TWM488298U - 一種脛骨近端後外側平台固定裝置 - Google Patents

Description

一種脛骨近端後外側平台固定裝置

本創作係關於一種脛骨固定裝置，特別指脛骨近端後外側固定裝置。

人體各部位的骨骼形狀不盡相同且構造複雜，若發生骨折等傷害，在醫學上提供治療與復健的方式通常需依據受傷部位的骨骼結構而給予適當的治療，當骨折的部位靠近關節處時，較不適合使用石膏固定，則通常會採取裝置以及骨釘做為治療骨折的固定物。

以脛骨近端之骨折(又可稱為脛骨平台骨折)為例，當患者受到高能量之創傷，如車禍、強烈碰撞或者由高處墜落；或者低能量之創傷，如滑倒或摔倒，均可能造成脛骨平台的內側或外側受到波折而骨折，而脛骨後側平台受到衝擊而塌陷的情況亦不少見，因此需要以骨板將脛骨平台進行固定。

然而，由於脛骨平台後側的解剖構造繁複且神經血管與重要肌腱佈滿於此，因此傳統的脛骨平台後側的固定方式係先經由脛骨平台前外側間接先將骨骼復位後，再以用於脛骨平台前外側的骨板由平台前外側進入至後側，再進行間接固定，但此種方式卻常面臨無法確實將脛骨平台後側復位或固定，加之特定用於脛骨平台後側之骨板也甚為少見，因此有時僅能利用使用於其他部位的骨板以將骨折的脛骨平台後側進行固定，但其骨板板形與骨面的吻合度較差，且植入後的穩定性和舒適度也較不好。另外，一般傳統所使用的骨板乃完全貼附於骨骼上，且依賴骨板與骨骼間的摩擦力以達固定之效果，但是由於此固定方式會對骨膜加壓造成骨折部位的血液運輸不良，同時也會造成術後的骨折處的癒合緩慢或其他併發症的產生。

鑒於上述之問題，本案之目的在於提供一種不需緊密貼合於骨骼 上且係針對脛骨近端後外側平台塌陷或脛骨近端骨折之脛骨近端後外側平台固定裝置，使裝置的固定不需要過度依賴裝置與骨骼間的摩擦力，且可依靠裝置自身的交鎖結構達到固定效果。當減少本創作之裝置與骨骼之接觸，則裝置和骨骼之間將具有空隙，除可消除裝置對骨骼之加壓所造成可能的併發症狀(如病菌感染、骨折癒合緩慢、固定失敗等等)，亦可改善患部之血液運輸與骨膜的恢復與增長。

本案之另一目的在於提供一種脛骨近端後外側平台固定裝置，而上述的裝置可不需於事先預彎，使醫護人員可視病患脛骨近端後外側的形狀大小及受損情況，而決定彎折裝置之頭部的曲率並植入脛骨近端後外側平台以達固定之效果。

於本創作的第一觀點中，本創作之一種脛骨近端後外側平台固定裝置，其包含：一頭部、一身部、一第一側面與一第二側面，而頭部係為一平面板體，其中頭部之其中一端具有一延伸部；一身部，係呈一波浪狀板體，而頭部與身部係依序一體成型；一第二側面可經彎折而具有曲率，且於裝置上設有複數個穿孔與一定位孔貫穿於裝置之第一側面與第二側面。在一實施例中，本裝置之延伸部係為一波浪板體。

於本創作的第二觀點中，本創作亦提供一種具有抗氧化層之脛骨近端後外側平台固定裝置，即上述裝置之表面又進一步具有一抗氧化層，其製作方式乃先利用噴砂酸洗之方式去除裝置之表面層，而後以激光進行局部修補上述裝置於噴砂酸洗後所產生之孔洞，接著研磨上述裝置之表面以降低上述裝置表面之粗糙度，再將其表面進行拋光，最後將表面進行改性，使脛骨近端後外側平台固定裝置的表面具有一耐磨的之抗氧化層。於一實施例中，上述之裝置材質又可為鈦金屬或鈦6鋁4釩(Ti6Al4V)之材質。在一實施例中，上述之裝置材質又可為鋼。

較佳的，上述之穿孔為螺孔形式。

較佳的，上述定位孔係呈橢圓形。

於某些實施例中，上述固定裝置之身部的形狀均為左右對稱。而在另一實施例中，所述之裝置於使用時，可視患者脛骨長度將裝置的身部進行裁剪以符合需求。在一實施例中，亦可針對患者脛骨近端後外側平台的弧長而將裝置頭部之延伸部分進行裁剪。

