SU1641279A1 - Способ внутрикостной венографии - Google Patents
Способ внутрикостной венографии Download PDFInfo
- Publication number
- SU1641279A1 SU1641279A1 SU884454508A SU4454508A SU1641279A1 SU 1641279 A1 SU1641279 A1 SU 1641279A1 SU 884454508 A SU884454508 A SU 884454508A SU 4454508 A SU4454508 A SU 4454508A SU 1641279 A1 SU1641279 A1 SU 1641279A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- intraosseous
- blood
- contrast agent
- bone
- contrast
- Prior art date
Links
Landscapes
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к рентгенологии. Цель изобретени - снижение травматич- ности и повышение качества контрастировани венозного русла у больных с внутрикостной гипертензией. На проксимальный отдел конечности накладывают кровоостанавливающий жгут, осуществл ют под местной анестезией пункцию проксимального и дистального эпифизов пораженной кости, создают декомпрессию сосудистого русла кости аспирацией из проксимального эпифиза 20-70 мл крови, а контрастное вещество ввод т в дистальный эпифиз в объеме 2/3 извлеченной крови. Способ позвол ет снизить травматичность проведени исследовани , обеспечивает оптимальные услови дл распределени контрастного вещества по системе внутрикостных и диафизарных вен, преимущественно в зоне поражени кости.
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к рентгенологии.
Цель изобретени - снижение травматич- ности и повышение качества контрастировани венозного русла у больных с внутри- костной гипертензией.
Способ осуществл етс следующим образом .
На проксимальный отдел конечности накладываетс кровоостанавливающий жгут, ограничивающий растекание контрас- тированной крови по сосудам исследуемого отдела конечности. После местной анестезии осуществл етс пункци проксимального и дистального эпифизов пораженной кости иглами. Через иглу, внедренную в дистальный эпифиз, выполн етс внутрикостна анестези 10 мл 1%-ного раствора новокаина . Затем через иглу, введенную в проксимальный эпифиз, создаетс активна декомпресси насасыванием в шприц от 20 до 7Q мл крови, ведуща к ликвидации внутрикост- нбй гипертензии. При этом создаютс благопри тные услови дл физического антеград- ного распространени контрастного вещества по системе внутрикостных и диафизарных вен, в том числе, очага поражени кости.
Внутрикостно в губчатое вещество дистального эпифиза вводитс 35%-ный раствор водорастворимого контрастного вещества в количестве, равном до 2/3 объема крови, извлеченного при декомпрессии. Эффективность проведенной декомпрессии определ етс свободным и безболезненным поступлением контрастного раствора в венозную систему пораженной кости. Просветы введенных игл закрываютс обтураторами. Выполн етс сери рентгеновенограмм. Снимаетс кровоостанавливающий жгут. По общеприн той методике провод тс меропри ти по предотвращению тромбообразовани и развити воспалительного процесса. Извлекаютс внутрикостно введенные иглы и на места инъекций накладываютс асептические дав щие пов зки.
оэ
4
N3 J
СО
Пример. Больной поступил в стационар с диагнозом хронический остеомиелит левой болыиеберцовой кости. Показани к проведению внутрикостной рентгеновенографии: определение распространенности патологического процесса в пределах пораженной кости; установление особенностей васкул - ризации очага поражени и состо ни внутри и внекостного венозного кровотока.
Внутривенна проба на индивидуальную
ной крови по сосудам конечности после сн ти кровоостанавливающего жгута. В цел х предупреждени тромбообразовани через иглу введено 5000 ед. гепарина, дл предотвращени развити воспалительного процесса в местах анестезии игл - внутри- костно введено по 1 мл раствора пенициллина . Затем были извлечены иглы; места вколов обработаны настойкой йода и наложены асептические дав щие пов зки. Больчувствительность к йодосодержащему пре- 10 ной отмечает хорошее общее самочувствие.
парату - отрицательна .
