RU2605260C1 - Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases - Google Patents

Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases Download PDF

Info

Publication number
RU2605260C1
RU2605260C1 RU2015142292/15A RU2015142292A RU2605260C1 RU 2605260 C1 RU2605260 C1 RU 2605260C1 RU 2015142292/15 A RU2015142292/15 A RU 2015142292/15A RU 2015142292 A RU2015142292 A RU 2015142292A RU 2605260 C1 RU2605260 C1 RU 2605260C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
emulsifier
extract
metronidazole
teeth
Prior art date
Application number
RU2015142292/15A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Альбина Ирековна Булгакова
Надежда Александровна Васильева
Ильдар Вакилевич Валеев
Юлия Витальевна Шикова
Виталий Алексеевич Лиходед
Ринат Амирянович Зарипов
Original Assignee
государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан"
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан", федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан"
Priority to RU2015142292/15A priority Critical patent/RU2605260C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2605260C1 publication Critical patent/RU2605260C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/06Ointments; Bases therefor; Other semi-solid forms, e.g. creams, sticks, gels
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/4151,2-Diazoles
    • A61K31/4161,2-Diazoles condensed with carbocyclic ring systems, e.g. indazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/56Materials from animals other than mammals
    • A61K35/63Arthropods

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to dentistry, and aims for treating patients with inflammatory periodontal diseases. Performs removal of dental deposits, antiseptic treatment of oral cavity. In the area of the gum of upper and lower jaws are imposed parodontal bandage with an ointment containing metronidazole, extract of larvae of large wax moth, anesthesin, dimeticone 1000, emulsifier T-2, copolymer of styrene with maleic anhydride lutrol F-68, vaseline oil, kollidon CL-M, orange essential oil, purified water. Additionally, dental treatment is carried out with a pencil containing metronidazole, bactisubtil, extract of larvae of large bee moth 10 % alcohol, bee wax, emulsifier, methylparaben, paraffin, peach oil, low-molecular polyethylene, lutrol F127, cremophore RH-40.
EFFECT: using the invention ensures production of regenerative, immunomodulatory, anaesthetic, enteroantiseptic, antiviral and antibacterial, creates a local effect of prolonging the therapeutic effect.
1 cl, 2 tbl, 4 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта (ВЗП).The present invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to treat patients with inflammatory periodontal diseases (CDW).

Известен способ лечения пародонтита, характеризующийся тем, что после выполнения открытого кюретажа трансплантат в виде кусочков стружки размером 1-5 мм и толщиной до 2 мм укладывают на дно и костные стенки карманов до

Figure 00000001
объема, срединную часть заполняют «Гидроксиаполом», межзубные промежутки закрывают соответствующими по форме фрагментами стружки, моделируя вершины межзубных перегородок, дополнительно тонкие более крупные фрагменты стружки вводят надкостнично, причем в качестве трансплантата используют деминерализованный костный матрикс (ДКМ), законсервированный в 20% растворе мочевины, в качестве источника кальция - препарат «Гидроксиапол» в гранулах, компоненты для заполнения берут в соотношении 1:1 [Патент RU 2271769, 2006 г.].A known method for the treatment of periodontitis, characterized in that after performing an open curettage, the graft in the form of pieces of chips with a size of 1-5 mm and a thickness of up to 2 mm is laid on the bottom and bone walls of the pockets to
Figure 00000001
volume, the middle part is filled with "Hydroxyapol", the interdental spaces are closed with the corresponding chip fragments, modeling the vertices of the interdental septa, additionally thin larger fragments of the chip are introduced periosteally, and a demineralized bone matrix (DCM) preserved in a 20% urea solution is used as a graft , as a source of calcium - the drug "Hydroxyapol" in granules, the components for filling are taken in a ratio of 1: 1 [Patent RU 2271769, 2006].

