TW201703734A - 用於在開放性手術中協助的裝置和器具 - Google Patents

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Abstract

本發明揭示用於在醫療過程中協助和照明的裝置與器具的各種範例。該些裝置可以被附接至手持式醫療工具。本發明還揭示可以利用該些裝置或器具來實行的醫療過程的各種範例。本發明還揭示用於將輔助醫療工具安置於被安置在一主要醫療工具之上的裝置的各種範例。

Description

用於在開放性手術中協助的裝置和器具
本揭示內容關於用於在醫療過程中，尤其是在開放性手術中，協助的裝置和器具。
相關申請案之交叉參考
本申請案主張2015年6月29日提申的歐洲專利申請案第15382341.4號的權利。
手術通常分成腹腔鏡或微創手術以及開放性手術。依照此意義，開放性手術應該被理解為傳統性手術，其需要相對長的切口，以便讓外科醫生放入儀器並且經由該切口來觀看該項手術；反之，微創手術的侵入性則非常小並且僅需要很小的切口。在一開放性方式中，舉例來說，典型的闌尾割除術中的切口長約10cm(4英吋)。而利用微創手術的話，切口的長度範圍則可能從0.5cm至1.5cm(1/4英吋至1/2英吋)，在某些手術中甚至完全沒有任何切口。
腹腔鏡手術中的關鍵元件便係使用腹腔鏡，也就是，一條長長的光纖纜線，其可以讓人看見受影響的區域。腹腔鏡手術屬於內視鏡領域，也就是，會利用內視鏡，其係一種被用來檢查身體的中空器官或是凹 腔的內部的儀器。於腹腔鏡手術中，外科醫師實際上係從患者身體的外面來實施手術，從實際的介入點處來移除。手術儀器係由遠距處來控制並且經由一管狀體(舉例來說，導管)而抵達該介入點。
用於達到照明醫療過程之目的的照明裝置為已知。因為數個專門醫療領域中的施術者經常需要強化身體組織及/或身體凹腔的視覺化效果，因此，已經有各式各樣的照明系統被設計成用來解決此問題。
目前有數種方式可以照明一醫療過程，舉例來說，手術室中的開放性手術。其中一種作法係被安置於天花板的置頂式照明燈。手術燈可以被固定在天花板或是利用一臂部懸吊於天花板，該臂部能夠被操控用以重新定位並且重新定向該照明燈。然而，此些照明燈種類通常提供一種通用與擴散類型的照明，其可能缺少相依於介入類型來指向所希望目標物並且充分照明所希望目標物所需要的精確性。該照明光可能會遇到障礙物而投射一陰影於該目標物上，明確的說，投射於身體凹腔或開口之中的介入部位中。
另一種作法係使用握持在手中的照明裝置。於此情況中，外科醫生或是其它手術室人員可能會運用手持式照明裝置，例如，手術用手電筒。然而，在外科醫師持有該裝置期間，他/她用來握持該燈具的手便無法實施其它動作。相反地，倘若此裝置由其它人員握持的話，照明該目標物的精確性則可能無法滿足外科醫師的特定需求。為克服前面提及的某些限制，其中一種解決方式係可以使用手術用頭燈。然而，手術用頭燈通常很重，並且可能並不舒服。它們通常還會需要進行定位並且在手術期間可能需要進行調整，其同樣會需要有一隻空閒的手來進行此動作。再者，頭 燈以及所有相關設備皆沒有消毒，因此，必須謹慎，以免污染手術範圍。
同樣地，在開放性手術期間，施術者經常會需要以多種方式向其它施術者或相關人員表示儀器、身體組織及/或身體凹腔的情況。辨識正確的介入點以及所需要的移動方向(舉例來說，切口、進針)對完成此些過程來說至關重要。口頭對話有時候可能不足以提供指導。有時候會使用雷射筆來達成此些指示的目的。
在一開放性手術的過程中可能需要用到多種手術用儀器的許多組合。舉例來說，在一開放性手術的過程中經常需要切開一或更多條血管。於此些情況中，通常在放入解剖刀之後，外科醫師必須提供用於閉合以及燒灼此些血管的手段。為達成此目的，可能需要用到各種手術用元件。或者，已知的係，可以使用電解剖刀或是電手術刀筆。利用此方式，血管能夠於單一步驟中被切斷並且燒灼。然而，在燒灼期間，煙霧可能會阻礙外科醫師的視線。因此，可能會需要用到進一步的手術用儀器，換言之，可能會需要用到手術用的吸煙器，其通常由手術助理來操作。
無線電引導手術(radio-guided surgery)同樣為已知的手術，其中，患者會受到放射性物質的作用。舉例來說，該放射性物質會聚集在癌細胞。藉由使用放射性探針，腫瘤以及受影響的組織便能夠被精確地定位且移除。然而，當外科醫師握持該探針時，他/她的手便無法實施其它動作。因此，正常情況下，該放射性探針係由手術助理來握持/操作。兩位醫療專業人員經常無法同時近接用於手術的開口，也就是，其中一位人員會使用放射性探針來定位受影響的組織並且告訴外科醫師應該切除哪一個地方。
目前，可能需要同步用到下面手術用儀器的許多組合，其包 含，但是並不受限於：切除、縫合、吸煙、夾止、燒灼、沖洗、以及在患者的身體裡面進行各種形式的組織操控。而在用於開放性手術的手術用儀器的所有此些和其它組合中，可見性雖然非常重要卻經常不理想；因為需要有一位以上的人員來操縱不同的工具。
本揭示內容之範例的目的便係提供用於在開放性手術中協助的替代性裝置和器具，明確的說，用於在開放性手術中進行協助或照明；該些替代性裝置和器具至少會部分克服某些前述缺點。
根據一第一項觀點，本發明提供一種用於在開放性手術中協助的裝置。該裝置包括：一基底，其被配置成用以被安置在一手持式醫療工具的一部分上；一照明裝置，其被安置在該基底上，使得當該基底被附接至該手持式醫療工具時，該照明裝置會被引導朝向該手持式醫療工具的一遠端。該裝置進一步包括一具有一收容盒之附屬於該基底的附屬件，該收容盒被配置成用以收納一輔助醫療裝置。
根據此項觀點，一裝置會被提供，其能夠被耦接至一手持式醫療工具(舉例來說，一電解剖刀)，以便改良開放性手術期間的視覺化效果，並且同時允許輔助裝置被耦接至該手持式醫療工具。舉例來說，此輔助裝置可以為：手術用吸氣機或煙霧/液體排出器、雷射指示器、手持式超音波系統、電凝用沖洗器、另一照明裝置、放射性探針、相機、感測器、以及其它輔助裝置。
