UA34873A - Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis - Google Patents
Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis Download PDFInfo
- Publication number
- UA34873A UA34873A UA99074048A UA99074048A UA34873A UA 34873 A UA34873 A UA 34873A UA 99074048 A UA99074048 A UA 99074048A UA 99074048 A UA99074048 A UA 99074048A UA 34873 A UA34873 A UA 34873A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- patients
- chronic
- chlamydia
- course
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 56
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 20
- 108010047126 interferon-alpha 8 Proteins 0.000 claims abstract description 18
- 241000606161 Chlamydia Species 0.000 claims description 37
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 20
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 18
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 claims description 9
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 5
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 5
- 229940124622 immune-modulator drug Drugs 0.000 claims description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 8
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 abstract description 7
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 abstract description 4
- 206010003267 Arthritis reactive Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 abstract description 3
- 230000036512 infertility Effects 0.000 abstract description 3
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 abstract description 3
- 238000012937 correction Methods 0.000 abstract description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 2
- 208000000995 spontaneous abortion Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010000234 Abortion spontaneous Diseases 0.000 abstract 1
- 208000015994 miscarriage Diseases 0.000 abstract 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 10
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 10
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 10
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 10
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 10
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 9
- 102000000588 Interleukin-2 Human genes 0.000 description 8
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 8
- 206010061041 Chlamydial infection Diseases 0.000 description 7
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 7
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 6
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 6
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 6
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 6
- 201000000902 chlamydia Diseases 0.000 description 6
- 208000012538 chlamydia trachomatis infectious disease Diseases 0.000 description 6
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 5
- 230000008859 change Effects 0.000 description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 5
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 5
- 229940065638 intron a Drugs 0.000 description 5
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 5
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 4
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 4
- MQTOSJVFKKJCRP-BICOPXKESA-N azithromycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](C)C(=O)O[C@@H]([C@@]([C@H](O)[C@@H](C)N(C)C[C@H](C)C[C@@](C)(O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@H](C[C@@H](C)O2)N(C)C)O)[C@H]1C)(C)O)CC)[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1 MQTOSJVFKKJCRP-BICOPXKESA-N 0.000 description 4
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 4
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 4
- 230000000686 immunotropic effect Effects 0.000 description 4
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 4
- 239000003226 mitogen Substances 0.000 description 4
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 4
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 4
- 230000008569 process Effects 0.000 description 4
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 4
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 4
- 241000606153 Chlamydia trachomatis Species 0.000 description 3
- 206010054979 Secondary immunodeficiency Diseases 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 3
- 229940038705 chlamydia trachomatis Drugs 0.000 description 3
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 3
- 229960003722 doxycycline Drugs 0.000 description 3
- XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N doxycycline monohydrate Chemical compound O.O=C1C2=C(O)C=CC=C2[C@H](C)[C@@H]2C1=C(O)[C@]1(O)C(=O)C(C(N)=O)=C(O)[C@@H](N(C)C)[C@@H]1[C@H]2O XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N 0.000 description 3
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 3
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 3
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 3
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 3
- RXZBMPWDPOLZGW-XMRMVWPWSA-N (E)-roxithromycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](C)C(=O)O[C@@H]([C@@]([C@H](O)[C@@H](C)C(=N/OCOCCOC)/[C@H](C)C[C@@](C)(O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@H](C[C@@H](C)O2)N(C)C)O)[C@H]1C)(C)O)CC)[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1 RXZBMPWDPOLZGW-XMRMVWPWSA-N 0.000 description 2
- -1 7-IRN Proteins 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 208000035415 Reinfection Diseases 0.000 description 2
- 208000019802 Sexually transmitted disease Diseases 0.000 description 2
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 2
- 230000020411 cell activation Effects 0.000 description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 2
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 2
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 2
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 2
- 208000000509 infertility Diseases 0.000 description 2
- 231100000535 infertility Toxicity 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 229940047124 interferons Drugs 0.000 description 2
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 2
- 201000007094 prostatitis Diseases 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 2
- LIFNDDBLJFPEAN-BPSSIEEOSA-N (2s)-4-amino-2-[[(2s)-2-[[2-[[2-[[(2s)-5-amino-2-[[(2s)-2-[[(2s)-6-amino-2-[[(2s)-2-[[(2s)-5-oxopyrrolidine-2-carbonyl]amino]propanoyl]amino]hexanoyl]amino]-3-hydroxypropanoyl]amino]-5-oxopentanoyl]amino]acetyl]amino]acetyl]amino]-3-hydroxypropanoyl]amino Chemical compound NC(=O)C[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)CNC(=O)CNC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@@H]1CCC(=O)N1 LIFNDDBLJFPEAN-BPSSIEEOSA-N 0.000 description 1
- GSDSWSVVBLHKDQ-UHFFFAOYSA-N 9-fluoro-3-methyl-10-(4-methylpiperazin-1-yl)-7-oxo-2,3-dihydro-7H-[1,4]oxazino[2,3,4-ij]quinoline-6-carboxylic acid Chemical compound FC1=CC(C(C(C(O)=O)=C2)=O)=C3N2C(C)COC3=C1N1CCN(C)CC1 GSDSWSVVBLHKDQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010059193 Acute hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- 241001116389 Aloe Species 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 206010019799 Hepatitis viral Diseases 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 108010078049 Interferon alpha-2 Proteins 0.000 description 1
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 1
- 108090001007 Interleukin-8 Proteins 0.000 description 1
- QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N L-tryptophane Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 208000029082 Pelvic Inflammatory Disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037581 Persistent Infection Diseases 0.000 description 1
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007893 Salpingitis Diseases 0.000 description 1
- 206010049677 Salpingo-oophoritis Diseases 0.000 description 1
- 201000003176 Severe Acute Respiratory Syndrome Diseases 0.000 description 1
- QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N Tryptophan Natural products C1=CC=C2C(CC(N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010046482 Urethritis chlamydial Diseases 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 208000037628 acute hepatitis B virus infection Diseases 0.000 description 1
- 201000008346 acute salpingitis Diseases 0.000 description 1
- 235000011399 aloe vera Nutrition 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000001028 anti-proliverative effect Effects 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 238000007374 clinical diagnostic method Methods 0.000 description 1
- VNFPBHJOKIVQEB-UHFFFAOYSA-N clotrimazole Chemical compound ClC1=CC=CC=C1C(N1C=NC=C1)(C=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 VNFPBHJOKIVQEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004022 clotrimazole Drugs 0.000 description 1
- 230000016396 cytokine production Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000007405 data analysis Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 231100000676 disease causative agent Toxicity 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 201000010063 epididymitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001723 extracellular space Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 208000026278 immune system disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000005847 immunogenicity Effects 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 1
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 238000009169 immunotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 239000002799 interferon inducing agent Substances 0.000 description 1
- 230000004073 interleukin-2 production Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 238000012153 long-term therapy Methods 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 1
- 238000006386 neutralization reaction Methods 0.000 description 1
- 229960000988 nystatin Drugs 0.000 description 1
- VQOXZBDYSJBXMA-NQTDYLQESA-N nystatin A1 Chemical compound O[C@H]1[C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@H]1/C=C/C=C/C=C/C=C/CC/C=C/C=C/[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)[C@H](C)OC(=O)C[C@H](O)C[C@H](O)C[C@H](O)CC[C@@H](O)[C@H](O)C[C@](O)(C[C@H](O)[C@H]2C(O)=O)O[C@H]2C1 VQOXZBDYSJBXMA-NQTDYLQESA-N 0.000 description 1
- 229960001699 ofloxacin Drugs 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 238000003752 polymerase chain reaction Methods 0.000 description 1
- 229920005617 polyoxidonium Polymers 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000015323 positive regulation of phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001568 sexual effect Effects 0.000 description 1
- SEBFKMXJBCUCAI-HKTJVKLFSA-N silibinin Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2[C@H](OC3=CC=C(C=C3O2)[C@@H]2[C@H](C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-HKTJVKLFSA-N 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001541 thymus gland Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 201000001862 viral hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 244000052613 viral pathogen Species 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Винахід, що заявляється, стосується медицини, точніше клінічної імунології і призначений для лікування хронічного урогенітального хламідіозу, який протікає з певними змінами стану імунної системи.The claimed invention relates to medicine, more precisely to clinical immunology and is intended for the treatment of chronic urogenital chlamydia, which occurs with certain changes in the state of the immune system.
