TW201934123A - 預防或治療癌症之包含pi3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物的醫藥組成物 - Google Patents

預防或治療癌症之包含pi3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物的醫藥組成物 Download PDF

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Abstract

本發明提供一種用於預防或治療癌症之包含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的醫藥組成物，相較於使用作為PI3激酶抑制劑之式1化合物或細胞毒性抗癌物之單一療法的情況，根據本發明之組成物具有優異的預防或治療癌症活性。因此，本發明組成物可應用於預防、治療或改善癌症。

Description

預防或治療癌症之包含PI3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物的醫藥組成物
本申請案主張2018年1月12日所申請之韓國專利申請案KR 10-2018-0004210的優先權，以其整體內容併入本文。
本發明係關於一種預防或治療癌症之包含一PI3激酶抑制劑與一細胞毒性抗癌物的醫藥組成物。
癌症的特徵在於細胞在人體的一部分中不受控制地生長，並且是一群能夠奪走個體生命之疾病的總稱，藉由此種異常細胞生長形成被稱為腫瘤的細胞團塊，然後滲入並破壞周圍的正常組織或器官，然後在其中形成新的生長位置。癌症是導致死亡人數最多的疾病之一。儘管全世界已投入大量資金研發用於治愈這種疾病的研發，且醫學技術亦有創新的進步，但癌症的發生和死亡仍持續呈現增長的趨勢。
癌症的治療方法大致分為三種：外科手術治療、抗癌藥物治療和放射治療，其中用於抗癌藥物治療的大多數抗癌劑現為細胞毒性抗癌物，細胞毒性抗癌物一直不斷地發展。然而不幸的是，許多患有癌症的病患對第一次治療沒有反應或在治療之第一次反應後經歷復發，最終死於進行性轉移性疾病。因此，持續專注於設計和發現新穎抗癌劑仍然非常重要。
另一方面，磷脂酸肌醇3-激酶(PI3激酶；PI3K)為一種脂質激酶，其磷酸化脂質分子而不是蛋白質，且在細胞存活、信號傳導、細胞膜運輸控制等等之中扮演重要角色。若此種控制發生問題，則會發生癌症、炎症疾病、自身免疫疾病等。
癌症由能夠單獨或綜合作用以引發或促進癌症發生的各種致病因子所造成，因此對全世界性的健康構成威脅。故，重要的是研發出一種更有效的方法，特別是合併方法，以增強癌症預防和治療。
因此，本發明人嘗試各種研究以提供用於預防或治療癌症的新穎醫藥組成物，其藉由使用細胞毒性抗癌物合併PI3激酶抑制劑可最大化癌症治療效果。
先前技術參考文獻
專利文獻
國際專利公開案WO 2016/204429
發明所欲解決之問題
本發明之目的在提供一種預防或治療癌症之包含一PI3激酶抑制劑與一細胞毒性抗癌物的醫藥組成物。
本發明之另一目的為提供一種預防或治療癌症之包含PI3激酶抑制劑的醫藥組成物，其與有效量的細胞毒性抗癌物合併投予。
本發明另一目的為提供一種用於預防或治療癌症之組合療法的醫藥組成物，其包含PI3激酶抑制劑和細胞毒性抗癌物。
本發明另一目的為提供一種預防或治療癌症的方法，其包含將含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的組成物投予至所需個體的步驟。
最後，本發明另一個目的為提供包含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物之醫藥組成物於製備用於預防或治療癌症的藥物中的用途。
解決問題之技術手段
為了解決上述問題，本發明人研發出一種用於預防或治療癌症之包含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的醫藥組成物，並確定該用於預防或治療癌症之醫藥組成物組合PI3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物，由於此種組合產生的協同作用，因此顯示出預防和治療癌症的顯著活性。
在下文中，將更詳細地描述本發明。
用於預防或治療癌症之醫藥組成物
本發明提供一種用於預防或治療癌症之醫藥組成物，其含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物。
由於藉由組合PI3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物的此種組合所產生的協同作用，本發明之醫藥組成物顯示出預防和治療癌症的顯著活性。
在本發明一實施的具體實施例中，使用作為PI3激酶抑制劑的化合物為下式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類：
[式1]

其中
R1 為氫；或具有1至5個碳原子之線性或分支烷基，
