RU2665960C1 - Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele - Google Patents
Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele Download PDFInfo
- Publication number
- RU2665960C1 RU2665960C1 RU2017127673A RU2017127673A RU2665960C1 RU 2665960 C1 RU2665960 C1 RU 2665960C1 RU 2017127673 A RU2017127673 A RU 2017127673A RU 2017127673 A RU2017127673 A RU 2017127673A RU 2665960 C1 RU2665960 C1 RU 2665960C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implant
- prolapse
- fascia
- vaginal
- wide
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 28
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 title claims abstract description 21
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims description 15
- 206010011803 Cystocele Diseases 0.000 title abstract description 4
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 33
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 claims abstract description 6
- 210000003679 cervix uteri Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- -1 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims abstract description 4
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 claims description 12
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims description 2
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 6
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 4
- 238000002224 dissection Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000016087 ovulation Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010018168 Genital prolapse Diseases 0.000 description 7
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 description 5
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 206010066218 Stress Urinary Incontinence Diseases 0.000 description 3
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 3
- 208000037581 Persistent Infection Diseases 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 206010061698 Bladder injury Diseases 0.000 description 1
- 201000004989 Enterocele Diseases 0.000 description 1
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010038084 Rectocele Diseases 0.000 description 1
- 208000028938 Urination disease Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 1
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000012620 biological material Substances 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000001113 coital effect Effects 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 239000003692 nonabsorbable suture material Substances 0.000 description 1
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 210000000574 retroperitoneal space Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 1
- 230000003966 vascular damage Effects 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/42—Gynaecological or obstetrical instruments or methods
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Pregnancy & Childbirth (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Gynecology & Obstetrics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и применяется для хирургического лечения опущения и выпадения апикального и переднего отдела влагалища и цистотеле.The invention relates to medicine, namely to gynecology, and is used for surgical treatment of prolapse and prolapse of the apical and anterior vagina and cystotel.
Пролапс гениталий - это нарушения в связочном аппарате влагалища и матки, которые являются причиной выпадения внутренних половых органов или их опущения. Пролапс гениталий связан со значительным снижением качества жизни женщин и может привести к снижению социальной активности из-за наличия симптомов нарушения мочеиспускания, аноректального и коитального синдрома. Целью оперативного лечения пролапса гениталий является восстановление нормальной анатомии и физиологической функции влагалища и смежных органов. Выбор метода хирургического лечения (вагинального, абдоминального, комбинированного) зависит от многих факторов, в том числе от вида и степени пролапса гениталий. В то время как абдоминальные методы с большей вероятностью достигают оптимального функционального результата, вагинальные методы имеют лучшие показатели по времени операции и восстановлению.Genital prolapse is a disorder in the ligamentous apparatus of the vagina and uterus that causes the prolapse of the internal genital organs or their prolapse. Genital prolapse is associated with a significant decrease in the quality of life of women and can lead to a decrease in social activity due to the presence of symptoms of urination disorders, anorectal and coital syndrome. The goal of surgical treatment of genital prolapse is to restore the normal anatomy and physiological function of the vagina and adjacent organs. The choice of surgical treatment method (vaginal, abdominal, combined) depends on many factors, including the type and degree of genital prolapse. While abdominal methods are more likely to achieve optimal functional outcomes, vaginal methods have better rates of surgery time and recovery.
Известен способ коррекции пролапса половых органов абдоминальным методом - лапароскопическая сакропексия [1]. Суть способа заключается в том, чтобы устранить пролапс путем закрепления трансплантационного материала между влагалищем и крестцом. Известный способ принимаем за ближайший аналог. В качестве трансплантационного материала преимущественно используют синтетические сетки из полипропилена. Эффективность применения лапароскопической сакропексии превосходит другие известные абдоминальные способы лечения, поскольку отличается уменьшением боли, уменьшением интраоперационной кровопотери, уменьшением продолжительности пребывания в стационаре и более коротким временем восстановления. Недостатками известного способа являются такие осложнения, как кишечная непроходимость, интраоперационное повреждение сосудов, повреждения мочеточника, рецидивы, особенно переднего отдела и разрывы синтетической сетки. Использование синтетической сетки в качестве трансплантационного материала при лапароскопической сакропексии приводит к более высоким показателям успеха, но также может привести к осложнениям, таким как эрозия сетки или хронические инфекции. Кроме того, выбор правильной точки прикрепления синтетической сетки (вершины передней или задней стенки влагалища или крестца) имеет решающее значение для сведения к минимуму риска рецидива цистоцеле, ректоцеле или энтероцеле.A known method for the correction of genital prolapse by the abdominal method is laparoscopic sacropexia [1]. The essence of the method is to eliminate prolapse by fixing the transplant material between the vagina and the sacrum. The known method is taken as the closest analogue. As the transplantation material, synthetic polypropylene nets are mainly used. The effectiveness of laparoscopic sacropexia is superior to other known abdominal treatments because it is characterized by a reduction in pain, a decrease in intraoperative blood loss, a decrease in the length of hospital stay and a shorter recovery time. The disadvantages of this method are complications such as intestinal obstruction, intraoperative vascular damage, damage to the ureter, relapses, especially the anterior section and ruptures of the synthetic mesh. Using synthetic mesh as a transplant material for laparoscopic sacropexia leads to higher success rates, but can also lead to complications such as mesh erosion or chronic infections. In addition, the choice of the correct attachment point for the synthetic mesh (the top of the anterior or posterior wall of the vagina or sacrum) is crucial to minimize the risk of recurrence of cystocele, rectocele or enterocele.
