TW519488B

TW519488B - End member for a bone fusion implant

Info

Publication number: TW519488B
Application number: TW089101779A
Authority: TW
Inventors: Dominique D Messerli; David C Paul
Original assignee: Synthes Ag
Priority date: 1999-02-04
Filing date: 2000-02-02
Publication date: 2003-02-01
Also published as: AU2274500A; JP4564173B2; JP2002536063A; AU758029B2; ATE440572T1; NZ513158A; EP1148848A1; ES2329332T3; WO2000045751A1; ZA200105336B; CA2360871A1; CN1352541A; DE60042817D1; EP1148848B1; CA2360871C; CN100358484C; KR100757066B1; KR20020016612A

Description

519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 B7 五、發明說明（/ ) 【發明背景】本發明係有關於一種用於骨（特別是脊椎）融合的裝置’且特別是關於一*種用於植入物之端構件，以用於融接骨或是特別地如申請專利範圍獨立項第1、37及38項前言所界定之脊椎。骨缺陷的治療及處理對整形外科的觀點而言仍然是最大的挑戰之一。骨的缺陷係發生在臨床情況之廣泛的變化中。將任何具有骨缺陷點的長骨恢復其自然的解剖長度及形狀是有問題的。此外，每當有一脊椎骨需要被移去，則必須插入一脊椎間隔物以恢復脊椎之自然長度及曲度且可促進骨融合。在身體的切除（corpectomy)手術中，恢復脊椎的解剖構造及穩定性與促進骨融合係更加的困難，該身體的切除手術係爲一種將一個或多個脊椎片斷移除的外科手術。許多不同之植入物係被發展出來以使用於具有缺陷之骨。所謂之“網狀植入物（mesh implants) ”係顯示特別的有效。該植入物之其中一種係爲可由美國賓州波里（ Paoli)之 Synthes 公司買到的 SynMesh™。該 SynMesh™ 是一種鈦金屬網狀圓柱，該網狀圓柱之表面上係分佈有複數個相同大小之相同間隔孔洞。爲了處理在不同之臨床情況中所產生之骨缺陷，該SynMesh™係可用於各種長度及直徑。近來，用於治療骨缺陷之商業上可用的同種異體移植（allograft).,係變得可用。雖然該網狀物及同種異體移植之植入物的臨床結果係 4 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ------------t--------訂·！ i· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 A7 B7 五、發明說明（j) 大致地爲正面的，該植入物在臨床上可能的倂發症係爲沉靜了。無論該骨頭係具有極其之滲透性，當該植入物的末端過度的陷入骨頭時，其接觸係特別地令人困擾。從機械及生理學的觀點而言，增加植入物與骨之間的表面接觸區域亦是有利的。美國專利案第5,702,451號Biedermann 等人係揭示一種端部環圏，其係試圖提出該等利害關係。然而，該揭示的端部環圏係沒有提供用以握持、插入及切開的工具。因而，移植係可能爲困難的。此外，在移植後，於骨頭與該揭示的端部環圈之間係可能有過過的移動。如此係可能延遲及可能阻礙骨融合。綜上所述之討論，一種用於骨融合移植之端構件係爲必要的。【發明槪要】本發明係錯由一種用於骨（特別是脊椎）融合的裝置，且尤其是藉由一種用於骨融合移植或特別是脊椎融合移植之％構件而解決此問題，其中該脊椎融合移植之特徵係在於申請專利範圍中第1、37及38項所述之特色。本發明係關於一種用於與一骨融合植入物使用之端構件，以用於融接骨部分。該端構件係具有一個第一部分、一個按尺寸製造以插入該植入物之孔內的第二部分，及一個介於該第一及第二部分間的肩部。當該第二部分被插入孔內時，該肩部係靠在植入物之一邊緣上。該第一部分的頂面係與骨的大小及形狀一致，且具有一個或多個通道以容納一外科手術的工具。