R2 為苯基或吡啶基，其中該苯基或吡啶基經至少一個取代基取代或未經取代，該取代基係選自由鹵素基團及具有1至5個碳原子之線性或分支烷基所組成之群組，且
R3 及R4 各自獨立為氫；或鹵素基團。
如本文所使用，在官能基「x個碳原子」的表示中，x意指碳原子數，x至y個碳原子表示具有至少x個且至多y個碳原子的官能基。
如本文所使用，術語「烷基」意指線性飽和烴基或支鏈飽和烴基，其中該烷基為具有1至5個碳原子之線性或分支烷基，且包括例如甲基、乙基、丙基、異丁基、戊基等。
如本文所使用，術語「經取代基取代」意指氫原子被非氫原子之取代基取代，其中必須滿足其價數要求，且必須由此種取代產生化學安定性化合物。此外，除非明確描述為「未取代的」，否則所有官能基應解釋為可為經取代或未取代的。
如本文所使用，術語「鹵素」表示鹵素基團的元素，包括例如氟(F)、氯(Cl)、溴(Br)或碘(I)。
在另一實施的具體實施例中，由上式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類可為下式2所代表之化合物，其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類：
[式2]

在上述式2中，R1 至R4 如上述式1中相同之定義。
在本發明一實施的具體實施例中，該R1 為具有1至5個碳原子線性或分支烷基。
在本發明另一實施的具體實施例中，該R1 為甲基。
在本發明一實施的具體實施例中，R2 為苯基或吡啶基，其中該苯基或吡啶基經至少一個取代基取代或未經取代，該取代基係選自由鹵素基團及具有1至5個碳原子之線性或分支烷基所組成之群組。
在本發明一實施的具體實施例中，該R2 為苯基。
在本發明另一實施的具體實施例中，R3 為氫；或鹵素基團。
在本發明另一實施的具體實施例中，R3 為鹵素基團。
在一實施的具體實施例中，該R3 為氯。
在本發明其他實施的具體實施例中，R4 為氫；或鹵素基團。
在本發明其他實施的具體實施例中，R4 為鹵素基團。
在本發明另一實施的具體實施例中，該R4 為氯。
在本發明中，由上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類為4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類。更明確而言，由上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類為(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮且由下式3所代表。
[式3]
在本發明中，該上述式1所代表之化合物可藉由國際專利公開案WO 2016/204429中所揭示的方法製備，但不以此為限。
在本發明中，如本文所使用，術語「醫藥上可接受」意指當生理上接受並投予人類時，其通常並不引起胃腸道失調、過敏反應，例如暈眩或類似反應，且術語「鹽」意指藉由醫藥上可接受游離酸形成的酸加成鹽，而醫藥上可接受鹽意指一種習用於醫藥工業的鹽。例如，由鈣、鉀、鈉、鎂等所製備的無機離子鹽；由鹽酸、硝酸、磷酸、溴酸、碘酸、過氯酸、硫酸等所製備的無機酸鹽；由乙酸、三氟乙酸、檸檬酸、馬來酸、琥珀酸、草酸、苯甲酸、酒石酸、富馬酸、杏仁酸、丙酸、乳酸、乙醇酸、葡萄糖酸、半乳醣醛酸、麩胺酸、戊二酸、葡醣醛酸、天門冬胺酸、抗壞血酸、碳酸、香草酸等製備之有機酸鹽；由甲磺酸、乙磺酸、苯磺酸、對甲苯磺酸、萘磺酸等製備的磺酸鹽；由甘胺酸、精胺酸、離胺酸等製備的胺基酸鹽；由三甲胺、三乙胺、氨、吡啶、甲吡啶等製備的胺鹽等等，但本發明中所指的鹽類型並不限於所列出的那些鹽。
根據本發明，該式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類可以選擇性地抑制選自PI3Kα、PI3Kβ、PI3Kδ及PI3Kγ的PI3激酶。
如本文所使用，術語「細胞毒性抗癌物」意指一種抗癌劑，藉由干擾癌細胞的代謝途徑抑制DNA或RNA的合成和分裂，或藉由對DNA本身造成損害誘導細胞死亡，亦稱為化學治療劑。
在本發明另一實施的具體實施例中，細胞毒性抗癌物係選自由烷化劑、鉑化合物、抗代謝物、抗腫瘤抗生素、植物來源的生物鹼和激素所組成群組中之至少一種，但不以此為限。
如本文所使用，術語「烷化劑」為一種非常高反應性的物質，具有將烷基R-CH2 引入任何化合物的能力，其中它對細胞的作用為轉化DNA結構，然後引發斷鏈，然後顯示抗癌作用和細胞毒性作用，亦稱為DNA損傷劑。
舉例而言，該烷基劑可為苯達莫司汀(Bendamustine)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、美法侖(melphalan)、白消安(busulfan)，環磷醯胺(cychlophosphamide)、異環磷醯胺(ifosfamide)、卡莫司汀(carmustine)、洛莫司汀(lomustine)、尼莫司汀(nimustine)、雷莫司汀(ranimustine)、達卡巴嗪(dacarbaxine)、替莫唑胺(temozolomide)、噻替哌(thiotepa)或其之組合，但不以此為限。
