TW202003548A - 特利加壓素(terlipressin)組合物及其用途 - Google Patents

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Abstract

本文中描述包含特利加壓素(terlipressin)之醫藥組合物及使用其之治療方法。

Description

特利加壓素(TERLIPRESSIN)組合物及其用途
本文中描述包含特利加壓素(terlipressin)之穩定醫藥組合物及使用其之治療方法。
肝硬化為其中瘢痕組織取代正常肝臟之慢性肝臟疾病。當流向腎之血流量不足時，肝硬化患者可罹患被稱為肝腎綜合症之腎病。已表明特利加壓素(一種藉由收縮血管來增加流向腎之血流量之藥物)對患有肝腎綜合症之人類有幫助。
特利加壓素(亦被稱作三甘胺醯基賴胺酸血管加壓素(triglycyl-lysine vasopressin))為合成肽。特利加壓素為血管加壓素之類似物，血管加壓素為內源性血管活性激素。特利加壓素已在除了美國之外的許多國家中經審批通過，用以治療危及生命之肝硬化併發症，包括肝腎綜合症(HRS)及食道出血(EVB)。特利加壓素之結構式如下：
Figure 02_image003
其亦可表示為如下：
Figure 02_image005
由於特利加壓素之半衰期短，因此其使用經限制於醫院環境中。GLYPRESSIN® 0.1 mg/mL為特利加壓素之現用Ferring液體調配物(current Ferring liquid formulation)。該產品可在填充體積為8.5 mL之10 mL I型玻璃安瓿中以注射液形式使用。該產品含有0.1 mg/mL之特利加壓素游離鹼(相當於大約0.12 mg/mL乙酸鹽)、20 mM之乙酸鹽緩衝液及9 mg/mL之NaCl。該產品之pH為pH 3.5至4.5，其中pH在3.6至3.9之間進行調整。該產品必須儲存於冷藏室中且在-8℃下具有24個月之儲存壽命。為提高該產品在醫院之外(例如在救護車中)之可用性，將需要研發一種具有經延長貯存期限之液體特利加壓素調配物，其在室溫(約25℃或約30℃)下穩定至少1年或2年。
在一個態樣中，本文中提供醫藥組合物，其包含特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；單價有機緩衝鹽，呈提供組合物中之總緩衝液濃度為5 mM或更少的量；視情況選用之等張劑；及水。該組合物可具有約4.5至約6之pH。在一些實施例中，該組合物具有約4.5至約5.5之pH。
在一些實施例中，等張劑為或包含甘露醇。在一些實施例中，等張劑為或包含選自以下中之一或多者的鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)。在一些實施例中，等張劑包含諸如呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度的氯化鈉。在一些實施例中，等張劑包含諸如呈範圍介於約30 mg/mL至約70 mg/mL之濃度的甘露醇。
在一些實施例中，緩衝鹽為選自乙酸鹽緩衝鹽(acetate buffer salt)及苯甲酸鹽緩衝鹽(benzoate buffer salt)中之一或多者。在一些實施例中，乙酸鹽緩衝鹽選自乙酸鈉、乙酸銨及乙酸鉀中之一或多者。在一些實施例中，乙酸鹽緩衝鹽為乙酸鈉。在一些實施例中，緩衝鹽以提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總緩衝液濃度的量存在。
在一些實施例中，該醫藥組合物包含呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽。在一些實施例中，該醫藥組合物包含呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素乙酸鹽(terlipressin acetate)。
在一些實施例中，該醫藥組合物包含或主要由以下組成：特利加壓素乙酸鹽，呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總乙酸濃度之量；視情況選用之氯化鈉，呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度；及水。
在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。在一些實施例中，該醫藥組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
根據任何實施例，該醫藥組合物可在室溫下穩定至少1年。在一些實施例中，在儲存於25℃及60%相對濕度下至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，該組合物中的總雜質含量小於約1.9% w/w。在一些實施例中，該時間段選自一年、18個月、24個月及36個月。在一些實施例中，該時間段為12個月。
在另一態樣中，本文中提供治療方法，其包含：向有需要之個體投與本文中所描述之醫藥特利加壓素組合物中的任一者。在一些實施例中，該方法用於治療食道出血(EVB)。在一些實施例中，該方法用於治療肝腎綜合症(HRS)。在一些實施例中，該方法用於治療急性腎損傷。在一些實施例中，該投與係藉由靜脈注射。
在另一態樣中，本文中提供本文中所描述之醫藥特利加壓素組合物，其用於治療選自以下之病症：食道出血(EVB)、肝腎綜合症及急性腎損傷。
在另一態樣中，本文中提供特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽之用途，其用於製備供治療食道出血(EVB)、肝腎綜合症或急性腎損傷用的藥劑，其中該藥劑包含本文中所描述之醫藥特利加壓素組合物中之任一者。
在另一態樣中，本文中提供醫藥組合物，其包含：特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；至少一種緩衝鹽；及選自以下中選出之一或多者的至少一種鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)。
相關申請案
本申請案主張2018年6月15日申請之美國臨時申請案62/685,447之優先權益，所述申請案的全部內容以引用之方式併入本文中。
本發明提供醫藥學上可接受之特利加壓素組合物，其包含：特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；緩衝鹽，諸如單價有機緩衝鹽(例如乙酸鹽緩衝鹽或苯甲酸鹽緩衝鹽)；視情況選用之等張劑，諸如甘露醇或選自以下中之一或多者的鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)；及水。該組合物可具有5 mM或更少之總緩衝液濃度，諸如自0.1 mM至約5 mM。
本文中所描述之組合物針對雜質之形成展現良好穩定性。在一些實施例中，該組合物在室溫下穩定至少一年。在一些實施例中，與商用調配物GLYPRESSIN®相比，本文中所描述之組合物具有經改良之穩定性，諸如可反映於雜質形成減少。在不受任何理論束縛之情況下，本文中所描述之組合物之經改良的穩定性歸因於成分及其量之特定組合以及pH。 定義
