UA5435U - Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями - Google Patents
Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями Download PDFInfo
- Publication number
- UA5435U UA5435U UA20040604264U UA2004604264U UA5435U UA 5435 U UA5435 U UA 5435U UA 20040604264 U UA20040604264 U UA 20040604264U UA 2004604264 U UA2004604264 U UA 2004604264U UA 5435 U UA5435 U UA 5435U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- ozone
- retroperitoneum
- infection
- high risk
- pancreonecrosis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 27
- 206010033645 Pancreatitis Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 210000000574 retroperitoneal space Anatomy 0.000 title claims abstract description 8
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 title abstract 2
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 title description 22
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims abstract description 9
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 9
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 6
- 208000009663 Acute Necrotizing Pancreatitis Diseases 0.000 claims description 5
- 206010058096 Pancreatic necrosis Diseases 0.000 claims description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 2
- 239000007789 gas Substances 0.000 claims 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 9
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 8
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 8
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 4
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 3
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 3
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 238000005067 remediation Methods 0.000 description 2
- 206010033647 Pancreatitis acute Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 201000003229 acute pancreatitis Diseases 0.000 description 1
- 230000000141 anti-hypoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002225 anti-radical effect Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 239000000645 desinfectant Substances 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 208000013435 necrotic lesion Diseases 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001590 oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 210000000505 parietal peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000704 physical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 238000007468 re-laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000000246 remedial effect Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Saccharide Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб лікування хворих на важкі форми гострого деструктивного панкреатиту з високим ризиком інфікування та інфікованим панкреонекрозом. При цьому в парапанкреатичній клітковині заочеревинно, для профілактики і лікування гнійно-некротичних ускладнень, створюють ретроперитонеум газовою озоно-кисневою сумішшю перед операцією, інтраопераційно та в післяопераційному періоді.
Description
Корисна модель відноситься до галузі медицини, розділу хірургія, а саме до панкреатології.
Існуючий відомий спосіб загальної озонотерапії при гострому панкреатиті проводиться в формі внутрішньовенних інфузій озонованого фізіологічного розчину з концентрацією озону - мг/л. З моменту поступлення кожен день проводять загальну озонотерапію по 800мл озонованого фізіологічного розчину з концентрацією озону мг/л на протязі 4-5 діб. Автори спостерігали чіткі антигіпоксичний та дезінтоксикаційний ефекти озону (Старосек В.Н., Хайкин Я.Б., Колбасин П.Н., Фомочкин И.Л., Скоромньй А.Н., Власов А.К., Горовец
М.Т., Бобков О.В. Крьімский государственньій медицинский університет им. С.И. Георгиевского, г. Сімферополь.
Опьїт применения озона в хирургической клинике С. 32-37. "Місцеве та парентеральне використання озонотерапії в медицині". Перша міжнародна науково-практична конференція присвячена 10-річчю Незалежності України. 2001р. Збірник наукових робіті.
Недоліком відомого способу є те, що загальна озонотерапія не попереджує розвиток постнекротичних гнійних ускладнень, а низька концентрація озону безпосередньо в некротичних вогнищах підшлункової залози та парапанкреатичній клітковині при внутрішньовенному застосуванні не сприяє зупинці прогресування гнійно- некротичних ускладнень.
Існуючий відомий спосіб санації черевної порожнини, сальникової сумки озонованим фізіологічним розчином з концентрацією озону в рідині бмг/л, потребує не менше 8-10л. озонованого розчину з експозицією 15-20хв. та потребує частих повторних промивань та санаційних релапаротомій Васильєв И.Т. Патогенетические механизмь! озонотерапиий при перитоните / кн: Возможности и перспективь! диагностики и лечения в клинической практике.
Тез. докл. Научно-практической конф. - М., 1992, с.28-29).
Недоліком відомого способу є необхідність приготування великої кількості озонованих розчинів для санації та зниження бактерицидної концентрації озону в промивних розчинах, що призводить до недостатньої ефективності фізичного впливу озонованих розчинів лише для санації інфікованих некротичних вогнищ, тому для стійкого зниження бактеріального забруднення виникає необхідність частих повторних промивань озонованими та іншими дезінфікуючими розчинами в значних об'ємах. Крім того відомо, що при перитоніті, гнійних процесах в заочеревинній клітковині мікроорганізми знаходяться не лише у перитонеальному ексудаті, а також знаходяться в глибині тканин (як наприклад при парапанкреатиті). При цьому ефективність лаважу є досить низькою.