如本文所使用，術語「鉑化合物」意指含鉑的化合物，其中由其形成氧化物和氯化物或複合物。
舉例而言，該鉑化合物可為卡鉑(carboplatin)、順鉑(cisplatin)、七鉑(heptaplatin)、奧沙利鉑(oxaliplatin)或其之組合，但不以此為限。
如本文所使用，術語「代謝拮抗劑」意指與微生物或腫瘤細胞的代謝或生長不可少的必需代謝物競爭的物質，因此抑制細胞的生長和增殖。
舉例而言，該抗代謝物可為氨甲蝶呤(metotrexate)、培美曲塞(pemetrexed)、克拉屈濱(cladribine)、氟達拉濱(fludarabine)、硫醇嘌呤(mercaptopurine)、6-硫鳥嘌呤(6-thioguanine)、克羅拉濱(clofarabine)、5-氮雜胞苷(5-azacytidine)、阿糖胞苷(cytarabine)、地西他濱(decitabine)、依諾他濱(enocitabine)、吉莫斯特(gimeracil)、奧替拉西(oteracil)、卡培他濱(capecitabine)、卡莫氟(carmofur)、去氧氟尿苷(doxifluridine)、吉西他濱(gemcitabine)、替加氟(tegafur)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)或其之組合，但不以此為限。
如本文所使用，術語「抗腫瘤抗生素」意指抑制動物腫瘤細胞增殖的抗生素，並對承受腫瘤之動物具有延長生命之作用。
舉例而言，該抗腫瘤抗生素可為多柔比星(doxorubicin)、放線菌素(dactinomycin)、道諾黴素(daunorubicin)、表阿黴素(epirubicin)、艾達黴素(idarubicin)、米托蒽醌(mitoxanthrone)、畢拉魯比辛(pirarubicin)、博來黴素(bleomycin)、伊沙匹隆(ixabepilone)、絲裂黴素C(mitomycin C)或其之組合，但不以此為限。
如本文所使用，術語「植物來源的生物鹼」意指出自於植物萃取物之含鹼性氮的有機化合物，其對於動物具有獨特且強烈的生理作用。
舉例而言，該植物來源的生物鹼可為依妥普賽(etoposide)、多西紫杉醇(docetaxel)、太平洋紫杉醇(paclitaxel)、卡巴他賽(cabazitaxel)、長春鹼(vinblastine)、長春新鹼(vinorelbine)、長春瑞濱(vinorelbine)、坦尼坡賽(teniposide)、曲貝替定(trabectedin)或其之組合，但不以此為限。
如本文所使用，術語「激素製劑」意指調節、降低、阻斷或抑制促進癌症生長的激素功效者。
舉例而言，該激素可為己烯雌酚(diethylstilbestrol)、甲羥助孕酮(medroxyprogesterone)、甲地孕酮(megesterol)、氟維司群(fulvestrant)、他莫昔芬(tamoxifen)、托瑞米芬(toremifene)、白卡羅他邁(bicalutamide)、氟他胺(flutamide)、安娜斯柔(anastrozole)、依西美坦(exemestane)、利妥唑(letrozole)、布舍瑞林(buserelin)、戈舍瑞林(gosereline)、柳菩林(leuprorelin)、曲普瑞林(triptorelin)、胺麩精(aminoglutethimide)或其之組合，但不以此為限。
在本發明另一實施的具體實施例中，該醫藥組成物中所含的細胞毒性抗癌物係為選自由烷化劑、抗腫瘤抗生素及植物來源的生物鹼所組成之群組中的至少一種，較佳為選自由苯達莫司汀、多柔比星及依妥普賽所組成群組中的至少一種。
在本發明另一實施的具體實施例中，該PI3激酶抑制劑與細胞毒性抗癌物之比例可為0.2~1 : 20~1，但不以此為限。
由於藉由將該作為PI3激酶抑制劑的式1所代表之化合物與細胞毒性抗癌物組合而得到的協同作用，本發明之醫藥組成物顯示出預防和治療癌症的顯著活性。
在本發明的具體實施例中，確認在該PI3激酶抑制劑的組合療法情況下，增強了癌症細胞凋亡的效果，亦即，該式1所代表之化合物及細胞毒性抗癌物與其之單一療法相比(表1和圖1)，本發明的醫藥組成物可值得使用於預防或治療癌症。
