RU2704543C1 - Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children - Google Patents
Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2704543C1 RU2704543C1 RU2019120147A RU2019120147A RU2704543C1 RU 2704543 C1 RU2704543 C1 RU 2704543C1 RU 2019120147 A RU2019120147 A RU 2019120147A RU 2019120147 A RU2019120147 A RU 2019120147A RU 2704543 C1 RU2704543 C1 RU 2704543C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- osteotomy
- trochanter
- femur
- greater trochanter
- autograft
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Заявляемое изобретение относится к области медицины, а именно детской ортопедии. Данное техническое решение может быть использовано в ортопедо-травматологических отделениях при хирургическом лечении многоплоскостных деформаций проксимального отдела бедра у детей, в том числе и варусной деформации.The claimed invention relates to medicine, namely to children orthopedics. This technical solution can be used in orthopedic and trauma departments in the surgical treatment of multiplanar deformities of the proximal femur in children, including varus deformity.
Известен «Способ лечения варусной деформации шейки бедренной кости» [патент на изобретение №2202294]. Изобретение характеризуется тем, что проводят спицы через крыло подвздошной кости, большой вертел, среднюю и нижнюю трети бедра и их концы закрепляют на опорах компрессионно-дистракционного аппарата. Затем соединяют опору на крыле подвздошной кости и проксимальную опору на бедре, а среднюю опору соединяют с дистальной на бедре. Выполняют межвертельную остеотомию бедренной кости в направлении снизу вверх, снаружи – кнутри. Осуществляют коррекцию деформации проксимального отдела бедра. В нижней трети бедра выполняют поперечную остеотомию, сдвигают промежуточный фрагмент бедренной кости медиально и фиксируют его в достигнутом положении. Через большой вертел и шейку бедра проводят консольные спицы. Через надацетабулярную область проводят спицы, дугообразно их изгибают, фиксируют и натягивают к дуге аппарата. На 5-6 сутки после операции осуществляют дистракцию между средней и дистальной опорами с опережающим темпом по наружным стержням аппарата, что позволяет сформировать крышу вертлужной впадины, уровнять длину конечности, нормализовать биомеханическую ось.The well-known "Method for the treatment of varus deformity of the femoral neck" [patent for the invention No. 2202294]. The invention is characterized by the fact that the needles are passed through the iliac wing, the greater trochanter, the middle and lower third of the thigh and their ends are fixed on the supports of the compression-distraction apparatus. Then, the support on the iliac wing and the proximal support on the thigh are connected, and the middle support is connected to the distal on the thigh. Perform intertrochanteric osteotomy of the femur in the direction from bottom to top, from the outside - inside. Correction of deformation of the proximal femur is carried out. A transverse osteotomy is performed in the lower third of the thigh, the intermediate fragment of the femur is shifted medially and fixed in the achieved position. Through a large skewer and thigh neck, cantilever spokes are used. Through the nadiacetabular region, the needles are carried out, they are bent in an arcuate manner, fixed and pulled to the arc of the apparatus. On the 5-6th day after the operation, distraction between the middle and distal supports is carried out at a faster rate along the outer rods of the apparatus, which allows you to form the roof of the acetabulum, level the length of the limb, and normalize the biomechanical axis.
Однако использование данного способа лечения не предусматривает проведения одномоментного исправления деформации проксимального отдела бедренной кости. В данном способе используется громоздкая конструкция аппарата, снижающая качество жизни пациента на продолжительный срок. Осуществление фиксация таза и бедренной кости множеством точек фиксации (спицами и стержнями) значительно повышает риск инфицирования. However, the use of this method of treatment does not provide for the simultaneous correction of deformation of the proximal femur. This method uses the bulky design of the apparatus, which reduces the quality of life of the patient for a long time. Fixation of the pelvis and femur with many fixation points (knitting needles and rods) significantly increases the risk of infection.
