SU1708310A1

SU1708310A1 - Method of segmental resection of lung

Info

Publication number: SU1708310A1
Application number: SU894711200A
Authority: SU
Inventors: Владимир Петрович Харченко; Игорь Викторович Кузьмин; Николай Александрович Елтышев
Original assignee: Московский Научно-Исследовательский Рентгенорадиологический Институт
Priority date: 1989-04-21
Filing date: 1989-04-21
Publication date: 1992-01-30

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к оперативной пульмонологии. Цель - снижение числа послеоперационных осложнений при сегментарных резекци х легкого. Дл этого после пересечени элементов корн сегмента формируют два тоннел по ходу элементов резецируемого сегмента на границе с остающимис дл введени сшивающих аппаратов, рассекают ткань легкого по линии механического шва и удал ют пораженный сегмент^The invention relates to medicine, namely to operative pulmonology. The goal is to reduce the number of postoperative complications in lung segmental resections. To do this, after crossing the root segment elements, two tunnels are formed along the elements of the resectable segment at the border with the remaining ones for insertion of the stitching apparatus, dissect the lung tissue along the line of the mechanical seam and remove the affected segment

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к легочной хирургии.This invention relates to medicine, namely to pulmonary surgery.

Цель изобретени - снижение послеоперационных осложнений.The purpose of the invention is the reduction of postoperative complications.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

После торакотомии последовательно выдел ют, перев зы8а1рт и пересекают сосуды и бронх удал емого сегмента. Затем вдоль задней поверхности пересеченного сегментарного бронха и его ветвей проделывают тоннель, выход щий из реберную поверхность легкого. В тоннель провод т браншу сшивающего аппарата и прошивают легочную ткань по границе соседнего сегмента. Ткань легкого рассекают по линии механического шва и повторно накладывают сшивающий аппарат вдоль границы с другим остающимс сегментом по аналогичной методике. После этого пораженный сегмент удал ют. Легкое плеврируют на стыкеAfter thoracotomy, they are successively isolated, bound by the 8-1 pp and the vessels and bronchus of the segment being removed are crossed. Then, along the posterior surface of the intersected segmental bronchus and its branches, a tunnel is made through the rib surface of the lung. A branch of the stitching apparatus is led into the tunnel and lung tissue is stitched along the border of the adjacent segment. The lung tissue is cut through the line of the mechanical suture and the suturing apparatus is re-applied along the border with the other remaining segment using a similar technique. Thereafter, the affected segment is removed. Lung pleurisy at the junction

двух сход щихс механических швов дл предупреждени просачиални воздуха.two converging mechanical seams to prevent air flow.

Пример. Больной Ш.. 46 л., оперирован по поводу периферического рака верхней доли правого легкого (Т2). При торакотомии в корне I сегмента обнаружена бугриста опухоль 3 см в диаметре. Сосуды сегмента прошиты, перев заны и пересечены . Сегментарный бронх прошит аппаратом УС-20 и пересечен. Вдоль задней поверхности пересеченного бронха по ходу резецируемого сегмента тупо сформирован тоннель в дистальном направлении с выходом на висцеральную плевру по межсегментарной границе. В тоннель проведена бранша аппарата УО-60. Легочна ткань дважды прошита по границам с двум и трем сегментами. I сегмент удален в блоке с лимфатическими узлами корн . Плевризирован участок легочной ткани на стыке двух механических швов. Послеоперационное течение гладкое. Легкое расправилось наExample. Patient Sh. 46 l., Operated on for peripheral cancer of the upper lobe of the right lung (T2). When thoracotomy in the root of segment I detected a hilly tumor 3 cm in diameter. Segment vessels are stitched, stitched, and crossed. The segmental bronchus is stitched by the US-20 apparatus and crossed. A tunnel in the distal direction with access to the visceral pleura along the intersegmental border is stupidly formed along the posterior surface of the crossed bronchus along the resected segment. In the tunnel held a branch of the device UO-60. The lung tissue is double stitched on the borders with two and three segments. I segment removed in the block with the lymph nodes of the root. Pleurisy area of lung tissue at the junction of two mechanical seams. The postoperative course is smooth. Lung cracked on

вторые сутки после сегментэктомии. Больной обследован через год. Признаков рецидива и метастазов опухоли не обнаружено. Функции внешнего дыхани - в пределах нормы.second day after segmentectomy. The patient was examined in a year. Signs of recurrence and metastasis of the tumor was not detected. Functions of external respiration - within normal limits.

Таким образом, способ позвол ет сократить послеоперационные осложнени путем снижени травматичности при резекции легочной ткани. Число осложнений снижаетс от 20-30 до 3 %.Thus, the method allows to reduce postoperative complications by reducing the morbidity with resection of lung tissue. The number of complications decreases from 20-30 to 3%.

Способ рекомендован к применению в клинической практике.The method is recommended for use in clinical practice.

Claims

The method of segmental resection of the lung, including the use of suturing apparatus, characterized in that, in order to reduce postoperative complications, after processing the root segment for insertion, a tunnel is formed along the elements of the resected segment and the parenchyma is sutured.