如本文所使用，術語「癌症」意指在細胞正常分裂、分化或死亡的調節功能中醫學上發生問題的所有情況，之後細胞異常地經歷過度增生以滲入周圍組織或器官，致使形成細胞團以破壞或改變現有結構。癌症大致分為存在於原發部位的原發性癌症及從原發部位擴散到人體的其他部位的轉移性癌症。關於該癌症，例如有婦科腫瘤、內分泌系統癌症、中樞神經系統腫瘤、輸尿管癌症等。根據本發明所預防、改善或治療的疾病被解釋為所有包含於本文中者，只要其等在醫學上屬於癌症類別。具體而言，該疾病在不特別限制於特定疾病名稱下包括肺癌、非小細胞肺癌(NSCL)、細支氣管肺泡細胞肺癌、胃癌、胃腸癌、肝癌、骨癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚或眼部黑色素瘤、子宮癌、卵巢癌、直腸癌、結腸直腸癌、結腸癌、乳癌、子宮肉瘤、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、食道癌、喉癌、小腸腫瘤、甲狀腺癌、副甲狀腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤、慢性或急性白血病、兒童期實體腫瘤、淋巴瘤、膀胱癌、腎癌、腎細胞癌、腎盂癌、脊髓腫瘤、橋腦神經膠細胞瘤或腦垂體腺瘤，但不以此為限。更具體而言，在本發明中，癌症可為淋巴瘤，例如，該淋巴瘤可為非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma)，愛潑斯坦-巴爾相關淋巴瘤(Epstein-Barr related lymphoma)、霍奇金氏淋巴瘤、淋巴母細胞白血病、多發性骨髓瘤及瀰漫性大B細胞淋巴瘤，但不以此為限。
如本文所使用，術語「預防」意指遲延發生疾病、失調或症狀。若疾病、失調或症狀的發生遲延一段預期時間，則可認為預防是完成的。
如本文所使用，術語「治療」意指部分或完全減少、改善、緩解、抑制或延遲某種疾病、失調及/或症狀的發生，及降低其嚴重程度或減少至少一種症狀或其病徵的發生。
在本發明另一實施的具體實施例中，本發明醫藥組成物可根據本領域熟悉技術者容易操作的方法，藉由使用醫藥上可接受的載劑調配成製劑，其中本發明可將組成物製備成單位劑型或藉由插入多劑量容器中製備組成物。
如本文所使用，術語「載劑」意指一種促進化合物添加到細胞或組織中的化合物，術語「醫藥上可接受」意指當生理上接受並投予人類時，其通常並不引起胃腸道失調、過敏反應，例如暈眩或類似反應。
該醫藥上可接受載劑可為習知用於調配製劑者，包括但不限於乳糖、右旋糖、蔗糖、山梨糖醇、甘露糖醇、澱粉、阿拉伯膠、磷酸鈣、藻酸鹽、明膠、矽酸鈣、微晶纖維素、聚乙烯吡咯烷酮、纖維素、水、糖漿、甲基纖維素、羥基苯甲酸甲酯、羥基苯甲酸丙酯、滑石、硬脂酸鎂、礦物油等。本發明醫藥組成物除了上述成分外，可進一步含有潤滑劑、保濕劑、甜味劑、調味劑、乳化劑、懸浮劑、防腐劑等。
在本發明中，該醫藥組成物中所含的添加劑含量並無特別限制，可在調配製劑中慣用的含量範圍內適當調節。
在本發明一實施例中，本發明組成物可根據用於各種使用目的的習知方法調配成口服劑型，例如液體、懸浮劑、粉末、顆粒、錠劑、膠囊、丸劑、萃取物、乳劑、糖漿、噴霧劑等，及各種形式，例如無菌注射溶液的注射劑等，其中該組成物可經由各種途徑口服投予或腸胃道外投予，包括靜脈內、腹膜內、皮下、皮內、肌肉內、脊椎、鞘內或直腸內局部投予、注射等，且其中其之劑量可根據病患的體重、年齡、性別、健康狀況、飲食、投予時間、投予方法、投予期間或間隔、排泄率及體質特異性、製劑性質、疾病嚴重程度等在一範圍內變化。
如本文所使用，術語「液體」意指以液體藥品狀態服用的藥物，其中藥物溶解於水或有機溶劑中。與懸浮劑或固體製劑相比，該液體在從腸道至全身循環系統的藥物吸收方面具有更有效的優點，且該液體除藥物藥品外亦可含有額外的溶質，並可進一步含有用於賦予顏色、氣味、甜味或安定性的添加劑。
如本文所使用，術語「懸浮劑」意指可提供含藻酸鹽之組成物所需的溶解度及/或分散度的任何藥劑，即，可提供實質上透明的水性藥劑而不下沉和結塊。
如本文所使用，術語「粉末」意指一種在乾燥狀態下的細碎的藥物、化學物質或其混合物。
如本文所使用，術語「顆粒」係指用於醫藥目的的藥物藥品混合物製成顆粒形式，且其落於可通過平均4.76至20 mm篩網的範圍。該顆粒通常根據所需的顆粒尺寸，藉由潤濕粉末或粉末混合物並將所產生之塊狀物通過具有適當篩目尺寸的篩網或造粒機來生產。如同粉末，顆粒也是此種藥物接觸舌頭的廣泛區域的顆粒狀態。因此，若具有苦味的藥物以顆粒形式使用，則這種藥物可能引起病患者，特別是兒童或老年人和體弱者的不適。
如本文所使用，術語「錠劑」意指藉由將藥物藥品的粉末相壓縮成小圓盤形狀而容易服用者。錠劑可包括平錠劑、薄膜塗層錠劑、糖衣錠劑、多層錠劑、含錠劑之錠劑、核心錠劑、口腔崩解錠劑、咀嚼錠劑、發泡錠劑、可分散錠劑、分散錠劑、溶解錠劑等。
如本文所使用，術語「膠囊」意指將藥物藥品以液相、懸浮相、水相、粉末相、顆粒相、微量錠劑、小丸等形式充填至膠囊中，或模塑並封裝在膠囊基體中。
如本文所使用，術語「丸劑」包含之意義為一種小而圓的固體給藥型式，其含有與黏合劑及其他賦形劑混合的複合顆粒。
如本文所使用，術語「萃取物」意指一種半固體或固體製劑，其之製備係藉由適當的淋洗劑從草藥或動物生藥中淋洗出醫藥成分；冷凝從中蒸發的溶劑至預定濃度；並以添加賦形劑調節主要成分的含量，若對這些含量有任何調整。
如本文所使用，術語「糖漿」意指一種藉由糖或糖替代品增稠的溶液混合物。在本發明中，該糖漿是其中具有令人不悅之味道(例如苦味)的藥物藥品製成液體藥品以便於服用的糖漿。特別是，該糖漿為兒童服用的合適劑型。在本發明中，該醣漿除含有純水及萃取物外，可含有蔗糖，或可含有用於賦予甜味和黏度的蔗糖的替代品，以及抗生素防腐劑、調味劑、著色劑等，但不以此為限。作為可以包含於此類糖漿中之甜味劑的實例，有白糖、甘露糖醇、山梨糖醇、木糖醇、阿斯巴甜、甜菊糖、果糖、乳糖、蔗糖素(sucralose)、糖精、薄荷醇等，但不以此為限。
