SI9400200A - Device for closing a wound - Google Patents

Description

Karl Werner an Haack Am Hedreisch 25

44225 Dortmund

NAPRAVA ZA ZAPIRANJE RANE

Izum se nanaša na napravo za zapiranje rane, zlasti operacijske rane, ki poteka predvsem v ravni smeri, in je sestavljena iz zadrge z zapiračem, ki jo tvorita dva tekstilna nosilna trakova in sta na njih razvrščeni dve vrsti členov zadrge, in se vzdolž robov rane prilepi na kožo pacienta. Naprava po tem izumu ne pomeni pokrivanja, ampak zapiranje rane; z njo se zevajoča rana, n.pr. zevajoča operacijska rana lahko potegne skupaj in zapre tako, da se robova rane tesno stikata v isti ravnini. V tem smislu naprava nadomesti že znano šivanje ali spenjanje takšne rane. - Četudi je naprava po tem izumu zlasti primerna za operacijske rane, ki potekajo predvsem v ravni smeri, se ta naprava kljub temu uporablja tudi pri ranah ukrivljene oblike, n.pr. pri S-krivuljah ali ranah lokaste oblike, neodvisno od tega, ali gre za zevajoče rane, ureznine, zmečkanine pri operacijskih ranah ali nezgodnih ranah.

Izum izhaja iz znane naprave, katere sestava je opisana na začetku, kakor tudi iz na začetku opisanega namena uporabe (DE 37 06 599 C2) . Pri tej izvedbeni obliki je zadrga glede na vrste členov zadrge in na nosilne trakove običajna gibljiva zadrga, kakršna se uporablja v konfekciji, z nosilnimi trakovi, ki se malo raztezajo, in vrstami členov zadrge iz poliestra ali poliamida, ki so v

-2zaprtem stanju odporni proti krčenju. Na spodnji strani, ki je obrnjena proti rani, so v razmaku od vrst členov zadrge na nosilnih trakovih razvrščeni distančni trakovi, ki zagotavljajo prazen prostor nad rano. Priprava za spajanje z lepljenjem je sestavljena iz lepilnih trakov, ki so povezani z nosilnimi trakovi in štrlijo preko nosilnih trakov, in imajo na strani, ki je obrnjena proti koži lepilni sloj, ki ni škodljiv koži. Nosilni trakovi so vsaj na enem delu svoje širine podloženi z lepilnimi trakovi. Lepilni trakovi, vključno s tistim delom, ki štrli ven, so takšne širine, ki je primerna za prestrezanje prečne vlečne sile pri z zadrgo zaprti rani, kjer se robova tesno stikata in sta pritisnjena eden proti drugemu. Znana naprava se je dobro obnesla in z medicinskega stališča zadošča vsem zahtevam. Vendar je s tehnološko-izvedbenega stališča zahtevna, kar je posebej moteče, ker gre pri teh naprqvah za izrecno serijske proizvode.

Izum rešuje tehnični problem, kako zagotoviti napravo, ki je zgrajena tako, kot je na začetku opisano, in služi na začetku opisanemu namenu, ki bi jo bilo mogoče zelo enostavno izdelati in ki bi predvsem dopuščala fleksibilno industrijsko serijsko proizvodnjo.

Za rešitev te naloge je predmet izuma naprava za zapiranje rane, posebej še pretežno ravno potekajočih operacijskih ran, ki jo tvorita zadrga, ki je sestavljena iz dveh tekstilnih nosilnih trakov in na njih razvrščenih vrst členov zadrge, in zapirač zadrge, in se lahko prilepi na kožo pacienta vzdolž robov rane, pri čemer je uresničena kombinacija tehle značilnosti:

a) Nosilna trakova zadrge sta za en pregibni rob v območju dvojnega nosilnega traku obložena z nosilnim trakom, ki se zaključuje s členi zadrge, in z ovojnim nosilnim trakom;

-3b) med nosilnima trakovoma, ki se zaključujeta s členi zadrge in ovojnim nosilnim trakom je nameščen distančni trak, ki zagotavlja prazen prostor nad rano;

c) na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku je neposredno ali posredno nanašeno koži neškodljivo lepilo, pri čemer se nosilna trakova, ki se zaključujeta s členi zadrge, ovojni nosilni trak in distančni trak združijo skupaj v območjudvojnega traku.