當存在有多個通道同時，所有的 5 本i張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公爱)' ' --------------------訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 B7 五、發明說明（3 ) 通道可以相同的方向運轉（例如，該通道係以前方偏側的方向而運轉），或通道係可以不同的方向運轉（例如，第一通道係以前方偏側的方向運轉，而第二通道係以側面的方向運轉）。若該植入物是由金屬製成，該端構件亦用相同的材質製造以爲了抵抗腐蝕。該端構件亦可用同種異體移植之骨所製成。該端構件係可能具有一個楔形或球形的外觀，其係爲了恢復骨頭的自然曲率或是校正一種非正交的切骨手術。一種創造該楔形外觀的方法係爲使該第一部分的第一端部比該第二端部較爲粗厚。該頂面係可被製成各種適當的截面形狀，例如橢圓形、長方形或是圓形，且係可爲環形或實心的。該頂面係可爲一水坦的平面或者可具有一模擬骨形之彎曲度。該頂面係可能提供有齒狀物或架構以用於與該骨互鎖。該齒狀物係可具有一角錐形或鋸齒形狀。爲了將該端構件固定於植入物上，該第二部分係可具有一個用於容納一扣件的孔洞。或者，該第二部分的外側表面係可具有突起，其係被按尺寸製造以可插入該植入物的孔穴內。在一個示範的實施例中，該第二部分係包含有複數的垂片將該端構件固定至該植入物上。該等垂片係具有彈性，以使得該等垂片向內彎曲而使該第二部分插入植入物內，且彎曲恢復向外以產生摩擦配合而將該端構件固定於該植入物土。另一個實施例中，該端構件係包含有一個突出物，其係被鉸接或是樞軸地連接至該第一部分、一 6 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） --------------------訂---------線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 B7 五、發明說明（4 ) 螺紋孔係位在該第二部分’及一可插入該螺紋孔之固疋螺釘。將該固定螺釘穿過該孔洞’引起該突出物之向外移動，因而可將該端構件固定於該植入物。在一替代的實施例中，根據本發明之一端構件係包含有一頂面及一套筒，該頂面係與該骨的大小及形狀一致’ 而該套筒係由頂面延伸出來且其形狀及尺寸係可容納該植入物之一端部。該端構件又包含有第一及第二部分’其係可樞轉的介於一開啓位置及一閉合位置之間’其中該開啓位置係用以促使該套筒容納該植入物的端部’而關閉位置係用以將該端構件固定至該植入物。一鎖合元件係將該端構件固定於該閉合位置。在另一個替代的實施例中，該端構件係包含有一個外環及一個內環，該外環係有一具斜面之尖叉，而該內環係可相對於該外環而轉動。該內環係具有一個突起，在轉動時該突起係與該尖叉的斜面相接觸，因而徑向地向外推進該該尖叉。【圖式簡要說明】本發明之較佳的特色係揭示於伴隨的圖式中，其中在所有的視圖中，相同的參考圖號係表示相同的元件，且其中：圖1係顯示根據本發明之一端構件的一第一個實施例之透視圖；圖2係顯示於圖1之端構件插入一圓柱的網狀入物之側視圖； 7 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS)A4規格（210 X 297公爱) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂-------線一 519488 A7 B7 五、發明說明（5) 圖3係顯示具有橢圓形之端構件的透視圖；圖4a係顯示一端構件之透視圖，其中該端構件係具有橢圓形狀及用以增進植入物之穩定性的齒狀物；圖4b係顯示一端構件之透視圖，其中該端構件係具有第一及第二通道以促進與移植工具使用；圖4c係顯不一端構件之另一*個實施例的透視圖，其中該端構件係具有第一及第二通道；圖5係顯示具有一個楔形外觀之端構件的側視圖；圖6係顯示一具有突出物之端構件的透視圖，其中該突出物係用以固定至該植入物；圖7係顯不一非環形端構件的透視圖；圖8係顯示根據本發明之一端構件之底部的透視圖；圖9係顯示根據本發明之一端構件之底部的透視圖；圖10係顯不根據本發明之端構件之另一個實施例的俯視圖；圖11係顯示圖10中之端構件的橫剖視圖；圖12係顯示根據本發明之端構件之另一個實施例的俯視圖；圖13係藏不將圖12中之端構件固定至一圓柱的網狀植入物；及圖14係顯不根據本發明之端構件之另一個實施例的橫剖視圖。