RU2714173C2 - Мониторинг воздействия на пациента фактора окружающей среды - Google Patents

Мониторинг воздействия на пациента фактора окружающей среды Download PDF

Info

Publication number
RU2714173C2
RU2714173C2 RU2017125475A RU2017125475A RU2714173C2 RU 2714173 C2 RU2714173 C2 RU 2714173C2 RU 2017125475 A RU2017125475 A RU 2017125475A RU 2017125475 A RU2017125475 A RU 2017125475A RU 2714173 C2 RU2714173 C2 RU 2714173C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
patient
level
environmental factor
duration
period
Prior art date
Application number
RU2017125475A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2017125475A3 (ru
RU2017125475A (ru
Inventor
Катя ЛЁЙШНЕР
Мун Хум ПАРК
Андре Мелон БАРРОСО
Франк Мюллер
Original Assignee
Конинклейке Филипс Н.В.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Конинклейке Филипс Н.В. filed Critical Конинклейке Филипс Н.В.
Publication of RU2017125475A publication Critical patent/RU2017125475A/ru
Publication of RU2017125475A3 publication Critical patent/RU2017125475A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2714173C2 publication Critical patent/RU2714173C2/ru

Links

Images

Classifications

    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/63—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/16—Devices for psychotechnics; Testing reaction times ; Devices for evaluating the psychological state
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/48—Other medical applications
    • A61B5/4806—Sleep evaluation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M21/00—Other devices or methods to cause a change in the state of consciousness; Devices for producing or ending sleep by mechanical, optical, or acoustical means, e.g. for hypnosis
    • A61M21/02—Other devices or methods to cause a change in the state of consciousness; Devices for producing or ending sleep by mechanical, optical, or acoustical means, e.g. for hypnosis for inducing sleep or relaxation, e.g. by direct nerve stimulation, hypnosis, analgesia
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
    • G16H20/70—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to mental therapies, e.g. psychological therapy or autogenous training
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/67—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for remote operation
    • G06F19/3481—

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Psychology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Developmental Disabilities (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Social Psychology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Acoustics & Sound (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Educational Technology (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к медицине, а именно к системе и способу мониторинга воздействия на пациента фактора окружающей среды. Система содержит приемный модуль, базу данных и модуль оценки. С помощью приемного модуля принимают сигнал измерения, отражающего уровень фактора окружающей среды вблизи пациента. С помощью базы данных получают предписания окружающей среды для пациента. Предписание содержит максимальный уровень фактора окружающей среды и минимальную продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня. Максимальный уровень и минимальная продолжительность заданы индивидуально для конкретного пациента. С помощью модуля оценки сравнивают уровень фактора окружающей среды с максимальным уровнем на основании сигнала измерения. Выявляют на основании проведенного сравнения промежуток времени, в течение которого фактор окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня. Сравнивают продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью. Выводят информацию, указывающую на результат сравнения. Модуль оценки выполнен с возможностью управления блоком вывода для вывода информации результата сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью. Обеспечивается эффективная реализация мониторинга воздействия на пациента для обеспечения автоматизированнного содействия медицинскому персоналу при планировании деятельности таким образом, что обеспечен более длительный период покоя для пациента. 3 н. и 11 з.п. ф-лы, 2 ил.