Известен также «Способ лечения варусной деформации шейки бедренной кости» [патент на изобретение № 2189794], включающий выполнение межвертельной поперечной остеотомии, миотомии субспинальной и приводящих мышц бедра, фиксации костных фрагментов спицами, остеосинтеза компрессионно-дистракционным аппаратом, одномоментной коррекции деформации с последующей дистракцией до получения регенерата трапециевидной формы, нормализацией длины конечности и восстановлением биомеханической оси.Also known is a "Method for the treatment of varus deformity of the femoral neck" [patent for invention No. 2189794], including performing an intertrochanteric transverse osteotomy, myotomy of the spinal and adductor muscles of the thigh, fixation of bone fragments with knitting needles, osteosynthesis with a compression-distraction apparatus, and simultaneous deformation correction followed by distraction obtaining a trapezoidal regenerate, normalizing the length of the limb and restoring the biomechanical axis.
В процессе выполнения данного способа осуществляют поперечную межвертельную остеотомию, в результате которой в большинстве случаев образуется дефект. Замещение дефекта производят костным трансплантатом, забор которого осуществляют из крыла подвздошной кости, что расширяет объем хирургического вмешательства и увеличивает его травматичность. Использование данного способа требует проведение дополнительной иммобилизации конечности. В данном способе, как и в предыдущем аналоге, не предусмотрена возможность выполнения 3-х плоскостной фиксации костных фрагментов, например с помощью блокирующей компрессионной пластины с угловой стабильностью, а также две вышеописанные методики не предоставляют возможность удлинения шейки бедренной кости.In the process of performing this method, a transverse intertrochanteric osteotomy is performed, as a result of which in most cases a defect is formed. The defect is replaced with a bone graft, the sampling of which is carried out from the iliac wing, which expands the scope of surgical intervention and increases its invasiveness. Using this method requires additional immobilization of the limb. In this method, as in the previous analogue, it is not possible to perform 3-plane fixation of bone fragments, for example, using a blocking compression plate with angular stability, as well as the two methods described above do not allow the extension of the femoral neck.
Известен также «Способ коррекции врожденной варусной деформации бедренной кости Х.З. Гафарова» [Гафаров Х.З. Лечение детей и подростков с ортопедическими заболеваниями нижних конечностей, Казань, 1995 г., стр.237-239]. Способ включает в себя наложение аппарата Илизарова на подвздошную и бедренную кость, проведение межвертельной остеотомии и формирование шеечно-диафизарного угла (ШДУ) согласно возрастной норме путем формирования клиновидного регенерата в зоне остеотомии. Also known is the "Method for the correction of congenital varus deformity of the femur Kh.Z. Gafarov "[Gafarov Kh.Z. Treatment of children and adolescents with orthopedic diseases of the lower extremities, Kazan, 1995, pp.237-239]. The method includes applying the Ilizarov apparatus to the ilium and femur, performing an intertrochanteric osteotomy and forming a cervical-diaphyseal angle (SDU) according to the age norm by forming a wedge-shaped regenerate in the osteotomy zone.
Однако при выполнении данного способа лечение длительное, часто возникает осложнение в виде смещения фрагментов бедренной кости после остеотомии при попытке формирования ШДУ. Это смещение характеризуется медиализацией дистального фрагмента бедренной кости, обусловленное тягой пояснично-подвздошной мышцы, нарастающей при проведении аппаратной коррекции ШДУ. В результате при постепенной коррекции ШДУ фрагменты бедренной кости срастаются в положении медиализации дистального фрагмента по отношению к проксимальному, что выражается в резком укорочении шейки бедренной кости.However, when performing this method, the treatment is long-term, often there is a complication in the form of displacement of the fragments of the femur after osteotomy when trying to form SDE. This shift is characterized by the medialization of the distal femur fragment, due to the traction of the lumbar-iliac muscle, which increases during the hardware correction of the SJD. As a result, with the gradual correction of SJD, the fragments of the femur fuse together in the medial position of the distal fragment with respect to the proximal, which is expressed in a sharp shortening of the femoral neck.
