WO2009106314A1 - Verfahren und messeinrichtung zur erhebung von messsignalen aus vitalem gewebe - Google Patents

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Definitions

  • the invention is directed to a method and a measuring device for collecting measurement signals from vital tissue, in particular for determining the substance composition of vessel-bound hemoglobin-leading tissue.
  • the invention has for its object to provide solutions by which measured values can be generated by means of a spectrometric measurement, which provide more comprehensive information, in particular with regard to the presence or concentration of substances in a vessel-forming tissue system.
  • This object is achieved according to the invention by a method for generating spectrometric measurement signals in which:
  • Light is coupled into a vital tissue region to be examined
  • measuring signals are generated by means of the spectrometer device, which as such represent the intensity of the remission light in association with the wavelength, the measurement being carried out in such a way that it extends over a period of time (T), and within that time the presence of hemoglobin in the examined tissue section is actively changed by changing the tissue pressure, wherein from the determined for different tissue pressures spectra hemoglobin concentration-related changes in the spectra are determined and calculated from these different spectra, the concentrations of selected substances in the tissue section.
  • T period of time
  • the active change in the pressure of the tissue region to be examined is effected by subjecting the tissue region to a gaseous pressure medium.
  • This pressure medium in particular ambient air, is preferably applied by an elastomeric bell connected to an optical measuring head.
  • the overpressure can be generated by elastic deformation and compression of the trapped air.
  • the resulting pressures can be detected by a pressure sensor integrated in the measuring head.
  • a pressure range of 1000 to about 1700 mbar can be passed through here.
  • spectra are preferably recorded at pressure intervals of 50 mbar.
  • the pressure change may also be otherwise applied, e.g. purely mechanically by pressing a window element, preferably under hereby associated pressure force measurement, or by active compressed gas supply, or suction, in particular a Schulichtán be brought about.
  • the light source is preferably incorporated in the measuring head.
  • the spectrum of the light generated by the light source is preferably adjusted so that fluorescence effects of the substances to be detected are ensured.
  • light in the near infrared range is suitable for the detection of blood constituents.
  • FIG. 1 shows a sketch to illustrate a measuring arrangement according to the invention for the subsequent generation of substance spectra, in each case incrementally increasing the pressure on the tissue section to be examined;
  • Figure 2 is a diagram illustrating the increase in tissue pressure with increasing compression of an elastomeric bell element.
  • FIG. 1 shows in a greatly simplified manner a measuring arrangement for generating spectrometric measuring signals.
  • This measuring arrangement comprises a light source 1, preferably embodied as an LED light source, and a receiver system 2 symbolized here only for the purpose of illustration as a prism, by means of which the light Ll emerging from a vital tissue section G can be detected.
  • the receiver system 2 comprises a spectrometer device, by means of which measurement signals are generated, which as such represent the intensity of the remission light L 1 associated with the wavelength.
  • the measuring arrangement according to the invention is operated in such a way that the pressure p on the tissue section to be examined is increased over a relatively short period of time, wherein a plurality of spectra S1, S2..., S6 are recorded in the tissue as part of this increase in the pressure p.
  • the concentration of certain substances can be determined on the basis of a correlation approach be calculated in terms of its composition less pressure-sensitive, vascularizing areas of the tissue.
  • the calculation of the concentrations of these substances is carried out using a phenomenon that is that by changing the tissue pressure, the concentration of hemoglobin in this tissue area is changed.
  • concentration of a substance known with regard to its spectral properties it becomes possible to determine the (largely unchanged) concentrations of the other substances which are quasi-stationary in the tissue region. If the concentration of hemoglobin contained in the overall system is changed, the absorption contribution of this substance changes depending on the concentration, in particular in the near and middle infrared range.
  • This effect is used according to the invention for the quantification of quasi-stationary substances incorporated in the tissue section to be examined.
  • the pressure of the tissue to be examined is changed while changing the concentration of substances with known spectral properties, and at the same time the absorption spectra are measured for a plurality of, preferably relatively closely spaced, pressure levels.
  • ⁇ a ⁇ ci ⁇ i be the absorption coefficient of hemoglobin.