После премедикации больной был уложен на рентгенографический стол. На дис- тальную треть левого бедра наложен кровоостанавливающий резиновый жгут. Кожа в области проксимального мыщелка болыиеберцовой кости и внутренней лодыжки обработана йодом и спиртом; выполнена местна инфильтрационна анестези кожи, подкожной клетчатки 0,5%-ным
15
По результатам проведенного исследовани с средней трети диафиза левой боль- шеберцовой кости был вы влен аваскул р- ный сегмент прот женностью 5,5 см и немногочисленные тромбы глубоких вен голени. Отток крови по венам голени, в целом, оставалс сохраненным. В последующие дни самочувствие больного оставалось вполне удовлетворительным. Необходимость назначени других контрастных исследований
раствором новокаина. Затем была осущест- 20 была исключена получением достаточного влена пункци проксимального и дисталь-объема информации. Это позволило обесного эпифизов большеберцовой кости попечить диагностический процесс минимальным локальным облучением пациента.
внутренней поверхности иглами с мандре- нами на глубину до 1 см.
Из проксимально расположенной иглы после извлечени мандрена обтуратора обнаружилось интенсивное струйное излитие крови. Мандрен был введен в просвет иглы. Через дистальную иглу была сделана попытка выполнить внутрикостную анестезию 1%-ным раствором новокаина. Вместо 30 предполагаемых 10-12 мл удалось ввести только 5 мл, после чего дальнейшее поступательное движение поршн шприца прекратилось , несмотр на прилагаемые значительные физические усили . При этом больной отмечает выраженные болевые ощущени в голени. Введение новокаина было прекращено; просвет иглы закрыт мандре- ном. У- больного были вы влены пр мые признаки внутрикостной гипертен-зии. Через проксимально расположенную иглу с поЧерез 4 дн ему была произведена операци по иссечению нежизнеспособного 25 фрагмента большеберцовой кости. Послеоперационный период протекает без осложнений .
Таким образом, в отличие от известных способов внутрикостной рентгеновенографии, за вл емый способ за счет проведени декомпрессии при внутрикостной гипертен- зии обеспечивает оптимальные услови дл физиологического антеградного распространени контрастного вещества по системе внутрикостных и диафизарных вен преи35
мущественно в зоне поражени кости. Способ
позвол ет свести до минимума болевые ощущени у пациентов, обеспечивает свободное внутрикостное введение контрастного вещества, что позвол ет наиболее эффективно в количественном и качественмощью шприца была осуществлена актив- 40 ном отношении выполнить контрастирование на аспираци 40 мл крови. После чеговенозной системы пораженной кости,
свободное истечение крови через иглы прекратилось . Просвет проксимально расположенной иглы был закрыт мандреном. Через дистально расположенную иглу осуществлена внутрикостна анестези 10 мл
Claims (1)
- Формула изобретени45Способ внутрикостной венографии путем пункции и введени контрастного вещества в дистальный и проксимальный эпифизы пораженной кости, отличающийс тем, что, с целью снижени травматичности и повышени качества контрастированиЗатем через дистально расположеннуювенозного русла у больных с внутрикостнойгипертензией, создают декомпрессию сосудистого русла кости аспирацией из проксимального эпифиза не менее 20 мл крови, а контрастное вещество ввод т в дистальный эпифиз в объеме 2/3 извлеченной крови.Составитель А. ПецкоТехред А. КравчукКорректор О. ЦиплеТираж 446ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретени м н открыти м при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж-35, Раушска наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат «Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 1011%-ного раствора новокаина. Отмечалс свободный ход поршн шприца. При этом болевых ощущений пациент не испытывал.иглу было введено 25 мл 35%-ного раствора верографина. Продвижение контрастного вещества также было беспреп тственным и безболезненным. Сделана сери ангиограмм, в том числе в фазе оттока контрастированРедактор М. Самерхамова Заказ 1423ной крови по сосудам конечности после сн ти кровоостанавливающего жгута. В цел х предупреждени тромбообразовани через иглу введено 5000 ед. гепарина, дл предотвращени развити воспалительного процесса в местах анестезии игл - внутри- костно введено по 1 мл раствора пенициллина . Затем были извлечены иглы; места вколов обработаны настойкой йода и наложены асептические дав щие пов зки. Больной отмечает хорошее общее самочувствие.