RU2613442C1 - Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории - Google Patents
Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории Download PDFInfo
- Publication number
- RU2613442C1 RU2613442C1 RU2016116687A RU2016116687A RU2613442C1 RU 2613442 C1 RU2613442 C1 RU 2613442C1 RU 2016116687 A RU2016116687 A RU 2016116687A RU 2016116687 A RU2016116687 A RU 2016116687A RU 2613442 C1 RU2613442 C1 RU 2613442C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- donor cornea
- donor
- treated
- riboflavin
- Prior art date
Links
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims abstract description 51
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 11
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 title claims description 10
- 230000002792 vascular Effects 0.000 title claims description 6
- 241001352366 Leucoma Species 0.000 title 1
- RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N glutathione Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)N[C@@H](CS)C(=O)NCC(O)=O RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N 0.000 claims abstract description 25
- AUNGANRZJHBGPY-SCRDCRAPSA-N Riboflavin Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CN1C=2C=C(C)C(C)=CC=2N=C2C1=NC(=O)NC2=O AUNGANRZJHBGPY-SCRDCRAPSA-N 0.000 claims abstract description 24
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 18
- 108010024636 Glutathione Proteins 0.000 claims abstract description 12
- 229960003180 glutathione Drugs 0.000 claims abstract description 12
- AUNGANRZJHBGPY-UHFFFAOYSA-N D-Lyxoflavin Natural products OCC(O)C(O)C(O)CN1C=2C=C(C)C(C)=CC=2N=C2C1=NC(=O)NC2=O AUNGANRZJHBGPY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 11
- 229960002477 riboflavin Drugs 0.000 claims abstract description 11
- 235000019192 riboflavin Nutrition 0.000 claims abstract description 11
- 239000002151 riboflavin Substances 0.000 claims abstract description 11
- 229920002307 Dextran Polymers 0.000 claims abstract description 10
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 9
- FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N flavin mononucleotide Chemical compound OP(=O)(O)OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CN1C=2C=C(C)C(C)=CC=2N=C2C1=NC(=O)NC2=O FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N 0.000 claims abstract description 7
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000004321 preservation Methods 0.000 claims description 6
- 238000003860 storage Methods 0.000 claims description 4
- 239000008213 purified water Substances 0.000 claims description 3
- FZWBNHMXJMCXLU-BLAUPYHCSA-N isomaltotriose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H]1OC[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H](OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)C=O)O1 FZWBNHMXJMCXLU-BLAUPYHCSA-N 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 7
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 6
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 6
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 5
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 5
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 5
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 4
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 4
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 3
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 3
- RDEIXVOBVLKYNT-VQBXQJRRSA-N (2r,3r,4r,5r)-2-[(1s,2s,3r,4s,6r)-4,6-diamino-3-[(2r,3r,6s)-3-amino-6-(1-aminoethyl)oxan-2-yl]oxy-2-hydroxycyclohexyl]oxy-5-methyl-4-(methylamino)oxane-3,5-diol;(2r,3r,4r,5r)-2-[(1s,2s,3r,4s,6r)-4,6-diamino-3-[(2r,3r,6s)-3-amino-6-(aminomethyl)oxan-2-yl]o Chemical compound OS(O)(=O)=O.O1C[C@@](O)(C)[C@H](NC)[C@@H](O)[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O[C@@H]2[C@@H](CC[C@@H](CN)O2)N)[C@@H](N)C[C@H]1N.O1C[C@@](O)(C)[C@H](NC)[C@@H](O)[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O[C@@H]2[C@@H](CC[C@H](O2)C(C)N)N)[C@@H](N)C[C@H]1N.O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N RDEIXVOBVLKYNT-VQBXQJRRSA-N 0.000 description 2
- SQDAZGGFXASXDW-UHFFFAOYSA-N 5-bromo-2-(trifluoromethoxy)pyridine Chemical compound FC(F)(F)OC1=CC=C(Br)C=N1 SQDAZGGFXASXDW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- APKFDSVGJQXUKY-KKGHZKTASA-N Amphotericin-B Natural products O[C@H]1[C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@H]1C=CC=CC=CC=CC=CC=CC=C[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)[C@H](C)OC(=O)C[C@H](O)C[C@H](O)CC[C@@H](O)[C@H](O)C[C@H](O)C[C@](O)(C[C@H](O)[C@H]2C(O)=O)O[C@H]2C1 APKFDSVGJQXUKY-KKGHZKTASA-N 0.000 description 2
- 229920001287 Chondroitin sulfate Polymers 0.000 description 2