Известен способ лечения пародонтита, включающий местную медикаментозную терапию в три этапа. При этом на первом этапе вводят в пародонтальные карманы и наносят на десну лекарственную смесь, содержащую, мас. %: пефлоксацин 0,5÷1,0, трихопол 0,5÷1,0, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния остальное до 100. Количество процедур при этом составляет 5÷6. На втором этапе проводят аппликацию в пародонтальные карманы и на десну лекарственной смесью, содержащей, мас. %: витаминный препарат "Аекол" 50÷52, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния остальное до 100. Количество процедур при этом составляет 3-4 процедуры. На третьем этапе вводят в пародонтальные карманы и наносят на десну лекарственную смесь, содержащую, мас. %: гидроксиапатит 7,0÷20,0, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния - остальное до 100. Количество процедур составляет 2-3 процедуры [Патент RU 2330645, 2008 г. ].A known method for the treatment of periodontitis, including local drug therapy in three stages. At the same time, at the first stage, they are introduced into periodontal pockets and a medicinal mixture containing, by weight, is applied to the gum. %: pefloxacin 0.5 ÷ 1.0, trichopol 0.5 ÷ 1.0, chlorhexidine bigluconate 0.001 ÷ 0.01, silicon glycerates, the rest is up to 100. The number of procedures is 5 ÷ 6. At the second stage, application is carried out in periodontal pockets and on the gum with a medicinal mixture containing, by weight. %: vitamin preparation "Aekol" 50 ÷ 52, chlorhexidine bigluconate 0.001 ÷ 0.01, silicon glycerates, the rest is up to 100. The number of procedures is 3-4 procedures. At the third stage, they are introduced into periodontal pockets and a medicinal mixture containing, by weight, is applied to the gum. %: hydroxyapatite 7.0 ÷ 20.0, chlorhexidine bigluconate 0.001 ÷ 0.01, silicon glycerates - the rest is up to 100. The number of procedures is 2-3 procedures [Patent RU 2330645, 2008].

Известен способ лечения хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением, включающий снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии, кюретаж, медикаментозное лечение, хирургическое лечение. После проведения хирургического лечения назначают прием препарата Калькохель по одной таблетке три раза в день в течение трех недель, затем прием препарата Остеохель С по одной таблетке три раза в день в течение трех недель. Делают перерыв на три недели и повторяют курс приема препаратов в той же последовательности и дозировке. Способ позволяет добиться увеличения костного метаболизма, устойчивого эффекта регенерации костной ткани, длительного срока ремиссии заболевания, снижение побочных действий применяемых препаратов [патент RU 2383348, 2010 г.].A known method of treating chronic generalized periodontitis with an aggressive course, including the removal of dental plaque, the elimination of traumatic occlusion, curettage, drug treatment, surgical treatment. After surgical treatment is prescribed, the drug Calcohel is taken one tablet three times a day for three weeks, then the drug Osteochel C is taken one tablet three times a day for three weeks. Take a break for three weeks and repeat the course of taking the drugs in the same sequence and dosage. The method allows to achieve an increase in bone metabolism, a stable effect of bone tissue regeneration, a long period of disease remission, a decrease in side effects of the drugs used [patent RU 2383348, 2010].

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического генерализованного пародонтита, заключающийся в том, что проводят снятие над- и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку полости рта, ежедневно накладывают в область десны верхней и нижней челюстей пародонтальную повязку с гелем, содержащим дибунол, хлоргексидина глюконат в форме 20% раствора, полиэтиленгликоль 400, глицерин, масло вазелиновое, кремофор RH-40, аэросил и воду очищенную при определенном соотношении компонентов до купирования воспалительных явлений в тканях пародонта. У больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени лечение пародонтальными повязками составляет 5 сеансов, средней - 7 сеансов и тяжелой - 9 ежедневных сеансов [патент RU 2420273, 2011 г.]. Использование изобретения позволяет создать высокую концентрацию препарата за кратковременный срок с последующим эффектом пролонгации лечебного действия, включающего этиотропное, антиоксидантное и иммунокорригирующее действия. Недостатком данного способа является ограниченность лечебного эффекта.The closest analogue of the invention is a method for the treatment of chronic generalized periodontitis, which consists in the removal of supra- and subgingival dental deposits, antiseptic treatment of the oral cavity, a periodontal dressing with a gel containing dibunol, chlorhexidine gluconate b is applied daily to the gums of the upper and lower jaws. form of a 20% solution, polyethylene glycol 400, glycerin, liquid paraffin, cremophor RH-40, aerosil and purified water at a certain ratio of components before stopping the inflammatory phenomena in periodontal tissues. In patients with mild chronic generalized periodontitis, treatment with periodontal dressings is 5 sessions, medium - 7 sessions and severe - 9 daily sessions [patent RU 2420273, 2011]. The use of the invention allows to create a high concentration of the drug for a short period of time with the subsequent effect of prolonging the therapeutic effect, including etiotropic, antioxidant and immunocorrective actions. The disadvantage of this method is the limited therapeutic effect.

