RU2606040C2 - Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals - Google Patents
Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals Download PDFInfo
- Publication number
- RU2606040C2 RU2606040C2 RU2015111907A RU2015111907A RU2606040C2 RU 2606040 C2 RU2606040 C2 RU 2606040C2 RU 2015111907 A RU2015111907 A RU 2015111907A RU 2015111907 A RU2015111907 A RU 2015111907A RU 2606040 C2 RU2606040 C2 RU 2606040C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- chronic inflammation
- chronic
- tissues
- injection
- treatment
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/14—Blood; Artificial blood
- A61K35/16—Blood plasma; Blood serum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/14—Blood; Artificial blood
- A61K35/19—Platelets; Megacaryocytes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/48—Reproductive organs
- A61K35/50—Placenta; Placental stem cells; Amniotic fluid; Amnion; Amniotic stem cells
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Developmental Biology & Embryology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Virology (AREA)
- Zoology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pregnancy & Childbirth (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Cosmetics (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и лабораторной диагностике, и предназначено для лечения хронического воспаления тканей пародонта (хронический гингивит и пародонтит) у лиц молодого возраста, которое позволяет нормализовать показатели свободно-радикального окисления, микробной обсемененности и местного иммунитета ротовой жидкости.The invention relates to medicine, namely to therapeutic dentistry and laboratory diagnostics, and is intended for the treatment of chronic inflammation of periodontal tissues (chronic gingivitis and periodontitis) in young adults, which allows to normalize free radical oxidation, microbial contamination and local immunity of the oral fluid.
Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта являются в наше время важной проблемой стоматологии, так как их ранняя диагностика составляет значительные трудности, имеется прямая взаимосвязь с инфекционным фактором, соматической патологией, длительным приемом лекарственных препаратов, хроническим стрессом, неблагоприятными экологическими и производственными факторами, вредными привычками. Патогенетической основой хронических воспалительных процессов пародонта является неспецифический хронический воспалительный процесс, бессимптомное течение не только в начальных стадиях заболевания, но и при утяжелении процесса с выраженными микробиологическими и иммунологическими изменениями.Chronic inflammatory diseases of periodontal tissues are an important problem of dentistry in our time, since their early diagnosis is significant difficulties, there is a direct relationship with the infectious factor, somatic pathology, long-term medication, chronic stress, adverse environmental and production factors, bad habits. The pathogenetic basis of chronic periodontal inflammatory processes is a nonspecific chronic inflammatory process, an asymptomatic course not only in the initial stages of the disease, but also with an aggravation of the process with pronounced microbiological and immunological changes.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, характеризующийся тем, что ежедневно на зубодесневой край после кюретажа апплицируют порошкообразную целлюлозную хирургическую вату до нормализации показателей микроциркуляции и гемодинамики. Способ позволяет повысить эффективность лечения заболеваний пародонта, уменьшить количество осложнений и сроки нетрудоспособности за счет нормализации уровня свободных радикалов в поврежденной ткани при уменьшении воспалительного процесса и ускорении процесса эпителизации тканей пародонта [патент RU 2489137, 2013 г.].There is a method of treating inflammatory periodontal diseases, characterized in that a powdered cellulose surgical cotton wool is applied daily to the gingival margin after curettage to normalize microcirculation and hemodynamics. The method allows to increase the effectiveness of treatment of periodontal diseases, reduce the number of complications and terms of incapacity for work by normalizing the level of free radicals in damaged tissue while reducing the inflammatory process and accelerating the process of epithelization of periodontal tissues [patent RU 2489137, 2013].
Снижение иммунологической резистентности полости рта при хронических воспалительных заболеваниях пародонта (хронический гингивит, пародонтит) обусловлено нарушением микробиоценоза с превалированием дрожжеподобных грибов рода Candida, что сопровождается срывом адаптационных механизмов местного иммунитета ротовой жидкости, и создает благоприятный фон для усугубления проявлений хронического воспаления в тканях пародонта.A decrease in the immunological resistance of the oral cavity in chronic inflammatory periodontal diseases (chronic gingivitis, periodontitis) is caused by a violation of microbiocenosis with prevalence of yeast-like fungi of the genus Candida, which is accompanied by a breakdown of the adaptive mechanisms of local immunity of the oral fluid, and creates a favorable background for exacerbating the manifestations of chronic inflammation in the tissues.
