RU2818812C1 - Способ профилактики ротационного смещения торических интраокулярных линз в капсульном мешке - Google Patents
Способ профилактики ротационного смещения торических интраокулярных линз в капсульном мешке Download PDFInfo
- Publication number
- RU2818812C1 RU2818812C1 RU2023130683A RU2023130683A RU2818812C1 RU 2818812 C1 RU2818812 C1 RU 2818812C1 RU 2023130683 A RU2023130683 A RU 2023130683A RU 2023130683 A RU2023130683 A RU 2023130683A RU 2818812 C1 RU2818812 C1 RU 2818812C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tiol
- capsulorhexis
- posterior
- toric
- lens
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 title claims description 8
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims abstract description 20
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 16
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims abstract description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 9
- 208000008516 Capsule Opacification Diseases 0.000 abstract description 7
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 abstract description 6
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 abstract description 2
- 210000000695 crystalline len Anatomy 0.000 abstract 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 13
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 12
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 10
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 8
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 description 7
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 6
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 5
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 3
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 3
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 3
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 2
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 2
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 2
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 2
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 2
- 210000000184 posterior capsule of the len Anatomy 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 1
- 208000033796 Pseudophakia Diseases 0.000 description 1
- 201000007737 Retinal degeneration Diseases 0.000 description 1
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000004329 axial myopia Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000001010 compromised effect Effects 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 201000004949 exfoliation syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 1
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 1
- 230000003810 hyperpigmentation Effects 0.000 description 1
- 208000000069 hyperpigmentation Diseases 0.000 description 1
- 230000000642 iatrogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 201000000041 pigment dispersion syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Формируют тоннельный разрез и два парацентеза, выполняют передний капсулорексис, факоэмульсификацию хрусталика, имплантацию торической интраокулярной линзы (ТИОЛ) в капсульный мешок. После имплантации ТИОЛ в капсульный мешок выполняют задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, но меньшего диаметра. Далее ТИОЛ позиционируют в капсульном мешке в соответствии с торической разметкой. Производят вывих оптической части ТИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу с помощью микрокрючка, а гаптические элементы линзы оставляют в капсульном мешке. В частном случае диаметр заднего капсулорексиса составляет не менее 4 мм. Способ позволяет обеспечить центрацию ТИОЛ и ротационную стабильность, снизить риск развития вторичной катаракты, снизить риск развития интра- и послеоперационных осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде, достичь максимально возможного функционального результата. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для профилактики ротационного смещения торических интраокулярных линз (ИОЛ) в капсульном мешке.
Современная хирургия хрусталика является рефракционной операцией и коррекция астигматизма - важная часть этой хирургии. В многочисленных исследованиях показано, что ряд интраокулярных линз (ИОЛ), особенно мультифокальные или ИОЛ с расширенной глубиной фокуса, неэффективны при наличии остаточного астигматизма ≥1,0 диоптрии (D) (Thulasidas М., Kadam A. Toric intraocular lens: A literature review //Taiwan Journal of Ophthalmology. - 2023). Использование торических ИОЛ (ТИОЛ) является наиболее эффективным способом исправления роговичного астигматизма во время операции по удалению катаракты в связи с высокой предсказуемостью результатов и безопасностью (Seth S.А. et al. Comparative evaluation of two toric intraocular lenses for correcting astigmatism in patients undergoing phacoemulsification //Indian journal of ophthalmology. - 2018. - T. 66. - №. 10. - C. 1423.).
Остаточный астигматизм после хирургии хрусталика возникает в связи с неправильным расчетом преломляющей силы ИОЛ или в результате ротации ИОЛ. Основными причинами ротации ТИОЛ являются: неполное удаления вискоэластика из капсульного мешка, несостоятельность переднего капсулорексиса или смещение линзы, вызванное ирригационными потоками при удалении вискоэластика из передней камеры и гидратации тоннеля и парацентезов. Другими причинами ротации ТИОЛ служат дегенеративные изменения капсульного мешка (фиброз и складки) и его связочного аппарата (Kramer В.A., et al. Rotation characteristics of three toric monofocal intraocular lenses //Clinical Ophthalmology. - 2020 - C. 4379- 4384.). Дислокация ТИОЛ требует повторного вмешательства с целью репозиции линзы в соответствии с торической разметкой и устранения причин ротации ТИОЛ.