如本文所使用，術語「注射劑」是指一種無菌製劑，其以常用之藥品溶液或懸浮液或溶解後使用之藥品於活體皮內或穿過皮膚或黏膜施用。特別是，注射劑的投予路徑可由任何投予類型獲得，皮下注射或肌肉內注射，且根據各種藥理活性物質的性質選擇給藥類型。
在本發明一實施例中，本發明醫藥組成物可用於經口投予。如本文所使用，術語「經口投予」意指將準備使其消化的活性物質投予至胃腸道以吸收。關於用於該經口投予之製劑的非限制性實例有錠劑、喉錠、菱形錠、水溶性懸浮液、油懸浮液、調製粉末、顆粒、乳液、硬膠囊、軟膠囊、糖漿、酏劑等。為了調配本發明醫藥組成物成為用於經口投予之製劑，亦可使用黏合劑，例如乳糖、蔗糖、山梨糖醇、甘露糖醇、澱粉、支鏈澱粉、纖維素、明膠等；賦形劑，例如磷酸二鈣等；崩解劑，例如玉米澱粉、甘藷澱粉等；潤滑劑，例如硬脂酸鎂、硬脂酸鈣、硬脂醯反丁烯二酸鈉、聚乙二醇等；或類似物，且亦可使用甜味劑、調味劑、糖漿等。此外，在膠囊的情況下，除了上述物質之外，亦可使用液體載劑，例如脂肪油等。
如本文所使用，術語「賦形劑」意指一種非治療劑的某種物質，其中此種物質被使用作為遞送治療劑的載劑或介質，或被添加至醫藥組成物中。因此，賦形劑改善處理及儲存性質，或允許並促進組成物以單位劑量的含量形成。
在本發明一實施例中，本發明醫藥組成物可用於腸胃道外投予。如本文所使用，術語「腸胃道外投予」意指此類組成物以靜脈內、腹膜內、皮下、皮內、肌肉內、脊柱、鞘內或直腸內方式局部投予或注射。該腸胃道外投予是藉由注射栓劑基質、皮下注射劑、靜脈注射劑、肌肉內注射劑或胸腔注射劑的方式進行。此時，為了將此類組成物調配成腸胃道外投予之製劑，可將該組成物藉由在水中與安定劑或緩沖劑混合以製成溶液或懸浮液，然後可製備成安瓿或小瓶之單位給藥形式。
根據病患的狀態、體重、年齡、性別、健康狀況、飲食/體質特異性、製劑性質、疾病程度、組成物的投予時間、投予方法、投予期間或間隔、排泄率及藥物型式，本發明之醫藥組成物的較佳劑量可在其之範圍內變化，但可由本領域熟悉技術者適當選擇。例如，組成物可在約0.1至10,000 mg/kg的範圍內，但不以此為限，且可每天投予一次或分成數次投予。
在本發明另一實施的具體實施例中，本發明醫藥組成物可含有兩種型式的分離藥劑，或由一種藥劑組成，但不以此為限。
在本發明一實施的具體實施例中。該PI3激酶抑制劑可口服或腸胃道外投予，較佳為口服投予，該經口投予與上述相同。
在本發明一實施的具體實施例中，該細胞毒性抗癌物可口服或腸胃道外投予，較佳為腸胃道外投予，該腸胃道外投予與上述相同。
用於預防或治療癌症之醫藥組成物
本發明提供一種用於預防或治療癌症的醫藥組成物，包含PI3激酶抑制劑，其與有效量的細胞毒性抗癌物一併投予。
在本發明一實施例中，該細胞毒性抗癌物可與PI3激酶抑制劑同時投予，或各藥劑和抑制劑可個別投予，且該有效劑量可依據調配醫藥組成物成為製劑之法、投予方法、投予時間及/或投予路徑而變化，其中本領域熟悉技術者可易於確定並開出用於靶向治療的有效劑量。
在本發明用於預防或治療癌症之醫藥組成物中，使用作為PI3激酶抑制劑之化合物可為該醫藥組成物之下式1所代表的化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類，特別是該由下式2所代表之化合物或該由下式3所代表之化合物，且該細胞毒性抗癌物可如上述施用。
用於預防或治療癌症之組合療法的 醫藥組成物
本發明提供一種用於預防或治療癌症之組合療法的醫藥組成物，包含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物。
在本發明用於預防或治療癌症之組合療法的醫藥組成物中，使用作為PI3激酶抑制劑之化合物可為該醫藥組成物之該式1所代表的化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類，特別是該由下式2所代表之化合物或該由下式3所代表之化合物，且該細胞毒性抗癌物可如上述施用。
預防或治療癌症之方法
本發明提供一種預防或治療癌症之方法，包含將含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的組成物投予至所需個體的步驟。
如本文所使用，術語「個體」意指哺乳動物，例如人類、猴、牛、馬、犬、貓、兔、大鼠、小鼠等，尤其包括人類。該預防或治療癌症之方法包括給予治療有效量。
如本文所使用，術語「治療有效量」係指有效於預防或治療癌症之本發明PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的量。
在本發明預防或治療方法中，該PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物可以任何順序依序投予或同時投予。在本發明預防或治療方法中，若PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物同時投予時，其二者可被調配成一製劑並投予，或可被個別調配成含有PI3激酶抑制劑之一製劑及含有細胞毒性抗癌物之另一製劑，以致於其等可同時投予。