Za prestrezanje prečnih vlečnih sil, ki nastopajo pri zapiranju zevajoče rane tako, da se na pacientovo kožo vzdolž obeh robov rane prilepi trak zadrge, mora biti zagotovljena zadostna širina lepilne površine. Izum pri tem pokaže, da sta nosilna trakova zadrge vsakokrat široka več centimetrov in na sredini te širine je nameščen vzdolžen pregibni rob. Predvsem je, iz tega izhajajoč, razporeditev tako izbrana, da je z lepilnim slojem namazan ovojni nosilni trak širok več centimetrov.

Izum izhaja iz spoznanja, da se običajna zadrga zlahka in brez večjih sprememb v izvedbeni tehniki lahko opremi z nosilnimi trakovi, ki so dovolj široki, da se - posredno ali neposredno nanje nanese lepilo, ki, kot je bilo že prej navedeno, pri zapiranju rane z zapiranjem zadrge prestreza pri tem nastajajoče prečne vlečne sile. V tem smislu uporablja izum z zadrgami, katerih nosilni trakovi so prirejeni na opisan način; zadrge, ki se z običajnimi izdelovalnimi pripravami za zadrge zlahka izdelajo. Ustrezni avtomati za tkanje trakov ali avtomati za pletenje trakov so širše poznani in priznani. Nadaljnji delovni koraki, ki so potrebni, da se iz tega predizdelka v obliki zadrge proizvede naprava v skladu s tem izumom, so enostavni in jih je prav tako

-4mogoče izdelati ročno ali pa po enostavnem postopku avtomatsko.

V podrobnostih obstoja v okviru tega izuma več možnosti nadaljnjega izoblikovanja in ustroja. Ker distančni trak, ki ustvarja prazen prostor ob rani na delu, kjer sta vrsti členov zadrge, določa razmak od rane, je priporočljivo, da je ta distančni trak širok toliko, kot je dvojno območje traku in da se izvede kot vstavek. Distančni trakovi so lahko tkani, pleteni ali pa so izdelani iz netkane koprene zadostne gostote, pri čemer je moč vstaviti naravna ali umetna vlakna oziroma filamente iz umetnih vlaken.

Koži neškodljivo lepilo je moč nanesti na več različnih načinov. Pri izvedbeni obliki napraver, izdelane v skladu s tem izumom, je koži neškodljivo lepilo nanešeno v obliki lepilnega obliža ter neposredno nanešeno na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku. Obstoja pa še možnost, da se to izvede tako, da se koži neškodljivo lepilo nanese na obliž v obliki lepilnega traku in se ga položi na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku, in je povezan z ovojnim nosilnim trakom. Če je treba prestrezati velike obremenitve zaradi prečnega vleka, ker gre na primer za široko zevajoče rane, izum pokaže, da lepilni trak v obliki obliža na tisti strani, ki je obrnjena proti vrstam členov zadrge štrli ven preko ovojnega nosilnega traku.

Medsebojna povezava opisanih sestavnih delov je lahko izvedena na več načinov, na primer tudi z lepljenjem. Najpogostejša izvedbena oblika po tem izumu je takšna, da so nosilni trak, distančni trak in ovojni nosilni trak v območju dvojnega traku medsebojno združeni s šivalnimi in/ali z naudarnimi šivi.

Pri drugačni izvedbeni obliki so nosilni trak, distančni trak, ki ustvarja prazen prostor nad rano, ovojni nosilni trak, kakor tudi

-5lepilni trak v obliki obliža na vsaki vzdolžni strani zadrge v območju dvojnega traku združeni s šivalnimi in/ali naudarnimi šivi. Iz strežno-tehničnih razlogov pri zapiranju rane je priporočljivo, da je na začetku in na koncu nosilnega traku zaporna zanka.

V nadaljevanju je izum natančneje obrazložen s pomočjo risb, ki prikazuje zgolj izvedbeni primer. Shematsko so prikazani:

Slika 1: pogled od zgoraj na napravo, izdelano po tem izumu;

Slika 2: prerez v smeri A-A skozi predmet iz slike 1;

Slika 3: v skladu s sliko 2, prerez skozi drugačno izvedbeno obliko naprave, izdelane po tem izumu;

Slika 4: v skladu s sliko 2, prerez skozi nadaljnjo izvedbeno obliko te naprave;

Slika 5: v skladu s sliko 2, prerez skozi še drugačno izvedbeno obliko te naprave;

Slika 6: pogled od zgoraj na napravo, izdelano po tem izumu, z odprto zadrgo, pri zapiranju operacijske rane s pomočjo te naprave.