Description

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ
Настоящее изобретение относится к системе и способу мониторинга воздействия на пациента по меньшей мере одного фактора окружающей среды, такого как шум или свет. Кроме того, настоящее изобретение относится к компьютерной программе, обеспечивающей исполнение способа блоком обработки.
ПРЕДПОСЫЛКИ К СОЗДАНИЮ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Воздействие шума, света и других факторов окружающей среды оказывает существенное влияние на комфорт и скорость выздоровления пациентов. Например, результаты исследований показали, что больницы являются шумными местами, а снижение уровня шума может приводить к уменьшению срока госпитализации. В свете вышеуказанного, предоставляемый пациентам комфорт и процесс их выздоровления могут быть улучшены, если уменьшить частоту воздействия на пациентов факторов окружающей среды, таких как шум и свет, превышающих пороговые значения и вызывающих беспокойство.
Однако контроль за факторами окружающей среды в больницах и других медицинских учреждениях затруднен вследствие того, что указанные факторы зачастую по своей природе связаны с действиями, необходимыми для обслуживания пациентов. Как следствие, пациентов относительно часто беспокоят шум, свет и сходные факторы окружающей среды, чего можно избежать лишь в некоторой степени. Например, невозможно избежать шумов, производимых вентиляторами или оповещениями мониторов, медицинский персонал не может ухаживать за пациентом в неосвещенной палате, и сотрудники должны переговариваться в ходе работы, что приводит к образованию голосового шума. Деятельность медицинского персонала, который посещает каждого из пациентов несколько раз в сутки для бытового ухода за ними и проведения медицинского лечения, в той или иной степени причиняет беспокойство.
Зачастую указанная деятельность медицинского персонала препятствует обеспечению более продолжительных периодов покоя для пациентов. Таким образом, улучшенное планирование подобной деятельности может обуславливать обеспечение требуемых периодов покоя для пациентов.
РАСКРЫТИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Задача настоящего изобретения заключается в обеспечении деятельности медицинского персонала таким образом, что пациентам могут быть обеспечены более длительные периоды покоя; в идеальном случае обеспечены периоды покоя, необходимые для выздоровления пациентов. Заявитель обнаружил, что деятельность медицинского персонала, производящая шум или требующая освещения, зачастую плохо скоординирована с потребностями пациентов в покое и сне. Соответственно, другая задача настоящего изобретения заключается в обеспечении автоматизированного содействия медицинскому персоналу при планировании деятельности таким образом, что обеспечен более длительный период покоя для пациента.
Согласно первому аспекту настоящего изобретения, предложена система мониторинга воздействия на пациента по меньшей мере одного фактора окружающей среды. Система содержит приемный модуль для приема сигнала измерения, отражающего уровень фактора окружающей среды вблизи пациента. Кроме того, система содержит базу данных для хранения предписания окружающей среды для пациента, причем в предписании окружающей среды указаны максимальный уровень фактора окружающей среды и минимальная продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня. Кроме того, система содержит модуль оценки, выполненный с возможностью сравнения уровня фактора окружающей среды с максимальным уровнем на основании сигнала измерения, с возможностью выявления, на основании проведенного сравнения, промежутка времени, в течение которого фактор окружающей среды по существу постоянно имеет значение ниже максимального уровня, с возможностью сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальнюй продолжительностью, и с возможностью управления по меньшей мере одним блоком вывода для вывода информации, указывающей на результат сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью.
Заявленное предписание окружающей среды соответствует указанию об обеспечении для пациента периода покоя с минимальной продолжительностью, причем в данном контексте под термином "период покоя" понимают промежуток времени, в течение которого значение уровня, выведенное из сигнала измерения, ниже его максимального уровня, указанного в предписании окружающей среды. Вследствие того, что модуль оценки может выявлять подобный период покоя и сравнивать продолжительность выявленного периода покоя с минимальной продолжительностью, система может содействовать медицинскому персоналу при планировании деятельности, которая может приводить к нарушению или завершению периода покоя, таким образом, что для пациента обеспечен более длительный период покоя, по меньшей мере минимальная продолжительность которого указана в предписании окружающей среды.
Например, медицинский персонал может полностью воздерживаться от осуществления подобной деятельности (в случае, если указанная деятельность не является необходимой, например, для сохранения или улучшения состояния здоровья пациента) в ходе выявленного текущего периода покоя, и может назначить подобную деятельность для выполнения в промежуток времени, к наступлению которого минимальная продолжительность текущего периода покоя достигнута. Согласно другому возможному плану действий, медицинский персонал может воздерживаться от осуществления деятельности, беспокоящей пациента, в случае, если выявленный текущий период покоя достиг значительной продолжительности, и в случае, если существует значительная разность между продолжительностью текущего периода покоя и минимальной продолжительностью, указанной в предписании окружающей среды. Указанный план действий основан на предположениях, что (i) восстановление пациента может быть выполнено в ходе нового периода покоя в случае, если продолжительность текущего периода покоя не является значительной, и что (ii) для пациента может быть допустимым осуществление периода покоя незначительно меньшей продолжительности по сравнению с минимальной продолжительностью, указанной в предписании окружающей среды.
В обоих вышеприведенных примерах медицинский персонал может планировать свою деятельность на основании оценки сигнала измерения в модуле оценки, т.е. на выявлении текущего периода покоя и сравнении продолжительности выявленного периода покоя с минимальной продолжительностью в предписании окружающей среды.
Предпочтительно, модуль оценки также выполнен с возможностью управления по меньшей мере одним блоком вывода с целью вывода информации, указывающей на результат сравнения продолжительности выявленного временного периода с минимальным значением продолжительности. Таким образом, медицинский персонал может, в особенности, планировать деятельность, которая может беспокоить пациента, на основании информации, обеспеченной блоком вывода.
Предпочтительно, информация, указывающая на результат сравнения, содержит разность между продолжительностью выявленного промежутка времени и минимальной продолжительностью. Разность указывает на промежуток времени, в течение которого фактор окружающей среды должен по-прежнему иметь значения ниже порогового с целью обеспечения достаточного периода покоя для пациента в соответствии с предписанием. Таким образом, разность соответствует значению продолжительности периода, в течение которого задержка потенциально беспокоящей деятельности окажет положительное воздействие на состояние здоровья и самочувствие пациента. В то же время, указанная разность обеспечивает практической информации для персонала. На основании указанной разности персонал может принять решение о возможной или надлежащей задержке потенциально беспокоящей деятельности.
Заявленная система может быть использована для мониторинга любого подходящего фактора окружающей среды, воздействующего на пациента. В частности, система может быть использована для мониторинга факторов окружающей среды, не полностью, но в некоторой степени зависящие от действий медицинского персонала. В конкретных примерах реализации фактор окружающей среды представляет собой шум или свет.
Предпочтительно, модуль оценки выявляет промежуток времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня, причем уровень фактора окружающей среды не превышает максимального уровня в течение указанного промежутка времени. В другом примере реализации модуль оценки выполнен с возможностью выявления промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня, в случае, если уровень фактора окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня в течение промежутка времени, за исключением одного или более отрезков промежутка времени, продолжительность которых короче заданной продолжительности. В данном примере реализации модуль оценки также выявляет период покоя в случае нарушений максимального уровня фактора окружающей среды, продолжительность которых не превышает заданной продолжительности. Указанная продолжительность предпочтительно задана таким образом, что она является относительно кратковременным. Таким образом, в указанных примерах реализации может быть принят в расчет тот факт, что кратковременные шумовые "пики" обычно не вызывают значительного беспокойства у пациента.
В смежном примере реализации заданная продолжительность задано в виде функции уровня фактора окружающей среды. Таким образом, например, могут быть заданы более кратковременные продолжительности в случае наличия более высоких уровней факторов окружающей среды, превышающих максимальный уровень, заданный в предписании окружающей среды.
В одном из примеров реализации в предписании окружающей среды задан по меньшей мере один временной период, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня в течение минимальной продолжительности, а модуль оценки выполнен с возможностью проверки того факта, что уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня в течение минимальной продолжительности в пределах временного периода. Временной период, заданный в предписании окружающей среды, может в частности соответствовать заданному дню или заданным часам определенного дня. Таким образом, например, обеспечена возможность указания для пациента необходимости в периоде покоя длительностью в шесть часов в определенный день без необходимости указания времени начала периода покоя. Следовательно, пациенту может быть предоставлен период покоя в соответствии с его требованиями и с режимом ухода за пациентом, в ходе которого период покоя обычно не предусмотрен.
В другом примере реализации в предписании окружающей среды задано множество временных периодов, и для каждого из множества временных периодов заданы соответствующий максимальный уровень фактора окружающей среды и соответствующая минимальная продолжительность, в течение которой фактор окружающей среды имеет значение ниже его соответствующего максимального уровня, а модуль оценки выполнен с возможностью выявления в течение каждого из нескольких временных периодов промежутка, в течение которого уровень фактора окружающей среды имеет значение ниже его максимального уровня, соответствующего указанному временному периоду, и сравнения выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью, связанной с указанным временным периодом. В частности в данном примере реализации обеспечена возможность указания отдельных минимальных значений продолжительности периода покоя для различных временных периодов, в течение которых должны быть осуществлены периоды покоя.
