SU850047A1 - Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis - Google Patents

Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis Download PDF

Info

Publication number
SU850047A1
SU850047A1 SU762405199A SU2405199A SU850047A1 SU 850047 A1 SU850047 A1 SU 850047A1 SU 762405199 A SU762405199 A SU 762405199A SU 2405199 A SU2405199 A SU 2405199A SU 850047 A1 SU850047 A1 SU 850047A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
anastomosis
intestine
duct
intestinal
gland
Prior art date
Application number
SU762405199A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Станислав Амбарцумович Аганезов
Original Assignee
Первый Ленинградский Ордена Трудовогокрасного Знамени Медицинский Институтим. Академика И.П.Павлова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Первый Ленинградский Ордена Трудовогокрасного Знамени Медицинский Институтим. Академика И.П.Павлова filed Critical Первый Ленинградский Ордена Трудовогокрасного Знамени Медицинский Институтим. Академика И.П.Павлова
Priority to SU762405199A priority Critical patent/SU850047A1/en
Application granted granted Critical
Publication of SU850047A1 publication Critical patent/SU850047A1/en

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Description

Изобретение относится к медицине, а.именно клинической хирургии.The invention relates to medicine, and specifically to clinical surgery.

Известен способ наложения панкреато-кишечного анастомоза путем вшивания конца протока в бок кишки [1 ].A known method of applying a pancreatic-intestinal anastomosis by suturing the end of the duct into the side of the intestine [1].

Однако при известном способе возмо- 5 жен рефлюкс кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы, что служит основной причиной таких осложнений, как острый и хронический панкрёатит, а также длительный процесс отторжения швов, поддерживающий воспаление вокруг нитей швов и задерживающий энителизацию анастомоза до 40-60 дней послеоперационного периода.However, in the known method vozmo- 5 female reflux of intestinal contents into the ducts of the pancreas, which is the main cause of complications such as acute and chronic pankroatit and lengthy process of rejection joints that supports inflammation around the sutures and retaining filaments enitelizatsiyu anastomosis 40-60 days postoperative period.

Цель изобретения исключение рефлюкса кишечного содержимого и эпителизации анастомоза.The purpose of the invention is the exclusion of reflux of intestinal contents and epithelialization of the anastomosis.

Поставленная цель достигается тем, что способ наложения панкреато-кишеч- до ного анастомоза путем вшивания конец протока в бок кишки, культю поджелудочной железы вшивают в кишку около ее брыжеечного края, в месте анастомоза формируют клапанной аппарат, при этом проток железы прикладывают к серозной оболочке кишки под острым углом, далее рассекают стенку кишки и анастомоз осуществляют отдельными кетгутовыми швами в просвет кишки.This goal is achieved in that the method of applying a pancreato-intestinal anastomosis by suturing the end of the duct into the side of the intestine, the stump of the pancreas are sewn into the intestine near its mesenteric edge, the valve apparatus is formed at the site of the anastomosis, and the duct of the gland is applied to the serous membrane of the intestine at an acute angle, then the intestinal wall is dissected and the anastomosis is performed with separate catgut sutures into the intestinal lumen.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Во время резекции поджелудочной железы выделяют ее основной выводной проток так, чтобы после пересечения он выступал на 6-8 мм от среза железы. Срез культи железы ушивают П-образными швами, нити которых используют затем для пришивания культи железы к стенке кишки на расстоянии 1-1,5 см от брыжеечного края . Уширенно растянутый проток прикладывают к серозной оболочке кишки под острым углом и на уровне конца протока разрезают стенку кишки так, чтобы размер полученного отверстия .на 2-3 мм превышал диаметр протока железы.During pancreatic resection, its main excretory duct is isolated so that after crossing it protrudes 6-8 mm from the gland section. A section of the stump of the gland is sutured with U-shaped sutures, the threads of which are then used to sew the stump of the gland to the wall of the intestine at a distance of 1-1.5 cm from the mesenteric edge. A widely stretched duct is applied to the serous membrane of the intestine at an acute angle, and at the level of the end of the duct, the intestinal wall is cut so that the size of the resulting opening is 2-3 mm larger than the diameter of the duct of the gland.

