RU2708367C1 - Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth - Google Patents

Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth Download PDF

Info

Publication number
RU2708367C1
RU2708367C1 RU2019110696A RU2019110696A RU2708367C1 RU 2708367 C1 RU2708367 C1 RU 2708367C1 RU 2019110696 A RU2019110696 A RU 2019110696A RU 2019110696 A RU2019110696 A RU 2019110696A RU 2708367 C1 RU2708367 C1 RU 2708367C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
teeth
dental
tissues
patient
models
Prior art date
Application number
RU2019110696A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Дмитрий Игоревич Грачев
Евгений Александрович Чижмаков
Original Assignee
Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Дарчоевич Арутюнов filed Critical Сергей Дарчоевич Арутюнов
Priority to RU2019110696A priority Critical patent/RU2708367C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2708367C1 publication Critical patent/RU2708367C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C9/00Impression cups, i.e. impression trays; Impression methods
    • A61C9/0026Syringes or guns for injecting impression material; Mixing impression material for immediate use

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Prosthetics (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to dentistry, and is intended for use in forming the tissues of a prosthetic bed and direct replacement of an upper dental arch after total dental removal. Patient's dentures and jaws are prepared until teeth are removed and bite recorders are obtained. Gypsum models are made and fixed in the articulator. On plaster models tooth-removing tooth are removed. Produced models are used to make rolls for surgical correction of prosthetic bed tissues from transparent plastic by vacuum thermopressing with thickness of 1 mm. Perforated holes are formed on the produced dental cap with a dental cutter in a projection of ground gypsum sections corresponding to sections of the mucosa and alveolar bone preventing the parallel path of introducing the future prosthesis. Bases of direct removable denture are made from ground models by vacuum thermosetting transparent plastic with thickness of 2 mm. Performing the artificial teeth on the obtained bases by means of the light hardening polymer. Local anesthesia is performed in a patient adequate for surgical dental removal. Teeth are removed. Mucous membrane of the alveolar bone of the canopy is covered with a cape for surgical correction of the tissues of the prosthetic bed; the mucosa and the alveolar bone are leveled with perforations in the tray. Immediate removable denture is applied and its borders and valve zone are refined by light hardening polymer. At the later postoperative period, the dental line of the immediate dental prosthesis is removed from the old transparent base, transferred to a new transparent base prepared according to a similar technique, and fixed with the help of a light curing polymer.
EFFECT: method enables preparing the tissues of the prosthetic bed for immediate and terminal prosthesis by forming the tissues of the prosthetic bed and direct replacement of the patient's dental arteries after total removal of the teeth.
1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для формирования тканей протезного ложа и непосредственного замещения верхнего зубного ряда после тотального удаления зубов.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and is intended for the formation of tissues of the prosthetic bed and direct replacement of the upper dentition after total tooth extraction.

В 1965 г. Seeling описал методику непосредственного протезирования, которая позволяет воспроизвести на протезе положение, величину и форму удаляемых зубов. Сущность методики заключается в следующем: вначале получают оттиск и модели, определяют центральную окклюзию и загипсовывают их в окклюдатор. Затем гипсовые аналоги зубов, подлежащих удалению, осторожно срезают, избегая их повреждения. Изготавливают кламмеры и восковой базис частичного съемного протеза. Срезанные гипсовые зубы фиксируют в восковом базисе в их прежнем положении, ориентируясь по положению антагонистов. Модель гипсуется в кювету обратным способом, и гипсовые зубы удаляют после выплавления воска. Полученную от них форму в гипсе кюветы заполняют пластмассой соответствующего цвета, а базис формируется какой-либо пластмассой из разряда базисных. ("Ортопедическая стоматология. Учебник". Лебеденко И.Ю, Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. ГЭОТАР-Медиа, М:. 2016 г., с. 401).In 1965, Seeling described a direct prosthetics technique that allows you to reproduce the position, size, and shape of the extracted teeth on the prosthesis. The essence of the methodology is as follows: first, an impression and models are obtained, central occlusion is determined and gypsum plated into the occluder. Then, the gypsum analogues of the teeth to be removed are carefully cut to avoid damage. Clasps and a wax base are made for a partial removable denture. Cut gypsum teeth are fixed in the wax base in their previous position, being guided by the position of the antagonists. The model is gypsum-plated in the cuvette in the reverse way, and the gypsum teeth are removed after wax melting. The cuvette form obtained from them is filled with plastic of the corresponding color, and the basis is formed by some plastic from the base discharge. ("Orthopedic dentistry. Textbook." Lebedenko I.Yu., Bragin E.A., Kalivrajiyan E.S. GEOTAR-Media, M .: 2016, p. 401).