一般來說，此些裝置可以特別為在利用該(主要)手持式醫療工具實施手術時(舉例來說，和組織互動)協助外科醫師的儀器。
沒有任何進一步的醫療人員需要握持此輔助裝置。因此，該手術過程會更有效、更快速、並且更安全。
附接具有附屬件的基底會局部地增加該醫療工具的剖面大小。然而，於本揭示內容的範例中，當該醫療工具和輔助工具充分抵達患者的身體內部時，具有附屬件的基底可能仍保持在患者身體的外面。因此，於此些情況中，並不需要增加手術用切口。
於某些範例中，該收容盒可以為一穿孔。視情況，該附屬件可以包括一管狀部或環狀部，用以定義該穿孔。視情況，該管狀部或環狀部可以由有彈性的材料所製成，使得該輔助醫療裝置能夠利用摩擦緊配而被收納。於更多替代例中，該收容盒可以為開放式，舉例來說，其具有一實質上為C形或U形的部分。
於某些範例中，該附屬件可以由一剛性材料製成。於其它範例中，它們可以由有彈性的材料製成。有彈性的材料可以達成牢固的摩擦緊配的目的。端視該彈性而定，具有略不相同大小的輔助裝置便能夠被緊配於相同的穿孔之中。因此，單一附屬件便可適用於緊配各種不同的輔助醫療裝置，也就是，具有不同直徑的輔助醫療裝置。
於某些範例中，該裝置可以包括一和該基底一體成形的附屬件。於其它範例中，該附屬件可以可移除的方式被固定至該基底。
於某些範例中，單一基底可以包括一第一附屬件以及一第二附屬件，該第一附屬件具有一被配置成用以收納一第一輔助醫療裝置的收容盒，並且該第二附屬件具有一被配置成用以收納一第二輔助醫療裝置的收容盒。於某些手術方法中可能同時需要兩個輔助裝置，舉例來說，一雷 射指示器以及一手術用吸氣機。
端視環境條件而定，亦能夠使用包括一基底以及數個不同類型附屬件的裝置，舉例來說，可以預見的係，其會有不同的尺寸及/或包含剛性及/或有彈性的材料。
於更多的範例中，一附屬件可以為或是包括一被附接至該基底的防滑帶。本文中的防滑帶能夠為環帶、繩帶、吊繩、或是吊環，它們具有摩擦緊配以緊配一輔助醫療殼體。於此些情況的某些情況中，該些環帶可能具備Velcro類型的扣件。於某些情況中，可以預見的係，可以彈性繩帶作為防滑帶。該些彈性繩帶會因為有返回自然鬆弛狀態的傾向的關係，所以，當被拉伸時會達到摩擦緊配的目的。又，於進一步的替代例中，可以預見會有多種附屬件組合，例如，和基底一體成形的附屬件及/或以可移除方式被固定至基底的附屬件及/或和基底分離的環帶。
於一進一步的觀點中，本發明提供一種用於在開放性手術中協助的器具，該器具包括：一基底，其被配置成用以被安置在一手持式醫療工具的一部分上；以及一附屬件，其被配置成以可移除方式被固定至基底並且具有一收容盒，該收容盒被配置成用以收納一輔助醫療裝置。
於根據任何此些觀點的某些範例中，照明的問題可以藉由一被附接至醫療工具或儀器的裝置，換言之，具有一照明裝置的基底，來解決。該醫療工具或儀器可以直接的方式並且在該醫療過程附近提供用以在該醫療介入或手術期間正確操作所需要的照明。
該光源可以增強一手術範圍的視覺效果(其為手術中的關鍵問題)，同時重量很輕並且使用起來很舒適。因為該裝置或是該器具能夠被 安置在各式各樣醫療儀器之中，所以，可以產生萬用性的工具，其可以被新增至一工具或儀器中並且在方便時被使用。又，這亦可以增補已經方便使用的工具並且可以很低的成本來大幅改良儀器效能。
該裝置(及/或該些附屬件)可以為拋棄式並且僅被使用一次。於其它範例中，該裝置或是該器具可以被多次使用並且可以被配置成用以在每一次使用之後進行消毒。無論係哪一種方式，手術範圍的污染皆能夠被有效地避免。
於某些範例中，該照明裝置可以為LED。LED可以提供一種低成本的解決方式，同時保持高照明標準。它們需要極少的維護並且低溫度，其可以避免過度加熱或是非所希望的溫度變異(舉例來說，倘若溫度計應該靠近該光源的話)。它們可以具備不同的強度控制，俾使得它們能夠適應於不同的需求。或者，該照明裝置亦可以為一光纖照明光。於進一步的範例中，該基底可以包括二或更多個照明裝置。
於進一步的範例中，可以使用一或更多個白熾燈泡。
又，於一進一步的範例中，該基底可以包括一中央開口，其被配置成用以被安置圍繞該手持式醫療工具的一部分。視情況，該基底可以包括一O型環或是一由相對撓性的材料所製成的隔膜，其包圍該中央開口的至少一部分。此特點使得該裝置或器具可適應於數種手持式醫療工具，尤其是使用在開放性手術之中的工具，且明確的說，其可被調適成用以被安置在類解剖刀的儀器上。
於替代的範例中，該基底可以包括一介於該基底的一第一半部和一第二半部之間的鉸鏈，且其中，一加壓元件會強制該第一半部和第 二半部彼此接觸。此特點允許移動，從而在所希望的方向中運送該基底的外部部分。
又，於其它範例中，該基底可以包括一安置環，其被排列在該基底的一邊緣處或附近，以便達到安置於一醫療工具上的目的。
在開放性手術期間，外科醫師可能會以特定的環境條件為基礎來判斷是否要將該基底安置於該醫療工具附近。當手術正在進行並且當情況改變時，外科醫師可能會於當下再次判斷是否要將該基底(及/或該些附屬件)安置於他/她正在使用的工具或是要將該基底(及/或該些附屬件)從他/她正在使用的工具處卸除。
該安置排列中的撓性和彈性使其可以將相同的基底安置於不同的工具上。
於某些範例中，該裝置或器具可以進一步包括一電纜線，用以連接至一電源。複數個控制器及/或切換器可以被提供在該電源上。當要切換開啟與關閉個別的燈具或是啟動個別的燈具時，如果該些燈具能夠單獨或是成群地被切換開啟的話會有好處。這會導致一種特殊的作法，從而可以一方面控制光強度且另一方面控制所發出的波長；並且還可以控制另一元件(舉例來說，一雷射指示器)的使用，該另一元件可以獨立或不獨立於該些光源的方式被進一步提供在該基底處。該裝置/器具因而可以最佳的方式來調適，以便適用於個別的應用。