Наиболее близким аналогом к заявляемому изобретению является «Способ лечения варусной деформации шейки бедренной кости» [патент на изобретение № 2191555]. Первым этапом производят трапециевидное сечение проксимального отдела бедренной кости в метадиафизарной зоне снаружи кнутри. При этом по задней и передней поверхностям бедра линия кортикотомии проходит поперечно сразу над уровнем малого вертела, а линия внутреннего сечения начинается из под вершины большого вертела, проходит косо сверху вниз и выходит к линии кортикотомии предыдущего сечения над малым вертелом. Вторым этапом в шейке бедренной кости ближе к большому вертелу со стороны губчатой кости формируют паз, шейку и головку бедра вальгизируют, разворачивая на сформированной вершине диафиза бедренной кости. В образовавшийся клиновидный расщеп под шейкой бедра укладывают трансплантат, что сохраняет зоны роста и восстанавливает биомеханику в суставе.The closest analogue to the claimed invention is the "Method for the treatment of varus deformity of the femoral neck" [patent for invention No. 2191555]. The first stage produces a trapezoidal section of the proximal femur in the metadiaphyseal zone outside the inside. At the same time, on the posterior and anterior surfaces of the thigh, the corticotomy line runs transversely immediately above the level of the small trochanter, and the line of internal section starts from under the apex of the greater trochanter, goes obliquely from top to bottom and goes to the corticotomy line of the previous section above the trochanter. The second stage in the neck of the femur closer to the greater trochanter from the side of the cancellous bone is the formation of a groove, the neck and femoral head are valgized, unfolding on the formed apex of the femoral diaphysis. A graft is placed in the wedge-shaped cleavage formed under the femoral neck, which preserves the growth zones and restores the biomechanics in the joint.
Однако при данном способе лечения невозможно провести удлинение шейки бедренной кости одномоментно. Введение клина (ауто-, аллотрансплантата) с медиальной поверхности шейки бедренной кости технически сложно, приводит к ослаблению самой нагружаемой части бедренной кости – линии Адамса. Использование для остеосинтеза фрагментов бедренной кости двух спиц приводит к необходимости дополнительной длительной иммобилизации гипсовой повязкой. При использовании данного способа полная нагрузка на оперированную конечность разрешается только через 6-9 месяцев. However, with this method of treatment it is impossible to lengthen the neck of the femur at the same time. The introduction of a wedge (auto-, allograft) from the medial surface of the femoral neck is technically difficult, leading to a weakening of the most loaded part of the femur - the Adams line. The use of two knitting needles for femoral fragments of osteosynthesis leads to the need for additional long-term immobilization with a plaster cast. When using this method, the full load on the operated limb is allowed only after 6-9 months.
Задачей заявляемого изобретения является разработка способа лечения многоплоскостной деформации проксимального отдела бедренной кости у детей, позволяющего исключить возможность укорочения конечности и обеспечить улучшение функции сустава, значительно сократив сроки реабилитационного периода за счет ранней активизации и сохранения мест прикрепления мышц к большому и малому вертелу.The objective of the invention is the development of a method for the treatment of multiplanar deformity of the proximal femur in children, which eliminates the possibility of shortening the limbs and provides improved joint function, significantly reducing the rehabilitation period due to early activation and preservation of muscle attachment points to the major and minor trochanter.
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в способе лечения многоплоскостной деформации проксимального отдела бедренной кости у детей, включающем проведение остеотомий бедренной кости, перемещение её фрагментов, заполнение образовавшегося при этом дефекта трансплантатом и фиксирование достигнутого положения костных фрагментов, остеотомию бедренной кости производят непосредственно под большим вертелом параллельно оси шейки бедренной кости и параллельно первой остеотомии непосредственно под малым вертелом с последующим осуществлением медиализации сформированного посредством остеотомий проксимального фрагмента на 2/3 диаметра диафиза бедренной кости; заполнение образовавшегося дефекта осуществляют посредством перемещения к латеральной поверхности проксимального отдела бедра аутотрансплантата, сформированного из гипертрофированного вертела, обеспечивая при этом соответствие размеров и формы аутотрансплантата дефекту кости и сохранение отдельной верхней части большого вертела; фиксирование достигнутого положения костных фрагментов осуществляют с помощью компрессирующей пластины и винтов, после чего смещают верхнюю часть большого вертела в её анатомически правильное расположение и фиксируют винтами. The essence of the claimed invention lies in the fact that in a method of treating multiplanar deformity of the proximal femur in children, including performing osteotomy of the femur, moving its fragments, filling the defect formed by this transplant and fixing the achieved position of the bone fragments, the osteotomy of the femur is produced directly under the large skewer parallel to the axis of the femoral neck and parallel to the first osteotomy directly under the small skewer with realizing the medialization of the proximal fragment formed by osteotomy at 2/3 of the diameter of the femoral diaphysis; filling in the resulting defect is carried out by moving to the lateral surface of the proximal femur of the autograft formed from a hypertrophied trochanter, while ensuring compliance of the size and shape of the autograft with a bone defect and maintaining a separate upper part of the greater trochanter; fixing the achieved position of the bone fragments is carried out using a compression plate and screws, after which the upper part of the greater trochanter is shifted to its anatomically correct location and fixed with screws.