За даними І Європейської конференції по хламідіям кожен рік на хламідіоз (урогенітальний, очний, легеневий) хворіють близько 500 млн чоловік (11.According to the data of the 1st European Conference on Chlamydia, about 500 million people suffer from chlamydia (urogenital, ocular, pulmonary) every year (11.
Урогенітальний хламідіоз е однією з актуальних проблем захворювань, що передаються статевим шляхом у зв'язку з його поширеність серед молоді, вагітних та новонароджених, високою здатністю до хронізації процесу та тяжкими ускладненнями.Urogenital chlamydia is one of the urgent problems of sexually transmitted diseases due to its prevalence among young people, pregnant women and newborns, high ability to chronicize the process and severe complications.
За даними літератури, хламідіями вражені від 29 до 8495 жінок з не гонококовими запальними захворюваннями сечостатевих органів, що являється найбільш частою причиною гострих сальпінгітів та подальшого розвитку безпліддя. У чоловіків урогенітальний хламідіоз проявляється епідідімітами та простатитами. На сьогодні цей мікроорганізм є найпоширенішим тригерним агентом при реактивних артритах у чоловіків. З хламідійною інфекцією зв'язують розвиток більше 20 нозологічних форм.According to the literature, from 29 to 8495 women with non-gonococcal inflammatory diseases of the genitourinary organs are affected by chlamydia, which is the most common cause of acute salpingitis and the subsequent development of infertility. In men, urogenital chlamydia is manifested by epididymitis and prostatitis. Today, this microorganism is the most common trigger agent in reactive arthritis in men. The development of more than 20 nosological forms is associated with chlamydial infection.
Як правило, клінічна картина хламідійної інфекції немає специфічної симптоматики і діагностується як "неспецифічне запалення". Імунна реакція організму на хламідію трахоматіс (ХТ) досить складна, вірогідно, через слабку імуногенність внутрішньоклітинного збудника і локальність запалення. Немає достовірних даних щодо природного несприйняття ХТ або виникнення ефективного імунітету після виліковування. Навпаки, підтверджена можливість реінфекції та розвитку вторинного імунодефіцитного стану у цих хворих. Наявність останнього значно ускладнює проведення лікування, призводить до кінцевої неефективності проведеної терапії.As a rule, the clinical picture of chlamydial infection has no specific symptoms and is diagnosed as "non-specific inflammation". The body's immune response to chlamydia trachomatis (HT) is quite complex, probably due to the weak immunogenicity of the intracellular pathogen and the locality of the inflammation. There are no reliable data on the natural resistance to HT or the emergence of effective immunity after treatment. On the contrary, the possibility of reinfection and the development of a secondary immunodeficiency state in these patients has been confirmed. The presence of the latter greatly complicates the treatment, leads to the ultimate ineffectiveness of the therapy.
Переконливо доведено, що захист від хламідій як внутрішньоклітинного мікроорганізму залежить від функціональної активності лімфоцитів і особливо Т-хелперів 1 типу. Ці клітини сприяють розвитку імунної відповіді на збудник за рахунок продукції та взаємодії певних цитокінів - ІЛ-2, 7 -ІРН, ФНП. Як відомо, цитокіни не впливають безпосередньо на збудник, але змінюють метаболізм .клітини-хазяїна, інтерферують з процесами нормального внутрішньоклітинного розвитку хламідії трахоматис. Хламідії є одним з не вірусних патогенів, для яких була показана здатність індукувати синтез інтерферонів. Дослідження на тваринах показали, що нейтралізація ендогенного 7 -ІФН специфічними моноклональними антитілами призводить до загострення інфекційного процесу, в той час як введення рекомбінантного 7 -ІФН надає протективний ефект.It has been convincingly proven that protection against chlamydia as an intracellular microorganism depends on the functional activity of lymphocytes and especially type 1 T-helpers. These cells contribute to the development of an immune response to the pathogen due to the production and interaction of certain cytokines - IL-2, 7-IRN, TNF. As you know, cytokines do not directly affect the pathogen, but change the metabolism of the host cell, interfere with the processes of normal intracellular development of chlamydia trachomatis. Chlamydia is one of the non-viral pathogens for which the ability to induce the synthesis of interferons has been shown. Animal studies have shown that the neutralization of endogenous 7-IFN by specific monoclonal antibodies leads to an exacerbation of the infectious process, while the introduction of recombinant 7-IFN provides a protective effect.
Проведені нами дослідження імунопатогене-зу хронічного урогенітального хламідіозу дозволяють зробити висновок, що у хворих з цією патологією функціональна активність Т-хелперів 1 типу знижена, про що свідчить низький рівень секреції ІЛ-2 та 7 -ІФН. | навпаки, активність Т-хелперів 2 типу, проявом чого є продукція ІЛ-10, значно підвищена. Було виявлено, що серед досліджених цитокінів найбільш значні зміни відбуваються в продукції ху-ІФНн. Рівень спонтанної секреції цього цитокіну у хворих в З рази знижений у порівнянні зі здоровими особами. Однак, на відміну від ФНП та ІЛ-2, при додатковій активації мітогеном відбувається значне підвищення синтезу 7 -ІФН.Our research into the immunopathogenesis of chronic urogenital chlamydia allows us to conclude that the functional activity of type 1 T-helpers is reduced in patients with this pathology, as evidenced by the low level of IL-2 and IFN-7 secretion. | on the contrary, the activity of T-helper type 2, which is manifested by the production of IL-10, is significantly increased. It was found that among the investigated cytokines, the most significant changes occur in the production of hu-IFNn. The level of spontaneous secretion of this cytokine in patients is three times lower than in healthy individuals. However, in contrast to TNF and IL-2, with additional activation by a mitogen, there is a significant increase in the synthesis of 7-IFN.