於某些範例中，該電纜線包括複數個扣件，以便附接至該手持式醫療工具。該些扣件可以有數種類型，以便可以將該基底緊密且方便地安置在該醫療工具上，使得該纜線不會干擾醫療專業人員。於替代的範 例中，複數個扣件可以被附接至該醫療工具，舉例來說，被附接至該醫療工具的一握柄部分。舉例來說，孔眼可以被用來導引該電纜線。
前述數種可行的配置可以相依於最實用且最頻繁的用途而以複數種過程及/或應用的需求為基準被調適。因此，於某些範例中，該進一步的輔助裝置可以為一感測器、一煙霧/液體排出器、一超音波感測器、或是另一成像裝置(舉例來說，錄影機或照像機)。
於某些範例中，此器具可以包括：一第一附屬件，其被配置成以可移除的方式被固定至該基底並且具有一第一收容盒，該第一收容盒被配置成用以收納一第一輔助醫療裝置；以及一第二附屬件，其被配置成以可移除的方式被固定至該基底並且具有一第二收容盒，該第二收容盒被配置成用以收納一第二輔助醫療裝置，其中，該第一收容盒和該第二收容盒有不同的尺寸或形狀。
此手術用器具包括不同的附屬件，用於緊配不同的輔助裝置或是不同類型的輔助裝置。該基底可以包括一第一扣接元件，而該些附屬件可以包括一第二扣接元件，其中，該些第一扣接元件和第二扣接元件被配置成用以相互配接。於某些情況中，單一扣接元件會被提供用以耦接該第一附屬件或該第二附屬件。於某些其它情況中，該基底包括一第一扣接元件以及一第三扣接元件，用以同步耦接該一附屬件與該第二附屬件。
於某些範例中，一雷射指示器可以被安置在該基底上，俾使得當該基底被附接至該手持式醫療工具時，該雷射指示器實質上會指向該手持式醫療工具的一遠端。該裝置或該器具可以進一步包括一電源供應器，用以供電給該雷射指示器。
根據此項觀點，一種用於精確指向感興趣之身體部分的生物組織的工具會被提供於一身體凹腔附近。再者，該雷射指示器可以輕易地受到控制，而不會讓醫療專業人員分心。
根據另一項觀點，本發明提供一種用於照明醫療過程的裝置。該裝置可以包含：一基底，其可以附接至一手持式醫療工具；一照明裝置，其被安置在該基底上；一雷射指示器，其被安置在該基底上，俾使得當該基底被附接至該手持式醫療工具時，該雷射指示器實質上會指向該手持式醫療工具的一遠端；以及進一步包含一連接線，用以連接至一電源供應器，以便饋電給該照明裝置以及該雷射指示器。
又，於進一步觀點中，本發明提供一種當一用於在開放性手術中協助的裝置的基底被安置在一手持式醫療工具的一部分之上時用以置換被安置在該裝置的附屬件的收容盒之中的第一輔助醫療工具的方法。該方法包括：一起提供該手持式醫療工具以及該附屬件，用以支撐該第一輔助醫療工具於一手術位置之中；從該手術位置處縮回該手持式醫療工具；移除該第一輔助醫療工具；安置一第二輔助醫療工具於該用於在開放性手術中協助的裝置之上；以及將該手持式醫療工具定位於該手術位置之中。根據此項觀點，該方法係在一開放性手術期間被實行。
在本文中，該手術位置會被理解為該手持式醫療工具伸出超越患者的皮膚中之切口的位置，以便能夠實施手術動作。
根據此項觀點，於範例中，當手術進行時，並且當情況改變時，外科醫師可能會於判斷是否要將不同的輔助醫療裝置安置於該附屬件或者是否要從該附屬件處卸除不同的輔助醫療裝置，從而能夠於一開放性 手術期間相當迅速地使用不同的工具組合。於一腹腔鏡手術中，此些過程非常複雜，因為手術用工具會遠離外科醫師。
於某些範例中，移除該第一輔助醫療工具可以包括從該用於在開放性手術中協助的裝置中移除該附屬件。於此些範例中的某些範例中，安置該第二輔助醫療工具於該用於在開放性手術中協助的裝置之上包括附接一第二附屬件至該用於在開放性手術中協助的裝置。用其中一個輔助醫療工具取代另一個輔助醫療工具因而可以包含改變一附屬件，以便快速的卸除與安置輔助醫療工具。於其它範例中，一第一輔助醫療裝置可以從一附屬件處被移除，並且一第二輔助醫療裝置可以被固定附接至同一個附屬件。
又，於一進一步的觀點中，本發明提供一種當用於在開放性手術中協助的裝置的基底被安置在一第一手持式醫療工具的一部分之上時用以改變被安置在該裝置的附屬件的收容盒之中的輔助醫療工具的方法。該方法包括：一起提供該第一手持式醫療工具以及該附屬件，用以支撐該第一輔助醫療裝置於一手術位置之中；從該手術位置處縮回該第一手持式醫療工具；從該第一輔助醫療工具處移除該用於在開放性手術中協助的裝置；提供一第二手持式醫療工具；安置該用於在開放性手術中協助的裝置於該第二手持式醫療工具之上；以及將該第二手持式醫療工具定位於該手術位置之中。根據此項觀點，該方法係在一開放性手術期間被實行。
根據此項觀點，在一開放性手術期間，一用於在開放性手術中協助的裝置可以從該主要手持式醫療工具處被移除並且接著於仍攜載著相同的輔助醫療工具時被附接至另一手持式醫療工具。明確的說，於此情 況中，該裝置包括一具有一中央開口的基底，該開口用於被安置圍繞該手持式醫療工具(舉例來說，包括一由撓性材料所製成的環圈或是隔膜)的一部分，該裝置能夠被滑動脫離該醫療工具並且被滑動回到一不同的醫療工具上。於腹腔鏡手術中，此變動會非常複雜。
又，於一進一步的觀點中，本發明提供一種用於照明醫療過程的裝置，此裝置包括：一基底，其可附接至一手持式醫療工具；一照明裝置，其被安置在該基底上；以及視情況，一電源供應器，用以饋電給該照明裝置。根據此項觀點的照明裝置可以併入配合本發明其它觀點所述特點中的一或更多項特點。舉例來說：該手持式醫療工具可以為一電解剖刀。該照明裝置可以為一或更多個LED或光纖照明光。該基底亦可以包括二或更多個照明裝置，視情況，包括徑向反向的照明裝置。
視情況，該基底可以包括一中央開口，其被配置成用以被安置圍繞該手持式醫療工具的一部分。且於某些情況中，該基底可以包括一由相對撓性的材料(舉例來說，橡膠或矽氧凝膠(silicone gel)或它們的組合)所製成的環圈，用以包圍該中央開口。