При помощи отдельных кетгутовых швов накладывают диастомоз, между концом протока и отверстием в стенке кишки так,·чтобы узлы швов оказались в просвете анастомоза. Для этого стенку протока промалывают . со стороны слизистой, а стенку кишки - со стороны серозной оболочки. Затем панкреатокишечный анастомоз, проток железы и швы, фиксирующие культю железы к кишке, перитонизируют большим сальником, который пришивают отдельными швами к серозной оболочке кишки и к капсуле поджелудочной железы.Using separate catgut sutures, a diastomosis is applied, between the end of the duct and the hole in the intestinal wall so that the nodes of the sutures are in the lumen of the anastomosis. For this, the duct wall is grinded. from the mucosa, and the intestinal wall - from the side of the serous membrane. Then the pancreatic enteric anastomosis, the duct of the gland and the sutures that fix the stump of the gland to the intestine are peritonized with a large omentum, which is sewn with separate sutures to the serous membrane of the intestine and to the capsule of the pancreas.

Предлагаемый способ исключает рефлюкс кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы и обеспечивает отторжейие швов и полную эпителизат цию анастомоза к 15 дню после опера-, ции.The proposed method eliminates the reflux of intestinal contents into the pancreatic ducts and provides rejection of sutures and complete epithelization of the anastomosis by the 15th day after the operation.

Claims (1)

йзобретеЛте относитс  к медицине, а,именно клинической хирургии. Известен способ наложени  панкреато-кишечного анастомоза путем вшивани  конца протока в бок кишки 1 j. Однако при известном способе возмо жен рефлюкс кишечного содержимого в Протоки поджелудочной железы, что служит основной причиной таких осложнений , как острый и хронический панкреатит , а также длительный процесс отторзкени  швов, поддерживающий воспаление вокруг нитей швов и задерживакиций эпителизацию анастомоза до 40-60 дней послеоперационного периода Цель изобретени  -г- исключение рефлюкса кишечного содержимого и эпители зации анастомоза. Поставленна  цель достигаетс  тем, что способ наложени  панкреато-кишечкого анастомоза путем вшивани  конец протока в.бок кишки, культю поджелудо ной железы вшивают в кишку около ее брыжеечного кра , в месте анастомоза формируют клапанньШ аппарат, при этом проток железы прикладывают к серозной . оболочке кишки под острым углом, далее рассекают стенку кишки и анастомоз осуществл ют отдельными кетгутовыми швамш в просвет кишки. Способ осуществл ют следующим образом . Во врем  резекции поджелудочной железы вьщел ют ее основной выводной проток так, чтобы после пересечени  он выступал на 6-8 мм от среза железы. Срез культи железы ушивают П-образными вшами, нити которых используют затем дл  пришивани  культи железы к стенке кишки на рассто нии 1-1,5 см от брыжеечного кра  . Уширенно раст нутый проток прикладашают к серозной оболочке кишки под острым углом и на уровне конца протока разрезают стенку кишки так, чтобы размер полученного отверсти  .на 2-3 мм превышал диаметр протока железы. При помощи отдельных кетгутовых швов накладывают диастомоз, между концом протока и отверстием в стенке кишки так,-чтобы узлы швов оказались в просвете анастомоза. Дл  этого стенку протока цpo caлывaют , со стороны слизистой, а стенку кишки - со стороны серозной оболочки. Затем панкреато кишечный анастомоз, проток железы и швы, фиксирующие культю железы к кишке , перитонизируют большим сальником, который пришивают отдельными швами к серозной оболочке кишки и к капсуле поджелудочной железы Предлагаемый способ исключает рефлюкс лишечного содержимого в протоки поджелудочной железы и обеспечивает отторжейие швов и полную эпителизаг цию анастомоза к 15 дню после опера-, дни. Формула изобретени  Способ наложени  панкреато-кишечн го анастомоза путем вшивани  конец протока в бок кишки, отличающ и. и с   тем, что, с. целью исключени  рефлюкса кишечного содержимого и эпителизации анастомоза, культю поджелудочной железы вшивают в кишку около ее брыжеечного кра , в месте анастомоза формируют клапанный аппарат, при этом проток железы прикладьгеают к серозной оболочке кишки под острым углом, далее рассекают стенку кишки и анастомоз осуществл ют отдельными кетгутовым отами в просвет кишки. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1, Виноградов В. Заболевание фатерова соска, М., Медицина, 1962, с. 106.The invention relates to medicine, namely, clinical surgery. There is a method of imposing a pancreato-intestinal anastomosis by sewing the end of the duct into the side of the intestine 1 j. However, with a known method, intestinal contents may reflux into the pancreatic ducts, which is the main cause of complications such as acute and chronic pancreatitis, as well as a long process of suturing, supporting inflammation around the sutures and delaying epithelialization of the anastomosis up to 40-60 days after the operative period The purpose of the invention is to eliminate the reflux of the intestinal contents and the epithelium of the anastomosis. The goal is achieved by the method of applying the pancreato-intestinal anastomosis by stitching the end of the duct into the lateral side of the intestine, the pancreatic gland stump is sewn into the intestine near its mesenteric edge, a valve is formed at the site of the anastomosis, and the duct of the gland is applied to the serous. the intestinal membrane at an acute angle, then the intestinal wall is dissected and the anastomosis is performed by separate catgut schwamsh into the intestinal lumen. The method is carried out as follows. During resection of the pancreas, its main excretory duct is inserted so that, after crossing, it protrudes 6-8 mm from the section of the gland. A section of the stump of the gland is sutured with U-shaped louses, the threads of which are then used to sew the stump of the gland to the intestinal wall at a distance of 1-1.5 cm from the mesenteric edge. The broadened duct is attached to the serous membrane of the intestine at an acute angle and at the level of the end of the duct, the intestinal wall is cut so that the size of the resulting opening is 2-3 mm larger than the diameter of the gland duct. With the help of individual catgut sutures diastomosis is imposed, between the end of the duct and the hole in the wall of the intestine so that the suture nodes are in the lumen of the anastomosis. For this, the duct wall of the cytosus is on the side of the mucosa, and the wall of the intestine is on the side of the serous membrane. Then the pancreatic intestinal anastomosis, the duct of the gland and the sutures fixing the stump of the gland to the intestine are peritonized with a large omentum, which is sutured with separate sutures to the serous membrane of the intestine and to the capsule of the pancreas and the pancreatic reflux is eliminated anastomosis by 15 days after opera- tion, days. The invention The method of imposing a pancreato-intestinal anastomosis by sewing in the end of the duct into the flank of the intestine, distinguishing and. and with that, s. In order to exclude intestinal reflux and epithelialize the anastomosis, the pancreatic stump is sutured into the intestine near its mesenteric edge, a valve apparatus is formed at the site of the anastomosis, the gland duct is applied to the serous membrane of the intestine at an acute angle, then the intestine wall is dissected and the anastomosis is carried out by separate intestine membrane at an acute angle, then the intestine wall is dissected and the anastomosis is carried out by separate intestine membrane at an acute angle; Otami in the intestinal lumen. Sources of information taken into account in examination 1, Vinogradov V. Disease of the Vateri Nipple, M., Medicine, 1962, p. 106
SU762405199A 1976-09-21 1976-09-21 Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis SU850047A1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU762405199A SU850047A1 (en) 1976-09-21 1976-09-21 Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU762405199A SU850047A1 (en) 1976-09-21 1976-09-21 Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU850047A1 true SU850047A1 (en) 1981-07-30