Известен способ подготовки тканей протезного ложа к протезированию после удаления зуба, включающий минимальное отслоение слизисто-надкостничного лоскута, атравматичное удаление оставшегося корня зуба, заполнение лунки удаленного корня костезамещающим материалом, сведение краев ран и ушивание, отличающийся тем, что в качестве костезамещающего материала используют деминерализованную спонгиозу «Лиопласт», затем область аугментации перекрывают резорбируемой коллагеновой мембраной «Коллост», при этом коллагеновую мембрану обрезают по форме и размеру дефекта, располагая края мембраны под слизисто-надкостничным лоскутом для обеспечения его полного прилегания, после полной эпителизации раны в лунку удаленного зуба вводят аутоплазму, обогащенную тромбоцитами и факторами роста, из расчета на одну лунку 0,5-0,7 мл и вводят на 45 сутки под слизистую оболочку в области удаленного зуба препарат коллагенового материала «Коллост» в виде 7% геля из расчета 0,1-0,2 мл на 1 см2 слизистой оболочки протезного ложа (Патент РФ 2662551 от 26.07.2018).A known method of preparing the tissues of the prosthetic bed for prosthetics after tooth extraction, including minimal exfoliation of the mucoperiosteal flap, atraumatic removal of the remaining root of the tooth, filling the hole of the removed root with bone-substituting material, reducing wound edges and suturing, characterized in that demineralized spongiosis is used as bone-replacing material “Lioplast”, then the augmentation area is covered with a “Collost” resorbable collagen membrane, while the collagen membrane is cut off about the shape and size of the defect, positioning the edges of the membrane under the mucoperiosteal flap to ensure its full fit, after complete epithelialization of the wound, autoplasma enriched in platelets and growth factors is introduced into the well of the extracted tooth, based on one well of 0.5-0.7 ml and administered for 45 days under the mucous membrane in the area of the extracted tooth, the Collost collagen material preparation in the form of a 7% gel at the rate of 0.1-0.2 ml per 1 cm 2 of the mucous membrane of the prosthetic bed (RF Patent 2662551 of 07.26.2018) .

Из уровня техники известен способ подготовки беззубого протезного ложа перед протезированием, отличающийся тем, что 7% гель «Коллост» вводят при помощи шприца под слизистую оболочку беззубого протезного ложа по вершине альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти из расчета на 1 см2 малоподатливого участка слизистой оболочки протезного ложа 0,1-0,2 мл препарата и проводят пальцевой массаж слизистой оболочки этих участков в течение 5-6 минут после введения (Патент РФ №2651059 от 18.04.2018).The prior art method of preparing a toothless prosthetic bed before prosthetics, characterized in that 7% Kollost gel is injected using a syringe under the mucous membrane of the toothless prosthetic bed along the top of the alveolar process of the upper or lower jaw based on 1 cm 2 of the unstable mucous membrane the prosthetic bed 0.1-0.2 ml of the drug and conduct finger massage of the mucous membrane of these areas for 5-6 minutes after injection (RF Patent No. 2651059 from 04/18/2018).

Известен способ подготовки опорных тканей протезного ложа к протезированию, включающий использование аутогенной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, отличающийся тем, что изготавливают съемный пластиночный протез с жестким базисом, на поверхности протеза, прилегающей к протезному ложу, сошлифовывают пластмассу на 2 мм и делают насечки по внешнему краю протеза, в день оперативного вмешательства получают аутоплазму, богатую тромбоцитами и фибрином, удаляют зубы и на место операционной раны адаптируют в виде мембраны полученную аутоплазму, на следующие сутки после оперативного вмешательства наносят на внутреннюю поверхность базиса эластичную пластмассу «Сое-Soft» GC, фиксируют протез в полости рта в положении центральной окклюзии, после полимеризации протез извлекают, обрезают избыток материала и припасовывают на постоперационный дефект (Патент РФ№2318469 от 10.03.2008).A known method of preparing the supporting tissue of the prosthetic bed for prosthetics, including the use of autologous platelet-rich blood plasma, characterized in that a removable plate prosthesis with a rigid base is made, on the surface of the prosthesis adjacent to the prosthetic bed, 2 mm of plastic are ground and notches are made on the external on the edge of the prosthesis, on the day of surgery, an autoplasma rich in platelets and fibrin is obtained, teeth are removed and the autoplast obtained is adapted as a membrane to the place of the surgical wound a lasma, the next day after surgery, apply Soy-Soft GC elastic plastic to the inner surface of the base, fix the prosthesis in the oral cavity in the central occlusion position, after polymerization the prosthesis is removed, the excess material is cut off and it is fitted for a postoperative defect (RF Patent No. 2318469 from 10.03.2008).