【元件符號說明】 10 端構件 8 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂一--------線< 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 A7 B7 五、發明說明（J ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 12 第一部分 14 第二部分 16肩部 18 頂面 20 第一通道 21第二通道 22 骨融合植入物 24 孔洞 26 縫隙 27 縱軸線 28 突出物 30 環狀空間 32 齒狀物 3 4 第一端部 3 6 第二端部 40 垂片 81 套筒經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 110、210 端構件 212、214 端構件 310, 410, 510, 610, 710, 810 端構件 812 頂面 814 套筒 8 1 6 第—r部分 818 第二部分本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 519488

五、發明說明（y ) ’該第二部分14的形狀與具有該端構件的骨融合植入物的开:^狀相配合。如圖2之最佳顯示，第二部分14係按尺寸製作及塑造以被插入一個骨融合植入物22的內孔中，以使得肩16係依靠在骨融合植入物22上。骨融合植入物 22係可具有許多種不同的移植型態，例如，其包含有一網狀植入物、一同種異體植入物、或者是任何一種金屬或非金屬的植入物。如果植入物22係爲一種金屬材料製品，端構件10較佳地係爲相同的金屬所製成，或者是由一種非金屬的材料所製成以避免摻雜金屬（電流）侵蝕。端構件10亦可由同種異體移植骨所製成，其係來自鬆質骨、緻密骨、一種鬆質骨與緻密骨之組合、或是鬆質骨與緻密骨的合成物。在端構件1〇及骨融合植入物22的移植之後 ’生理的壓縮力量將易於使端構件10固持在一相對於骨融合植入物22之適當位置。然而，爲了提供更佳的穩定性及幫助手術前及手術期間的處理，第二部分14係可被固定在骨融合植入物22。例如，第二部分Η係可被壓入配合或扣入配合至骨融合植入物22內。此外，由於骨融合植入物22係典型地爲可變形的，所以骨融合植入物22 係可被捲曲至端構件10。第二部分14亦可提供有一個孔洞24以用於容納一個扣件，例如栓或是螺釘。端構件1〇係被插入骨融合植入物22，以使孔洞24可與骨融合植入物22上之一縫隙26排成一直線。孔洞24係可部分地或是完全地穿過第二部分14，且係可具有螺紋。如圖6所示，第二部分14替代地係可具有突出物28，該突出物28係 11 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂P--------線一經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 B7 五、發明說明（y ) 按尺寸製作以可配合縫隙26 ’以用於將該端構件機械地固定至骨融合植入物。其他用於將該端構件固定至骨融合植入物之示範機構，將於以下被更詳細地說明。關於前面之圖1及圖2中，頂面18之表面積係大於骨融合植入物22的頂面及底面之表面積。由於該較大的表面積，在頂面18及其周圍的骨之間的接觸面積係大於該植入物22之頂面及底面的接觸面積。接觸面積的增加係可幫助抵抗植入物22的下陷。該增加的接觸面積係具有其他的優點’例如在端構件1 〇與其周圍的骨之間的有更佳的負荷分佈。如圖所示，頂面18係爲一具有一環狀空間30的環形物。新骨係能在環狀空間30中形成以促進融合。環狀空間係可被塡滿骨碎片或是任何其他的骨誘導或是骨傳導之材料，以促進骨的形成。替代地，如圖7所示，頂面18係可爲一實心的表面，以使介於頂面18及其周圍的骨間的接觸面積爲最大。在一特別地擔心下陷之臨床狀況中，一實心的頂面18將是令人滿意的。圖3係顯示根據本發明之一端構件110的第二個實施例。一般而言，端構件Π0 (如以下所述之實施例）之大部分的架構係相似或可媲美於端構件10的架構，且，因而使用相同的參考符號表示相似的元件，且該相似元件的討論係被認爲是不需要的。端構件no係具有一個橢圓形或長橢圓形狀，，且其將被使用於當該周圍的骨（且因而該骨融合植入物）係實質地爲橢圓形或長橢圓形之情況中。 12 ------------P衣--------訂：—-----線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A7 ___B7_______ 五、發明說明（p ) 當該端構件係具有一非對稱之形狀’如端構件11 〇，該第一通道20係可能被提供於任何方向上。例如，第一通道 20係顯示沿著端構件110之長軸穿通，但可在任意方向穿通以相對於該周圍的骨而定向於不同之方向。第一通道20 之設置的變化性意謂著第一通道20係可被放置於儘量適合於該被使用之特殊的外科手術的路線。具體而言，若端構件110係沿著該短軸之前面/後面的方向被植入，則第一通道20係非常適合用於一個側向的外科路線。