RU2641607C1 - Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии - Google Patents
Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2641607C1 RU2641607C1 RU2017119663A RU2017119663A RU2641607C1 RU 2641607 C1 RU2641607 C1 RU 2641607C1 RU 2017119663 A RU2017119663 A RU 2017119663A RU 2017119663 A RU2017119663 A RU 2017119663A RU 2641607 C1 RU2641607 C1 RU 2641607C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- composition
- polyvinylpyrrolidone
- solution
- otorhinolaryngology
- dexamethasone
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к лекарственным средствам, используемым в оториноларингологии. Описана антимикробная композиция для использования в оториноларингологии, содержащая гидроксиметилхиноксалиндиоксид, поливинилпирролидон и дексаметазон при следующем соотношении компонентов, мас.%: поливинилпирролидон 45,0-55,0, гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл 30,0-33,0, дексаметазон раствор 4 мг/мл 12,0-25,0. Антимикробная композиция обладает пролонгированным действием за счет высокой вязкости и адсорбционной способности, обеспечивая длительное воздействие активных веществ и сокращение кратности инвазивных процедур в оториноларингологии. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно, к лекарственным средствам, используемым в оториноларингологии.
Известно использование гидроксиметилхиноксалиндиоксида в оториноларингологии, в том числе в качестве местного антибактериального препарата при риносинуситах для введения в верхнечелюстные пазухи [Дайняк Л.Б. Эффективность лечения синуситов местным применением диоксидина / Л.Б. Дайняк, М.Е. Загорянская, Г.П. Счастливова. Вопросы оториноларингологии: Сб. тр. Ростовской оториноларингологической клиники. Ростов-на-Дону. 1972. - С. 20-21]. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид препарат с широким спектром антибактериальной активности (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и другие), разрешен для внутриполостного введения.
Однако в связи с текучестью и низкой вязкостью препарат довольно быстро эвакуируется из полости носа, что обеспечивает только кратковременное его воздействие на воспалительный процесс и требует неоднократных инвазивных процедур.
Техническим результатом изобретения является пролонгированное действие антимикробной композиции для использования в оториноларингологии.
Указанный результат достигается при использовании антимикробной композиции, содержащей гидроксиметилхиноксалиндиоксид, которая дополнительно содержит поливинилпирролидон и дексаметазон при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Поливинилпирролидон | 45,0-55,0 |
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид | |
раствор 10 мг/мл | 30,0-33,0 |
Дексаметазон раствор 4 мг/мл | 12,0-25,0 |
В заявленной композиции в качестве матрицы используется высокомолекулярный поливинилпирролидон, в структуру которого включены действующие вещества - гидроксиметилхиноксалиндиоксид и дексаметазон.
Поливинилпирролидон - водорастворимый синтетический полимер, характеризующийся высокой адсорбционной способностью и склонностью к комплексообразованию. Связывает многие вещества, в том числе лекарственные субстанции, органические и неорганические красители, продукты распада тканей, токсины, бактериальные агенты. Поливинилпирролидон признан безопасным для организма, не подвергается расщеплению и выводится почками в неизменном виде.
Дексаметазон - синтетический глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительное и противоаллергическое действие. Используется для внутримышечного, внутривенного, а также локального введения непосредственно в патологическое образование. [Машковский М.Д. Лекарственные средства, в 2 т. Т. 2. М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2003. - 608 с.]. Включение дексаметазона в заявленную композицию обеспечивает противовоспалительное действие и является основой противорецидивного лечения полипозных форм риносинуситов.
Лекарственная композиция имеет форму вязкой текучей гелеобразной массы. Пропорции композиции выбраны опытным путем на основании реализуемых органолептических и терапевтических свойств. При содержании поливинилпирролидона в количестве более 55% полученная композиция имеет низкую текучесть и высокую вязкость, что затрудняет ее введение через пункционную иглу Куликовского. При включении поливинилпирролидона в состав композиции в количестве менее 45% полученный гель обладает невысокой вязкостью, что клинически приводит к его быстрому вымыванию с поверхности слизистой оболочки.