Враховуючи широкий спектр біологічних властивостей, які характерні для 7 -ІФН, та значні зміни рівня та функціональних властивостей цього цитокіну при даній патології, з ним пов'язують ефективність захисту від хламідійної інфекції. Не виключено, що й у організмі хворого на хронічний урогенітальний хламідіоз низький рівень 7 -ІФН не тільки не ефективний як медіатор імунної реакції, але навіть є фактором, який сприяє підтримці хламідійної інфекції. Значне підвищення інтенсивності продукції 7 -ІФН після активації клітин мітогеном може свідчити про наявність функціонального резерву та доцільності використання препаратів інтерферону або індукторів інтерферону у лікуванні цього захворювання.Taking into account the wide range of biological properties characteristic of 7-IFN, and significant changes in the level and functional properties of this cytokine in this pathology, the effectiveness of protection against chlamydial infection is associated with it. It is possible that in the body of a patient with chronic urogenital chlamydia, a low level of 7-IFN is not only ineffective as a mediator of the immune response, but is even a factor that contributes to the maintenance of chlamydial infection. A significant increase in the intensity of 7-IFN production after activation of cells with a mitogen may indicate the presence of a functional reserve and the feasibility of using interferon preparations or interferon inducers in the treatment of this disease.
Дослідженнями було показано, що дії різних типів інтерферонів на клітини-мішені в багатьох випадках перекривають один одного. Так, на сьогодні відомо, що Є -ІФН гальмує утворення протизапальних цитокінів. таких як ІЛ-1, ІЛ-8, ГМ-КОФ, а 7 4нфФ активує та посилює фагоцитоз, індукує киснезалежні та кисненезалежні механізми бактерицидності, причому останні більш ефективні в обмеженні росту хламідій. Також 7 -інтерферон пригнічує рост ХТ, за рахунок зміни фізіологічного стану клітини-мішені шляхом індукції ферментів, які каталізують руйнування триптофану.Studies have shown that the effects of different types of interferons on target cells in many cases overlap each other. So, today it is known that E-IFN inhibits the formation of anti-inflammatory cytokines. such as IL-1, IL-8, GM-KOF, and 7 4nfF activates and enhances phagocytosis, induces oxygen-dependent and oxygen-independent bactericidal mechanisms, and the latter are more effective in limiting chlamydia growth. Also, 7-interferon suppresses the growth of HT by changing the physiological state of the target cell by inducing enzymes that catalyze the destruction of tryptophan.
На сьогоднішній день в клініці найчастіше використовують препарати рекомбінантного 5 -ІФН.To date, recombinant 5-IFN preparations are most often used in the clinic.
Експериментальна в лабораторіях світу та клінічне при практичному застосуванні на хворих продемонстровані антивірусна, протипухлинні та імуномодулююча властивості цих препаратів.Antiviral, antitumor and immunomodulating properties of these drugs have been demonstrated experimentally in laboratories around the world and clinically during practical use on patients.
Враховуючи все вищезгадане, можливо зробити висновок, що для підвищення ефективності лікування хронічного урогенітального хламідіозу з урахуванням змін імунного стану хворих необхідно використовувати імуномодулюючі дози препаратів інтерферону.Taking into account all of the above, it is possible to conclude that to increase the effectiveness of treatment of chronic urogenital chlamydia, taking into account changes in the immune status of patients, it is necessary to use immunomodulatory doses of interferon drugs.
Таким чином, хронічний урогенітальний хламідіоз (ХУГХ) є серйозною медикобіологічною та соціальною проблемою, що спонукає до розробки нових ефективних способів лікування з урахуванням сучасних Поглядів на імунопатогенез цього захворювання.Thus, chronic urogenital chlamydia (CHCH) is a serious medical-biological and social problem, which prompts the development of new effective methods of treatment, taking into account modern views on the immunopathogenesis of this disease.
Так, традиційні способи лікування хронічного хламідіозу передбачають тривалу терапію з використанням одного чи двох антибіотиків широкого спектру дії (2,3). Однак е обставини, які мають велике значення для розуміння обмежених можливостей антибактеріальної терапії урогенітального хламідіозу.Thus, traditional methods of treatment of chronic chlamydia involve long-term therapy with the use of one or two broad-spectrum antibiotics (2,3). However, there are circumstances that are of great importance for understanding the limited possibilities of antibacterial therapy for urogenital chlamydia.
По-перше, спороподібні, метаболічне мало активні елементарні тільця, які знаходятся в міжклітинному просторі, мало піддаються впливу препаратів, які здатні руйнувати мікроколонії хламідій в клітинних культурах.First, spore-like, metabolically less active elementary bodies, which are located in the intercellular space, are little affected by drugs that are able to destroy microcolonies of chlamydia in cell cultures.
По-друге, під впливом антибіотиків, хламідії можуть трансформуватися в і!-форми або викликати. малоактивну персистуючу інфекцію. І -форми мікробів можуть існувати в клітині-господарі до кінця її існування і передаватися дочірній клітині. В зв'язку з цим хламідіям притаманна тривала пер-систенція в організмі господаря, потенційно небезпечна неконтрольованою реінфекцією.Secondly, under the influence of antibiotics, chlamydia can transform into i!-forms or cause. low-active persistent infection. I-forms of microbes can exist in the host cell until the end of its existence and be transmitted to the daughter cell. In this connection, chlamydia is characterized by a long persistence in the host's body, which is potentially dangerous due to uncontrolled reinfection.
За даними літератури, в інших схемах лікування ХУГХ авторами 14,5,6| додатково до антибіотикотерапії використовуються неспецифічні та специфічні імуномодулятори: алое, поліоксідоній, метилуроцил, препарати тимусу та ін. Доводиться також, що використання імунотропних препаратів без антибіотиків у хворих на ХУГХ приводило до виліковування 70905 хворих, а у інших випадках пройшла реверсія хламідії трахоматіс до звичайних форм хламідійної інфекції, що дало можливість призначити антибіотики (71.According to the literature, in other schemes of treatment of HCV by the authors 14,5,6| in addition to antibiotic therapy, nonspecific and specific immunomodulators are used: aloe, polyoxidonium, methylurocil, thymus preparations, etc. It is also proven that the use of immunotropic drugs without antibiotics in patients with HCV led to the cure of 70,905 patients, and in other cases, the reversion of chlamydia trachomatis to the usual forms of chlamydial infection took place, which made it possible to prescribe antibiotics (71.
Однак даним схемам лікування притаманні недоліки, пов'язані або з недостатньою ефективністю терапії, коли після закінчення курсу у деяких хворих повторно виявляється збудник або залишаються запальні інфільтрати, рубцеві зміни в порожнині малого тазу. Також у частини хворих погіршується стан імунітету через токсичний та імуносупресивний вплив високих доз антибіотиків, що призводить до розвитку вторинних імунодефіцитних станів.However, these treatment schemes have inherent disadvantages, either related to the insufficient effectiveness of therapy, when after the end of the course, the causative agent is again detected in some patients or inflammatory infiltrates, cicatricial changes in the pelvic cavity remain. Also, in some patients, the state of immunity deteriorates due to the toxic and immunosuppressive effect of high doses of antibiotics, which leads to the development of secondary immunodeficiency states.
