SU1114404A1

SU1114404A1 - Method of treatment of traumatic subdural hydroms

Info

Publication number: SU1114404A1
Application number: SU833595469A
Authority: SU
Inventors: Вячеслав Григорьевич Станиславский; Николай Николаевич Сулий
Original assignee: Киевский Медицинский Институт Им.Акад.А.А.Богомольца
Priority date: 1983-05-24
Filing date: 1983-05-24
Publication date: 1984-09-23

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ СУБДУРАЛЬНЫХ ГИДРОМ путем формировани фрезевых отверстий, от:Сасывани гидромы, отличающийс лем, что, с целью предупреждени рецидива заболевани , после отсасывани гидромы образу ют дефект арахноидальной оболочки и зашивают наглухо твердую мозговую оболочку,A METHOD FOR TREATING TRAUMATIC SUBDURAL HYDRO by forming a milling hole, from:

Description

4four

Изобретение относитс к медицине, непосредственно к области нейрохирургии.This invention relates to medicine, directly to the field of neurosurgery.

Известен способ лечени травматических субдуральных гидром путем формировани фрезевых отверстий, отсасывани гидромы {.There is a known method of treating traumatic subdural hydroms by forming milling holes, sucking the hydroma.

Однако известный способ не обеспечивает предупреждени рецидива заболевани .However, the known method does not prevent the recurrence of the disease.

Цель изобретени - предупреждение рецидива заболевани .The purpose of the invention is to prevent the recurrence of the disease.

Дл достижени цели согласно способу лечени травматических субдуральных гидром путем формировани фрезевых отверстий , отсасывани гидромы, после отсасывани гидромы образуют дефект арахноидальной оболочки и зашивают наглухо твердую мозговую оболочку.In order to achieve the goal, according to the method of treating traumatic subdural hydra, by forming openings, suction of the hydroma, after suctioning the hydroma, they form a defect of the arachnoid membrane and tightly seal the dura mater.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

Накладывают два-три фрезевых отверс; ти над полушарием мозга. Вскрывают твёр дую мозговую оболочку. Путем аспирации отсосом удал ют из субдурального пространства скопившийс ликвор. Производ т ревизию базальных отделов мозга, а затем образуют дефект арахноидальнрй оболочки с наибольщим диаметром 3-5 см. Зашивают твердую мозговую оболочку и накладывают швы на м гкие ткани.Impose two or three frezovye blunt; tee over the hemisphere of the brain. Open the hard brain sheath. By aspiration by suction, the accumulated cerebrospinal fluid is removed from the subdural space. A revision of the basal regions of the brain is performed, and then a defect of the arachnoid membrane with the largest diameter of 3-5 cm is formed. The dura mater is sutured and sutures are placed on soft tissues.

Пример. Больна К., 42-х лет, диагноз: субдуральна гематома над левым полушари ем. Во врем операции путем наложени фрезевых отверстий обнаружена субдуральна гидрома, располагающа с в базальных отделах .головного мозга. Шпателем отжато мозговое вещество от кости к средней линии. 5 Под повышенным давлением начал выдел тьс из операционной раны ликвор. В результате проведени аспирации удалёно 200 мл ликвора. Произведена ревизи базальных отделов мозга, азатем образованExample. Sick K., 42 years old, diagnosis: subdural hematoma over the left hemisphere. During the operation, a subdural hydroma, located in the basal regions of the brain, was found by overlaying the bore holes. Spatula pressed the medulla from the bone to the midline. 5 Under elevated pressure, the cerebrospinal fluid began to discharge from the surgical wound. As a result of aspiration, 200 ml of liquor was removed. Produced revision of the basal regions of the brain, then formed

0 дефект арахноидальной оболочки диаметром 3 см. Швы накладываютс на твердую мозговую оболочку, послойные швы - на м гкие ткани. После операции наступило полное выздоровление.The defect of the arachnoid membrane is 3 cm in diameter. The sutures are applied to the dura mater, layer-by-layer sutures to soft tissues. After surgery, he recovered completely.

Экспериментально-клиническое изучениеExperimental clinical study

5 способа на 80-ти больных с острыми травматическими субдуральными гидромами подтвердило , что ни в одном случае не наблюдалось повторного скоплени ликвора, а также инфекционных осложнений.5 methods for 80 patients with acute traumatic subdural hydromas confirmed that in no case was there a re-accumulation of cerebrospinal fluid, as well as infectious complications.

Таким образом, благодар тому, что устран етс клапан, образовавшийс при травме посредством образовани дефекта арахноидальной оболочки, полностью исключаетс возможность повторного формировани субдуральных гидром.Thus, due to the fact that the valve, which is formed in the course of injury, is eliminated by the formation of a defect in the arachnoid membrane, the possibility of re-formation of subdural hydra is completely excluded.

5Предлагаемый способ чрезвычайно прост,5The proposed method is extremely simple.

не требует специального инструментари , оснащени , может быть выполнен в услови х любого хирургического стационара и, что. особенно важно, исключаетс возможность развити инфекционных осложнений, формировани ликворных свищей, затеков.does not require special tools, equipment, can be performed in the conditions of any surgical hospital and that. especially important, the possibility of developing infectious complications, the formation of cerebrospinal fluid fistulas, leakages is excluded.

Claims

METHOD FOR TREATING INJURY OF CLEAN SUBDURAL HYDRA by forming milling holes, suctioning of a hydroma, characterized in that, in order to prevent relapse of the disease, after suctioning of the hydroma, they form a defect of the arachnoid membrane and suture ll14404 firmly the brainstem