若預先考慮一前面或後面的路線，則第一通道20應可沿著該前面偏後的方向穿通。圖4a係顯示一個具有第一通道20的端構件210，其中該第一通道20係以相對於該端構件210之長軸有一個夾角的方向穿通。此第一通道20的方向較佳地係用於一前面偏側的外科手術路線，該外科手術路線係可被使用於脊髓的外科手術中。圖4b係顯示一個端構件212，該端構件212係包含有第一通道20及第二通道21，該兩通道皆係以相對於該端構件212之長軸有一個夾角的方向穿通。較佳地，第一及第二通道20、21係相對於端構件212的長軸而對稱地設置。在移植手術過程中，不論該前面偏側的外科手術路線是使用左邊或右邊，該具有第一及第二通道20、21之端構件212的設置係可允許該第一及第二通道20、21之至少一者可通過。而且，通道20、21的安排係可容許一個端構件被使用於骨融合植入物的每一個端部 ’而仍然可使該端構件的頂面之通道對齊該端構件的底面 13 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ------------0^--------訂*---------線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 A7 B7

五、發明說明（（丨）經濟部智慧財產局員工消費合作社印製之通道。圖4c係顯示一個端構件214，該端構件2U亦包括有第一及第二通道20、21。第一通道20沿著平行於端構件2H之長軸方向穿通，而第二通道21係橫向地穿通該端構件214之長軸方向。不論端構件214的移植方向或是外科路線爲何，該包含有第一及第二通道20、21的端構件214係可提供通到第一及第二通道20、21之至少〜個通路。如圖4a、4b、及4c中所顯示的每一個端構件，其頂面18具有複數齒狀物32，該等齒狀物係可在該端構件與周圍骨之間提供機械性的連結。齒狀物32係藉由刺入該骨以提供機械性的連結。藉由該齒狀物32所提供之初始的機械穩定性係使在手術後將該端構件的拔出或排除的危險降至最小。齒狀物32係可具有任何適當的外形，例如角錐形、鋸齒形等。替代地，頂面18係可具有紋理，以在該端構件與其周圍骨之間提供機械性的連結。如圖5所示，一端構件310係具有一楔形外觀。在脊髓之應用方面，爲了恢復脊髓或任何骨的自然曲率，一楔形的外觀係爲有利的。一楔形的外觀亦可用於補償一由病理學、臨床狀態、或是錯誤地移除骨之命令切割的非正交的切骨手術。需注意的是，當一端構件係通常地被使用於骨融合移入物的每一個端部時，具有不同楔形外觀的端構件係可被一起使用。一個達成此楔形之效果的方法爲，於第一部分12上，從第一端部34到第二端部36之間的厚度逐漸遞減，以使得頂面18形成α角所定義的一個斜度 14 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） -------------參--------訂·！線鋤 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 A7 B7 五、發明說明（α) 。在圖5中所示，頂面18爲一個平坦的表面。然而’頂面18係可爲一彎曲的表面且仍然保留該楔形外觀。由於能夠使得該彎曲製成一脊椎端板之地形的鏡像’則一彎曲的頂面18將符合該脊椎端板的輪廓。如前面所述，圖6係顯示一具有突出物28之端構件 410，該突出物28係按尺寸製作以配合骨融合植入物22 ( 如圖2所示）的縫隙26。圖7中，亦如前述，係顯示一具有一實心頂面18的端構件510，該實心頂面18較佳地係使用於當具有較高的下陷發生率時。圖8係顯示一具一第二部分14的端構件610，該第二部分I4係包含許多的垂片40以用於將端構件610固定至骨融合植入物22。在一實施例中，垂片40係富有彈性的，以使得當端構件610的第二部分14被推入骨融合植入物時’垂片40係向內彎曲，然後向外回復以將端構件610 固定於骨融合植入物22上。當骨融合植入物22具有稍許彈性時’其係可容許該植入物22向外彎曲以接受垂片40 ’垂片40係不需具有彈性。垂片40的數量、大小、及排列係爲可變化的。圖9係顯示一端構件710，除了整個形狀的改變外（從圓形改變爲橢圓形或長橢圓形），該端構件710係相似於端構件610。圖及11係顯示一具有其它機構的端構件810，該等機構係用於將端構件810固定於骨融合植入物22上。具體而言，端構件810係爲一置放在植入物22頂部的蓋子。端構件810係包含有一頂面812，該頂面812係與骨 15 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ------------费--------訂：——'-----線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 A7

