UA79605C2 - Method of dementia or dysmnesia treatment, product, pharmaceutical composition and process for the preparation thereof, and remedy of intensification of galantamin therapeutic effect - Google Patents

Method of dementia or dysmnesia treatment, product, pharmaceutical composition and process for the preparation thereof, and remedy of intensification of galantamin therapeutic effect Download PDF

Info

Publication number
UA79605C2
UA79605C2 UA20040806803A UA20040806803A UA79605C2 UA 79605 C2 UA79605 C2 UA 79605C2 UA 20040806803 A UA20040806803 A UA 20040806803A UA 20040806803 A UA20040806803 A UA 20040806803A UA 79605 C2 UA79605 C2 UA 79605C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
galantamine
statin
amount
dementia
differs
Prior art date
Application number
UA20040806803A
Other languages
English (en)
Inventor
Sean Lilienfeld
Elane M Gutterman
Royston John Glasspool
Original Assignee
Janssen Pharmaceutica Nv
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Janssen Pharmaceutica Nv filed Critical Janssen Pharmaceutica Nv
Publication of UA79605C2 publication Critical patent/UA79605C2/uk

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/55Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/22Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/28Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Pyrane Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Indole Compounds (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)
  • Pyrrole Compounds (AREA)

Description

Опис винаходу
Даний винахід стосується способу лікування деменції або розладів пам'яті, що включає застосування 2 терапевтично ефективної кількості галантаміну (І) та статину (І). Крім того, даний винахід стосується продуктів, що містять як перший активний інгредієнт галантамін (І) та як другий активний інгредієнт статин (І), як комбіновані препарати для одночасного, окремого або послідовного застосування при лікуванні пацієнтів, котрі потерпають від хвороби Альцгеймера або споріднених деменцій; споріднених фармацевтичних композицій та їх застосування. 70 Хвороба Альцгеймера (АЮ) являє собою хронічний нейродегенеративний розлад, який характеризується втратою пам'яті та деменцією. Як і у випадку АС, деменції інших видів також асоціюються з втратою пам'яті та деменцією. Як АО, так і інші види деменції також часто супроводжуються поведінковими, психіатричними та/або психологічними симптомами, включаючи психоз, депресію, тривогу та ажитацію, та інші зміни у настрої і аутизм.
Фактично, поведінкові, психіатричні та/або психологічні симптоми деменції можуть виявлятись у 60-9095 12 пацієнтів з хворобою Альцгеймера (АОС) або з іншими схожими захворюваннями, і є критично важливими, оскільки вони є джерелом значного стресу і можуть спричинити виникнення синдрому зневіри.
Зазначені поведінкові, психіатричні та/або психологічні клінічні прояви, пов'язані з деменцією або розладами пам'яті, зокрема, з хворобою Альцгеймера (АБ), можуть оцінюватись за допомогою клінічно визнаних тестів, наприклад, скороченого психіатричного рейтингового тесту, оцінного некогнітивного тесту хвороби
Альцгеймера, оцінки глобальної симптоматології родичами, тесту на порушення психічної рівноваги при деменції, реєстру психоневрологічних станів, тесту Корнела на депресію при деменції, реєстру ажитаційних станів Когена-Менсфідда, тесту на геріатричну депресію, рейтингового поведінкового тесту, оцінки непрацездатності при деменції, тесту по оцінці настрою при деменції та інших.
Лікування поведінкових, психіатричних та/або психологічних проявів у пацієнтів з деменцією або розладами с пам'яті при первісній медико-санітарній допомозі, у лікарнях та притулках для людей похилого віку включає Ге) застосування антипсихотичних засобів, антидепресантів, анксіолітиків та протиепілептичних/протисудомних засобів, таких як карбамазепін та вальпроєва кислота.