於某些情況中，該電源供應器會包括一被安置在該基底的一殼體裡面的電池。於其它情況中，該電源供應器會包括一電纜線，其被配置成用以被連接至一電源。
於此照明裝置的某些範例中，一用於使用在醫療過程期間的另一輔助裝置可以被安置在該基底上，並且視情況進一步包含一切換器，以便選擇性地啟動該另一輔助裝置。此輔助裝置可以為溫度感測器(舉例來 說，溫度計或紅外線輻射感測器)、光譜儀(spectrophotometer)、流量計、錄影機或照像機、雷射指示器、或是抽吸裝置。前述輔助裝置亦可被組合使用。
又，於一進一步的觀點中，本發明提供一種電解剖刀，其包括：一長柄，在該長柄的遠端處或附近有一收容盒；一刀片，其被配置成用以被收納於該收容盒之中；以及一如前面所述的照明裝置，其被安置在該收容盒上。明確的說，該照明裝置可以以可移除的方式被安置在該收容盒上。
2‧‧‧隔膜
2a‧‧‧中央開口
3‧‧‧照明裝置
10‧‧‧纜線
20‧‧‧長柄
24‧‧‧電灼刀
25‧‧‧收容盒
30‧‧‧器具或裝置
32‧‧‧基底
37‧‧‧突出部
37a‧‧‧凸部
37b‧‧‧導體條狀部
38‧‧‧燕尾槽
38a‧‧‧凹部
39‧‧‧附屬件
39'‧‧‧附屬件
40‧‧‧超音波解剖刀
50‧‧‧照明裝置
51‧‧‧光
60‧‧‧雷射指示器
80‧‧‧軟管
81‧‧‧彈性環帶
82‧‧‧環帶
90‧‧‧附屬件
90a‧‧‧工件
90b‧‧‧工件
90c‧‧‧工件
91‧‧‧附屬件
91a‧‧‧工件
91b‧‧‧工件
91c‧‧‧工件
371‧‧‧遠端
372‧‧‧近端
900‧‧‧基底
901‧‧‧中央開口
902‧‧‧LED
903‧‧‧有溝槽的空間
904‧‧‧空間
905‧‧‧輔助穿孔工作通道
910‧‧‧基底
911‧‧‧中央開口
912‧‧‧LED
913‧‧‧空間
914‧‧‧有溝槽的空間
915‧‧‧輔助穿孔工作通道
在下文中將會參考隨附的圖式來說明本揭示內容的非限制性範例，其中：圖1A概略圖解的係一用於在開放性手術過程中協助的裝置結合一電解剖刀的範例；圖1B圖解的係圖1A的解剖刀的上該裝置的剖視圖；圖1C概略圖解的係根據圖1A的範例的裝置的細節；圖1D圖解的係圖1A的範例的裝置的正面視圖；圖2A與2B概略圖解的係用於在開放性手術中協助的裝置的範例的細節；圖3A至3C概略圖解的係一用於在開放性手術中協助的裝置的進一步範例的不同視圖；圖4A與4B概略圖解的係一用於在開放性手術中協助的裝置的進一步範例，其具有不同的手持式醫療裝置和輔助醫療工具； 圖5A至5C概略圖解的係可以配合用於在開放性手術中協助的裝置的範例來使用的不同輔助醫療裝置；圖6A至6C所示的係一用於在開放性手術中協助的裝置的另一範例；圖7A與7B所示的係實質上如前面所述的一用於在開放性手術中協助的裝置的進一步範例；以及圖8A與8B所示的係實質上如前面所述的一用於在開放性手術中協助的裝置的又進一步範例。
手持式醫療裝置可以包含用於應用在數種領域中的各式各樣工具或儀器。此些工具通常可以包括一靠近一長柄之近端部的握持部或抓握部以及一位在該柄部之遠端處的工作工具。舉例來說，此工具能夠為可以被使用在電手術中的電解剖刀或電灼刀。用於醫學治療的其它工具包含進一步的手術用工具或是在牙科或齒顎矯正中所使用的工具。
電手術通常使用於皮膚手術、婦科手術、心臟手術、整形手術、眼睛手術、脊椎手術、耳鼻喉(Ear-Nose-Throat，ENT)手術、顏面手術、骨科手術、泌尿道手術、神經手術、一般手術過程以及特定的牙科手術過程。電手術係利用一電手術產生器(亦稱為電源供應器或波形產生器)以及一手持件來實施，該手持件包含一或數個電極，有時候亦稱為射頻刀(RF刀)。
本揭示內容的大部分範例雖然係結合一電解剖刀來顯示；然而，應該清楚的係，相同以及雷同的裝置亦可以結合其它手持式醫療工具來使用。舉例來說，其它合宜的醫療工具包含：齒顎矯正和牙科工具、探針、手術用抓握器或鑷子、以及手術用牽引器。本揭示內容的大部分範例 皆經過調適並且適用於該照明裝置或該另一輔助裝置沒有完全進入身體凹腔之中(更確切地說，仍保持在該凹腔外面或是幾乎沒有進入該凹腔)的工具和過程。
本揭示內容的範例通常被配置成用於開放性手術，其中，一開口會被產生或是已經被產生於患者的皮膚之中。
圖1A以及1B所示的係一用於在醫療過程(舉例來說，開放性手術)中照明和協助的器具或裝置30結合一手持式手術用工具的範例。於此範例中，該手持式手術用工具為一電解剖刀，其包括一長柄20，其具有一收容盒25，該收容盒25具有一遠端開放端。該長柄20可以被一醫療專業人員固持該柄部的近端。該柄部20的近端部分具有符合人體工學的形狀，其被配置成用於抓握或握持。該抓握部分可以從一近端處延伸至該柄部的大約中間部分。該符合人體工學的形狀可以被調適成為一筆套。
舉例來說，該電解剖刀的收容盒25被配置成用以收納一電灼刀24。該收容盒25可以由一電絕緣材料製成。該收容盒25可以由一橡膠材料或聚合材料製成。
一電源供應器系統以及一纜線通常亦可能會被提供，該電源供應器系統係用於供電給該解剖刀，而該纜線則係用於連接該柄部的一近端和該電源供應器系統。一電力切換器可以開啟和關閉該電源供應器，或者用以調節電力流動。
在本範例中用於開放性手術中協助的器具或裝置30包括一圓柱形基底32，其具有一中央開口2a，該中央開口2a被配置成用以被安置圍繞該手持式醫療工具的一部分，舉例來說，被安置圍繞收容盒25。因此， 基底32能夠藉由將該收容盒25引進該中央開口2a之中而被定位。結果，該基底會被定位在以該醫療工具的一握持或抓握部分為基準的遠端處。於某些範例中，舉例來說，該圓柱形基底的直徑可以為約1cm、1.5cm、或是2cm。
這同樣圖解在圖1C和1D之中。