五、發明說明（G ) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製的尺寸及形狀一致，且一套筒814係自頂面812延伸出。套筒814的形狀及尺寸係爲了配合容納植入物22的一部分。爲了幫助將端構件810從植入物22中插入或是移除，較佳地，端構件810係被製成兩個部分816、818。在一個示範的實施例中，部分816、818係可樞轉地連結在一樞軸820 ’以使得部分816、818能被分開的（即，端構件 810打開）。端構件810亦包含有一鎖合機構，以用於保持該兩部分816、818之接觸。在一個實施例中，此鎖合機構係包含有一第一鋸齒狀邊緣822，其係與〜第二鋸齒狀邊緣824相互配合。圖12與13係顯示一包含有內環912及外環914的端構件910。內環912係可相對於外環914而轉動。內環 912係具有用以容納一工具的機構以轉動內環912 (如圖所示之孔洞916係容納該工具的尖叉）。內環912亦具有一對突出物918，其係與位在外環914上之具有撓性的尖叉92〇相互合作。當內環912轉動時，突出物918與尖叉 920接觸且迫使尖叉920以徑向之方向出去。當端構件 910被安裝到植入物22時，該尖叉920之向外的徑向移動係引起尖叉920壓靠在植入物22上，以將端構件910固定於植入物22上。圖I4係顯示一端構件950，其中第二部分14係包含至少一個突出件952。突出件952係與第二部分14可樞轉地連結在接合點953上，以使得一固定螺釘954係被旋緊固定在螺紋孔956中，固定螺釘954係促使突出件952向 16 -----------10--------訂.‘---'-----線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21〇 X 297公爱） 519488 Α7 Β7 五、發明說明（Μ) 外移動。此向外移動將端構件950固定於植入物22。較佳地，結合點953係具有一縮小的橫斷面可比作爲該突出件 952的托架，以使得該由螺釘954所引起的彎曲係發生在結合點953。雖然本發明的各種說明係被描述於上文中，須瞭解的是該各種的特色係可被單獨地使用或是與其中任何之組合使用。因此，本發明並未被侷限在此所描述之僅僅特別地較佳實施例中。此外，必須瞭解在本發明的範圍內的變化及修改，係可能出現於熟悉本發明有關之該項技術中。由此，所有權宜的修正係可藉由熟悉此項技術的人士從在此所提出的揭示中而容易地達成，該揭示係涵蓋在本發明的範圍及精神中且係包含有本發明之另外的實施例。本發明的範圍係根據附加之申請專利範圍所提出內容而界定。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 17 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）

Claims

519488 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 1.一種端構件’其係用以與一種用於融合骨（特別是脊椎）之植入物一起使用，該端構件係包含有： A) —第一部分（12)，其係具有一縱軸線（27)及一用於與骨接觸的頂面（18)，該骨係特別是一脊椎之端板； B) —第二部分〇4)，其係該縱軸線（27)同軸的裝配及按尺寸切割以被安裝至該植入物的端部；肩部（16)，其係連結該第一及第二部分（12 ;14) ’且該肩部係被按尺寸製作以當該第二部分（14) 被安裝至植入物上時’該肩部係可被放置在該植入物的邊緣上；其特徵在於 D)頂面（18)，其係具有一第一通道（20)以用於容納一外科手術工具。 2·根據申請專利範圍第i項所述之端構件，其中該第二部分（14)的形狀及尺寸係適足以插入該植入物的一孔內。. 3·根據申請專利範圍第i項所述之端構件，其中該第二部分（14)係包含有一套筒（814)，其形狀及尺寸係適足以容納於該植入物之一端部。 4·根據申請專利範圍第丨項所述之端構件，其中該頂面（U)係具有一第二通道（21)以用於容納一外科手術工具。 5·根據申請專利範圍第丨項所述之端構件，其中該通道（20)係穿過該第一部分（n)而實質地正交於該縱軸 1 本紙張尺度過用國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ---------------------訂、--------線 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 A8 B8 C8 D8 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製六、申請專利範圍線（27)。 