Задачей изобретения является расширение арсенала способов лечения ВЗП.The objective of the invention is to expand the arsenal of methods for the treatment of CDW.

Технический результат при использовании изобретения - расширение терапевтического эффекта за счет получения регенерирующего, иммуномодулирующего, анестезирующего, энтероантисептического, противовирусного и антибактериального действия с воздействием на два звена патогенеза, создание местного эффекта пролонгации лечебного действия.The technical result when using the invention is the expansion of the therapeutic effect by obtaining a regenerating, immunomodulating, anesthetic, enteroantiseptic, antiviral and antibacterial action with an effect on two pathogenesis links, creating a local effect of prolonging the therapeutic effect.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающем снятие над- и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку полости рта, накладывание в области десны верхней и нижней челюстей пародонтальной повязки с мазью, содержащей масло вазелиновое и воду очищенную в качестве основы, согласно изобретению используют мазь, которая содержит в качестве действующих веществ метронидазол, анестезин и экстракт личинок большой восковой моли, в качестве мазевой основы дополнительно содержит диметикон 1000, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, эмульгатор Т-2, лутрол F68, коллидон CL и масло апельсина эфирное при следующем соотношении компонентов, мас. %:The specified technical result is achieved in that in a method for the treatment of inflammatory periodontal diseases, including the removal of supra- and subgingival dental deposits, antiseptic treatment of the oral cavity, the application of a periodontal dressing with an ointment in the upper and lower jaw area with an ointment containing vaseline oil and purified water as a base , according to the invention, an ointment is used that contains metronidazole, anestezin and an extract of large wax moth larvae as active ingredients, as an ointment base it contains dimethicone 1000, a copolymer of styrene with maleic anhydride, emulsifier T-2, lutrol F68, collidone CL and essential oil of orange in the following ratio, wt. %:

МетронидазолMetronidazole 1one Экстракт личинок большой восковой молиLarge wax moth larva extract 55 АнестезинAnestezin 55 Диметикон 1000Dimethicone 1000 1one Эмульгатор Т-2Emulsifier T-2 4four Сополимер стирола с малеиновым ангидридомMaleic anhydride styrene copolymer 22 Лутрол F-68Loutrol F-68 33 Масло вазелиновоеVaseline oil 55 Коллидон CL-MKollidon CL-M 77 Масло апельсина эфирноеEssential oil of orange 0,50.5 Вода очищеннаяPurified water до 100,up to 100,

а курс лечения для больных с гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой степени составляет 3 сеанса, ХГП средней степени - 5 сеансов, ХГП тяжелой степени - 7 сеансов, проводимых через день, при этом дополнительно в течение курса лечения ежедневно, 2 раза в день проводят обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим в качестве действующих веществ метронидазол, бактисубтил и 10% спиртовый экстракт личинок большой восковой моли, а в качестве основы воск пчелиный, эмульгатор №1, метилпарабен, парафин, масло персиковое, низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000, лутрол F 127 и кремофор RH-40 при следующем соотношении компонентов, г на 1 карандаш:and the treatment course for patients with mild gingivitis and chronic generalized periodontitis (CGP) is 3 sessions, moderate CGP is 5 sessions, severe CGP is 7 sessions every other day, with an additional 2 times a day during the course of treatment day, the gingival margin is treated with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and 10% alcohol extract of large wax moth larvae as active substances, and beeswax, emulsifier No. 1, methyl paraben, paraffin, m aslo peach, low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000, lutrol F 127 and cremophor RH-40 in the following ratio of components, g per 1 pencil:

МетронидазолMetronidazole 0,20.2 БактисубтилBactisubtil 0,1280.128 Экстракт личинок большой восковой молиLarge wax moth larva extract 10% спиртовой10% alcohol 0,20.2 Воск пчелиныйBeeswax 0,0040.004 Эмульгатор №1Emulsifier number 1 0,40.4 МетилпарабенMethylparaben 0,0040.004 ПарафинParaffin 0,40.4 Масло персиковоеPeach oil 0,40.4 Низкомолекулярный полиэтиленLow molecular weight polyethylene с молекулярной массой 500-5000with a molecular weight of 500-5000 2,0242,024 Лутрол F127Loutrol F127 0,120.12 Кремофор RH-40Cremophor RH-40 0,12.0.12.

Изобретение иллюстрируется следующими материалами: в таблице 1 - показано распределение больных с ВЗП, получавших лечение по предлагаемому способу; в таблице 2 - показана эффективность лечения заболеваний ВЗП по предлагаемому способу (в %).The invention is illustrated by the following materials: table 1 shows the distribution of patients with CDW who received treatment by the proposed method; table 2 shows the effectiveness of the treatment of diseases of CDW by the proposed method (in%).

Предлагаемый способ лечения ВЗП осуществляется следующим образом: проводят антисептическую обработку полости рта и снятие зубных отложений ультразвуковым и ручным методами при гингивите, и дополнительно - закрытом кюретаже при ХГП. После этого один флакон мази 5 мл, содержащей, мас. %: метронидазол - 1; экстракт личинок большой восковой моли - 5; анестезин - 5; диметикон 1000 - 1; эмульгатор Т-2 - 4; сополимер стирола с малеиновым ангидридом - 2; лутрол F-68 - 3; масло вазелиновое - 5; коллидон CL-M - 7; масло апельсина эфирное - 0,5; вода очищенная до 100, вскрывают перед началом лечения для каждого пациента индивидуально, затем накладывают в область десны при гингивите и в пародонтальный карман при ХГП на верхней и нижней челюстях в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки или под готовую «Septo-pack». Сеансы проводят через день, для больных с гингивитом и ХГП легкой степени - 3 сеанса, средней - 5 сеансов, тяжелой - 7 сеансов. Одновременно в период лечения ежедневно 2 раза в день (в домашних условиях утром и на ночь, после чистки зубов) проводят обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим, мас. %: метронидазол - 0,2; бактисубтил - 0,128; экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой - 0,2; воск пчелиный - 0,004; эмульгатор №1 - 0,4; метилпарабен - 0,004; парафин - 0,4; масло персиковое - 0,4; низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 - 2,024; лутрол F127 - 0,12; кремофор RH-40 - 0,12.The proposed method for the treatment of CDW is as follows: conduct antiseptic treatment of the oral cavity and removal of dental deposits by ultrasonic and manual methods for gingivitis, and additionally, a closed curettage for CGP. After that, one bottle of ointment 5 ml containing, by weight. %: metronidazole - 1; extract of large wax moth larvae - 5; anestezin - 5; dimethicone 1000 - 1; emulsifier T-2 - 4; copolymer of styrene with maleic anhydride - 2; Lutrol F-68 - 3; petroleum jelly - 5; collidone CL-M - 7; essential oil of orange - 0.5; purified water up to 100 is opened individually for each patient before treatment, then placed in the gum region with gingivitis and in the periodontal pocket for CGP on the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing or under the prepared Septo-pack. Sessions are carried out every other day, for patients with mild gingivitis and CGP - 3 sessions, medium - 5 sessions, severe - 7 sessions. At the same time, during the treatment period, daily 2 times a day (at home in the morning and at night, after brushing your teeth), the gum edge is treated with a dental pencil containing, by weight. %: metronidazole - 0.2; bactisubtil - 0.128; extract of larvae of a large wax moth 10% alcohol - 0.2; beeswax - 0.004; emulsifier No. 1 - 0.4; methyl paraben - 0.004; paraffin - 0.4; peach oil - 0.4; low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 - 2.024; Lutrol F127 - 0.12; Cremophor RH-40 - 0.12.