Антибактериальная активность композиции была подтверждена микробиологическим исследованием диско-диффузионным методом.
Исследовали композицию, содержащую поливинилпирролидон - 50%, гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл - 30%, дексаметазон раствор 4 мг/мл - 20%. Для сравнения использовали водный раствор поливинилпирролидона 50%, а также гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл - 30%, остальное - дистиллированная вода.
В чашки Петри с кровяным агаром и свежезасеянной культурой Staphylococcus spp., выделенной от больного с обострением хронического гнойно-полипозного риносинусита, помещали бумажные диски диаметром 5 мм, пропитанные испытуемой композицией, водным раствором поливинилпирролидона 50% и 30% водным раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, инкубировали в термостате 24 часа при температуре 37°С. Установлено, что антимикробная активность заявленной композиции (зона угнетения роста 21-23 мм) превышает активность водного раствора гидроксиметилхиноксалиндиоксида эквивалентной концентрации (зона угнетения роста 18-20 мм). При этом водный раствор поливинилпирролидона антимикробной активностью не обладал.
Для оценки пролонгации через сутки инкубации в термостате после измерения зоны угнетения роста бумажные диски, пропитанные композицией и 30% водным раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, перемещали на чашки Петри со свежезасеянной культурой Staphylococcus spp. и подвергали инкубации в течение 24 часов. Установлено, что антимикробная активность заявленной композиции на 2-е сутки сохраняется (зона угнетения роста составила 7-10 мм), в отличие от раствора гидроксиметилхиноксалиндиоксида (угнетение роста отсутствовало).
Композицию готовят следующим образом.
В стеклянную посуду помещают заданное количество поливинилпирролидона. При постоянном помешивании в гель последовательно вносят заданное количество раствора гидроксиметилхиноксалиндиоксида 10 мг/мл и раствора дексаметазона 4 мг/мл, мешают в течение 10 минут до состояния однородной массы. Образовавшуюся смесь помещают в холодильную камеру для хранения при температуре от +5 до +7°С.
Эффективность композиции подтверждается клиническими примерами.
1. Больная П. 58 лет обратилась с обострением хронического гнойно-полипозного риносинусита. К моменту обращения прошла курс системной антибактериальной терапии кларитромицином и курс промывания верхнечелюстных пазух (выполнено 7 пункций) - без стойкого положительного клинического эффекта. В полости носа определяются полипозные разрастания, доходящие до нижней носовой раковины. По результатам компьютерной томографии околоносовых пазух определяется снижение пневматизации решетчатого лабиринта, верхнечелюстных пазух с наличием уровня содержимого. Больной выполнена пункция верхнечелюстных пазух и промывание физиологическим раствором, получено по 2 мл гнойных сгустков. В пазухи введено по 2 мл композиции, содержащей поливинилпирролидон - 45%, гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл - 30%, дексаметазон раствор 4 мг/мл - 25%. В течение 3 дней больная отмечала наличие специфического лекарственного запаха в полости носа. Повторная пункция была выполнена через 4 дня, по результатам которой патологического отделяемого из верхнечелюстных пазух не получено. В пазухи повторно введено по 2 мл указанной композиции. При контрольном осмотре через 2 недели гнойного отделяемого в полости носа нет, размер полипозных разрастаний уменьшился, полипы не выходят за нижний край средней носовой раковины.
2. Больная О. 55 лет с трахеостомой в связи с хроническим паралитическим стенозом гортани, сформировавшимся после оперативного лечения щитовидной железы, обратилась в клинику для планового оперативного лечения.
При осмотре трахеостомического канала определяются выраженные воспалительные изменения, слизисто-гнойное отделяемое, по ходу канала грануляции. Кожа вокруг трахеостомы гиперемирована, пастозна, болезненна при пальпации. Дважды с разницей в 2 дня произведена смена трахеостомической трубки с ее обработкой перед установкой в трахею заявленной композицией, содержащей поливинилпирролидон 55%, гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл 33%, дексаметазон раствор 4 мг/мл 12%. При контрольном осмотре через 7 дней слизистая трахеи розовая, отделяемое слизистое, грануляционные разрастания уменьшились, кожа вокруг трахеостомы без признаков воспалительных изменений. В данную госпитализацию больной выполнено оперативное лечение стеноза гортани, трахеостомическая канюля удалена, трахеостома закрылась самостоятельно, к моменту выписки дыхание через естественные дыхательные пути.