Найближчим аналогом-прототипом способу лікування, що заявляється, е способ лікування хворих хронічним урогенітальним хламідіозом |8|, який включає в себе використанням Інтрона А, препарату 4 2-інтерферону фірмиThe closest analogue-prototype of the proposed method of treatment is the method of treating patients with chronic urogenital chlamydia |8|, which includes the use of Intron A, the company's 4 2-interferon drug
Шеринг-Плау, так як препарат, що використовувався нами для лікування, являє собою вітчизняний рекомбінантний Є 2-інтерферон - Лаферон.Schering-Plau, as the drug used by us for treatment, is a domestic recombinant E2-interferon - Laferon.
Схема лікування складається з введення Інтрону А в дозі З млн МО, через З дні приєднували антибіотикThe treatment scheme consists of the introduction of Intron A at a dose of 3 million IU, after 3 days an antibiotic was added
Рулід (фірма Руссель) по 150 мг 2 рази на добу. На курс хворі отримували 3-4 ін'єкції Інтрону А з інтервалом 6-7 днів, тривалість прийому антибіотика складала 10-15 днів.Rulid (Roussel) 150 mg 2 times a day. During the course, patients received 3-4 injections of Intron A with an interval of 6-7 days, the duration of taking the antibiotic was 10-15 days.
На сьогодні відомо, що Лаферон являє собою рекомбінантний 92 в-інтерферон. На відміну від аналогівToday it is known that Laferon is a recombinant 92b-interferon. Unlike analogues
Лаферон максимально наближений до природної форми інтерферону, тоді як в аналогах (Інтрон А, Роферон А,Laferon is as close as possible to the natural form of interferon, while in analogues (Intron A, Roferon A,
Реальдірон та ін.) є домішка олігомерних форм, які відсутні в природному інтерфероні.Realdiron, etc.) is an admixture of oligomeric forms that are absent in natural interferon.
За даними літератури (9Ї Лаферон виявив високу противірусну (при гострому гепатиті В, гер-петичних інфекціях різної локалізації ГРВІ у дорослих та дітей), антипроліферативну (злоякісні пухлини) та імуномодулюючу (гнійно-септичні захворювання, перитоніти, абсцеси та ін.) активність, тому препарат широко застосовується в комплексній терапії дорослих та дітей з вищезгаданою патологією.According to the literature (9Y Laferon showed high antiviral (for acute hepatitis B, herpetic infections of various localizations of SARS in adults and children), antiproliferative (malignant tumors) and immunomodulatory (purulent-septic diseases, peritonitis, abscesses, etc.) activity, therefore, the drug is widely used in the complex therapy of adults and children with the aforementioned pathology.
Задача, яка вирішується способом, що заявляється, полягає в корекції імунних порушень клітинного імунітету у хворих на хронічний урогенітальний хламідіоз імуномодулюючими дозами Лаферону.The task, which is solved by the claimed method, consists in the correction of immune disorders of cellular immunity in patients with chronic urogenital chlamydia with immunomodulatory doses of Laferon.
Технічний результат, що досягається, буде полягати у значному зменшенні частоти хронізації урогенітального хламідіозу та запобіганні розвитку таких ускладнень, як безпліддя, звичайні викидені, реактивні артрити та ін.The technical result achieved will be a significant reduction in the frequency of chronic urogenital chlamydia and prevention of such complications as infertility, normal miscarriages, reactive arthritis, etc.
Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування хронічного урогенітального хламідіоза, який включає комплексну терапію із застосуванням препаратів, згідно винаходу в якості імуномодулюючого препарату призначали препарат "Лаферон".The task is solved by the fact that in the known method of treatment of chronic urogenital chlamydia, which includes complex therapy with the use of drugs, according to the invention, the drug "Laferon" was prescribed as an immunomodulatory drug.
Всі хворі відповідно регламенту приймали препарат в дозі 1 млн МО внутрішньо-м'язово один раз на добу ввечері, всього десять ін'єкцій на курс.All patients, according to the regulations, took the drug in a dose of 1 million IU intramuscularly once a day in the evening, a total of ten injections per course.
Ознаками, які відрізняють спосіб лікування ХУГХ, що заявляється, від способу-прототипу е: 1: Лаферон призначався двома курсами під час перерви та по закінченні курсу антибактеріальної терапії. 2. Препарат використовувався в імуномодулюючій дозі 1 млн МО курсом 10 днів. 3. Вплив Лаферону на рівень продукції ряду цитокінів (ІЛ-2, 7 -ІФфН та ФНП) призвів до специфічної активаціїThe features that distinguish the claimed method of treatment of HCV from the prototype method are: 1: Laferon was prescribed in two courses during the break and at the end of the course of antibacterial therapy. 2. The drug was used in an immunomodulatory dose of 1 million IU for a course of 10 days. 3. The effect of Laferon on the production level of a number of cytokines (IL-2, 7-IFn and TNF) led to specific activation
Т-клітинної ланки імунітету, стимуляції фагоцитозу та покращенню виведення імунних комплексів. 4. Добра переносимість препарату при всіх випадках застосування. 5. Побічних ефектів не виявлено ні у одного із хворих.of the T-cell link of immunity, stimulation of phagocytosis and improvement of the removal of immune complexes. 4. Good tolerability of the drug in all cases of use. 5. Side effects were not detected in any of the patients.
При імунологічному обстеженні хворих до лікування порівняно з контрольною групою виявлено:During the immunological examination of patients before treatment, compared to the control group, the following were found:
У половини хворих (5395) спостерігалось зменшення кількості Т-хелперів (204). У 2095 хворих даний показник не відрізнявся від норми. Характеризуючи кількісні показники гуморальної ланки. імунної системи, треба відмітити, що вміст В-лімфоцитів (СО 19-) майже у 80 95 хворих був підвищений в середньому на 2595. -A decrease in the number of T-helpers (204) was observed in half of the patients (5395). In 2095 patients, this indicator did not differ from the norm. Characterizing the quantitative indicators of the humoral link. of the immune system, it should be noted that the content of B-lymphocytes (СО 19-) in almost 80 95 patients was increased by an average of 2595. -
При аналізі імунограм відмічено підвищення рівня циркулюючих імунних комплексів в середньому до 0,14 од. оптичної щільності у 4790 обстежених в порівнянні з 0,04-0,09 у здорових осіб. У решти осіб вміст імунних комплексів був у межах норми.During the analysis of immunograms, an increase in the level of circulating immune complexes was noted on average up to 0.14 units. optical density in 4,790 examinees compared to 0.04-0.09 in healthy individuals. In the remaining persons, the content of immune complexes was within the normal range.