Одним из основных звеньев патогенеза хронических воспалительных заболеваний пародонта является нарушение свободнорадикального окисления (СРО). Увеличение количества свободных радикалов приводит к дезинтеграции соединительно-тканных структур, усиливает проницаемость сосудистых стенок, образует активные факторы хемотаксиса [Гильмияров Э.М. Стоматологический и соматический статус организма в показателях метаболизма ротовой жидкости: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. 44 с.].One of the main links in the pathogenesis of chronic inflammatory periodontal diseases is a violation of free radical oxidation (SRO). An increase in the number of free radicals leads to the disintegration of connective tissue structures, enhances the permeability of the vascular walls, forms active chemotaxis factors [E. Gilmiyarov Dental and somatic status of the body in terms of oral fluid metabolism: abstract. dis. Dr. med. sciences. - Samara, 2002. 44 p.].
Клетки, обладающие фагоцитарной активностью, вырабатывают радикалы кислорода, которые обеспечивают их микробицидность. При острых и обострении хронических воспалительных процессах количество АФК в биологических жидкостях увеличивается [Иванюшко Т.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В. и др. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. - 2000. - №4. - С. 13-16]. В ротовой полости меняется активность ферментов, регулирующих содержание радикалов кислорода.Cells with phagocytic activity produce oxygen radicals, which ensure their microbicidal activity. In acute and exacerbation of chronic inflammatory processes, the amount of ROS in biological fluids increases [Ivanyushko TP, Gankovskaya LV, Kovalchuk LV and others. A comprehensive study of the mechanisms of development of chronic inflammation in periodontitis // Dentistry. - 2000. - No. 4. - S. 13-16]. In the oral cavity, the activity of enzymes that regulate the content of oxygen radicals changes.
Избыток свободных радикалов вызывает деполимеризацию гиалуроновой кислоты и других компонентов соединительной ткани, способствует образованию активного фактора хемотаксиса и миграции нейтрофилов к месту воспаления, увеличивается проницаемость капилляров, инициируются процессы перекисного окисления липидов [Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю.А. Владимиров // Соросовский образовательный журнал. - 2000. - №12. - С. 13-19]. Активация свободнорадикального перекисного окисления липидов приводит к нарушению тканевого дыхания в митохондриях и процессов гидроксилирования в микросомах, выходу лизосомальных ферментов. Все это, в конечном счете, поддерживает воспалительный процесс и ведет к поражению тканей пародонта.An excess of free radicals causes the depolymerization of hyaluronic acid and other components of connective tissue, promotes the formation of an active chemotaxis factor and neutrophil migration to the site of inflammation, increases capillary permeability, and lipid peroxidation processes are initiated [Vladimirov Yu.A. Free radicals in biological systems / Yu.A. Vladimirov // Soros Educational Journal. - 2000. - No. 12. - S. 13-19]. Activation of free radical lipid peroxidation leads to disruption of tissue respiration in mitochondria and hydroxylation processes in microsomes, and the release of lysosomal enzymes. All this, ultimately, supports the inflammatory process and leads to damage to periodontal tissues.
Диагностические сложности клинической диагностики и в дальнейшем проводимого лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта могут быть также вызваны частым сочетанием их с наличием в полости рта дрожжеподобных грибов рода Candida, которые утяжеляют клиническое течение хронического гингивита, пародонтита и способствуют появлению в их клинической картине новых симптомов. Также ведущий механизм возникновения хронического воспаления связан с нарушением обмена в тканях и их отдельных клетках. Нами установлена взаимосвязь формирования воспалительных изменений в тканях пародонта с дисбалансом микрофлоры, неспецифических факторов местного иммунитета, микроэлементов, антиоксидантной защиты в нестимулированной ротовой жидкости у лиц молодого возраста [Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф. // Диагностические критерии хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста // Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф., Туйгунов М.М., Усманов И.Р. / Пародонтология, 2014. - №4 (73). - с. 44-49; Патент RU №2390775, 2010 г.; Ранняя диагностика риска развития и прогрессирования кариеса, воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Медицинский Вестник Башкортостана. - Уфа, 2014. - №.6 - С. 55-60. Усманова И.Н.*, Герасимова Л.П.*, Туйгунов М.М., Кабирова М.Ф.*, Усманов И.Р., Губайдуллин А.Г.].Diagnostic difficulties in the clinical diagnosis and subsequent treatment of chronic inflammatory periodontal diseases can also be caused by their frequent combination with the presence in the oral cavity of yeast-like fungi of the genus Candida, which complicate the clinical course of chronic gingivitis, periodontitis and contribute to the appearance of new symptoms in their clinical picture. Also, the leading mechanism of the occurrence of chronic inflammation is associated with metabolic disorders in tissues and their individual cells. We have established the relationship between the formation of inflammatory changes in periodontal tissues with an imbalance of microflora, nonspecific factors of local immunity, trace elements, antioxidant protection in unstimulated oral fluid in young people [Usmanova IN, Gerasimova LP, Kabirova MF // Diagnostic criteria of chronic gingivitis and periodontitis in young people // Usmanova I.N., Gerasimova L.P., Kabirova M.F., Tuigunov M.M., Usmanov I.R. / Periodontology, 2014. - No. 4 (73). - from. 44-49; Patent RU No. 2390775, 2010; Early diagnosis of the risk of development and progression of caries, inflammatory periodontal diseases in young people living in a region with adverse environmental factors. Medical Bulletin of Bashkortostan. - Ufa, 2014 .-- No. 6 - S. 55-60. Usmanova I.N. *, Gerasimova L.P. *, Tuigunov M.M., Kabirova M.F. *, Usmanov I.R., Gubaidullin A.G.].