Ацетилхолінестераза (АспЕ) являє собою фермент, що відіграє головну роль у холінергічній (ацетилхоліновій) нейротрансмісії. У фізіологічному плані, гідроліз ацетилхоліну до ацетату та холіну слугує о для інактивації ацетилхолінових молекул, виділених із синаптичних закінчень, і таким чином зупиняє подію ав синаптичної сигналізації, що ініціюється виділенням ацетилхоліну (Асі) із нервового закінчення. АСНЕ інгібітори являють собою клас сполук, котрі інгібують фермент, що руйнує ацетилхолін. Таким чином, через ее, інгібування АспЕ час перебування ацетилхоліну у даному синапсису подовжується, і тому дія ацетилхоліну Ге») підсилюється. Інгібітори ацетилхолінестерази включають галантамін, ривастигмін, донепезил та такрин. 325 Галантамін, відомий також як галансамін або (4а5, 6К, 8ваб5)4а, 5, 9, 10, 11, - 12-гексагідро-З-метокси-6Н-бензофуро|За, 3, 2-еП|(2|бензазепін-6-ол, являє собою природну органічну речовину, котра може бути одержана із цибулин звичайного проліска снігового та кількох видів амарилісу (Атагуїдасеае), і також може бути одержана синтетичним шляхом. Останнім часом галантамін є предметом « клінічної оцінки у плані симптоматичного лікування неврологічних та поведінкових ознак, що пов'язані з З 50 хворобою Альцгеймера, і на теперішній час затверджений або знаходиться на стадії затвердження до продажу с на багатьох світових ринках під торгівельною маркою КЕМІММІ Ф).
Із» Відома фармакологія галантаміну включає здатність інгібувати АСНЕ. Терапевтична цінність АСПЕ-інгібітора, такого як галантамін, випливає із того факту, що у мозку АО пацієнта деякі з нейронів, котрі виділяють АСА як синаптичний сигнальний месенджер (нейротрансмітер), є дисфункціональними або нефункціональними Через некроз клітин або синаптичну дегенерацію. АСИЕ інгібітори підсилюють АСП-опосередковану синаптичну 7 активність за цих патологічних обставин шляхом подовження часу, протягом якого молекули АС, виділені (се) залишеними функціональними синаптичними закінченнями, здатні активувати АСп рецептори у мембрані постсинаптичних нейронів. Галантамін є оборотним інгібітором холінестерази. Галантамін взаємодіє у б конкурентний спосіб з даним ферментом, ацетилхолінестеразою і виявляє 10-50-кратну селективність щодо о 20 ацетилу відносно бутирилхолінестерази.
Останнім часом були відкриті нові фармакологічні властивості галантаміну, виходячи із яких можна сл припустити, що гелантамін може підсилювати активність АС за механізмами, котрі не залежать від його здатності інгібувати АСНЕ, такими як алостерична модуляція нікотинових рецепторів. Також повідомляється, що галантамін має позитивний вплив на поведінкові та психіатричні симптоми АЮ. 25 Галантамін використовується для лікування ряду хронічних захворювань, де може знадобиться довічне
ГФ) лікування. Як було показано, галантамін є ефективним у лікуванні артритних розладів; синдромів втоми; маній; юю шизофренії; дисфункції пам'яті включаючи хворобу Альцгеймера (патент США за номером 05 46633181); алкоголізм; нікотинову залежність; розлади уваги заявка МО 99/21561) та розлад циркадного ритму.
Статини інгібують З-гідрокси-3-метилглутарил коензим А (НМО-СоА) редуктазу, фермент, що обмежує 60 швидкість біосинтезу холестерину, та є корисними у лікуванні та запобіганні гіперхолестеринемії, гіперліпідемії, атеросклерозу і такому подібному.
Існує гіпотетичне співвідношення між холестерином та продукуванням В-амілоїду, білку, що накопичується у мозку пацієнтів з хворобою Альцгеймера; статини можуть знизити продукування В-амілоїду. Мають місце наступні спостереження: бо - Пацієнти, що приймають статини (інгібітори НМО коензим-А редуктази), мають нижчу поширеність вірогідної хвороби Альцгеймера та деменції - Холестерин підвищує продукування В-амілоїдного пептиду у мозку кролів та мишей - Статини знижують продукування В-амілоїдного пептиду у нейронах мозку у культурах та у мозку живих тварин (морських свинок) - Пацієнт з високим рівнем холестерину ліпопротеїнів низької густини виявляє знижену концентрацію
В-амілоїду в сироватці при лікування ловостатином 40 або бОмг у плацебо контрольованому рандомізированому клінічному випробуванні.
Даний винахід стосується способу лікування деменції або розладу пам'яті, що включає застосування 7/0 терапевтично ефективної кількості галантаміну (І) та статину (І). Типово, дана деменція є деменцією в результаті хвороби Альцгеймера (АБ). Вплив статинів на підтримку когнітивної функції у пацієнтів, що потерпають від хвороби Альцгеймера, та безпечність сумісного уживання статинів і галантаміну досліджувались протягом 5-6 місячного рандомізированого клінічного випробування галантаміну. Комбіноване застосування статину та галантаміну, як виявилось, додає позитивного ефекту в плані когнітивної функції, у порівнянні з /5 результатами застосування лише одного галантаміну.