Naprava, prikazana na teh slikah, se uporablja za zapiranje rane, še posebno pretežno ravno potekajoče operacijske rane W, in se sestoji iz zadrge, ki je sestavljena dveh tekstilnih trakov 1 in nanju razvrščenih vrst členov zadrge 2, ter zapirača zadrge 3, in jo je moč prilepiti na kožo pacienta vzdolž robov rane. V tem smislu je prikazana na sliki 6.

Iz primerjalnega opazovanja, posebno še iz slik 2 do 5 razberemo,

-6da so nosilni trakovi 1 zadrge obloženi za en vzdolžni pregibni rob 4 v območju dvojnega traku z nosilnim trakom 5, ki se končuje z vrstama členov zadrge 2, in z ovojnim nosilnim trakom 6. Med nosilnim trakom 5, ki se končuje z vrstama členov zadrge 2, in ovojnim nosilnim trakom 6 je nameščen distančni trak 7, ki zagotavlja prazen prostor nad rano. Na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku 6 je neposredno ali posredno naneseno koži neškodljivo lepilo 8. Razporeditev je takšna, da se nosilni trak 5, ki se končuje z vrstama členov zadrge 2, ovojni nosilni trak 6 in distančni trak 7 medsebojno združijo v območju dvojnega traku.

Nosilna trakova 1 utegneta biti vsakokrat široka več centimetrov; v sredini širine je nameščen vzdolžni pregibni rob 4. Kadar je treba premostiti velike prečne vlečne sile, je razporeditev takšna, da je z lepilom 8 premazan ovojni nosilni trak 6 širok več centimetrov.

Distančni trakovi 7, ki zagotavljajo prazen prostor nad rano, ki morajo delovati predvsem v območju rane W, so široki (kot je prikazano na slikah) predvsem približno toliko, kot znaša širina območja dvojnega traku. Izdelani so kot tekstilni vložki. Lahko so tkani, pleteni ali pa so iz netkane koprene zadostne gostote.

Glede na pretežno izvedbeno obliko izuma je koži neškodljivo lepilo 8 izdelano kot lepilni trak v obliki obliža, vendar je neposredno naneseno na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku

6. Tako je prikazan na slikah 2 in 5. Iz primerjalnega opazovanja obeh slik je moč obenem ugotoviti, da je t.i. prazen prostor nad rano 9 glede na svojo širino lahko različno prirejen, pri čemer se zahteva zgolj to, da sta ovojni nosilni trak 6 in distančni trak 7 širša ali manj široka. Koži neškodljivo lepilo 8 pa se lahko

-7nanese tudi kot lepilni trak v obliki obliža 10. To je razvidno na slikah 3 in 4. Ugotoviti je mogoče, da je lepilni trak v obliki obliža 10 položen proti prosto ležeči zgornji površini ovojnega nosilnega traku 6 in je tudi povezan z ovojnim nosilnim trakom 6. Kadar je treba premostiti zelo velike prečne vlečne sile, je razporeditev brez nadaljnjega lahko takšna, da lepilni trak v obliki obliža 10 štrli ven na strani, ki je obrnjena stran od vrst členov zadrge 2 na vsaki strani zadrge, preko ovojnega nosilnega traku 4. To je jasno razvidno iz slike 4. Širina ven šrtlečega dela je odvisna od tega, kolikšno vlečno silo je treba premostiti.

V slikah je bilo nakazano, da so nosilni trakovi 1, distančni trak 7, ki ustvarja prazen prostor nad rano, in ovojni nosilni trak 6 v območju dvojnega traku medsebojno povezani s šivalnimi sivi in/ali naudarnimi šivi 11. Pri izvedbeni obliki z lepilnim trakom v obliki obliža 10 so nosilni trakovi 1, distančni trak 7, ki ustvarja prazen prostor nad rano, ovojni nosilni trakovi 6, kakor tudi lepilni trak v obliki obliža 10 medsebojno povezani v območju dvojnega traku s šivalnimi ali naudarnimi šivi 11, kar je razvidno na slikah 3 in 4. Na slikah 1 in 6 je nakazano, da imata nosilna trakova 1 na začetni in na končni strani zaporne pentlje 12. Pri zapiranju zadrge, t.j. pri postopku, s katerim se robova sprva zevajoče rane W potegneta drug proti drugemu in se tako rekoč stikata v isti ravnini, operater na eni strani prime za zapirač zadrge 3 z njegovim ročajem 13 in na drugi strani za zaporno pentljo 12, ki je na zaprtem koncu zadrge. Zapirač zadrge 3 se drsno pomika tako dolgo, dokler ni zadrga popolnoma zaprta, pri čemer se robova rane potegneta skupaj, kot je opisano. Če se zadrga odpre, pa se obratno, na odprtem koncu zadrge drži za zaporno zanko 12 in zapirač zadrge 3 pomika v smeri odpiranja. To je na primer potrebno pri kontroli procesa zdravljenja rane W. Vsakokrat se lahko zagotovi s pomočjo zaporne zanke 12, da se vlečne sile, ki