Известен способ протезирования на беззубой нижней челюсти с повторением рельефа внутренней поверхности базиса старого протеза у пациентов с неблагоприятными клиническими условиями протезного ложа, отличающийся тем, что по базису старого протеза отливают гипсовую модель челюсти, по которой готовят жесткий пластмассовый базис, границы и внутренний рельеф которого точно повторяют старый, на базис устанавливают восковой окклюзионный валик и под контролем акта глотания определяют центральное соотношение челюстей, проводят постановку зубов в средне-анатомическом артикуляторе с повторением длины и ширины зубного ряда старого протеза, проверяют конструкцию в полости рта и начинают объемное моделирование наружной полированной поверхности базиса протеза, для чего пластмассовый базис с приклеенной по всему периметру встык и размягченной полоски пластичного воска шириной 3-4 мм и толщиной 1,5 мм вводят в полость рта и осуществляют функциональные пробы: проглатывание слюны, максимальное открывание и закрывание рта, движение щек и губ вперед и назад, прижиманием их к базису, доставание кончиком языка до левой и правой щеки, доставание до резцового сосочка и проведением по красной кайме губ, после этого наружную поверхность базиса с вестибулярной и язычной стороны покрывают тонким слоем воска и перфорируют зондом, затем только на край и наружную поверхность базиса как с вестибулярной, так и с язычной стороны наносят силиконовую массу и вводят в полость рта, под жевательным давлением зубов антагонистов повторяют функциональные пробы, внутреннюю поверхность базиса покрывают изоляционным лаком, конструкцию гипсуют в кювету, после выварки воска, жесткий пластмассовый базис и силиконовую оттискную массу удаляют, пластмассу пакуют обычным образом и полимеризуют (Патент РФ №2293541 от 20.02.2007).A known method of prosthetics on a toothless lower jaw with repeating the relief of the inner surface of the base of the old prosthesis in patients with adverse clinical conditions of the prosthetic bed, characterized in that a gypsum model of the jaw is casted on the basis of the old prosthesis, according to which a rigid plastic base is prepared, the borders and internal relief of which are exactly repeat the old one, set up a wax occlusal roller on the basis and, under the control of the swallowing act, determine the central ratio of the jaws, carry out the setting a bean in the mid-anatomical articulator with repeating the length and width of the denture of the old prosthesis, check the design in the oral cavity and begin volumetric modeling of the external polished surface of the prosthesis base, for which a plastic base with a butt-glued along the entire perimeter and softened strip of plastic wax 3-4 wide mm and a thickness of 1.5 mm is injected into the oral cavity and functional tests are performed: swallowing saliva, maximum opening and closing of the mouth, the movement of the cheeks and lips back and forth, pressing them to the base, to putting the tip of the tongue to the left and right cheeks, reaching the incisal papilla and holding the lips along the red border, then the outer surface of the base from the vestibular and lingual sides is covered with a thin layer of wax and perforated with a probe, then only onto the edge and outer surface of the base as with the vestibular, and on the lingual side, a silicone mass is applied and introduced into the oral cavity, functional tests are repeated under chewing pressure of the teeth of the antagonists, the inner surface of the base is coated with an insulating varnish, gypsum construction added to the cuvette, after digesting wax, hard plastic base and the silicone impression material is removed, the plastic pack in a conventional manner and polymerized (RF Patent №2293541 from 20.02.2007).

Из уровня техники известен способ изготовления шаблона для хирургического формирования протезного ложа под иммедиат-протезы заключается в том, что получают слепок челюсти, отливают гипсовую модель, наносят на нее ориентиры объема удаляемых тканей, срезают на модели зубы и формируют альвеолярный отросток, получают с модели слепок и изготавливают дублирующую модель из гипса, изготавливают тонкий шаблон из бесцветной пластмассы и полируют его с двух сторон до достижения прозрачности для наложения шаблона на челюсть и коррекции объема удаляемых тканей. Техническим результатом изобретения является повышение точности хирургического формирования протезного ложа под иммедиат-протезы (Патент РФ 2255706 от 10.07.2005).A method is known from the prior art for manufacturing a template for the surgical formation of an orthopedic bed under an implant prosthesis, which consists in obtaining a jaw cast, casting a gypsum model, applying guidelines for the volume of tissue removed, cutting teeth on the model and forming the alveolar bone, and receiving an impression from the model and make a duplicate model of gypsum, make a thin template of colorless plastic and polish it on both sides to achieve transparency for applying the template on the jaw and correcting the volume of ud trolled tissues. The technical result of the invention is to improve the accuracy of the surgical formation of the prosthetic bed under the implant prosthesis (RF Patent 2255706 from 07/10/2005).