Задачею заявленої корисної моделі є покращення результатів хірургічного лікування хворих з важкими формами гострого деструктивного панкреатиту, з високим ризиком інфікування некротичних вогнищ та інфікованим панкреонекрозом.
Задача досягається тим, що в парапанкреатичній клітковині створюють ретроперитонеум газовою озоно- кисневою сумішшю перед операцією, інтраопераційно та в післяопераційному періоді. Озоно-киснева суміш з концентрацією озону 5-бмг/л застосовують для накладення парапанкреатичного ретроперитонеуму (з розрахунку лікувальної дози озону 8Омкг на 1кг маси тіла хворого).
Спосіб виконують таким чином - з першого дня госпіталізації хворого з гострим деструктивним панкреатитом за методикою по Роману виконують ін'єкції озоно-кисневої суміші з концентрацією озону в суміші 4мг/л (з метою профілактики інфікування панкреонекрозу) в заочеревинну парапанкреатичну клітковину по 100смЗ3 в обидві поперекові ділянки. Під час операції з приводу інфікованого панкреонекрозу ретроперитонеум створюють ін'єкціями озоно-кисневої суміші з концентрацією озону 5-бмг/л, через задню парієтальну очеревину в місцях поширення процесу. В залежності від локалізації гнійно-некротичного ураження підшлункової залози, характеру розповсюдження процесу по клітковині заочеревинного простору після операції даний метод виконують через день на протязі 4-5 діб з концентрацією озону в озоно-кисневій суміші 5-Ємг/л.
Приготування озоно-кисневої суміші здійснювали з допомогою установки "Медозонс 95-2". Вказаний метод озонотерапії розроблений з врахуванням методичних рекомендацій, затверджених Міністерством охорони здоров'я України (2001р.).
Прикладом застосування даного способу є історія хвороби Ме0740201300/36. Хворий Ж. 1958 року народження, стать чоловіча поступив 12.02.03. з діагнозом інфікований панкреонекроз інфільтративно- некротичний парапанкреатит. На фоні загальноприйнятої консервативної інфузійної терапії інтраопераційно та після операції застосували запропонований метод парапанкреатичного озонованого ретроперитонеуму.
При застосуванні даної методики відмітили швидку нормалізацію основних лабораторних показників, зменшення контамінованості некротичних вогнищ в парапанкреатичній клітковині. Доброякісне протікання захворювання підтвердили більш раннім зниженням молекул середньої маси та інших показників ендогенної інтоксикації. При проведенні методу окрім позитивної динаміки основних клініко-лабораторних показників, достовірно покращились показники всіх основних ланок імунітету, значно активізувались системи окислювального і антирадикального захисту. Через 14 діб стан хворого нормалізувався. Після лише однієї операції хворий був виписаний із стаціонару в задовільному стані.
Таким чином, експериментально-клінічна апробація заявленого способу на кафедрі хірургії КМАПО більш ніж в 17 випадках дозволяє зробити висновки, що запропонований спосіб лікування важких форм гострого деструктивного панкреатиту з високим ризиком інфікування та інфікованого панкреонекрозу є високоефективним і найбільш оптимальним при цій патології. Він дозволяє уникнути недоліків попередніх методик, а саме: недостатньої антибактеріальної дії при внутрішньовенному застосуванні; недостатньої ефективності (фізичного впливу) озонованих розчинів, що використовують для санації гнійно-некротичних вогнищ підшлункової залози та парапанкреатичної клітковини. Серед переваг цього методу є те, що при даному способі застосування озон проявляє як місцеву антибактеріальну дію, так і системний вплив з вираженим дезінтоксикаційним, антигіпоксантним, та неспецифічним імуномодулюючим ефектами. Метод дозволяє потенціювати дію озону, крім того, є ефективним профілактичним засобом попередження розвитку постнекротичних гнійних ускладнень, що значно перевищує по ефективності попередні методики. Наш досвід свідчить про доцільність включення методу озонотерапії в комплекс лікування хворих з важким протіканням гострого деструктивного панкреатиту з високим ризиком інфікування та інфікованим панкреонекрозом в якості методу профілактики і лікування інфікованих форм гострого деструктивного панкреатиту.