除非另外定義，否則本文中所使用之技術及科學術語具有本發明所涉及的醫藥調配物之一般熟習此項技術者通常所理解之含義。在本文中對一般熟習此項技術者已知之各種方法進行參考。一般熟習此項技術者已知之合適材料及/或方法可用於實施本發明。然而，描述了特定材料及方法。除非另外指出，否則在以下描述及實例中進行參考的材料、試劑及類似者可自商用來源獲得。
如本文中所使用，除非明確陳述僅表示單數，否則單數形式「一(a/an)」及「該(the)」表示單數及複數兩者。
如本文中所使用，術語「約(about)」意謂數目或範圍不限於所給出之準確數目或範圍，而如一般熟習此項技術者將根據使用數目或範圍之上下文理解的，涵蓋與所列舉之數目或範圍近似的值。除非自上下文或此項技術中之慣例中顯而易見，否則「約」意謂具體術語之至多±10%。
如本文中所使用，術語「醫藥學上可接受之鹽」係指參考化合物的醫藥學上可接受之有機鹽或無機鹽。例示性鹽包括(但不限於)硫酸鹽、檸檬酸鹽、乙酸鹽、草酸鹽、氯化物、溴化物、碘化物、硝酸鹽、硫酸氫鹽、磷酸鹽、酸式磷酸鹽、異菸鹼酸鹽、乳酸鹽、水楊酸鹽、酸式檸檬酸鹽、酒石酸鹽、油酸鹽、丹寧酸鹽、泛酸鹽、酒石酸氫鹽、抗壞血酸鹽、丁二酸鹽、順丁烯二酸鹽、龍膽酸鹽、反丁烯二酸鹽、葡糖酸鹽、葡萄糖醛酸鹽、葡糖二酸鹽、甲酸鹽、苯甲酸鹽、麩胺酸鹽、甲烷磺酸鹽(「甲磺酸鹽」)、乙烷磺酸鹽、苯磺酸鹽、對甲苯磺酸鹽、雙羥萘酸鹽(亦即，1,1'-亞甲基-雙-(2-羥基-3-萘甲酸鹽))鹽、鹼金屬(例如鈉及鉀)鹽、鹼土金屬(例如鎂)鹽及銨鹽。在一些實施例中，特利加壓素之醫藥學上可接受之鹽為乙酸鹽。
如本文中所使用，「個體」指示任何哺乳動物，包括人類。舉例而言，個體可患有可用特利加壓素診斷、治療或預防之病症或具有罹患該病症之風險，或可出於其他目的服用特利加壓素。
如本文中所使用之術語「投與(administer/administration/ administering)」係指諸如由健康專業人員或其授權代理人或在其指導下提供、給予、給藥及/或開處方，及諸如由健康專業人員或個體放入、服用或消耗。
如本文中所使用，無論疾病或病症是否視為「治癒」或「癒合」且無論所有症狀是否均消退，術語「治療(treat/treating/treatment)」包括緩解、緩和或減輕該疾病或病症或其一或多種症狀。該等術語亦包括減少或預防疾病或病症或其一或多種症狀之進展，阻礙或預防疾病或病症或其一或多種症狀之根本機制，且達成任何治療及/或預防效益。
如本文中所使用，片語「治療有效量」係指提供向需要此類治療之個體投與藥物的特定藥理學效果的劑量。需要強調的為，治療有效量在治療本文中所描述之病況時未必總是有效，即使熟習此項技術者將此類劑量視為治療有效量。僅出於方便起見，例示性給藥及治療有效量參看成人個體提供於下文。熟習此項技術者可視治療特定個體及/或病症/疾病之需要來根據標準操作調整此類量。
術語「包含(comprising)」、「包括(including)」、「含有(containing)」等應廣泛地且無限制地理解。此外，片語「主要由…組成」應理解為包括特定敍述之彼等元素及實質上並不影響所主張之本發明的基本及新穎特徵之其他元素，諸如實質上並不影響組合物之穩定性或促使雜質之形成的成分。舉例而言，「主要由…組成」不包括呈實質上影響組合物之穩定性之量的檸檬酸鹽或丁二酸鹽緩衝液之存在。片語「由……組成」不包括任何未指定之元素。特利加壓素
如上文所提及，本文中所描述之組合物包括特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽，諸如乙酸鹽。特利加壓素亦被稱作N -[N -(N -甘胺醯基甘胺醯基)甘胺醯基]-8-L-賴胺酸血管加壓素，且分子式為C52 H74 N16 O15 S2 且分子量為1227.4。其登記於CAS登記號14636-12-5下。
組合物可包含呈提供約0.01 mg/mL至約10 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽，該量包括：約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼，諸如自0.1 mg/mL至5 mg/mL，諸如約0.01 mg/mL、約0.05 mg/mL、約0.1 mg/mL、約0.2 mg/mL、約0.3 mg/mL、約0.4 mg/mL、約0.5 mg/mL、約0.6 mg/mL、約0.7 mg/mL、約0.8 mg/mL、約0.9 mg/mL、約1.0 mg/mL、約2.0 mg/mL、約3.0 mg/mL、約4.0 mg/mL、約5 mg/mL、約6 mg/mL、約7 mg/mL、約8 mg/mL、約9 mg/mL或約10 mg/mL，包括0.01 mg/mL、0.05 mg/mL、0.1 mg/mL、0.2 mg/mL、0.3 mg/mL、0.4 mg/mL、0.5 mg/mL、0.6 mg/mL、0.7 mg/mL、0.8 mg/mL、0.9 mg/mL、1.0 mg/mL、2.0 mg/mL、3.0 mg/mL、4.0 mg/mL、5 mg/mL、6 mg/mL、7 mg/mL、8 mg/mL、9 mg/mL或10 mg/mL。組合物可包含呈提供約0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽。
在一些實施例中，組合物包含呈提供約0.01 mg/mL至約10 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素乙酸鹽，該量包括：約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼，諸如自0.1 mg/mL至5 mg/mL，諸如約0.01 mg/mL、約0.05 mg/mL、約0.1 mg/mL、約0.2 mg/mL、約0.3 mg/mL、約0.4 mg/mL、約0.5 mg/mL、約0.6 mg/mL、約0.7 mg/mL、約0.8 mg/mL、約0.9 mg/mL、約1.0 mg/mL、約2.0 mg/mL、約3.0 mg/mL、約4.0 mg/mL、約5 mg/mL、約6 mg/mL、約7 mg/mL、約8 mg/mL、約9 mg/mL或約10 mg/mL，包括0.01 mg/mL、0.05 mg/mL、0.1 mg/mL、0.2 mg/mL、0.3 mg/mL、0.4 mg/mL、0.5 mg/mL、0.6 mg/mL、0.7 mg/mL、0.8 mg/mL、0.9 mg/mL、1.0 mg/mL、2.0 mg/mL、3.0 mg/mL、4.0 mg/mL、5 mg/mL、6 mg/mL、7 mg/mL、8 mg/mL、9 mg/mL或10 mg/mL。在一些實施例中，組合物包含呈提供約0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。在一些實施例中，組合物包含呈提供約1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。在一些實施例中，組合物包含呈提供約2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。在一些實施例中，組合物包含呈提供約3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。在一些實施例中，組合物包含呈提供約4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。在一些實施例中，組合物包含呈提供約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量(包括呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量)的特利加壓素乙酸鹽。pH
