KR102565374B1 - 복강경용 지혈 보조 기구 - Google Patents

복강경용 지혈 보조 기구 Download PDF

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Abstract

본 발명은, 투관침을 통해 삽입되어 복강경 수술 중 발생되는 출혈을 지혈하는 지혈 기구로서, 일정 직경을 갖고, 출혈 부위 둘레에 접하며 압박을 가하는 지혈링과, 일단이 상기 지혈링의 일측으로 연결되고 사용자에 의해 조작되는 조작 로드를 구비하는 지혈부; 일정 길이와 직경을 갖고, 상기 지혈링이 상기 출혈 부위로 투입되도록 하는 경로를 제공하는 삽입관; 및 상기 삽입관의 단부에 배치되어 상기 출혈 부위에 대하여 광을 조사하는 조명하는 광 조사부를 포함하는 복강경용 지혈 보조 기구를 제공한다.

Description

복강경용 지혈 보조 기구{Hemostatic assistance device for laparoscopic surgery}
본 발명은 복강경용 지혈 보조 기구에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 복강경 수술 중 출혈이 발생되는 부위에 대한 지혈 중, 출혈 부위에 대하여 소정의 광을 조명함으로써 출혈 부위에 대한 시야 확보와 출혈 부위의 구별을 용이하게 하며 지혈을 수행할 수 있는 복강경용 지혈 보조 기구에 관한 것이다.
복강경 수술은 여러 외과계열 임상 진료과에서 보편적으로 널리 시행되고 있는 최소 침습 수술의 대표적인 수술 기법이다.
복강경 수술은 복부에 작은 절개창을 낸 후, 절개된 구멍을 통하여 카메라 및 수술 기구 등이 이동할 수 있는 투관침으로 불리우는 관을 배치하고, 투관침을 통하여 수술 기구들이 복강 내로 이동된 후, 이루어진다.
복강경 수술 중, 출혈이 발생될 수 있다. 이때, 수술 중 발생된 출혈에 대하여 지혈을 수행하여 환자의 상태가 악화되지 않도록 할 필요가 있다.
복강경 수술 중, 발생된 출혈에 대한 지혈은 다음과 같이 이루어질 수 있다. 출혈이 발생하면 복수의 투관침을 통해 봉합사를 삽입하여 봉합을 시도하거나 출혈 부위에 지혈제를 도포하여 지혈을 시도한다.
봉합에 의해 지혈을 하는 방법은 투관침을 복수로 사용해야 하는 문제점이 있고, 봉합에는 많은 경험을 필요로 하는 문제점이 있다.
공개특허 2016-0038384호에는 복강경 수술 시, 지혈용 거즈를 삽입 및 반출하는 장치가 개시되었다.
상기한 선행기술을 이용하여 지혈용 거즈를 이용하여 출혈 부위 근처를 압박하여 자연 지혈을 유도할 수 있다.
상기와 같이 압박에 의한 지혈을 하는 경우, 많은 시간이 소요되어 수술과 마취 시간이 연장되는 문제점이 있다.
한편, 출혈 부위에 대하여 지혈제를 공급하여 지혈이 이루어질 수도 있다.
지혈을 위해 지혈제를 사용하는 경우, 지혈제는 고가인 관계로 필요한 양으로 충분히 사용하는 경우 많은 비용이 소모되는 문제점이 있다.
또한, 봉합에 의해 지혈, 압박에 의한 지혈 및 지혈제를 사용한 지혈들은 모두 출혈이 진행되는 동안에는 시야 확보가 어렵고, 지속되는 혈류로 인해 지혈이 쉽지 않아 지혈 시도 시간 동안 일시적인 저류를 필요로 하는 문제점이 있다.
또한, 상기한 지혈방법들은 복강경 수술 중인 환자의 체내에서 이루어지므로, 빛이 충분히 비춰지지 않거나, 각도에 따라서는 그림자에 의해 출혈이 이루어지는 혈관을 찾기 어려운 문제점이 있다. 특히, 복강내 대부분의 혈관은 주변 조직에 덮여 구분이 어려우며, 맥을 집어 파동을 느낄 수 있는 노출된 피부 혈관과는 달리, 육안으로만 출혈 부위를 구분해야 하는 한계가 있어 혈관 주행을 찾기 어려운 문제점이 있다
본 발명은 상기한 문제점을 해결하기 위한 것으로서, 복강경 수술 시 출혈이 발생되면 출혈 부위의 둘레를 균일하게 압박하며 지혈이 이루어지도록 하는 복강경용 지혈 보조 기구를 제공하는 것을 목적으로 한다.