Далее, в одном из примеров реализации предусмотрено обеспечение базы данных, в которой сохранено по меньшей мере одно дополнительное предписание окружающей среды для другого пациента, причем дополнительное предписание окружающей среды содержит другой максимальный уровень фактора окружающей среды и/или другую минимальную продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня. Данный пример реализации обеспечивает возможность указания отдельного максимального уровня фактора окружающей среды и/или отдельной минимальной продолжительности промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня. В частности, в данном случае обеспечена возможность приспособления максимального уровня или минимальной продолжительности к состоянию здоровья пациента.
В одном из примеров реализации фактор окружающей среды представляет собой шум, а в предписании окружающей среды заданы отдельные максимальные уровни шума для звуковых категорий звуковых событий, причем модуль оценки выполнен с возможностью выявления звукового события на основании сигнала измерения и с возможностью определения звуковой категории выявленного звукового события, а модуль оценки выполнен с возможностью выявления промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня, на основании проведенного сравнения уровня шума, определенного для звукового события, и максимального уровня шума, заданного для звуковой категории звукового события. В данном примере реализации максимальный уровень шума для звуковых событий, не контролируемых медицинским персоналом, может иметь значения выше максимального уровня шума для звуковых событий, производимых медицинским персоналом. Соответственно, облегчено выполнение предписания окружающей среды медицинским персоналом.
Далее, в одном из примеров реализации предусмотрен вариант, в котором система дополнительно содержит измерительное устройство для по существу непрерывного мониторинга фактора окружающей среды вблизи пациента, причем измерительное устройство выполнено с возможностью обеспечения сигнала измерения. В частности, измерительное устройство выполняет мониторинг фактора окружающей среды таким образом, что устройство осуществляет непрерывное измерение или выполняет измерения через короткие промежутки времени.
В смежном примере реализации измерительное устройство включено в монитор пациента, причем монитор пациента дополнительно выполнен с возможностью мониторинга меньшей мере одного жизненного показателя пациента. В данном примере реализации измерительное устройство системы может быть свободно встроено в монитор пациента, которое обычно уже обеспечено, например, в отделениях интенсивной терапии.
Согласно другому аспекту настоящего изобретения, предложен способ мониторинга воздействия на пациента по меньшей мере одного фактора окружающей среды. Способ включает этапы:
- приема сигнала измерения, отражающего уровень фактора окружающей среды вблизи пациента,
- получения предписания окружающей среды для пациента, причем в предписании окружающей среды указаны максимальный уровень фактора окружающей среды и минимальная продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня,
- сравнения уровня фактора окружающей среды с максимальным уровнем на основании сигнала измерения,
- выявления, на основании проведенного сравнения, промежутка времени, в течение которого фактор окружающей среды по существу постоянно имеет значение ниже его максимального уровня, и
- сравнения выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью.
Согласно еще одному аспекту настоящего изобретения, обеспечена компьютерная программа. Компьютерная программа выполнена с возможностью ее исполнения в блоке обработки системы по п. 1, и компьютерная программа содержит средства программного кода для обеспечения выполнения блоком обработки способа по п. 13 формулы изобретения.
Следует понимать, что система по п. 1, способ по п. 13 и компьютерная программа по п. 14 имеют сходные и/или идентичные примеры реализации, в частности заданные в зависимых пунктах формулы изобретения.
Следует понимать, что пример реализации настоящего изобретения может также представлять собой любую комбинацию зависимых пунктов формулы изобретения или вышеописанных примеров реализации с соответствующим независимым пунктом формулы изобретения.
Вышеуказанные и другие аспекты изобретения очевидны из нижеописанных примеров реализации и раскрыты со ссылкой на них.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
На нижеприведенных чертежах:
На фиг. 1 схематично и в качестве примера показан пример реализации системы мониторинга воздействия на пациента фактора окружающей среды;
На фиг. 2 схематично и в качестве примера показаны этапы примера реализации способа мониторинга воздействия на пациента фактора окружающей среды, выполняемого посредством системы мониторинга по фиг. 1.
ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
На фиг. 1 схематично и в качестве примера показаны компоненты системы мониторинга воздействия на пациента 1 фактора окружающей среды. Система мониторинга может быть реализована в отделении больницы, в частности в отделении интенсивной терапии больницы. Также система может быть реализована в другом медицинском учреждении, в котором медицинский персонал часто посещает пациента. Согласно нижеприведенному более подробному описанию, система обеспечивает автоматическое содействие медицинскому персоналу при планировании посещений пациента и другой деятельности таким образом, что для пациента 1 обеспечены достаточные периоды восстановления без беспокойств, в соответствии с предписанием окружающей среды для пациента 1.
В нижеследующем описании система мониторинга раскрыта в контексте мониторинга и оценки шума, воздействующего на пациента 1. Однако система может быть сходным образом использована для мониторинга и оценки воздействия на пациента 1 одного или более факторов окружающей среды, таких как свет. Кроме того, система мониторинга в частности раскрыта в контексте мониторинга и оценки воздействия шума на одного пациента. Тем не менее, следует понимать, что система выполнена с возможностью одновременного мониторинга и оценки воздействия шума на других пациентов 1 сходным образом.
С целью определения воздействия шума на пациента система содержит измерительное устройство 2 для измерения количественного значения, отображающего уровень шума вблизи пациента 1. С указанной целью измерительное устройство 2 может содержать датчик 3 шума, который может быть расположен в зоне постели 4 пациента 1. В частности, датчик 3 шума может представлять собой микрофон, измеряющий звук способом, известным специалисту. Датчик 3 шума выполнен с возможностью по существу непрерывного измерения количественного значения с соответствующей выработкой шумового сигнала измерения, в частности демонстрирующего варьирование уровня шума вблизи пациента с течением времени. Соответственно, датчик 3 шума принимает данные об уровне шума непрерывно или через короткие промежутки времени. Сигнал измерения, обеспечиваемый измерительным устройством 2, может содержать измеренные количественные значения, мониторинг которых выполняется измерительным устройством 2, или может содержать данные изменения указанных значений.
В отделении интенсивной терапии обычно выполнен монитор каждого пациента 1, который, в частности, выполняет мониторинг жизненных показателей пациента. В одном из примеров реализации системы мониторинга измерительное устройство 2 может быть встроено в монитор пациента. Однако также предусмотрена возможность выполнения измерительного устройства 2 в виде отдельного устройства, размещенного вблизи постели 4 пациента.
В одном из примеров реализации датчик 3 шума выполнен в виде микрофона. Значение уровня шума вблизи пациента может быть выведено на основании сигнала измерения. Кроме того, согласно нижеприведенному более подробному описанию, обеспечена возможность определения вида и/или источника шума.
Далее, система содержит устройство 5 мониторинга для оценки сигнала измерения, обеспеченного измерительным устройством 2. Устройство 5 мониторинга может быть выполнено в виде установки для обработки данных, в которой функция оценки сигнала измерения и смежные функции реализованы в виде программных модулей.
В одном из примеров реализации устройство 5 мониторинга выполнено в виде центрального устройства, удаленного от измерительного устройства 2 и связанного с измерительным устройством 2 посредством сети передачи данных или другой подходящей для передачи данных связи. В данном примере реализации устройство 5 мониторинга может быть связано с множеством измерительных устройств 2, выполняющих мониторинг уровня шума вблизи нескольких пациентов 1. В данном случае устройство 5 мониторинга может оценивать сигнал измерения каждого из измерительных устройств 2 на основании предписания окружающей среды для пациента 1, связанного с соответствующим измерительным устройством 2. В другом примере реализации устройство 5 мониторинга может оценивать лишь сигнал измерения, обеспеченный одним измерительным устройством 2. Другие сигналы измерения могут быть оценены в других устройствах 5 мониторинга, которые могут быть выполнены аналогичным образом. В данном случае измерительное устройство 2 и устройство 5 мониторинга могут представлять собой часть интегрированной установки. В частности, оба устройства могут быть встроены в монитор пациента, в случае наличия подобного монитора пациента.
Устройство 5 мониторинга содержит приемный модуль 6 для приема сигнала измерения, обеспеченного измерительным устройством 2. Оценку сигнала измерения на основании предписания окружающей среды для пациента 1 осуществляют в модуле 7 оценки устройства 5 мониторинга.
Модуль 7 оценки получает предписание окружающей среды для пациента 1 из базы 8 данных предписаний, которая может быть встроена в устройство мониторинга по фиг. 1 или может быть связана с устройством 5 мониторинга посредством сети передачи данных или другой подходящей для передачи данных связи. В базе 8 данных предписаний могут храниться предписания окружающей среды для множества пациентов 1. Вышеуказанное может быть в частности справедливо в случае, если устройство 5 мониторинга выполнено в виде центрального устройства, оценивающего сигналы измерения для множества пациентов 1.
Модуль 7 оценки управляет по меньшей мере одним блоком 9 вывода в соответствии с результатами оценки сигнала измерения. Предпочтительно, блок 9 вывода выполнен в виде отображающего устройства, обеспечивающего выдачу визуальной информации, соответствующей результату оценки. Блок 9 вывода может быть дополнительно выполнен с возможностью обеспечения звукового вывода в соответствии с результатом оценки, выполненной в модуле 7 оценки. Блок 9 вывода может быть удален от постели 4 пациента, и предпочтительно может быть расположен вне палаты пациента. Подобная конфигурация блока 9 вывода обеспечивает возможность просмотра медицинским персоналом предоставленной информации о периодах покоя пациента 1 без необходимости в потенциально беспокоящем посещении пациента 1. В частности, блок 9 вывода может быть расположен на посту медицинской сестры отделения медицинского учреждения, обеспечивающего уход за пациентом 1, и/или в коридоре перед палатой пациента.
В другом примере реализации модуль 7 оценки управляет множеством блоков 9 вывода с целью отображения информации, соответствующей оценке сигнала измерения в модуле 7 оценки. В данном примере реализации один блок 9 вывода может быть расположен в палате пациента в дополнение к одному или нескольким блокам вывода, расположенным на посту медицинской сестры и/или в другом местоположении, таком как коридор перед палатой пациента. В данном случае блок 9 вывода в палате пациента может быть встроен в монитор пациента 1.