- APKFDSVGJQXUKY-INPOYWNPSA-N amphotericin B Chemical compound O[C@H]1[C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@H]1/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)[C@H](C)OC(=O)C[C@H](O)C[C@H](O)CC[C@@H](O)[C@H](O)C[C@H](O)C[C@](O)(C[C@H](O)[C@H]2C(O)=O)O[C@H]2C1 APKFDSVGJQXUKY-INPOYWNPSA-N 0.000 description 2
- 229960003942 amphotericin b Drugs 0.000 description 2
- 229940059329 chondroitin sulfate Drugs 0.000 description 2
- 229940119744 dextran 40 Drugs 0.000 description 2
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 230000036542 oxidative stress Effects 0.000 description 2
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 2
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 2
- 208000035049 Blood-Borne Infections Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- RWSXRVCMGQZWBV-UHFFFAOYSA-N L-Glutathione (reduced) Chemical compound OC(=O)C(N)CCC(=O)NC(CS)C(=O)NCC(O)=O RWSXRVCMGQZWBV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 150000001723 carbon free-radicals Chemical class 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N ether Substances CCOCC RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 125000004435 hydrogen atom Chemical group [H]* 0.000 description 1
- 125000002887 hydroxy group Chemical group [H]O* 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- -1 oxygen radicals Chemical class 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 239000003761 preservation solution Substances 0.000 description 1
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000405 serological effect Effects 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 238000009281 ultraviolet germicidal irradiation Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/142—Cornea, e.g. artificial corneae, keratoprostheses or corneal implants for repair of defective corneal tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
- A61K31/519—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
- A61K31/525—Isoalloxazines, e.g. riboflavins, vitamin B2
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
- A61K31/715—Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
- A61K31/716—Glucans
- A61K31/721—Dextrans
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/14—Alkali metal chlorides; Alkaline earth metal chlorides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/04—Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
- A61K38/06—Tripeptides
- A61K38/063—Glutathione
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
- A61F2009/00872—Cornea
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
- A61N2005/0658—Radiation therapy using light characterised by the wavelength of light used
- A61N2005/0661—Radiation therapy using light characterised by the wavelength of light used ultraviolet
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Immunology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего УФ-кросслинкинга перед кератопротезированием осложненных сосудистых бельм 4-5 категории. Для этого донорскую роговицу помещают на 1 час в среду для консервации. Затем донорскую роговицу перемещают в стерильную ёмкость и обрабатывают ультрафиолетом с одной стороны роговицы с длиной волны 365 нм мощностью 3 мВ/кв. см. При этом каждые 5 минут производят инстилляцию на роговицу 1 капли 0,1%-ного раствора рибофлавина (первая обработка). После обработки с одной стороны донорскую роговицу обрабатывают ультрафиолетом с противоположной стороны так же, как при первой обработке. Среда для консервации содержит рибофлавина мононуклеотид, декстран, глутатион, натрия хлорид и воду дистиллированную очищенную, при следующем соотношении компонентов, мас.%: рибофлавина мононуклеотид - 0,1, декстран - 10,0, глутатион - 0,09, натрия хлорид - 0,9, вода дистиллированная очищенная - остальное. Способ обеспечивает получение донорской роговицы с повышенными биохимическими, биомеханическими и прочностными свойствами, что способствует снижению риска некроза роговицы. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового (УФ)-кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории.
Проведение УФ-кросслинкинга донорской роговицы для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории способствует усилению межколлагеновых связей, утолщению волокон коллагена, что приводит к повышению биохимических, биомеханических и прочностных свойств донорской роговицы. Биологические клетки и ткани под действием УФ облучения претерпевают мощный окислительный стресс по типу перекисного окисления липидов. В этой связи актуальна проблема консервации донорского материала роговицы с одномоментным антиокислительным воздействием в процессе проведения манипуляций кросслинкинга, которая осуществляется путем введения в среду для консервации донорского материала роговицы антиокислительных ферментов.
