TWI324917B - Unidirectional fixation device - Google Patents

Description

以外17 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於固定器領域。更特定而言，本發明係關於 —種用於脊柱之固定系統’該固定系統能夠調整單向平 移。 【先前技術】 諸如板之續形外科固定器常常叙接於骨，其中扣件經由 孔而插入。已知將此等扣件緊固於骨板(例如經由使用 :P路脹螺釘)可降低固定組件在手術之後鬆開的發生 二已知可安置一套管於每—板孔中以接收扣件 二由移動以使得扣件在—醫師選擇角度成角1而，經由 代,：：：：之扣件的多軸移動僅增加扣件本身的附著替 、A “相連且與板的縱向軸相連而保持固定。 -::變固定板應用於被影響椎骨的前側以跨越至少 被；，5V f的推間盤办μ + &见/ 其中已移除該椎間： (即一椎間盤空間或推骨， 隔Μ。0、至少—部分且已插人—脊柱融合間 )板藉由使用骨螺釘而固定於椎骨且朴田、 片與相鄰椎骨融a的剧— ' 用以在間隔 體上對準。板亦： 之後的初始時期期間保持椎骨大 出椎間盤空間。心在該初始時期期間防止間隔片被排 在-脊柱融合間隔片植入一對待融 間隔片安置於椎骨 月之間處’該 骨且由此提供一最 m㈣外部周圍包含硬皮質 的中心部分包含_薄 ^表面上。端板 皮質骨外殼，更軟的疏鬆骨之核心位 I09296.doc 1324917 =殼；。然而’若非所有間隔片接觸表面位於該中心 h中’則大多數間隔片接觸表面可位於該中心部分中。 :隔片置放之後’醫師通常藉由將相鄰推骨按歷在一起 ::推：盤空間。該I缩保證了間隔片與端板之間的良 的時：中二:：Γ合發生的機率。通常在剛完成手術之後 r植再及收Β ^冑稍稍下沉入端板之Τ的部分或歸因於 1再吸收而稍稍下沉（在同種異體移植間隔片情形下）。 在-硬質固定板用以連接椎骨處，該下沉 望的位移更多脊柱負載至板。 ° 板至梏骨夕1 士 匕貝載位知亦可歸因於安裝 板至椎月之女裝中的偏差而發生。在極 隔片與椎骨之間的牢固I缩為有助 中由於間 素，因此該負載位移可導致間隔片至椎:二-個因 m 个融合。 椎骨且容定系統’該系統提供所要支擇至待融合 合迕椎月的相對於板的至少—個 :此限制歸因於由脊柱中經歷之沉降力或法:::::移 鄰椎骨的促=負編之不需要的影響。由此完成相 動===板及平移板使用之扣件在脊桂的力及移 動之〜曰下具有退出其安裝位置之趨 在手術之後位移至—不理想位置或 由，組件可 因此扣件的退出為不理想的。 不理想水平， 因此’存在對在防止移植移動且使移植壓 提供穩定性且促進融合之固定系統之為可忐時 骨即段的手術後持續壓縮之固定系統之♦'、在對今5午 \而要。亦進一步存 109296.doc ^^4917 在—僅在增加壓縮方向上調整之固定系統的需要。 【發明内容】 根據本發明，固定系統可包含：至少一個能夠接收一或 多個骨扣件之托架元件，該托架元件為可安裝於板上的； 及一用於調整性地將托架元件緊固於板之緊固元件，該緊 固凡件容許托架板僅在-袖向方向上相對於板平移移動。 在一實施例中，該板包括用於接收托架元件之臂且托加一 件包括可安裝於該等臂上之通道，其中該緊固元件安：： 每—通道内。該等臂可包括-與緊固㈣合部 分’該嚙合部分包含一系列可與緊固元件嚙合之脊 — 較佳實施例中，嚙合部分及緊固元件 — 構。 τ為棘輪和爪結 描述一固定系統，其可包含_能 夕楚a力。