Статин (Ії) вибирається із групи, що включає симвастатин, правастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин або розувастатин, або терапевтично активну форму кислої солі приєднання вищеперелічених речовин. Зазначені солі включають сольові форми, які здатні утворити активні інгредієнти (ІІ) з відповідними кислотами, такими як, наприклад, неорганічні кислоти, такі як галоїдоводневі кислоти, наприклад, Хлористоводнева або бромистоводнева кислота; сірчана; азотна; фосфорна і подібні кислоти; або органічні кислоти, такі як, наприклад, оцтова, пропанова, гідроксиоцтова, молочна, піровиноградна, щавлева, малонова, бурштинова, малеїнова, фумарова, яблучна, винна, лимонна, метансульфонова, етансульфонова, бензолсульфонова, р-толуолсульфонова, цикламінова, саліцилова, р-аміносаліцилова, памова і подібні кислоти.
Галантамін (І) може зручно використовуватись як (1:1) гідробромідна сіль. сч
Краще, коли кількість статину (ІЇ) дорівнює або менше тієї кількості, що рекомендована у мототерапії із зазначеним статином (І). і)
Найбільша перевага віддається продуктам, де кількість галантаміну (І) як основи складає 8, 16 або 24мг на дозову форму.
Даний винахід також стосується продуктів, що містять як перший активний інгредієнт галантамін (І) та як ю зо другий активний інгредієнт статин (Ії), як комбіновані препарати для одночасного, окремого або послідовного застосування у лікуванні пацієнтів, котрі потерпають від деменції або розладів пам'яті. о
Даний винахід також стосується фармацевтичних композицій, що містять носій та як перший активний Ге інгредієнт галантамін (І) і як другий активний інгредієнт статин (І), краще, кожен у кількості, яка дає терапевтичний ефект у пацієнтів, що потерпають від деменції або розладів пам'яті. Даний винахід також ме) з5 стосується способу одержання вищезазначених фармацевтичних композицій. ча
Крім того, даний винахід також стосується використання статину (ІІ) для виготовлення ліків, котрі підсилюють терапевтичний ефект галантаміну (І) у пацієнтів, що потерпають від деменції або розладів пам'яті.
Як застосовується у даному тексті, вираз "деменція" включає погіршення інтелектуального та інших розумових процесів, незважаючи на внутрішню причину, що послаблює повсякденну активність і є результатом « порушення раніше успішної діяльності. Придатні приклади деменції включають, проте не обмежуючись цим, з с деменцію, що є результатом хвороби Альцгеймера, судинну деменцію, постінсультну деменцію, деменцію,
Й зумовлену черепно-мозковою травмою, деменцію як результат дифузних церебральних порушень, агресивну и?» деменцію, деменцію як результат хвороби Хантінггона, деменцію як результат алкоголізму, деменцію як результат дифузного захворювання білої речовини, деменцію, що пов'язана з хворобою Паркінсона, деменцію як результат хвороби тіла Леві (ему), деменцію як результат хвороби Піка, деменцію як результат -І мультисистемної дегенерації, деменцію як результат прогресуючого над'ядерного паралічу, деменцію, що пов'язана з гуамовським (Сцат) комплексом АЇ 5 (бічний аміотрофічний склероз)-хвороба Паркінсона-деменція, ік деменцію лобної частки та деменцію як результат кортикальної базальної дегенерації.
Ге» Як застосовується у даному тексті, під виразом "розлад пам'яті" мається на думці втрата пам'яті, розумова деградація, погіршення інтелектуальних здібностей та втрата когнітивної функції. о Як застосовується у даному тексті, під виразом "терапевтично ефективна кількість" мається на думці така сп кількість активної сполуки або фармацевтичного агента, що викликає біологічну або медичну реакцію у тканинній системі, тварини або людини, якої домагається дослідник, ветеринар, лікар або інший клініцист, котра включає послаблення симптомів хвороби або розладу, що піддаються лікуванню. Більш конкретно, у даному винаході, що спрямований на комбінаційну терапію, котра включає застосування галантаміну з одним або більшою кількістю статинів, вираз "терапевтично ефективна кількість" буде означати, що кількість комбінації агентів, що
Ф) застосовуються сумісно, є такою, що даний комбінований ефект викликає потрібну біологічну або медичну ка реакцію. Наприклад, терапевтично ефективною кількістю галантаміну та симвастатину буде така кількість галантаміну і така кількість симвастатину, що при їх одночасному або послідовному застосуванні одержується бо такий комбінований ефект, котрий є терапевтично ефективним. Крім того, фахівцеві у даній галузі буде зрозумілим, що у випадку сумісної терапії із застосуванням терапевтично ефективної кількості, як у прикладі вище, дана кількість галантаміну та/або дана кількість симвастатину індивідуально можуть бути або можуть і не бути терапевтично ефективними.