Однако, данный способ подготовки тканей протезного ложа исключает возможность непосредственного протезирования после удаления зубов.However, this method of preparing the tissues of the prosthetic bed excludes the possibility of direct prosthetics after tooth extraction.

Из уровня техники известен способ непосредственного протезирования зубов, заключающийся в получении оптических оттисков зубных рядов и челюстей пациентов до удаления зубов посредством инраорального сканера, преобразовании оттисков в цифровые модели с фиксацией положения центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей пациента, совмещении цифровой модели с изображением компьютерной томограммы пациента, удалении планируемых зубов с цифровой модели челюсти и редукции цифровой модели челюстных костей в местах будущей атрофии, выявленных на томограмме, а также воссоздании дополнительного пространства в месте будущей аугментации кости, после чего моделируют по границам тканей протезного ложа базис съемного зубного протеза с постановкой искусственных зубов в виртуальном артикуляторе с соблюдением антропометрических особенностей пациента, изготавливают непосредственный зубной протез из полимера методом аддитивного производства, глубоко окрашивают полученный протез, удаляют зубы, осуществляют аугментацию лунки или остеосинтез, после чего припасовывают и фиксируют протез (Патент РФ№2673961 от 03.12.2018).The prior art method for direct prosthetics of the teeth, which consists in obtaining optical impressions of the dentition and jaw of patients before tooth extraction using an intraoral scanner, converting the impressions into digital models with fixing the position of the central occlusion or the central ratio of the jaw of the patient, combining the digital model with the image of a computer tomogram of the patient , removal of planned teeth from the digital model of the jaw and reduction of the digital model of the jaw bones in places of the future atr the phases identified on the tomogram, as well as the reconstruction of additional space at the site of future bone augmentation, after which the basis of the removable denture base with the placement of artificial teeth in the virtual articulator is observed along the borders of the prosthetic bed tissue with observance of the patient's anthropometric features, the direct denture is made of polymer using the additive method production, deeply stain the resulting prosthesis, remove the teeth, perform hole augmentation or osteosynthesis, after which t and fixed prosthesis (Patent RF№2673961 from 03/12/2018).

Задачей на решение которого направлено изобретение - формирование тканей протезного ложа и непосредственное замещение зубных рядов пациента после тотального удаления зубов.The objective of the invention is directed to the formation of prosthetic bed tissues and the direct replacement of the patient’s dentition after total tooth extraction.

Техническим результатом изобретения является качественная подготовка тканей протезного ложа к непосредственному и завершающему протезированию, а так же, экономически доступное непосредственное зубное протезирование пациентов после тотального удаления зубов.The technical result of the invention is the quality preparation of the tissues of the prosthetic bed for direct and final prosthetics, as well as the affordable direct dental prosthetics of patients after total tooth extraction.