또한, 본 발명은 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 소정의 광을 조사하여 출혈 부위에 대한 시야 확보가 용이한 복강경용 지혈 보조 기구를 제공하는 것을 목적으로 한다.
또한, 본 발명은 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 특정 파장 영역의 광을 조사하여 혈관과 혈관 주위의 조직을 용이하게 구별할 수 있는 복강경용 지혈 보조 기구를 제공하는 것을 목적으로 한다.
상기한 목적을 달성하기 위해 본 발명은, 투관침을 통해 삽입되어 복강경 수술 중 발생되는 출혈을 지혈하는 지혈 기구로서, 일정 직경을 갖고, 출혈 부위 둘레에 접하며 압박을 가하는 지혈링과, 일단이 상기 지혈링의 일측으로 연결되고 사용자에 의해 조작되는 조작 로드를 구비하는 지혈부; 일정 길이와 직경을 갖고, 상기 지혈링이 상기 출혈 부위로 투입되도록 하는 경로를 제공하는 삽입관; 및 상기 삽입관의 단부에 배치되어 상기 출혈 부위에 대하여 광을 조사하는 조명하는 광 조사부를 포함하는 복강경용 지혈 보조 기구를 제공한다.
상기 지혈링은, 일정 직경을 갖고 내측 중앙을 따라 공간이 형성되는 단위링을 포함할 수 있다.
상기 삽입관은, 투명재질을 포함할 수 있다.
상기 광 조사부는, 상기 삽입관의 직경에 대응하는 직경을 갖는 링 형상으로 이루어질 수 있다.
상기 광 조사부는, 파장 415nm 내지 파장 540nm의 광을 발광하는 LED를 포함할 수 있다.
상기 광 조사부는, 광을 발광하는 LED와, 상기 LED에서 발광된 파장 415nm 내지 파장 540nm의 광이 투과되는 필터를 포함할 수 있다.
상기와 같은 본 발명은, 복강경 수술 시 출혈이 발생되면 지혈링을 이용하여 출혈 부위의 둘레에 대하여 압박하며 지혈이 이루어지도록 할 수 있다.
또한, 본 발명은 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 소정의 광을 조사함으로써 출혈 부위에 대한 시야를 확보하여 지혈 작업이 보다 용이하게 이루어질 수 있도록 한다.
또한, 본 발명은 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 특정 파장 영역의 광을 조사하여 혈관과 혈관 주위의 조직을 용이하게 구별함으로써, 지혈을 필요로 하는 혈관을 용이하게 구별할 수 있도록 하고 이에 따라 지혈 작업이 보다 용이하게 이루어질 수 있도록 한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 복강경용 지혈 보조 기구의 구성을 나타내는 도면이다.
도 2는 도 1의 A-A선에 따른 선단면도이다.
도 3은 본 발명에서 사용하는 광 조사부의 구성의 일 예를 나타내는 단면도이다.
도 4는 본 발명에서 사용하는 광 조사부의 구성의 다른 예를 나타내는 단면도이다.
이하 첨부된 도면을 참조하면서 본 발명에 따른 바람직한 실시예를 상세히 설명하기로 한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 복강경용 지혈 보조 기구의 구성을 나타내는 도면이다.
도 1을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 복강경용 지혈 보조 기구(100)는 지혈부(110), 삽입관(120) 및 광 조사부(130)를 포함한다.
지혈부(110)는 사용자에 의해 조작되며, 출혈 부위를 압박하여 지혈이 이루어지도록 한다.
지혈부(110)는 지혈링(110A)과 조작 로드(110B)를 포함한다.
지혈링(110A)은 일정 직경을 갖는 링 형상으로 이루어진다. 여기서, 지혈링(110A)은 직경은 후술하는 삽입관(120)의 직경보다 작게 이루어져, 삽입관(120)을 통해 출혈 부위로의 이동이 용이하게 이루어질 수 있도록 한다.