Поэтому для воздействия на все патологические звенья хронического гингивита и пародонтита обычно назначают одновременно несколько препаратов базовой и общей терапии (местные антисептики, синтетические антибактериальные препараты и антибиотики, стероидные и нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, антиоксиданты, гормоны, кератопластики, витамины). Это обычно усиливает риск развития аллергических и побочных реакций, поскольку в совокупности существенно меняется фармакодинамика всех лекарственных препаратов с более длительной их циркуляцией в организме и медленным выведением.Therefore, for the treatment of all pathological links of chronic gingivitis and periodontitis, several basic and general therapy drugs are usually prescribed simultaneously (local antiseptics, synthetic antibacterial drugs and antibiotics, steroidal and non-steroidal anti-inflammatory and antihistamines, immunomodulators, antioxidants, hormones, keratoplastics, vitamins). This usually increases the risk of allergic and adverse reactions, since in the aggregate the pharmacodynamics of all drugs significantly change with their longer circulation in the body and slow elimination.
Таким образом, подход к местному и общему лечению хронического воспаления в тканях пародонта должен осуществляться для коррекции местного иммунитета, состояния сводно-радикального окисления и степени обсемененности ротовой жидкости дрожжеподобными грибами рода Candida, что представляется, на наш взгляд, особенно перспективным для планирования эффективных лечебно-профилактических воздействий на ткани пародонта.Thus, the approach to the local and general treatment of chronic inflammation in periodontal tissues should be carried out to correct local immunity, the state of summary radical oxidation and the degree of contamination of the oral fluid with yeast-like fungi of the genus Candida, which seems, in our opinion, especially promising for planning effective treatment preventive effects on periodontal tissues.
Несмотря на определенные успехи в решении проблемы местного и общего лечения хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта, поиск новых средств и методов терапии остается актуальным.Despite some successes in solving the problem of local and general treatment of chronic inflammatory diseases of periodontal tissues, the search for new means and methods of therapy remains relevant.
Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического воспаления тканей пародонта путем плазмолифтинга, т.е. инъекционного введения обогащенной тромбоцитами плазмы (тромбоцитраная аутоплазма) как высокоэффективного биологического стимулятора процессов регенерации, содержащего в себе факторы роста, в высокой концентрации, гормоны, белки и витамины в естественной комбинации, обладающего регенерирующим, противовоспалительным, иммунотропным и микробицидными действиями [Ахмеров Р.Р., Овечкина М.В., Цыплаков Д.Э., Воробьев А.А., Мансурова Г.Т. Технология «PlasmoliftingTM» - инъекционная форма тромбо- цитарной аутоплазмы для лечения хронических пародонтитов I-II степени тяжести // Пародонтология. 2013. №1. С. 45-52].The closest analogue of the invention is a method for the treatment of chronic inflammation of periodontal tissues by plasmolifting, i.e. injection injection of platelet-rich plasma (platelet autoplasma) as a highly effective biological stimulator of regeneration processes containing high growth factors, hormones, proteins and vitamins in a natural combination, which has regenerative, anti-inflammatory, immunotropic and microbicidal effects [R. Akhmerov. , Ovechkina M.V., Tsyplakov D.E., Vorobyov A.A., Mansurova G.T. “PlasmoliftingTM” technology - an injection form of thrombocytic autoplasma for the treatment of chronic periodontitis I-II severity // Periodontology. 2013. No1. S. 45-52].