Следует понимать, что один блок 9 вывода или множество блоков 9 вывода могут быть использованы не только для отображения исключительно информации, выдаваемой модулем 7 оценки устройства 5 мониторинга. Напротив, блок (блоки) 9 может (могут) дополнительно отображать другую информацию, в частности, информацию, касающуюся пациента 1. В случае, если пациент 1 размещен в отделении интенсивной терапии, где также выполняют мониторинг жизненных показателей пациента, блоки 9 вывода могут отображать информацию, выдаваемую модулем 7 оценки, например, в дополнение к отображению жизненных показателей.
В предписании окружающей среды для пациента 1 по меньшей мере указаны максимальный уровень шума (который в настоящем описании также называют "шумовым порогом") и минимальная продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень шума должен быть ниже его максимального уровня. В частности, эта информация соответствуют предписанию периода покоя, имеющего по меньшей мере минимальную продолжительность. Предпочтительно, в предписании окружающей среды также указаны один или несколько временных периодов, в ходе которых пациенту 1 должен быть предоставлен период покоя. Указанные временные периоды могут представлять собой сутки, соответствующие определенным датам; в другом варианте временные периоды могут соответствовать часам в определенные дни. Указанные часы могут в частности соответствовать времени дня и ночи, в результате чего для дня и ночи могут быть заданы различные периоды покоя. Соответственно, предписание окружающей среды может соответствовать своего рода режиму предписанных периодов покоя для пациента 1.
В конкретном примере, включающем равные периоды покоя на протяжении нескольких дней, в предписании окружающей среды для пациента 1 может быть обеспечен один период покоя продолжительностью в пять часов каждые сутки или могут быть обеспечены один период покоя продолжительностью в два часа между 8 утра и 6 вечера (т.е. в течение дня) и другой период покоя продолжительностью в четыре часа между 8 вечера и 6 утра (т.е. в течение ночи) каждые сутки. В другом примере, включающем различные периоды покоя на протяжении нескольких дней, в предписании окружающей среды для пациента 1 может быть обеспечен период покоя продолжительностью в десять часов в первые сутки после госпитализации, период покоя продолжительностью в восемь часов во вторые сутки после госпитализации, и период покоя продолжительностью в шесть часов в третьи и четвертые сутки после госпитализации. При установке различных периодов покоя на протяжении нескольких дней может быть принят в расчет тот факт, что пациентам 1 зачастую необходимы периоды покоя меньшей продолжительности по мере улучшения состояния их здоровья.
Продолжительность и выбор времени для периодов покоя предпочтительно задают индивидуально для каждого из пациентов 1 в предписании окружающей среды, присвоенном пациенту. Указанные параметры могут быть заданы лечащим врачом и/или медицинским алгоритмом на основании медицинских знаний и на основании факторов состояния пациента, включая возраст пациента, физическое состояние пациента, и степень тяжести заболевания или повреждения пациента.
Максимальный уровень шума, включенный в предписание окружающей среды для пациента 1, сходным образом может быть задан индивидуально для каждого из пациентов. В частности, максимальный уровень шума для пациента 1 может быть задан в виде максимального значения, при котором шум не беспокоит пациента, в соответствии с возможностями слуха пациента. Таким образом, для пациента 1 с нарушениями слуха может быть задан более высокий максимальный уровень шума по сравнению с пациентом 1 без нарушений слуха. Вследствие подобной дифференциации шумового порога может быть предотвращено нарушение покоя каждого отдельного пациента в ходе периода покоя. В то же время медицинский персонал может свободно совершать действия, приводящие к образованию шума, но не влияющие на пациента 1 вследствие наличия у пациента нарушений слуха. Таким образом, посещение палаты нормально слышащего пациента 1 без возникновения шума, превышающего максимальный уровень шума, может быть невозможным, но может быть возможным посещение палаты пациента 1 с нарушениями слуха без превышения шумового порога, заданного для указанного пациента 1.
Далее, обеспечена возможность указания в предписании окружающей среды различных максимальных уровней шума для различных периодов покоя. В данном контексте может быть задан, например, более высокий максимальный уровень шума для одного или более периодов покоя пациента в первые сутки после хирургического вмешательства или в течение части первых суток после хирургического вмешательства. Причина подобного предписания может заключаться в том, что пациент в указанный временной период по-прежнему находится под воздействием анестетического средства, и соответственно, чувствительность пациента к шуму понижена.
В другом примере реализации система мониторинга выполнена с возможностью выявления и классификации звуковых событий в сигнале измерения, обеспеченном измерительным устройством 2. Возможные звуковые категории включают звуковые оповещения медицинских устройств, таких как монитор пациента, речь, деятельность персонала и одну категорию для других звуков. В предписании окружающей среды может быть задан отдельный шумовой порог для каждой из звуковых категорий или для некоторых групп звуковых категорий. В данном контексте более высокий шумовой порог может быть задан для категорий, соответствующих неизбежному шуму, такому как, например, оповещения. Более низкий шумовой порог может быть задан для категорий, соответствующих предотвратимому шуму, такому как, например, речь. Подобное указание различных значений шумового порога содействует выполнению медицинским персоналом предписания окружающей среды для пациента 1. В частности, обеспечена возможность выполнения медицинским персоналом предписания окружающей среды, содержащего подобное указание о различных шумовых порогах путем избегания лишь шума, возникающего в результате действий медицинского персонала.
Определение звуковой категории определенного звукового события, выявленного в сигнале измерения измерительного устройства 2, может быть осуществлено в модуле 7 оценки на основании оценки частотного спектра сигнала измерения. Кроме того, модуль 7 оценки может быть выполнен с возможностью определения корреляции между звуковыми сигналами, полученными несколькими измерительными устройствами 2, связанными с устройством 5 мониторинга. В случае выявления модулем 7 оценки значительной корреляции подобных звуковых сигналов, модуль может определять, что соответствующие звуки исходят из одного источника. На основании уровня громкости звука подобных коррелированных звуковых событий модуль 7 может затем приблизительно определить местоположение источника звука. Эта информация о приблизительном местоположении источника звука может быть затем использована для определения звуковой категории в дополнение к информации, извлеченной из частотного спектра.
Примерные процедуры определения звуковой категории, которые могут быть использованы модулем 7 оценки, также раскрыты в международных патентных заявках WO 2013/057652 и WO 2013/057608.
Предписание окружающей среды для пациента 1, сформированное вышеописанным способом, может быть принято в качестве рекомендации для медицинского персонала, которой медицинский персонал будет стремиться следовать с помощью системы мониторинга. Таким образом, медицинский персонал должен стремиться планировать свою деятельность таким образом, чтобы пациенту были предоставлены периоды покоя, заданные в предписании окружающей среды пациента. Таким образом, процесс выздоровления пациента может быть ускорен и улучшен в другом контексте. Однако, медицинский персонал обычно не обязан строго следовать предписанию окружающей среды. В частности следует понимать, что предписание окружающей среды не должно предотвращать выполнение медицинским персоналом необходимых действий по сохранению здоровья и/или ответу на ухудшение состояния здоровья пациента, таких как посещение пациента в случае возможных чрезвычайных обстоятельств.
С целью оценки сигнала измерения, полученного измерительным устройством 2, расположенным вблизи определенного пациента 1, модуль 7 оценки получает предписание окружающей среды для пациента 1 из базы 8 данных предписаний. Кроме того, на основании предписания окружающей среды модуль 7 оценки определяет указание о периоде покоя, соответствующее моменту времени оценки. Таким образом, на основании предписания окружающей среды модуль 7 оценки определяет временные периоды, для которых заданы соответствующие периоды покоя. Из указанных временных периодов модуль 7 оценки выбирает период времени, соответствующий моменту времени оценки.
По меньшей мере до момента завершения предписанного периода покоя для соответствующего временного периода (т.е. временного периода, в который совершена оценка) модуль 7 оценки оценивает сигнал измерения, по существу беспрерывно обеспечиваемый измерительным устройством 2. В частности это означает, что модуль 7 оценки оценивает сигнал измерения в виде последовательных этапов оценки с достаточно короткой разницей по времени. На каждом из этапов оценки модуль 7 оценки сравнивает уровень шума, выведенный из сигнала измерения, с шумовым порогом, заданным в предписании окружающей среды для периода покоя в соответствующий временной период.
В одном из примеров реализации уровень шума, выведенный из сигнала измерения, соответствует уровню сигнала в момент выполнения этапа оценки. Однако, уровень шума может быть выведен из сигнала измерения и другим способом. Например, модуль 7 оценки может вычислять средний уровень шума для последовательных временных отрезков сигнала измерения. Отрезки могут иметь продолжительность, например, в одну или несколько минут. По существу, уровень шума может быть выведен из сигнала измерения любым способом, известным специалисту.
В случае, если модуль 7 оценки выполнен с возможностью выявления и классификации звуковых событий в сигнале измерения, уровень шума, выведенный модулем 7 оценки из сигнала измерения, соответствует уровню преобладающего (т.е. наиболее громкого) выявленного звукового события в сигнале измерения. Указанный уровень шума затем сравнивают с шумовым порогом, заданным в предписании окружающей среды для звуковых событий, подпадающих под категорию, определенную для выявленного звукового события в модуле 7 оценки.
В случае, если сравнение уровня шума, выведенного из сигнала измерения, и соответствующего шумового порога, заданного в предписании окружающей среды, приводит к заключению о том, что уровень шума выше максимального шумового порога, модуль 7 оценки делает вывод об отсутствии текущего периода покоя. В ответ на подобный вывод модуль 7 оценки может при необходимости управлять блоком 9 вывода с целью отображения соответствующего оповещения. Указанное оповещение может также информировать медицинский персонал о том, что пациенту 1 предписан период покоя продолжительностью, заданной в предписании окружающей среды, и что указанный период покоя должен проходить в пределах временного периода, заданного в предписании окружающей среды. Кроме того, модуль 7 оценки может вычислять разность между остаточной продолжительностью временного периода и предписанной продолжительностью периода покоя, и может управлять блоком 9 вывода с целью вывода указанной разности. Таким образом, медицинскому персоналу предоставлены данные об остаточном времени до надлежащего момента начала периода покоя. Дополнительно может быть выведена информация, указывающая на уровень шума, полученный на основании сигнала измерения.