本發明的預防或治療方法不僅包括在其症狀表現之前處理疾病本身，亦包括藉由投予PI3激酶抑制劑和細胞毒性抗癌物來抑制或避免這些症狀。在管控疾病中，某種活性成分的預防或治療劑量可依據疾病或症狀的性質和嚴重程度及投予活性成分的路徑而變化，其劑量和頻率可依據個體病患的年齡、體重和反應而變化。本領域熟悉技術者當然考慮這些因素而可易於選擇適當的劑量和用法。再者，本發明的預防或治療方法可進一步包括投予有助於治療該疾病之治療有效量的額外活性劑伴隨PI3激酶抑制劑和細胞毒性抗癌物，其中該額外活性劑可與PI3激酶抑制和細胞毒性抗癌物一起達到協同作用或加成作用。
在本發明用於預防或治療癌症之方法中，使用作為PI3激酶抑制劑之化合物可為該醫藥組成物之該式1所代表的化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類，特別是該由下式2所代表之化合物或該由下式3所代表之化合物，且該細胞毒性抗癌物可如上述施用。
用於製造預防或治療癌症之藥物的用途
本發明提供一種含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物之醫藥組成物於製備用於預防或治療癌症之藥物的用途。
在本發明另一實施的具體實施例中，用於製備本發明藥物的PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物可與可接受之載劑等組合並進一步包含其他藥劑。
在根據本發明用於製備預防或治療癌症之藥物的用途中，使用作為PI3激酶抑制劑之化合物可與上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類相同，特別是該由下式2所代表之化合物或該由下式3所代表之化合物，且該細胞毒性抗癌物可如上述施用。
根據本發明，若無相互矛盾，組成物中提及的事項、治療方法和用途為相同應用。
對照先前技術之功效
相較於單獨投予PI3激酶抑制劑的情況，在PI3激酶抑制劑和細胞毒性抗癌物的組合療法中，本發明組成物具有預防或治療癌症之優異活性。因此，本發明之醫藥組成物可有效地應用於預防、治療或改善癌症。
在下文中，將更詳細描述本發明的配置及效果。根據以下僅用於說明之實施例可更佳理解本發明，但不應被解釋為對本發明之限制。
實施例 1 製備 (S)-4-((1-(4,8- 二氯 -1- 側氧基 -2- 苯基 -1,2- 二氫異喹啉 -3- 基 ) 乙基 ) 胺基 ) 吡啶并 [2,3-d] 嘧啶 -5(8H)- 酮
由下式3所代表之化合物，即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮係藉由國際未審查專利申請公開案WO2016/204429中所述相同法製備。
[式3]
實施例 2 鑑定 PI3 激酶抑制劑和細胞毒性抗癌物的協同作用
將DLBCL GCB (SU-DHL-10，ATCC)細胞以10%胎牛血清RPMI (Gibco)培養基於37℃、5% CO2 培養箱中培養，然後藉由使用WST-8套組(Cyto X，LPSsolution)測量這些細胞的生長。使用根據上述實施例之式1，(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮作為PI3激酶抑制劑。
將細胞以5×103 個細胞/孔接種到96孔盤中，然後製備各種濃度的細胞毒性抗癌物，即苯達莫司汀(Selleckchem)、多柔比星和依妥普賽(Sigma Aldrich)，然後以式1之PI3激酶抑製劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)稀釋至半對數濃度進行處理，以便達到最終0.2% DMSO。72小時後，以10 μL/孔處理WST-8，之後使用FlexStation 3 (Molecular Devices)量測其在450 nm處之吸光度，如此可分析細胞生長的變化。藉由下述公式1計算生長抑制(GI)值，並藉由使用GraphPad Prism的非線性回歸分析計算GI50 值。
[公式1]
再者，藉由使用基於Chou-Talalay公式的CompuSyn軟體程式計算組合指數(combinational index；CI)值，如果CI值小於1，則將其解釋為協同性；如果CI值為1，則為加成性；如果CI值大於1，則為拮抗性。
其結果如下表1所示。
[表1]
由上述表1之結果可確認，藉由組合式1之PI3激酶抑製劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)及細胞毒性抗癌物，在癌症的預防或治療上發生顯著的協同作用。
實施例 3 活體內試驗