Задачей изобретения является разработка адекватного способа местного лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта (гингивит, пародонтит), позволяющего нормализовать показатели свободно-радикального окисления, микробной обсемененности и местного иммунитета ротовой жидкости.The objective of the invention is to develop an adequate method for the local treatment of chronic inflammation in inflammatory periodontal diseases (gingivitis, periodontitis), which allows to normalize free radical oxidation, microbial contamination and local immunity of the oral fluid.
Технический результат при использовании изобретения - удлинение сроков ремиссии за счет воздействия на основные звенья патогенеза заболевания, выражающегося в снижении воспалительной реакции, нормализации местного иммунитета, микробной обсемененности ротовой жидкости и стабилизации показателей свободно-радикального окисления ротовой жидкости.The technical result when using the invention is to extend the duration of remission due to the impact on the main links of the pathogenesis of the disease, which is manifested in a decrease in the inflammatory response, normalization of local immunity, microbial contamination of the oral fluid and stabilization of free radical oxidation of the oral fluid.
Предлагаемый способ лечения хронического воспаления пародонта осуществляют следующим образом. Проводят комплексное стоматологическое обследование, клиническое состояние тканей пародонта по методике ВОЗ, индексную оценку состояния тканей пародонта, микробиологическое исследование микрофлоры на наличие патогенного гриба рода Candida в дрожжевой или мицелиальной форме (ротовая жидкость), исследование местного иммунитета полости рта - секреторного иммуноглобуллина А, лизоцима, оксидативного стресса (свободно-радикальное окисление) в ротовой жидкости. Комплекс местного воздействия на хронический воспалительный процесс в тканях пародонта и слизистой оболочке рта с элементами гиперкератоза включает процедуру плазмолифтинга, а также введения гидролизата плаценты человека «Лаеннек» [Зарегистрирован в РФ как гепатопротектор и иммуномодулятор, регистрационное удостоверение №013851/01 от 24.10.2008 г.], содержащего цитокины (интерлейкины 1 - 6, 8, 10, 12), эритропоэтин, интерферон, аминокислоты (18), аминогликозиды (гиалуроновая кислота), витамин В1, В2, В6, С, Д, РР), факторы роста (в частности, фактор роста гепатоцитов), обладающего иммуномодулирующими свойствами за счет способности стимулировать гуморальный иммунитет и повышать функциональную активность фагоцитов и естественных киллеров, также увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов периферической крови, проявляющуюся в их способности уничтожать захваченный возбудитель. Цитокины, входящие в состав препарата, активизируют метаболическую и надзорную функции клеток, биологически активные вещества, содержащиеся в гидролизате, стимулируют регенерацию, (пролиферацию) гепатоцитов, проявляют дезинтоксикационные свойства, снижают отложение липидов и холестерина в печеночных клетках, повышают активность тканевого дыхания, активизируют обмен веществ.The proposed method for the treatment of chronic periodontal inflammation is as follows. A comprehensive dental examination is carried out, the clinical condition of periodontal tissues according to the WHO method, an index assessment of the condition of periodontal tissues, a microbiological study of microflora for the presence of a pathogenic fungus of the genus Candida in yeast or mycelial form (oral fluid), a study of local oral immunity - secretory immunoglobulin A, lysozyme, oxidative stress (free radical oxidation) in the oral fluid. The complex of local effects on the chronic inflammatory process in periodontal tissues and the oral mucosa with hyperkeratosis elements includes the plasma lifting procedure and the introduction of the Laennec human placental hydrolyzate [Registered in the Russian Federation as a hepatoprotector and immunomodulator, registration certificate No. 013851/01 of 10.24.2008 .] containing cytokines (interleukins 1 - 6, 8, 10, 12), erythropoietin, interferon, amino acids (18), aminoglycosides (hyaluronic acid), vitamin B1, B2, B6, C, D, PP), growth factors ( in particular, the growth factor ge atotsitov) possessing immunomodulatory properties due to the ability to induce humoral immunity and enhance the functional activity of phagocytes and natural killer cells, also increases the bactericidal activity of peripheral blood leukocytes, which is manifested in their ability to destroy the captured pathogen. The cytokines that make up the drug activate the metabolic and supervisory functions of cells, biologically active substances contained in the hydrolyzate stimulate the regeneration, (proliferation) of hepatocytes, exhibit detoxification properties, reduce the deposition of lipids and cholesterol in the liver cells, increase the activity of tissue respiration, and activate metabolism substances.