Известен способ коррекции пролапса половых органов вагинальным методом (вагинальная хирургия) с использованием имплантата. Суть способа заключается в замещении дефектной ткани (фасции) имплантатом с прикреплением дистального, проксимального, а иногда и боковых отделов имплантата к сохраненным натуральным структурам, таким как сакроспинальная связка, обтураторная фасция, белая фасция таза и т.п. В качестве имплантата используют синтетические сетки из полипропилена или биологический материал. Недостатками имеющихся вагинальных методов являются высокая вероятность возникновения послеоперационных осложнений, таких как стрессовое недержание мочи, эрозия сетки или хронические инфекции [2].A known method of correcting genital prolapse by the vaginal method (vaginal surgery) using an implant. The essence of the method is to replace the defective tissue (fascia) with an implant with the distal, proximal, and sometimes lateral parts of the implant attached to preserved natural structures, such as the sacrospinal ligament, obstructive fascia, white pelvic fascia, etc. Synthetic nets made of polypropylene or biological material are used as an implant. The disadvantages of existing vaginal methods are the high likelihood of postoperative complications, such as stress urinary incontinence, mesh erosion, or chronic infections [2].
Известен способ коррекции пролапса половых органов вагинальным методом (вагинальная хирургия) с использованием нативных (собственных) тканей. Суть способа заключается в том, чтобы использовать сохранившиеся части нативных тканей для реконструкции поддерживающего тазовые органы аппарата. Хирургическое лечение нативными тканями имеет преимущество, поскольку связано с уменьшенным риском de novo стрессового недержания мочи, уменьшением травмы мочевого пузыря и снижением частоты повторной хирургии для пролапса, стрессового недержания мочи и осложнений, которые характерны для хирургического лечения с использованием синтетической сетки. Недостатками известного способа является высокий риск рецидива пролапса и повторной операции [3].A known method of correcting genital prolapse by the vaginal method (vaginal surgery) using native (own) tissues. The essence of the method is to use the preserved parts of native tissues for the reconstruction of the apparatus supporting the pelvic organs. Surgical treatment with native tissues has an advantage because it is associated with a reduced risk of de novo stress urinary incontinence, a decrease in bladder injury and a reduction in the frequency of re-surgery for prolapse, stress urinary incontinence and the complications that are characteristic of synthetic mesh surgical treatment. The disadvantages of this method is the high risk of recurrence of prolapse and reoperation [3].
Задачей изобретения является разработка более эффективного и надежного способа хирургического лечения опущения и выпадения апикального и переднего отдела влагалища и цистотеле, в котором указанные недостатки отсутствуют или в значительной степени уменьшены.The objective of the invention is to develop a more effective and reliable method for the surgical treatment of prolapse and prolapse of the apical and anterior vagina and cystotel, in which these disadvantages are absent or significantly reduced.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является повышение эффективности лечения опущения и выпадения апикального и переднего отдела влагалища и цистотеле, снижение рецидива и послеоперационных осложнений.The technical result of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of prolapse and prolapse of the apical and anterior vagina and cystotel, reducing relapse and postoperative complications.
