SU1667851A1

SU1667851A1 - Low extremity splint

Info

Publication number: SU1667851A1
Application number: SU894716777A
Authority: SU
Inventors: Виктор Николаевич Пастернак; Валентин Александрович Бабоша
Original assignee: Донецкий государственный медицинский институт им.М.Горького; Донецкий научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 1989-07-10
Filing date: 1989-07-10
Publication date: 1991-08-07

Abstract

Цель изобретени - обеспечение пространственной репозиции отломков. Шина содержит основание 1 с горизонтальной 2 и наклонной 3 рамами со скобами, нат жное устройство 5, св занное с одной из скоб и установленное на горизонтальной раме 2. В шину введены дополнительное нат жное устройство 6, установленное на наклонной раме 3, и установленные на обеих рамах 2 и 3 с возможностью поворота, продольного перемещени и фиксации съемные кольца 7 с вилками, в которых размещены скобы. Причем обе рамы 2 и 3 св заны с основанием 1 фиксирующимис шарнирами 9, а стойки основани 1 выполнены раздвижными. При этом каждое из нат жных устройств 5 и 6 выполнено в виде фиксируемого шарового шарнира 11 с установленным в нем тарированным резьбовым стержнем 15, имеющим возможность продольного перемещени . 1 з.п. ф-лы, 5 ил.The purpose of the invention is to provide a spatial reposition of fragments. The tire contains a base 1 with a horizontal 2 and an inclined 3 frames with brackets, a tension device 5 connected to one of the brackets and mounted on a horizontal frame 2. An additional tension device 6 mounted on the inclined frame 3 and mounted on both frames 2 and 3 can be rotated, longitudinally moved and fixed by removable rings 7 with forks in which brackets are placed. Moreover, both frames 2 and 3 are connected to the base 1 by locking hinges 9, and the uprights of the base 1 are sliding. In addition, each of the tensioning devices 5 and 6 is made in the form of a fixed ball joint 11 with a calibrated threaded rod 15 installed in it, which has the possibility of longitudinal movement. 1 hp f-ly, 5 ill.

Description

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии .The invention relates to medical technology, namely to traumatology and orthopedics.

Целью изобретени вл етс обеспечение пространственной репозиции отломков .The aim of the invention is to provide a spatial reposition of fragments.

На фиг.1 изображена шина дл лечени переломов костей нижних конечностей, общий вид; на фиг,2 - нат жное устройство шины в увеличенном масштабе; на фиг.З - фрагмент шины; на фиг.4 - кольцо с винтами; на фиг.5 - фрагмент шины.Figure 1 shows a splint for treating fractures of the lower limbs, a general view; Fig. 2 shows a tire tension device on an enlarged scale; on fig.Z - fragment tires; figure 4 is a ring with screws; 5 shows a fragment of a tire.

Шина содержит основание 1 с горизонтальной рамой 2 и наклонной рамой 3 со скобами 4. Шина Содержит также нат жное устройство 5, св занное со скобой 4 и установленное на горизонтальной раме 2. В шину введена дополнительное нат жное устройство б, установленное на наклонной раме 3, и установленные на обеих рамах 2 и 3 с возможностью поворота продольного перемещени и фиксации съемные кольца 7 с вилками 8. в которых размещены скобы 4. Причем обе рамы 2 и 3 св заны с основанием 1 фиксирующимис шарнирами 9, а стойки 10 основани выполнены раздвижными. Каждое из нат жных устройств 5 и 6 выполнено в виде фиксируемогошаровогошарни- ра 11, выполненного в виде сферы 12, установленной в корпусе 13 с фиксатором 14, и тарированного резьбового стержн 15 с крючком 16 и дистракционной гайкой 17, размещенного в сфере 12 с возможностью продольного перемещени . Основание 1 состоит из стержней 18 - 20 и поперечных дуг 21, а стойки 10 основани 1 снабжены фиксаторами 22, при этом стержни 18 и 19 св заны шарнирами 23 с фиксаторами 24.The tire contains a base 1 with a horizontal frame 2 and an inclined frame 3 with brackets 4. The tire also contains a tension device 5 connected to the bracket 4 and mounted on a horizontal frame 2. An additional tension device b installed on the inclined frame 3 and mounted on both frames 2 and 3 with the possibility of rotating longitudinal movement and fixing removable rings 7 with forks 8. in which brackets 4 are placed. Moreover, both frames 2 and 3 are connected to the base 1 by fixing hinges 9, and the bases 10 are made sliding . Each of the tensioning devices 5 and 6 is made in the form of a fixed ball joint 11, made in the form of a sphere 12 installed in the housing 13 with a lock 14, and a calibrated threaded rod 15 with a hook 16 and a distraction nut 17 placed in area 12 with the possibility of movement. The base 1 consists of rods 18-20 and transverse arcs 21, and the posts 10 of the base 1 are provided with latches 22, with the rods 18 and 19 being connected by hinges 23 with latches 24.