6·根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第二通道（21)係穿過該第一部分（12)而實質地正交於該縱軸線（27)。 7·根據申請專利範圍第.1項所述之端構件，其中該第一通道（20)係朝向該頂面（18)方向打開的。 8·根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第二通道（21)係朝向該頂面（18)方向打開的。 9·根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該第一通道（20)的外形係對稱於該縱軸線（27)。 10·根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第二通道（21)的外形係對稱於該縱軸線（27)。 11·根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該第一通道（20)係涵蓋該第一部分（12)之橫斷面的百分之二十至八十。 .12.根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第二通道（21)係涵蓋該第一部分（12)之橫斷面的百分之二十至五十。 13. 根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第一通道（20)係以一相對於第二通道（21)之夾角而穿通。 14. 根據申請專利範圍第4項或第5項所述之端構件，其中該第一通道（2〇)係橫切於該第二通道（21)。 15. 根據申請利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面 2 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（2扣x 297公釐） -----I------0^--------訂-----線· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 A8 B8 C8 D8 f、申請專利範圍 (18)又包含有複數的齒狀物（32)以用於與該骨鎖合。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 16. 根據申請專利範圍第15項所述之端構件，其中該齒狀物（32)係具有一角錐外形。 17. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)係爲實心的。 18. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)的橫斷面係爲環狀的。 19. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)的橫斷面係爲圓形的。 20. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)的橫斷面係爲橢圓形的。 21. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)的橫斷面係爲長橢圓形的。 22. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該頂面（18)係爲一平坦的表面。 23. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該端構件係具有一楔形的外觀。經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 24. 根據申請專利範圍第23項所述之端構件，其中該第一部分〇2)係具有一第一端部（34)及一第二端部（ 36)，該第一端部的高度係大於該第二端部的高度，以形成該楔形的外觀。 25. 根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該端構件係可固定至該植入物。 26. 根據申請專利範圍第25項所述之端構件，其中該 3 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 A8 g _ D8 六、申請專利範圍端構件係爲可鬆開地連結於該植入物。 