Як застосовується у даному тексті, вираз "композиція", як мається на думці, охоплює продукт, що включає 65 визначені інгредієнти у визначених кількостях, так само як і будь-який продукт, котрий утворюється, у прямий або непрямий спосіб, в результаті комбінування даних визначених інгредієнтів у визначених кількостях.
Згідно зі способами даного винаходу, окремі компоненти даної комбінації можуть застосовуватись у будь-який придатний спосіб, одночасно, послідовно, окремо або як єдиний фармацевтичний препарат. Коли галантамін та статин(и) призначаються в окремих дозових формах, кількість добових доз кожного компонента
Може бути однакова або різна. Галантамін та статин(и) можуть застосовуватись за однаковою або різними схемами уживання. Приклади придатних способів уживання включають, проте не обмежуючись цим, пероральний, внутрішньовенний (ім), внутрішньом'язовий (іт), підшкірний (зс), трансдермальний та ректальний.
Дані сполуки можуть також уводитись безпосередньо у нервову систему, включаючи, але не обмежуючись цим, за інтрацеребральною, інтравентрикулярною, інтрацеребровентрикулярною, внутрішньооболонковою, 7/0 Інтрацистернальною, інтраспінальною та/або пері-спінальною схемами введення із застосуванням інтракраніальних або інтравертебральних голок та/(або катетерів з нагнітальними пристроями або без них.
Галантамін та статин(и) можуть застосовуватись згідно з одночасним або переміжним режимами, у той самий або різні моменти часу протягом курсу терапії, одночасно у роздрібнених або цілих формах. Тому слід розуміти, що даний винахід охоплює всі такі режими одночасного або переміжного лікування і вираз "застосування" має 7/5 Інтерпретуватись відповідним чином.
Можливі оптимальні дози та схеми дозування можуть бути легко визначені фахівцями у даній галузі і будуть варіювати у залежності від способу застосування, активності даного препарату та прогресування даного захворювання. Крім того, чинники, що пов'язані з особливостями пацієнтів, які піддаються лікуванню, включаючи стать пацієнта, вік, вагу, дієту, фізичну активність, тривалість уживання та супутні хвороби, також потребують коригування доз та/або схем їх застосування.
Приклад
Метою було оцінити вплив статинів на підтримку когнітивної функції у пацієнтів із хворобою Альцгеймера підчас 5- та б6-місячних рандомізированих клінічних випробувань галантаміну.
План дослідження сч - Збір даних проводився на базі З подвійних сліпих плацебо контрольованих клінічних випробувань, що обмежувались пацієнтами, котрі піддавались лікуванню галантаміном із розрахунку 24мг на добу або плацебо і) - Пацієнтів розбивали на категорії, базуючись на галантаміновому статусі та будь-якому застосуванні статину.
Ефективність результатів - Оцінювали зміни в оцінному когнітивному тесті хвороби Альцгеймера зі стандартними 11 пунктами ю зо «АрАЗ-сод/11) з використанням переносу останнього спостереження (ГОСЕ) - Порівняння між підгрупами пацієнтів робили з урахуванням суттєвих чинників, що заважали проведенню о дослідження. Ге
Безпека результатів - Розраховували частоти несприятливих побічних ефектів, що звичайно пов'язуються з інгібіторами ме) з5 ацетилхолінестерази, включаючи нудоту, діарею, анорексію та блювання, так само як і будь-яких з цих ча шлунково-кишкових симптомів, і порівнювали відносний ризик галантаміну зі статином відносно одного галантаміну. - Розраховували частоти несприятливих подій, що звичайно пов'язуються зі статинами, включаючи болі у спині, судоми литкових м'язів, кістякові болі, атрофію м'язів, м'язову слабкість та міалгію, так само як і « будь-яких з цих м'язово-кістякових симптомів, і порівнювали відносний ризик галантаміну зі статином відносно з с одного статину. - Розраховували частоти несприятливих подій, що звичайно пов'язуються з інгібіторами ацетилхолінестерази з або статинами, включаючи абдомінальні болі або головний біль, і порівнювали відносні ризики галантаміну зі статином відносно одного галантаміну та відносно одного статину.
Обмеження -І Як супутня лікарська терапія, зразки статину, що використовувались, були різнорідними за дозами, типом та тривалістю застосування. Дане дослідження не було спрямоване на вивчення статинових ефектів. ік Результати
Ге» Характеристики груп, що піддавались лікарській терапії, базова демографія та характеристики пацієнтів кожної досліджуваної групи наведені у Таблиці 1. («в) сл 0ШЗ- ШИ ри ння п-42 п-50 п-614 п-619
Момбновене випробування Вся 0 Вдхтю | Вдетюж | Вдеже о ю зо 00000000 ва Ве 0 Важ вд
Тяжкість АО, 95 м'який? 61,996 66096 64896 64,996 0,98 б5