Заявленная композиция была использована у 15 больных. Среди них 5 пациентов с острым гнойным риносинуситом, развившемся у пациентов с обострением аллергического ринита, и 10 пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. При остром риносинусите уже после первого применения заявленной композиции отмечалось очищение пазухи от гнойного содержимого, при выполнении контрольной пункции патологического отделяемого получено не было. В случае хронического полипозного риносинусита для полного очищения пазухи от патологического содержимого требовалось в среднем трехкратное введение композиции в пазухи. При этом пункции выполняли с интервалом в 3-4 дня. Во всех случаях достигнут стойкий клинический эффект. Следует отметить, что все пациенты, в течение примерно 5 суток после введения композиции в верхнечелюстные пазухи, чувствовали специфический лекарственный запах, которым облает композиция, что подтверждает длительное выведение разработанной композиции из пазух.
Также композиция была использована для обработки трахеостомических трубок у 4 больных - хронических канюленосителей. Во всех случаях у больных имелись выраженные воспалительные изменения трахеостомического канала, в том числе с формированием грануляции. Использование композиции обеспечило быстрое стихание воспалительных изменений в трахеостомическом канале, сокращение частоты смены трахеостомической трубки до 1 раза в 2 дня (при использовании мазевых лекарственных форм требуется ежедневная смена), уменьшение дискомфортных ощущений у пациента при смене трубок - благодаря гелеобразной форме композиции трубка легко устанавливается в трахеостомический канал, а ее адгезионные свойства обеспечивают небольшое стекание композиции в просвет трахеи, что предотвращает рефлекторный кашель. Наличие адгезии композиции к полимерным материалам обеспечивает длительное лекарственное воздействие ее компонентов непосредственно в трахеотомическом канале, что важно для профилактики роста грануляций в просвете канала и облегчения ухода за этой категорией больных.
Таким образом, клиническое исследование показало, что антимикробная композиция при введении в верхнечелюстные пазухи при риносинуситах, а также при обработке поверхности трахеостомических трубок перед установкой в просвет трахеи проявляет антимикробную активность за счет включения в ее состав гидроксиметилхиноксалиндиоксида, оказывает противовоспалительное действие благодаря содержанию дексаметазона, позволяет осуществить комплексное лекарственное действие пролонгированного характера за счет высокой вязкости и адсорбционной способности, обеспечивая длительное воздействие активных веществ и сокращение кратности инвазивных процедур - пункции верхнечелюстных пазух, смены трахеостомических трубок.
Claims (2)
- Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии, содержащая гидроксиметилхиноксалиндиоксид, отличающаяся тем, что она дополнительно содержит поливинилпирролидон и дексаметазон при следующем соотношении компонентов, мас.%:
-
Поливинилпирролидон 45,0-55,0 Гидроксиметилхиноксалиндиоксид раствор 10 мг/мл 30,0-33,0 Дексаметазон раствор 4 мг/мл 12,0-25,0
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017119663A RU2641607C1 (ru) | 2017-06-05 | 2017-06-05 | Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017119663A RU2641607C1 (ru) | 2017-06-05 | 2017-06-05 | Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2641607C1 true RU2641607C1 (ru) | 2018-01-18 |
Family
ID=68235729
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017119663A RU2641607C1 (ru) | 2017-06-05 | 2017-06-05 | Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2641607C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2792597C1 (ru) * | 2022-02-25 | 2023-03-22 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Лекарственная композиция с регенеративными и антибактериальными свойствами для профилактики послеоперационных осложнений в ринологии |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2272616C2 (ru) * | 2000-12-22 | 2006-03-27 | Бакстер Интернэшнл Инк. | Способ получения суспензий субмикронных частиц |