지혈링(110A)은 복강경 수술 중, 출혈이 발생한 부위의 둘레에 대하여 소정 압력으로 압박을 가하며 지혈이 이루어지도록 한다.
도 2는 도 1의 A-A선에 따른 선단면도로서, 지혈링(110A)은 내측으로 공간이 형성된 단위링(1110)을 포함함을 알 수 있다.
단위링(1110)은 소정의 직경을 갖는 링으로서, 내측 중앙을 따라 소정 직경을 갖는 원형의 공간이 형성된다.
여기서, 단위링(1110)은 실리콘, 고무와 같이 소정의 탄성력을 갖고 경도가 낮은 소프트(soft)한 재질을 포함한다.
그리고, 단위링(1110)은 외주면이 출혈 부위 주위의 접한 후, 출혈 주위를 압박하여 출혈이 감소되도록 한다.
따라서, 단위링(1110)이 출혈 인근을 접할 때, 출혈 부위의 표면에 소정의 요철 형상이 있어도 출혈 부위 전반에 대하여 균일한 압박이 이루어질 수 있다.
압박에 의해 출혈이 감소되면, 전기 소작기나 지혈제, 혹은 봉합 등으로 지혈을 보다 용이하게 이루어지도록 할 수 있다.
조작 로드(110B)는 소정의 길이를 갖는 직선형의 로드 형태로 이루어진다. 그리고, 조작 로드(110B)는 후술하는 삽입관(120)의 내측으로 배치된다. 여기서, 조작 로드(110B)의 길이는 후술하는 삽입관(120)의 길이보다 길게 이루어지는 것이 바람직하다.
그리고, 조작 로드(110B)의 일단은 지혈링(110A)의 일측으로 연결된다. 조작 로드(110B)의 타단은 삽입관(120)의 타단을 통해 노출되도록 소정 길이로 연장된다. 사용자는 조작 로드(110B)의 타단 즉, 삽입관(120)의 타단을 통해 노출된 부분을 파지한 후, 길이 방향으로 조작하여 지혈을 수행할 수 있다.
상기와 같이 구성된 지혈부(110)는 사용자가 조작 로드(110B)를 밀거나 당기면서 조작함으로써, 지혈링(110A)이 출혈 부위의 주위에서 일정한 압력으로 압박을 가하여 지혈이 이루어지도록 한다.
삽입관(120)은 소정의 직경과 길이를 갖는 관 형태로 이루어진다.
삽입관(120)의 일단은 사용자에 의해 복강경 수술이 이루어지는 부위에 근접하여 배치될 수 있다. 여기서, 삽입관(120)은 아크릴 등의 투명 재질을 이용하여 제작됨으로써, 삽입관(120)으로 삽입되어 출혈 부위로 이동하는 지혈링(110A)을 용이하게 식별할 수 있도록 한다.
한편, 사용자는 지혈부(110)를 삽입관(120)을 통해 이동시켜 지혈을 수행할 수 있지만, 삽입관(120)을 통해 소정의 지혈제 또는 지혈용 거즈를 투입하여 지혈을 수행할 수도 있다. 또한, 삽입관(120)을 통해 소정의 봉합기구를 투입하여 출혈 부위의 봉합을 수행할 수도 있다.
광 조사부(130)는 삽입관(120)의 일단으로 배치되어, 출혈 부위에 대하여 소정의 광을 조사하여, 출혈이 이루어지는 혈관과 혈관 주위의 조직의 식별을 용이하게 한다.
광 조사부(130)는 삽입관(120)의 직경에 대응하는 직경을 갖는 링 형상으로 이루어져, 출혈 부위에 대한 광을 조사하는 도중에도 지혈링(110A)이 광 조사부(130)의 중앙을 통해 출혈 부위로 접근할 수 있도록 하는 것이 바람직하다.
또한, 광 조사부(130)는 지혈부(110)를 통한 소정의 지혈이 이루어지도록 한 후, 링 형상인 광 조사부(130)의 단부가 출혈 부위에 소정의 압력을 인가함으로써 추가적인 지혈 작용을 제공할 수 있다.