ТрР-значення базуються на дисперсійному аналізі для безперервних змінних та хі-квадраті для категоріальних змінних 2Парні порівняння значущі при Р«0,05: "Статинягал" відносно "Лише гал"; "Статинягал" відносно "Відсутні"
ЗЧерез відсутність даних М-1311 4Міні-обстеження розумового стану (ММЗЕ): м'який (ММЗЕ » 18) на відміну від помірного (ММЗЕ «18)
Пропорція пацієнтів, що приймали статини, складала 6,995 (п-92).
Статинові підгрупи мали меншу пропорцію жінок (р-:0,06).
Група "Статиннгал" була молодшою на З роки, ніж групи без статину (р-0,05).
Дані групи були схожі за базовим значенням когнітивної функції та загальним холестерином.
Розподіл типів статину по групам поданий у Таблиці 2. ї лікуванню статинами (п - 92), у клінічному випробуванні галантаміну 00000000ютатнналоюи 00 Лише стами? | Зааломо 0 Роначенняз
Тиси 00001 Вдоеюкт 1000 Вдооюкт 0000 Ват 000 до блувсатио 17 межо 0 171вож11ееже)11111
Левам 00000000 яж0000000жожах 00000000
Права: 00000000 ва) 000000000л6оживу 00000000
Симвасатин 0000 17000звижиє 0 171зожой 0 |7зБежа 111 нн У НИ ЕТ зн т: п по М пишноти І
Пацієнти піддавались лікуванню галантаміном 24мг/добу та статином як супутня терапія 2Пацієнти піддавались лікуванню плацебо та статином як супутня терапія
ЗЗначення Р базується на хі-квадраті 4у 10 пацієнтів, що піддавались лікуванню статинами, котрі використовували 2 типи, лише перший застосований статин був закодований ю й й й й й
Пацієнти піддавались лікуванню 5 різними видами статинів (симвастатин, правастатин, ловастатин, с флувастатин, аторвастатин) без суттєвої відмінності у розподілу по статиновій групі (р-0,135).
Симвастатин застосовувався найбільш часто (38,195 у групі "Статиннгал" та 3495 у групі "Лише статин"). ї-о
Статини, що дають найбільше зниження рівня холестерину ліпопротеїнів низької густини у (о) сироватці (симвастатин та аторвастатин) уживались більшою частиною пацієнтів у групі "Лише статин" (40,590 у групі "Статиннгал" та 52965 у групі "Лише статин"). ї-
Статини, що проникають у центральну нервову систему (симвастатин та ловастатин) уживались схожою частиною пацієнтів в обох статинових групах (59,5965 у групі "Статиннгал" та 5895 у групі "Лише статин").
Ефективність лікування статинами та галантаміном (дослідження, спрямоване на лікування) « дю Когнітивна функція поліпшувалась у групах "Лише гал" (-0,88, ЗЕ 0,25) та "Статиннгал" (-2,85, ЗЕ 0,91). -
Когнітивна функція знижувалась у групах "Лише плацебо" (2,24, ЗЕ 0,24) та "Лише статин" (1,98, ЗЕ 0,85). с Ефект "Лише гал" мав високу значущість (р«0,001), ефекту статинів бракувало значущості (р-0,083), і :з» взаємодія статину та галантаміну не мала значущості (р-0,183).
Ефект "Статинкнгал", "мабуть, перевищував "Лише гал" (р-.037) у парних порівняннях без коректування на множинні порівняння. й й й - Дані результати базувались на АМОМА, з контролем щодо дослідження та тяжкості АЮ з використанням
ММЗЕ; схожі результати були також знайдені, коли аналізи обмежувались даними спостережуваних (Се) захворювань (Таблиця 3). о 27 відображення змін в АСА5-Сод у даних комбінованого випробування
Випробування вгал 24" статин" о нини Я ПНЯ ПОЛЯ ПОЛОН НОЯ НО
Мк ПО ПОЛЯ НОЯ ПО НОЯ ПОН НИ НАЕУИ
МНН НИКИ НИЖНЯ ПОН НО пон пня нин я ПО ПОЛЯ ПОЛЯ ПОЕТ я ПО 0,183 статин"ліки б5
Середні значення за методом найменших квадратів (15) та стандартна похибка (ЗЕ) 2на основі 4-бічного дисперсійного аналізу з елементами для статину (У/М), ліків (Гал/Плацебо), дослідження, тяжкості АО на базі ММЗЕ, та статину"ліків 2 Зтакож з контролем щодо дослідження (р-0,037) та тяжкості АО (р «.001) 4Також з контролем щодо дослідження (р-0,065) та тяжкості АО (р «001)
Висновки
Галантамін поліпшував когнітивну функцію у пацієнтів з хворобою Альцгеймера підчас 5- та б-місячних 70 клінічних випробувань, тоді як застосування статинів не давало суттєвого підвищення даної функції при їх окремому застосуванні або у комбінації з галантаміном. Проте, комбіноване застосування статину та галантаміну все ж давало позитивний вклад по відношенню до застосування одного галантаміну. Дані результати також вказують, що для отримання позитивних ефектів у людей більш похилого віку високі дози статину при застосуванні у комбінації з галантаміном можуть і не знадобиться. Через невеликі кількості лікувальних груп 75 дані по несприятливим подіям непереконливі. Комбінація статину та галантаміну може підвищити ризик діареї, абдомінального болю та м'язового або кістякового болю у порівнянні з лікуванням одним статином або галантаміном.

