RU2644544C1 - Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей - Google Patents
Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2644544C1 RU2644544C1 RU2017113816A RU2017113816A RU2644544C1 RU 2644544 C1 RU2644544 C1 RU 2644544C1 RU 2017113816 A RU2017113816 A RU 2017113816A RU 2017113816 A RU2017113816 A RU 2017113816A RU 2644544 C1 RU2644544 C1 RU 2644544C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- humerus
- false joint
- protuberance
- distal
- children
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при лечении ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости с вальгусной деформацией дистального отдела у детей. Осуществляют остеотомию плечевой кости и устранение деформации. Производят иссечение зоны ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости, компрессируют зону иссеченного ложного сустава. Фиксируют спицей Киршнера головчатое возвышение плечевой кости к месту иссечения. Производят надмыщелковую эллипсовидную остеотомию плечевой кости с устранением вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости, спицу удаляют. Фрагменты фиксируют биодеградирующими винтами. Способ позволяет сократить сроки лечения и снизить травматичность вмешательства. 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости с вальгусной деформацией дистального отдела у детей.
В настоящее время для остеосинтеза дистального отдела плечевой кости используют различные металлоконструкции - винты, спицы. Однако в детском возрасте из-за необходимости повторной операции для удаления конструкций их использование нежелательно.
Известен способ лечения варусной деформации дистального отдела плеча [1]. Недостатки: способ травматичный, поскольку в дистальном отделе плечевой кости преобладает губчатая структура, то вырубить клин точного размера здесь проблематично. Формирование паза в дистальном фрагменте - это дополнительная травматизация плечевой кости. Фиксация накостной пластиной и винтами для данной области травматична, а дальнейшее удаление пластины с винтами - это такая же по травматичности операция - все это увеличивает сроки лечения и реабилитации.
Наиболее близким по своему техническому решению к предлагаемому изобретению является способ лечения варусных деформаций локтевого сустава у детей [2]. Под наркозом производят разрез по наружной поверхности нижнего отдела плечевой кости. Инструментами разделяют мягкие ткани и подходят к нижнему метафизу плечевой кости. На этом уровне отслаивают надкостницу. Долотом иссекают клин с наружной части метафиза с основанием, направленным кнаружи. Величину иссекаемого клина определяют до операции по контурограммам. В периферической части дистального отломка делают борозду. После удаления клина устраняют варусную деформацию. Дополнительно в наружной части дистального фрагмента формируют паз и внедряют в него проксимальный отломок с восстановлением оси конечности с последующей иммобилизацией. Устраняют деформацию локтевого сустава и перемещают по борозде центральный отломок кнаружи таким образом, чтобы он принял среднее положение относительно периферического отломка. Вследствие этого ступеньки с наружной и внутренней стороны в дальнейшем заполняются костной мозолью и косметический дефект не возникает, отсутствует деформация. Отломки фиксируют спицами Киршнера. Иммобилизацию осуществляют тыльной гипсовой лонгетой.
Недостатки те же, что и в аналоге: иссечение клина в дистальном отделе плечевой кости из губчатой кости, формирование паза в дистальном фрагменте ведут к значительной травматизации плечевой кости. Заполнение оставшихся ступенек с наружной и внутренней стороны кости костной мозолью увеличивает время срастания, что может явиться причиной постиммобилизационных контрактур.
Сущность изобретения заключается в совокупности отличительных признаков, достаточной для достижения искомого технического результата, состоящего в улучшении анатомического и функционального исходов лечения, при сокращении его сроков, снижении травматичности вмешательства.
Сущность способа лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения у детей включает остеотомию плечевой кости и устранение деформации. Производят иссечение зоны ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости, компрессируют зону иссеченного ложного сустава. Фиксируют спицей Киршнера головчатое возвышение плечевой кости к месту иссечения. Производят надмыщелковую эллипсовидную остеотомию плечевой кости с устранением вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости, спицу удаляют. Фрагменты фиксируют биодеградирующими винтами.
Иссечение зоны ложного сустава позволяет устранить зону ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости.
Компрессия зоны иссеченного ложного сустава исключает возможность повторного возникновения ложного сустава и ускоряет процесс срастания в месте удаленного ложного сустава.
Головчатое возвышение плечевой кости временно фиксируют спицей Киршнера к месту иссечения для облегчения коррекции положения дистального фрагмента плечевой кости после эллипсовидной остеотомии.
Надмыщелковая эллипсовидная остеотомия плечевой кости позволяет устранить вальгусную деформацию дистального отдела плечевой кости.
Спицу удаляют за ненадобностью.
Фиксация фрагментов биодеградирующими винтами создает благоприятные условия для их срастания.
Способ поясняют приведенные иллюстрации:
на фиг. 1 показан ложный сустав головчатого возвышения плечевой кости с вальгусной деформацией дистального отдела плеча;
на фиг. 2 - резекция зоны ложного сустава плечевой кости;
на фиг. 3 - временная фиксация спицей дистального фрагмента головчатого возвышения плечевой кости после резекции зоны ложного сустава плеча;
на фиг. 4 - эллипсовидная надмыщелковая остеотомия плечевой кости.
Способ осуществляют следующим образом.
После обработки кожных покровов раствором антисептика производят разрез кожи по наружно-боковой поверхности дистального отдела плеча. Раздвигают мягкие ткани, отслаивают надкостницу, производят иссечение зоны ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости, временно фиксируют головчатое возвышение плечевой кости спицей Киршнера к месту иссечения. Производят надмыщелковую эллипсовидную остеотомию плечевой кости с устранением вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости. Временную спицу Киршнера удаляют. Фрагменты фиксируют биодеградирующими винтами. Послойное ушивание раны, асептическая повязка, тыльная гипсовая повязка.