Встановлено, що для хворих на хронічний урогенітальний хламідіоз характерний більш низький (в 1.6 разів), ніж у здорових осіб, рівень спонтанної секреції ІЛ-2, а додаткова активація клітин мітогеном не призводить до істотного підвищення його продукції. Ці результати можуть свідчити про зниження ІЛ-2 продукуючої здатності лімфоцитів при хламідіозі.It was established that patients with chronic urogenital chlamydia have a lower (1.6 times) level of spontaneous IL-2 secretion than healthy individuals, and additional activation of cells with a mitogen does not lead to a significant increase in its production. These results may indicate a decrease in IL-2 production capacity of lymphocytes in chlamydia.
Серед досліджених цитокінів найбільш значні зміни відбуваються в продукції 7 -ІФН. Рівень спонтанної секреції цього цитокіну у хворих в З рази знижений у порівнянні зі здоровими особами. Однак, на відміну від ФНП та ІЛ-2 при додатковій активації мітогеном відбувається значне підвищення синтезу "7 -ІФН.Among the investigated cytokines, the most significant changes occur in the production of 7-IFN. The level of spontaneous secretion of this cytokine in patients is three times lower than in healthy individuals. However, unlike TNF and IL-2, upon additional activation by a mitogen, there is a significant increase in the synthesis of "7-IFN.
Проведені дослідження дозволили зробити висновок, що у хворих на хронічний урогенітальний хламідіоз функціональна активність Т-хелперів 1 порядку знижена, про що свідчить низький рівень секреції цитокінів, які вони синтезують.The conducted studies made it possible to conclude that in patients with chronic urogenital chlamydia, the functional activity of T-helpers of the 1st order is reduced, which is evidenced by the low level of secretion of cytokines that they synthesize.
Спосіб лікування, що заявляється, здійснюється слідуючим чином і включає: збір анамнезу захворювання, в тому числі скарги, а також: з якого часу вважає себе хворим, можливі джерела інфекції, клінічні ознаки вторинного імунодефіциту, супутні захворювання; загальноклінічні методи діагностики; етіологічну діагностику шляхом виконання ланцюгової полімеразної реакції; дослідження імунного стану хворого: визначення кількісних та функціональних показників клітинного та гуморального імунітету.The proposed method of treatment is carried out as follows and includes: collection of anamnesis of the disease, including complaints, as well as: since when he considers himself sick, possible sources of infection, clinical signs of secondary immunodeficiency, concomitant diseases; general clinical diagnostic methods; etiological diagnosis by performing the polymerase chain reaction; study of the patient's immune status: determination of quantitative and functional indicators of cellular and humoral immunity.
Хворі обстежувались за цією схемою до та після прийому лікувального курсу, в який входив і Лаферон в імуномодулюючій дозі.Patients were examined according to this scheme before and after taking the treatment course, which included Laferon in an immunomodulatory dose.
Комплексне лікування хворих на урогенітальний хламідіоз проводилося в два етапи. 1 етап - підготовчий, який включав використання 1. ентеросорбенту мікотону по 1 чайній ложці З рази на день в перерві між прийомом їжі; 2. полівітамінних препаратів у терапевтичних дозах на протязі двох тижнів. 3. з десятої доби призначався тималін по 10 мг внутрішньо-м'язово ввечері, через день, всього п'ять ін'єкцій на курс. 2 етап - основний, під час якого проводилася базисна терапія антибактеріальними засобами за такою схемою: 1. сумамед по 1г в перший день, потім по 0,5 г один раз на добу на протязі чотирьох днів. 2. доксициклін по 0,1 г два рази на добу та офгоксацин по 0,2 г два рази на добу на протязі десяти діб.Complex treatment of patients with urogenital chlamydia was carried out in two stages. 1st stage - preparatory, which included the use of 1. Mycoton enterosorbent for 1 teaspoon 3 times a day in the break between meals; 2. multivitamin preparations in therapeutic doses for two weeks. 3. from the tenth day, 10 mg of timalin was prescribed intramuscularly in the evening, every other day, a total of five injections per course. The 2nd stage is the main one, during which basic therapy with antibacterial agents was carried out according to the following scheme: 1. sumamed 1 g on the first day, then 0.5 g once a day for four days. 2. doxycycline 0.1 g twice a day and ofhoxacin 0.2 g twice a day for ten days.
Під час перерви та по закінченні курсу антибактеріальної терапії пацієнтам відповідно до регламенту призначався Лаферон по 1 млн МО внутрішньо-м'язово один раз на добу ввечері, всього десять ін'єкцій на курс.During the break and at the end of the course of antibacterial therapy, according to the regulations, Laferon was prescribed to patients at 1 million IU intramuscularly once a day in the evening, a total of ten injections per course.
Під час прийому антибактеріальних засобів призначалися протигрибкові препарати (ністатин, клотримазол) та гепатопротектори (карсил) в терапевтичних дозах.Antifungal drugs (nystatin, clotrimazole) and hepatoprotectors (karsil) were prescribed in therapeutic doses while taking antibacterial agents.
З етап - імунореабілітація 1. маннакс по 1 табл. З рази на добу на протязі 2 тижнів.C stage - immunorehabilitation 1. Mannax 1 tab. Once a day for 2 weeks.
За літературними даними такий підхід до лікування ХУГХ ще невідомий. Аналіз існуючих способів лікування показує їх недостатню ефективність відносно термінів отримання позитивних результатів та повного виліковування хворого без хронізації процесу та розвитку ускладнень.According to the literature, such an approach to the treatment of HCV is still unknown. The analysis of the existing methods of treatment shows their insufficient efficiency in relation to the terms of obtaining positive results and complete healing of the patient without chronicling the process and developing complications.
Результати лікування: аналіз даних показав. що динаміка середніх показників імунітету у пацієнтів після терапії, була недостовірна. Так, відносна кількість Т-лімфоцитів не змінювалася - до лікування нормальні показники були у 4895 пацієнтів, а після - у 5695, підвищений рівень цих клітин як до, так і після лікування залишався в 3995 випадків. Звертає на себе увагу те, що до лікування нормальний рівень Т-хелперів, відмічений лише у 3690 хворих, тоді як після - у 5995, хоча тенденція до підвищення цього важливого показника недостовірна (р»0,05). Нормальний відносний рівень Т-супресорів до лікування також був у половини хворих, а після - лише у третини, відмічена тенденція підвищення кількості пацієнтів з високим рівнем цих клітин після терапії від 4695 до 6595 (р»0,05). Відповідно цим змінам простежується тенденція до зниження числа хворих з нормальним імунорегуляторним індексом від 32905 до 1895 (р»20,05); звертає увагу, що в 4195 випадків співвідношення Тх:Тс у хворих з хламідіозом після курсу терапії залишається низьким - «1,0.Treatment results: data analysis showed. that the dynamics of the average indicators of immunity in patients after therapy was unreliable. Thus, the relative number of T-lymphocytes did not change - before treatment, 4,895 patients had normal indicators, and after - in 5,695, the increased level of these cells both before and after treatment remained in 3,995 cases. It is worth noting that before the treatment, the normal level of T-helpers was noted in only 3690 patients, while after - in 5995, although the tendency to increase this important indicator is unreliable (p»0.05). Half of the patients also had a normal relative level of T-suppressors before treatment, and only one-third of them after, a trend of increasing the number of patients with a high level of these cells after therapy from 4695 to 6595 (p»0.05) was noted. In accordance with these changes, a tendency to decrease the number of patients with a normal immunoregulatory index can be traced from 32,905 to 1,895 (p»20.05); draws attention to the fact that in 4195 cases the Tx:Ts ratio in patients with chlamydia remains low after a course of therapy - "1.0.