於此範例中提供八個LED 3。因為它們以一醫療專業人員的手為基準位在遠端位置的關係，所以，手並不會產生任何陰影。該些LED可以被策略性定位，俾使得不論該解剖刀的精確配向為何，充分的光量皆會被提供至手術範圍。於其它範例中亦可以提供不同數量的LED。
該電解剖刀的收容盒25上的位置因而可以視覺化；但是，同時並不會阻止該解剖刀近接該手術過程。該裝置能夠被定位在非常近端處，俾使得即使係小型的身體開口或凹腔，其仍可維持在患者的外面。
於此情況中，該基底具有大體上圓形、相當扁平的截頭圓錐形。然而，該基底亦可以具有任何幾何形狀，只要其適合達成它的目的即可。幾何形狀需求的一範例可能包含重量夠輕以保持整個照明裝置-醫療工具套組為可操控並且不會太尖銳或是太笨重，以免在施術者使用該套組時阻礙該施術者。
於此範例中，基底32包括一包圍中央開口2a的隔膜2。或者，亦可以使用一O型環。隔膜2可以由一相對撓性的材料所製成，俾使得其能夠適應於數種手持式醫療工具。當該基底32被壓抵或是抽離該柄部的收容盒25時，隔膜2會變形以允許進入或是從該中央開口2a處釋放該收容盒25。又，該隔膜的撓性可以適應於各式各樣手持式醫療工具之中特定 範圍的遠端直徑或幾何形狀。這讓該器具/裝置具備萬用性，俾使得其可以根據需要被使用在不同的手持式醫療工具上。
該器具或裝置30還具有一連接線，用以連接至該電源，換言之，具有一纜線10，用以連接基底32的一後方部和一電源。在一控制面板中的數個切換器可以單獨或同步地控制該裝置上的不同系統，舉例來說，將它們開啟和關閉。
在該基底的該後方部處，一電源供應器模組(圖中並未顯示)會從該連接線(也就是，纜線10)處接收電力並且饋送給被安置在該基底上的任何裝置。於此情況中，多個照明裝置3會被供電。然而，於一進一步的範例中，一雷射指示器亦可以被整合於該基底之中，舉例來說，被排列在該些照明裝置之間。或者，圖中所示的照明裝置中的其中一者可以由一雷射指示器來取代。該電源供應器因而亦可以從同一個電源處接收電力。
可以使用紅外線雷射指示器或綠色雷射指示器。相較於鋼筆大小的雷射指示器的正常用途，將一雷射指示器整合於該協助和照明裝置之中會提供數項優點。該雷射指示器可以於某些範例中經由被提供在電源處或是被提供在纜線處的切換器來開啟與關閉，施術者並不需要在每一次需要用到該雷射指示器利用到他的手。又，相較於必須請求別人來開啟與關閉，他或她因而亦可以更精確地使用該雷射。
此外科醫師，習知的雷射指示器並沒有消毒，因此，必須謹慎，以免污染手術範圍。在本揭示內容的範例中，該雷射指示器為一可被乾淨消毒的協助裝置的一部分並且因而可被視為任何其它醫療儀器。明確的說，此特點有利於醫療施術，因為其可以降低污染手術區域的風險，且 因而可以減少患者治療期間非所希望的併發症。
於範例中，該基底的後側可以包括一印刷電路板，其充當該裝置的控制系統。
舉例來說，根據本揭示內容範例的光源可以為發光二極體(Light Emitting Diode，LED)、光纖照明光、白熾燈泡、或是其它光源。該光源可以經過形狀設計及/或被配向成用以增加朝刀片24正在被使用的區域投射的光。當選擇其中一種類型的光源或是另一種類型的光源時，其會根據環境條件平衡來作選擇，舉例來說，能量消耗、光輸出、色溫度、以及光源壽命(其包含流明維持率(lumen maintenance))。
LED在手術環境中提供諸如明亮且非常均勻照明的優點。其優越的熱管理可以達成高強度光輸出以及長壽命(舉例來說，相對於光纖頭燈的3,000個小時至7,000個小時的耐久性，LED頭燈可以產生50,000個小時的耐久性)兩種目的。另一項優點係，單一LED燈的低置換成本。取而代之的係，光纖照明光的特點則係既薄且有撓性的材料，其可能有利於特定應用。因為它們的極為適用的技術性特點的關係，所以，這些係現今市場中用在醫療應用中的最常見光源。然而，亦可以考慮使用其它光源施行在該裝置或器具之中，端視使用者需求及/或限制而定。
倘若使用光纖照明光的話，可以從該基底提供一額外的光纖纜線至一光源。於僅提供光纖照明光的範例中(也就是，沒有任何進一步輔助裝置的雷射指示器)，在該基底上並不需要任何電源供應器。
於圖1的範例中，該器具/裝置30包括一基底32以及一以可移除的方式被固定至該基底32的附屬件39。於此範例中，該基底32有 彼此徑向反向的兩個燕尾槽38。該附屬件39有一合宜的突出部37，其形狀互補於該槽部38，以便以可滑動的方式緊配於該槽部38之中。於此範例中，兩個附屬件可以同時被緊配至該基底32。
於範例中，該突出部可能略大於該槽部，俾使得可以建立摩擦緊配效果。摩擦緊配為可以確保該些附屬件不會以非所希望的方式相對於該基底32移動的其中一種方式。
每一個該些附屬件皆有一穿孔，其充當一收容盒用於收納一輔助醫療工具。於此情況中，「主要」醫療工具為該電解剖刀。該輔助醫療工具可以為可以在一開放性手術中結合該電解剖刀來使用的任何工具。範例包含：
- 錄影機或照像機，
- 雷射指示器(用於精確指向組織。於範例中，雷射可以被整合於該基底之中。於其它範例中，其為一緊配於該附屬件之中的輔助裝置)，
- 感測器，其包括溫度計、流量計、或是類似物。該些感測器可以被排列在該基底中的任何合宜位置處。適用放置諸如溫度計或流量計的感測器的位置係在該基底的側邊，其會更容易接觸身體組織。紅外線輻射感測器可以被用來決定組織之間的溫度差異，其可以表示血管增生(vascularization)。流量計可以超音波技術為基礎。明確的說，施行於電解剖刀中的(超音波)流量計可以用來找出血管。可以被併入於該裝置之中達到相同目的的進一步或替代感測器為光譜儀。
- 沖洗器(如果進行電凝的話)，
- 放射性探針(舉例來說，當切開腫瘤時)，或
- 液體/氣體吸出器(舉例來說，用於在利用該解剖刀進行切割時吸出發煙量)。
於後者的情況中，此吸出器可以結合一REIMS光譜儀，以便立刻分析該煙霧。參見圖6A。
於範例中，該輔助醫療裝置或工具會支援及/或增強其上安置著該裝置的醫療工具的功能。