Технический результат достигается тем, что предложен способ хирургического лечения опущения и выпадения апикального и переднего отдела влагалища и цистотеле, включающий установку синтетического имплантата и характеризующийся тем, что выполняют диссекцию маточно-вагинально-пузырного и предпузырного пространств с выделением околопузырной части пубоцервикальной фасции лапароскопическим доступом, устанавливают синтетический имплантат из полипропиленовой сетки с треугольной базовой формой, широкая часть которого содержит две выступающие дистальные части с нитями, между задней стенкой мочевого пузыря и пубоцервикальной фасцией в границах от внутреннего отверстия уретры до шейки матки, при этом выступающие дистальные части имплантата выводят в подкожную область через пубоцервикальную и трансобтураторную фасцию, а узкую часть имплантата фиксируют к сакральной связке.The technical result is achieved by the fact that the proposed method of surgical treatment of prolapse and prolapse of the apical and anterior vagina and cystotel, including the installation of a synthetic implant and characterized in that they perform dissection of the uterine-vaginal-cystic and prevesical spaces with the release of the near-bubble part of the pubocervical fascia, establishes a laparoscope a synthetic implant made of polypropylene mesh with a triangular base shape, the wide part of which contains two protrusions digits together with the distal portion of the yarns, between the rear wall of the bladder and pubotservikalnoy fascia in the range from the internal urethral opening to the cervix, the projecting distal portion of the implant in the subcutaneous region is output through pubotservikalnuyu transobturator and fascia, and the narrow part of the implant is fixed to the sacral ligament.
Предложенный способ поясняется следующим графическим материалом. На фиг. 1 схематично изображен вид синтетического имплантата.The proposed method is illustrated by the following graphic material. In FIG. 1 is a schematic view of a synthetic implant.
В предлагаемом способе синтетический имплантат имеет неправильную форму с базовой частью в виде треугольника, которая содержит широкую часть 1 и узкую проксимальную часть 2. Широкая часть 1 содержит две выступающие дистальные части 3 и 4 с нитями 5 для проведения специальной иглой 6 лапароскопическим доступом. Широкая часть 1 имеет ширину 5-3 см и фиксируется к передней поверхности шейки матки. Две выступающие дистальные части 3 и 4 в виде «рукавов» преимущественно длиной 3 см и шириной 1 см оканчиваются проводящей нитью 5. Проксимальная часть 2 имплантата - это продолжение базовой части с зауженной до 2 см частью, которую фиксируют к крестцовой связке. Преимущественно для изготовления синтетического имплантата используют полипропиленовую сетку с мононитями диаметром 0,12 мм, толщиной 0,4-0,6 мм, объемной пористостью 80-85% и поверхностной плотностью 65-80 г/м2. Синтетический имплантат по форме и размерам формируют во время операции, исходя из данных, полученных при диссекции предпузырного пространства. Однако возможно заводское изготовление синтетического имплантата определенного размерного ряда. Для проведения дистальных выступающих частей 3 и 4 через пубоцервикальную и трансобтураторную фасции используют специальную иглу 6 длиной 35-40 см, дистальная часть которой выполнена по типу иглы Берси.In the proposed method, the synthetic implant has an irregular shape with a base part in the form of a triangle, which contains a wide part 1 and a narrow
Предложенный способ осуществляют следующим образом.The proposed method is as follows.
Под общим обезболиванием (ингаляционная, внутривенная аналгезия с искусственной вентиляцией легких) после катетеризации мочевого пузыря производят проколы в передней брюшной стенки (номером четыре - первый в области пупка 10 мм диаметром для введения лапароскопа - используется вместе с видеокамерой для визуального контроля операции), в брюшную полость вводят троакары, которые используются для введения рабочих инструментов и синтетического имплантата. Далее выполняют диссекцию маточно-вагинально-пузырного и предпузырного пространств с выделением околопузырной части. Далее устанавливают синтетический имплантат между задней стенкой мочевого пузыря и пубоцервикальной фасцией в границах