При определении модулем 7 оценки на одном этапе оценки того факта, что уровень шума, выведенный из сигнала измерения, ниже соответствующего максимального уровня шума, заданного в предписании окружающей среды, модуль 7 оценки делает вывод о наличии текущего периода покоя. В данном случае модуль 7 оценки также определяет продолжительность текущего периода покоя.
Для определения указанной продолжительности модуль 7 оценки может запускать счетчик времени на этапе оценки, в ходе которого модуль впервые вывел уровень шума ниже предписанного максимального уровня шума. На каждом из последующих этапов оценки, на котором модуль 7 оценки выводит из сигнала измерения уровень шума ниже его предписанного порогового значения, увеличивают значение счетчика времени. Таким образом, значение счетчика времени на каждом из этапов оценки соответствует истекшей продолжительности текущего периода покоя. Модуль 7 оценки считывает указанное значение со счетчика времени с целью определения истекшей продолжительности текущего периода покоя.
В другом варианте истекшую продолжительность текущего периода покоя определяют другим способом. Например, модуль 7 оценки может хранить данные о моменте времени, в который модуль впервые определяет, что уровень шума, выведенный из сигнала измерения, ниже соответствующего предписанного шумового порога. На каждом последующем этапе оценки, на котором модуль 7 оценки определяет, что выведенный уровень шума по-прежнему ниже предписанного шумового порога, модуль может сравнивать настоящий момент времени с сохраненным моментом времени. На основании разности между двумя моментами времени модуль 7 оценки может определять истекшую продолжительность текущего периода покоя.
В одном из примеров реализации период покоя может также содержать один или несколько коротких промежутков времени заданной максимальной продолжительности, в течение которых уровень шума превышает максимальный уровень. В случае возникновения нескольких подобных промежутков времени период покоя может быть выявлен в случае, если указанные промежутки времени разделены по меньшей мере заданным отрезком времени. Максимальная продолжительность может составлять, например, от нескольких секунд до одной минуты. Заданный отрезок времени между промежутками времени может составлять, например, от десяти минут до одного часа или нескольких часов. При необходимости максимальная продолжительность может также быть задана в виде функции разности между максимальным уровнем и текущим уровнем шума, которая может быть сохранена в модуле 7 оценки. В данной конфигурации период покоя может содержать промежуток времени первой заданной продолжительности, в ходе которого уровень шума превышает максимальный уровень на первое максимальное значение, и/или промежуток времени второй заданной продолжительности, в ходе которого уровень шума превышает максимальный уровень на второе максимальное значение. Кроме того, может быть задан крайний шумовой порог, превышение которого не разрешено. Таким образом, при определении модулем 7 нарушений уровня шума, превышающего крайний шумовой порог в ходе текущего периода покоя, модуль может определять завершение периода покоя вне зависимости от промежутка времени, в ходе которого уровень шума превышает крайний шумовой порог.
В указанных примерах реализации модуль 7 оценки также продолжает определять текущий период покоя и определять его истекшую продолжительность способом, аналогичным вышеописанному, при превышении максимального уровня шума на один или несколько коротких промежутков времени. В данном случае принят во внимание тот факт, что кратковременные шумовые "пики" зачастую не оказывают значительного беспокоящего воздействия на пациента, а медицинскому персоналу предоставлена возможность выполнения необходимых действий, связанных с повышенным уровнем шума в течение короткого временного периода без прерывания определения текущего периода покоя. Кроме того, например, медицинский персонал имеет возможность закрыть дверь в палату пациента (что может сопровождаться некоторым шумовым "пиком") с целью защиты пациента 1 от типичного шума, возникающего вне палаты пациента.
После определения истекшей продолжительности текущего периода покоя модуль 7 оценки сравнивает определенную истекшую продолжительность с продолжительностью покоя, предписанного пациенту в предписании окружающей среды. На основании указанного сравнения модуль 7 оценки определяет разность между двумя значениями продолжительности, соответствующую промежутку времени, необходимому для завершения текущего периода покоя с сопутствующим выполнением предписания окружающей среды.
После определения модулем 7 оценки на одном из этапов оценки наличия текущего периода покоя и после определения истекшей продолжительности текущего периода покоя и разности между указанной продолжительностью и продолжительностью предписанного периода покоя в соответствующий временной период, эту информацию выводят посредством блока 9 вывода, управляемого модулем 7 оценки. В частности, разность между истекшей продолжительностью текущего периода покоя и продолжительностью предписанного периода покоя может быть выведена в виде абсолютного значения времени и/или в виде указания, такого как процентное значение, отображающего долю прописанного периода покоя, истекшую в рамках текущего периода покоя. Например, в случае указания в предписании окружающей среды периода покоя продолжительностью в три часа и в случае определения модулем 7 оценки истекшей продолжительности в один час для текущего периода покоя, посредством блока 9 может быть выведена информация о том, что для выполнения предписания окружающей среды период покоя необходимо поддерживать еще в течение двух часов и/или о том, что истекшая продолжительность текущего периода покоя соответствует 33% от продолжительности предписанного периода покоя. Вместо или в дополнение к процентному значению указание может также содержать индикатор выполнения или сходный графический индикатор, иллюстрирующий разность между истекшей продолжительностью текущего периода покоя и продолжительностью предписанного периода покоя.
В дополнение к вышеуказанной информации (как и в случае, в котором модуль 7 оценки определил отсутствие текущего периода покоя) посредством блока 9 вывода может быть выведена полезная информация из предписания окружающей среды, т.е. текущий временной период и продолжительность периода покоя, предписанного для указанного временного периода, и информация, указывающая на уровень шума и выведенная из сигнала измерения.
Посредством вышеуказанного вывода информации блоком 9 вывода медицинский персонал в частности может быть осведомлен о наличии текущего периода покоя для пациента 1 и о требуемом времени поддержания периода покоя для обеспечения выполнения предписания окружающей среды. На основании этой информации медицинский персонал может планировать свою деятельность, такую как посещение пациента 1, таким образом, что пациенту 1 предоставлен период покоя, по существу имеющий предписанную продолжительность.
В частности, медицинский персонал может полностью воздерживаться от осуществления потенциально беспокоящей пациента деятельности в ходе выявленного текущего периода покоя, и может назначить подобную деятельность для выполнения в промежуток времени, к наступлению которого минимальная продолжительность текущего периода покоя достигнута. Согласно менее жесткому плану действий, медицинский персонал может планировать свою деятельность таким образом, что персонал не прерывает текущий период покоя со значительной истекшей продолжительностью, а также с значительной разностью указанной истекшей продолжительности и продолжительности предписанного периода покоя. В таком случае обеспечена возможность продления текущего периода покоя пациента 1 по существу до предписанного значения продолжительности, и нет необходимости в инициировании нового периода покоя для обеспечения выполнения предписания окружающей среды. С другой стороны, медицинский персонал может рассматривать возможность прерывания текущего периода покоя с небольшой истекшей продолжительностью, такой как продолжительность в несколько минут. В данном случае "утеряна" лишь небольшая продолжительность периода покоя, и пациент по-прежнему может без затруднений получить предписанный период покоя после завершения перерыва. Кроме того, медицинский персонал может рассматривать возможность прерывания текущего периода покоя, который почти достиг предписанной продолжительности, вследствие того, что точное выполнение предписания окружающей среды может быть необязательным. Естественно, возможны и другие подходы к планированию медицинским персоналом своей деятельности на основании информации, выдаваемой системой мониторинга.
С целью дальнейшего содействия медицинскому персоналу в планировании деятельности в соответствии с последним подходом, в одном из примеров реализации системы мониторинга модуль 7 оценки может классифицировать определенную истекшую продолжительность выявленного текущего периода покоя на каждом этапе оценки. В данном примере реализации могут быть предоставлены по меньшей мере две категории: первая категория, соответствующая ситуации, в которой прерывание периода покоя не является предпочтительным, но вероятность может быть рассмотрена, и вторая категория, соответствующая ситуации, в которой следует в большей степени стремиться избежать прерывания текущего периода покоя. В соответствии с вышеописанным подходом первая категория может быть присвоена в случае, если определенная истекшая продолжительность текущего периода покоя ниже заданного первого порогового значения. Согласно вышеприведенному описанию, указанное пороговое значение может, например, составлять до нескольких минут. В частности, первое пороговое значение может составлять, например, от 2 до 15 минут. Кроме того, первая категория может быть присвоена в случае, если отношение определенной части истекшей продолжительности текущего периода покоя к продолжительности предписанного периода покоя выше заданного второго порогового значения. Например, второе пороговое значение может составлять от 85% до 99%. В случае, если вышеупомянутые условия не выполнены, т.е. в случае, если определенная истекшая продолжительность текущего периода покоя выше первого порогового значения, и если отношение указанной продолжительности к продолжительности предписанного периода покоя ниже второго порогового значения, может быть присвоена вторая категория.
В случае, если модуль 7 оценки выполнен с возможностью подобного присвоения категорий, модуль может управлять блоком 9 вывода для обеспечения указания, указывающего на присвоенную категорию на каждом этапе оценки. На основании данного указания медицинский персонал может с большей легкостью определять допустимость прерывания текущего периода покоя. В одном из примеров реализации указание включает цветовой индикатор для представления выходной информации или ее части в блоке 9 вывода. Например, блок 9 вывода может отображать информацию или часть ее желтым цветом в случае присвоения первой категории, и красным цветом в случае присвоения второй категории.