Технический результат изобретения достигается за счет того, что, способ непосредственного протезирования пациентов с полным отсутствием зубов заключается в получении оттисков зубных рядов и челюстей пациента до удаления зубов с регистрацией прикуса, изготовлении гипсовых моделей с фиксацией положения центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей пациента в артикуляторе, удалении зуботехнической фрезой на гипсовых моделях зубов, изготовлении по полученным моделям капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа из прозрачной пластмассы методом вакуумного термопрессовая толщиной 1 мм, путем, фиксации капы на модели с последующим удалением зуботехнической фрезой участков самой капы, до формирования перфорационных отверстий, и гипса характеризующего слизистую и альвеолярную кость препятствующих параллельному пути введения будущего протеза, дальнейшем изготовлении по данной сошлифованной модели базиса непосредственного съемного зубного протеза методом вакуумного термопрессовая прозрачной пластмассы толщиной 2 мм, с постановкой и фиксацией на базисе съемного протеза искусственных зубов посредством полимера светового отверждения, в дальнейшем проведении местной анестезии пациенту, адекватной хирургическому вмешательству для удаления зубов, удалении зубов, наложении на слизистую оболочку альвеолярной кости капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа и проведении хирургической фрезой удаления слизистой и альвеолярной кости вровень с перфорационными отверстиями в капе, наложении непосредственного съемного зубного протеза с уточнением границ и клапанной зоны полимером светового отверждения, изготовлении на более поздних сроках послеоперационного периода нового базиса съемного зубного протеза аналогичным способом, при этом искусственные зубы используются из предыдущего протеза и фиксируются непосредственно в полости рта пациента посредством полимера светового отверждения. Изготовленная, методом вакуумного термопрессования, в дооперационном периоде капа из прозрачной пластмассы и сформированные в ней перфорационные отверстия, позволяют качественно подготовить ткани протезного ложа к непосредственному протезированию. Предлагаемый в заявляемом способе непосредственный съемный зубной протез, а конкретно материал для базиса и способ его изготовления, значительно удешевляет протезирование, а его прозрачность позволяет визуально оценить прилегание протеза к тканям протезного ложа и использовать для формирования и уточнения его границ полимер светового отверждения.The technical result of the invention is achieved due to the fact that the method of direct prosthetics for patients with complete absence of teeth consists in obtaining impressions of the dentition and jaw of the patient before removing the teeth with bite registration, making gypsum models with fixing the position of the central occlusion or the central ratio of the jaw of the patient in the articulator, removal by a dental milling cutter on gypsum models of teeth, manufacturing of mouth guards for surgical correction of prosthetic bed tissues according to the obtained models and from transparent plastic, using a vacuum thermopress method with a thickness of 1 mm, by fixing the mouthguard on the model, followed by removal of the mouthguard itself with a dental mill, until the perforation holes are formed, and gypsum characterizing the mucous and alveolar bones that impede the parallel path of the future prosthesis, further manufacturing of this polished models of the basis of a direct removable denture by vacuum thermopress method of transparent plastic 2 mm thick, with setting and fixing on the basis of a removable prosthesis of artificial teeth by means of a light-curing polymer, then conducting local anesthesia to the patient, adequate to surgery to remove teeth, removing teeth, applying a mouthguard to the mucous membrane of the alveolar bone for surgical correction of prosthetic bed tissues and surgical milling of the mucosa and alveolar bone flush with perforations in the mouthguard, the application of a direct removable denture with the specification of boundaries and valvular area using a polymer of light curing, the manufacture of a new base of a removable denture in a similar manner at a later stage of the postoperative period, while the artificial teeth are used from the previous denture and are fixed directly to the patient's oral cavity by means of a polymer of light curing. A cap made of transparent plastic and perforation holes formed in it in the preoperative period by vacuum thermal pressing make it possible to qualitatively prepare the tissues of the prosthetic bed for direct prosthetics. The direct removable denture proposed in the claimed method, and specifically the basis material and the method for its manufacture, significantly reduces the cost of prosthetics, and its transparency allows you to visually assess the fit of the prosthesis to the tissues of the prosthetic bed and use light curing polymer to form and refine its boundaries.

Способ непосредственного протезирования пациентов с полным отсутствием зубов осуществляется следующим образом:The method of direct prosthetics of patients with complete absence of teeth is as follows:

1. Получают оттиски зубных рядов и челюстей пациента до удаления зубов и регистраторы прикуса.1. Impressions of the dentition and jaw of the patient before tooth extraction and bite registrars are obtained.

2. Изготавливают гипсовые модели и фиксируют их в артикуляторе.2. Make gypsum models and fix them in the articulator.

3. На гипсовых моделях зуботехнической фрезой удаляют зубы.3. On gypsum models, teeth are removed with a dental milling cutter.

4. По полученным моделям изготавливают капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа из прозрачной пластмассы методом вакуумного термопрессовая толщиной 1 мм.4. According to the obtained models, mouthguards for surgical correction of prosthetic bed tissues are made of transparent plastic by vacuum thermopress 1 mm thick.

5. На полученной капе зуботехнической фрезой формируют перфорационные отверстия в проекции сошлифованных участков гипса соответствующих участкам слизистой и альвеолярной кости, препятствующих параллельному пути введения будущего протеза.5. On the obtained mouthguard with a dental mill, perforations are formed in the projection of the ground sections of gypsum corresponding to the sections of the mucosa and alveolar bone that impede the parallel route of introduction of the future prosthesis.

6. Изготавливают, по сошлифованным моделям, базиса непосредственного съемного зубного протеза, методом вакуумного термопрессовая прозрачной пластмассы толщиной 2 мм.6. Produce, according to the polished models, the basis of a direct removable denture, using a vacuum thermopress transparent plastic 2 mm thick.

7. Осуществляют постановку искусственных зубов на полученные базисы посредством полимера светового отверждения.7. Carry out the setting of artificial teeth on the obtained basis by means of a polymer of light curing.

8. Проводят местную анестезию пациенту, адекватную хирургическому вмешательству для удаления зубов.8. Provide local anesthesia to the patient, adequate to surgery to remove teeth.

9. Удаляют зубы.9. Remove teeth.