В результате проведенных экспериментальных исследований было установлено, что комбинированное лечение мазью и стоматологическим карандашом оказывает пролонгированное действие до 6 часов 30 минут, обеспечивает широкий спектр терапевтической активности, включая антибактериальное, регенерирующее, энтероантисептическое, анестезирующее, иммуномодулирующее, противовирусное действие.As a result of experimental studies, it was found that combined treatment with ointment and a dental pencil has a prolonged effect up to 6 hours 30 minutes, provides a wide range of therapeutic activity, including antibacterial, regenerating, enteroantiseptic, anesthetic, immunomodulating, antiviral effects.

Воспалительные заболевания пародонта по своей природе являются инфекционными. Патологический процесс при ВЗП возникает и прогрессирует при изменении количественного или качественного состава микрофлоры пародонтального кармана или зубного налета в связи с действием воспалительных и иммунопатологических механизмов и сопровождается снижением местных или общих факторов специфической или неспецифической защиты. Микрофлора и хронический воспалительный процесс, вызываемый ими, дестабилизирует иммунную систему. Устранение только экзогенного фактора (микрофлоры) не всегда предотвращает дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса, так как продолжают действовать эндогенные факторы (биологически активные вещества: простагландины, продукты перекисного окисления, свободные радикалы, эндотоксины, экзоэнзимы, антигенный материал и др.). Применение иммунокорригирующих препаратов приводит к изменению процессов, протекающих в микробной клетке, разрушает прочные связи в биопленках, стимулирует активацию патогенной микрофлоры, трансформацию ее в переходные формы и появляется возможность использовать антибактериальные препараты для значительного подавления или элиминации патогенной микрофлоры, в том числе предотвращает подавление местного и системного иммунитета, снижает риск повторной колонизации пародонтальных карманов, прогрессирования и рецидива заболевания, а также развитие побочных осложнений в виде дисбактериоза или аллергических реакций. Сложность и многоступенчатость патологических процессов в тканях пародонта создает необходимость в применение медикаментозных средств с разнообразным механизмом действия, поэтому для эффективной терапии ВЗП необходимо воздействие на 2 звена патогенеза: противовоспалительный и сопутствующий иммунокорригирующий.Inflammatory periodontal diseases are contagious in nature. The pathological process in CDW arises and progresses when the quantitative or qualitative composition of the microflora of the periodontal pocket or plaque changes due to the action of inflammatory and immunopathological mechanisms and is accompanied by a decrease in local or general factors of specific or non-specific protection. Microflora and the chronic inflammatory process caused by them destabilize the immune system. The elimination of only the exogenous factor (microflora) does not always prevent the further progression of the inflammatory process, since endogenous factors (biologically active substances: prostaglandins, products of peroxidation, free radicals, endotoxins, exoenzymes, antigenic material, etc.) continue to act. The use of immunocorrective drugs leads to a change in the processes occurring in the microbial cell, destroys strong bonds in biofilms, stimulates the activation of pathogenic microflora, its transformation into transitional forms, and it becomes possible to use antibacterial drugs to significantly suppress or eliminate pathogenic microflora, including preventing the suppression of local and systemic immunity, reduces the risk of re-colonization of periodontal pockets, the progression and relapse of the disease, and t also the development of side complications in the form of dysbiosis or allergic reactions. The complexity and multi-stage pathological processes in periodontal tissues creates the need for the use of drugs with a diverse mechanism of action, therefore, for the effective treatment of CDW, it is necessary to affect 2 pathogenesis links: anti-inflammatory and concomitant immunocorrective.