Claims (19)

Формула винаходу
1. Спосіб лікування деменції або розладу пам'яті у пацієнтів, що потребують такого лікування, який включає призначення даному пацієнту терапевтично ефективної кількості галантаміну (І) та статину (І).
2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що зазначена деменція є деменцією в результаті хвороби с Альцгеймера.
З. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що статин (Ії) вибирається із групи, котра включає симвастатин, о правастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин або розувастатин, або терапевтично активну форму кислої солі приєднання будь-якої із перелічених вище сполук, і галантамін (І) є у формі гідробромідної солі галантаміну (1:1). юю
4. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що кількість статину (ІІ) дорівнює або менше тієї кількості, котра рекомендована до застосування у монотерапії з зазначеним статином (ІЇ). о
5. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що кількість галантаміну (І) як основи складає 8, 16 або 24 мгна «0 дозовану форму.
б. Продукт, що містить як перший активний інгредієнт галантамін (І) та як другий активний інгредієнт о статин (І), як комбінація для одночасного, окремого або послідовного застосування при лікуванні пацієнтів, - котрі потерпають від деменції або розладу пам'яті.
7. Продукт за п. 6, який відрізняється тим, що статин (ІІ) вибирається із групи, котра включає симвастатин, правастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин або розувастатин, або терапевтично активну форму кислої « солі приєднання будь-якої із перелічених вище сполук, і галантамін (І) є у формі гідробромідної солі галантаміну (1:1). -
с
8. Продукт за п. б, який відрізняється тим, що кількість статину (Ії) дорівнює або менше тієї кількості, що ц рекомендується для застосування у монотерапії з зазначеним статином (11). "»
9. Продукт за п. б, який відрізняється тим, що кількість галантаміну (І) як основи складає 8, 16 або 24 мг на дозовану форму.
10. Фармацевтична композиція, що включає носій та як перший активний інгредієнт галантамін (І) і як -І другий активний інгредієнт статин (І).
11. Композиція за п. 10, яка відрізняється тим, що включає носій та як перший активний інгредієнт ї-о галантамін (І) Її як другий активний інгредієнт статин (Ії), кожен у кількості, що дає терапевтичний ефект у Ге») пацієнтів, які потерпають від деменції або розладу пам'яті.
12. Композиція за п. 10, яка відрізняється тим, що статин (І) вибирається із групи, котра включає о симвастатин, правастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин або розувастатин, або терапевтично активну сп форму кислої солі приєднання будь-якої із перелічених вище сполук, і галантамін є у формі гідробромідної солі галантаміну (1:1).
13. Композиція за п. 10, яка відрізняється тим, що кількість статину (ІЇ) дорівнює або менше тієї Кількості, котра рекомендована для застосування у монотерапії з зазначеним статином (ІЇ).
14. Композиція за п. 10, яка відрізняється тим, що кількість галантаміну (І) як основи складає 8, 16 або 24 ІФ) мг на дозовану форму. ко
15. Застосування статину (Ії) для виготовлення ліків для підсилення терапевтичного ефекту галантаміну (1) у пацієнтів, що потерпають від деменції або розладу пам'яті. 60
16. Застосування за п. 15, яке відрізняється тим, що статин (І) вибирається із групи, котра включає симвастатин, правастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин або розувастатин, або терапевтично активну форму кислої солі приєднання будь-якої із перелічених вище сполук, і галантамін є у формі гідробромідної солі галантаміну (1:1).
17. Застосування за п. 15, яке відрізняється тим, що кількість статину (ІІ) дорівнює або менше тієї 65 кількості, котра рекомендована для застосування у монотерапії з зазначеним статином (11).
18. Застосування за п. 15, яке відрізняється тим, що кількість галантаміну (І) як основи складає 8, 16 або
24 мг на дозовану форму.
19. Спосіб виготовлення фармацевтичної композиції за будь-яким із пп. 10-14, що включає змішування галантаміну (І), статину (ІЇ) та фармацевтично прийнятного носія. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2007, М 10, 10.07.2007. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. с о ІС) о (Се) (22)
м. ші с ;» -І се) (22) о 50 сл Ф) іме) 60 б5
UA20040806803A 2002-04-02 2003-03-28 Method of dementia or dysmnesia treatment, product, pharmaceutical composition and process for the preparation thereof, and remedy of intensification of galantamin therapeutic effect UA79605C2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US36928502P 2002-04-02 2002-04-02
PCT/EP2003/003324 WO2003082298A1 (en) 2002-04-02 2003-03-28 Statin therapy for enhancing cognitive maintenance