10. На слизистую оболочку альвеолярной кости капы, накладывают капу для хирургической коррекции тканей протезного ложа и проводят удаление слизистой и альвеолярной кости вровень с перфорационными отверстиями в капе.10. On the mucous membrane of the alveolar bone of the mouthguard, impose a mouthguard for surgical correction of the tissues of the prosthetic bed and remove the mucosa and alveolar bone flush with the perforations in the mouthpiece.

11. Накладывают непосредственный съемный зубной протез и уточняют его границы и клапанную зону полимером светового отверждения.11. Impose a direct removable denture and specify its boundaries and valve area with light curing polymer.

12. На более поздних сроках послеоперационного периода зубной ряд непосредственного зубного протеза снимается со старого прозрачного базиса, переносится на новый прозрачный базис, изготавливаемый по аналогичной методике и фиксируется с помощью полимера светового отверждения.12. At a later stage of the postoperative period, the dentition of the immediate denture is removed from the old transparent base, transferred to a new transparent base made by a similar technique and fixed using a light curing polymer.

Клинический примерClinical example

В клинику обратился пациентка К, 57 лет с жалобами на подвижность зубов и кровоточивость десен. При обследовании полости рта выявлено, частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, наличие патологических карманов в области зубов верхней челюсти 6-8 мм глубиной, подвижность 2-3 степени по Энтину. По данным рентгенограммы: отмечается генерализованная вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 2\3 длины корней зубов верхней челюсти.Patient K, 57 years old, came to the clinic with complaints of tooth mobility and bleeding gums. An examination of the oral cavity revealed a partial absence of teeth on the upper jaw, the presence of pathological pockets in the area of the teeth of the upper jaw 6-8 mm deep, mobility 2-3 degrees according to Entin. According to the radiograph: generalized vertical resorption of the interalveolar septa at 2/3 of the length of the roots of the teeth of the upper jaw is noted.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени тяжести.Diagnosis: severe chronic generalized periodontitis.

План лечения:Treatment plan:

1. Профессиональная гигиена полости рта.1. Professional oral hygiene.

2. Изготовление съемных непосредственных протезов на верхнюю челюсть.2. The manufacture of removable immediate dentures on the upper jaw.

3. Удаление зубов верхней челюсти с наложением непосредственного съемного зубного протеза.3. Extraction of the teeth of the upper jaw with the imposition of a direct removable denture.

4. Перебазировка съемных непосредственных съемных зубных протезов на верхнюю челюсть при необходимости.4. Relocation of removable immediate removable dentures to the upper jaw if necessary.

5. Изготовление постоянных съемных протезов на верхнюю челюсть.5. The manufacture of permanent removable dentures on the upper jaw.

Лечение:Treatment:

1. Под инфильтрационной анестезией Sol. Ubestesini 4% - 3,4 ml, проведена профессиональная гигиена полости рта.1. Under Infiltration Anesthesia Sol. Ubestesini 4% - 3.4 ml, conducted professional oral hygiene.

2. Получение оттисков с верхней и нижней челюсти для изготовления иммедиат-протеза.2. Obtaining impressions from the upper and lower jaw for the manufacture of an artificial prosthesis.

3. Изготовлены гипсовые модели, модели зафиксированы в артикулятор в положении центральной окклюзии.3. Plaster models are made, models are fixed in the articulator in the position of central occlusion.

4. Удаление зубов на гипсовых моделях4. Extraction of teeth on gypsum models

5. Изготовление капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа из прозрачной пластмассы методом вакуумного термопрессовая толщиной 1 мм.5. Production of mouthguards for surgical correction of prosthetic bed tissues from transparent plastic by vacuum thermopress method with a thickness of 1 mm.

6. Изготовление прозрачного базиса методом термопрессования на модель верхней челюсти толщиной 2 мм, и осуществление постановки искусственных зубов на светоотверждаемый полимер, получая непосредственный протез с прозрачным базисом.6. Production of a transparent base by thermal pressing on a model of the upper jaw with a thickness of 2 mm, and the implementation of the placement of artificial teeth on a light-cured polymer, obtaining a direct prosthesis with a transparent base.

7. Под проведенной анестезией Sol. Ubestesini 4% - 3,4 ml, осуществлялось удаление зубов на верхней челюсти. Проводилось сглаживание фрезой острых костных фрагментов, удаление костных экзостозов, формирование альвеолярного отростка под контролем капы вровень в перфорационными отверстиями.7. Under anesthesia Sol. Ubestesini 4% - 3.4 ml, teeth were removed on the upper jaw. The cutter was smoothing of sharp bone fragments, removal of bone exostoses, formation of the alveolar process under the control of the mouthguard flush in the perforations.