27·根據申請專利範圍第26項所述之端構件，其中該第二部分（14)係包含有一孔洞（24)，以用於容納一扣件以將該端構件固定於該植入物。 28·根據申請專利範圍第1項或第2項所述之端構件，其中該第二部分（H)的一外側表面係具有至少一突出物 (28)，其尺寸適足以套入該植入物的孔洞內，以將該端構件固定於該植入物。 29·根據申請專利範圍第1項或第2項所述之端構件，其中該第二部分（Η )係包含有複數的垂片（4〇)，以將該端構件固定於該植入物。 30·根據申請專利範圍第29項所述之端構件，其中該複數的垂片（40)之每一者係皆具彈性，其向內彎曲以將第二部分（14 )插入該植入物內，且向外彎曲回復以該端構件固定至該植入物上。 31·根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該端構件係由與該植入物相同的材料所製作。 32.根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該端構件係由同種異體移植骨所製作。 33·根據申請專利範圍第1項或第2項所述之端構件，其中又包含有一可樞轉地連接於該第一部分〇2)的突出物（ 952 )、一位在該第二部分（14)的螺紋孔（ 956 )，及一可貫穿地插入該螺紋孔的固定螺釘（954 )，其中將該固定螺釘（ 954 )插入該螺栓孔（956 )係造成該突出物 4 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（21G X 297公釐Υ ---------------------^---------^ (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 519488 A8 B8 ___§___ 六、申請專利範圍 ( 952 )的向外移動，以將該端構件固定於該植入物。 34·根據申請專利範圍第3項所述之端構件，其中該第一及第二部分（816; 818)係可樞轉地介於一開啓位置及一閉合位置之間，其中該開啓位置係用以藉由該套筒（ 814)而幫助容納該植入物的端部，而該閉合位置係用以將g亥端構件固定於該植入物上，及一鎖合機構以將該細構件固定於該閉合位置。 35.根據申請專利範圍第34項所述之端構件，其中該鎖合機構係包含有一第一鋸齒狀邊緣（ 822 )及一第二鋸齒狀邊緣（ 824)彼此互相配合。 36·根據申請專利範圍第1項所述之端構件，其中該第二部分（I4 ; 910)係包含有一具有一斜面之尖叉（ 920 ) 的外環（914)，及一可相對於該外環（914)轉動的內環 (912)，該內環（912)係包括至少一個突出物（918) ，在轉動時，該突出物（918)係與該尖叉（ 920 )的斜面接觸，因而驅使該尖部（ 920)徑向地向外。 37.-種端構件，其係用以與一種用於融合骨之植入物一起使用，該端構件係包含有： A) —頂面（812)，其尺寸與形狀係符合一骨或是特別地符合一脊椎的端板；及 B) —套筒（814)，其係延伸自該頂面（812)且其形狀及尺寸係適足以容納該植入物的端部；其特徵在於 C) 該端構件又包含有第一及第二部分（816 ; 818) 5 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ---------------------訂--------- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 519488 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍，其係可樞轉地介於一開啓位置及一閉合位置之間，該開啓位置係用以藉由該套筒（814)而幫助容納該植入物的端部，而該閉合位置係用以將該端構件固定於該植入物上，及一鎖合機構以將該端構件固定於該閉合位置。 38.—種端構件，其係用以與一種用於融合骨之植入物一起使用，該端構件係包含有： A) —外環（914)，其係具有一具斜面的尖叉（920 );及 B) —內環（912)，其係可相對於該外環（914)而轉動且其係包含有至少一個突出物（918)，當轉動時，該突出物（918)係與該尖叉（ 920 )的斜面相接觸，因而驅使該尖叉（ 920)徑向地向外。 ---------------------訂---------AW. (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 6 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）