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA79605C2 true UA79605C2 (en) 2007-07-10

Family

ID=28675573

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA20040806803A UA79605C2 (en) 2002-04-02 2003-03-28 Method of dementia or dysmnesia treatment, product, pharmaceutical composition and process for the preparation thereof, and remedy of intensification of galantamin therapeutic effect

Country Status (22)

Country Link
EP (1) EP1492539B1 (uk)
JP (1) JP2005525391A (uk)
KR (1) KR100986194B1 (uk)
CN (1) CN100528164C (uk)
AT (1) ATE331523T1 (uk)
AU (1) AU2003226753B2 (uk)
BR (1) BR0308293A (uk)
CA (1) CA2480275C (uk)
CY (1) CY1105545T1 (uk)
DE (1) DE60306503T2 (uk)
DK (1) DK1492539T3 (uk)
EA (1) EA013069B1 (uk)
ES (1) ES2268393T3 (uk)
HK (1) HK1079688A1 (uk)
IL (2) IL164317A0 (uk)
MX (1) MXPA04009535A (uk)
NO (1) NO20044698L (uk)
NZ (1) NZ536111A (uk)
PL (1) PL211160B1 (uk)
PT (1) PT1492539E (uk)
UA (1) UA79605C2 (uk)
WO (1) WO2003082298A1 (uk)

Families Citing this family (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1603548A4 (en) * 2003-02-05 2007-10-10 Myriad Genetics Inc COMPOSITION AND METHOD FOR TREATING NEURODEGENERATIVE DISORDERS
AU2005232447A1 (en) * 2004-04-14 2005-10-27 Warner-Lambert Company Llc Therapeutic combination for treatment of Alzheimers disease
WO2005123068A2 (en) * 2004-06-08 2005-12-29 Axonyx, Inc. Methods of dealying alzheimer’s disease progression using a beta-amyloid precursor protein inhibitor and a hmg coa reductase inhibitor
GB0607946D0 (en) * 2006-04-21 2006-05-31 Minster Res The Ltd Mono and combination therapy
AU2007299726A1 (en) * 2006-09-22 2008-03-27 Braincells, Inc. Combination comprising an HMG-COA reductase inhibitor and a second neurogenic agent for treating a nervous system disorder and increasing neurogenesis
TWI432195B (zh) 2007-10-03 2014-04-01 Kowa Co 神經細胞死亡抑制劑
US20160303146A1 (en) * 2013-12-13 2016-10-20 David A. TABACZYNSKI Inhibition of isoprenoid biosynthetic pathways to treat neuroinflammatory disorders