使用人類來源淋巴瘤細胞，即SU-DHL-10細胞(American Type Culture Collection，ATCC)。CB 17 SCID小鼠，出生後為6週齡雌性，由Hallym Experimental Animals，Inc. (Charles river，Japan)供應，然後適應一週，然後在小鼠用於測試之期間保持在恆溫恆濕裝置中。再者，使用根據上述實施例1之(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮作為式1之PI3激酶抑制劑。
將細胞計數2×106 個細胞/100μL，然後與100 μL基質膠(matrigel)(Corning，NY)混合，之後將總共200 μL所得之混合物皮下(SC)移植至C.B 17 SCID老鼠的腹部區域。當移植後腫瘤大小達到約80至120 mm3 時，對每組小鼠進行如下給藥：對照組；式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮) 50 mg/kg組；苯達莫司汀 25 mg/kg組；即式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮) 50 mg/kg + 苯達莫司汀 25 mg/kg組。為了製備欲投予動物之藥物，量測50 mg/kg之量的式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)，然後將0.5mL DMSO(Sigma，USA)、5.5 mL PEG400(Dae-jung Co.)及4 mL蒸餾水作為賦形劑加入其中，使得苯達莫司汀(Eisai Co.)的量被量測為25 mg/kg，然後溶於10 mL生理食鹽水溶液中。基於最新測量的重量，以10 mL/kg的量計算欲投予之液體量，其中每日經口投予一次式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)，而苯達莫司汀經尾靜脈靜脈每週注射一次。在具有移植癌症之小鼠的情況中，從給藥起始日到結束日每週三次測量所有個體的腫瘤大小，並藉由使用游標卡尺依序計算腫瘤體積之長軸和短軸至小數點後兩位。以下述公式2作為計算式。
[公式2]
圖1為顯示根據式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮化合物)與細胞毒性抗癌物(苯達莫司汀)的單一或組合療法於SU-DHL-10細胞株中的腫瘤細胞體積圖。
下文中，該圖1中之(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮以「PI3K抑制劑」代表。
根據上述圖1之結果可確定的是，在PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)與細胞毒性抗癌物 (苯達莫司汀)之組合療法情況中下，比個別投予屬於式1類別之(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮及細胞毒性抗癌物(苯達莫司汀)的情況下，觀察到統計學上顯著差異之腫瘤體積。
在下表2中，圖1的數據以數值表示。

[表2]
如上表2所示，可看出分別相較於對照組，式1的PI3激酶抑制劑組的腫瘤抑制率為40.8%；苯達莫司汀組的腫瘤抑制率為53.5%；而式1的PI3激酶抑制劑和苯達莫司汀的組合治療組為66.1%。
根據上述實驗結果，可確定的是PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮)與細胞毒性抗癌物(苯達莫司汀)的組合療法具有顯著優異的抗癌症效果，同時在癌症治療上具有協同作用。因此，根據本發明的醫藥組成物可有用於應用至預防或改善癌症，且根據本發明的治療方法可有效地應用於癌症的預防或治療。
產業可利用性
本發明係關於一種用於預防或治療癌症之包含PI3激酶抑制劑及細胞毒性抗癌物的醫藥組成物，其中相較於使用作為PI3激酶抑制劑之式1化合物或細胞毒性抗癌物之單一療法的情況，該根據本發明之組成物具有優異的預防或治療癌症活性。因此，本發明組成物可應用於預防、治療或改善癌症。
無
［圖1］為顯示根據式1之PI3激酶抑制劑(即(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮化合物)與細胞毒性抗癌物(苯達莫司汀)的單一或組合療法於SU-DHL-10細胞株中的腫瘤細胞體積圖。

Claims (19)

  1. 一種用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其包含一PI3激酶抑制劑及一細胞毒性抗癌物。
  2. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該PI3激酶抑制劑為下式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類： [式1] 其中 R1 為氫；或具有1至5個碳原子之線性或分支烷基， R2 為苯基或吡啶基，其中該苯基或吡啶基經至少一個取代基取代或未經取代，該取代基係選自由鹵素基團及具有1至5個碳原子之線性或分支烷基所組成之群組，且 R3 及R4 各自獨立為氫；或鹵素基團。