开杜R _ 或多個骨扣件 之第一托以件，且可具有一具有安置於其 緊固元件之第-通道；—第一板可具有可插入：個 第-臂·’其中該第-臂具有一第—喷合部該2中之 部分可具有一系列經配置以嚙八—移 。齒合 冢固元件之脊 該第一托架元件可經配置以在關於 ，且其中 不 极的僅—士 向平移。 胃向上轴 可容許第一托架元件在原處平移。一 示一板可目七 臂，該第二臂具有一可插入第—4 '第二 分。第一通道可具有一經配置以 弟〜嘀合部 饯收：一緊固元 之槽。該緊固元件可為一嗜合夹。 干的一部分 固定系統可進-步包含一第二托 弟—托架元件 I09296.doc 可經配置與一第一骨節段相關聯；且該第二托架元件可經 :置與―第二骨節段相關聯。第一骨節段及第二骨節段可 為相鄰椎骨》 、’、兀件可經配置在平移期間擴展及收縮。脊可經配置 以提供漸進性抗力。 '托*凡件可具有至少—個用於接收-骨扣件之扣件 第可具有-具有一縱向軸之主體部分，且第一臂 :體上橫向於主體部分的縱向軸而延伸。固定系統可進 一：包含—第二板。第-板及第-托架元件可彎曲以容納 一品要的主體處。 亦描述一種用於固定葙》 步驟，提供一固段之方法1包含以下 扣件之第-及第二托二/、包含：能夠接收-或多個骨 ^ ^ , /、件，且母一托架元件具有一且有 女置於其中之至少—個緊 /、有 道中之若干臂之第-板.…通道’一具有可插入通 分，兮m去人 反，其中母-臂具有-第-嚙合部 刀，忒第一嚙合部分且亡 1 . ，、有一糸列經配置與一緊固元件嚙合 之含，⑻足位組件相鄰於一 個骨扣件將第一托 e It處’（C)用至少一 個扣件將第二托苹元 ：附者於第-骨節段’且用至少-統在原處平移。 心於第二骨節段;及⑷容許該系 該方法可進一步包 可經配置僅在―方二”昼縮固定系統之步驟。該系統 平移。 上軸向平移。該系統可經配置以增量 亦描述-固定系統套 、匕3 .此夠接收一或多個骨 109296.doc 1324917 知件之複數個托架元件，每—托架元件具n 其中之至少一個緊固元件之第—通 ; ,昇有可插入通遺中 之臂之至少一個板；其中每—臂具有— 中 第一嚙合部分具有—系列經配 ：：刀，該 , 緊固70件嚙入夕 脊，且其中該等托架元件之至少兩個為大體上不 寸。該套組可進一步包含至少一個骨扣件。 【實施方式】 此處描述之系統可用於脊柱融合程序中，其中— 骨之間移除-損壞的或患病的椎間盤（或椎間盤的自了椎 且在椎骨之間置放一脊柱融合間隔片。托 ）’ 被影響椎骨的前部部分以跨越被影響的椎間盤空間^於 藉由使用骨扣件而固定於椎骨。該系統可作❹在 :相鄰椎骨融合的固定之後的初始時期期 ； 準。該系統亦可作用以共用一些應用於融合間隔片之二： 脊柱負載以防止間隔片極端下沉入椎骨體中 i 骨質不良處。該系統亦作用以在術後初始時期期間= 隔片被排出椎間盤空間。 ^統可用於單水平（即—個椎間盤）或多水平（即多個椎 間盤）同4合程岸。宜此 枉斤系些貧施例可用於椎體切除程序，置中 =椎骨體的至少-部分。單水平系統通常可具有兩對骨 孔，而多水平系統通常可具有三對或三對以上的 孑L 。 圖丨為本發明之固定系統1〇的一實施例之 統包含-主板3。及兩個托架元件心固定系統】〇在圖2; 109296.doc 1324917 的俯視圖中及圖3的侧視圖中展。 」从丄 '、°如以下關於圓4至5更 詳細了述，固定系統10可具有縱向輪a_a，長度”l”且可包 含至> -個托架几件12。托架元件12可具有至少—個用於 接收骨扣件（未圖示）的至少—部分之扣件孔14。如以下關 於圖㈣更詳細論述’固定系統10亦可包含板30。板30可 具有主體部分32及至少—個自該主體部分32延伸之臂34。 臂34可具有-喃合部分36，該喷合部分具有用於與托架元 件12嚙合之脊37。