от внутреннего отверстия уретры до шейки матки. Широкую часть 1 имплантата фиксируют к передней поверхности шейки матки, а узкую часть 2 имплантата фиксируют к сакральной связке нерассасывающимся шовным материалом. Далее выступающие дистальные части 3 и 4 имплантата выводят с помощью специальной иглы 6 в подкожную область через пубоцервикальную и трансобтураторную фасцию и фиксируют. Далее выполняют фиксацию апикального отдела влагалища к крестцовой связке и лифтинг мочевого пузыря до физиологического уровня. В конце операции производят перитонизацию (укрытие имплантата и открытых для проведения операции ретроперитонеальных пространств брюшиной). Далее производят удаление троакаров и ушивание троакарных проколов под визуальным контролем. Обработка ран и швов, асептические наклейки на швы.Under general anesthesia (inhalation, intravenous analgesia with artificial ventilation of the lungs) after catheterization of the bladder, punctures are made in the anterior abdominal wall (number four - the first in the umbilical region with a diameter of 10 mm for introducing a laparoscope - used with a video camera for visual monitoring of the operation), into the abdominal the cavity is injected with trocars, which are used to introduce working tools and a synthetic implant. Next, dissection of the utero-vaginal-cystic and prevesical spaces is performed with the allocation of the peribubic part. Next, a synthetic implant is installed between the posterior wall of the bladder and the pubocervical fascia within the boundaries from the internal opening of the urethra to the cervix. The wide part 1 of the implant is fixed to the front surface of the cervix, and the
Предложенный способ позволяет произвести реконструкцию поврежденной пубо-цервикальной фасции абдоминальным доступом, без вскрытия стенки влагалища, что снижает контаминацию тканей, окружающих синтетический имплантат, и снижает риск эрозии стенки влагалища и протрузии имплантата. Предложенный способ сочетает эффективность вагинального метода хирургического лечения опущения матки, влагалища и мочевого пузыря с безопасностью и эффективностью лечения апикального пролапса лапароскопическим методом. Очевидно, что предложенный метод позволяет повысить эффективность лечения опущения и выпадения апикального и переднего отдела влагалища и цистотеле и снизить вероятность возникновения рецидива и послеоперационных осложнений.The proposed method allows the reconstruction of the damaged pubo-cervical fascia with abdominal access without opening the vaginal wall, which reduces the contamination of the tissues surrounding the synthetic implant and reduces the risk of erosion of the vaginal wall and implant protrusion. The proposed method combines the effectiveness of the vaginal method of surgical treatment of omission of the uterus, vagina and bladder with the safety and effectiveness of the treatment of apical prolapse by the laparoscopic method. Obviously, the proposed method can improve the effectiveness of the treatment of prolapse and prolapse of the apical and anterior vagina and cystotel and reduce the likelihood of relapse and postoperative complications.
Список использованной литературыList of references
1. Bernd Bojahr, Garri Tchartchian, Matthias Waldschmidt, Thoralf Schollmeyer, Rudy L. De Wilde. Laparoscopic Sacropexy: A Retrospective Analysis of Perioperative Complications and Anatomical Outcomes. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 2012 Jul-Sep; 16(3): 428-436.1. Bernd Bojahr, Garri Tchartchian, Matthias Waldschmidt, Thoralf Schollmeyer, Rudy L. De Wilde. Laparoscopic Sacropexy: A Retrospective Analysis of Perioperative Complications and Anatomical Outcomes. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 2012 Jul-Sep; 16 (3): 428-436.
2. Marissa C. Theofanides, Ifeanyi Onyeji, Justin Matulay, Wilson Sui, Maxwell James, Doreen E. Chung. Safety of Mesh Use in Vaginal Cystocele Repair: Analysis of National Patient Characteristics and Complications. J Urol: The Journal of Urology, April 4, 2017.2. Marissa C. Theofanides, Ifeanyi Onyeji, Justin Matulay, Wilson Sui, Maxwell James, Doreen E. Chung. Safety of Mesh Use in Vaginal Cystocele Repair: Analysis of National Patient Characteristics and Complications. J Urol: The Journal of Urology, April 4, 2017.