圖2A與2B圖解的係可以被併入用於在開放性手術中協助的裝置(或器具)的範例之中的細節。圖2A圖解被配置成用以配接該槽部38的突出部37可以有一或更多個局部凸部37a，它們可以緊配槽部38中的互補局部凹部38a。將凸部37a扣接局部凹部38a能夠確保附屬件39被緊配至基底32中的正確位置並且保持在該位置中。
於範例中，將突出部37扣接至該槽部38之中可以進一步提供電力，用以提供能量供應給被收納於該附屬件之中的輔助醫療裝置。
圖2B圖解該基底於範例中可以有一部分充當一電氣連接器。於圖2B的範例中，該附屬件的一底部部分可以併入多條導體條狀部37b。倘若或是當該基底具備電力時，舉例來說，同一個電力便能夠供被安置在該附屬件之中的一輔助裝置利用。
又，於進一步的範例中，該附屬件的一部分的形狀可以被設計成一電插頭(或插座)並且該基底可以包括一互補的插座(或插頭)，同樣的，可以經由該基底提供電力給一輔助醫療裝置。
圖3A至3C概略圖解的係一用於在開放性手術中協助的裝置或器具的進一步範例的不同視圖。圖3A圖解的係一用於在開放性手術中 協助的裝置/器具的範例，其長度大於圖1的範例。相依於哪一個手持式醫療工具係作為「主要」手術用工具，基底32和器具/裝置30的幾何形狀可以被調適成用以緊配至該工具。同樣地，於此範例中，基底32係從一遠端處朝外漸細至一近端。
同樣地，圖3B圖解該突出部37亦可以從一遠端371處朝外漸細至近端372。此漸細突出部(和配接槽部)的一態樣為能夠確保該附屬件39相對於該基底32的正確位置。
同樣地，於此範例中，兩個附屬件能夠被緊配至基底32。於進一步的範例中，一基底可以被提供為被配置成僅用於單一附屬件或適用於三或更多個附屬件。又，於進一步的範例中，該(些)附屬件可以與該基底一體成形。請參見圖7A至8B。
圖4A與4B概略圖解的係一用於在開放性手術中協助的器具/裝置的進一步範例，其具有不同的手持式醫療裝置和輔助醫療工具。在圖4A中，該器具/裝置30被緊配至一超音波解剖刀40。
圖4B圖解的係補足LED 3的一額外照明裝置50，舉例來說，當需要提高照明時，一白熾燈泡可以暫時被定位在附屬件39之中。因此，於此情況中，該另一照明裝置充當輔助醫療工具。
圖5A至5C概略圖解的係可以配合用於在開放性手術中協助的器具/裝置的範例來使用的另一輔助醫療裝置。明確地說，圖5A所示的係一雷射指示器60。明確地說，在手術室中會使用一紅外線雷射指示器或綠色雷射指示器。於本揭示內容的範例中，此些雷射指示器或雷射筆可以被插入於附屬件39的收容盒之中，俾使得它們指向該主要醫療工具的一 遠端。
圖5B圖解的係有些時候其可以較佳的係有不同波長的光51，舉例來說，紅外光或UV光，而非白光。於此些情況中，一合宜的LED可以逕自被插入於一附屬件39之中，用以提供所需要的照明。而圖5C圖解的係有些時候其可以較佳的係有一放射性探針，用以量測放射性輻射並且因而精確地決定受到癌症影響的細胞與組織的位置。
圖6A至6B所示的係一根據一不同範例的器具或裝置，其包括兩個附屬件39與39'。因此，圖6A中所示的範例和圖1A的範例的不同處在於一第二附屬件39'同樣會以可移除的方式被固定至該基底32，實質上如同配合圖1A的解釋般。再者，一雷射指示器60會被緊配於該附屬件39之中，實質上如同配合圖5A的解釋般。進一步言之，於此範例中，第二附屬件39'為開放性，也就是，其具有一實質上C形的部分，如圖6B中清楚所示，圖6B所示的係圖6A中所示的器具/裝置的部分前視圖。
倘若具有該實質上C形剖面的部分充分地閉合及/或具有足夠的彈性的話，一輔助醫療裝置便能夠被定位在該對應的穿孔之中。於範例中，該輔助醫療裝置可以利用一快速緊配件來安置。
而圖6A的器具/裝置和圖1A的器具/裝置的進一步不同處還在於有一吸出所產生之煙霧的軟管80並且因而導致一REIMS光譜儀亦可以藉由一在第一附屬件39與第二附屬件39'之間被連接至基底32的彈性環帶81被附接至該基底。
圖6B顯示一彈性繩帶或環帶如何充當一附屬件。該彈性繩帶能夠被強制拉長，用以產生足夠的空間以緊配一輔助醫療裝置。依照此 意義，該輔助醫療裝置接著會被夾止在基底32和該彈性繩帶之間。
圖6C顯示，於進一步的替代例中，舉例來說，可以預見的係，一具備Velcro類型扣件的環帶82可以用於將該電纜線附接至該電解剖刀的柄部20。該電纜線因而不會阻礙外科醫師或該些醫療裝置的移動。
圖7A至8B所示的係用於開放性手術中協助的兩個替代性裝置。圖7A和8A所示的係此些範例的透視圖，而圖7B和8B所示的係此些範例的爆炸圖。此些範例和上面範例的差異在於一附屬件90(圖7)或91(圖8)和實質上圓柱形的基底900和910一體成形。
於兩種情況中，基底900和910皆包括一中央開口901和911，用以收納一手持式醫療工具，例如，圖1A的範例的電解剖刀。或者，可以預見的係，用以收納特殊手術用工具中的其它手持式醫療工具。
進一步言之，於此些範例中，一輔助穿孔工作通道905、915可以和基底900、910一體成形。或者，該工作通道可以包括一C形或U形，俾使得其能夠抓握一輔助醫療工具，實質上如同配合圖6A或6B的解釋般。
圖7A和7B的範例包括三個LED 902，它們之間以120°的角度被等距排列圍繞該中央開口901。而圖8A和8B的範例則包括五個LED912，它們(之間以72°的角度)被等距排列圍繞該中央開口911。
圖7B和8B進一步顯示，此些範例係由三個工件90a、91a；90b、91b；以及90c、91c；所製成，舉例來說，該些工件係由有彈性的材料所製成。聚醯胺為適合此情況的材料之一。
於圖7B的範例中，用於容納LED 902的空間904被提供在工件90a與90b之間，而一用於收容任何必要繞線的有溝槽的空間903則會 進一步被定義在工件90a與90b之間。於圖8B的範例中，工件91a具備用於容納LED 912的空間913。再者，一用於收容必要繞線的有溝槽的空間914則會進一步被定義在工件91a與91b之間。