Согласно вышеописанному подходу, модуль 7 оценки выполнен с возможностью выявления текущего периода покоя и сравнения истекшей продолжительности выявленного текущего периода покоя с соответствующей минимально продолжительностью, заданной в предписании окружающей среды. Кроме того, модуль 7 оценки выполнен с возможностью определения факта достижения текущим периодом покоя минимальной продолжительности, заданной в предписании окружающей среды. В частности, модуль 7 оценки определяет подобную ситуацию в случае, если определенная истекшая продолжительность текущего периода покоя равна или превышает предписанную минимальную продолжительность. В этом случае модуль 7 оценки может управлять блоком 9 вывода для вывода соответствующей информации. На основании этой информации медицинский персонал может принять решение об осуществлении, например, потенциально беспокоящего действия.
После определения продолжительности текущего периода покоя, равной или превышающей предписанную продолжительность, модуль 7 оценки может осуществлять оценку остальной части соответствующего временного периода, заданного в предписании окружающей среды. Кроме того, модуль 7 оценки может управлять блоком 9 вывода с целью вывода информации о том, что предписание окружающей среды для пациента в отношении текущего временного периода выполнено.
В другом варианте модуль 7 оценки может осуществлять оценку согласно вышеописанному подходу без сравнения определенной продолжительности периода покоя с продолжительностью периода покоя, заданной в предписании окружающей среды. В частности это означает, что модуль 7 оценки определяет наличие или отсутствие текущего периода покоя на основании предписанного шумового порога. В случае выявления периода покоя модуль может определять истекшую продолжительность периода покоя. Указанная истекшая продолжительность может быть выведена посредством блока 9 вывода с целью осведомления медицинского персонала о наличии текущего периода покоя и его истекшей продолжительности. На основании этой информации медицинский персонал может планировать свою деятельность таким образом, что минимизировано беспокойство, причиняемое пациенту 1 также и в случае, если предписание окружающей среды для пациента выполнено.
В обоих вышеуказанных примерах реализации вышеописанную оценку сигнала измерения, включающую сравнение определенной истекшей продолжительности текущего периода покоя с заданной продолжительностью, выполняют заново в течение последующего временного периода, заданного в предписании окружающей среды.
Далее, после выявления модулем 7 оценки текущего периода покоя на одном этапе оценки, и после выведения уровня шума, превышающего соответствующий предписанный шумовой порог из сигнала измерения на следующем этапе оценки, текущий период покоя пациента 1 завершен.
В данном случае модуль 7 оценки прекращает определение продолжительности периода покоя. Указанное определение заново начинают для следующего выявленного периода покоя. Соответственно, в вышеприведенных примерах реализации модуль 7 оценки может сбрасывать временной счетчик (т.е. переводить счетчик в нулевое положение) при определении модулем факта превышения уровнем шума, выведенным из сигнала измерения, соответствующего максимального уровня шума на одном этапе оценки после предыдущего этапа оценки, на котором указанный уровень шума был ниже максимального уровня шума. В другом варианте модуль 7 оценки стирает сохраненное время начала прекращенного периода покоя или надлежащим образом помечает сохраненное время начала. Затем модуль 7 оценки может на каждом этапе оценки делать вывод о том, что осуществляется текущий период покоя в случае, если счетчик "идет" (т.е. имеет отличное от нуля значение) или время начала периода покоя сохранено в модуле 7 оценки в надлежащем виде (например, без пометки о прекращении соответствующего периода покоя).
Кроме того, модуль 7 оценки осуществляет выявление периодов покоя для пациента 1 согласно вышеприведенному описанию и, после выявления факта прекращения периода покоя, управляет блоком 9 вывода с целью вывода вышеуказанной информации.
На фиг. 2 показаны этапы примера реализации способа мониторинга воздействия шума на пациента, выполняемого в вышеописанной системе мониторинга.
После запуска процесса осуществления способа на этапе 201, на этапе 202 измерительное устройство 2 получает сигнал измерения, отображающий варьирование уровня шума вблизи пациента 1 с течением времени. Затем сигнал измерения передают в модуль 7 оценки. Для осуществления оценки сигнала измерения модуль 7 на этапе 203 получает предписание окружающей среды для пациента 1 из базы 8 данных предписаний. На основании полученного предписания окружающей среды модуль 7 оценки определяет продолжительность периода покоя, предписанного для текущего временного периода, т.е. временного периода, в течение которого выполняют оценку. После получения сигнала измерения от измерительного устройства 2 на этапе 204, модуль 7 оценки выводит из сигнала измерения уровень шума на этапе 205 согласно вышеприведенному подходу. Затем модуль 7 оценки сравнивает выведенный уровень шума с шумовым порогом, заданным в предписании окружающей среды для периода покоя в текущий временной период. На основании указанного сравнения на этапе 206 модуль 7 оценки делает вывод о превышении или отсутствии превышения уровнем шума, выведенным из сигнала измерения, максимального уровня шума, заданного в предписании окружающей среды.
В случае, если модуль 7 оценки на этапе 206 делает вывод о том, что выведенный уровень шума не ниже максимального уровня шума, заданного в предписании окружающей среды, модуль 7 может управлять блоком 9 вывода с целью вывода информации о периоде покоя, заданной в предписании окружающей среды. В частности, модуль 7 оценки может управлять блоком 9 вывода с целью обеспечения информации о том, что для пациента 1 в течение заданного временного периода задан период покоя заданной продолжительности (этап 207). Затем модуль 7 оценки переходит к этапу 204 с целью приема и оценки следующей части сигнала измерения на следующем этапе оценки.
В случае, если модуль 7 оценки на этапе 206 делает вывод о том, что уровень шума, выведенный из сигнала измерения, ниже шумового порога, заданного в предписании окружающей среды, имеет место текущий период покоя для пациента 1. В этом случае модуль 7 оценки на этапе 208 определяет истекшую продолжительность периода покоя. Указанное определение включает выявление нового начатого периода покоя в случае, если уровень шума, выведенный из сигнала измерения, на предыдущем этапе оценки был выше шумового порога, заданного в предписании окружающей среды. В случае, если выведенный уровень шума на предыдущем этапе оценки был ниже шумового порога, модуль 7 оценки определяет значение времени, соответствующее истекшей продолжительности текущего периода покоя согласно вышеописанному подходу.
Затем модуль 7 оценки сравнивает определенную истекшую продолжительность выявленного текущего периода покоя с продолжительностью периода покоя, заданной в предписании окружающей среды (этап 209), и на этапе 210 делает вывод о превышении или отсутствии превышения истекшей продолжительностью выявленного текущего периода покоя продолжительности периода покоя, заданной в предписании окружающей среды. В случае отсутствия указанного превышения модуль 7 оценки на этапе 211 выводит посредством блока 9 вывода информацию, отображающую результат сравнения, осуществленного на этапе 209. Согласно вышеприведенному описанию, эта информация может содержать значение времени, соответствующее разности между определенным значением истекшей продолжительности текущего периода покоя и продолжительностью предписанного периода покоя, или может содержать процентное значение, отображающее долю предписанного периода покоя, истекшую в рамках текущего периода покоя. Кроме того, модуль 7 оценки может классифицировать разность между определенной продолжительностью текущего периода покоя и продолжительностью предписанного периода покоя с присвоением указанной разности одной из более заданных категорий. В этом случае модуль 7 оценки может также управлять блоком 9 вывода с целью отображения присвоенной категории.
Затем модуль 7 оценки переходит к этапу 204 с целью приема и оценки следующей части сигнала измерения, обеспечиваемого измерительным устройством 2, на следующем этапе оценки.
В случае, если модуль 7 оценки на этапе 210 определяет, что истекшая продолжительность выявленного текущего периода покоя по меньшей мере равна продолжительности периода покоя, заданной в предписании окружающей среды, на этапе 212 модуль определяет факт выполнения предписания окружающей среды для текущего временного периода и осуществляет дальнейшие действия согласно вышеприведенному способу.
Несмотря на то, что вышеприведенные примеры реализации относятся в частности к мониторингу воздействия шума на пациента 1, настоящее изобретение не ограничено указанными примерами. Напротив, настоящее изобретение также может быть использовано для мониторинга воздействия на пациента 1 других факторов окружающей среды.
В частности, настоящее изобретение может быть использовано для мониторинга воздействия света на пациента. В данном контексте в предписании окружающей среды могут быть заданы временные периоды, в течение которых на пациента 1 должен воздействовать свет с интенсивностью ниже заданного порогового значения. Сходно с примерами реализации, описанными выше в отношении временных периодов, в течение которых на пациента не должен действовать шум, превышающий пороговое значение, продолжительность периодов освещения низкой интенсивности и временные рамки, в которых указанные периоды должны быть осуществлены, могут быть заданы в предписании окружающей среды. Кроме того, сходным образом обеспечена возможность указания отдельного порогового значения интенсивности освещения для пациента 1 и/или для каждого из предписанных периодов освещения низкой интенсивности.
С целью определения интенсивности освещения, воздействующего на пациента 1, измерительное устройство 2 может содержать датчик света, который может быть размещен вблизи пациента 1. Сигнал измерения, обеспеченный измерительным устройством 2 на основании измерений датчика света, может быть передан в модуль 7 оценки и может быть оценен модулем 7 оценки сходным с вышеописанными примерами реализации образом.
Другие вариации раскрытых примеров реализации могут быть выявлены и реализованы специалистом в области, к которой относится настоящее изобретение, на основании чертежей, описания, и сопутствующей формулы изобретения.
Использование термина "содержащий" или "включающий" в пунктах формулы изобретения не исключает выполнения других элементов или этапов, а описание элемента в единственном числе не исключает выполнения множества элементов.
Один блок или устройство может выполнять функции нескольких элементов, приведенных в формуле изобретения. Тот факт, что некоторые из признаков изобретения раскрыты в отличных зависимых пунктах формулы изобретения, не указывает на невозможность реализации комбинации указанных признаков с обеспечением преимущества.
Компьютерная программа может быть сохранена или распространена на подходящем носителе данных, таком как оптический носитель данных или твердотельный носитель данных, поставляемые в совокупности с другим аппаратным обеспечением или в качестве его части; программа также может быть распространена в других формах, например, посредством сети интернет или других проводных или беспроводных систем связи.
Любые позиции, указанные в формуле изобретения, не должны рассматриваться как ограничивающие объем изобретения.