3. Maher C, Feiner B, Baessler K, Christmann-Schmid C, Haya N, Brown J. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 30; 11:CD004014. Surgery for women with anterior compartment prolapse.3. Maher C, Feiner B, Baessler K, Christmann-Schmid C, Haya N, Brown J. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 30; 11: CD004014. Surgery for women with anterior compartment prolapse.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127673A RU2665960C1 (en) | 2017-08-01 | 2017-08-01 | Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127673A RU2665960C1 (en) | 2017-08-01 | 2017-08-01 | Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2665960C1 true RU2665960C1 (en) | 2018-09-05 |
Family
ID=63459978
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017127673A RU2665960C1 (en) | 2017-08-01 | 2017-08-01 | Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2665960C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20050278037A1 (en) * | 2004-06-11 | 2005-12-15 | Analytic Biosurgical Solutions-Abiss | Implant for the treatment of cystocele and rectocele |
| RU2448660C1 (en) * | 2010-12-06 | 2012-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Method for surgical management of genital prolapse complicated with stress urine incontinence |
| US8876693B2 (en) * | 2010-04-21 | 2014-11-04 | David Elliot Rapp | Device and method for vaginal sacrocolpopexy |
| RU2538796C2 (en) * | 2013-02-05 | 2015-01-10 | Виктор Борисович Филимонов | Method for vaginal extraperitoneal vaginofixation with perforated polypropylene implant |
-
2017
- 2017-08-01 RU RU2017127673A patent/RU2665960C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20050278037A1 (en) * | 2004-06-11 | 2005-12-15 | Analytic Biosurgical Solutions-Abiss | Implant for the treatment of cystocele and rectocele |
| US8876693B2 (en) * | 2010-04-21 | 2014-11-04 | David Elliot Rapp | Device and method for vaginal sacrocolpopexy |
| RU2448660C1 (en) * | 2010-12-06 | 2012-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) | Method for surgical management of genital prolapse complicated with stress urine incontinence |
| RU2538796C2 (en) * | 2013-02-05 | 2015-01-10 | Виктор Борисович Филимонов | Method for vaginal extraperitoneal vaginofixation with perforated polypropylene implant |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| BERND BOJAHR et al. Laparoscopic Sacropexy: A retrospective analysis of perioperative complications and anatomical outcomes. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 2012 Jul-Sep; 16(3), p. 428-436. * |
| MARISSA C. THEOFANIDES. Safety of mesh use in vaginal cystocele repair: analysis of national patient characteristics and complications. J Urol: The Journal of Urology, April 4, 2017, v. 198 (3), p. 632-637. * |
| КУЛАКОВ В.И. и др. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина, 2000, с. 299-332. * |
| КУЛАКОВ В.И. и др. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина, 2000, с. 299-332. BERND BOJAHR et al. Laparoscopic Sacropexy: A retrospective analysis of perioperative complications and anatomical outcomes. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 2012 Jul-Sep; 16(3), p. 428-436. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Banerjee et al. | Laparoscopic pectopexy: a new technique of prolapse surgery for obese patients | |
| ES2436207T3 (en) | Surgical instrument to treat female urinary incontinence | |
| AU2007348667B2 (en) | Tools for use in treatment of male urinary incontinence | |
| JP2016120323A (en) | Elongate implant system and method for treating pelvic disease | |
| WO2012054985A1 (en) | Method and devices for repair of vaginal wall or uterus | |
| EP2608736B1 (en) | Centering aid for implantable sling | |
| RU2665960C1 (en) | Method of surgical treatment of lowering and prolapse of the apical and front division of the vaginal and cystocele | |
| RU2514333C1 (en) | Reinforced warp mesh endoprosthesis for surgical repair of pelvic floor in females | |
| RU2243729C1 (en) | Method for treating the cases of male enuresis | |
| RU2597409C2 (en) | Method for surgical treatment of vaginal enterocele, rectocele | |
| RU2678185C1 (en) | Method of surgical management of rectocele | |
| RU2817943C1 (en) | Method for surgical management of rectal prolapse in men | |
| RU2803229C2 (en) | Method of surgical laparoscopic treatment of pelvic organ prolapse in women of reproductive age | |
| RU2791400C1 (en) | Method for treatment of apical enterocele using a polypropylene implant | |
| RU2780142C1 (en) | Method for the treatment of anterior-apical prolapse of 3-4 degrees using a polypropylene implant and own tissues | |
| RU2749762C1 (en) | Method for laparoscopic promontofixation | |
| RU2811659C1 (en) | Method of performing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy with lateral pelvic reconstruction in treatment of prostate cancer | |
| US20230240826A1 (en) | Procedure for repairing and treating pelvic prolapse in a female patient, a medical instrument for perforation of the cervix, a procedure for removing tendon tissue of a tendon from a human or animal body, and a procedure for the preparation of tendon tissue | |
| RU2480168C1 (en) | Method of hernioplasty of entrapped inguinal hernia | |
| RU2281044C2 (en) | Method for surgical therapy of stress urinary incontinence in women with genital prolapse | |
| RU2623488C1 (en) | Method for uroclepsia recurrent forms for women | |
| US20100234680A1 (en) | Method of treatment of prolapses | |
| RU2141793C1 (en) | Method for treating the cases of urinary stress incontinence in women | |
| RU2567262C1 (en) | Method for laparoscopic treatment of diastasis recti abdominis | |
| Darwish | Balloon Vaginoplasty: A Revolutionary Approach for Treating Vaginal Aplasia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200802 |