Ближайшим аналогом является способ обработки трупной роговицы человека перед кератопластикой. Способ заключается в том, что в раствор для консервации, содержащий среду М-199, среду Ф-10, среду Дюльбекко-Игла, хондроитин-сульфат, декстран-40, гентамицин-сульфат, амфотерицин Б, рибофлавин при определенном соотношении компонентов, мас. %, помещают трупную роговицу человека при температуре 4-8 градусов на один час. Затем роговицу перемещают в стерильную емкость и обрабатывают ультрафиолетом. В процессе обработки ультрафиолетом на донорскую роговицу каждые 5 минут капают по 1 капле 0,1% рибофлавина, после этого обработанную роговицу помещают в раствор, содержащий среду М-199, среду Ф-10, среду Дюльбекко-Игла, хондроитин-сульфат, декстран-40, гентамицин-сульфат, амфотерицин Б при определенном соотношении компонентов (мас. %). В данном растворе роговица может находиться от 1 до 5 часов при температуре 4-8 градусов, (патент РФ 2381649).
Однако указанный способ предназначен для обработки трупной роговицы человека перед кератопластикой, но разработанный раствор не обеспечивает достаточных биохимических, биомеханических и прочностных свойств роговицы, необходимых для кератопротезирования из-за того, что в его составе не присутствуют антиоксиданты, необходимые для защиты от действия ультрафиолетового излучения.
Задачей изобретения является создание способа обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего УФ-кросслинкинга для последующего кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории.
Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является получение донорской роговицы с повышенными биохимическими, биомеханическими и прочностными свойствами, что способствует снижению риска некроза роговицы.
Технический результат достигается тем, что в способе обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего УФ-кросслинкинга перед кератопротезированием осложненных сосудистых бельм 4-5 категории, согласно изобретению, донорскую роговицу помещают на 1 час в среду для консервации, содержащую рибофлавина мононуклеотид и декстран, затем донорскую роговицу перемещают в стерильную емкость и обрабатывают ультрафиолетом с одной стороны роговицы с длиной волны 365 нм мощностью 3 мВ/кв. см, при этом каждые 5 минут производят инстилляцию на роговицу 1 капли 0,1%-ного раствора рибофлавина (первая обработка), согласно изобретению, после обработки с одной стороны донорскую роговицу обрабатывают ультрафиолетом с противоположной стороны так же, как при первой обработке, а среда для консервации дополнительно содержит глутатион, натрия хлорид и воду дистиллированную очищенную, при следующем соотношении компонентов, мас. %:
| Рибофлавина мононуклеотид | 0,1 |
| Декстран | 10,0 |
| Глутатион | 0,09 |
| Натрия хлорид | 0,9 |
| Вода дистиллированная очищенная | Остальное |
В случае если обработанная ультрафиолетом донорская роговица не используется сразу, ее помещают в среду для хранения.
Рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин-5'-монофосфат натрия) - кристаллический порошок желто-оранжевого цвета. Водный раствор имеет желтовато-оранжевый цвет, интенсивно флюоресцирует в ультрафиолетовом свете. Введен в состав предлагаемой среды в концентрации 0,1 мас. %.
Декстран - полимер глюкозы, белый аморфный порошок, растворимый в воде, с молекулярной массой 40000 Да. В состав среды для консервации декстран введен в концентрации 10 мас. % с целью придания ему вязкости.
Глутатион - это трипептид (γ-глутамил-цистеинил-глицин), имеющий сульфгидридную группу (SH), которая является основным инструментом глутатиона в реализации антиоксидантного и детоксикационного действия - используется как донор электрона в антиоксидантных реакциях. Глутатион легко реагирует со свободными радикалами, среди которых необходимо отметить гидроксильный и углеродный радикалы, отдавая атом водорода. Его молярная масса составляет 307,32 г/моль. Введен в состав предлагаемой среды в концентрации 0,09 мас. %, поскольку это является оптимальной концентрацией, в которой глутатион проявляет антиоксидантное действие.
Натрия хлорид - белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде. Натрия хлорид введен в состав предложенной среды в концентрации 0,9 мас.% в качестве средства, обеспечивающего физиологическое осмотическое давление среды.
Данное соотношение компонентов создает достаточные условия для проникновения рибофлавина на всю толщину стромы роговицы, что после проведения двухстороннего УФ-кросслинкинга приводит к повышению биомеханической прочности коллагенового каркаса с дальнейшей целью кератопротезирования.
