, various types of cloth are used for the pad portion 1 and the lint is removed or the surface of the pad is removed. It can suppress fluff peeling and does not stick to body tissues.
  • the X-ray opaque substance-containing body is a film-like thin sheet, there is no unevenness on the surface of the pad portion 1, and it absorbs and cures body fluids such as lymph, blood, and cerebrospinal fluid. Therefore, there is little friction with the tissues in the body, and the tissues are not damaged.
  • the pad portion 1 is required to have various sizes depending on the contents of the operation. Several basic shapes of the pad portion 1 are prepared by laminating an absorbent cloth 2, and several sheets are prepared. Various types of surgical pads can be provided by overlapping the pad portions 1 or folding and folding one pad portion 1.
  • FIG. 4 shows a configuration of a surgical pad according to another embodiment.
  • This surgical pad has a small pad portion 1 of approximately 7 mm square and a thickness of 2 mm, and is formed by laminating and integrating the cloth 2.
  • a small surgical pad is used for small-scale operations such as brain surgery, and absorbs and removes cerebrospinal fluid (spinal fluid), blood, and the like.
  • the surface of the pad portion 1 is coated with a resin material.
  • the X-ray opaque substance-containing sheet 3 has substantially the same area as the cloth 2, and an X-ray opaque substance is kneaded into the base material 5 of the sheet.
  • the drawn yarn 6 attached to the pad portion 1 is tied to the pad portion 1 through the yarn. In this way, the drawn yarn 6 attached to the pad portion 1 has a function of bundling the laminated fabric 2 without being separated.
  • the size and shape of the surgical pad described above can be variously created according to the contents of the operation, and the manner of attaching the drawn thread 6 to the pad portion 1 and the arrangement of the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 can be changed. There are various modifications in the way. Typical examples are shown in FIGS.
  • FIG. 5 shows an example in which the drawn yarn 6 and the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 are arranged in directions orthogonal to each other, and the shape of the pad portion 1 is also rectangular (FIGS. 5A and 5B). And a square shape (FIGS. 5E and 5F) and a substantially isosceles triangle shape (FIGS. 5C and 5D) with rounded ends in the longitudinal direction. Regardless of the shape, a rectangular shape or an isosceles triangle shape having an elongated shape is formed by stitching a drawn thread 6 along the longitudinal direction at the short end thereof to form a stitched portion 7. Yes.
  • the length of the stitched portion 7 of the drawn thread 6 is relatively longer than the length of the square side depending on the surface area of the pad portion 1. This is to secure a stitched portion 7 for securely attaching the drawn thread 6.
  • FIG. 6 shows an example in which the drawn yarn 6 and the X-ray impermeable substance-containing sheet 3 are arranged in parallel to each other, and the pad portion 1 has a rectangular shape (FIGS. 6A and 6B).
  • the pad portion 1 may be disposed from one end to the other end, or may be disposed halfway.
  • the drawn yarn 6 is affixed to the surface of the pad portion 1, or is sandwiched between or between the laminated fabrics.
  • the X-ray impermeable substance-containing sheet is not cured by absorption of body fluids such as lymph, blood, and cerebrospinal fluid.
  • body fluids such as lymph, blood, and cerebrospinal fluid.
  • the present invention relates to a surgical pad for absorbing bodily fluids such as blood, lymph, and spinal fluid generated from a surgical site in a surgical operation, and more particularly, in a brain surgery, an intraventricular ventricular system and a subarachnoid system.
  • the present invention relates to a surgical pad for effectively absorbing cerebrospinal fluid that oozes from a cavity without damaging brain cells, and has industrial applicability.