Источники информации
1. Авторское свидетельство СССР №1297834, А61В 17/56, 1987 г.
2. Авторское свидетельство СССР №1570716, Ф61В 17/56, 1990 г.
Claims (1)
- Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей, включающий остеотомию плечевой кости и устранение деформации, отличающийся тем, что производят иссечение зоны ложного сустава головчатого возвышения плечевой кости, компрессируют зону иссеченного ложного сустава, фиксируют спицей Киршнера головчатое возвышение плечевой кости к месту иссечения, производят надмыщелковую эллипсовидную остеотомию плечевой кости с устранением вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости, спицу удаляют, фрагменты фиксируют биодеградирующими винтами.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017113816A RU2644544C1 (ru) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017113816A RU2644544C1 (ru) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2644544C1 true RU2644544C1 (ru) | 2018-02-12 |
Family
ID=61226707
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017113816A RU2644544C1 (ru) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2644544C1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU786997A1 (ru) * | 1978-12-14 | 1980-12-15 | Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ исправлени варусной деформации дистальной части плечевой кости |
SU1128931A1 (ru) * | 1983-02-21 | 1984-12-15 | Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова | Способ лечени посттравматической вальгусной деформации плечевой кости |
RU2234274C2 (ru) * | 2002-04-29 | 2004-08-20 | Стариков Олег Валентинович | Способ лечения врожденной локтевой косорукости, сопровождающейся анкилозом локтевого сустава |
MD2734G2 (ru) * | 2002-09-11 | 2005-12-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод реконструкции при ложном суставе головки мыщелка плечевой кости и вальгусной деформации плечевой кости у детей |
-
2017
- 2017-04-20 RU RU2017113816A patent/RU2644544C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU786997A1 (ru) * | 1978-12-14 | 1980-12-15 | Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ исправлени варусной деформации дистальной части плечевой кости |
SU1128931A1 (ru) * | 1983-02-21 | 1984-12-15 | Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова | Способ лечени посттравматической вальгусной деформации плечевой кости |
RU2234274C2 (ru) * | 2002-04-29 | 2004-08-20 | Стариков Олег Валентинович | Способ лечения врожденной локтевой косорукости, сопровождающейся анкилозом локтевого сустава |
MD2734G2 (ru) * | 2002-09-11 | 2005-12-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Метод реконструкции при ложном суставе головки мыщелка плечевой кости и вальгусной деформации плечевой кости у детей |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
ГУЛЯМОВ Ш.С. Стабильно-функциональный остеосинтез при посттравматических варусных деформациях локтевого сустава у детей. Авто дисс. канд. мед. наук, Ташкент, 1992, с.12. * |
ГУЛЯМОВ Ш.С. Стабильно-функциональный остеосинтез при посттравматических варусных деформациях локтевого сустава у детей. Автореферат дисс. канд. мед. наук, Ташкент, 1992, с.12. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2644544C1 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации дистального отдела плечевой кости с ложным суставом головчатого возвышения плечевой кости у детей | |
RU2446766C2 (ru) | Способ артродеза голеностопного сустава | |
RU2652573C1 (ru) | Способ хирургического лечения перелома проксимального отдела плечевой кости | |
RU2724271C1 (ru) | Способ лечения застарелого переломовывиха Монтеджа у детей | |
RU2567816C1 (ru) | Способ лечения ложных суставов ладьевидной кости | |
RU2355347C1 (ru) | Способ лечения варусной деформации шейки бедренной кости | |
RU2345723C2 (ru) | Способ устранения деформации большеберцовой кости у детей | |
RU2691015C1 (ru) | Способ лечения переломов костей голени и предплечья | |
RU2464949C1 (ru) | Способ трехсуставного артродеза стопы | |
RU2628650C1 (ru) | Способ оперативного лечения деформаций дистального отдела плечевой кости у детей и подростков | |
RU2474393C1 (ru) | Способ выполнения транспозиции вертлужной впадины в ходе двойной остеотомии таза | |
RU2621844C2 (ru) | Способ двухсуставного артродеза голеностопного и таранно-пяточного суставов | |
RU2467718C1 (ru) | Способ трехсуставного артродеза стопы | |
RU2733994C1 (ru) | Способ репозиции внутрисуставных костных фрагментов большеберцовой кости | |
RU2467717C1 (ru) | Способ выполнения ротационной транспозиции вертлужной впадины | |
RU2779373C1 (ru) | Способ коррекции посттравматической деформации наружной лодыжки в условиях внешней фиксации | |
RU2788474C1 (ru) | Способ лечения деформирующих повреждений подтаранного сустава и гемиэндопротез подтаранного сустава для его осуществления | |
RU2760992C1 (ru) | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава | |
RU2723532C1 (ru) | Способ малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья | |
RU2504340C1 (ru) | Способ оперативного лечения формирующейся косорукости у детей младшего возраста при экзостозной хондродисплазии | |
RU2462205C1 (ru) | Способ коррекции варусной деформации проксимального отдела бедра | |
RU2465856C1 (ru) | Способ хирургического лечения и профилактики инфекционных осложнений переломов трубчатых костей с использованием аппарата внешней фиксации | |
RU2185786C2 (ru) | Способ оперативного лечения болезни блаунта | |
RU2699533C1 (ru) | Способ хирургического лечения перелома пяточной кости | |
RU2342914C1 (ru) | Способ лечения деформации костей конечностей у больных с метаболическими остеопатиями и несовершенным остеогенезом |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190421 |