在一些實施例中，醫藥學上可接受之特利加壓素組合物具有範圍介於約3至約6之pH，諸如約3、約3.5、約3.7、約4、約4.3、約4.5、約4.7、約5、約5.5或約6之pH。本文中所描述之組合物可具有範圍介於約4.5至約6或約4.5至約5之pH (包括4.5至6之pH或4.5至5之pH)，諸如約4.5、約4.6、約4.7、約4.8、約4.9、約5.0、約5.1、約5.2、約5.3、約5.4、約5.5、約5.6、約5.5、約5.7、約5.8、約5.9或約6.0或其間的任何值之pH。非限制性實例亦包括4.5、4.6、4.7、4.8、4.9、5.0、5.1、5.2、5.3、5.4、5.5、5.6、5.5、5.7、5.8、5.9或6.0之pH。醫藥學上可接受之特利加壓素組合物可具有範圍介於約4.5至約5之pH，諸如約4.5、約4.6、約4.7、約4.8、約4.9或約5.0之pH。非限制性實例亦包括4.5、4.6、4.7、4.8、4.9或5.0之pH。緩衝鹽
如上文所提及，本文中所描述之組合物包括緩衝鹽，諸如醫藥學上可接受之單價有機緩衝鹽(例如乙酸鹽緩衝鹽或苯甲酸鹽緩衝鹽)。緩衝鹽可以提供組合物中之總緩衝液濃度範圍介於約0.1 mM至約5 mM(包括其間之任何值，諸如約0.1 mM至約1 mM)的量存在。在包含特利加壓素乙酸鹽之組合物中，特利加壓素乙酸鹽將影響緩衝液濃度。舉例而言，0.12 mg/mL特利加壓素乙酸鹽相當於0.2 mM乙酸鹽。因此，舉例而言，在包含0.12 mg/mL特利加壓素乙酸鹽(相當於0.10 mg/mL特利加壓素游離鹼)之組合物中，特利加壓素乙酸鹽將提供0.2 mM乙酸鹽緩衝液，在包含1.2 mg/mL特利加壓素乙酸鹽(相當於1.0 mg/mL特利加壓素游離鹼)之組合物中，特利加壓素乙酸鹽將提供2 mM乙酸鹽緩衝液，在包含2.4 mg/mL特利加壓素乙酸鹽(相當於2.0 mg/mL特利加壓素游離鹼)之組合物中，特利加壓素乙酸鹽將提供4 mM乙酸鹽緩衝液等。因此，在包含特利加壓素乙酸鹽之組合物中，可將所用緩衝鹽之量調整為考慮到由特利加壓素乙酸鹽提供的乙酸鹽，使得組合物(來自緩衝鹽及特利加壓素乙酸鹽)中之總緩衝液濃度為本文中所描述之任何量。
在一些實施例中，緩衝鹽包含乙酸鹽，諸如可由任何醫藥學上可接受之乙酸鹽提供。該組合物可包含呈在提供組合物中之總乙酸濃度範圍介於約0.1 mM至約5 mM(包括其間之任何值，諸如約0.1 mM至約1 mM，包括自0.1 mM至1 mM)之量的乙酸鹽緩衝鹽。作為非限制性實例，組合物可包含呈約1 mM、約3 mM或約5 mM之濃度，或呈提供組合物中之總乙酸濃度為約1 mM、約3 mM或約5 mM之量的乙酸鹽緩衝鹽。組合物可包含濃度範圍介於約0.1 mM至約1 mM(包括其間之任何值，諸如約0.1 mM、約0.2 mM、約0.3 mM、約0.4 mM、約0.5 mM、約0.6 mM、約0.7 mM、約0.8 mM、約0.9 mM或約1.0 mM、約1.1 mM或約1.2 mM)，或在呈提供組合物中之總乙酸濃度為以上之量的乙酸鹽緩衝鹽。合適之乙酸濃度之非限制性實例亦包括0.1 mM、0.2 mM、0.3 mM、0.4 mM、0.5 mM、0.6 mM、0.7 mM、0.8 mM、0.9 mM、1.0 mM、1.1 mM或1.2 mM。如上文所提及，包含0.12 mg/mL特利加壓素乙酸鹽之組合物即使在不添加額外乙酸鹽緩衝鹽(等)之情況下亦將具有0.2 mM的乙酸鹽緩衝液濃度。
在一些實施例中，乙酸鹽緩衝鹽為乙酸鈉、乙酸銨或乙酸鉀。因此，緩衝鹽可為乙酸鈉。另外地或可替代地，緩衝鹽可為乙酸銨。另外地或可替代地，緩衝鹽可為乙酸鉀。
在一些實施例中，至少一種緩衝鹽包含苯甲酸鹽，諸如可由任何醫藥學上接受之苯甲酸鹽提供。該組合物可包含濃度範圍介於約0.1 mM至約5 mM(包括其間之任何值，諸如約0.1 mM至約1 mM，包括自0.1 mM至1 mM)，或呈提供組合物中之總緩衝液濃度為以上之量的苯甲酸鹽緩衝鹽。作為非限制性實例，組合物可包含呈約1 mM之濃度，或呈提供組合物中之總緩衝液濃度為以上之量的苯甲酸鹽緩衝鹽。組合物可包含濃度範圍介於約0.1 mM至約1 mM(包括其間之任何值，諸如約0.1 mM、約0.2 mM、約0.3 mM、約0.4 mM、約0.5 mM、約0.6 mM、約0.7 mM、約0.8 mM、約0.9 mM或約1.0 mM、約1.1 mM或約1.2 mM)，或呈提供組合物中之總緩衝液濃度為以上之量的苯甲酸鹽緩衝鹽。合適之苯甲酸鹽緩衝鹽濃度或組合物中之總緩衝液濃度的非限制性實例亦包括0.1 mM、0.2 mM、0.3 mM、0.4 mM、0.5 mM、0.6 mM、0.7 mM、0.8 mM、0.9 mM、1.0 mM、1.1 mM或1.2 mM。
在一些實施例中，至少一種緩衝鹽為苯甲酸鈉。在一些實施例中，組合物包含呈約1 mM之濃度，或呈提供組合物中之總緩衝液濃度為約1 mM之量的苯甲酸鈉。
在包含特利加壓素乙酸鹽之組合物中，可將所用苯甲酸鹽緩衝鹽之量調整為考慮到由特利加壓素乙酸鹽提供的乙酸鹽，使得組合物(苯甲酸鹽加乙酸鹽)中之總緩衝液濃度為上文所闡述之任何量，諸如具有約1 mM的總乙酸鹽加苯甲酸鹽濃度。等張劑 / 鹽
如上文所提及，在一些實施例中，本文中所描述之組合物包括等張劑，諸如選自以下中之一或多者的鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)；或甘露醇。等張劑可以能有效地使組合物等張之任何量存在。
在一些實施例中，等張劑為鹽-氯化鈉。氯化鈉可以能有效地使組合物等張之量存在。因此，組合物可包含濃度範圍介於約1 mg/mL至約10 mL/mL(包括其間之任何量，諸如約1 mg/mL、約1.5 mg/mL、約2.0 mg/mL、約2.5 mg/mL、約3.0 mg/mL、約3.5 mg/mL、約4.0 mg/mL、約4.5 mg/mL、約5.0 mg/mL、約5.5 mg/mL、約6.0 mg/mL、約6.5 mg/mL、約7.0 mg/mL、約7.5 mg/mL、約8.0 mg/mL、約8.5 mg/mL、約9.0 mg/mL、約9.5 mg/mL或約10.0 mg/mL)之氯化鈉。合適之氯化鈉濃度之非限制性實例亦包括1 mg/mL、1.5 mg/mL、2.0 mg/mL、2.5 mg/mL、3.0 mg/mL、3.5 mg/mL、4.0 mg/mL、4.5 mg/mL、5.0 mg/mL、5.5 mg/mL、6.0 mg/mL、6.5 mg/mL、7.0 mg/mL、7.5 mg/mL、8.0 mg/mL、8.5 mg/mL、9.0 mg/mL、9.5 mg/mL或10.0 mg/mL。
在一些實施例中，等張劑為甘露醇。甘露醇可以能有效地使組合物等張之任何量存在。因此，組合物可包含濃度範圍介於約30 mg/mL至約70 mL/mL(包括其間之任何量，諸如約30 mg/mL、約35 mg/mL、約40 mg/mL、約45 mg/mL、約50 mg/mL、約55 mg/mL、約60 mg/mL、約65mg/mL，或約70 mg/mL)之甘露醇。合適之甘露醇濃度之非限制性實例亦包括30 mg/mL、35 mg/mL、40 mg/mL、45 mg/mL、50 mg/mL、55 mg/mL、60 mg/mL、65 mg/mL或70 mg/mL。在特定實施例中，組合物包括濃度為約50 mg/mL(諸如50 mg/mL)之甘露醇。