Каждый компонент заявляемого состава лекарственной формы в совокупности создает устойчивое депо активных компонентов в зоне очага воспаления, усиливает свое воздействие, обладает эффектом синергизма, повышает антимикробную активность, способствует проявлению противовирусного, противовоспалительного, энтероантисептического действия, что в совокупности улучшает микроциркуляцию и влияет на репаративные процессы, дает пролонгированный положительный эффект, создает наиболее благоприятные условия для эффективного противовоспалительного и иммунокорригирующего лечения и последующей профилактики заболеваний пародонта.Each component of the claimed composition of the dosage form together creates a stable depot of active components in the area of the focus of inflammation, enhances its effect, has a synergistic effect, increases antimicrobial activity, promotes the manifestation of antiviral, anti-inflammatory, enteroantiseptic effects, which together improves microcirculation and affects reparative processes, gives a prolonged positive effect, creates the most favorable conditions for effective anti-inflammatory Foot and immunocorrecting treatment and subsequent prevention of periodontal diseases.

В результате проведенных экспериментальных исследований было установлено, что комбинированное применение мази и стоматологического карандаша обеспечивает надежную фиксацию на тканях пародонта при нанесении на покровы тонким сплошным мазком, способствует улучшению высвобождения введенных в состав действующих лекарственных веществ и повышает их фармацевтическую доступность за счет входящих вспомогательных веществ, оказывает пролонгированное действие до 6 часов 30 минут. Помимо заявленного выраженного пролонгированного действия за счет поверхностно-активных свойств и введенных лекарственных веществ обеспечивает антибактериальное, регенерирующее, энтероантисептическое, иммуномодулирующее, противовирусное действие. Помимо проявления известных свойств, каждый компонент заявляемого состава в совокупности усиливает свое воздействие, способствует ускорению сроков лечения с достижением максимального результата. Критериями лечебного действия комбинированного воздействия мази и карандаша являлись исчезновение клинических проявлений воспаления тканей пародонта, результаты пародонтологических и стоматологических индексов, контрольных морфологических исследований - анализ цитограмм.As a result of experimental studies, it was found that the combined use of an ointment and a dental pencil provides reliable fixation on periodontal tissues when applied to the integument with a thin continuous smear, helps to improve the release of active medicinal substances introduced into the composition and increases their pharmaceutical availability due to incoming excipients, has prolonged action up to 6 hours 30 minutes. In addition to the declared pronounced prolonged action due to surface-active properties and the introduced medicinal substances, it provides antibacterial, regenerating, enteroantiseptic, immunomodulating, antiviral effects. In addition to the manifestation of known properties, each component of the claimed composition in the aggregate enhances its impact, helps to accelerate the treatment time to achieve maximum results. The criteria for the therapeutic effect of the combined effect of ointment and pencil were the disappearance of the clinical manifestations of periodontal tissue inflammation, the results of periodontal and dental indices, and control morphological studies - analysis of cytograms.

Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.The invention is illustrated by the following clinical examples.

Пример 1. Пациент Б., 1991 года рождения.Example 1. Patient B., born in 1991.

Жалобы. Пациента беспокоит кровоточивость и боль при чистке зубов и приеме пищи, необычный вид и цвет десны, периодическое ощущение зуда в области десен, неприятный запах изо рта.Complaints The patient is concerned about bleeding and pain while brushing teeth and eating, the unusual appearance and color of the gums, the periodic sensation of itching in the gums, bad breath.

Анамнез жизни. Без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: назофарингит, миопия, вагинит. Аллергологический анамнез: не отягощен.Anamnesis of life. Without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: nasopharyngitis, myopia, vaginitis. Allergic history: not burdened.