Технический результат заявляемого изобретения.The technical result of the claimed invention.
Технология выполнения данного способа включает в себя проведение остеотомии бедренной кости с последующей медиализацией шейки и головки бедренной кости с сохранением длины конечности и мест прикрепления мышц к большому вертелу. Одномоментная коррекция всех компонентов деформации, замещение дефектов кости аутотрансплантатом и стабильная фиксация металлоконструкцией позволяет создать наиболее приближенные к норме взаимоотношения в суставе, что способствует сокращению сроков консолидации остеотомий и как следствие ранней реабилитации пациента. The technology for implementing this method includes osteotomy of the femur followed by medialization of the neck and head of the femur while maintaining the length of the limb and the places of muscle attachment to the greater trochanter. The simultaneous correction of all components of the deformation, the replacement of bone defects with an autograft and the stable fixation by metal construction allows creating the closest relationship to the normal relationship in the joint, which helps to reduce the time of consolidation of osteotomies and, as a consequence, early rehabilitation of the patient.
Заявляемое изобретение поясняется с помощью Фиг. 1-4, на которых изображено схематичное изображение этапов хирургического лечения: на Фиг. 1 – дооперационный вид проксимального отдела бедренной кости; на Фиг. 2 – проведение остеотомий и формирование аутотрансплантата; на Фиг. 3 – медиализация сформированного проксимального фрагмента бедренной кости с перемещением аутотрансплантата; на Фиг. 4 – фиксация фрагментов бедренной кости.The invention is illustrated using FIG. 1-4, which depict a schematic representation of the stages of surgical treatment: FIG. 1 - preoperative view of the proximal femur; in FIG. 2 - osteotomy and the formation of an autograft; in FIG. 3 - medialization of the formed proximal femur fragment with the movement of the autograft; in FIG. 4 - fixation of fragments of the femur.
Способ лечения многоплоскостной деформации проксимального отдела бедренной кости у детей осуществляют следующим образом.A method of treating multiplanar deformity of the proximal femur in children is as follows.
Производят разрез по наружной поверхности бедра от вершины большого вертела книзу длиной 10-12 см. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и широкую фасцию бедра. Поднадкостнично обнажают межвертельную область бедренной кости и большой вертел с прикрепляющимися мышцами. Осуществляют поочередно остеотомию бедренной кости непосредственно под большим вертелом параллельно оси шейки бедренной кости. Вторую остеотомию осуществляют параллельно первой остеотомии непосредственно под малым вертелом. Производят медиализацию сформированного проксимального фрагмента на 2/3 диаметра диафиза бедренной кости, осуществляя таким образом удлинение шейки. Затем выполняют формирование аутотрансплантата из гипертрофированного большого вертела, обеспечивая при этом соответствие размеров и формы аутотрансплантата дефекту кости, образовавшемуся по латеральной поверхности бедренной кости после удлинения шейки, и сохранение отдельной верхней части большого вертела. Полученный аутотрансплантат перемещают к латеральной поверхности проксимального отдела бедра для восполнения дефекта кости полученного в результате медиализации. Корригированное положение костных фрагментов фиксируют компрессирующей пластиной и винтами. После производят смещение верхней части большого вертела в её анатомически правильное расположение и его фиксирование посредствам винтов. Рану послойно ушивают.An incision is made along the outer surface of the thigh from the top of the greater trochanter down to a length of 10-12 cm. Cut the skin, subcutaneous tissue and wide fascia of the thigh. The subperiosteal exposes the intertrochanteric region of the femur and the large trochanter with attached muscles. Alternately, a femur osteotomy is performed directly under the greater trochanter parallel to the axis of the femoral neck. The second osteotomy is carried out parallel to the first osteotomy directly under the small trochanter. Mediate the formed proximal fragment by 2/3 of the diameter of the diaphysis of the femur, thereby extending the neck. Then, the autograft is formed from the hypertrophied trochanteric, while ensuring that the size and shape of the autograft correspond to a bone defect formed on the lateral surface of the femur after neck extension and the preservation of a separate upper part of the trochanter. The resulting autograft is moved to the lateral surface of the proximal femur to make up for the bone defect resulting from medialization. The corrected position of the bone fragments is fixed with a compression plate and screws. After that, the upper part of the greater trochanter is displaced to its anatomically correct location and fixed by means of screws. The wound is sutured in layers.