Як до, так і після лікування, у хворих має місце високий рівень В-клітин вище за норму відповідно у 6995 та 8495 (р»0,05), до .того ж середній показник рівня В-лімфоцитів в цій підгрупі становив 37905.Both before and after treatment, the patients had a high level of B-cells above the norm in 6995 and 8495, respectively (p»0.05), moreover, the average level of B-lymphocytes in this subgroup was 37905.
Рівень ЦіІК в процесі лікування у пацієнтів не змінювався, залишаючись в нормі більше ніж у половини хворих - 6195 до та 5695 після терапії, у 38950 хворих цей показник був високим - в середньому 0,13 одиниць оптичної щільності.The level of TsiIK did not change during treatment in patients, remaining normal in more than half of patients - 6195 before and 5695 after therapy, in 38950 patients this indicator was high - on average 0.13 units of optical density.
Відносна кількість хворих, що мали нормальний. рівень Ід С не змінювалась в процесі лікування - 5595 до та 6390 після (р»0,05).The relative number of patients who had a normal the level of Id C did not change during treatment - 5595 before and 6390 after (p»0.05).
Розподіл пацієнтів по інтервалах в залежності від рівня Ід А також не виявив змін - нормальним цей показник був лише у 2395 до та 1995 після терапії, знижений - у 3695 до та 3895 після курсу лікування. Рівень Ід М у хворих був у межах норми в 7395 випадків до та в 6495 - після лікування, що також свідчить про відсутність змін кількості імуноглобулінів в сироватці крові у хворих на хламідіоз у разі використаних схем терапії.The distribution of patients by intervals depending on the level of Id A also showed no changes - this indicator was normal only in 2395 before and 1995 after therapy, decreased - in 3695 before and 3895 after the course of treatment. The level of Id M in patients was within the normal range in 7395 cases before and in 6495 - after treatment, which also indicates the absence of changes in the amount of immunoglobulins in blood serum in patients with chlamydia in the case of the used therapy schemes.
Індивідуальний аналіз змін таких показників, що характеризують фагоцитарні можливості клітин, як фагоцитарний індекс та число, не виявив достовірної динаміки, може ще тому, що вони були задовільні і до лікування.Individual analysis of changes in such indicators characterizing the phagocytic capabilities of cells as phagocytic index and number did not reveal reliable dynamics, perhaps because they were satisfactory even before treatment.
Аналіз продукції цитокінів не дозволив виявити достовірної залежності змін спонтанного та індукованого синтезу ІЛ2, ІЛІО, ФНП та ІФН.The analysis of cytokine production did not reveal a reliable dependence of changes in the spontaneous and induced synthesis of IL2, ILI, TNF, and IFN.
При об'єктивному обстеженні хворих спеціалістами-дерматовенерологами, урологами, гінекологами відзначалося стихання загострення хронічних запальних процесів, покращення об'єктивного статусу.During the objective examination of patients by specialists in dermatovenerology, urologists, gynecologists, the aggravation of chronic inflammatory processes subsided, and the objective status improved.
Конкретний приклад застосування Лаферону.A concrete example of the use of Laferon.
Приклад 1. Хворий 3. (історія хвороби Ме 1385) був направлений лікарем-урологом на консультацію на кафедру клінічної імунології та алергології з курсом дитячої імунології. Хворіє 10 місяців. Захворювання почалось після зміни статевого партнера і клінічне проявлялося простатитом. Хворий скаржився на швидку втому, періодичні болі при сечопуску, неприємні відчуття внизу живота.Example 1. Patient 3. (medical history Me 1385) was referred by a urologist for consultation to the Department of Clinical Immunology and Allergology with a course in pediatric immunology. He has been sick for 10 months. The disease began after a change of sexual partner and was clinically manifested by prostatitis. The patient complained of rapid fatigue, periodic pain during urination, and unpleasant sensations in the lower abdomen.
Із даних апатпезвів міїає: хронічні, вірусні, венеричні захворювання заперечує.From these apatpezvs, he denies: chronic, viral, venereal diseases.
Діагноз хронічного урогенітальногохламідіозу був підтверджений достовірними анамнестичними даними та результатами етіотропних лабораторних досліджень.The diagnosis of chronic urogenital chlamydia was confirmed by reliable anamnestic data and the results of etiotropic laboratory tests.
Призначене лікування включало в себе 3-етапну терапію з використанням антибактеріальних (сумамед, доксициклін, офлоксацин) та імунот-ропних препаратів (тималін, лаферон, маннакс), що сприяло покращенню самопочуття хворого вже на 20 день від початку лікування.The prescribed treatment included 3-stage therapy with the use of antibacterial (sumamed, doxycycline, ofloxacin) and immunotropic drugs (timalin, lapheron, mannax), which contributed to the improvement of the patient's well-being already on the 20th day after the start of treatment.
Результати досліджень:Research results:
РОБ діагностика від 3.03.98 року (до курсу лікування):ROB diagnosis from March 3, 1998 (before the course of treatment):
СПпіатіайа (гаспоппаїїз виявлені в клітинах епітелію простати.SPPiatia (gaspoppaiyz) are found in the cells of the prostate epithelium.
І "Дослідження імунного статусу І : що ; шк Імунологічні показники й Дата 3.03.98 Дата 14.06.98 щоI "Research of immune status I: what; shk Immunological indicators and Date 3.03.98 Date 14.06.98 what
Т:лімфоцити (СОЗ) . о в4м352 ССО 5аме46 СО 1 тТ-хелпери (СО4) : І 36760 | 401442 - т-супресори ( СОВ) . о 7 аввеї н ше 14505 СС. / ІВ-лімфоцити ( СО19) | що 44929. . 35261 І.T:lymphocytes (SOZ). o v4m352 ССО 5ame46 СО 1 tT-helpers (СО4) : I 36760 | 401442 - t-suppressors (SOV). at 7 avenue nshe 14505 SS. / IV-lymphocytes (СО19) | that 44929. . 35261 I.
Фагоцит. індекс/ фагоцит. число . | 787,6 ще 702,98Phagocyte. index/ phagocyte. number | 787.6 another 702.98
ІЛ-2 (спон./ інд) й І 326450 ДЖ... 245,0247 "Пл-10(спон.Лнд) ! ! | 387,94167,2 7г2озам1т2IL-2 (spon./ind) and I 326450 J... 245.0247 "Pl-10 (spon.Lnd) ! ! | 387.94167.2 7g2ozam1t2
У ІФН (спон./ інд) у І 8,8135,8 ' 72,01105,3.In IFN (spon./ind) in I 8.8135.8 ' 72.01105.3.