Наклонна рама 3 включает стержни 25 и 26 с телескопическими стойками 27, при этом стержень 25 выполнен укороченным, а стержень 26 имеет опорную площадку 28, обе стойки 27 снабжены фиксаторами 22. Кольца 7 установлены на рамах 2 и 3 с помощью кронштейнов 29, цилиндрической муфты 30, фиксаторы 31, прижимных скоб 32, винта 33 и шайбы 34.The inclined frame 3 includes rods 25 and 26 with telescopic pillars 27, while the rod 25 is shortened, and the rod 26 has a support pad 28, both racks 27 are provided with clamps 22. The rings 7 are mounted on frames 2 and 3 using brackets 29, a cylindrical coupling 30, clamps 31, clamping brackets 32, screws 33 and washers 34.

Шина работает следующим образом.The tire works as follows.

Перед укладыванием больного шина устанавливаетс на кровать (не показана). Длина стержней 25 и 26 и стоек 10 устанавливаетс в соответствии с ростом больного. Выбранна длина опорной поверхности наклонной рамы 3 и высота основани 1 под бедро фиксируетс фиксаторами 22. В зависимости от уровн перелома устанавливаетс необходимый угол сгибани в коленном и тазобедренном суставах. Это осуществл етс изменением длины вертикальных телескопических стоек 10 - измен высотуBefore putting the patient down, the tire is placed on a bed (not shown). The lengths of the rods 25 and 26 and the uprights 10 are set in accordance with the height of the patient. The selected length of the supporting surface of the inclined frame 3 and the height of the base 1 under the thigh are fixed by locks 22. Depending on the level of the fracture, the required bending angle in the knee and hip joints is established. This is done by changing the length of the vertical telescopic racks 10 - changing the height

стоек 10, расположенных в области голеностопного сустава, устанавливаетс необходимый угол сгибани в коленном суставе, а за счет изменени высоты стоек 10 вThe posts 10 located in the ankle joint area establish the required bending angle at the knee joint, and by changing the height of the posts 10 in

области коленного сустава - угол втазо- бедренном суставе. Таким образом обеспечиваетс функционально выгодное или необходимое заданное положение конечности .the areas of the knee joint are the angle of the hip joint. In this way, a functionally beneficial or necessary predetermined limb position is provided.

0 Так, например, при низких переломах бедра угол между голенью и бедром должен быть не 140°, а 100 - 115°. Это необходимо дл устранени запрокидывани кзади конца дистального фрагмента, увеличение угла0 For example, at low hip fractures, the angle between the lower leg and the thigh should not be 140 °, but 100 - 115 °. This is necessary to eliminate the dropping posteriorly of the end of the distal fragment, increasing the angle

5 сгибани коленного сустава обеспечивает расслабление двусуставных мышц голени. Дл этого стойки 10, расположенные в дис- тальном конце шины (области голеностопного сустава), уменьшаютс в длине.5 flexing the knee joint provides relaxation of the articular muscles of the leg. For this, pillars 10 located at the distal end of the tire (ankle areas) are reduced in length.

0Скобы 4 дл лечени методом посто нного скелетного выт жени , закрепленные в спицах 35, проведенных через типичные места (надмыщелковую область бедра, бугристость большеберцовой кости, надлоды5 жечную область голени, п точную кость), соедин ютс посредством демпферных т г 36 с крючком 16 тарированных резьбовых стержней 15, последние при этом установлены в опорных шаровых шарнирах 11 та0 ким образом, чтобы с наружной стороны находилась минимальна их часть, необходима дл навинчивани дистракционной гайки 17. Вращением дистракционной гайки 17 относительно тарированного резьбово5 го стержн 15 плавно обеспечиваетс заданное усилие выт жени .0Stools 4 for permanent skeletal stretching treatment, fixed in the spokes 35, passed through typical places (epicondyle hip region, tibial tuberosity, elongate 5 tibia, paternity bone) are connected with 16 hooked hooks threaded rods 15, the latter being installed in the support ball joints 11 so that from the outside there is a minimum part of them, is needed to tighten the distraction nut 17. Rotate the distraction nut 17 with respect to calibrated rezbovo5 of rod 15 is provided smoothly predetermined stretching force.