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Abstract

　手術中に糸屑やパッド表面の毛羽の手術部位に残留することがなく且つリンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収しても硬化せず、手術後にＸ線造影にて検知可能な手術用パッドを提供する。外科手術中において、リンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収する手術用パッドであって、吸収性を有する布を複数積層して成るパッド部と、前記パッド部の積層した布の間又は表面に配置されるＸ線不透過物質含有シートと、を備える。ここで、前記パッド部の表面を樹脂にてコーティングすることにより、糸屑やパッド表面の毛羽の剥がれを防止する。

Description

手術用パッド
　本発明は、外科手術において被術部位から生じる血液、リンパ液、髄液等の体液を吸収するための手術用パッドに関するものであり、特に、脳外科手術において、頭蓋内の脳室系やクモ膜下腔から滲み出る脳髄液等を、脳細胞を傷付けることなく有効に吸収するための手術用パッドに関するものである。
　外科手術の医療現場においては、血液、リンパ液、脊髄液等の体液の吸収除去には、必要に応じてカット綿、ガーゼ、手術用パッド等の吸収用品が用いられている。
　脳外科手術や整形外科手術を行う場合は、リンパ液、血液、脊髄液等の体液を吸収するために比較的小さなサイズの吸収用品が用いられる。しかし、小サイズの吸収用品は体液等を吸収すると手術部位の組織と見分けが困難になり、術後に誤って体内に残されてしまうことがある。
　その場合、例えば脳外科手術の場合だと、頭蓋内に残されたパッドがどのように小サイズであっても、微細な脳細胞等を圧迫して種々の障害を生じさせたり、人体の免疫抗体作用がこれを排除しようとして脳内部位に炎症を生じさせたりする恐れがあり、痛みや違和感，或いは微熱等、様々な身体の不調をきたすことになることから、手術終了後にこのような吸収素材を取り除き、万が一体内に取り残された場合にはこれを検知する必要がある。
　このため、特に手術用パッドに関しては、従来から、手術中において手術用パッドが手術部位に存在していることを明確に表示するための色違いの目印となり体内からパッドを除去する際の引き出し用の糸を縫い付け、この糸の他端を体外に長く引き延ばすための処置が施されている（例えば、特許文献１及び特許文献２を参照）。
　また、特許文献１には、手術用パッドに関して除去を確実にするために、パッド部に造影糸（Ｘ線非透過性の樹脂製糸条）を取り付けて、手術終盤の手術部位を閉じる前にＸ線造影（レントゲン撮影）を行うことで、造影糸を手がかりに手術用パッドの存在の有無を確認するようにしたものが知られている。
特開２００２－３２５７７４号公報 特開２００９－０６１１８６号公報
　このような手術後のＸ線造影のための造影糸には、従来から、造影作用を有する硫酸バリウムのフィラメントとポリプロピレン系樹脂とから成る糸状素材を撚り合わせた糸状のフィラメントが用いられている。
　しかしながら、このような糸状フィラメントはその構造上、液体を吸収しやすく、また造影糸の材質は樹脂であることから水分を吸収して硬くなる性質があることから、硬化した造影糸が体内組織に触れると組織、特に脳外科手術においては繊細な脳組織を傷付ける恐れがある。
　そのため造影糸を細くしても、あまり細いとＸ線造影においても見つけ難く、ある程度の太さが要求されるが、このような造影糸が水分吸収して硬化すると、パッドに大きな塊のようなものが生じることになり、体内組織の表面を傷つける恐れがあった。
　また、パッド部分についても、ガーゼや脱脂綿であると、その切断端部からの微細な糸材が脱落しやすいために、特許文献１で開示されているように、不織布を多数積層して構成しているが、不織布を用いたパッドであっても糸屑や表面からの糸羽材の剥がれを完全に防止することはできない。
　このため、本発明の目的は、手術中に糸屑やパッド表面の毛羽の手術部位に残留することがなく、また、リンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収しても硬化せず、さらには、手術後にＸ線造影にて検知可能な手術用パッドを提供することにある。