Пример. Example.
Больная О., 13 лет поступила 22.01.17 г. с жалобами на боли в левом тазобедренном суставе. Лечилась консервативно с кратковременным эффектом. При обследовании была выявлена "утиная походка". Симптом Тренделенбурга положительный слева. Функция тазобедренного сустава слева: сгибание/разгибание 90/0/15, отведение/приведение 15/0/20, резко болезненные, ротация наружная/внутренняя 25/0/15.Patient O., 13 years old, was admitted January 22, 1717 with complaints of pain in the left hip joint. It was treated conservatively with a short-term effect. Examination revealed a duck walk. The symptom of Trendelenburg is positive on the left. Hip joint function on the left: flexion / extension 90/0/15, abduction / adduction 15/0/20, sharply painful, external / internal rotation 25/0/15.
На рентгенограмме левого тазобедренного сустава от 23.01.17г. отмечали: головки бедренных костей развиты асимметрично, слева головка уплощена, шейка варусно деформирована, укорочена, головка в положении подвывиха, вертлужная впадина слева несколько уплощена.On the radiograph of the left hip joint from 01/23/17 noted: the femoral heads are asymmetrically developed, the head is flattened on the left, the neck of the varus is deformed, shortened, the head is in a subluxation position, the acetabulum on the left is somewhat flattened.
После обследования больная 24.01.17 была прооперирована по заявляемому способу. After the examination, the patient 24.01.17 was operated on by the claimed method.
На контрольной рентгенограмме левого тазобедренного сустава отмечали: состояние после оперативного лечения - межвертельной остеотомии левой бедренной кости, транспозиции большого вертела и пластики костного дефекта проксимального отдела бедренной кости; фрагменты остеотомии фиксированы пластиной и шурупами, большой вертел фиксирован 2-мя винтами; линии остеотомий дифференцируются четко, ШДУ слева составил 108º.On the control radiograph of the left hip joint, the following was noted: the state after surgical treatment - intertrochanteric osteotomy of the left femur, transposition of the trochanteric bone and plasty of the bone defect of the proximal femur; fragments of an osteotomy are fixed with a plate and screws, a large trochanter is fixed with 2 screws; the osteotomy lines are clearly differentiated, the SDE on the left is 108º.
Послеоперационный период протекал гладко. Иммобилизация осуществлялась гипсовым деротационным сапожком в течение 1.5 месяцев. Дозированная нагрузка на оперированную конечность была разрешена через 2 месяца. Спустя 3 месяца больная стала полностью нагружать оперированную конечность. Спустя 6 месяцев после операции было произведено удаление конструкции. Через год больная ходит с полной нагрузкой на оперированную конечность. Боли в суставе отсутствуют. Функция тазобедренного сустава слева: сгибание/разгибание 110/0/15, отведение/приведение 30/0/20, ротация наружная/внутренняя 25/0/15.The postoperative period was uneventful. Immobilization was carried out with a plaster derotation boot for 1.5 months. Dosed load on the operated limb was allowed after 2 months. After 3 months, the patient began to fully load the operated limb. 6 months after surgery, the structure was removed. After a year, the patient walks with a full load on the operated limb. No joint pain. Function of the hip joint on the left: flexion / extension 110/0/15, abduction / adduction 30/0/20, rotation external / internal 25/0/15.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019120147A RU2704543C1 (en) | 2019-06-27 | 2019-06-27 | Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019120147A RU2704543C1 (en) | 2019-06-27 | 2019-06-27 | Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2704543C1 true RU2704543C1 (en) | 2019-10-29 |
Family
ID=68500886
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019120147A RU2704543C1 (en) | 2019-06-27 | 2019-06-27 | Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2704543C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1641311A1 (en) * | 1988-12-13 | 1991-04-15 | Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера | Method for reconstruction of the proximal femoral portion with varus tyre deformation, shortened neck and hypertrophic greater trochanter |
| SU1657170A1 (en) * | 1989-01-06 | 1991-06-23 | Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко | A method for treating deforming coxarthrosis with shortened thighbone neck |