При установке тарированного стержн 15 по оси бедра или голени осуществл етс проведение выт жени по оси их. ШаровойWhen installing the calibrated rod 15 along the axis of the thigh or lower leg, they are stretched along the axis. Ball

0 шарнир 11 обеспечивает возможность изменени положени стержн 15, это позвол ет изменить направление прилагаемого усили , расшир возможность репозиции фрагментов. Установка резьбового стержн 0 hinge 11 provides the ability to change the position of the rod 15, this allows you to change the direction of the applied force, expanding the ability to reposition the fragments. Installing the threaded rod

5 15 в шаровом шарнире 11 под углом к оси конечности и осуществл емое выт жение производ тс с учетом рентгенографических данных в зависимости от характера углового смещени . Это и обеспечивает5 to 15 in the ball joint 11 at an angle to the axis of the limb and the carried out stretching is carried out with regard to the radiographic data, depending on the nature of the angular displacement. This provides

0 правильность репозиции. Кроме того, известно , что при переломах голени особенно в нижней трети необходимо сохранить физиологическую варусную кривизну. На предлагаемой шине это осуществл етс 0 correct reposition. In addition, it is known that in case of shin fractures, especially in the lower third, it is necessary to maintain physiological varus curvature. This is done on the proposed bus.

5 выносом при ослабленном фиксаторе 14 внутреннего конца стержн 15 с крючком 16 на 4 - 5 см в медиальную относительно оси конечности сторону с последующей зат жкой фиксатора 14 и осуществлением выт жени в заданном положении.5 with removal of the inner end of the rod 15 with a loosened retainer 14 with a hook 16 to 4-5 cm in the direction medial to the axis of the limb, followed by tightening the retainer 14 and pulling in a predetermined position.

В случа х винтообразного характера перелома, ротационного смещени фрагментов кости в расслабленные кронштейны 29 устанавливаетс репозиционное кольцо 7. Кронштейны 29 смещаютс относительно рам 2 и 3 по направлению к скобе 4 скелетного выт жени в такой мере, чтобы вилки 8 перекрывали плоскость скобы 4. При этом вилки 8 устанавливаютс таким образом, чтобы скоба 4 оказалась между их зубцами.In cases of a spiral fracture, rotational displacement of bone fragments into relaxed brackets 29, a reposition ring 7 is set. Brackets 29 are displaced relative to frames 2 and 3 towards skeleton extension brace 4 to such an extent that the forks 8 overlap the plane of the brace 4. At the same time plugs 8 are mounted so that bracket 4 is between their teeth.

Установка вилок 8 относительно скобы 4 скелетного выт жени указанным образом позвол ет враща репозиционное кольцо 7 создать необходимую ротацию (вращательный момент относительно оси выт жени ) скобы 4 с закрепленной в ней спицей 35, что и обеспечивает устранение ротационного смещени дистального фрагмента кости, Заданное положение репози- ционного кольца 7 стопоритс в кронштейнах 29 прижимными скобами 32 посредством вращени винта 33 с прижимной шайбой 34.Installing the forks 8 relative to the skeletal skeleton bracket 4 in this way allows the reposition ring 7 to rotate to create the necessary rotation (rotational moment relative to the extrusion axis) of the bracket 4 with a needle 35 fixed in it, which ensures the elimination of the rotational displacement of the distal bone fragment. - the ring 7 is locked in the brackets 29 by the clamping brackets 32 by rotating the screw 33 with the presser washer 34.

Осуществл ема тарированным резьбовым стержнем 15 демпферна т га за скобу 4 скелетного выт жени создает заданный эффект выт жени , длина вилок 8 репозиционного кольца 7 при этом вл етс достаточной, чтобы не преп тствовать изменению положени скобы 4 относительно оси конечности, при этом скоба 4 перемещаетс относительно вилок 8.Carrying out a calibrated threaded rod 15, damping traction of the skeleton draw bracket 4 creates a given stretching effect, the length of the forks 8 of the repositioning ring 7 is sufficient not to prevent the position 4 of the bracket 4 from changing the axis of the limb, while the bracket 4 moves for plugs 8.

На этапах лечени при раскреплении фиксаторов 24 шарниров 23 и фиксатора 22At the stages of treatment with the release of retainers 24 hinges 23 and latch 22

00

5five

00

5five

00

5five

на стойке 27, расположенной по наружной поверхности бедра, осуществл ма тниковые движени стойками 10, можно проводить функциональное лечение, предупреждающее тугоподвижность в коленном и тазобедренном суставах. После проведени сеанса указанные узлы фиксации стопор тс .on the rack 27, located on the outer surface of the thigh, performed movements by the uprights 10, functional treatment can be carried out to prevent stiffness in the knee and hip joints. After the session, the indicated fixation nodes are the stopper vehicle.

Claims

1. A splint for treatment of fractures of the lower extremities, containing a base with horizontal and inclined frames with braces, a tension device connected to one of the brackets and mounted on a horizontal frame, characterized in that, in order to ensure the spatial reposition of fragments, It has an additional tension device installed on an inclined frame and mounted on both frames with the possibility of rotation, longitudinal movement and fixation; removable rings with forks in which brackets are placed, and both frames are connected base plates with locking hinges, and base posts are sliding.

2. Tire according to claim 1, characterized in that each tensioning device is made in the form of a fixed spherical hinge with a calibrated threaded rod installed in it, which has the possibility of longitudinal movement.

/five

FIG. 2

Rig.Z

FIG. ChFig .5