Family

ID=20677271

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU762405199A SU850047A1 (en) 1976-09-21 1976-09-21 Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU850047A1 (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SU1708313A1 (en) Method for forming the magnetic compressive cholecystogastric anastomosis
SU1635966A1 (en) Method for anastomosis of hollow organs
SU850047A1 (en) Method of applying pancreato-enterostomy anastomosis
SU1528459A1 (en) Method of treatment of dissecting aneurysm
RU2197904C2 (en) Method for pancreatojejunoanastomosis at pancreatoduodenal resection
RU2803012C1 (en) Method of forming pancreatogastroanastomiosis after pancreatoduodenal resection
SU1131498A1 (en) Method of treatment of scarry strictures of common bile duct
SU1217366A1 (en) Method of forming longitudinal pancreatojejunoanastomosis
RU2113178C1 (en) Method to close duodenal stump at failure of its sutures after gastroresection and gastrectomy
SU1281254A1 (en) Method of treatment of reflux-esophagitis
RU2452401C2 (en) Method of microvascular anastomosis formation
SU860752A1 (en) Method of treating pancreatic gland cyst
SU1217357A1 (en) Method of right-hand hemicolectomy
RU2310398C1 (en) Method for plasty of common bile duct
RU2248758C2 (en) Method for operative treatment of colonic diseases
RU2177267C1 (en) Method for creating interintestinal anastomosis
RU2261058C2 (en) Method for creating hepaticojejunal anastomosis after rou having subparietally peritoneally fixed unlocked loop with x-ray-positive label
RU2632767C1 (en) Method for forming pancreatointestinal anastomosis in pancreatododuodenal resection
RU2099014C1 (en) Method for repairing continuity of gastrointestinal tract
SU1537223A1 (en) Method of treating coarctation of aorta
RU2122361C1 (en) Method of choledocho- and hepaticojejunostomy
SU835427A1 (en) D.v.usov's method of anastomosis of pancreas stump with hollow organ
RU2256413C1 (en) Method for forming pancreatic stump at applying pancreatojejunoanastomosis
SU1708310A1 (en) Method of segmental resection of lung
SU1445708A1 (en) Method of applying choledoejunoanastomosis