Claims (37)

1. Система мониторинга воздействия на пациента (1) по меньшей мере одного фактора окружающей среды, содержащая:
- приемный модуль (6) для приема сигнала измерения, отражающего уровень фактора окружающей среды вблизи пациента (1),
- базу (8) данных для хранения предписания окружающей среды для пациента, причем в предписании окружающей среды указаны максимальный уровень фактора окружающей среды и минимальная продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня, причем максимальный уровень и/или минимальная продолжительность заданы индивидуально для конкретного пациента, и
- модуль (7) оценки, выполненный с возможностью:
сравнения уровня фактора окружающей среды с максимальным уровнем на основании сигнала измерения,
выявления, на основании проведенного сравнения, промежутка времени, в течение которого фактор окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня, и
сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью,
причем модуль (7) оценки выполнен с возможностью управления по меньшей мере одним блоком (9) вывода для вывода информации, указывающей на результат сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью.
2. Система по п. 1, в которой информация, указывающая на результат сравнения, содержит разность между продолжительностью обнаруженного промежутка времени и минимальной продолжительностью.
3. Система по п. 1 или 2, в которой фактор окружающей среды представляет собой шум или свет.
4. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой модуль оценки выполнен с возможностью выявления промежутка времени, в котором уровень фактора окружающей среды постоянно ниже его максимального уровня, за исключением одного или более отрезков промежутка времени, продолжительность которых короче заданной продолжительности.
5. Система по п. 4, в которой заданная продолжительность задана в виде функции уровня фактора окружающей среды.
6. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой
в предписании окружающей среды задан по меньшей мере один временной период, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня в течение минимальной продолжительности, а
модуль оценки выполнен с возможностью проверки того факта, что уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня в течение минимальной продолжительности в пределах указанного временного периода.
7. Система по п. 6, в которой временной период соответствует заданному дню или заданным часам дня.
8. Система по п. 6 или 7, в которой
в предписании окружающей среды задано множество временных периодов и для каждого из множества временных периодов заданы соответствующий максимальный уровень фактора окружающей среды и соответствующая минимальная продолжительность, в течение которой фактор окружающей среды имеет значение ниже соответствующего максимального уровня, а
модуль оценки выполнен с возможностью:
выявления в течение каждого из множества временных периодов промежутка, в течение которого уровень фактора окружающей среды имеет значение ниже его максимального уровня, соответствующего указанному временному периоду, и
сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью, связанной с указанным временным периодом.
9. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой
в базе (8) данных сохранено по меньшей мере одно дополнительное предписание окружающей среды для другого пациента (1),
причем дополнительное предписание окружающей среды содержит другой максимальный уровень фактора окружающей среды и/или другую минимальную продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня.
10. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой фактор окружающей среды представляет собой шум, причем
в предписании окружающей среды заданы отдельные максимальные уровни шума для звуковых категорий звуковых событий, причем
модуль (7) оценки выполнен с возможностью выявления звукового события на основании сигнала измерения и с возможностью определения звуковой категории выявленного звукового события, и
модуль (7) оценки выполнен с возможностью выявления промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды ниже его максимального уровня, на основании проведенного сравнения уровня шума, определенного для звукового события, и максимального уровня шума, заданного для звуковой категории звукового события.
11. Система по одному из предыдущих пунктов, дополнительно содержащая измерительное устройство (2) для непрерывного мониторинга фактора окружающей среды вблизи пациента (1), причем измерительное устройство выполнено с возможностью обеспечения сигнала измерения.
12. Система по п. 11, в которой измерительное устройство (2) содержится в мониторе пациента, причем монитор пациента дополнительно выполнен с возможностью мониторинга меньшей мере одного жизненного показателя пациента (1).
13. Способ мониторинга воздействия на пациента (1) по меньшей мере одного фактора окружающей среды, включающий этапы:
- приема сигнала измерения, отражающего уровень фактора окружающей среды вблизи пациента,
- получения предписания окружающей среды для пациента (1), причем в предписании окружающей среды указаны максимальный уровень фактора окружающей среды и минимальная продолжительность промежутка времени, в течение которого уровень фактора окружающей среды должен быть ниже его максимального уровня, причем максимальный уровень и/или минимальная продолжительность заданы индивидуально для конкретного пациента,
- сравнения уровня фактора окружающей среды с максимальным уровнем на основании сигнала измерения,
- выявления, на основании проведенного сравнения, промежутка времени, в течение которого фактор окружающей среды постоянно имеет значение ниже его максимального уровня, и
- сравнения продолжительности выявленного промежутка времени с минимальной продолжительностью и вывода информации, указывающей на результат сравнения.
14. Машиночитаемый носитель, содержащий компьютерную программу, выполненную с возможностью ее исполнения в блоке обработки системы по п. 1 и содержащую средства программного кода для обеспечения выполнения блоком обработки способа по п. 13.
RU2017125475A 2014-12-16 2015-12-15 Мониторинг воздействия на пациента фактора окружающей среды RU2714173C2 (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP14198307.2 2014-12-16
EP14198307 2014-12-16
PCT/EP2015/079816 WO2016096872A1 (en) 2014-12-16 2015-12-15 Monitoring the exposure of a patient to an environmental factor