Местное лечение включает инъекционное введение в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и область переходной складки обогащенной тромбоцитами плазмы (плазмолифтинг) по 0,1-0,5 мл на мм2, 1 процедура в неделю, на курс 2-3 процедуры в течение 2-3 недель, а также препарата «Лаеннек» по 1 процедуре с интервалом в 2 дня, по 0,1-0,2 мл на мм2, на курс 5 процедур в течение 3 недель. Пациенту через 14-21 день проводят повторное лабораторное исследование ротовой жидкости на наличие дрожжеподобных грибов рода Candida микрофлоры, местного иммунитета и свободно-радикального окисления ротовой жидкости.Local treatment includes injection into the gingival papilla, the marginal part of the gum and the transitional area of the platelet-rich plasma (plasmolifting) at 0.1-0.5 ml per mm 2 , 1 procedure per week, for a course of 2-3 procedures for 2- 3 weeks, as well as the preparation “Laennec” for 1 procedure with an interval of 2 days, 0.1-0.2 ml per mm 2 , for a course of 5 procedures for 3 weeks. After 14-21 days, the patient undergoes a repeated laboratory examination of the oral fluid for the presence of yeast-like fungi of the genus Candida microflora, local immunity and free-radical oxidation of the oral fluid.
Проведено комплексное стоматологическое обследование 200 лиц молодого возраста от 20 до 30 лет, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды. По результатам комплексного клинического обследования сформированы группы:A comprehensive dental examination of 200 young people aged 20 to 30 years living in a region with adverse environmental factors was carried out. Based on the results of a comprehensive clinical examination, the following groups were formed:
1. Пациенты с хроническим генерализованным катаральным гингивитом - 100 пациентов.1. Patients with chronic generalized catarrhal gingivitis - 100 patients.
2. Пациенты с хроническим генерализованным пародонтитом - 100 пациентов.2. Patients with chronic generalized periodontitis - 100 patients.
Проведено лечение по предлагаемому способу. В дальнейшем проанализированы динамика клинического состояния тканей пародонта, лабораторные данные методов микробиологического, иммунологического и свободно-радикального окисления ротовой жидкости в зависимости от групповой принадлежности. Результаты местного лечения хронического воспаления у лиц молодого возраста с воспалительными заболеваниями тканей пародонта - хроническим гингивитом и пародонтитом оценивали на основании динамики объективных клинических данных, мониторинга состояния лабораторных методов исследования.The treatment according to the proposed method. Subsequently, the dynamics of the clinical condition of periodontal tissues, laboratory data of the methods of microbiological, immunological and free-radical oxidation of the oral fluid depending on the group affiliation are analyzed. The results of local treatment of chronic inflammation in young people with inflammatory diseases of periodontal tissues - chronic gingivitis and periodontitis were evaluated based on the dynamics of objective clinical data, monitoring the status of laboratory research methods.
Получено достоверное улучшение клинического состояния тканей пародонта у лиц молодого возраста с хроническим гингивитом и пародонтитом - десневой край бледно-розовый, без признаков воспаления, десневые сосочки плотно охватывают зуб, глубина пародонтальных карманов уменьшилась (до 1-2 мм), зондовая проба кровоточивости не определяется - индекс кровоточивости (PBI) - 0 (до лечения 1-2-3 степень), качественное снижение индекса РМА и ИГР-У, уменьшение подвижности зубов -1-0 степень (до лечения 1-2). При микробиологическом исследовании определялось исчезновение и значительное уменьшение пародонтопатогенной флоры со значительным уменьшением дрожжеподобных грибов рода Candida в сторону нормы, стабилизация показателей местного иммунитета полости рта и нормализация показателей свободно-радикального окисления ротовой жидкости.A significant improvement in the clinical condition of periodontal tissues in young people with chronic gingivitis and periodontitis was obtained - the gingival margin is pale pink, without signs of inflammation, the gingival papillae tightly cover the tooth, the depth of periodontal pockets decreased (to 1-2 mm), the probe sample of bleeding is not determined - bleeding index (PBI) - 0 (before treatment 1-2-3 degree), a qualitative decrease in the index of PMA and IGR-U, a decrease in tooth mobility -1-0 degree (before treatment 1-2). A microbiological study determined the disappearance and a significant decrease in periodontopathogenic flora with a significant decrease in yeast-like fungi of the genus Candida towards the norm, stabilization of local immunity of the oral cavity, and normalization of free radical oxidation of the oral fluid.