РСВА діагностика від 14.06.98 року (через 1 місяць після закінчення курсу лікування). Спіатідіа ігаспотаїїйв не виявлена.RSVA diagnosis from June 14, 1998 (1 month after the end of the course of treatment). Spiatidia igaspotaiiv was not detected.
При об'єктивному обстеженні хворого урологом після курсу лікування відзначалося стихання загострення хронічних запальних процесів, покращення об'єктивного статусу (пройшла біль внизу живота, покращилось самопочуття). Позитивна динаміка клініко-лабораторних даних, в тому числі і за імунологічними тестами, була досягнута після повного курсу лікування.During the objective examination of the patient by a urologist after the course of treatment, the aggravation of chronic inflammatory processes subsided, the objective status improved (pain in the lower abdomen passed, health improved). Positive dynamics of clinical and laboratory data, including immunological tests, was achieved after a full course of treatment.
Приклад 2. Хвора П. (історія хвороби Мо 781) була направлена лікарем-гінекологом на кафедру клінічної імунології та алергології з курсом дитячої імунології для призначення імунотропних препаратів в комплексну схему лікування ХУГУХ.Example 2. Patient P. (medical history Mo 781) was referred by a gynecologist to the Department of Clinical Immunology and Allergology with a course in pediatric immunology for the appointment of immunotropic drugs in a complex treatment scheme for HUGUH.
Хворіє на протязі З років. Початок захворювання зв'язує з переохолодженням. Клінічне урогенітальний хламідіоз у хворої проявляється хронічним правостороннім аднекситом. Скарги на швидку втому.He has been ill for three years. The onset of the disease is associated with hypothermia. Clinical urogenital chlamydia in the patient is manifested by chronic right-sided adnexitis. Complaints of rapid fatigue.
Із даних апатпевів міїає: хронічні, вірусні, венеричні Захворювання заперечує. 5 років потому перенесла вірусний гепатит.From these apatpevs: chronic, viral, venereal. The disease denies. 5 years later, she suffered viral hepatitis.
Діагноз: хронічний урогенітальний хламідіоз був підтверджений достовірними анамнестичними даними та результатами етіотропних лабораторних досліджень. Хвора неодноразово лікувалась від урогейітального хламідіозу антибіотиками та з використанням місцевих процедур, але ефективність лікування була низькою.Diagnosis: chronic urogenital chlamydia was confirmed by reliable anamnestic data and the results of etiotropic laboratory tests. The patient was repeatedly treated for urogenital chlamydia with antibiotics and using local procedures, but the effectiveness of the treatment was low.
Загострення захворювання спостерігається по декілька разів на рік.Exacerbation of the disease is observed several times a year.
Призначене лікування включало в себе З3-етапну терапію з підготовчим етапом, використанням антибактеріальних (сумамед, доксициклін, оф-локсацин) - базисна терапія та імунотропних препаратів (тималін, лаферон, маннакс), що сприяло покращенню самопочуття хворої вже на 20 день від початку лікування.The prescribed treatment included 3-stage therapy with a preparatory stage, the use of antibacterial (sumamed, doxycycline, of-loxacin) - basic therapy and immunotropic drugs (thymalin, laferon, mannax), which contributed to the improvement of the patient's well-being already on the 20th day after the start of treatment .
РСК діагностика від 6.06.98 (до початку курсу лікування): Спіатіадіа (аспотаїв5 виявлена в "епітелії цервікального каналу.RSC diagnosis from June 6, 1998 (before the beginning of the course of treatment): Spiatiadia (aspotayiv5 was detected in the "epithelium of the cervical canal.
- у м Лмунологічні дослідження | ни | : 7 ЩИ Імунологічні показники. /. ' : Дата 6.06.98 Дата34.09.98.. «с |т-лімфоцити (СО3) С. Ї ' 60168. БУ1884- in m Immunological studies | we | : 7 ШЫImmunological indicators. /. : Date 6.06.98 Date 34.09.98.
Т-супресори (.СО8) й | ще 15292 | 194639T-suppressors (.СО8) and | another 15292 | 194639
В-лімфоцити(СО19) . п. 38740 8511244 |.B-lymphocytes (СО19) . No. 38740 8511244 |.
ОО Ол 1 ро роOO Ol 1 ro ro
Фагоцит. індекс/фагоцит. число. 46, ваPhagocyte. index/phagocyte. numeric. 46, va
ІЛ-10(спон.Лнд) ї . що 338,5129,8 290,84150,1IL-10 (spon. Lnd) and . which is 338.5129.8 290.84150.1
РСК діагностика від 14.09.98 року (після закінчення курсу лікування): Спіатіадіа (ігаспотаїі5 не виявлена.RSC diagnosis from September 14, 1998 (after the end of the course of treatment): Spiatiadia (gasspotai5 was not detected.
При об'єктивному обстеженні хворої гінекологом після курсу лікування відзначалося стихання загострення хронічних запальних процесів, покращення об'єктивного статусу (пройшла біль внизу живота, зникли болі, покращилось самопочуття). Позитивна динаміка клініко-лабораторних даних, в тому числі і за імунологічними тестами, була досягнута після повного курсу лікування.During the objective examination of the patient by a gynecologist after the course of treatment, the aggravation of chronic inflammatory processes subsided, the objective status improved (pain in the lower abdomen passed, the pains disappeared, the feeling of well-being improved). Positive dynamics of clinical and laboratory data, including immunological tests, was achieved after a full course of treatment.
РезюмеResume
За останні два роки в клініці кафедри клінічної імунології та алергології з курсом дитячої клінічної імунології (Вузлова лікарня Ме 1 ст. "Дарниця", м. Київ, вул. Симферопольська, 8) було проліковано способом, що заявляється, 30 хворих з діагнозом: хронічний урогенітальний хламідіоз, підтвердженим анамнестичними, клініко - лабораторними даними та результатами етіотропних досліджень.Over the past two years, 30 patients with a diagnosis of chronic urogenital chlamydia, confirmed by anamnestic, clinical and laboratory data and the results of etiotropic studies.
Позитивний ефект в процесі терапії спостерігався у всіх хворих, що дає підстави вважати Лаферон ефективним засобом лікування хронічного урогенітального хламідіозу.A positive effect in the course of therapy was observed in all patients, which gives reason to consider Laferon as an effective treatment for chronic urogenital chlamydia.
Таким чином, спосіб лікування хронічного урогенітального хламідіозу, що заявляється, забезпечує значну (96,3 95) ефективність лікування. Крім того, Лаферон в дозі 1 млн МО е низькотоксичним препаратом (не зареєстровано жодної місцевої або загальної реакції).Thus, the proposed method of treating chronic urogenital chlamydia provides significant (96.3 95) treatment efficiency. In addition, Laferon in a dose of 1 million IU is a low-toxic drug (no local or general reaction was registered).