-8nastopajo, ko se zadrga zapira z zapiračem zadrge 3 ali ponovno odpira, ne morejo prenesti preko lepila 8 na kožo pacienta, ampak se, nasprotno, na roke operaterja, ki na eni strani drži za zapirač zadrge 3, na drugi strani pa za zaporno zanko 12, ki služi za prestrezanje vlečnih sil. Razume se, da imajo nosilni trakovi 1 zadrge, distančni trak 7, ki zagotavlja prazen prostor nad rano, in v danem primeru lepilo 8 oz. lepilni trakovi v obliki obliža 10 lahko izluknjane prezračevalne odprtine 14.

Claims (10)

1. Patentni zahtevki

   1. Naprava za zapiranje rane, posebno še pretežno ravno potekajoče operacijske rane, ki je sestavljena iz zadrge, ki jo tvorita dva tekstilna nosilna trakova, na katera sta nameščeni vrsti členov zadrge, in zapirača zadrge, in jo je moč prilepiti na kožo pacienta vzdolž robov rane, označena s tem, da

   a) nosilna trakova zadrge sta za vzdolžni pregibni rob obložena v območju dvojnega nosilnega traku z nosilnim trakom, ki se končuje s členi zadrge, in z ovojnim nosilnim trakom;

   b) med nosilnim trakom, ki se končuje s členi zadrge, in ovojnim nosilnim trakom je nameščen distančni trak, ki zagotavlja prazen prostor nad rano;

   c) na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku je neposredno ali posredno nanešeno koži neškodljivo lepilo, pri čemer sta nosilna trakova, ki se končujeta s členi zadrge, ovojni nosilni trak in distančni trak medsebojno združeni v območju dvojnega traku.
2. 2. Naprava po zahtevku 1, označena s tem, da sta nosilna trakova zadrge vsakokrat široka več centimetrov in imata na sredini širine nameščen vzdolžni pregibni rob.
3. 3. Naprava po zahtevku 1 ali 2, označena s tem, da je z lepilno plastjo opremljen ovojni nosilni trak širok več centimetrov.
4. 4. Naprava po enem izmed zahtevkov od 1 do 3, označena s tem, da so distančni trakovi, ki zagotavljajo prazen prostor nad rano,

   -10široki približno toliko kot območje dvojnega traku, in so izvedeni kot tekstilni vložki.
5. 5. Naprava po enem izmed zahtevkov od 1 do 4, označena s tem, da je koži neškodljivo lepilo izvedeno kot lepilni trak v obliki obliža in je neposredno nanešeno na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku.
6. 6. Naprava po enem izmed zahtevkov od 1 do 4, označena s tem, da je koži neškodljivo lepilo nanešeno na lepilni trak v obliki obliža in položeno na prosto ležečo zgornjo površino ovojnega nosilnega traku, kakor tudi povezano z ovojnim nosilnim trakom.
7. 7. Naprava po zahtevku 6, označena s tem, da lepilni trak v obliki obliža na strani, ki je obrnjena stran od vrste členov zadrge, štrli preko ovojnega nosilnega traku.
8. 8. Naprava po enem izmed zahtevkov od 1 do 6, označena s tem, da so nosilni trak, distančni trak, ki zagotavlja prazen prostor nad rano, in ovojni nosilni trak v območju dvojnega traku na vsaki vzdolžni strani zadrge medsebojno združeni s šilvanimi in/ali naudarnimi šivi.
9. 9. Naprava po zahtevku 7, pri čemer so nosilni trak, distančni trak, ki zagotavlja prazen prostor nad rano, ovojni nosilni trak, kakor tudi lepilni trak v obliki obliža na vsaki vzdolžni strani zadrge medsebojno združeni v območju dvojnega traku s šivalnimi in/ali naudarnimi šivi.
10. 10. Naprava po enem izmed zahtevkov od 1 do 9, označena s tem, da so na začetku in na koncu nosilnih trakov pritrjene zaporne zanke.