Also Published As

Publication number Publication date
NZ536111A (en) 2006-03-31
CA2480275C (en) 2011-08-16
HK1079688A1 (en) 2006-04-13
CY1105545T1 (el) 2010-07-28
WO2003082298A1 (en) 2003-10-09
EP1492539B1 (en) 2006-06-28
JP2005525391A (ja) 2005-08-25
DE60306503T2 (de) 2007-06-21
MXPA04009535A (es) 2005-01-25
AU2003226753B2 (en) 2007-06-28
PT1492539E (pt) 2006-11-30
PL371551A1 (en) 2005-06-27
KR100986194B1 (ko) 2010-10-07
CN100528164C (zh) 2009-08-19
IL164317A (en) 2010-04-29
EA013069B1 (ru) 2010-02-26
CN1642555A (zh) 2005-07-20
EA200401295A1 (ru) 2005-02-24
KR20040096608A (ko) 2004-11-16
AU2003226753A1 (en) 2003-10-13
CA2480275A1 (en) 2003-10-09
ES2268393T3 (es) 2007-03-16
DK1492539T3 (da) 2006-10-30
ATE331523T1 (de) 2006-07-15
DE60306503D1 (de) 2006-08-10
IL164317A0 (en) 2005-12-18
NO20044698L (no) 2004-10-29
BR0308293A (pt) 2004-12-28
EP1492539A1 (en) 2005-01-05
PL211160B1 (pl) 2012-04-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ibach et al. Acetylcholinesterase inhibition in Alzheimer's Disease
CN114025750A (zh) 包含神经可塑性作用物质的以非迷幻/致幻觉剂量和制剂给药的组合物和使用方法
US11980617B2 (en) Methods of treating acute depression and/or acute anxiety
CA2556969A1 (en) Therapy using 1-aminocyclohexane derivatives for the treatment of behavioral disorders associated with alzheimer's disease
MX2009000641A (es) Conjugados que comprenden un farmaco sicotropico o un agonista de gaba y un acido organico y su uso en el tratamiento del dolor y otros desordenes del cns.
WO2011143721A1 (en) Compositions and methods for treating neurodegenerative disorders
UA79605C2 (en) Method of dementia or dysmnesia treatment, product, pharmaceutical composition and process for the preparation thereof, and remedy of intensification of galantamin therapeutic effect
AU780817B2 (en) Drug combination for the treatment of depression and related disorders comprising mirtazapine and gepirone
Uslu et al. CDP-choline attenuates scopolamine induced disruption of prepulse inhibition in rats: involvement of central nicotinic mechanism
JP2013526566A (ja) サイプレスエッセンシャル複合オイルを有効成分として含有する、記憶力増進及び認知機能障害改善のための化粧料組成物
US20100303903A1 (en) Methods of enhancing selective serotonin reuptake inhibitor effects in mammals
Ioniță et al. 6-Hydroxy-l-nicotine effects on anxiety and depression in a rat model of chlorisondamine
KR20200026884A (ko) N-치환된 글리신 화합물의 리튬 염 및 그의 용도
Navarro-Gómez et al. Pharmacological inventions for Alzheimer treatment in the United States of America: A revision patent from 2010–2020
Sepúlveda et al. Riluzole decreases the abstinence syndrome and physical dependence in morphine-dependent mice
US20050222122A1 (en) Statin therapy for enhancing cognitive maintenance
AU2004317129A1 (en) Combined pharmaceutical composition for the inhibition of the decline of cognitive functions
Vasiliu Analysis of neuroprotective medication in patients with neurocognitive disorders: The efficacy and tolerability of highly purified animal tissues extracts
EP1383579A2 (en) Composition, containing carnitine and huperzin for the prevention or treatment of learning disorders in children suffering from attention deficit/hyperactive disorder
Banerjee et al. Aromatherapy in the treatment of Alzheimer’s disease: a systemic review
Jilani et al. CHAPTER Current Status of Cognitive Enhancers
US4263303A (en) Analgesic composition
JP2005502631A (ja) 神経因性疼痛および群発および偏頭痛に伴う疼痛の防止または処置に使用するためのカルバメート化合物
Devanand American Society of Clinical Psychopharmacology Corner
KR20060130689A (ko) 인지 기능의 감퇴를 억제하기 위한 혼합 약제 조성물