Известен способ устранения смещений заднекамерных ИОЛ, заключающийся в следующем. Сместившийся внутрь капсулы край оптической части ИОЛ, свободный от гаптики, захватывают микрокрючком и перемещают за край кругового капсулорексиса на переднюю поверхность хрусталиковой капсулы. При этом гаптические элементы остаются в капсульной сумке (патент RU 2306908 С1, опубл. 27.09.2007).
Недостатками данного способа являются:
- ограниченные функциональные возможности способа, так как он предназначен только для случаев смещения ИОЛ относительно центральной оси глаза, основной причиной которых является разрыв задней капсулы хрусталика, как вынужденная мера;
- не обеспечивает сохранение прозрачности оптической оси в отдаленной послеоперационном периоде;
- применяется в отношении сферических ИОЛ без цилиндрического компонента и не обеспечивает профилактику ротации ИОЛ в капсульном мешке вокруг своей оси.
Кроме этого, приближение оптической части ИОЛ к радужке может вызвать их контакт и, как следствие, развитие тяжелых послеоперационных осложнений в виде синдрома Эллингсона или синдрома дисперсии пигмента радужки (iris chafing syndrome) с трансиллюминацией радужки.
Наиболее близким к заявляемому способу - прототипом, является способ повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз (ТИОЛ), заключающийся в следующем. Перед началом операции производят разметку роговицы в области расположения сильного меридиана. Под местной анестезией производят роговичный парацентез копьевидным лезвием шириной 1,2 мм на 2 часах. На 9 часах выполняют лезвием основной тоннельный самогерметизирующийся разрез шириной 2,2 мм. Переднюю камеру заполняют вискоэластиком. Пинцетом через основной разрез производят непрерывный круговой капсулорексис передней капсулы. С помощью шприца с тонкой канюлей выполняют гидродиссекцию и гидроделинеацию естественного хрусталика. Канюлей выполняют ротацию ядра. Ультразвуковым наконечником через основной разрез производят факоэмульсификацию. Удаляют кортикальные массы хрусталика. Затем на ТИОЛ перед имплантацией, у основания каждого опорного элемента, с внешней стороны, микрохирургическим скальпелем производят по одной треугольной насечке. Через основной операционный доступ в капсульный мешок имплантируют ТИОЛ и вращают ее по часовой стрелке до тех пор, пока метки на ее поверхности, обозначающие расположение оси цилиндрического компонента, не совпадут с разметкой на роговице, соответствующей положению сильного меридиана. Далее края капсулорексиса передней капсулы с двух сторон от опорных элементов заводят за оптическую часть ТИОЛ таким образом, чтобы края капсулорексиса ущемились в выполненной насечке. Таким образом, боковые отделы оптической части ТИОЛ оказываются на передней поверхности капсулы, вне капсульного мешка, а опорные элементы и часть оптики, прилегающая к ним, остаются внутри капсульного мешка. ТИОЛ оказывается ущемлена в отверстии капсулорексиса передней капсулы хрусталика и не имеет возможности вращаться (патент RU 2535612 С1, опубл. 20.12.2014).
Недостатками способа являются:
- высокий риск ятрогенной деформации и нарушения целостности ТИОЛ;
- не обеспечивается сохранение прозрачности оптической оси в отдаленном послеоперационном периоде, так как сохраняется задняя капсула, которая является матрицей для хрусталикового эпителия и, как следствие, необходимость в повторных оперативных вмешательствах;
- риск развития тяжелых послеоперационных осложнений в виде синдрома Эллингсона или синдрома дисперсии пигмента радужки (iris chafing syndrome) с трансиллюминацией радужки;
- не учитывается угол наклона гаптики, что приводит к деформации положения ТИОЛ внутри капсульного мешка.
Задачей изобретения является разработка безопасного и более эффективного способа профилактики ротационного смещения ТИОЛ в капсульном мешке.
Технический результат: обеспечение центрации ТИОЛ и ротационной стабильности, снижение риска развития вторичной катаракты, снижение риска развития интра- и послеоперационных осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.