　上記課題を解決するために、本発明は、外科手術中において、リンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収する手術用パッドであって、吸収性を有する布を複数積層して成るパッド部と、前記パッド部の表面を樹脂にて形成したコーティング部と、前記パッド部における積層した布の間又は表面（尚、本願において「表面」とは、パッド部両面における何れかの面を意味する。）に配置されるＸ線不透過物質含有シートと、を備えたことを特徴とする。Ｘ線不透過物質含有体をシート状にしてパッドの布の層間又は表面に配置することにより、血液や体液等を吸収して硬化することがない。
　前記Ｘ線不透過物質含有シートは、その基材中に前記Ｘ線不透過物質が練り込まれたその厚さがミクロン単位のフィルム状シートであることを特徴とする。一方で、前記不透過物質含有シートは、その基材表面に前記Ｘ線不透過物質がコーティングされていることを特徴とし、前記不透過物質含有シートに用いる前記基材は樹脂にて成ることを特徴とする。
　また、前記Ｘ線不透過物質含有シートは、前記パッド部の積層した布の間又は表面に配置されシート状の熱可塑性樹脂板にＸ線不透過物質を含有させて成り、前記熱可塑性樹脂板は前記パッド部に熱融着したことを特徴とする。これにより、前記布と前記Ｘ線不透過物質含有シートとが一体に保持される。
　さらに、前記コーティングの樹脂材料の粒子の直径が５μｍｍ以下であると平滑性が高まる。そして、前記粒子を親水性樹脂或いは親水性樹脂を含む材料にて形成すると、なお一層パッドを容易に取り出すことができる。
　前記パッド部の表面を樹脂にてコーティングしたことを特徴とする。これにより、パッド部の表面を樹脂材料のコーティングにより覆っているために、糸屑や表面の毛羽剥がれが防止できる。よって、前記布は、不織布や織布であっても良く吸収性等の機能に優れたものが選択できる。そして、コーティングの樹脂材料には、抗菌剤を含有させることを特徴とする。
　更に、前記パッド部に目印用の引出糸を取り付けたことを特徴とする。引出糸は天然材料、その中でもシルクを用いると、血液や体液を吸収したとき軟らかくなり、体内組織との摩擦が少ない。
　本発明による手術用パッドによれば、Ｘ線不透過物質含有体をシートにしたことで、手術で発生するリンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収して硬化することがなく、またパッドの凹凸もないため、体内組織との摩擦が小さく組織を傷めることが防止される。さらには、Ｘ線造影時には、シートの面でＸ線不透過物質を捉えられるために、手術用パッドを確実に検出することができる。
本発明の一実施形態に係る手術用パッドの構成を説明する図である。 図１に示す手術用パッドのＡ－Ａ断面の一部を示す。 Ｘ線不透過物質含有シートにＸ線不透過物質が含有する構造例を断面にて説明する図である。 本発明の別の一実施形態に係る手術用パッドの構成を説明する図である。 本発明の手術用パッドにおける、パッドの形状及び、引出糸とＸ線不透過物質含有シートとの配置関係の種々の変形例を説明する図である。 本発明の手術用パッドにおける、パッドの形状及び、引出糸とＸ線不透過物質含有シートとの配置関係の他の変形例を説明する図である。 Ｘ線不透過物質含有シートの断面形状の変形例を説明する図である。
　本発明を具体化した一実施形態を図面に基づいて説明する。
　図１は、実施形態に係る手術用パッドの構成を示しており、図２は図１のＡ－Ａによる断面の一部を示している。パッド部１は複数の吸収性を有する布２（例えば６０ｍｍ×３０ｍｍ）を積層して一体化して成り、パッド部１の表面には樹脂材料によるコーティング４が施されてある。コーティング４により樹脂の微粒子が布２の表面の微細な隙間に入り込み、糸屑の脱落や表面の毛羽剥がれを抑えることができると共に、切断面の糸の脱落を有効に防止することができる。尚、コーティング処理は、熱融着によるコーティング処理を含み、当該コーティング処理によって切断部に糸屑の脱落や表面の毛羽剥がれが無くなるので術後に切断部における化膿発生の危険性を排除できるのである。さらに、布２は、不織布に限ることはなく、吸収性の高い素材を使用することができる。