在某些實施例中，係藉由定位孔栓合骨釘或定位骨釘固定脛骨近端後外側平台固定裝置後，再以骨釘或定位骨釘作為滑桿，定位孔作為滑槽，使脛骨近端後外側平台固定裝置能於脛骨上進行一定程度的位移，並經由脛骨近端後外側平台固定裝置之頭部包圍脛骨近端後外側平台，再栓合其他骨釘於脛骨近端後外側平台與脛骨骨幹之上的裝置穿孔並進行復位調整，使脛骨近端後外側平台固定骨板於固定時不易產生角度偏差。

102‧‧‧頭部

104‧‧‧身部

106‧‧‧第一側面

108‧‧‧第二側面

110‧‧‧穿孔

112‧‧‧定位孔

114‧‧‧延伸部

本創作之實施例係藉由後附圖示中之實例加以說明，而非用以限制本創作。後附圖式中相似之元件符號係指類似之元件。

第一圖係顯示脛骨近端後外側平台固定裝置之一示意圖。

第二圖係顯示本固定裝置貼附於脛骨近端後外側平台之一實施例。

第三圖係根據一實施例顯示固定於脛骨近端後外側平台之固定裝置。

第四圖係為本創作之另一實施例顯示固定於脛骨近端後外側平台之裝置。

以下藉由特定的具體實施例說明本創作之實施方式，熟悉此技術之人士可藉由本說明書所揭示之內容輕易地瞭解本創作之功效性與其優點。且本創作亦可藉由其他具體實施例加以運用及實施，本說明書所闡述之各項細節亦可基於不同需求而應用，且在不悖離本創作之精神下進行各種不同的修飾或變更。

本創作將以較佳實施例及觀點加以敘述，此類敘述細解釋本創作之結構，僅用以說明而非用以限制本創作之申請專利範圍。因此，除說明書中之較佳實施例之外，本創作亦可廣泛實行於其他實施例中。

本創作係為一脛骨近端後外側平台固定裝置，如第一圖所示，前述之裝置包含一頭部102、一身部104、第一側面106與第二側面108，其中頭部102為一平面板體，而頭部102之其中一端具有一延伸部114；身部104為一波浪板體，且頭部102與身部104係依序一體成型；而上述裝置的第二側面108可經過彎折而具有曲率，使本裝置頭部彎折後之曲率與受損的脛骨平台後外側曲率可相對應。在一實施例中，本裝置之延伸部114係為一波浪板體。而製作本裝置所使用的材質又進一步可為鋼、鈦或鈦6鋁4釩(Ti6Al4V)；在一實施例中，上述裝置之表面又具有一層耐磨的抗氧化層。

如第二圖所示，本創作係顯示本固定裝置貼附於脛骨近端後外側平台之一實施例，而本裝置可彎折後可與脛骨各位置的表面曲率相對應。於一實施例中，本骨板的植入方式係將骨板由脛骨近端平台之後內側送入後再移向平台之後外側，最後再進行復位與固定。

在一實施例中，參照第三圖，顯示固定於脛骨近端後外側平台之固定裝置，而脛骨近端後外側平台固定裝置之身部的第二側面經彎折後，使上述裝置身部的第二側面之曲率與脛骨骨幹之曲率較平緩之表面形狀相對應；而上述骨板之頭部的第二側面則脛彎折後，使上述頭部的第二側面之曲率與脛骨近端後外側平台附近的關節面相對應。當上述的骨板頭部和身部分別與關節面及骨幹曲率相對應後，可以定位骨釘通過定位孔並鑽鑿於脛骨，並可活動地穿設於脛骨近端後外側平台骨板之定位孔，而其他複數個骨釘則分別穿設於複數個穿孔，且該定位孔可在鎖上骨釘後作為定位用途，並進行復位調整，依照其他複數個骨釘需固定的位置再將脛骨近端後外側平台骨板的位置與角度進行移動。當完成上述之固定之後，則脛骨近端後外側平台固定骨板之頭部便可有效固定骨折或已修復的脛骨近端後外側平台並避免脛骨近端後外側平台再次坍塌。

此骨板上又進一步設有複數個穿孔110與一定位孔112貫穿於骨板之第一側面106與第二側面108，其中上述複數個穿孔110之孔璧設有螺紋；而定位孔112呈橢圓形且位於此骨板的頭部102與身部104之間的連接處。在某些實施例中，上述之脛骨近端後外側平台固定骨板進一步設有複數個透孔貫穿於骨板之第一側面106及第二側面108，使複數個透孔可供鋼絲所貫穿，以作為暫時將骨板固定於骨骼之用。