在一些實施例中，組合物包括鹽-硫酸鈉。另外在一些實施例中，組合物包含濃度範圍介於約0.1 mM至約120 mM之硫酸鈉。在一些實施例中，組合物包含濃度為約120 mM之硫酸鈉。在一些實施例中，組合物不包括硫酸鈉。組合物
本發明包括特利加壓素組合物，其在上文所描述之任何合適之pH下包含：任何量的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；上文所描述之任何量的任何緩衝鹽；及視情況選用之上文所描述之任何量的等張劑(例如鹽及/或甘露醇)。本發明亦包括特利加壓素組合物，其在上文所描述之任何合適之pH下包含：任何量的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；上文所描述之任何量的任何醫藥學上可接受之單價有機緩衝鹽，提供組合物中之總緩衝液濃度為約0.1 mM至約5 mM；及視情況選用之上文所描述之任何量的等張劑。下面作為特定說明性實施例進行揭示。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鹽緩衝鹽，呈提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總乙酸濃度之量；視情況選用之氯化鈉，呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度；及水，且具有自4.5至約5.5之pH。
在一些實施例中，組合物主要由以下組成：特利加壓素乙酸鹽，呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鹽緩衝鹽，呈提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總乙酸濃度之量；視情況選用之氯化鈉，呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度；及水。該組合物不包括可實質上影響組合物之穩定性或促使雜質形成的任何額外成分。在一些實施例中，該組合物不包括檸檬酸鹽緩衝鹽且不包括丁二酸鹽緩衝鹽。另外地或可替代地，在一些實施例中，該組合物不包括硫酸鹽(諸如硫酸鈉)。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水。該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，本文中所揭示之醫藥學上可接受之特利加壓素組合物包含：特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；至少一種緩衝鹽，選自乙酸鈉及苯甲酸鈉；及硫酸鈉。
在一些實施例中，本文中所揭示之醫藥學上可接受之特利加壓素組合物包含特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽、乙酸鈉及硫酸鈉。
在一些實施例中，本文中所揭示之醫藥學上可接受之特利加壓素組合物包含約0.1 mg/mL特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽、約5 mM乙酸鈉及約120 mM硫酸鈉，且另外其中該醫藥學上可接受之特利加壓素組合物具有約5之pH。
本發明進一步提供醫藥學上可接受之特利加壓素組合物，其主要由特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽及至少一種緩衝鹽組成。在一些實施例中，該特利加壓素組合物主要由特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽及乙酸鈉組成。在一些實施例中，該特利加壓素組合物主要由特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽及苯甲酸鈉組成。此外，另外在一些實施例中，該特利加壓素組合物主要由約0.1 mg/mL特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽及約1 mM乙酸鈉組成，且另外其中該醫藥學上可接受之特利加壓素組合物具有約4.6之pH。穩定性
如上文所提及，本文中所描述之組合物針對雜質(包括降解產物)之形成展現良好穩定性。如在以下實例1中更詳細地論述，本文中所描述之研究鑑別特利加壓素之兩種主要降解途徑：(1)酸催化水解(藉由低pH加速)，形成[Gly12 OH]、[Asp8 ]及[Glu7 ]特利加壓素，及(2)藉由末端甘胺酸殘基之陽性胺基之二酮哌嗪閉環(藉由高pH加速)，形成desGly1Gly2-特利加壓素。在一些實施例中，當在室溫下儲存一年或更長(包括儲存一年、兩年或三年)時，組合物針對雜質(包括所有此等降解產物中之一或多者)之形成為穩定的。應理解，室溫可為25℃或甚至30℃。
在一些實施例中，與商用GLYPRESSIN®調配物相比，本文中所描述之組合物具有經改良之穩定性，諸如可反映於雜質形成減少。舉例而言，在一些實施例中，當在室溫下(例如在25℃下)儲存12個月時，下表中所列之此等雜質中之任何一或多者或全部在組合物中之量處於下文所闡述之接受準則內。表 A
Figure 108120774-A0304-0001
在一些實施例中，本文中所揭示之特利加壓素組合物在室溫下(例如在25℃下)儲存時穩定至少一年，諸如約一年、約18個月、約24個月、約30個月或約36個月。在一些實施例中，相對於商用調配物GLYPRESSIN®來評估穩定性，諸如與在相同情況下儲存之GLYPRESSIN®調配物中形成之雜質的含量相比，可反映於雜質形成減少。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約3.5% w/w (包括小於或等於3.5% w/w)之總雜質含量，包括約3.5%、約3.4%、約3.3%、約3.2%、約3.1%、約3.0%、約2.9%、約2.8%、約2.7%、約2.6%、約2.5%、約2.4%、約2.3%、約2.2%、約2.1%、約2.0%、約1.9%、約1.8%、約1.7%、約1.6%、約1.5%、約1.4%、約1.3%、約1.2%、約1.1%、約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之總雜質含量。總雜質含量之非限制性實例包括3.5%、3.4%、3.3%、3.2%、3.1%、3.0%、2.9%、2.8%、2.7%、2.6%、2.5%、2.4%、2.3%、2.2%、2.1%、2.0%、1.9%、1.8%、1.7%、1.6%、1.5%、1.4%、1.3%、1.2%、1.1%、1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.9% w/w (包括小於或等於1.9% w/w)之總雜質含量，包括約1.9%、約1.8%、約1.7%、約1.6%、約1.5%、約1.4%、約1.3%、約1.2%、約1.1%、約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之總雜質含量。