도 3은 본 발명에서 사용하는 광 조사부의 구성의 일 예를 나타내는 단면도이다.
도 3을 참조하면, 광 조사부(130)는 링 형상으로 이루어진 광 조사부 몸체(132)에 내장되고, 외부에서 인가되는 전원에 의해 발광 동작하는 LED(L1)를 포함한다.
여기서, LED로의 전원 공급을 위한 전원선(134)은 삽입관(120)의 외주 상에 배치될 수 있다.
그리고, 균일한 광 조사를 위해 LED(L1)는 광 조사부 몸체(132)를 따라 일정 간격으로 복수개로 배치될 수 있다.
여기서, LED(L1)에서 발광되는 광의 파장은 415nm(파란색) 내지 540nm(녹색) 인 것이 바람직하다.
상기한 파장의 광이 출혈 부위로 조작되는 경우, 혈관은 혈관 주위의 조직에 비하여 상대적으로 어둡게 나타나 출혈이 이루어지는 혈관을 용이하게 관찰할 수 있다.
도 4는 본 발명에서 사용하는 광 조사부의 구성의 다른 예를 나타내는 단면도이다.
도 4를 참조하면, 광 조사부(130)는 링 형상의 광 조사부 몸체(132)에 내장되고, 외부에서 인가되는 전원에 의해 발광 동작하는 LED(L2)와, LED(L2)가 내측으로 배치되고, LED(L2)에서 발광된 광 중에서 파장 415nm(파란색) 내지 540nm(녹색)의 광만이 투과되도록 하는 필터(F)를 포함함을 알 수 있다.
따라서, LED(L2)에서 발광되는 광은 모든 파장 영역의 광을 포함하지만, 발광된 광이 필터(F)를 투과하는 과정에서 파장 415nm(파란색) 내지 540nm(녹색)의 광만이 투과됨을 알 수 있다.
도면에서는 필터(F)가 광 조사부 몸체(132) 내에 별도로 내장되는 것으로 도시되어있으나, 필터(F)를 광 조사부 몸체 형태로 제작할 수도 있다.
상기와 같이 구성된 본 발명에 따른 복강경용 지혈 보조 기구의 사용에 대해 살펴보기로 한다.
여기서는 도 1에 도시된 복강경용 지혈 보조 기구를 예시하여 설명하기로 한다.
사용자는 환자에 대해 소정의 복강경 수술을 시행할 수 있다. 여기서, 사용자는 환자에 대한 수술을 수행하는 의료진이다.
복강경 수술을 시행하는 도중, 환자의 수술 부위에서 출혈이 발생되면 다음과 같이 지혈을 수행한다.
사용자는 본 발명에 따른 복강경용 지혈 보조 기구(100)를 투관침(미도시)를 통해 출혈 부위로 이동시킨다.
그리고, 본 발명에 따른 복강경용 지혈 보조 기구(100)의 삽입관(120)의 일단이 출혈 부위에 근접하면, 사용자는 광 조사부(130)에 신호를 인가하여, 광 조사부(130)의 파장을 파장 415nm(파란색) 내지 540nm(녹색)로 변경하여 출혈 부위로 조사함으로써, 혈관과 주변 조직을 용이하게 구분할 수 있도록 함으로써, 지혈을 용이하게 수행할 수 있도록 한다.
이후, 사용자는 지혈링(110A)과 조작 로드(110B)를 삽입관(120)을 통해 삽입하고, 지혈링(110A)이 환자의 출혈 부위에 접하도록 한다. 이후, 사용자가 조작 로드(110B)를 이용하여 지혈링(110A)이 출혈 부위 주위에 소정의 압력을 인가하도록 조작한다.
여기서, 지혈링(110A)은 탄성력을 갖는 소프트한 재질로 이루어져 있어, 출혈 부위 주위가 소정의 요철을 이루고 있어도, 출혈 부위 주위에 균일한 압력을 인가하며 접할 수 있다.
상기와 같이, 지혈링(110A)이 출혈 부위 주위에 대하여 소정의 압력으로 압박하면, 출혈 부위에서는 출혈량이 저하하거나 출혈이 정지될 수 있다.