8. Осуществлялась припасовка и наложение непосредственного съемного зубного протеза с прозрачным базисом.8. The fitting and application of a direct removable denture with a transparent base was carried out.

9. Границы протеза уточнялись внутриротовым способом полимером светового отверждения9. The boundaries of the prosthesis were refined by the intraoral method with the polymer of light curing

10. На 10 сутки послеоперационного периода удалялись швы, получали оттиски с модели верхней челюсти, отливали гипсовую модель, изготавливали новый прозрачный базис методом термопрессования на модель верхней челюсти толщиной 2 мм.10. On the 10th day of the postoperative period, sutures were removed, impressions were obtained from the upper jaw model, a gypsum model was cast, a new transparent basis was made by thermal pressing on the upper jaw model with a thickness of 2 mm.

11. Зубной ряд непосредственного съемного зубного протеза снимался со старого прозрачного базиса и переносился на новый прозрачный базис и фиксировался с помощью полимера светового отверждения «Нолатек» (фирма Владмива, Россия).11. The dentition of a direct removable denture was removed from the old transparent base and transferred to a new transparent base and fixed using the Nolatek light-curing polymer (company Vladmiva, Russia).

12. После формирования альвеолярного отростка проводилось протезирование съемным пластиночным протезом изготовленным классическим методом.12. After the formation of the alveolar ridge, prosthetics were performed using a removable plate prosthesis made by the classical method.

Claims (1)

Способ непосредственного протезирования пациентов с полным отсутствием зубов, заключающийся в получении оттисков зубных рядов и челюстей пациента до удаления зубов с регистрацией прикуса, изготовлении гипсовых моделей с фиксацией положения центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей пациента в артикуляторе, удалении зуботехнической фрезой на гипсовых моделях зубов, изготовлении по полученным моделям капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа из прозрачной пластмассы методом вакуумного термопрессовая толщиной 1 мм, путем фиксации капы на модели с последующим удалением зуботехнической фрезой участков самой капы, до формирования перфорационных отверстий, и гипса, характеризующего слизистую и альвеолярную кость, препятствующих параллельному пути введения будущего протеза, дальнейшем изготовлении по данной сошлифованной модели базиса непосредственного съемного зубного протеза методом вакуумного термопрессовая прозрачной пластмассы толщиной 2 мм, с постановкой и фиксацией на базисе съемного протеза искусственных зубов посредством полимера светового отверждения, в дальнейшем проведении местной анестезии пациенту, адекватной хирургическому вмешательству для удаления зубов, удалении зубов, наложении на слизистую оболочку альвеолярной кости капы для хирургической коррекции тканей протезного ложа и проведении хирургической фрезой удаления слизистой и альвеолярной кости вровень с перфорационными отверстиями в капе, наложении непосредственного съемного зубного протеза с уточнением границ и клапанной зоны полимером светового отверждения, изготовлении на более поздних сроках послеоперационного периода нового базиса съемного зубного протеза аналогичным способом, при этом искусственные зубы используются из предыдущего протеза и фиксируются непосредственно в полости рта пациента посредством полимера светового отверждения.A method for direct prosthetics of patients with complete absence of teeth, which consists in obtaining impressions of the dentition and jaw of the patient before tooth extraction with bite registration, making gypsum models with fixing the position of the central occlusion or central ratio of the patient's jaws in the articulator, removing the dental cutter on gypsum models of teeth, manufacturing according to the received models of a mouth guard for surgical correction of tissues of an orthopedic bed made of transparent plastic by vacuum thermopress 1 mm thick, by fixing the mouthguard on the model, followed by removal of the mouthguard sections with a dental mill, until the perforation holes are formed, and the gypsum characterizing the mucous and alveolar bones that impede the parallel route of the future prosthesis introduction, further manufacturing of the basis of the direct removable denture on this polished model by vacuum thermopress method of transparent plastic 2 mm thick, with staging and fixing on the basis of a removable prosthesis of artificial teeth by means of light curing olimer, in the subsequent local anesthesia of the patient, adequate to surgery to remove teeth, remove teeth, apply a mouthguard to the mucous membrane of the alveolar bone for surgical correction of prosthetic bed tissue and perform surgical milling of the mucosa and alveolar bone flush with perforations in the mouthpiece, the application of a direct removable denture with the specification of the boundaries and valvular area of the polymer of light curing, manufacturing in more detail During the postoperative period of the new basis of the removable denture in a similar way, while the artificial teeth are used from the previous denture and are fixed directly in the patient's oral cavity using light curing polymer.
RU2019110696A 2019-04-10 2019-04-10 Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth RU2708367C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019110696A RU2708367C1 (en) 2019-04-10 2019-04-10 Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019110696A RU2708367C1 (en) 2019-04-10 2019-04-10 Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2708367C1 true RU2708367C1 (en) 2019-12-05