Claims (1)
- Спосіб лікування хворих на важкі форми гострого деструктивного панкреатиту з високим ризиком інфікування та інфікованим панкреонекрозом, який відрізняється тим, що в парапанкреатичній клітковині заочеревинно, для профілактики і лікування гнійно-некротичних ускладнень, створюють ретроперитонеум газовою озоно-кисневою сумішшю перед операцією, інтраопераційно та в післяопераційному періоді.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20040604264U UA5435U (uk) | 2004-06-03 | 2004-06-03 | Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20040604264U UA5435U (uk) | 2004-06-03 | 2004-06-03 | Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA5435U true UA5435U (uk) | 2005-03-15 |
Family
ID=74494220
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20040604264U UA5435U (uk) | 2004-06-03 | 2004-06-03 | Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA5435U (uk) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD3477G2 (ro) * | 2007-03-21 | 2008-08-31 | Николае БОДРУГ | Metodă de tratament al hepatitei virale cronice C |
| RU2541269C1 (ru) * | 2013-10-18 | 2015-02-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения гнойно-септических осложнений при остром деструктивном панкреатите |
-
2004
- 2004-06-03 UA UA20040604264U patent/UA5435U/uk unknown
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD3477G2 (ro) * | 2007-03-21 | 2008-08-31 | Николае БОДРУГ | Metodă de tratament al hepatitei virale cronice C |
| RU2541269C1 (ru) * | 2013-10-18 | 2015-02-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения гнойно-септических осложнений при остром деструктивном панкреатите |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cervantes‐Sánchez et al. | Syringe pressure irrigation of subdermic tissue after appendectomy to decrease the incidence of postoperative wound infection | |
| BR112012018170B1 (pt) | Agente antimicrobiano para redução, inibição ou tratamento do crescimento microbiano, infecções microbianas, doenças inflamatórias, doenças ou condições virais resultantes de ou associadas aos mesmos | |
| US10188676B2 (en) | Anti-inflammatory solution | |
| ES2891548T3 (es) | Composiciones que contienen silicato y métodos de tratamiento | |
| Nichols | Prevention of infection in high risk gastrointestinal surgery | |
| UA5435U (uk) | Спосіб озонового ретроперитонеуму в лікуванні хворих з гострим деструктивним панкреатитом, інфікованим панкреонекрозом та його гнійними ускладненнями | |
| Barnett et al. | Elimination of the lethal properties of gangrenous bowel segments. | |
| WO2014050912A1 (ja) | 二酸化炭素を溶解した液状医薬とそれを用いる治療方法 | |
| Ackman et al. | A Report on the management of burns: using the occlusive compression dressing, with sulfathiazole emulsion | |
| RU2809542C1 (ru) | Способ сопроводительной терапии при хирургическом лечении патологических и застарелых переломов | |
| RU2336079C2 (ru) | Способ лечения послеоперационного пареза кишечника | |
| RU2371162C1 (ru) | Способ комплексного послеоперационного лечения больных, перенесших перитонит | |
| Key | Penicillin and sulfonamides in the treatment of osteomyelitis and pyogenic arthritis | |
| RU2196590C1 (ru) | Средство гидросульфат углеродо-ртутный комплекс и способ лечения инфекционно-воспалительных заболеваний | |
| CN101579307A (zh) | 高渗注射剂在制备促进伤口愈合药物中的用途 | |
| RU2245718C2 (ru) | Способ фармакологической коррекции эндогенной интоксикации при остром деструктивном панкреатите | |
| RU1782595C (ru) | Способ лечени острого панкреатита | |
| RU2213523C1 (ru) | Способ лечения больных с холангитом | |
| RU2246906C2 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний придатков матки | |
| RU2646797C2 (ru) | Способ лечения осложнений послеоперационной раны в условиях системной воспалительной реакции после операции кесарева сечения | |
| RU2403918C1 (ru) | Способ лечения в послеоперационном периоде больных, прооперированных по поводу кишечной непроходимости | |
| Matthews et al. | Temporary Abdominal Closure CombinedWith an Irrigating System Utilizing Hypochlorous Acid Solution to Decrease Abdominal Mucopurulence. | |
| RU2262938C1 (ru) | Способ лечения туберкулеза легких с сопутствующим гнойным эндобронхитом | |
| SILBERT | Studies on thrombo-angiitis obliterans (Buerger) | |
| Lichtigfeld | Mixed anaerobic infection in minor trauma |