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Abstract

Die Erfindung richtet sich auf ein Verfahren und eine Messeinrichtung zur Erhebung spektrometrischer Messsignale aus vitalem Gewebe. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, Lösungen zu schaffen, durch welche im Wege einer spektrometrischen Messung Messwerte generiert werden können, die gegenüber vorgenannten bisherigen Aufzeichnungsansätzen umfassendere Informationen liefern. Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch ein Verfahren zur Generierung von spektrometrischen Messsignalen bei welchem Licht in einen zu untersuchenden vitalen Gewebebereich eingekoppelt wird, Remissionslicht das als solches aus dem zu untersuchenden Gewebebereich austritt einer Spektrometereinrichtung zugeführt wird, und über die Spektrometereinrichtung Messsignale generiert werden die als solche die Intensität des Remissionslichtes unter Zuordnung zur Wellenlänge darstellen, wobei die Messung derart abgewickelt wird, dass sich diese über einen Zeitraum hinweg erstreckt, und dass innerhalb dieses Zeitraums die Präsenz von Hämoglobin in dem untersuchten Gewebeabschnitts aktiv durch Veränderung des Gewebedrucks verändert wird, wobei aus den für unterschiedliche Gewebedrücke abfolgend ermittelten Spektren hämoglobinkonzentrationsbedingte Veränderungen der Spektren ermittelt werden und aus diesen unterschiedlichen Spektren die Konzentrationen ausgewählter Substanzen in dem Gewebeabschnitt errechnet werden. Dadurch wird es auf vorteilhafte Weise möglich, in zeitlich relativ enger Abfolge mehrere Spektren zu dem der Untersuchung zu Grunde gelegten Gewebeabschnitt zu generieren, wobei diese Spektren durch eine aktiv herbeigeführte Änderungen des Gewebedrucks zueinander Unterschiede („Verzerrungen") aufweisen, die als solche hinreichend sind für die Bestimmung Konzentration nachzuweisender Stoffe innerhalb der gefäßbildenden Bereiche des Gewebesystems.