　このときの樹脂材料によるコーティング処理の粒子の直径を５μｍｍ以下の微粒子にすると、パッド部１の表面に一層よく入り込み強力な被膜を形成して、体の組織にくっつき難くなる利点がある。
　このコーティング処理に用いる樹脂材料としては、シリコン樹脂（シリコン化合物）、ＰＥＴ（ポリエチレンテレフタラート）、ＰＰ（ポリプロピレン）等が上げられるが、シリコン樹脂又はシリコン化合物でも親水性の機能が強化された種類のシリコン樹脂が好ましい。これにより、手術用パッドを体内から取り除く際の引き出しが一層容易となる。従って、本手術用パッドにおける前記樹脂材料は、親水性樹脂或いは親水性樹脂を含む材料であるのが良い。
　また、コーティング処理に用いる樹脂材料には抗菌剤を含ませると更に良い。このとき、樹脂材料に添加する抗菌剤としては、有機系、無機系の種々の物質を使用することができる。有機系抗菌剤は即効性があるものの、抗菌特性の寿命が短かく、また、耐熱性に劣る欠点がある。一方、無機系抗菌剤の成分は金属で、実際に用いられるのは銀、銅、亜鉛、ゼオライトであるが、特に銀は抗菌効果が大きいことから、無機系抗菌剤では銀を主たる抗菌成分とする銀系抗菌剤が好ましく、抗菌効果の寿命も半永久的で、耐熱性にも優れる。このとき、手術用パッドは使い捨てであるために、抗菌特性の寿命はさほど問題とならないが、耐熱性については樹脂成形時の加工温度を考慮する必要がある。従って、パッド部１の表面を覆う樹脂材料に抗菌性を持たせるのであれば、これらの点を踏まえて、抗菌剤の種類は決定される。
　Ｘ線不透過物質含有シート３は、積層した布２に挟み込まれて、布２の長手方向に沿って保持されている。そして、Ｘ線不透過物質含有シート３は、図３に示すように、シート状の樹脂板を基材５にして、基材５にＸ線不透過物質５ａを含有させて成る。基材５にＸ線不透過物質５ａを含有させるには、基材５の樹脂の中にＸ線不透過物質５ａを練り込んで成形（図３（ａ））したり、或いは基材５の全表面又は一方の表面にＸ線不透過物質５ａをコーティング（図３（ｂ）、図３（ｃ））処理したりする等の方法が採られる。Ｘ線不透過物質５ａとしては硫酸バリウムを用いるが、それ以外にも酸化チタン、硫酸銀等が上げられる。尚、Ｘ線不透過物質含有シート３の断面形状は特に均一でなくとも良く、図７に示すように、略三角形（図７（ａ））、長円形（図７（ｂ））、菱形（図７（ｃ））等種々考えられる。
　このようにＸ線不透過物質含有体をシート状に形成したことで、糸状のものを使用する従来の手術用パッドと比べて凹凸が少なく、また手術で発生する血液や体液等を吸収して硬化することがなくなる。そして、Ｘ線造影時には、シートの面でＸ線不透過物質が捉えられるために、手術用パッドを確実に検出することができる。尚、Ｘ線不透過物質含有シート３の形状は、長方形に限らず円形、台形、多角形等でも良い。
　Ｘ線不透過物質含有シート３の基材５を、ポリエチレン，ポリプロピレン，ポリ塩化ビニル，ポリスチレン等にて代表される熱可塑性樹脂にて形成し、布２の間に熱融着して構成すれば、布２とＸ線不透過物質含有シート３とは縫合せずとも一体に保持できる。しかも、このときＸ線不透過物質含有シート３はパッド部１の補強材となるために、手術で使用したときの体液吸収による布２の変形を抑制することができる。
　引出糸６は、パッド部１の長手方向の一端に取り付けられており、引出糸６のパッド部１への取り付けは、パッド部１に糸を通して結ぶ方法でも良いが、ある程度の強度を持たせるために、パッド部１の長手方向の一端に、その先端がジグザク縫いすることで取り付けられる。引出糸６の材質は、合成繊維であると手術中の血液や体液に浸潤すると硬くなるが、天然繊維は軟らかくなる性質があり、体内組織と接触する上で好ましい。そして、天然繊維の中でもシルクが最適である。
　また、引出糸６をシルク等の天然繊維にすると、引出糸６の先端をパッド部１にジグザグ縫いする場合に、更に有利となる。即ち、ジグザグ縫いしたときに形成される縫合部７は、パッド部１の表面に比較的大きな面積を構成することになるが、浸潤により軟化する天然糸を使用すれば、入り組んだジグザク形状にて体内組織を傷めることが防止される。