參看圖4_5，每一托架元件12可包含至少一個用於接收 骨扣件之扣件孔14，該扣件孔可容許㈣元件附著於骨節 段。在圖4-5中所展示之實施例中，每一托架元㈣包含 兩個扣件孔Μ，出於明確之目的，圖中省略該等骨扣件。 然而，明顯期望當需要或希望時托架元件12可具有一個、 三個或三個以上扣件孔丨4。扣件孔丨4可裝配有固定夾丨5以 防止骨扣件退出，其細節、材料及方法在〇11〇叫等人的發 明名稱為"Bone Plate with Captive Clips” 之2003年 9月 3 日 申請之美國專利申請案第10/653，164號中描述，該申請案 之揭示的全文明顯以引用方式併入本文中。 托架元件12可進一步包含用於接收板3〇的至少一部分之 至少一個通道16，以下詳細論述其嚙合。通道16可具有開 口 17A、17B，且在貫穿托架元件12主體之路徑的至少— 部分上延伸。通道1 6亦可具有在開口 1 7A與1 7B之間延伸 之缺角部分20。缺角部分20可具有缺角高度Hc。每一開口 17A、17B可為大體上圓形以接收板30之相似形狀的臂 109296.doc -10· 34。每一開口17八、17B亦可具有邊緣2ia、2ib。通道i6 亦可具有把架元件12的内表面18及相對於内表㈣而安置 之外表面19。在此.處展示之實施例中 有兩個通道16,每一通道16具有兩個開口心而件明顯 期望托架元件可具有一個、三個或三個以上通道“，通道 亦具有變化數目之開π。熟習此項技術者將瞭解此等變 更。 托架元件12亦可具有上表面13A及下表面nB。如圖5中 可清晰看出，表面13A、13B中的一者或兩者可沿托架元 件12的長度大體上彎曲。該彎曲可有利於容許托架元件】2 更符合需要的主體處或骨節段。 圖6-9B中說明一板3〇之實施例。圖6中展示板3〇之俯視 圖。圖7中展示板30之前視圖。圖8中展示板3〇之側視圖。 圖9A-9B中展示板30的嚙合部分36之放大圖。主板3〇可包 括主體部分32及至少一個臂34，及縱向軸B-B。臂34可自 縱向軸B-B自主體部分32橫向延伸，且可在大小及尺寸上 至少部分接收於托架元件12的通道1 6内。臂3 4亦可具有末 端35。 #34可進一步具有。齒合部分36，該嗜合部分可含有脊 37。如在圖9A及9B中更詳細觀察，每一脊37可包括前向 表面39、背表面38 ’其間安置頂點33。前向表面39及背表 面38可排列於嚙合部分36中以使得表面38、39沿。齒合部分 3 6的長度交替。因此由此得到的嚙合部分可具有自一透視 角度之連續的前向表面3 9及自相對透視角度之連續的背表 I09296.doc 1324917 面3 8 〇 嚙合部分36内的脊37可大體上為相同尺寸，或可為不同 尺寸。嚙合部分36的尺寸可關於單個板3〇及/或單個固^ 系統10的不同臂34而變化。臂34可具有一個以上嚙合部= 36。每-頂點33可為點形或大體圓形。關於大體上圓形二 截面的臂34，每一該臂34的最大橫截面直徑可在頂點= 處。 圖10-12中展示嚙合夾4〇的一實施例。圖1〇中展示俯視 圖，圖11中展示橫截面圖，且圖12中展示側視圖。