| RU2191555C2 (en) * | 2000-07-19 | 2002-10-27 | Казанский государственный медицинский университет | Method for treating varus deformation of collum femoris |
| RU2202299C1 (en) * | 2001-08-23 | 2003-04-20 | Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for repairing proximal portion of femur in the cases of cervical epiphyseal deformity and shortening of femur neck |
-
2019
- 2019-06-27 RU RU2019120147A patent/RU2704543C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1641311A1 (en) * | 1988-12-13 | 1991-04-15 | Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера | Method for reconstruction of the proximal femoral portion with varus tyre deformation, shortened neck and hypertrophic greater trochanter |
| SU1657170A1 (en) * | 1989-01-06 | 1991-06-23 | Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко | A method for treating deforming coxarthrosis with shortened thighbone neck |
| RU2191555C2 (en) * | 2000-07-19 | 2002-10-27 | Казанский государственный медицинский университет | Method for treating varus deformation of collum femoris |
| RU2202299C1 (en) * | 2001-08-23 | 2003-04-20 | Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for repairing proximal portion of femur in the cases of cervical epiphyseal deformity and shortening of femur neck |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| YANG SH et al. Valgus osteotomy for congenital coxa vara - J Formos Med Assoc. 1997 Jan; 96(1):36-42. * |
| Под редакцией МИРОНОВА С.П. и др. Ортопедия: национальное руководство - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, с. 147-149. * |
| Под редакцией МИРОНОВА С.П. и др. Ортопедия: национальное руководство - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, с. 147-149. YANG SH et al. Valgus osteotomy for congenital coxa vara - J Formos Med Assoc. 1997 Jan; 96(1):36-42. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11666363B2 (en) | Method and apparatus for repairing the mid-foot region via an intramedullary nail | |
| Ali et al. | Treatment of distal femoral nonunions by external fixation with simultaneous length and alignment correction | |
| El-Rosasy et al. | Congenital pseudarthrosis of the tibia | |
| RU2704543C1 (en) | Method for treating multiplanar deformation of proximal femoral bone in children | |
| RU2633945C1 (en) | Method for ankle joint arthrodesis with application of three cancellous screws | |
| RU2355347C1 (en) | Femoral neck varus treatment method | |
| RU2397720C2 (en) | Method of single-step bilateral hip arthroplasty at bilateral dysplastic coxarthrosis with fully dislocation and high displacement of whirlbones | |
| RU2338475C2 (en) | Treatment method of deformation of hip proximal department | |
| RU2355337C2 (en) | Habitual proximal femur deformation treatment method | |
| RU2406459C1 (en) | Method of hip replacement in high hip dislocation | |
| RU2739677C1 (en) | Method for cotyloid reconstruction in case of hip dysplasia complicated by joint surface discongruence | |
| RU2394517C1 (en) | Bone grafting technique in correction of tibia recurvation deformation combined with lengthening of short lower extremity in children | |
| RU2723739C1 (en) | Method of treating multicomponent deformation of proximal femur | |
| RU2061426C1 (en) | Method for treating congenital femoral dislocation in adolescents and adults | |
| RU2538050C1 (en) | Method for hip replacement in deformed shaft of femur | |
| RU2180811C2 (en) | Method for elongating femur | |
| RU2230513C1 (en) | Method for repeatedly making prosthetic appliance of hip joint | |
| RU2163101C1 (en) | Surgical method for treating lower extremity deformities in children having diastrophic dysplasia | |
| Bari et al. | Deformity correction (upper tibial bone defect due to osteomyelitis) in lower limb using Ilizarov technique | |
| SU1745221A1 (en) | Method for treatment of a defect of the femoral neck | |
| SU1637768A1 (en) | Method for treatment of destruction of the femoral condyle accompanied by displacement of the growth area in the intact condyle and angular deformity of the knee joint in children | |
| SU1489742A1 (en) | Method of treating false joint of neck of the femur | |
| SU1544398A1 (en) | Method of plasty of proximal part in cases of absence of neck and head of the femur in children | |
| RU2021774C1 (en) | Method of treating valgoid deformation of hallux | |
| RU2062062C1 (en) | Method for treating the cases of congenital varus deformity of the neck of the femur |