Достигнутый клинический эффект сохранялся в течение 12-месяцев у 95,5% лиц молодого возраста.The achieved clinical effect lasted for 12 months in 95.5% of young people.
Таким образом, применение предлагаемого способа лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта позволяет повысить эффективность местного лечения хронического гингивита и пародонтита и удлинить ремиссию.Thus, the use of the proposed method for the treatment of inflammatory diseases of periodontal tissues can improve the effectiveness of local treatment of chronic gingivitis and periodontitis and prolong remission.
Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.The proposed method is illustrated by the following clinical example.
Больной М., 20 лет.Patient M., 20 years old.
Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести. Кандидоз полости рта.Diagnosis: chronic generalized periodontitis of mild severity. Candidiasis of the oral cavity.
Жалобы: на неприятные ощущения и чувство дискомфорта в полости рта, зуд в тканях пародонта, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, цианоз межзубных сосочков и маргинальной части десны, неприятный запах изо рта, повышенную чувствительность зубов к температуре и химическим раздражителям.Complaints: discomfort and discomfort in the oral cavity, itching in periodontal tissues, bleeding gums when brushing and eating hard foods, cyanosis of the interdental papilla and marginal gums, bad breath, increased sensitivity of the teeth to temperature and chemical irritants.
Объективно: слизистая альвеолярной десны отечна, гиперемирована с синюшным оттенком, имеются над- и поддесневые зубные отложения, мягкий зубной налет, участки травматической окклюзии, хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти и патологическая стираемость легкой степени. Зондовая проба на кровоточивость (PBI) соответствует 2 степени, глубина пародонтальных карманов 4 мм, подвижность зубов от физиологической до 1 степени по Евдокимову, индекс РМА составил 41,4±0,40, зондовая проба на кровоточивость положительная - 1 степень, ИГР-У 2,47±0,45. Рентгенологические признаки соответствуют клинике легкой степени тяжести: определяется расширение периодонтальной щели в пришеечной области, остеопороз верхушек межзубных перегородок, разрушение компактной пластинки, резорбция межальвеолярных перегородок.Objectively: the alveolar gingival mucosa is edematous, hyperemic with a bluish tinge, there are supra- and subgingival dental deposits, soft plaque, areas of traumatic occlusion, chronic mechanical trauma to the mucosa of the cheeks along the closing line of the teeth, crowded position of the frontal group of teeth of the upper and lower jaw and pathological abrasion mild degree. Bleeding probe test (PBI) corresponds to 2 degrees, periodontal pockets depth 4 mm, tooth mobility from physiological to 1 degree according to Evdokimov, PMA index was 41.4 ± 0.40, bleeding probe test positive - 1 degree, IGR-U 2.47 ± 0.45. Radiological signs correspond to a mild clinical severity: the expansion of the periodontal gap in the cervical region, the osteoporosis of the tops of the interdental septa, the destruction of the compact plate, and the resorption of the interalveolar septa are determined.
Полученные данные комплексных лабораторных методов исследования до лечения. Ротовая жидкость: микробиологически были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 103-104 КОЕ/мл, данные состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости: максимальная вспышка - 1,24 условных единиц, светосумма - 3,34 условных единиц, SIgA 0,7±0,02 г/л, лизоцима 7,01±0,84 мкг/мл, что свидетельствовало о низкой активности свободнорадикального окисления и факторов местного иммунитета.The obtained data of complex laboratory research methods before treatment. Oral fluid: representatives of opportunistic and pathogenic microflora, facultative and obligate anaerobes, gram-microflora and yeast-like fungi of the genus Candida in the amount of 10 3 -10 4 CFU / ml were detected microbiologically; data on the state of free radical oxidation of the oral fluid: maximum flash - 1 , 24 conventional units, the light sum is 3.34 conventional units, SIgA 0.7 ± 0.02 g / l, lysozyme 7.01 ± 0.84 μg / ml, indicating a low activity of free radical oxidation and local immunity factors.