Поставленная задача достигается предлагаемым способом, заключающимся в следующем. После подготовки операционного поля и местной анестезии, ножом-кератомом выполняют основной тоннельный разрез и два парацентеза справа и слева от него. Переднюю камеру наполняют вискоэластиком. Выполняют передний капсулорексис. Удаляют содержимое хрусталика факоэмульсификатором. Переднюю и заднюю капсулы тщательно полируют. Имплантируют внутрикапсульное кольцо. Торическую S-образную ИОЛ имплантируют в капсульный мешок. Выполняют задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, диаметром не менее 4 мм. ТИОЛ позиционируют в соответствии с торической разметкой. Далее производят вывих оптической части ТИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу, при этом гаптические элементы оставляют в капсульном мешке. ТИОЛ оказывается ущемлена оптической частью в отверстии заднего капсулорексиса и не имеет возможности вращаться.
Технический результат достигается за счет следующих существенных признаков заявляемого способа: 1) гаптические элементы ТИОЛ располагают в капсульном мешке, а оптическую часть ущемляют в заднем капсулорексисе, что обеспечивает стабильную фиксацию оптической части ИОЛ; 2) капсульный мешок и ТИОЛ (гаптические элементы, расположенные в капсульном мешке и оптическая часть ИОЛ, ущемленная в задней капсуле хрусталика) создают прочную конструкцию, устойчивую к фиброзированию и предотвращают контакт комплекса «мешок -ИОЛ» с радужкой;
3) для профилактики вторичной катаракты выполняют задний захват оптики.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами конкретного выполнения.
Пример 1.
Пациент Д., 68 лет. Диагноз: Осложненная катаракта обоих глаз. Псевдоэксфолиативный синдром. Миопия приобретенная осевая средней степени обоих глаз. Сложный миопический астигматизм обоих глаз. Периферические ретинальные дегенерации обоих глаз.
Объективно: острота зрения планируемого на хирургию левого глаза 0,04 sph -4.25 cyl. -2.5 ах 150 =0.4, роговица глаза прозрачная, нормальная глубина передней камеры, ядерное помутнение хрусталика, стекловидное тело прозрачно, глазное дно: миопический конус ДЗН, гиперпигментация периферии сетчатки.
Выполнено хирургическое вмешательство на левом глазу заявляемым способом.
После подготовки операционного поля и местной анестезии, нанесли разметку торической оси на роговицу, ножом-кератомом выполнили основной тоннельный разрез и два парацентеза справа и слева от него. Переднюю камеру наполнили вискоэластиком. Выполнили передний капсулорексис. Удалили содержимое хрусталика факоэмульсификатором. Переднюю и заднюю капсулы тщательно полировали. Имплантировали внутрикапсульное кольцо. Торическую S-образную ИОЛ (Акрисоф TORIC IQ SN6AT5+14.5) имплантировали в капсульный мешок. Выполнили задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, диаметром 4 мм. ТИОЛ позиционировали в соответствии с торической разметкой. Далее произвели вывих оптической части ИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу с помощью микрокрючка, при этом гаптические элементы оставили в капсульном мешке. Операцию завершили вымыванием вискоэластика из капсульного мешка и передней камеры, субконъюнктивальной инъекцией антибиотика, наложением стерильной повязки.
Послеоперационный период протекал спокойно. В послеоперационном периоде использовали стандартную терапию. Срок наблюдения составил 1 год. Острота зрения 0,2 sph -2.5= 0.8 (остаточная миопия слабой степени в данном случае - это рефракция цели для пациента). ТИОЛ сохраняла центральное положение, торическая разметка соответствовала расчетной, оптическая зона прозрачна, признаков вторичной катаракты не обнаружено.
Пример 2.
Пациентка Р., 84 лет. Диагноз: Незрелая возрастная катаракта обоих глаз. Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Объективно: острота зрения планируемого на хирургию левого глаза 0,25 sph+0.75 cyl.+4.5 ах 87= 0.4, роговица глаза прозрачная, нормальная глубина передней камеры, ядерное помутнение хрусталика, стекловидное тело прозрачно, глазное дно без особенностей.
Выполнено хирургическое вмешательство на левом глазу заявляемым способом.