於此範例中，該裝置可以相對容易的方式被製造和組裝。為達組裝的目的，該三個工件可以被膠黏在一起。於此些範例中，該裝置雖然於一一體成形的主體中併入基底和附屬件；但是，於其它範例中，該裝置可以為要在手術之前或期間被組裝的分離元件。
於此些範例中，舉例來說，一用於連接至一電源的電纜線(圖中並未顯示)可以進一步被附接至個別工件90a或91a的後側，以便供應電力給該些LED。於某些情況中，一雷射指示器可以被整合於基底900、910之中，俾使得其指向一可能被擺放圍繞中央開口901、911的主要醫療工具的一遠端。舉例來說，該雷射指示器可以被排列成用以取代該些LED中的其中一者或者被排列在LED之間，實質上如同配合圖1的解釋般。
於本文中所揭示的任何範例中可以使用不同類型的光。於某些施行方式中，白光可能為較佳。
於某些範例中，一種實質上如本文中前面所述之被安置在或是可安置在一醫療工具上的裝置或器具可以包含多個照明系統，它們被配置成用以發出不同波長範圍的光。於某些範例中，一照明系統的波長可以在使用中改變。
於任何本文中前面所述的範例中，該用以提供電力給器具/裝置30的纜線10可以包括一扣件，用以將該纜線附接至該電解剖刀的柄部20。合宜扣件的某些可能範例包含：安置夾、黏著劑、固定片、纜線束帶、 或是VelcroTM扣件。於某些範例中，安置夾可以經由一卡扣連接線被附接至該柄部。該安置夾還會有一開口，用以收納該纜線或是連接至電源。該安置夾可以被定位在柄部20上的各種地方。舉例來說，根據此範例的安置夾可以藉由將該安置夾滑動至柄部20而被附接至該柄部。同樣地，該安置夾可以藉由將其滑動離開該柄部而輕易地從該柄部處移除。端視醫療工具的長度和幾何形狀而定，亦可以使用複數個安置夾。
於任何本文中前面所述的範例中，該裝置可以有一被連結至所提供之發光系統的計時器。該裝置可以被程式化成用以自動關閉該(些)照明光及/或在一預設的時間週期之後自動中斷連接電力。
本文中雖然僅揭示數個範例；不過，亦可以設計出其替代例、修正例、用途、及/或等效例。
再者，本發明亦涵蓋已述範例的所有可能組合。因此，本揭示內容的範疇不應受限於特殊範例；確切地說，應該僅由下面申請專利範圍來決定。
3‧‧‧照明裝置
10‧‧‧纜線
20‧‧‧長柄
30‧‧‧器具或裝置
32‧‧‧基底
38‧‧‧燕尾槽
39‧‧‧附屬件

Claims (48)

  1. 一種用於開放性手術中協助的器具，其包括：一基底，其被配置成用以被安置在一手持式醫療工具的一部分上；以及一附屬件，其被配置成以可移除的方式被固定至該基底並且具有一收容盒，該收容盒被配置成用以收納一輔助醫療裝置。
  2. 根據申請專利範圍第1項的器具，其中，該收容盒為一穿孔。
  3. 根據申請專利範圍第1或2項的器具，其包括：一第一附屬件，其被配置成以可移除的方式被固定至該基底並且具有一第一收容盒，該第一收容盒被配置成用以收納一第一輔助醫療裝置，以及一第二附屬件，其被配置成以可移除的方式被固定至該基底並且具有一第二收容盒，該第二收容盒被配置成用以收納一第二輔助醫療裝置，其中，該第一收容盒和該第二收容盒有不同的尺寸或形狀。
  4. 根據申請專利範圍第1至3項中任一項的器具，其中，該基底包括一第一扣接元件，而該些附屬件包括一第二扣接元件，其中，該些第一扣接元件和第二扣接元件被配置成用以相互配接。
  5. 根據申請專利範圍第4項的器具，其中，該基底包括單一扣接元件，用以耦接該第一附屬件或該第二附屬件。
  6. 根據申請專利範圍第5項的器具，其中，該基底包括一第一扣接元件以及一第二扣接元件，用以同步耦接該一附屬件與該第二附屬件。
  7. 根據申請專利範圍第1至6項中任一項的器具，其中，該基底包括一 或更多個照明裝置，俾使得當該基底被附接至該手持式醫療工具時，該些照明裝置會被引導朝向該手持式醫療工具的一遠端。
  8. 根據申請專利範圍第1至7項中任一項的器具，其進一步包括一或更多個輔助醫療裝置，它們被配置成用以被緊配於該附屬件的該收容盒之中。
  9. 根據申請專利範圍第8項的器具，其中，該輔助醫療裝置係選擇自由下面所組成的群之中：手術用吸氣機或煙霧/液體排出器、雷射指示器、手持式超音波系統、電凝用沖洗器、另一照明裝置、放射性探針、相機或是感測器。
  10. 根據申請專利範圍第1至9項中任一項的器具，其進一步包括能夠安置該基底的手持式醫療工具。
  11. 根據申請專利範圍第10項的器具，其中，該手持式醫療工具係選擇自由下面所組成的群之中：電解剖刀、射頻刀、手術用夾鉗、密封膠、或是燒灼物。
  12. 根據申請專利範圍第1至11項中任一項的器具，其中，該附屬件具有一實質上C型或U形的部分。
  13. 根據申請專利範圍第1至12項中任一項的器具，其中，該附屬件為或是包括一防滑帶，其被附接至該基底並且定義用於該另一輔助醫療工具的收容盒。
  14. 一種用於開放性手術中協助的裝置，其包括：一基底，其被配置成用以被安置在一手持式醫療工具的一部分上；一照明裝置，其被安置在該基底上，俾使得當該基底被附接至該手持式醫療工具時，該照明裝置會被引導朝向該手持式醫療工具的一遠端；以 及一具有一收容盒之附屬於該基底的附屬件，該收容盒被配置成用以收納一輔助醫療裝置。
  15. 根據申請專利範圍第14項的裝置，其中，該收容盒為一穿孔。
  16. 根據申請專利範圍第15項的裝置，其中，該附屬件包括一管狀部或環狀部，用以定義該穿孔。
  17. 根據申請專利範圍第14至16項中任一項的裝置，其中，該附屬件具有一實質上C型或U形的部分，用以定義該收容盒。
  18. 根據申請專利範圍第14至17項中任一項的裝置，其中，該附屬件為或是包括一用以定義該收容盒的環帶。