Действие ультрафиолетового кросслинкинга проявляется в том случае, если происходит фотолиз рибофлавина, а именно под действием УФ-лучей изоаллоксазиновое кольцо рибофлавина, распадаясь на две изоаллоксазиновые формы, высвобождает энергию эфирных связей, идущую на связь коллагеновых структур. Проведение двухстороннего УФ-кросслинкинга с длиной волны 365 нм донорской роговицы способствует усилению межколлагеновых связей, утолщению волокон коллагена. С другой стороны, биологические клетки и ткани под действием УФ облучения подвергаются мощному окислительному стрессу по типу перекисного окисления липидов. Антиоксидантный препарат глутатион осуществляет защиту от свободных радикалов кислорода, благодаря функции предотвращения перекисного окисления липидов. В результате повышаются биохимические, биомеханические и прочностные свойства донорской роговицы.
Помещение донорской роговицы в среду для хранения донорской роговицы позволяет сохранить полученные свойства в течение необходимого времени.
Пример
Предлагаемую среду для консервации получают по следующей технологии: мерную колбу объемом 100 мл заполняют водой дистиллированной очищенной объемом 85 мл. Последовательно добавляют натрия хлорид 0,9 г, рибофлавин 0,1 г, глутатион 0,09 г, декстран 10 г до полного растворения. После растворения добавляют остальное количество воды дистиллированной, очищенной, до мерной метки 100 мл. При комнатной температуре выдерживают до полного набухания декстрана в течение 60 минут в защищенном от света месте. В полученную среду помещают донорскую роговицу при температуре 5 градусов на 60 минут. Затем донорскую роговицу перемещают в стерильную чашку Петри и обрабатывают с передней поверхности ультрафиолетовым излучением с длиной волны 365 нм и мощностью 3 мВ/кв. см. В процессе обработки ультрафиолетовым излучением на донорскую роговицу каждые 5 минут производят инстилляцию 1 капли 0,1%-ного раствора рибофлавина, затем донорскую роговицу переворачивают пинцетом на противоположную сторону и повторяют процедуру обработки ультрафиолетовым излучением с длиной волны 365 нм и мощностью 3 мВ/кв. см с противоположной стороны. В процессе обработки ультрафиолетовым излучением на донорскую роговицу каждые 5 минут производят инстилляцию 1 капли 0,1%-ного раствора рибофлавина. После этого обработанную донорскую роговицу помещают в среду для хранения донорской роговицы (раствор для хранения роговицы ТУ №9398-013-29039336-2008, производства ООО «НЭП Микрохирургия глаза», Москва, Бескудниковский б-р, д. 59 А), в которой донорская роговица может, при необходимости, находиться от 1 до 5 часов при температуре хранения 4-8 град.
Все манипуляции выполняют согласно нормативно правовой документации по работе с трупным донорским материалом. Для примера использовали трупную донорскую роговицу, невостребованную для целей клинической трансплантации, после получения отрицательного серологического результата на гемотрансмиссивную инфекцию.
Таким образом, предлагаемое изобретение позволяет улучшить результаты кератопротезирования, путем повышения биохимических, биомеханических и прочностных свойств донорской роговицы.
Claims (3)
1. Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего УФ-кросслинкинга перед кератопротезированием осложненных сосудистых бельм 4-5 категории, заключающийся в том, что донорскую роговицу помещают на 1 час в среду для консервации, содержащую рибофлавина мононуклеотид и декстран, затем донорскую роговицу перемещают в стерильную емкость и обрабатывают ультрафиолетом с одной стороны роговицы с длиной волны 365 нм мощностью 3 мВ/кв. см, при этом каждые 5 минут производят инстилляцию на роговицу 1 капли 0,1%-ного раствора рибофлавина (первая обработка), отличающийся тем, что после обработки с одной стороны донорскую роговицу обрабатывают ультрафиолетом с противоположной стороны так же, как при первой обработке, а среда для консервации дополнительно содержит глутатион, натрия хлорид и воду дистиллированную очищенную, при следующем соотношении компонентов, мас.%:
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в случае, если обработанная ультрафиолетом донорская роговица не используется сразу, ее помещают в среду для хранения.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016116687A RU2613442C1 (ru) | 2016-04-28 | 2016-04-28 | Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016116687A RU2613442C1 (ru) | 2016-04-28 | 2016-04-28 | Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2613442C1 true RU2613442C1 (ru) | 2017-03-16 |
Family
ID=58458362