Family

ID=68836668

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019110696A RU2708367C1 (en) 2019-04-10 2019-04-10 Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2708367C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2778963C1 (en) * 2021-08-31 2022-08-29 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method for combining computed tomography images (a dicom file) with an intraoral scan of the alveolar ridge (an stl file) in edentilism to design a surgical navigation template

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2255706C1 (en) * 2004-02-16 2005-07-10 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии Method for producing model for surgically forming prosthesis bed to produce immediate prostheses
WO2009105700A2 (en) * 2008-02-22 2009-08-27 Smithkline Beecham Corporation Methods and apparatus for producing dental stones and base plates used in making dentures
WO2011136163A1 (en) * 2010-04-30 2011-11-03 株式会社ジーシー Block for fabricating denture base
US20170231728A1 (en) * 2012-01-04 2017-08-17 Global Dental Science, LLC Dental prosthesis and method of its production utilizing standarized framework keys and matching premanufactured teeth
RU2673961C1 (en) * 2017-12-21 2018-12-03 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method for direct dental prosthetics

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2255706C1 (en) * 2004-02-16 2005-07-10 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии Method for producing model for surgically forming prosthesis bed to produce immediate prostheses
WO2009105700A2 (en) * 2008-02-22 2009-08-27 Smithkline Beecham Corporation Methods and apparatus for producing dental stones and base plates used in making dentures
WO2011136163A1 (en) * 2010-04-30 2011-11-03 株式会社ジーシー Block for fabricating denture base
US20170231728A1 (en) * 2012-01-04 2017-08-17 Global Dental Science, LLC Dental prosthesis and method of its production utilizing standarized framework keys and matching premanufactured teeth
RU2673961C1 (en) * 2017-12-21 2018-12-03 Сергей Дарчоевич Арутюнов Method for direct dental prosthetics

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2778963C1 (en) * 2021-08-31 2022-08-29 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method for combining computed tomography images (a dicom file) with an intraoral scan of the alveolar ridge (an stl file) in edentilism to design a surgical navigation template
RU2804914C1 (en) * 2023-02-06 2023-10-09 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of improving chewing efficiency in patients in the process of orthopedic treatment with removable dentures

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2558468C2 (en) Method of introducing medication on postoperative wound in case of direct dental or jaw prosthetics
Amato et al. Guided soft and hard tissue preparation: a novel technique for crown lengthening
RU2708367C1 (en) Method for immediate prosthetic repair of patients with complete absence of teeth
RU2534404C2 (en) Method for making temporary crowns
RU2709109C1 (en) Direct removable denture
RU2717605C1 (en) Method of making and installing individual implant for orthopaedic prosthetics and method of using individual implant to eliminate defects in oral cavity
RU2560777C1 (en) Method for implantation prosthetic repair with fixing centric relation of jaws
RU2678930C1 (en) Direct removable dental prosthesis
Nizam et al. Natural Tooth as the Permanent Reconstruction After Immediate Implantation in the Esthetic Zone of Periodontally Compromised Patients.
Kraljević et al. Immediate complete denture
RU2305513C1 (en) Method for manufacturing temporary dental bridge prosthesis
Kolakarnprasert et al. Effective utilization of pink and white esthetics in smile design: case report
RU2827969C1 (en) Frame individualized impression tray
RU2750440C1 (en) Method for installing zygomatic implants
RU2822330C1 (en) Method for elimination of deficiency of keratinized attached gingiva around dental implants at stage of temporary orthopaedic structures installation
RU209996U1 (en) TORPEDO-SHAPED DENTAL BURN FOR VERTICAL PREPARATION
RU2804214C1 (en) Express method for making a temporarily removable denture for a toothless jaw
RU2750441C1 (en) Method for installing zygomatic implants
RU2780545C1 (en) Method for the treatment of generalized gingival recession in patients with dentoalveolar anomalies
RU2804440C1 (en) Method for manufacturing temporary silicone obturator for defects of the upper jaw
RU2246282C1 (en) Method for forming alveolar process with artificial teeth in the cases of completely lacking maxilla
RU2714947C2 (en) Method for making an implanted prosthesis for osteointegration of implants with bone repair of alveolar bone
RU2738668C1 (en) Method of root replacement for prevention of alveoli atrophy
Ongkowijoyo et al. Hemisection of a severely decayed mandibular molar: Case report
RU2253408C2 (en) Method for fastening alveolar process having artificial teeth to obturator prosthesis in the cases of completely lacking maxilla

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210411