  19. 根據申請專利範圍第14至18項中任一項的裝置，其中，該附屬件係由一有彈性的材料所製成，俾使得該輔助醫療裝置能夠利用摩擦僅配備收納。
  20. 根據申請專利範圍第14至19項中任一項的裝置，其中，該附屬件與該基底一體成形。
  21. 根據申請專利範圍第14至19項中任一項的裝置，其中，該附屬件以可移除的方式被固定至該基底。
  22. 根據申請專利範圍第21項的裝置，其中，該基底和該附屬件的其中一者包括一槽部，以及該附屬件和該基底的另一者包括一突出部，其具有互補於該槽部的形狀。
  23. 根據申請專利範圍第22項的裝置，其中，該突出部和該槽部沿著一 縱軸延伸，並且該突出部垂直於該縱軸突出，而該槽部包括一互補於該突出部的凹部。
  24. 根據申請專利範圍第14至23項中任一項的裝置，其包括一第一附屬件和一第二附屬件，該第一附屬件有一收容盒，該收容盒被配置成用以收納一第一輔助醫療裝置，以及該第二附屬件有一收容盒，該收容盒被配置成用以收納一第二輔助醫療裝置。
  25. 根據申請專利範圍第24項的裝置，其中，該第一附屬件與第二附屬件被排列在該基底的徑向反向位置中。
  26. 根據申請專利範圍第24項的裝置，其中，該附屬件包括一防滑帶，其被附接至該基底用於容納一輔助醫療工具，且視情況，該防滑帶從該第一附屬件處延伸至該第二附屬件。
  27. 根據申請專利範圍第14至26項中任一項的裝置，其中，該基底包括一環圈或隔膜，其具有一中央開口，以便被安置圍繞該手持式醫療工具的一部分。
  28. 根據申請專利範圍第27項的裝置，其中，該環圈或隔膜係由一相對撓性的材料所製成，用以包圍該中央開口，該相對撓性的材料視情況為橡膠或矽氧凝膠(silicone gel)或它們的組合。
  29. 根據申請專利範圍第14至28項中任一項的裝置，其中，該基底包括一介於該基底的一第一半部和一第二半部之間的鉸鏈，且其中，一加壓元件會強制該第一半部和第二半部彼此接觸，且其中，該加壓元件視情況為一彈簧。
  30. 根據申請專利範圍第14至29項中任一項的裝置，其中，該手持式 醫療工具係選擇自由下面所組成的群之中：電解剖刀、超音波解剖刀、射頻刀、手術用夾鉗、密封膠、或是燒灼物。
  31. 根據申請專利範圍第14至30項中任一項的裝置，其中，該輔助醫療工具係選擇自由下面所組成的群之中：手術用吸氣機或煙霧/液體排出器、雷射指示器、手持式超音波系統、電凝用沖洗器、另一照明裝置、放射性探針、相機或是感測器。
  32. 根據申請專利範圍第14至31項中任一項的裝置，其進一步包括一電源供應器。
  33. 根據申請專利範圍第32項的裝置，其中，該基底包括該電源供應器。
  34. 根據申請專利範圍第32或33項的裝置，其中，該電源供應器係一電池。
  35. 根據申請專利範圍第33或34項的裝置，其中，該電源供應器係一被配置成用以被連接至一電源的電纜線。
  36. 根據申請專利範圍第35項的裝置，其中，該電纜線包括複數個扣件，用以附接至該手持式醫療工具。
  37. 根據申請專利範圍第36項的裝置，其中，該些扣件包括固定夾。
  38. 根據申請專利範圍第37項的裝置，其中，該些扣件包括至少一第一固定夾，其被配置成用以在該醫療工具的一遠端附近鉗止圍繞該工具的一部分。
  39. 根據申請專利範圍第35項的裝置，其中，該醫療工具包括複數個扣件，用以將該電纜線附接至該醫療工具。
  40. 根據申請專利範圍第39項的裝置，其中，該些扣件包括位於該醫療 工具上的一或更多個孔眼，用以導引該電纜線。
  41. 根據申請專利範圍第14至40項中任一項的裝置，其中，該基底包括二或更多個照明裝置。
  42. 根據申請專利範圍第14至41項中任一項的裝置，其中，該些照明裝置為LED或光纖照明光。
  43. 一種當一用於在開放性手術中協助的裝置的基底被安置在一手持式醫療工具的一部分之上時用以置換被安置在該裝置的附屬件的收容盒之中的第一輔助醫療工具的方法，其中，該方法包括：一起提供該手持式醫療工具以及該附屬件，用以支撐該第一輔助醫療工具於一手術位置之中；從該手術位置處縮回該手持式醫療工具；移除該第一輔助醫療工具；安置一第二輔助醫療工具於該用於在開放性手術中協助的裝置之上；以及將該手持式醫療工具定位於該手術位置之中，其中，該方法係在一開放性手術期間被實行。
  44. 根據申請專利範圍第43項的方法，其中，移除該第一輔助醫療工具包括從該用於開放性手術中協助的裝置處移除該附屬件。
  45. 根據申請專利範圍第44項的方法，其中，安置該第二輔助醫療工具於該用於在開放性手術中協助的裝置之上包括附接一第二附屬件至該用於在開放性手術中協助的裝置。
  46. 一種當用於在開放性手術中協助的裝置的基底被安置在一第一手持 式醫療工具的一部分之上時用以改變被安置在該裝置的附屬件的收容盒之中的輔助醫療工具的方法，其中，該方法包括：一起提供該第一手持式醫療工具以及該附屬件，用以支撐該第一輔助醫療裝置於一手術位置之中；從該手術位置處縮回該第一手持式醫療工具；從該第一輔助醫療工具處移除該用於在開放性手術中協助的裝置；提供一第二手持式醫療工具；安置該用於在開放性手術中協助的裝置於該第二手持式醫療工具之上；以及將該第二手持式醫療工具定位於該手術位置之中，其中，該方法係在一開放性手術期間被實行。
  47. 根據申請專利範圍第46項的方法，其中，安置該用於在開放性手術中協助的裝置於該第二手持式醫療工具之上包括將該具有相同輔助醫療工具的裝置安置於該第二手持式醫療工具之上。
  48. 根據申請專利範圍第46項的方法，其中，安置該用於在開放性手術中協助的裝置於該第二手持式醫療工具之上包括將該具有不相同輔助醫療工具的裝置安置於該第二手持式醫療工具之上。
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