  3. 如申請專利範圍第2項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類為下式2所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類： [式2] 其中 R1 為氫；或具有1至5個碳原子之線性或分支烷基， R2 為苯基或吡啶基，其中該苯基或吡啶基經至少一個取代基取代或未經取代，該取代基係選自由鹵素基團及具有1至5個碳原子之線性或分支烷基所組成之群組，且 R3 及R4 各自獨立為氫；或鹵素基團。
  4. 如申請專利範圍第2項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該R3 為氫；或鹵素基團。
  5. 如申請專利範圍第2項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該R4 為氫；或鹵素基團。
  6. 如申請專利範圍第2項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類為4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類。
  7. 如申請專利範圍第2項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該上述式1所代表之化合物、其立體異構物或其醫藥上可接受之鹽類為(S)-4-((1-(4,8-二氯-1-側氧基-2-苯基-1,2-二氫異喹啉-3-基)乙基)胺基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-5(8H)-酮或其醫藥上可接受之鹽類。
  8. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該細胞毒性抗癌物為選自由烷化劑、鉑化合物、抗代謝物、抗腫瘤抗生素、植物來源的生物鹼和激素所組成群組中之至少一種。
  9. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該細胞毒性抗癌物為選自由烷化劑、抗腫瘤抗生素及植物來源的生物鹼所組成群組中之至少一種。
  10. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該細胞毒性抗癌物為選自由苯達莫司汀(Bendamustine)、多柔比星(doxorubicin)及依妥普賽(etoposide)所組成群組中之至少一種。
  11. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該PI3激酶抑制劑係經口投予。
  12. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該細胞毒性抗癌物係經腸胃道外投予。
  13. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該組成物為選自由液體、懸浮劑、粉末、顆粒、錠劑、膠囊、丸劑、萃取物、乳劑、糖漿、噴霧劑或注射劑所組成群組中之一種。
  14. 如申請專利範圍第1項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該癌症為選自由肺癌、非小細胞肺癌(NSCL)、細支氣管肺泡細胞肺癌、胃癌、胃腸癌、肝癌、骨癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚或眼部黑色素瘤、子宮癌、卵巢癌、直腸癌、結腸直腸癌、結腸癌、乳癌、子宮肉瘤、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、食道癌、喉癌、小腸腫瘤、甲狀腺癌、副甲狀腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤、慢性或急性白血病、兒童期實體腫瘤、淋巴瘤、膀胱癌、腎癌、腎細胞癌、腎盂癌、脊髓腫瘤、橋腦神經膠細胞瘤或腦垂體腺瘤所組成群組中之一種。
  15. 如申請專利範圍第14項的用於預防或治療癌症的醫藥組成物，其中該癌症為淋巴瘤。
  16. 一種用於預防或治療癌症之包含一PI3激酶抑制劑的醫藥組成物，其中該組成物與有效量之細胞毒性抗癌物合併投予。
  17. 一種用於預防或治療癌症之組合療法的醫藥組成物，其包含一PI3激酶抑制劑及一細胞毒性抗癌物。
  18. 一種預防或治療癌症之方法，其包含將含一PI3激酶抑制劑及一細胞毒性抗癌物之一組成物投與至所需個體之步驟。
  19. 一種含一PI3激酶抑制劑及一細胞毒性抗癌物之一醫藥組成物於製造用於預防或治療癌症之一藥物的用途。
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