Лечение осуществляли следующим образом. Местное лечение состоит из комплекса поочередных инъекционных процедур: плазмолифтинг - 1 процедура в неделю, на курс 2 процедуры в течение 2 недель, для чего обогащенную тромбоцитами плазму вводят в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и область переходной складки по 0,1-0,5 мл на мм2, и инъекции «Лаеннек» по 1 процедуре с интервалом в 2 дня, по 0,1-0,2 мл на мм2, на курс 5 процедур в течение 3 недель.The treatment was carried out as follows. Local treatment consists of a set of alternate injection procedures: plasmolifting - 1 procedure per week, for a course of 2 procedures for 2 weeks, for which the plasma enriched with platelets is injected into the gingival papilla, the marginal part of the gum and the transitional area of 0.1-0.5 ml per mm 2 , and injections "Laennec" according to 1 procedure with an interval of 2 days, 0.1-0.2 ml per mm 2 , for a course of 5 procedures for 3 weeks.
После проведенного местного лечения пациент жалоб не предъявляет.After local treatment, the patient does not complain.
Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, над- и поддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Кровоточивость десен отсутствует (PBI 0), глубина пародонтальных карманов 1-2 мм, подвижности зубов нет, индекс РМА - 8,4±0,25%, ИГР-У соответствует 0,9.Objectively: the mucosa of the gingival papillae and gingival margin has a uniform pinkish color, over- and subgingival dental deposits, no plaque. There is no bleeding of the gums (PBI 0), the depth of periodontal pockets is 1-2 mm, there is no tooth mobility, the PMA index is 8.4 ± 0.25%, IGR-U corresponds to 0.9.
Ротовая жидкость: дрожжеподобные грибы рода Candida – 102-103 КОЕ/мл, SIgA 0,18±0,03 г/л, лизоцима 13,9±0,84 мкг/мл. Данные состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости: максимальная вспышка - 1,29 условных единиц, светосумма - 7,59 условных единиц, что свидетельствовало об прооксидантном действии данной местной терапии с нормализацией активности свободнорадикального окисления, нормализацией показателей местного иммунитета ротовой жидкости и стойкой клинической ремиссией.Oral fluid: yeast-like fungi of the genus Candida - 10 2 -10 3 CFU / ml, SIgA 0.18 ± 0.03 g / l, lysozyme 13.9 ± 0.84 μg / ml. Data on the state of free radical oxidation of the oral fluid: maximum flash - 1.29 conventional units, light sum - 7.59 conventional units, which indicated the prooxidant effect of this local therapy with normalization of free radical oxidation activity, normalization of local immunity of the oral fluid and persistent clinical remission .
Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 12 месяцев.The achieved treatment result lasted for 12 months.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность местного лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта - гингивите и пародонтите, удлинить ремиссию за счет комплексного воздействия на все звенья патогенеза данного заболевания. Достоинствами предлагаемого способа местного лечения хронического воспаления тканей пародонта - хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста является воспроизводимость при высокой степени значимости и достоверности полученных результатов.Thus, the proposed method improves the effectiveness of local treatment of chronic inflammation in inflammatory periodontal diseases - gingivitis and periodontitis, to prolong remission due to the complex effect on all links of the pathogenesis of this disease. The advantages of the proposed method of local treatment of chronic inflammation of periodontal tissues - chronic gingivitis and periodontitis in young people is reproducibility with a high degree of significance and reliability of the results.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (en) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (en) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals |
Related Child Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016126723A Division RU2637413C1 (en) | 2016-07-04 | 2016-07-04 | Method for treatment of oral mucosa chronic inflammation with hyperkeratosis elements in young persons |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2015111907A RU2015111907A (en) | 2016-10-27 |
| RU2606040C2 true RU2606040C2 (en) | 2017-01-10 |
Family
ID=57216136
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (en) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2606040C2 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2695076C1 (en) * | 2019-03-20 | 2019-07-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic generalized periodontitis |
| RU2705388C1 (en) * | 2019-03-20 | 2019-11-07 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic generalized catarrhal gingivitis |
| RU2713959C1 (en) * | 2019-08-19 | 2020-02-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical management method of chronic generalized periodontitis |