　かかる手術用パッドは、パッド部１の表面を樹脂にてコーティングされているために、不織布あるいは織布に関わらず色々な種類の布をパッド部１に使用しても糸屑の脱落や表面の毛羽剥がれを抑えることができると共に、体内組織にくっつき難い。そして、Ｘ線不透過物質含有体はフィルム状の薄いシートであるためにパッド部１の表面に凹凸を生ずることもなく、しかもリンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収して硬化することもないために、体内の組織との摩擦が少なく、組織を傷めることもない。
　パッド部１は手術の内容に応じて色々な大きさが必要となるが、吸収性を有する布２を積層して一体化したパッド部１の基本形状を幾種類か用意しておき、何枚かのパッド部１を重ね合せたり、或いは１枚のパッド部１を折って重ね合せたりすることで、種々のタイプの手術用パッドを提供できる。
　図４は別の実施形態に係る手術用パッドの構成を示している。この手術用パッドは、パッド部１が略７ｍｍ角で厚さ２ｍｍの小型のものであり、布２を積層し一体化して形成している。このような小型の手術用パッドは、脳外科手術のような細かい部分の手術に用いられ、脳脊髄液（髄液）や血液等を吸収除去する。パッド部１の表面には、樹脂材料によるコーティング処理が施されている。Ｘ線不透過物質含有シート３は、布２と略同じ面積であり、シートの基材５にＸ線不透過物質が練り込まれている。そして、パッド部１に取り付けられ引出糸６は、パッド部１に糸を通して結んでいる。このようにして、パッド部１に取り付けられた引出糸６は、積層した布２がバラけずに束ねる機能を有するのである。
　上記した手術用パッドの大きさや形状は手術の内容に応じて、種々作成することができ、またパッド部１への引出糸６のへの取り付け方やＸ線不透過物質含有シート３の配置の仕方にも種々の変形例がある。その代表例を図５及び図６に示す。
　図５は、引出糸６とＸ線不透過物質含有シート３を互いに直交する方向に配置した例を示すもので、パッド部１の形状も長方形（図５（ａ）、図５（ｂ））や正方形（図５（ｅ）、図５（ｆ））の矩形型や、長手方向の先端が丸みを帯びた略二等辺三角形型（図５（ｃ）、図５（ｄ））がある。何れの形状であっても、細長形状を有する長方形型や略二等辺三角形型のものは、その短手の端部に引出糸６を長手方向に沿い縫い付けて、縫合部７を形成している。一方、正方形型のものは、パッド部１の表面積に応じて、引出糸６の縫合部７の長さは正方形の辺の長さと比べて相対的に長くなる。これは、引出糸６を確実に取り付けるための縫合部７を確保するためである。
　図６は、引出糸６とＸ線不透過物質含有シート３とを互いに平行して配置した例を示すもので、パッド部１の形状が長方形（図６（ａ）、図６（ｂ））や、長手方向の先端が丸みを帯びた略二等辺三角形型（図６（ｃ））のものは、Ｘ線不透過物質含有シート３及び引出糸６は長手方向に沿って、また、正方形（図６（ｄ）、図６（ｅ））のものは、一辺に沿って配置されている。パッド部１の一端から他端に亘って配置しても、或いは途中までの配置であっても良い。そして、図６の例では、引出糸６はパッド部１の表面に貼り付けられていたり、或いは積層した布の間又は表面に挟み込まれている。
　以上、本発明によれば、Ｘ線不透過物質含有シートがリンパ液、血液、脳脊髄液等の体液の吸収で硬化することが無くなる。そして、糸屑や表面の毛羽等の脱落を防止できると共に、手術終了後の引き出しがスムーズに行える手術用パッドが実現できる。
　なお、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨に基づき種々の変形が可能であり、これらを本考案の範囲から排除するものではない。
　本発明は、外科手術において被術部位から生じる血液、リンパ液、髄液等の体液を吸収するための手術用パッドに関するものであり、特に、脳外科手術において、頭蓋内の脳室系やクモ膜下腔から滲み出る脳髄液等を脳細胞を傷付けることなく有効に吸収するための手術用パッドに関するものであり、産業上の利用可能性を有する。
１：パッド部
２：布
３：Ｘ線不透過物質含有シート
４：コーティング
５：基材
６：引出糸

Claims (12)

