SU1351589A1

SU1351589A1 - Method of treatment of foot deformity

Info

Publication number: SU1351589A1
Application number: SU711653968A
Authority: SU
Inventors: Галина Ивановна Сауцкая
Original assignee: Донецкий научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 1971-04-23
Filing date: 1971-04-23
Publication date: 1987-11-15

Abstract

Изобретение относитс к ортопедии. Цель изобретени - формирование внутреннего продольного свода, устранение наружного отклонени п точной кости и снижение травматичности операции. По внутреннему краю стопы производ т разрез кожи, резецируют кости Шопарова сустава и кости таранно-п точного сустава и смещают п точную кость кнутри. Резецированные поверхности сопоставл ют и фиксируют гипсовой пов зкой на 4-5 мес. оо сд ел 00 соThis invention relates to orthopedics. The purpose of the invention is the formation of the internal longitudinal arch, the elimination of the external deviation of the exact bone and the reduction of the morbidity of the operation. Along the inner edge of the foot, a skin incision is made, the bones of the Soparova joint and the bones of the ankle joint are resected and the right bone is displaced medially. The resected surfaces are compared and fixed with a plaster cast for 4-5 months. oo sd ate 00 co

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к оперативной ортопедии, и может быть использовано дл коррекции плоской и плоско-вальгусной деформации стопы.The invention relates to medicine, namely to operative orthopedics, and can be used for the correction of flat and flat-valgus deformities of the foot.

Целью изобретени вл етс формирование внутреннего продольного свода, устранение наружного отклонени п точной кости и снижение травматичности операции путем внутреннего доступа с клиновидной резекцией костей Шопарова сустава, клиновидной резекцией таранно-п точного сустава и смещени п точной кости кнутри.The aim of the invention is the formation of an internal longitudinal arch, elimination of the external deviation of the plethora and reduction of the morbidity of the operation by internal access with a wedge-shaped resection of the Bones of the Choparów bone, a wedge-shaped resection of the ram-pâtum and displacement of the heel bone inwards.

Пример. Больна Е., 33 лет. Диагноз: Остаточные влени полиемиелита с парезом мышц левой нижней конечности. Произве- дена трехсуставна коррегирующа резекци левой стопы по .насто щему способу.Example. Sick E., 33 years. Diagnosis: Residual effects of poliomyelitis with paresis of the muscles of the left lower extremity. Three-joint correcting resection of the left foot according to the present method was performed.

По внутреннему краю стопы д.-образным разрезом от середины- плюсневой кости до середины внутренней лодыжки и от этого разреза до середины тыла стопы по линии Шопарова сустава рассекают кожу, подкожную клетчатку. Сухожили длинного разгибател первого пальца и передней больше- берцовой мышцы отт гивают кверху или пересекают . Сухожили длинных сгибателей пальцев, длинного сгибател первого пальца и задней большеберцовой мышцы, проход щей по внутренней поверхности п точной кости на подошву вместе с сосудисто-нервным пучком, осторожно выдел ют путем рассечени св зочного раст жени , перекидываю- щегос от медиальной лодыжки к внутренней поверхности п точной кости. Сухожили задней большеберцовой мышцы, при- крепл юш,ейс к бугристости ладьевидной кости и трем клиновидным кост м, на уровне Шопарова сустава Z-образно рассекают и берут на шелковые держалки, а сухожили сгибателей пальцев отт гивают в подошвенную сторону. Открываетс свободный доступ к подтаранному и Шопарову суставу. Согласно расчерченным до операции скиаграм- мам, сделанным с профильной и фасной рент- генограмм стопы, произведенных сто с нагрузкой , осуществл ют клиновидную резек0Along the inner edge of the foot, a d-shaped incision from the middle-metatarsal bone to the middle of the inner ankle and from this incision to the middle of the back of the foot cut through the Scopar joint along the skin, subcutaneous tissue. The tendons of the long unbending of the first finger and the anterior tibial muscle are pulled up or crossed. The tendons of the long flexor of the fingers, the long flexion of the first finger and the posterior tibial muscle, which passes along the inner surface of the heel bone on the sole along with the neurovascular bundle, are carefully removed by dissecting the ligament stretch, spreading from the medial ankle to the inner surface fine bones. The tendons of the posterior tibial muscle, attached ush, to the humeral scaphoid bone and the three wedge-shaped bones, are dissected at the level of the Schopar joint and taken on silk holders, and the flexor tendons of the fingers are pulled to the plantar side. Free access to the subtalar and Shoparov joints. According to the scans that were drawn up prior to the operation, made from the profile and fascion radiographs of the foot, made with a load, are wedge-shaped

з s

0 с Q з 0 0 with Q h 0

цию Шопарова сустава с углом, открытым кнутри и книзу. Этим устран етс отведение переднего отдела и формируетс передн часть внутреннего продольного свода. Затем производ т клиновидную резекцию таранно-п точного сустава с углом, открытым кпереди и кнутри, котора позвол ет устранить вальгусное отклонение п точной кости и сформировать задний отдел внутреннего продольного свода, воссоздав нормальный угол положени п точной кости. Осуществл ют смешение п точной кости кнутри, по ширине, в отношении плоскости таранной кости и оси голени. Резецированные .поверхности сопоставл ют . Накладывают щелковые швы на пересеченные сухожили , при необходимости их укорачивают. Послойные кетгутовые швы на м гкие ткани и кожу. Гипсова пов зка до коленного сустава с моделированием внутреннего продольного свода накладываетс на 4-5 мес. (до полной консолидации резецированных поверхностей).Scoparova joint with an angle open inwards and downwards. This eliminates the anterior abduction and forms the anterior part of the internal longitudinal arch. Then, a wedge-shaped resection of the ram-and-right joint is performed with an angle open to the front and medial side, which allows to eliminate the valgus deviation of the heel bone and form the posterior part of the internal longitudinal arch, recreating the normal angle of the heel bone. The heel bone is mixed inwards, across the width, with respect to the plane of the talus and the axis of the tibia. The resected surfaces are mapped. Slip seams are laid on the crossed tendons, shortened if necessary. Layered catgut stitches for soft tissue and skin. A plaster bandage to the knee joint with modeling of the internal longitudinal arch is superimposed for 4-5 months. (until complete consolidation of the resected surfaces).

В течение года рекомендовано пользоватьс супинатором, изготовленным по слепку свода стопы. Через год после операции форма левой стопы удовлетворительна . Внутренний продольный свод хорошо выражен .During the year, it is recommended to use an instep made on the arch of the foot. One year after surgery, the shape of the left foot is satisfactory. The inner longitudinal arch is well defined.

Claims

Invention Formula

A method of treating foot deformity by cutting the skin along the inner edge of the foot, resecting the navicular bone with an angle open to the plantar surface of the foot, which is different in that, in order to form an internal longitudinal arch, a flat and flat valgus foot, eliminating the external deviation of the spot bones and reducing the morbidity of the operation, an additional skin incision is made from the middle of the incision along the inner edge of the foot, resets the bones of the Scopar's joint with an angle open medially and downwards, resects the bones of the ram-exact the charter with an angle open to the front and inwards, displace the exact bone inwards.