通常， 每一托架元件12可配置有至少一個用於影響板3〇的臂“與 托架元件12的通道16之間的緊固嚙合之嚙合夾4〇。在圖 1 0-1 2中說明之實施例中，嚙合夾4〇包含兩個分別具有末 端43、45之弓形又42 ' 44 ’末端43、45之間具有距離 "D"。距離D可大體上與托架元件12的缺角部分2〇的缺角高 度Hc相同。 圖11為C · C線截取之圖1 〇的喷合夾4 〇之橫截面圖。如 自圖中可見’叉42及44可具有一具有四個表面47、48、 49、5 0之多角形橫截面形狀。如以下更詳細描述，内表面 47可與脊37的前向表面39嚙合，且側表面49可與脊37的背 表面38嚙合。此外，内表面47及側表面钧的尺寸可大體上 分別等於前向表面39及背表面38的尺寸。 嚙合夾40亦可具有一中ΒΜΡ。嚙合夾4〇可具有内半徑 R|及外半彳泛R〇。内半徑Ri可由自中點MP至内表面47與側 表面49之間的邊緣6〇之距離界定。外半徑R〇可由自中點 I09296.doc 12 1324917 MP至内表面48與側表面50之間的邊緣61之距離界定。

部分放大透視圖圖13_14中展示嚙合夾4〇與托架元件Η 的嚙合。如圖1 3中可見，為明確起見以線形式晝出托架元 件12，嚙合夾4〇可與托架元件12嚙合以使得嚙合夾刊沿著 通道16的内表面18安置。通道16可具有槽5〇及凹口（未圖 不），其沿著用於接收嚙合夾40的至少一部分之内表面】8 安置。又42、44的一部分可插入槽5〇中，且固持元件々丨可 插入凹口中。結果可較佳為嚙合夾40固定位於托架元件12 内，且固持元件41插入凹口中以防止嚙合夾4〇關於托架元 件12旋轉。圖14中亦展示嚙合夾4〇與托架元件的嚙合， 為明轉起見其中具有托架元件12的一部分。

通常，至少一個托架元件12與板3〇嚙合，特定而言在板 3〇的（多個）嗜合部分36處喃合。喷合夹4()可㈣合部分％ 與脊37嚙合。可排列脊37，且可對嚙合夾4〇定尺寸及大 小’以使得夾40在單個方向上可僅與連續脊37嚙合。此關 係之影響為可容許托架元件丨2關於板3〇單向平移。經由實 例，圖14中所展示之托架元件12及板3〇以使嗤合夾4〇可僅 與其後的脊37在夾40當前位置處的左邊嚙合之方式嚙合。 如上所陳述，可藉由對脊37的表面38、39及嚙合夾仰的夾 又42、44定大小而達成單向關係以使得一旦嚙合夾4〇自第 —脊37A平移至第二脊37B，該嚙合夹就可不與第一脊37A 再喷合·-夾40可經由叉42、44僅在另—方向上平移。脊η 亦可以"漸進性抗力”格式排列，险罝 、饼〜除早向可平移固定的細節 外，其細節及優點在Barran等人的發明名稱為 109296.doc 丄/ ’’Unidirectional Translati〇n 如⑽ & b㈣跑…⑽"之 04年12月1日中凊之美國專利中請案第術，9()2號中描 述，該申請案之揭示的全文明顯以引用方式併入本文中。 圖15A至15C展示唾合夹4〇自第一脊37A至第二脊37β平 移之進私。如圖15A中所展示，喃合夹與脊3 喷合， 其中夾40的側表面49相鄰於背表面3从，且夹⑽的内表面 47相鄰於前向表面39Ββ在如圖示之方向作用之力，,f”下， 央40可擴展且在第二脊37B的方向上平移。更特定而言， 夾4〇(如T所論述可由彈性材料製造）的擴展可由於叉… 44(見圖1〇)的可挽性而發生，其中末端43、45可自中謂 向外推出。圖15B中展示夾4Q的擴展，其中夾4()在力f的衝 擊下自頂點33A向脊37C平移。