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2017125475A RU2017125475A (ru) 2019-01-18
RU2017125475A3 RU2017125475A3 (ru) 2019-07-17
RU2714173C2 true RU2714173C2 (ru) 2020-02-12

Family

ID=52282405

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017125475A RU2714173C2 (ru) 2014-12-16 2015-12-15 Мониторинг воздействия на пациента фактора окружающей среды

Country Status (6)

Country Link
US (1) US11031127B2 (ru)
EP (1) EP3234827B1 (ru)
JP (1) JP6587684B2 (ru)
CN (1) CN107111676B (ru)
RU (1) RU2714173C2 (ru)
WO (1) WO2016096872A1 (ru)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN106886671B (zh) * 2015-12-15 2019-04-09 中国石油天然气股份有限公司 天然气管道阀门健壮性评价方法
JP6893327B2 (ja) * 2017-08-10 2021-06-23 パナソニックＩｐマネジメント株式会社 照明制御システム、照明システム、照明制御方法及びプログラム
CN113226159A (zh) * 2018-12-29 2021-08-06 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 一种应用于院内的病人恢复监护系统及方法、存储介质

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2150301C1 (ru) * 1999-10-13 2000-06-10 Дединская Елена Павловна Способ оздоровления организма человека путем конструктивного выхода из стресса
WO2012176098A1 (en) * 2011-06-20 2012-12-27 Koninklijke Philips Electronics N.V. Adapting patient room ambient stimuli to patient healing status
WO2013144854A1 (en) * 2012-03-27 2013-10-03 Koninklijke Philips N.V. Selection of ambient stimuli
EP2748811A2 (en) * 2011-10-17 2014-07-02 Koninklijke Philips N.V. A medical feedback system based on sound analysis in a medical environment

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7572225B2 (en) * 2003-09-18 2009-08-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Sleep logbook
US7081761B2 (en) * 2004-07-14 2006-07-25 General Motors Corporation Ultracapacitor useful life prediction
US7315244B2 (en) * 2004-07-14 2008-01-01 Carmichel Eric L Excessive noise level alerting device
EP2033489B1 (en) * 2006-06-14 2015-10-28 Personics Holdings, LLC. Earguard monitoring system
US8194866B2 (en) * 2007-08-20 2012-06-05 Smith Christopher M Sound monitoring, data collection and advisory system
AU2009246442B2 (en) * 2008-05-14 2015-02-12 Heartmiles, Llc. Physical activity monitor and data collection unit
RU2477220C2 (ru) * 2010-08-30 2013-03-10 Александр Николаевич Курасов Способ обработки поверхностного слоя пористого экструдата
EP2460464A1 (en) * 2010-12-03 2012-06-06 Koninklijke Philips Electronics N.V. Sleep disturbance monitoring apparatus
EP2524647A1 (en) * 2011-05-18 2012-11-21 Alain Gilles Muzet System and method for determining sleep stages of a person
WO2013057608A1 (en) * 2011-10-17 2013-04-25 Koninklijke Philips Electronics N.V. A medical monitoring system based on sound analysis in a medical environment
US20140095181A1 (en) * 2012-09-28 2014-04-03 General Electric Company Methods and systems for managing performance based sleep patient care protocols
US20140111335A1 (en) * 2012-10-19 2014-04-24 General Electric Company Methods and systems for providing auditory messages for medical devices
CN202947795U (zh) * 2012-10-31 2013-05-22 南京市儿童医院 一种医院用噪声监控系统
US20140350355A1 (en) * 2013-05-27 2014-11-27 P-Tech HM Ltd. Monitoring and managing sleep breathing disorders

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2150301C1 (ru) * 1999-10-13 2000-06-10 Дединская Елена Павловна Способ оздоровления организма человека путем конструктивного выхода из стресса
WO2012176098A1 (en) * 2011-06-20 2012-12-27 Koninklijke Philips Electronics N.V. Adapting patient room ambient stimuli to patient healing status
EP2748811A2 (en) * 2011-10-17 2014-07-02 Koninklijke Philips N.V. A medical feedback system based on sound analysis in a medical environment
WO2013144854A1 (en) * 2012-03-27 2013-10-03 Koninklijke Philips N.V. Selection of ambient stimuli

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Marn Joon Park et. al.: Noise in hospital rooms and sleep disturbance in hospitalized medical patients// Environmental Health and Toxicology, vol. 29, 18.08.2014. *

Also Published As

Publication number Publication date
EP3234827A1 (en) 2017-10-25
RU2017125475A3 (ru) 2019-07-17
US20170364648A1 (en) 2017-12-21
US11031127B2 (en) 2021-06-08
JP2018502367A (ja) 2018-01-25
RU2017125475A (ru) 2019-01-18
CN107111676A (zh) 2017-08-29
JP6587684B2 (ja) 2019-10-09
WO2016096872A1 (en) 2016-06-23
EP3234827B1 (en) 2021-10-13
CN107111676B (zh) 2022-06-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10607469B2 (en) Methods for detecting and handling fall and perimeter breach events for residents of an assisted living facility
US8823527B2 (en) Consciousness monitoring
US8771186B2 (en) Device configuration for supporting a patient oxygenation test
US20160113595A1 (en) Processing status information of a medical device
RU2714173C2 (ru) Мониторинг воздействия на пациента фактора окружающей среды
RU2675048C2 (ru) Оптимизация установочных значений сигнализации для консультаций на основе сигнализации с использованием ее обновления
US9412259B2 (en) Medical alarm system and medical alarm indicator
JP6569992B2 (ja) 認知症情報出力システム及び制御プログラム
US8736453B2 (en) Preemptive notification of patient fall risk condition
EP2974371A1 (en) Apparatus and method for improving the audibility of specific sounds to a user
TWI655559B (zh) Dementia information output system and control program
Ryan et al. Noise pollution: do we need a solution? An analysis of noise in a cardiac care unit
CN109803582A (zh) 失眠症治疗支援装置及失眠症治疗支援用程序
KR102206717B1 (ko) 인지증 정보 출력 시스템 및 제어 프로그램
US10055974B2 (en) Recognizing alarm fatigue in a clinical setting
JP2018147452A (ja) ドアシステム、およびドアシステムを用いた監視方法
KR101708727B1 (ko) 사람의 생명이 위험한 상태에 있는지를 조기에 검출하기 위한 시스템
EP3783580B1 (en) Generating a clinician-perceptible output responsive to a subject-monitoring device
JP2009142489A (ja) 心理状態予測装置
WO2022046950A1 (en) System and method for monitoring a person for signs of sickness
WO2022189139A1 (en) Medical voice bot
US20180102047A1 (en) Recognizing alarm fatigue in a clinical setting