출혈이 정지되었다면, 소정 시간 동안 추가로 출혈 부위 주위에 대하여 압박을 가하는 상태를 유지한 후, 본 발명에 따른 복강경용 지혈 보조 기구(100)를 제거한다.
출혈이 감소되었지만, 출혈이 완전히 멈추지 않는 경우에는 다음과 같이 조치를 취한다.
지혈링(110A)에 의해 출혈 부위 주위가 압박을 받음으로써, 출혈량이 감소된 상태에서, 사용자는 삽입관(120)을 통해 소정의 지혈제를 공급하여 출혈이 정지되도록 할 수 있다.
여기서, 지혈링(110A)에 의해 출혈이 감소된 상태이므로, 지혈제만을 사용하여 출혈이 정지되도록 하는 경우에 비해서 지혈제의 공급량이 감소될 수 있다.
상기와 같이 구성된 본 발명은, 복강경 수술 시 출혈이 발생되면 지혈링을 이용하여 출혈 부위의 둘레에 대하여 압박하며 지혈이 이루어지도록 할 수 있고, 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 소정의 광을 조사함으로써 출혈 부위에 대한 시야를 확보하여 지혈 작업이 보다 용이하게 이루어질 수 있도록 한다. 또한, 본 발명은 복강경 수술 시 출혈 부위 주위에 대한 지혈을 수행하는 도중 출혈 부위에 대하여 특정 파장 영역의 광을 조사하여 혈관과 혈관 주위의 조직을 용이하게 구별함으로써, 지혈을 필요로 하는 혈관을 용이하게 구별할 수 있도록 하고 이에 따라 지혈 작업이 보다 용이하게 이루어질 수 있도록 한다.
본 발명은 도면에 도시된 실시예를 참고로 설명되었으나 이는 예시적인 것에 불과하며, 본 기술 분야의 통상의 지식을 가진 자라면 이로부터 다양한 변형 및 균등한 다른 실시예가 가능하다는 점을 이해할 것이다. 따라서, 본 발명의 진정한 기술적 보호 범위는 첨부된 특허청구범위의 기술적 사상에 의하여 정해져야 할 것이다.
100: 복강경용 지혈 보조 기구 110: 지혈부
120: 삽입관 130: 광 조사부

Claims (6)

  1. 투관침을 통해 삽입되어 복강경 수술 중 발생되는 출혈을 지혈하는 지혈 기구로서,
    일정 직경을 갖고, 출혈 부위 둘레에 접하며 압박을 가하는 지혈링과, 일단이 상기 지혈링의 일측으로 연결되고 사용자에 의해 조작되는 조작 로드를 구비하는 지혈부;
    일정 길이와 직경을 갖고, 상기 지혈링이 상기 출혈 부위로 투입되도록 내측으로 경로를 제공하는 삽입관; 및
    상기 삽입관의 단부에 배치되어 상기 출혈 부위에 대하여 광을 조사하는 조명하는 광 조사부를 포함하고,
    상기 지혈링은,
    일정 직경을 갖고 내측 중앙을 따라 공간이 형성되는 단위링을 포함하며,
    상기 지혈링의 직경은 상기 삽입관의 직경보다 작고,
    상기 조작 로드의 길이는 상기 삽입관의 길이보다 길게 이루어지며, 상기 조작 로드의 타단을 통해 노출된 상기 조작 로드의 타단을 사용자가 길이 방향으로 조작하면, 상기 지혈링은 출혈 부위의 주위를 압박하며 지혈하는 복강경용 지혈 보조 기구.
  2. 삭제
  3. 제1항에 있어서,
    상기 삽입관은,
    투명재질을 포함하는 복강경용 지혈 보조 기구.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 광 조사부는,
    상기 삽입관의 직경에 대응하는 직경을 갖는 링 형상으로 이루어지는 복강경용 지혈 보조 기구.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 광 조사부는,
    파장 415nm 내지 파장 540nm의 광을 발광하는 LED를 포함하는 복강경용 지혈 보조 기구.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 광 조사부는,
    광을 발광하는 LED와,
    상기 LED에서 발광된 파장 415nm 내지 파장 540nm의 광이 투과되는 필터를 포함하는 복강경용 지혈 보조 기구.
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