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016116687A RU2613442C1 (ru) | 2016-04-28 | 2016-04-28 | Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2613442C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645931C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-02-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения кератэктазий |
| RU2707646C1 (ru) * | 2018-12-27 | 2019-11-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Донской государственный технический университет", (ДГТУ) | Кератопротез комбинированный Епихина А.Н. |
| RU2739995C1 (ru) * | 2020-01-09 | 2020-12-30 | Государственное бюджетное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ Академии наук Республики Башкортостан | Способ проведения ультрафиолетового кросслинкинга роговицы с применением биолинзы при тонких роговицах |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US546673A (en) * | 1895-09-24 | Platform-scale | ||
| RU2381649C1 (ru) * | 2008-12-02 | 2010-02-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ обработки трупной роговицы человека перед кератопластикой |
| RU2450515C1 (ru) * | 2010-12-01 | 2012-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Средство для консервации донорской роговицы |
| RU2523342C1 (ru) * | 2013-02-13 | 2014-07-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории |
-
2016
- 2016-04-28 RU RU2016116687A patent/RU2613442C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US546673A (en) * | 1895-09-24 | Platform-scale | ||
| RU2381649C1 (ru) * | 2008-12-02 | 2010-02-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ обработки трупной роговицы человека перед кератопластикой |
| RU2450515C1 (ru) * | 2010-12-01 | 2012-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Средство для консервации донорской роговицы |
| RU2523342C1 (ru) * | 2013-02-13 | 2014-07-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории |
Non-Patent Citations (2)
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645931C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-02-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения кератэктазий |
| RU2707646C1 (ru) * | 2018-12-27 | 2019-11-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Донской государственный технический университет", (ДГТУ) | Кератопротез комбинированный Епихина А.Н. |
| RU2739995C1 (ru) * | 2020-01-09 | 2020-12-30 | Государственное бюджетное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ Академии наук Республики Башкортостан | Способ проведения ультрафиолетового кросслинкинга роговицы с применением биолинзы при тонких роговицах |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10072244B2 (en) | Method for preparing heterogenetic corneal material | |
| CA2666485C (en) | Biological tissue for surgical implantation | |
| US20130013068A1 (en) | Acellular Dermal Allografts And Method Of Preparation | |
| US11406100B2 (en) | Acellular collagenous tissue and a processing method of artificial heart valve comprising the acellular collagenous tissue | |
| CN101947144B (zh) | 一种板层组织工程角膜支架及其制作方法与应用 | |
| US20170215409A1 (en) | Lamellar cornea preservation solution | |
| RU2613442C1 (ru) | Способ обработки донорской роговицы с проведением двухстороннего ультрафиолетового кросслинкинга для кератопротезирования осложненных сосудистых бельм 4-5 категории | |
| CN101066471B (zh) | 一种脱细胞角膜基质及其制备方法 | |
| CN104971381B (zh) | 一种异种角膜移植物的无菌加工制备方法 | |
| CN102294053B (zh) | 去细胞异种角膜基质载体及其制备方法和应用 | |
| WO2018167536A1 (en) | Implantable material and method for preserving | |
| Elisseeff et al. | Future perspectives for regenerative medicine in ophthalmology | |
| CN104645415A (zh) | 一种脱细胞板层角膜基质片的制备方法 | |
| WO2018219045A1 (zh) | 去细胞角膜基质透镜及其制备方法 | |
| RU2676434C1 (ru) | Комбинированный способ лечения заболеваний роговицы с применением кератопластики и кросслинкинга | |
| CN111686301B (zh) | 一种高度透明的脱细胞角膜基质及其制备方法 | |
| Reich et al. | Sporicidal efficacy of genipin: a potential theoretical alternative for biomaterial and tissue graft sterilization | |
| CN105688282A (zh) | 一种在体诱导细胞化并快速透明的新型生物人工角膜 | |
| US20130225669A1 (en) | Sterilization of proteinaceous biomaterials and tissues with genipin | |
| US20220288276A1 (en) | Artificial endothelial keratoplasty graft and methods of preparation thereof | |
| Thirunavukarasu et al. | Electron beam-irradiated donor cornea for on-demand lenticule implantation to treat corneal diseases and refractive error | |
| RU2381649C1 (ru) | Способ обработки трупной роговицы человека перед кератопластикой | |
| IL269671B2 (en) | Endothelial keratoplasty implant and methods for its preparation | |
| Chen et al. | Effects of different radiation sources on the performance of collagen-based corneal repair materials and macrophage polarization | |
| CN114712547B (zh) | 一种细菌纤维素基光敏抗菌敷料及其制备方法与应用 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180429 |