Description

Verfahren und Messeinrichtung zur Erhebung von Messsignalen aus vitalem Gewebe
Die Erfindung richtet sich auf ein Verfahren und eine Messeinrichtung zur Erhebung von Messsignalen aus vitalem Gewebe, insbesondere zur Ermittlung der StoffZusammensetzung von gefäßgebunden Hämoglobin führendem Gewebe.
Es sind Messverfahren bekannt, bei welchen eine Analyse von vitalem Gewebe bewerkstelligt wird, indem an einen entsprechenden Gewebebereich ein mobiles Spektrometer angesetzt und über dieses mobile Spektrometer das Spektrum von aus dem Gewebe austretendem Remissionslicht aufgezeichnet wird. Anhand des so aufgezeichneten Spektrums können verschiedenste in dem untersuchten Gewebebereich vorhandene Substanzen erkannt werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, Lösungen zu schaffen, durch welche im Wege einer spektrometrischen Messung Messwerte generiert werden können, die umfassendere Informationen, insbesondere hinsichtlich der Präsenz, oder Konzentration von Stoffen in einem Gefäßbildenden Gewebesystem liefern . Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch ein Verfahren zur Generierung von spektrometrischen Messsignalen bei welchem:
Licht in einen zu untersuchenden vitalen Gewebebereich eingekoppelt wird,
- Remissionslicht das als solches aus dem zu untersuchenden Gewebebereich austritt einer Spektrometereinrichtung zugeführt wird, und
- über die Spektrometereinrichtung Messsignale generiert werden die als solche die Intensität des Remissionslichtes unter Zuordnung zur Wellenlänge darstellen, wobei die Messung derart abgewickelt wird, dass sich diese über einen Zeitraum (T) hinweg erstreckt, und dass innerhalb dieses Zeitraums die Präsenz von Hämoglobin in dem untersuchten Gewebeabschnitts aktiv durch Veränderung des Gewebedrucks verändert wird, wobei aus den für unterschiedliche Gewebedrücke abfolgend ermittelten Spektren hämoglobinkonzentrationsbedingte Veränderungen der Spektren ermittelt werden und aus diesen unterschiedlichen Spektren die Konzentrationen ausgewählter Substanzen in dem Gewebeabschnitt errechnet werden .
Dadurch wird es auf vorteilhafte Weise möglich, in zeitlich relativ enger Abfolge mehrere Spektren zu dem der Untersuchung zu Grunde gelegten Gewebeabschnitt zu generieren, wobei diese Spektren durch eine aktiv herbeigeführte Änderungen des Gewebedrucks zueinander Unterschiede („Verzerrungen") aufweisen, die als solche hinreichend sind für die Bestimmung Konzentration nachzuweisender quasistationärer Stoffe innerhalb der stationären gefäßbildenden Bereiche des untersuchten Gewebesystems. Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung erfolgt die aktive Veränderung des Druckes des zu untersuchenden Gewebebereiches durch Beaufschlagung des Gewebebereichs durch ein gasförmiges Druckmedium.
Dieses Druckmedium, insbesondere Umgebungsluft wird vorzugsweise durch eine elastomere, an einen optischen Messkopf angebundene Glocke appliziert. Der Überdruck kann hierbei durch elastische Deformation und Komprimierung der eingeschlossenen Luft generiert werden. Die sich hierbei einstellenden Drücke können durch einen in den Messkopf eingebundenen Drucksensor erfasst werden.
Es ist möglich, die elastomere Glocke so zu gestalten, dass im Rahmen des Ansetzens derselben und unter zunehmender Erhöhung des Anpressdruckes sukzessive jene Druckpegel erreicht werden zu welchen spektrometrische Signale generiert werden. Im Rahmen des Ansetzens der elastomeren Glocke und des Stauchens derselben um ca. 30mm kann hierbei ein Druckbereich von 1000 bis ca. 1700 mbar durchfahren werden. Zu diesem Druckbereich werden vorzugsweise in Druckabständen von 50 mbar jeweils Spektren aufgezeichnet.
Die Druckänderung kann auch auf anderweitige Weise, z.B. rein mechanisch durch Anpressen eines Fensterelementes, vorzugsweise unter hiermit einhergehender Druckkraftmessung, oder auch durch aktive Druckgaszufuhr, oder auch Absaugung , insbesondere ein Heizlichtquelle herbeigeführt werden.
Die Lichtquelle ist vorzugsweise in den Messkopf eingebunden. Das Spektrum des durch die Lichtquelle generierten Lichtes ist vorzugsweise so abgestimmt, dass Fluoreszenzeffekte der nachzuweisenden Stoffe sichergestellt werden. Für den Nachweis von Blutinhaltsstoffen eignet sich hierbei insbesondere Licht im nahen Infrarotbereich. Weitere Einzelheiten und Merkmale der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung in Verbindung mit der Zeichnung. Es zeigt:
Figur 1 eine Skizze zur Veranschaulichung einer erfindungsgemäßen Messanordnung zur abfolgenden Generierung von StoffSpektren unter jeweils schrittweiser Erhöhung des Druckes auf den zu untersuchenden Gewebeabschnitt,
Figur 2 ein Diagramm zur Veranschaulichung des Anstiegs des Gewebedrucks unter zunehmender Kompression eines elastomeren Glockenelements.
Figur 1 zeigt stark vereinfacht eine Messanordnung zur Generierung von spektrometrischen Messsignalen. Diese Messanordnung umfasst eine vorzugsweise als LED-Lichtquelle ausgeführte Lichtquelle 1 und ein hier nur zum Zwecke der Veranschaulichung als Prisma symbolisiertes Empfängersystem 2, durch welches das aus einem vitalen Gewebeabschnitt G heraustretende Licht Ll erfasst werden kann.
Das Empfängersystem 2 umfasst eine Spektrometereinrichtung, über welche Messsignale generiert werden, die als solche die Intensität des Remissionslichtes Ll unter Zuordnung zur Wellenlänge darstellen. Die erfindungsgemäße Messanordnung wird derart betrieben, dass über einen relativ kurzen Zeitraum hinweg der Druck p auf den zu untersuchenden Gewebeabschnitt erhöht wird, wobei im Rahmen dieser Erhöhung des Druckes p in dem Gewebe mehrere Spektren Sl, S2..., S6 aufgezeichnet werden.
Aus den für unterschiedliche Gewebedrücke abfolgend aufgezeichneten Spektren kann unter Zugrundlegung eines Korrelationsansatzes die Konzentration bestimmter Stoffe in den hinsichtlich seiner Zusammensetzung weniger druckempfindlichen, gefäßbildenden Bereichen des Gewebes errechnet werden.
Die Errechnung der Konzentrationen dieser Stoffe erfolgt unter Nutzung eines Phänomens, dass darin besteht, dass durch Änderung des Gewebedrucks die Konzentration des Hämoglobins in diesem Gewebebereich verändert wird. Durch die Veränderung der Konzentration eines hinsichtlich seiner spektralen Eigenschaften bekannten Stoffes wird es möglich, die (weitgehend unveränderten) Konzentrationen der quasistationär in den Gewebebereich eingebundenen anderweitigen Substanzen zu ermitteln. Wird die in dem Gesamtsystem enthaltene Konzentration des Hämoglobins verändert, so ändert sich in Abhängigkeit von der Konzentration der Absorptionsbeitrag dieses Stoffes, insbesondere im nahen und mittleren Infrarotbereich. Dieser Effekt wird erfindungsgemäß zur Quantifizierung von quasistationär in dem zu untersuchenden Gewebeabschnitt eingebundenen Substanzen eingesetzt. Erfindungsgemäß wird der Druck des zu untersuchende Gewebes unter Veränderung der Konzentration von Stoffen mit bekannten spektralen Eigenschaften verändert und gleichzeitig werden für mehrere, vorzugsweise relativ eng beabstandete Druckpegel die Absorptionsspektren gemessen.
Es sei etwa μa=∑ciεi der Absorptionskoeffizient des Hämoglobins. μs sei der reduzierte Streukoeffizient des Gewebes in dem das Hämoglobin eingebettet ist. Ist A=log(R0/Rm) das gemessene Hautspektrum, dann gilt: μa und μs ist proportional zu A, d.h. A = f*μa+μs. Wird nun μa verändert etwa durch Druck, so bleibt μs konstant. Aus den Ai = f*μai+μs kann nun durch Extrapolation μs bestimmt werden. Bei bekanntem μs kann etwa mit Hilfe der Diffusionstheorie die Konzentration des Hämoglobins iterativ bestimmt werden.