總雜質含量之非限制性實例包括1.9%、1.8%、1.7%、1.6%、1.5%、1.4%、1.3%、1.2%、1.1%、1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，組合物中之總雜質含量小於或等於約1.2% w/w，包括小於或等於1.2% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約0.1% w/w (包括小於或等於0.1% w/w)之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量，包括約0.1%、約0.09%、約0.08%、約0.07%、約0.06%、約0.05%、約0.04%、約0.03%、約0.02%或約0.01%之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。desGly1 ,Gly2 ,Gly3 -特利加壓素含量之非限制性實例包括0.1%、0.09%、0.08%、0.07%、0.06%、0.05%、0.04%、0.03%、0.02%或0.01%。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量小於或等於約0.3% w/w，包括小於或等於0.3% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之desGly1 -特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之desGly1 -特利加壓素含量。desGly1 -特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之desGly1 -特利加壓素含量小於或等於約0.3% w/w，包括小於或等於0.3% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之[Gly12 OH]特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之[Gly12 OH]特利加壓素含量。[Gly12 OH]特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之[Gly12 OH]特利加壓素含量小於或等於約0.3% w/w，包括小於或等於0.3% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之[Asp8 ]特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%、約0.1%、約0.05%之[Asp8 ]特利加壓素含量。[Asp8 ]特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%、0.1%、0.05%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之[Asp8 ]特利加壓素含量小於或等於約0.05% w/w，包括小於或等於0.05% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之[Glu7 ]特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之[Glu7 ]特利加壓素含量。[Glu7 ]特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之[Glu7 ]特利加壓素含量小於或等於約0.2% w/w，包括小於或等於0.2% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示的特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量小於或等於約0.1% w/w，包括小於或等於0.1% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示的特利加壓素組合物具有小於或等於約1.0% w/w (包括小於或等於1.0% w/w)之個別特利加壓素二聚體含量，包括約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%、約0.1%、約0.09%、約0.08%、約0.07%、約0.06%、約0.05%、約0.04%、約0.03%、約0.02%或約0.01%之個別特利加壓素二聚體含量。任何個別特利加壓素二聚體含量之非限制性實例包括1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%、0.1%、0.09%、0.08%、0.07%、0.06%、0.05%、0.04%、0.03%、0.02%或0.01%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之任何個別特利加壓素二聚體的含量小於或等於約0.01% w/w，包括小於或等於0.01% w/w。
在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約0.5% w/w (包括小於或等於0.5% w/w)之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述之彼等外的任何雜質)，包括約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%、約0.1%、約0.09%、約0.08%、約0.07%、約0.06%、約0.05%、約0.04%、約0.03%、約0.02%或約0.01%之任何其他個別雜質含量。任何其他個別雜質含量之非限制性實例包括0.5%、0.4%、0.3%、0.2%、0.1%、0.09%、0.08%、0.07%、0.06%、0.05%、0.04%、0.03%、0.02%或0.01%。在一些實施例中，在室溫下(例如在25℃下)儲存諸如至少一年之時間段之後，組合物中之任何其他個別雜質的含量小於約0.05% w/w，包括小於0.05% w/w。
在一些實施例中，在儲存於25℃及60%相對濕度下諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，本文中所揭示之特利加壓素組合物具有小於或等於約1.9% w/w (包括小於或等於1.9% w/w)之總雜質含量，包括約1.9%、約1.8%、約1.7%、約1.6%、約1.5%、約1.4%、約1.3%、約1.2%、約1.1%、約1.0%、約0.9%、約0.8%、約0.7%、約0.6%、約0.5%、約0.4%、約0.3%、約0.2%或約0.1%之總雜質含量。總雜質含量之非限制性實例包括1.9%、1.8%、1.7%、1.6%、1.5%、1.4%、1.3%、1.2%、1.1%、1.0%、0.9%、0.8%、0.7%、0.6%、0.5%、0.4%、0.3%、0.2%或0.1%。在一些實施例中，在儲存於25℃及60%相對濕度下諸如至少一年之時間段之後，以特利加壓素之總重量計，組合物中之總雜質含量小於或等於約1.2% w/w，包括小於或等於1.2% w/w。在一些實施例中，該時間段選自一年、18個月、24個月及36個月。在一些實施例中，該時間段為12個月。在一些實施例中，該時間段為24個月。在一些實施例中，該時間段為36個月。