По результатам проведенного исследовани с средней трети диафиза левой боль- шеберцовой кости был вы влен аваскул р- ный сегмент прот женностью 5,5 см и немногочисленные тромбы глубоких вен голени. Отток крови по венам голени, в целом, оставалс сохраненным. В последующие дни самочувствие больного оставалось вполне удовлетворительным. Необходимость назначени других контрастных исследований0Через 4 дн ему была произведена операци по иссечению нежизнеспособного 5 фрагмента большеберцовой кости. Послеоперационный период протекает без осложнений .Таким образом, в отличие от известных способов внутрикостной рентгеновенографии, за вл емый способ за счет проведени декомпрессии при внутрикостной гипертен- зии обеспечивает оптимальные услови дл физиологического антеградного распространени контрастного вещества по системе внутрикостных и диафизарных вен преи5мущественно в зоне поражени кости. Способпозвол ет свести до минимума болевые ощущени у пациентов, обеспечивает свободное внутрикостное введение контрастного вещества, что позвол ет наиболее эффективно в количественном и качественФормула изобретени
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884454508A SU1641279A1 (ru) | 1988-07-04 | 1988-07-04 | Способ внутрикостной венографии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU884454508A SU1641279A1 (ru) | 1988-07-04 | 1988-07-04 | Способ внутрикостной венографии |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1641279A1 true SU1641279A1 (ru) | 1991-04-15 |
Family
ID=21387237
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU884454508A SU1641279A1 (ru) | 1988-07-04 | 1988-07-04 | Способ внутрикостной венографии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1641279A1 (ru) |
-
1988
- 1988-07-04 SU SU884454508A patent/SU1641279A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Трегубое Г. И. Рентгеноангиографи трубчатых костей конечностей в норме и патологии. Ростов-на-Дону, 1978, с. 3 и далее. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Trübestein et al. | Thrombolysis by ultrasound | |
Ekman et al. | An experimental assessment of the risk of compartment syndrome during knee arthroscopy | |
SU1641279A1 (ru) | Способ внутрикостной венографии | |
RU2644276C2 (ru) | Способ эндовенозной облитерации магистральных подкожных вен | |
RU2400261C1 (ru) | Способ катетерной склерооблитерации магистральных подкожных вен нижних конечностей | |
SU1122323A1 (ru) | Способ лечени остеомиелита | |
RU2791972C1 (ru) | Способ лечения остеомиелита пяточной кости на основе липофиброзного аутотрансплантата | |
RU2210992C1 (ru) | Способ склерохирургического лечения острого поверхностного варикотромбофлебита нижних конечностей | |
RU2540497C1 (ru) | Композиция для фильтрации и способ удаления жировой клетчатки | |
RU2160061C2 (ru) | Способ лечения костных кист | |
RU2161992C1 (ru) | Способ лечения высокого вено-венозного рефлюкса при склеротерапии варикозного расширения вен нижних конечностей | |
RU2142742C1 (ru) | Способ лечения посттромбофлебитической болезни нижних конечностей | |
RU2158544C2 (ru) | Способ хирургической обработки ран конечностей при минно-взрывной травме | |
RU2247542C1 (ru) | Способ лечения открытых многооскольчатых переломов костей с размозжением и дефектом тканей | |
RU2295964C1 (ru) | Способ лечения ишемических изменений тканей | |
RU2182465C2 (ru) | Способ лечения рецидивирующих гигром у детей | |
RU2368339C1 (ru) | Способ послеоперационного лечения больных с открытой травмой голеностопного сустава | |
RU2292854C2 (ru) | Способ хирургического лечения остеохондропатии головки бедренной кости у детей | |
RU2093085C1 (ru) | Способ стимуляции кровообращения при облитерирующих заболеваниях артерий конечности | |
RU2690995C1 (ru) | Способ лечения хронической венозной недостаточнсти в стадии трофических расстройств | |
RU2368344C1 (ru) | Способ лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей | |
RU2089119C1 (ru) | Способ санации ран при открытых переломах костей дистальной части конечностей | |
SU1600716A1 (ru) | Способ лечени посттромбофлебитических зв нижних конечностей | |
RU2161518C2 (ru) | Способ лазеротерапии при переломах костей таза | |
Karthick | LIPOSUCTION AND ITS TREATMENT |