在該步驟期間内表面”可 月動也”剛向表面39响合。若夾4〇被推動得足夠遠以使得 邊緣6〇沿著前向表面39B移動過頂點规，則如圖μ中所 展不，夾40可迅速與第二脊37B喃合。然而，重要的是要 注意’若力叹以使夾4G在第二脊37B的方向上移動但不足 以推動邊緣60經過頂點33B，則歸因於夾4()的材料的彈 性’可隨後壓縮且返回圖i5A中所示之位置。亦很重 要：疋要庄意在無醫師介入下圖15C中所示之夾40可不返 回脊37A。一旦夾4〇已移動至圖i5c中所示之位置， 醫師:入下其可不平移回圖以至i5B中的其位置。…' 在^及一主體處的相鄰椎骨之脊柱應用使 首先移除椎間般的$ν 丫错師可 皿的至）一部Α。可將-間隔片或其他材料 入食骨之間。醫師隨後將系統10相鄰於該主體處置放， I09296.doc -14- 1324917 以使仵弟一托条70件1 2A與第一 ^ 推骨嚙合且第二托架元侔 與第二椎骨嚙合。在將夺 卞几件 〜 手…先10相鄰於該主體處置放之步驟 之刖或之後的任何時間，醫師 了手動I鈿或擴展系統10以 減或增加其總長度。一曰车綠丨Λ β —糸統10在其位置中，醫師 由經由扣件孔1 4將骨扣件（夫_ _ 曰 , 午（未圖不）插入椎骨來固定地將托 木几件12Α 12Β附者於其各自的椎骨。醫師亦可在該處 操作中手動㈣或擴展系,物。隨後醫師可_切口處。

手術之後’托架元件12可回應於施加於系統1〇之力而相 對於板30在原處平移。舉例而言’當在植入身體中之後使 用再吸收或以其他方式減少尺寸或長度之椎間材料時，椎 骨可傾向於彼此更近地位移且/或浮動。此處描述之系統 10藉由容許嚙合夾40與板30上的連續脊嚙合而容許托架元 件12軸向平移而能夠回應於該等力。結果可為系㈣能夠 壓縮至一足夠程度以回應於原處的手術之後的力，且/或 在椎間材料上保持足夠壓縮以防止排出且促進椎骨間的骨 生長及/或融合。 明顯期望系統1〇可串聯使用或結合其他裝置使用。進一 步期望系統1 0可與兩個、三個或三個以上椎骨連續或不連 系貝使用。熟；白此項技術者將瞭解關於諸如板的相對尺寸、 托架元件及其他組件之該系統之其他變更。 雖關於脊柱應用描述前述方法及優點，但已明顯期望此 處描述之系統1 〇可與諸如關節及長骨折之身體其他部分一 起使用。熟習此項技術者將瞭解進一步的外科使用。 將瞭解0i合夾40可由一對應於一施加力而容許隔開叉 I09296.doc -15- 1324917 42、44之材料建構，但該材料 刊了叶Μ馬掉性材料以在移除力時 返回其原始構型。用於嚙合夾4〇 t 火刊之合適材料的一實例為耐 敍遊絲合金（elg—)。固定夾15可由相同材料形成。 此處揭示之扣件、板、托架元件及其他組件之每一者可 由諸如鈦紹銳之可經陽極化處理之敛合金形成。一用於與 此處描述之板及扣件的每一者使用之材料為丁⑽丨揭， 其具有約4.52 gm/cc的密度，約1〇5咖的彈性模數，約 900 MPa的極限拉伸強度及約卿购的降伏強度。扣件表 面亦為無毛刺的，其中所有的鋒利邊緣斷裂至最大〇·! mm 圖16為具有縱向軸D_D的固定系統之一替代性實施例} μ 之透視圖。如先前關於圊1_15〇：描述，牦架元件ιΐ2可大體 上相似於托架元件12。在該實施例中，板13〇可包括具有 大體上相似於臂34的嚙合部分36之嚙合部分丨36之軸向延 伸臂134。嚙合夾4〇亦可安置於托架元件U2的通道ιΐ6 内。圖1 6中所示之實施例與先前實施例之間的一顯著差異 為主體部分丨32為經配置以符合主體表面之加長板形式而 不是丨形條形式。