在一些實施例中，本文中所揭示之特利加壓素組合物在室溫下(例如在25℃或30℃)下儲存諸如約1個月、約3個月、約6個月、約9個月、約12個月、約18個月或約2年之時間段時，相對於特利加壓素的總重量，特利加壓素組合物中所形成之總雜質按重量計小於約3.5%。在一些實施例中，本文中所揭示之特利加壓素組合物在室溫下(例如在25℃或30℃下)儲存諸如約1個月、約3個月、約6個月、約9個月、約12個月、約18個月或約2年之時間段時，相對於特利加壓素的總重量，特利加壓素組合物中所形成之總雜質按重量計小於約1.9%。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。
在一些實施例中，組合物包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5.0 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，且在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後具有小於或等於約1.9% w/w的總雜質含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.1% w/w之desGly1 ,Gly2 , Gly3 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 ,Gly2 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之desGly1 -特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Gly12 OH]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Asp8 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Glu7 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之[Ac-Gly1 ]特利加壓素含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約1.0% w/w之個別特利加壓素二聚體含量。另外地或可替代地，在室溫下(例如在25℃下)儲存至少一年之時間段之後，該組合物可具有小於或等於約0.5% w/w之任何其他個別雜質含量(例如除上文所論述的彼等外之任何雜質)。在此等實施例中之任一者中，該組合物可具有4.8±0.3之pH。方法 / 用途
本發明亦提供治療方法，其包含向有需要之個體投與如本文中所描述之醫藥學上可接受之特利加壓素組合物，諸如用於治療患有肝硬化的個體，及/或治療肝腎綜合症(HRS)、急性腎損傷及/或食道出血(EVB)。在一些實施例中，該方法用於治療肝腎綜合症(HRS)。在一些實施例中，該方法用於治療急性腎損傷。在一些實施例中，該方法用於治療食道出血(EVB)或出血性食道靜脈曲張。在一些實施例中，該投與係藉由靜脈注射。
本發明亦提供本文中所揭示之任何組合物，其用於治療選自以下之病症：肝腎綜合症(HRS)、食道出血(EVB)及/或急性腎損傷。此類組合物可包含1 mg/mL、2 mg/mL、3 mg/mL或4 mg/mL特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽。
本發明亦提供特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽之用途，其用於製備供治療肝腎綜合症(HRS)、食道出血(EVB)及/或急性腎損傷用的藥劑，其中該藥劑包含本文中所描述之任何特利加壓素組合物。此類用途包括對較高劑量之特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽的用途，其中該較高劑量可為1 mg/mL、2 mg/mL、3 mg/mL或4 mg/mL特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽。實例
包括以下特定實例作為對本文中所描述之組合物之說明。此等實例不意欲限制本發明之範疇。本發明之其他態樣將對本發明所屬領域之熟習此項技術者為顯而易見的。實例 1
根據因子設計製備含有0.1 mg/mL的特利加壓素之調配物且將該調配物儲存在25℃/60% RH下6個月，該特利加壓素具有如下文所展示之不同pH、緩衝液量及緩衝鹽。使用超高效液相層析(UPLC)法來測定特利加壓素及雜質之量。表 1.
Figure 108120774-A0304-0002
在研究結束時，已發現，檸檬酸鹽及丁二酸鹽與特利加壓素反應且產生高雜質含量。基於此研究，經確認，乙酸鹽為特利加壓素之合適緩衝鹽。
根據此研究，已知存在特利加壓素之兩種主要降解途徑： 1.酸催化水解(藉由低pH加速)，形成[Gly12 OH]、[Asp8 ]及[Glu7 ]特利加壓素。 2.藉由末端甘胺酸殘基之陽性胺基之二酮哌嗪閉環(藉由高pH加速)，形成desGly1Gly2-特利加壓素。
可藉由將pH調整至約pH 5來控制酸催化水解路徑(1)。二酮哌嗪路徑(2)可更難以控制，此係由於該反應途徑「內建於」分子中。此外，增加pH以控制降解路徑(1)可使降解路徑(2)加速。降低緩衝液濃度可導致desGly1 Gly2 -特利加壓素之量減少。然而，在5 mM之緩衝液含量下，二酮哌嗪反應可過快以致於無法控制。在此pH範圍中，限制降解路徑之穩定性經發現為N-末端甘胺酸殘基之二酮哌嗪環形成，從而形成雜質desGly1Gly2-特利加壓素。以下實例2-4中報導之初步研究表明二酮哌嗪路徑可藉由使用低緩衝液強度且在一定程度上藉由添加硫酸鈉作為穩定劑來減緩。實例 2
製備三種0.1 mg/mL特利加壓素調配物： 1. 5 mM乙酸鹽緩衝液pH 5.0； 2. 5 mM乙酸鹽緩衝液pH 5.0 + 0.12 M硫酸鈉；及 3. 無緩衝液及0.12 M硫酸銨，調整為pH 5.0
將調配物置於50℃下，且在儲存0天、1天、2天、4天及8天之後分析desGly1 Gly2 -特利加壓素之含量。結果如下： - desGly1 Gly2 -特利加壓素之量表 2.
Figure 108120774-A0304-0003
此研究顯示添加硫酸根離子降低了二酮哌嗪反應(亦即，將調配物2及3與調配物1進行比較)。雖然調配物3不含可能成為pH穩定性問題之任何緩衝液，但在8天儲存結束後所形成之desGly1 Gly2 -特利加壓素的量低於調配物1中之彼量。實例 3
將以下兩種調配物在25℃/65% RH下儲存26週。 - 0.1 mg/mL之特利加壓素、20 mM之乙酸鹽緩衝液、pH 3.7及氯化鈉(比較調配物)；及 - 0.1 mg/mL之特利加壓素、0.12 M硫酸鈉及pH 5.0(調配物A)
圖1中之結果顯示含有硫酸鈉之調配物A具有比比較調配物少的雜質。資料外推表明調配物A在25℃/65% RH下儲存156週(3年)時將很可能具有低於3.5%之雜質。兩條曲線之斜率表明相較於調配物A，比較調配物中之降解率高出約七倍(0.1077/0.0158)。實例 4
根據因子設計製備特利加壓素調配物，參看下表：表 3.