Анамнез болезни. Впервые жалобы на неприятные ощущения в деснах, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта появились около одного - двух лет назад. Пациент к пародонтологу не обращался, самостоятельно использовал зубную пасту «Пародонтол», «Жемчуг», которые способствовали исчезновению данных симптомов на некоторое время. В последнее время размеры сосочков увеличились, кровоточивость десен при чистке зубов усилилась. Зубы чистит регулярно, чаще 1 раз в день до завтрака, иногда 2 раза.Medical history. For the first time, complaints of discomfort in the gums, bleeding when brushing teeth, bad breath appeared about one to two years ago. The patient did not contact the periodontist; he independently used the Parodontol, Pearl toothpaste, which contributed to the disappearance of these symptoms for a while. Recently, the size of the papillae has increased, the bleeding of the gums during brushing has intensified. He brushes his teeth regularly, often 1 time per day before breakfast, sometimes 2 times.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, без патологических образований, хорошо увлажнена, зубные ряды сохранены. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 1/3 языка налетом. Межзубные сосочки и маргинальная десна в области всех зубов деформированы, гиперемированы с синюшным оттенком, отечны, болезненны при прикосновении, кровоточат непосредственно после зондирования. Отмечается умеренное количество наддесневых зубных отложений и мягкого зубного налета на 1/4-1/3 высоты коронки зуба. Прикус: глубокое резцовое перекрытие, высокое прикрепление уздечки нижней губы. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Глубина зубодесневой борозды 1-2,1 мм. Галитоз.Objective inspection data. External examination without features, the skin of the physiological color, the face is symmetrical, regional lymph nodes are not palpable. The mucous membrane of the oral cavity is pale pink, without pathological formations, is well hydrated, the dentition is preserved. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially lined in the back 1/3 of the tongue with a touch. Interdental papillae and marginal gums in the area of all teeth are deformed, hyperemic with a bluish tinge, swollen, painful when touched, bleed immediately after probing. A moderate amount of supragingival dental deposits and soft plaque is noted at 1 / 4-1 / 3 of the height of the tooth crown. Bite: deep incisal overlap, high attachment of the frenum of the lower lip. Gingival attachment is not broken. The depth of the gingival sulcus is 1-2.1 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета = 1,3; камня = 0,3. Пародонтальные индексы: Muhlemann = 1,8; PMA (с окраской раствором Шиллера-Писарева) = 28,3%. Индекс КПУ-7.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 1.3; stone = 0.3. Periodontal indices: Muhlemann = 1.8; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 28.3%. KPU-7 index.

Ортопантомограмма: компактная пластинка межзубных перегородок сохранена, изменений в костной ткани нет.Orthopantomogram: the compact plate of the interdental septa is preserved, there are no changes in the bone tissue.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: эпителий: пласт плоского поверхностного 11; микрофлора: колонии кокков и нитчатые; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 3-5 в поле зрения, моноцит единичный; эритроциты: 7-8 в поле зрения.Data morphological studies of cytograms before treatment: epithelium: flat surface layer 11; microflora: cocci colonies and filamentous; segmented neutrophilic leukocytes: 3-5 in the field of view, single monocyte; erythrocytes: 7-8 in sight.

Клинический диагноз: Хронический генерализованный катаральный гингивит в стадии обострения.Clinical diagnosis: Chronic generalized catarrhal gingivitis in the acute stage.

Лечение: после антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональной чистки зубов - снятия зубных отложений ультразвуковым и ручным методами и мягкого зубного налета при абразивной полировке зубов пастой «Детартрин» щетками, штрипсами, резинками. После медикаментозной обработки десен раствором хлоргексидина 0,2% проведен курс лечения мазью, содержащей, мас. %: метронидазол - 1; экстракт личинок большой восковой моли - 5; анестезин - 5; диметикон 1000 - 1; эмульгатор Т-2 - 4; сополимер стирола с малеиновым ангидридом - 2; лутрол F-68 - 3; масло вазелиновое - 5; коллидон CL-M - 7; масло апельсина эфирное - 0,5; вода очищенная до 100. Один флакон мази 5 мл, вскрывали перед началом лечения, затем накладывали на область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки или готовой «Septo-pack». Сеансы проводили через день, всего 3 сеанса. В период лечения дополнительно в домашних условиях ежедневно 2 раза в день проводили обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим, мас. %: метронидазол - 0,2; бактисубтил - 0,128; экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой - 0,2; воск пчелиный - 0,004; эмульгатор №1 - 0,4; метилпарабен - 0,004; парафин - 0,4; масло персиковое - 0,4; низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 - 2,024; лутрол F127 - 0,12; кремофор RH-40 - 0,12.Treatment: after antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of furatsilin 1: 5000, professional toothbrushing - removal of dental plaque by ultrasonic and manual methods and soft plaque during abrasive polishing of teeth with Detartrin paste with brushes, strips, rubber bands. After drug treatment of the gums with a solution of chlorhexidine 0.2%, a course of treatment with an ointment containing, by weight, was carried out. %: metronidazole - 1; extract of large wax moth larvae - 5; anestezin - 5; dimethicone 1000 - 1; emulsifier T-2 - 4; copolymer of styrene with maleic anhydride - 2; Lutrol F-68 - 3; petroleum jelly - 5; collidone CL-M - 7; essential oil of orange - 0.5; purified water to 100. One bottle of 5 ml ointment was opened before treatment, then placed on the gingival region of the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing or a ready-made Septo-pack. Sessions were carried out every other day, only 3 sessions. During the treatment, additionally at home, 2 times a day, daily, the gingival margin was treated with a dental pencil containing, by weight. %: metronidazole - 0.2; bactisubtil - 0.128; extract of larvae of a large wax moth 10% alcohol - 0.2; beeswax - 0.004; emulsifier No. 1 - 0.4; methyl paraben - 0.004; paraffin - 0.4; peach oil - 0.4; low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 - 2.024; Lutrol F127 - 0.12; Cremophor RH-40 - 0.12.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и зуд, галитоз, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and itching, halitosis disappeared, bleeding stopped.