主體部分1 32可配有至少一個窗丨5〇，圖 16的實施例中展示三個該等窗15〇。每—窗ι5〇可配有一可 在窗】50内縱向滑動之中間托架組塊〗6〇。每一托架組塊 160可具有_扣件孔162，其中一固定夹164安置於其中以 用於嚙合骨扣件（未圖示）的至少一部分。窗1 50與托架組塊 1 6 0之間的接觸表面被吻合以防止一旦托架1 6 〇裝配在窗 1 50中時其變松。圖1 6中所示之實施例可達到沿一脊柱的 I09296.doc 1324917 兩個以上連續#骨的可平移固$。中間托架元件的進—步 細節、材料及方法及多水平固定在Suh等人的發明名稱為 "Track-Plate Carriage System"之 2004年 9月 2日申請之美國 專利申清案第lG/932,392中描述，該中請案之揭示的全文 明顯以引用方式併入本文中。 應注意已提供作為藉由使用本發明之原理設計且裝配之 平移板構型的實例之前述描述及說明。由於採用—或多個 所揭示特徵之固定系統可根據患者的特殊需要而生產，因 此一普通熟習此項技術者將瞭解該等實例為無限制的。因 此’在性質上所揭示之該等特徵為”模組式的，，。 藉由展示申請專利範圍中所敍述之元件的實例，該書面 描述提出主張之發明的最佳模式，並描述該主張之發明以 使普通熟習此項技術者能夠製造且使用本發明。可取得專 利的本發明之範圍由申請專利範圍本身界定，且可包括其 他熟習此項技術者所知之其他實例。若在專利案申請曰期 之前或之後可得的此等其他實例具有不相異於申請專利範 圍的字面語言之結構元件，或其包括具有與申請專利範圍 的字面語言的非實質差異之等同結構元件，則希望其在申 請專利範圍内。 雖然此處已參考特定實施例展示及描述本發明，但是應 瞭解在不偏離本發明範疇及精神的情況下可對被描述的實 施例進行在實踐中使用且特定適合特定環境及操作要求之 形式、結構、配置、比例、材料及元件等等方面的各種增 加、替代或修改。因此，應瞭解此處揭示之實施例僅為本 I09296.doc 1324917 發明原理之說明。熟習此項技術者可進行各種其他修改， 該等修改將體現本發明之原理且在本發明之精神及範鳴 内。 【圖式簡單說明】 圖1為本發明之固定系統的一實施例之透視圖，該系統 包含一主板及兩個托架元件； 圖2為圖1的脊柱固定系統之俯視圖； 圖3為經由圖2的A-A線截取之橫戴面圖； 圖4為圖1的固定系統的一托架元件之俯視圖； 圖5為圖4所展示之托架元件之前視圖； 圖6為圖1的固定系統的板之俯視圖； 圖7為圖5的板之前視圖； 圖8為圖5的板之側視圖； 圖9A為圖5的一嚙合部分之放大圖； 圖9B為圖9的嚙合部分之放大圖； 圖1 0為一經配置以在一托架元件與主板之間輔助單向平 移運動之嚙合夾之俯視圖； 圖Π為沿C-C線截取之圖1 〇的嚙合夹之橫截面圖； 圖1 2為圖1 〇的c齒合夾之側視圖； 圖13為一以虛線展示之嚙合夾安裝在一托架元件内時之 部分透視圖； 圖14為一嚙合夾安裝在一托架元件内且與一主板嚙合時 之部分透視圖； 圖1 5 A至]5 C為一嚙合夾沿一托架元件的一嚙合部分平 I09296.doc -18- 1324917 移之進程的放大圖；及 圖1 6為本發明的固定系統之一替代性實施例之透視圖 【主要元件符號說明】