Figure 108120774-A0304-0004
如實例3中所描述之比較調配物亦包括於此研究中以用於進行比較。
將此等調配物儲存在25℃/60% RH下及30℃/75% RH下三個月，且結果顯示最穩定之調配物為具有最低pH、最低量之乙酸鹽緩衝液及無硫酸鈉的調配物，其在本文中稱作調配物1。圖2及圖3展示在25℃/60% RH (圖2)及30℃/75% RH (圖3)二者下，調配物1相較於比較調配物之雜質總和。
兩條曲線之斜率表明在25℃/60% RH及30℃/75% RH二者下，相較於調配物1，比較調配物中之降解率高出約七倍，分別為(0.1398/0.0180)及(0.2598/0.0348)。
此研究顯示降低乙酸鹽含量可改善特利加壓素組合物之總體穩定性。硫酸鹽之穩定效果在5 mM及9 mM之乙酸濃度下更為明顯，但在1 mM之低乙酸濃度下近似為不存在。實例 5
此實例描述在特利加壓素調配物篩查研究中獲得之穩定性結果。此實例含有在25℃下及30℃下至多12個月時間點之結果，且將持續至多3年。此研究之目的為調查pH、硫酸鈉及乙酸鈉緩衝鹽在具有2個中心點(CP)之23 全因子實驗設計(「DoE」)中的影響： pH：4.6至5.4 硫酸鈉：0至80 mM 乙酸鈉：1至9 mM
用於該研究中之參考調配物對應於商用特利加壓素調配物GLYPRESSIN®：pH 3.7、20 mM乙酸鈉、9 mg/mL NaCl。下表展示在此實例中測試之調配物之組合物。表 4.
Figure 108120774-A0304-0005
 1 pH用0.2 M NaOH或0.1 N H2 SO4 進行調整。調配物14A用0.2 M NaOH或0.2 M乙酸進行調整。2 特利加壓素乙酸鹽占大約0.2 mM，其包括在乙酸鈉濃度內。3 此等調配物顯示瀝濾物之高干擾，且未經評估儲存條件
在如下條件下儲存調配物篩查樣品： 25℃/60% R.H持續兩年(可進一步延長至3年)；取樣時間間隔為0個月、1個月、3個月、6個月、9個月、12個月、18個月及24個月 30℃/75% R.H持續至多兩年(可進一步延長至3年)；0個月、1個月、3個月、6個月、9個月、12個月、18個月及24個月 將小瓶豎直地儲存以避免調配物與橡膠塞之間的接觸。
用於檢定調配物之穩定性之接受準則提供於下表中。根據歐洲藥典，藥用物質(European Pharmacopeia, Substances for Pharmaceutical Use)，表2034.-2將針對各雜質之限制初始地設定為針對合成肽中之雜質的檢核限制。針對個別未鑑別之雜質之限制對應於根據歐洲藥典之鑑定限制。表 7.
Figure 108120774-A0304-0006
 *根據歐洲藥典，藥用物質，表2034.-2之針對雜質之限制
以下逆相UPLC方法用於檢定特利加壓素溶液(0.1 mg/mL)中之特利加壓素含量及雜質。藉由使用Waters Acquity或等效LC系統在C18管柱(Phenomenex Luna Omega C18 ，1.6 μm，2.1×150 mm)上執行分析，其中在60℃下進行梯度溶離且在210奈米下進行UV偵測。下表展示UPLC方法之參數。表 B
Figure 108120774-A0304-0007
圖4展示本文中所描述之特利加壓素及與特定特利加壓素相關之雜質的層析圖。針對外部一點校準曲線(external one-point calibration curve)測定特利加壓素含量，且將雜質評估為總峰面積之面積%。相對峰面積＜0.05%之波峰未經報導或包括在雜質總和內。結果
將來自30℃/75% RH下之12個月時間點之資料輸入至MINITAB軟體(Minitab, LLC, State College, PA)中。評估顯示兩種穩定性限制參數為雜質與desGly1Gly2-雜質量之總和。如圖4中所展示，選擇此等兩種參數以進行進一步評估。在25℃/60% RH下之資料之統計評估極其類似且並未展示於本文中。
根據統計分析，經預測最穩定之調配物為具有最低pH(4.6)、最低量之乙酸鹽緩衝液(1 mM)及最低量之硫酸鈉(0 mM)之調配物。硫酸鈉經發現對desGly1Gly2-雜質之形成具有正面影響，而對雜質之總和具有負面影響。
下表概述了針對分別在25℃/60% R.H下及30℃/75% R.H下測試之調配物之在至多12個月時間點處獲得的雜質總和。表 8.
Figure 108120774-A0304-0008
 表 9.
Figure 108120774-A0304-0009
12個月後之結果顯示相較於參考調配物，已達成在室溫下之穩定性的較大改善。上文展示之穩定性資料表明該研究之最穩定之調配物為調配物7A，其不含硫酸鈉，含有1 mM乙酸鹽緩衝液且處於pH 4.6。
下表概述針對調配物7A之在至多12個月時間下獲得之穩定性資料。表 10.
Figure 108120774-A0304-0010
 NA =未分析出 ND =未偵測到 X =時間點未達到表 11.