在一些實施例中，上述裝置之身部104係為左右對稱的形狀。

在某些實施例中，頭部具有至少5個穿孔。

於一實施例中，其中於頭部具有7個穿孔；在另一實施例中，於頭部之其中一端的延伸部則具有至少1個穿孔。在一實施例中，頭部之其中一端的延伸部具有2個穿孔。

在某些實施例中，其中於身部具有至少4個穿孔。

於一實施例中，參考第四圖所示，上述之複數個穿孔又進一步非垂直於此脛骨近端後外側平台固定裝置之第一側面106與第二側面108，因此穿 設於穿孔110之骨釘的軸線則呈現交錯排列之形狀，而透過如此排列可強化脛骨近端後外側平台固定裝置於脛骨近端後外側平台的固定性，且可有效減少脛骨近端後外側平台固定裝置與脛骨之位移。

在一實施例中，由於本裝置之身部與延長部均呈現為波浪板體，因此身部104與延長部114易於彎折成所需的曲率。在另一實施例中，為防止受損的脛骨近端後外側平台連帶影響正常的脛骨近端後內側平台，則在本裝置頭部之其中一端的延伸部114則具有支持脛骨近端後外側平台並避免正常的後內側平台也隨之塌陷的功能，且尚不需再以骨釘穿設於延伸部以固定。在某些實施例中，其中本裝置之第二側面於頭部之部分可經彎折而使頭部的彎折曲率與患者的脛骨近端後外側平台曲率相近或相同。在一實施例中，倘若病患的脛骨近端後外側與後內側平台均有骨折或塌陷狀況，則骨釘可穿設延伸部的穿孔並用以固定脛骨近端後內側平台的骨折或塌陷位置。

由於每個病患的脛骨長度與脛骨近端後外側平台曲率均有不同，因此可針對上述之情況對於脛骨近端後外側平台固定裝置的延伸部與身部進行裁剪與彎折。在一實施例中，上述之脛骨近端後外側平台固定裝置進一步設有複數個透孔貫穿於裝置之第一側面102及第二側面104，使複數個透孔可供鋼絲所貫穿，其功能乃作為暫時固定裝置於脛骨近端後外側平台與脛骨之上之用。

在一實施例中，本裝置亦可用於脛骨近端後外側之骨折，當上述的裝置頭部和身部分別與脛骨的關節面及骨幹曲率相對應後，可以定位骨釘通過定位孔並鑽鑿於脛骨近端後外側之骨折位置附近，並可活動地穿設於脛骨近端後外側平台裝置之定位孔，而其他複數個骨釘則分別穿設於複數個穿孔，且定位孔可在鎖上骨釘後作為定位用途，並進行復位調整，依照其他複數個骨釘需固定的位置再將脛骨近端後外側平台裝置的位置與擺放角度進行微幅調整與固定。

以上敘述係為本創作之較佳實施例。此領域之技藝者應得以領會其係用以說明本創作而非用以限定本創作所主張之專利權利範圍。其專利保護範圍當視後附之申請專利範圍及其等同領域而定。凡熟悉此領域之技藝者，在不脫離本專利精神或範圍內，所作之更動或潤飾，均屬於本創作所揭示精神下所完成之等效改變或設計，且應包含在下述之申請專利範圍內。

102‧‧‧頭部

104‧‧‧身部

106‧‧‧第一側面

110‧‧‧穿孔

112‧‧‧定位孔

114‧‧‧延伸部

Claims (11)

1. 一種脛骨近端後外側平台固定裝置，其包含：一頭部，其係為一平面板體，其中該頭部之其中一端具有一延伸部；一身部，係成一波浪狀板體，而該頭部與該身部係依序一體成型；一第一側面；以及一第二側面，其中該裝置之第二側面可經彎折而具有曲率，且於該裝置上設有複數個穿孔與一定位孔貫穿於該裝置之第一側面與第二側面。
2. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中該裝置之表面具有一抗氧化層。
3. 如申請專利範圍第1或2項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中該裝置之材質可為鈦或鈦6鋁4釩(Ti6Al4V)。
4. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中該複數個穿孔係為螺孔形式。
5. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中該定位孔係呈橢圓形。
6. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中該身部之形狀係為左右對稱。
7. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中於該頭部具有至少5個穿孔。
8. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中於該頭部進一步具有7個穿孔。
9. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中於該延伸部具有至少1個穿孔。
10. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中於該身部 具有至少4個穿孔。
11. 如申請專利範圍第1項所述之脛骨近端後外側平台固定裝置，其中於該裝置上又進一步設有複數個透孔貫穿於該裝置之第一側面及第二側面。