  1. 　外科手術中において、リンパ液、血液、脳脊髄液等の体液を吸収する手術用パッドであって、
    　吸収性を有する布を複数積層して成るパッド部と、
    　前記パッド部の表面を樹脂にて形成したコーティング部と、
    　前記パッド部の積層した布の間又は表面に配置されるＸ線不透過物質含有シートと、
    を備えたことを特徴とする手術用パッド。
  2. 　前記Ｘ線不透過物質含有シートは、その基材中に前記Ｘ線不透過物質が練り込まれていることを特徴とする請求項１に記載の手術用パッド。
  3. 　前記Ｘ線不透過物質含有シートは、その基材表面に前記Ｘ線不透過物質がコーティングされていることを特徴とする請求項１に記載の手術用パッド。
  4. 　前記Ｘ線不透過物質含有シートは、前記パッド部の積層した布の間又は表面に配置されシート状の熱可塑性樹脂板にＸ線不透過物質を含有させて成り、前記熱可塑性樹脂板は前記パッド部に熱融着されることを特徴とする請求項１に記載の手術用パッド。
  5. 　前記コーティング部の樹脂材料の粒子の直径は、５μｍｍ以下であることを特徴とする請求項１乃至４の何れかの項に記載の手術用パッド。
  6. 　前記コーティング部の樹脂材料は、親水性樹脂或いは親水性樹脂を含む材料であることを特徴とする請求項１乃至４の何れかの項に記載の手術用パッド。
  7. 　前記コーティング部の樹脂材料は抗菌剤を含むことを特徴とする請求項１乃至４の何れかの項に記載の手術用パッド。
  8. 　前記パッド部に目印用の引出糸を取り付けたことを特徴とする請求項１乃至７の何れかの項に記載の手術用パッド。
  9. 　前記引出糸は、天然材料から成ることを特徴とする請求項８に記載の手術用パッド。
  10. 　前記引出糸は、シルクから成ることを特徴とする請求項９に記載の手術用パッド。
  11. 　前記布を不織布にて構成したことを特徴とする請求項１乃至１０の何れかの項に記載の手術用パッド。
  12. 　前記布を織布にて構成したことを特徴とする請求項１乃至１０の何れかの項に記載の手術用パッド。
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2014054357A (ja) * 2012-09-12 2014-03-27 Hakujuji Co Ltd 手術用吸収シート
JP2021513373A (ja) * 2018-02-05 2021-05-27 イェディテペ・ウニヴェルシテシＹｅｄｉｔｅｐｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｅｓｉ 外科用パッドおよびその入手方法

Families Citing this family (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102961220B (zh) * 2012-12-03 2015-08-05 江苏百易得医疗科技有限公司 骨科手术转位床垫
US9585808B2 (en) * 2013-05-08 2017-03-07 Lucymarie Mantese Implantable device for pulsatile compression
ITBS20130173A1 (it) * 2013-11-22 2015-05-23 Carlo Braga Garza chirurgica
EP3028686A3 (en) * 2014-10-13 2017-03-22 Multigate Medical Products Pty Ltd A surgical sponge
WO2016106185A1 (en) * 2014-12-22 2016-06-30 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for assisting with wound closure
KR101658604B1 (ko) * 2016-04-26 2016-09-21 정승흠 수술도구 정리패드
IT201800002612A1 (it) 2018-02-13 2019-08-13 B Res Di Braga Ing Giuseppe E C Sas Garza chirurgica.