10 固定系統 12 托架元件 13A 上表面 13B 下表面 14 扣件孔 15 固定失 16 通道 1 7A 開口 17B 開口 18 内表面 19 外表面 20 缺角部分 21 A 邊緣 21B 邊緣 30 板 32 主體部分 33 頂點 33A 頂點 33B 頂點 34 臂 35 末端 I09296.doc •19- 1324917

36 嚙合部分 37 脊 37A 脊 37B 脊 37C 脊 38 背表面 38A 背表面 39 前向表面 39B 前向表面 40 。齒合夾 41 固持元件 42 夾叉 43 末端 44 夾叉 45 末端 47 側表面 48 内表面 49 側表面 50 槽 60 邊緣 61 邊緣 1 10 固定系統 1 12 托架元件 130 板 I09296.doc -20 1324917 132 主體部分 134 軸向延伸臂 150 窗 160 托架組塊 162 扣件孔 164 固定夹

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Claims (1)

1. 41 1324917 第095108244號專利申請案 中文申請專利範圍替換本(98 >3>月).、纟.‘ 十、申請專利範圍：年' ; 一種具有一縱軸之固定系統，其包含 一能夠接收一或多個骨扣件之第一托架元件，該第一 托架元件具有一第一通道及一第二通道’而該第一通道 具有至少一個安置於其中之緊固元件，而該第二通道具 有至少一個安置於其中之緊固元件，其中該第一通道及 第二通道係形成於該縱軸之相對側； 一能夠接收一或多個骨扣件之一第二托架元件，該第

   二托架元件具有一第三通道及一第四通道，而該第三通 道具有至少一個安置於其中之緊固元件，而該第四通道 具有至少一個安置於其中之緊固元件，其中該第三通道 及第四通道係形成於該縱軸之相對側； 一第一板，其具有一主體部分、一第一臂、一第二 臂、一第三臂及一第四臂’其中該第一臂及第三臂係自 該位於該縱軸其中一側之主體部分大致橫向延伸及該第 一臂及第四臂係自該位於該縱軸之相對側之主體部分大 致橫向延伸，且其中該第—臂具有一第一嚙合部分，而 該第一嚙合部分具有一系列經配置以與該第一通道之至 少-個緊固元件嚙合之脊，該第二臂具有一第二嚙合部 分，而該第二喷合部分具有-系列經配置以與該第二通 道之至少-個緊固元件鳴合之脊’該第三臂具有一第三 鳴合部分’而該三㉝合部分具有1列經配置以與該第 三通道之至少—個緊固元件喝合之脊，該第四臂具有一 第四4合部分’而該第四嗜合部分具有一系列經配置以 109296-980303.doc 1第四通道之至少—個緊^件喃合之脊； ”中各個緊固元件係包含一嚙合 二夹叉及-固持元件，其中該等夹又之=合夹係包含 合-形成在各自通道内之槽；且 --部份係喷 其中該第-及第二托架元件經配 對於該第-板轴向平移。 纟自方向上相 2. 3· 4. 如請求们之固定系統，其中該第一 容許在原處平移。 一托系疋件被 如請求们之固定系統，其 盥一笛^ 矛托架兀件經配置以 ”第—骨節段相關聯，且該第二托^ 一筮_ ^ 祀朱疋件經配置以與 弟一月節段相關聯。 項3之固定系統’其中該第一骨節段與該第二骨 p &為相鄰椎骨。 5. 6. 如請求項1之固定系統， 移期間擴展及收縮。 如明求項1之固定系統， 性抗力。 其中該緊固元件經配置以在年· 其中該等脊經配置以提供漸進 7·=求項1之固H統，其中該第-及第二托架元件具 有至少—個用於接收一骨扣件之扣件孔。 。长項1之固定系統，其中該第一板及該第一與第； 尸元件疋曲線形以配合一需要的主體處。 109296-980303.doc