RU2457867C1 (ru) * | 2011-05-05 | 2012-08-10 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН | Способ стерилизации и предимплантационного хранения биологических протезов из ксеногенной и аллогенной ткани для сердечно-сосудистой хирургии |
RU2512757C1 (ru) * | 2012-10-16 | 2014-04-10 | Открытое акционерное общество "Биосинтез" | Антибактериальное и регенерирующее средство, выполненное в форме маслянистого геля для наружного применения |
-
2017
- 2017-06-05 RU RU2017119663A patent/RU2641607C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2272616C2 (ru) * | 2000-12-22 | 2006-03-27 | Бакстер Интернэшнл Инк. | Способ получения суспензий субмикронных частиц |
RU2457867C1 (ru) * | 2011-05-05 | 2012-08-10 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН | Способ стерилизации и предимплантационного хранения биологических протезов из ксеногенной и аллогенной ткани для сердечно-сосудистой хирургии |
RU2512757C1 (ru) * | 2012-10-16 | 2014-04-10 | Открытое акционерное общество "Биосинтез" | Антибактериальное и регенерирующее средство, выполненное в форме маслянистого геля для наружного применения |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2801300C2 (ru) * | 2018-11-16 | 2023-08-07 | Акционерное Общество "Валента Фармацевтика" | Местное применение диоксидина при отоларингологических заболеваниях |
RU2792597C1 (ru) * | 2022-02-25 | 2023-03-22 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Лекарственная композиция с регенеративными и антибактериальными свойствами для профилактики послеоперационных осложнений в ринологии |
RU2809120C1 (ru) * | 2022-11-30 | 2023-12-07 | Акционерное Общество "Валента Фармацевтика" | Местное применение диоксидина при отоларингологических заболеваниях |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN103495199A (zh) | 一种治疗激光灼伤和烧烫伤的水凝胶伤口敷料及其制备方法 | |
TW201325601A (zh) | 安定之普維酮-碘組成物 | |
JP2015523330A (ja) | 細菌性バイオフィルムを除去するためのセアプローゼの使用 | |
BR112021001725A2 (pt) | composições de bismuto-tiol e métodos para tratar feridas | |
CA2925363A1 (en) | Composition, especially in the form of a lubricant gel comprising a local anaesthetic and polyhexanide | |
BRPI0620157A2 (pt) | usos de rifamicinas | |
RU2667653C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек с помощью порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы | |
RU2641607C1 (ru) | Антимикробная композиция для использования в оториноларингологии | |
Neher et al. | Tolerability of N-chlorotaurine in chronic rhinosinusitis applied via yamik catheter | |
US11957698B2 (en) | Synergistic combination of thermolysin and an antibacterial agent to reduce or eliminate bacterial biofilms from surfaces | |
Zheng et al. | Efficacy and safety of 3 nasal packing materials used after functional endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis: a comparative study in China | |
Khushvakova et al. | Local complex treatment experience for patients with chronic purulent otitis media | |
RU2528917C1 (ru) | Фармакологическая композиция с антибактериальными свойствами для лечения наружных отитов | |
CN115300546A (zh) | 一种精油组合物在制备抑菌药物中的用途 | |
RU2528905C1 (ru) | Способ лечения ран мягких тканей различной этиологии | |
RU2286800C1 (ru) | Антибактериальный наполнитель для женской гигиенической прокладки или тампона, способ его получения и использования | |
CN105147818A (zh) | 一种人工唾液及其制备方法 | |
RU2602692C1 (ru) | Способ лечения хронического фарингита | |
RU2606910C1 (ru) | Способ лечения геморрагического цистита кошек | |
RU2751809C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
CN107982282B (zh) | 一种用于缓解和治疗咽炎的含漱液 | |
RU2404751C2 (ru) | Ранозаживляющее средство | |
RU2801300C2 (ru) | Местное применение диоксидина при отоларингологических заболеваниях | |
RU2698563C1 (ru) | Способ чрескожной чреспеченочной противомикробной фотодинамической терапии пиогенных абсцессов печени | |
RU2342151C2 (ru) | Способ лечения хронического гнойного среднего отита |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190606 |