Література." 1. Авкобян В. А. 3-е Европейское совещание по хламидиям // Вестник дерматовенерологиий.-1997.-Мо1.-с.76. 2. Ковалев' В.М., Кривенко 3.Ф., Мванова И. П. Сумамед и цифрам в комплексном лечениий больньмх хламидийньми инфекциями // Актуальнье проблемь! научной и практической дерматологии и венерологии. -Literature. P. Sumamed and numbers in the complex treatment of chlamydial infections // Actual problems of scientific and practical dermatology and venereology.
Вьп. 5. -Днепропетровск. -1994, -с.66. 3. Мавров И. И-, Шатилов. Обоснование местного применения иммуномодуляторов а комп лексном лечении хламидийньх уретритов у мужчин // Вестник дерматовенерологии. -1994. -Мо 4. -б. 15-17. 4. Соловьев А.М. Состояние иммунной системь! и зффективность иммунокоррегирующего лечения у больньх с хронической персистирую-щей хламидийной инфекцией // Терапевтический архив. -1996. -т. 68. -Мо 11. -с.48-51. 5. ЙИльин И. И., Ковалев Ю. Н., Льісенко О. В. Размьшления о лечениий урогенитального хла-мидиоза //Ex. 5. -Dnepropetrovsk. -1994, -p.66. 3. Mavrov I. I-, Shatylov. Justification of local application of immunomodulators and complex treatment of chlamydial urethritis in men // Herald of dermatovenereology. -1994. -Mo 4. -b. 15-17. 4. Soloviev A.M. The state of the immune system! and effectiveness of immunocorrective treatment in patients with chronic persistent chlamydial infection // Therapeutic Archive. -1996. -t. 68. -Mo 11. -p.48-51. 5. Yilyin I. I., Kovalev Yu. N., Lysenko O. V. Reflections on the treatment of urogenital chlamydiosis //
Вестник дерматовенеропогии. -1994. -Ме1 . -с.30-33. б. Гомберг М. А., Соловьев А.М., Некрасов А.В., Иванова А.С. Иммунотерапия при хроническом урогенитальном хламидиозе // Заболевания, передающиеся половь!/м путем. -1997. -Ме4. -с.34 -36.. 7. Канбеков С.Ш. Применение Рулида (Ноивз-5єї) в комбинации с Интроном А для лечения хронического урогенитального хламидиоза // Материаль! ХХХІ! научно-практ. конф. дерматовене-рол., акуш.- гинек., урологов.Herald of dermatovenerepogy. -1994. -Me1. - p. 30-33. b. Homberg M.A., Solovyev A.M., Nekrasov A.V., Ivanova A.S. Immunotherapy in chronic urogenital chlamydiosis // Sexually transmitted diseases. -1997. -Me4. -p.34 -36.. 7. Kanbekov S.Sh. The use of Rulid (Noivz-5ei) in combination with Intron A for the treatment of chronic urogenital chlamydia // Material! XXXI! scientific and practical conf. dermatovene-rol., obstetrician-gynecologist, urologist.
С- пб,1997.- с. 69-70. 8. Ремизов А. П., Неверов В. А., Семенов Н. В. Хламидийнье инфекции (клиника, диагностика, лечение). //S- pb, 1997.- p. 69-70. 8. Remizov A.P., Neverov V.A., Semenov N.V. Chlamydial infections (clinics, diagnostics, treatment). //
Интерпресс.- С-Пб,-199. 9. Лаферон в лікуванні онкологічних та інфекційних захворювань. Методичні основи клінічного застосуванняInterpress. - S-Pb,-199. 9. Laferon in the treatment of oncological and infectious diseases. Methodological bases of clinical application
Лаферону//Рівне.-1996.Laferon//Rivne.-1996.
10. Ершов Ф.М, Григорян С.С., Готовцев Е.П.10. Ershov F.M., Hryhoryan S.S., Gotovtsev E.P.
Интерфероновьй статус в норме и при различньх заболеваниях // Система интерферонов в норме и при патологии. -М.: 1996. с. 135-146.Interferon status in normal and in various diseases // System of interferons in normal and in pathology. - M.: 1996. p. 135-146.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA99074048A UA34873A (en) | 1999-07-14 | 1999-07-14 | Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA99074048A UA34873A (en) | 1999-07-14 | 1999-07-14 | Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA34873A true UA34873A (en) | 2001-03-15 |
Family
ID=74204218
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA99074048A UA34873A (en) | 1999-07-14 | 1999-07-14 | Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA34873A (en) |
-
1999
- 1999-07-14 UA UA99074048A patent/UA34873A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bowden et al. | Pilot study of azithromycin in the treatment of genital donovanosis. | |
| Lister et al. | Comparison of azithromycin and doxycycline in the treatment of non-gonococcal urethritis in men | |
| Simberkoff et al. | Mycoplasmemia in adult male patients | |
| RU2137483C1 (en) | Method of treatment of patients with urogenital chlamydium, ureaplasma and mycoplasma infection | |
| UA34873A (en) | Method for treatment of chronic urogenital clamidiosis | |
| Butas et al. | Disseminated actinomycosis. | |
| Braff | Amoxicillin in the treatment of gonorrhea | |
| Feldblum et al. | Spermicide use and sexually transmitted disease | |
| RU2771856C1 (en) | Method for the treatment of uncomplicated necrotizing enterocolitis in newborns with a bacterial infection and if intrauterine infection is suspected | |
| RU2542377C1 (en) | Method of treating pertussis in children under age of three years | |
| Davidson | Short‐term high‐dose metronidazole for vaginal trichomoniasis | |
| RU2026681C1 (en) | Method of forming microflora of neonate's intestine in prenatal preparation of woman in childbirth | |
| RU2180569C2 (en) | Method to treat inflammatory diseases of small pelvic organs at chlamydial-herpetic ethiology | |
| RU2146145C1 (en) | Method for applying complex therapy for treating patients possessing chronic cicatricial commissural adnexiitis of nonspecific etiology | |
| Brewer et al. | Gonococcal arthritis in an adolescent girl | |
| RU2601408C1 (en) | Method of treating patients with facial pain with postherpetic ganglionitis of a head | |
| RU2240824C1 (en) | Method for treatment of acute viral hepatitis b | |
| SU1491516A1 (en) | Method of treating fresh acute and subacute uncomplicated forms | |
| Fluker | Two unusual cases | |
| RU2145891C1 (en) | Method for carrying out complex therapy of infectious toxic chronic adnexitis of nonspecific etiology | |
| RU2154477C1 (en) | Method of treatment of chronic trichomoniasis | |
| RU2163130C1 (en) | Method of treatment of patients with chronic tonsillitis | |
| Naik et al. | Haematological profile in patients with Giardia lamblia infection | |
| RU2193408C2 (en) | Method for preventing inflammatory complications after artificial interruption of pregnancy in trimester i | |
| US20100004174A1 (en) | Use of thymosin alpha 1 for the preparation of a medicament for the prevention and treatment of autoimmune diseases |