CN109998785A (zh) * 2019-03-29 2019-07-12 龙钜超洁净科技（苏州）有限公司 一种手术用吸血棉

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS6375164A (ja) * 1986-07-10 1988-04-05 ジヨンソン・アンド・ジヨンソン・プロダクツ・インコ−ポレイテツド 安定化織物
JP2002325774A (ja) 2001-05-02 2002-11-12 Kawamoto Sangyo Kk 手術用小型パッド
JP2005305044A (ja) * 2004-04-26 2005-11-04 Hakujuji Co Ltd 手術用吸収シート
JP2009061186A (ja) 2007-09-07 2009-03-26 Kawamoto Sangyo Kk 手術用衛生材料
JP2009089900A (ja) * 2007-10-09 2009-04-30 Toray Fine Chemicals Co Ltd 手術用圧排部材
JP2010097636A (ja) * 2008-10-14 2010-04-30 Showa Denko Kk ワイピングテープおよびワイピング方法

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2860068A (en) * 1954-09-03 1958-11-11 Chicopee Mfg Corp Stabilized loosely woven gauze fabric
US6217890B1 (en) * 1998-08-25 2001-04-17 Susan Carol Paul Absorbent article which maintains or improves skin health
US20040122387A1 (en) * 2002-12-23 2004-06-24 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Absorbent articles that include a stretchable substrate having odor control properties
US7329792B2 (en) * 2003-02-04 2008-02-12 Damage Control Surgical Technologies, Inc. Method and apparatus for hemostasis
EP1444970B1 (en) * 2003-02-05 2011-08-17 Kao Corporation Absorbent article
JP2005160825A (ja) * 2003-12-04 2005-06-23 Satoshi Onishi 非接触ｉｃチップを装着した手術用ガーゼ、及びその管理装置
US20060184149A1 (en) * 2004-08-20 2006-08-17 Kao Corporation Absorbent article
CN1329579C (zh) * 2005-03-17 2007-08-01 李建全 含x光显影物的水刺无纺布及其生产方法
JP5271263B2 (ja) * 2007-05-30 2013-08-21 ピアック株式会社 Ｘ線検知材料含有布帛、ｘ線検知用絆創膏およびｘ線検知用絆創膏の製造方法
US8088093B2 (en) * 2008-08-07 2012-01-03 Ottuso Patrick Wound penetrating hemostatic device impregnated with coagulant, antibiotic and/or anesthetic
CN201469525U (zh) * 2009-09-18 2010-05-19 美欣医用材料(苏州)有限公司 一种医用纺织物

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS6375164A (ja) * 1986-07-10 1988-04-05 ジヨンソン・アンド・ジヨンソン・プロダクツ・インコ−ポレイテツド 安定化織物
JP2002325774A (ja) 2001-05-02 2002-11-12 Kawamoto Sangyo Kk 手術用小型パッド
JP2005305044A (ja) * 2004-04-26 2005-11-04 Hakujuji Co Ltd 手術用吸収シート
JP2009061186A (ja) 2007-09-07 2009-03-26 Kawamoto Sangyo Kk 手術用衛生材料
JP2009089900A (ja) * 2007-10-09 2009-04-30 Toray Fine Chemicals Co Ltd 手術用圧排部材
JP2010097636A (ja) * 2008-10-14 2010-04-30 Showa Denko Kk ワイピングテープおよびワイピング方法

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP2641560A4 *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2014054357A (ja) * 2012-09-12 2014-03-27 Hakujuji Co Ltd 手術用吸収シート
JP2021513373A (ja) * 2018-02-05 2021-05-27 イェディテペ・ウニヴェルシテシＹｅｄｉｔｅｐｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｅｓｉ 外科用パッドおよびその入手方法
JP7454851B2 (ja) 2018-02-05 2024-03-25 イェディテペ・ウニヴェルシテシ 外科用パッドおよびその入手方法

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