SU1377071A1 - Способ пластики проксимального отдела бедра при гематогенном остеомиелите - Google Patents

Abstract

Дл  восстановлени  шейки и головки бедра при сохранении кровоснабжени  остеотомированного фрагмента и восстановлени  подвижности в суставе проксимальный фрагмент поворачивают вверх и наружу так, что малый вертел становитс  головкой бедра и на него внедр ют деминерализованный костно-хр щевой аллотранс- плантат.

Description

со

Изобретение относитс  к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретени  - восстановление шейки и головки бедра при сохранении кровоснабжени  остеотоми)зованного фрагмента и восстановление подвижности в суставе .

Способ осуществл ют следующим образом .

После вскрыти  м гких тканей выдел ют подвертельную область и на уровне нижнего отдела малого вертела после поднад- костничного отделени  от него по снично-, подвздошной мышцы и последующего прикреплени  ее к дистальному фрагменту производ т шарнирную остеотомию и поворачивают проксимальный фрагмент бедра вверх и наружу так, чтобы малый вертел центрировалс  на вертлужную впадину. Фрагменты скрепл ют углообразной компрессирующей пластинкой.

При создании шейки бедра  годичные мышцы вместе с большим вертелом низвод т вниз и создаютс  благопри тные услови  дл  их функции. На область малого вертела пересаживают деминерализованный костно-хр ш.евой трансплантат и вновь образованную головку внедр ют во впадину после удалени  из нее Рубцовых тканей.

Рану послойно ушивают, на 3 недели накладывают полуторную тазобедренную

гипсовую пов зку. Затем начинают постепенную разработку сустава.

Использование предлагаемого способа позвол ет сохранить кровоснабжение остео- томированного фрагмента, так как не на- 5 рушаетс  питание его за счет сохранени  срсудисто-нер вного пучка, идущего к большому вертелу, ускорить восстановление костных структур вновь созданной шейки и головки бедра, поскольку сохран етс  кро- 0 воснабжение, создать конгруентность суставных поверхностей путем центрации вновь созданной шейки и головки бедра во впадине , стимулировать репаративную регенерацию кости с помощью деминерализованного костного аллотрансплантата.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ пластики проксимального отдела бедра при гематогенном остеомиелите.

   Q путем шарнирной остеотомии с последующей фиксацией Отло.мков, отличающийс  тем, что, с целью восстановлени  шейки и головки бедра при сохранении кровоснабжени  остео- томированного фрагмента и восстановлени  подвижности в суставе, разворачивают прок5 симальный фрагмент бедра во фронтальной плоскости, внедр ют малый вертел в вертлужную впадину и покрывают деминерализованным костно-хр щевым аллотрансплан- татом.