После подготовки операционного поля и местной анестезии, нанесли разметку торической оси на роговицу, ножом-кератомом выполнили основной тоннельный разрез и два парацентеза справа и слева от него. Переднюю камеру наполнили вискоэластиком. Выполнили передний капсулорексис. Удалили содержимое хрусталика факоэмульсификатором. Переднюю и заднюю капсулы тщательно полировали. Имплантировали внутрикапсульное кольцо. Торическую S-образную ИОЛ (Акрисоф TORIC IQ SN6AT5 + 22.5) имплантировали в капсульный мешок. Выполнили задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, диаметром 5 мм. ТИОЛ позиционировали в соответствии с торической разметкой. Далее произвели вывих оптической части ТИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу с помощью микрокрючка, при этом гаптические элементы оставили в капсульном мешке. Операцию завершили вымыванием вискоэластика из капсульного мешка и передней камеры, субконъюнктивальной инъекцией антибиотика, наложением стерильной повязки.
На следующий день после операции глаз умеренно раздражен, роговица прозрачна, зрачок 2,5 мм, центрирован, внутриглазное давление -нормотонус, ИОЛ в правильном положении, оптическая зона чистая. Острота зрения 0,7 н.к.
Срок наблюдения составил 6 мес.Острота зрения осталась без изменений. ИОЛ сохраняла центральное положение, торическая разметка соответствовала расчетной, оптическая зона прозрачна, признаки вторичной катаракты отсутствовали.
Пример 3.
Пациент А., 62 лет. Диагноз: Дислокация ИОЛ левого глаза. Артифакия обоих глаз. Астероидная гиалоидопатия обоих глаз.
В анамнезе факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (Human Optics Torica-aAY) обоих глаз 1 месяц назад. За неделю до обращения отметил снижение зрения левого глаза.
Объективно: острота зрения планируемого на хирургию левого глаза 0,15 без коррекции, роговица глаза прозрачная, нормальная глубина передней камеры, положение ИОЛ внутрикапсульное и центральное, ротационное смещение на 40 гр. от расчетной оси, в стекловидном теле выраженная деструкция, глазное дно без особенностей.
Выполнено хирургическое вмешательство на левом глазу заявляемым способом.
После подготовки операционного поля и местной анестезии, нанесли разметку торической оси на роговицу, выполнили два парацентеза на 3 и 9 часах. Переднюю камеру наполнили вискоэластиком. Произвели ревизию капсульного мешка и его расправление вискоэластиком. Имплантировали внутрикапсульное кольцо. Выполнили задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, диаметром 5 мм. ТИОЛ позиционировали в соответствии с торической разметкой. Далее произвели вывих оптической части ТИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу с помощью микрокрючка, при этом гаптические элементы оставили в капсульном мешке. Операцию завершили вымыванием вискоэластика из капсульного мешка и передней камеры, субконъюнктивальной инъекцией антибиотика, наложением стерильной повязки.
На следующий день после операции глаз умеренно раздражен, роговица прозрачна, зрачок 2,5 мм, центрирован, внутриглазное давление - нормотонус, ИОЛ в правильном положении, соответствует расчетной разметке, оптическая зона чистая. Острота зрения 0,2 sph -2.5= 0.7 (остаточная миопия слабой степени в данном случае - это рефракция цели для пациента).
Срок наблюдения составил 1 мес.Острота зрения осталась без изменений. ИОЛ сохраняла центральное положение, торическая разметка соответствовала расчетной, оптическая зона прозрачна, признаки вторичной катаракты отсутствовали.
Преимуществами предлагаемого способа, по сравнению с прототипом, являются:
- обеспечение профилактики ротации и децентрации ТИОЛ в раннем и отдаленном послеоперационном периоде;
- обеспечение профилактики вторичной катаракты в послеоперационном периоде;
- сохранение высоких зрительных функций в течение длительного времени;
- исключение необходимости проведения повторных хирургических вмешательств;
- снижение риска развития осложнений в позднем послеоперационном периоде (синдром Эллингсона «увеит-глаукома-гифема», синдром дисперсии пигмента радужки (pseudophakic iris chafing syndrome));
- не нарушается целостность ТИОЛ.