Figure 108120774-A0304-0011
 NA = 未分析出 ND = 未偵測到 X = 時間點未達到穩定性資料之外推
圖5及6展示調配物7A及調配物14A(參考調配物)在25℃/60% RH下及30℃/75% RH下之雜質總和資料之外推。該外推預測調配物7A將在25℃/60% RH下保持於具有良好裕量之規格(≤3.5%雜質)內36個月。可注意到，參考調配物(調配物14A)在25℃/60% RH下約5個月之後已超出規格限制。
儘管存在較小溫差，但在30℃/75% RH下之資料極為不同。在30℃下，經預測調配物7A在完全不具有任何餘量之情況下在約24個月之後超出雜質總和的規格。此表明調配物7A最不可能為用於具有建議規格之氣候區域III/IV之合適調配物。
然而，相較於現有產品之穩定性之改良在兩種溫度下為顯著的。藉由除以現有產品及調配物7A之回歸線之斜率，可估計以下改良因素： 25℃/60% RH：0.5996/0.0701=8.6倍改良 30℃/75% RH：1.1015/0.1351=8.2倍改良
第二潛在地穩定性限制參數為desGly1Gly2之量，其為二酮哌嗪反應之產物。圖7展示調配物7A之在25℃/60% RH下及30℃/75% RH下之desGly1Gly2資料的外推。該外推預測調配物7A將在25℃/60% RH下保持於具有良好裕量之規格(≤1.0%)內36個月。在30℃/75% RH下，調配物7A經預測在約23個月之後超出雜質總和的規格。實例 6
此實例描述在以如實例5中所描述之相似方式進行的特利加壓素調配物篩查研究中獲得之穩定性結果。經測試之調配物
下表展示在此實例中測試之調配物之組合物及在40℃下儲存1個月及3個月之後獲得之對應雜質總和。表 12.
Figure 108120774-A0304-0012
 *以特利加壓素乙酸鹽形式提供之特利加壓素 *以乙酸鈉形式添加之乙酸鹽；總濃度包括由特利加壓素乙酸鹽所占之量
結果展示較低乙酸濃度與經改良之穩定性相關聯。舉例而言，除了調配物8B具有較少乙酸鹽且更穩定以外，調配物7B及8B為相同的。結果亦展示包括NaCl改良穩定性。舉例而言，除了調配物8B具有NaCl且更穩定以外，調配物4B及8B為相同的。
圖1為在25℃下儲存26週之情況下之調配物A及比較調配物的雜質總和之圖形描述。
圖2為在儲存於25℃/60% RH下之調配物1及比較調配物之雜質總和的圖形描述。
圖3為在儲存於30℃/75% RH下之調配物1及比較調配物之雜質總和的圖形描述。
圖4展示本文中所描述之特利加壓素及與特定特利加壓素相關之雜質的層析圖。
圖5為調配物7A及調配物14A (參考調配物)在25℃/60% RH下之雜質總和資料的外推圖形描述。
圖6為調配物7A及調配物14A (參考調配物)在30℃/75% RH下之雜質總和資料的外推圖形描述。
圖7為調配物7A在25℃/60% RH下及30℃/75% RH下之desGly1Gly2資料的外推圖形描述。
Figure 108120774-A0101-11-0001-1

Claims (39)

  1. 一種醫藥組合物，其包含特利加壓素(terlipressin)或其醫藥學上可接受之鹽；單價有機緩衝鹽，呈在該組合物中提供5 mM或更少之總緩衝液濃度的量；視情況選用之等張劑；及水。
  2. 如請求項1之醫藥組合物，其中該等張劑存在且包含選自以下中之一或多者的鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)。
  3. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該等張劑存在且包含甘露醇。
  4. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該組合物具有約4.5至約6之pH。
  5. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該組合物具有約4.5至約5.5之pH。
  6. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該緩衝鹽為選自乙酸鹽緩衝鹽及苯甲酸鹽緩衝鹽中之一或多者。
  7. 如請求項6之醫藥組合物，其中該乙酸鹽緩衝鹽選自乙酸鈉、乙酸銨及乙酸鉀中之一或多者。
  8. 如請求項6之醫藥組合物，其中該乙酸鹽緩衝鹽為乙酸鈉。
  9. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該緩衝鹽以提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總緩衝液濃度的量存在。
  10. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該等張劑存在且包含濃度範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之氯化鈉。
  11. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該等張劑存在且包含濃度範圍介於約30 mg/mL至約70 mg/mL之甘露醇。
  12. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其包含呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽。
  13. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其包含呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量的特利加壓素乙酸鹽。
  14. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總乙酸濃度之量；視情況選用之氯化鈉，呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度；及水。
  15. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其主要由以下組成：特利加壓素乙酸鹽，呈提供約0.1 mg/mL至約5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供範圍介於約0.1 mM至約5 mM之總乙酸濃度之量；視情況選用之氯化鈉，呈範圍介於約1 mg/mL至約10 mg/mL之濃度，及水。
  16. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  17. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  18. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  19. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  20. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  21. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；氯化鈉，濃度為約9 mg/mL；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  22. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供0.1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  23. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供1 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  24. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供2 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  25. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供3 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  26. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供4 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  27. 如請求項1至15中任一項之醫藥組合物，其包含：特利加壓素乙酸鹽，呈提供5 mg/mL特利加壓素游離鹼之量；乙酸鈉，呈提供約1 mM之總乙酸濃度之量；及水，其中該組合物具有約4.8±0.3之pH。
  28. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中該醫藥組合物在室溫下穩定至少1年。
  29. 如前述請求項中任一項之醫藥組合物，其中在儲存於25℃及60%相對濕度下至少一年的時間段之後，以該特利加壓素之總重量計，該組合物中之總雜質含量小於約1.9% w/w。
  30. 如請求項29之醫藥組合物，其中該時間段選自一年、18個月、24個月及36個月。
  31. 如請求項29之醫藥組合物，其中該時間段為12個月。
  32. 一種治療方法，其包含：向有需要之個體投與如請求項1至31中任一項之醫藥特利加壓素組合物。
  33. 如請求項31之方法，其中該方法用於治療食道出血(EVB)。
  34. 如請求項31之方法，其中該方法用於治療肝腎綜合症(HRS)。
  35. 如請求項31之方法，其中該方法用於治療急性腎損傷。
  36. 如請求項32至35中任一項之方法，其中該投與係藉由靜脈注射。
  37. 一種如請求項1至31中任一項之組合物，其用於治療選自以下之病症：食道出血(EVB)、肝腎綜合症及急性腎損傷。
  38. 一種特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽之用途，其用於製備供治療食道出血(EVB)、肝腎綜合症或急性腎損傷用的藥劑，其中該藥劑包含如請求項1至31中任一項之組合物。
  39. 一種醫藥組合物，其包含：特利加壓素或其醫藥學上可接受之鹽；至少一種緩衝鹽；及選自以下中選出之一或多者的至少一種鹽：硫酸鉀(K2 SO4 )、硫酸銨((NH4 )2 SO4 )、硫酸鈉(Na2 SO4 )、硫酸鎂(MgSO4 )、氯化鈉(NaCl)及碘化鈉(NaI)。
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