Claims

Patentansprüche
1. Verfahren zur Generierung von spektrometrischen Messsignalen bei welchem:
- Licht in einen zu untersuchenden vitalen Gewebebereich eingekoppelt wird,
Remissionslicht das als solches aus dem zu untersuchenden
Gewebebereich austritt einer Spektrometereinrichtung zugeführt wird, und über die Spektrometereinrichtung Messsignale generiert werden die als solche die Intensität des
Remissionslichtes unter Zuordnung zur Wellenlänge darstellen,
- wobei die Messung derart abgewickelt wird, dass sich diese über einen Zeitraum (T) hinweg erstreckt, und dass innerhalb dieses Zeitraums die Präsenz von Hämoglobin in dem untersuchten Gewebeabschnitts aktiv durch Veränderung des Gewebedrucks verändert wird, wobei aus den für unterschiedliche Gewebedrücke abfolgend ermittelten Spektren hämoglobinkonzentrationsbedingte Veränderungen der Spektren ermittelt werden und aus diesen unterschiedlichen Spektren die Konzentrationen ausgewählter Substanzen in dem Gewebeabschnitt errechnet werden.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Gewebedruck durch lokale Druckbeaufschlagung mit einen gasförmigen Medium verändert wird.
3. Verfahren nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Druckbeaufschlagung unter Verwendung eines elastischen Balgsystems bewerkstelligt wird.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Balgsystem an einen Messkopf angebunden ist und dieser Messkopf eine Lichtquelle und eine Lichtabgriffseinrichtung umfasst .
5. Verfahren nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, der Gewebedruck sukzessive erhöht wird.
6. Verfahren nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass zu jedem Gewebedruckpegel ein Spektrum des Remissionslichtes aufgezeichnet wird.
7. Verfahren nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass für die Aufzeichnung der abfolgend erhobenen Spektren ein Datenfeld angelegt wird, das zu jedem aufgelösten Wellenlängenwert Daten enthält die als solche die Intensität oder optische Dichte und den Gewebedruck enthält.
12. Mobiles Spektrometer mit einer Speichereinrichtung und einer Auswertungsschaltung, wobei dieses Spektrometer derart konfiguriert ist, dass durch dieses eine Messung durchführbar ist bei welcher:
- Licht in einen zu untersuchenden vitalen Gewebebereich eingekoppelt wird,
- Remissionslicht das als solches aus dem zu untersuchenden Gewebebereich austritt einer Spektrometereinrichtung zugeführt wird, und
- über die Spektrometereinrichtung Messsignale generiert werden die als solche die Intensität des Remissionslichtes unter Zuordnung zur Wellenlänge darstellen, wobei weiterhin eine Druckbeaufschlagungseinrichtung vorgesehen ist, zur Veränderung des Druckes in dem zu untersuchenden Gewebebereiches und das Spektrometer derart ausgebildet ist, dass diese mehrere, bei unterschiedlichen Gewebedrücken aufgenommene Spektren aufzeichnet.
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