| RU2791194C1 (en) * | 2022-03-18 | 2023-03-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Method for treatment of chronic periodontitis using mesenchymal stem cells of adipose tissue |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707654C1 (en) * | 2019-04-09 | 2019-11-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating recurrent aphthae of oral cavity using a diode laser and applications of powdered platelet autologous plasma |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2331426C1 (en) * | 2007-04-10 | 2008-08-20 | Равиль Шамилевич Мирхайдаров | Method of treatment for parodentium disease |
| WO2010024702A2 (en) * | 2008-08-28 | 2010-03-04 | Akademia Medyczna Im. Piastow Slaskich We Wroclawiu | Pharmaceutical composition for the treatment of periodontal diseases |
| UA71624U (en) * | 2011-12-02 | 2012-07-25 | Таисия Станиславовна Саенко | Method for treating generalized periodontitis i-ii degree of severity |
| CN103610871A (en) * | 2013-11-05 | 2014-03-05 | 杨西荣 | Traditional Chinese medicine composition for treating periodontitis |
-
2015
- 2015-04-01 RU RU2015111907A patent/RU2606040C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2331426C1 (en) * | 2007-04-10 | 2008-08-20 | Равиль Шамилевич Мирхайдаров | Method of treatment for parodentium disease |
| WO2010024702A2 (en) * | 2008-08-28 | 2010-03-04 | Akademia Medyczna Im. Piastow Slaskich We Wroclawiu | Pharmaceutical composition for the treatment of periodontal diseases |
| UA71624U (en) * | 2011-12-02 | 2012-07-25 | Таисия Станиславовна Саенко | Method for treating generalized periodontitis i-ii degree of severity |
| CN103610871A (en) * | 2013-11-05 | 2014-03-05 | 杨西荣 | Traditional Chinese medicine composition for treating periodontitis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БУЛЯКОВ Р.Т. и др. Опыт консервативного лечения пародонтита тяжелой степени с использованием современных методов разрушения биопленки и технологии Plasmolifting. Проблемы стоматологии. N 1, с. 13-18. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2695076C1 (en) * | 2019-03-20 | 2019-07-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic generalized periodontitis |
| RU2705388C1 (en) * | 2019-03-20 | 2019-11-07 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic generalized catarrhal gingivitis |
| RU2713959C1 (en) * | 2019-08-19 | 2020-02-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical management method of chronic generalized periodontitis |
| RU2791194C1 (en) * | 2022-03-18 | 2023-03-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Method for treatment of chronic periodontitis using mesenchymal stem cells of adipose tissue |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2015111907A (en) | 2016-10-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| McDonald et al. | Gingivitis and periodontal disease | |
| RU2606040C2 (en) | Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals | |
| Bulgakova et al. | The clinical and immunological rationale for the use of prolonged action dental ointment in periodontology | |
| RU2708624C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2288724C1 (en) | Method for treating periodontitis cases | |
| RU2519121C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2751810C1 (en) | Method for treatment of chronic periodontitis | |
| RU2708615C1 (en) | Method of treating chronic periodontitis | |
| RU2637413C1 (en) | Method for treatment of oral mucosa chronic inflammation with hyperkeratosis elements in young persons | |
| RU2550970C2 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2623048C1 (en) | Method for gingivitis treatment | |
| RU2400243C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2605260C1 (en) | Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases | |
| Muratova et al. | To improve treatment of chronic generalized periodontitis | |
| RU2608659C2 (en) | Method of treating chronic generalized gingivitis catarrhal | |
| RU2283100C1 (en) | Method for treating the cases of parodontitis | |
| RU2808191C1 (en) | Method of chronic periodontitis treatment | |
| RU2810419C1 (en) | Method of chronic periodontitis treatment | |
| RU2532399C2 (en) | Method of treating periodontitis | |
| SU1789214A1 (en) | Method of paradontitis treatment | |
| Turaeva | Theoretical Basis of the Action of Autotombocyte Mass | |
| RU2623052C1 (en) | Method for prevention of complications in patients after surgical treatment of inflammatory periodontal diseases | |
| RU2223088C1 (en) | METHOD FOR TREATING THE CASES OF INFLAMMATION and INFLAMMATORY DESTRUCTIVE PERIODONTIUM DISEASES | |
| RU2751809C1 (en) | Method for treatment of periodontitis | |
| RU2760275C1 (en) | Dental gel with probiotic for the treatment of inflammatory diseases of periodontal tissues and oral dysbiosis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170402 |