Claims (2)
1. Способ профилактики ротационного смещения торических интраокулярных линз в капсульном мешке, включающий формирование тоннельного разреза и двух парацентезов, выполнение переднего капсулорексиса, факоэмульсификацию хрусталика, имплантацию торической интраокулярной линзы (ТИОЛ) в капсульный мешок, отличающийся тем, что после имплантации ТИОЛ в капсульный мешок выполняют задний капсулорексис, концентрично переднему капсулорексису, но меньшего диаметра, далее ТИОЛ позиционируют в капсульном мешке в соответствии с торической разметкой, затем производят вывих оптической части ТИОЛ через задний капсулорексис за заднюю капсулу с помощью микрокрючка, а гаптические элементы линзы оставляют в капсульном мешке.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что диаметр заднего капсулорексиса составляет не менее 4 мм.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2818812C1 true RU2818812C1 (ru) | 2024-05-06 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2535612C1 (ru) * | 2013-05-29 | 2014-12-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Приморский центр микрохирургии глаза" | Способ повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз |
| RU2695567C1 (ru) * | 2018-08-30 | 2019-07-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения угла ротации торической интраокулярной линзы |
| RU2720527C1 (ru) * | 2019-10-10 | 2020-04-30 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ шовной фиксации комплекса "торическая линза-капсульный мешок" к радужке при подвывихе комплекса |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2535612C1 (ru) * | 2013-05-29 | 2014-12-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Приморский центр микрохирургии глаза" | Способ повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз |
| RU2695567C1 (ru) * | 2018-08-30 | 2019-07-24 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения угла ротации торической интраокулярной линзы |
| RU2720527C1 (ru) * | 2019-10-10 | 2020-04-30 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ шовной фиксации комплекса "торическая линза-капсульный мешок" к радужке при подвывихе комплекса |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Buhl L, et al. Rotational stability of plate haptic toric intraocular lenses after combined 25-gauge vitrectomy and cataract surgery. Int J Ophthalmol. 2023 Aug 18; 16 (8): 1231-1236. Singh A, et al. Rotational stability of Toric intraocular lenses. Med J Armed Forces India. 2022 Jan; 78 (1): 68-73. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20210145568A1 (en) | Prosthetic capsular devices, systems, and methods | |
| Assetto et al. | Collamer intraocular contact lens to correct high myopia | |
| Ruíz-Mesa et al. | Refractive lens exchange with foldable toric intraocular lens | |
| Kohnen et al. | Cataract and refractive surgery | |
| Lyle et al. | Clear lens extraction to correct hyperopia | |
| RU2459598C2 (ru) | Устройство для повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз | |
| Sinskey et al. | Cataract extraction and intraocular lens implantation in an infant with a monocular congenital cataract | |
| Gao et al. | Management of cataract in patients with irregular astigmatism with regular central component by phacoemulsification combined with toric intraocular lens implantation | |
| Lai et al. | Comparative clinical outcomes of Tecnis toric IOL implantation in femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional phacoemulsification surgery | |
| RU2818812C1 (ru) | Способ профилактики ротационного смещения торических интраокулярных линз в капсульном мешке | |
| Tajoddini et al. | Outcomes and complications of implantable collamer lens and toric implantable collamer lens for the correction of high myopia with and without astigmatism (one year prospective study) | |
| RU2331400C1 (ru) | Способ лазерной коррекции аберраций после факоэмульсификации | |
| Ho et al. | Retinal detachment following extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation. | |
| RU2807115C1 (ru) | Способ имплантации интраокулярной линзы через зрачковое отверстие искусственной радужки | |
| RU2765019C1 (ru) | Способ оптической коррекции осложненной приобретенной афакии | |
| Thulasidas et al. | Toric intraocular lens: A literature review | |
| RU2772532C1 (ru) | Способ профилактики развития осевой миопии на артифакичных глазах после факоаспирации врожденной катаракты с роговичным астигматизмом у детей грудного возраста | |
| RU2421187C1 (ru) | Интракапсулярный стабилизационно-оптический комплекс | |
| RU2745280C1 (ru) | Способ устранения вторичной регенераторной катаракты при наличии шаров адамюка-эльшнига у детей | |
| Kaimbo | Refractive surgery for myopia | |
| Deng et al. | Special Cases in Cataract Surgery | |
| RU2554228C1 (ru) | Способ коррекции послеоперационной гиперметропии слабой степени после факоэмульсификации или лазерной экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы | |
| Nagy | Face-off Femtosecond Laser Cataract surgery | |
| Rawan et al. | Achieving Target Refraction After Phakic Visian ICL | |
| Tyson | TECHNIQUES OF CATARACT SURGERY |