При объективном осмотре: слизистая оболочка десен бледно-розового цвета, плотная, плотно прилежит к зубам, при зондировании не кровоточит, глубина пародонтальных карманов в области 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, зуба 1,5 мм, 3.1, 4.1 зуба 1,8 мм, в области остальных зубов 1-1,2 мм. Воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствуют. ГИ=0,0 ед., ПИ=0,8 ед., РМА=2,6%.An objective examination: the mucous membrane of the gums is pale pink, dense, adheres closely to the teeth, does not bleed when probed, the depth of periodontal pockets is in the region of 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, tooth 1.5 mm, 3.1, 4.1 tooth 1.8 mm, in the area of the remaining teeth 1-1.2 mm. Inflammation, bleeding gums and halitosis are absent. GI = 0.0 units, PI = 0.8 units, PMA = 2.6%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения. Эпителий: плоский единичный, поверхностный, пласт эпителия многослойный плоский, нормальный, чешуйки 5; микроорганизмы: нет в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань: нити коллагена (+).Data from a morphological study of the cytogram after treatment. Epithelium: flat single, superficial, multilayer flat epithelium layer, normal, scales 5; microorganisms: not in sight; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight; connective tissue: collagen filaments (+).

Пример 2. Пациент Ф., 1994 года рождения.Example 2. Patient F., born in 1994.

Жалобы: на необычный вид и цвет десен, жжение, зуд в области десен, кровоточивость при чистке зубов, на оголение нескольких зубов и болезненные ощущения в области шеек фронтальных зубов нижней челюсти при приеме холодной пищи, неприятный запах изо рта.Complaints: the unusual appearance and color of the gums, burning, itching in the gums, bleeding when brushing your teeth, exposing several teeth and pain in the neck of the front teeth of the lower jaw when taking cold food, bad breath.

Анамнез жизни. Без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, трахеит, вагинит, ретинопатия. Аллергологический анамнез не отягощен.Anamnesis of life. Without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic gastritis, tracheitis, vaginitis, retinopathy. An allergic history is not burdened.

Анамнез болезни. Впервые жалобы на неприятные ощущения в деснах, кровоточивость при чистке, неприятный запах изо рта появились около двух-трех лет назад. К пародонтологу не обращался, самостоятельно использовал средства, которые способствовали временному исчезновению данных симптомов (зубные пасты и ополаскиватели). Жалобы на повышенную кровоточивость десен усилились около 4-5 месяцев назад. Зубы чистит регулярно, 2 раза в день до завтрака.Medical history. For the first time complaints of discomfort in the gums, bleeding during brushing, bad breath appeared about two to three years ago. I didn’t go to the periodontist, I independently used funds that contributed to the temporary disappearance of these symptoms (toothpastes and rinses). Complaints of increased bleeding gums intensified about 4-5 months ago. He brushes his teeth regularly, 2 times a day before breakfast.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 1/3 языка налетом. Рецессия десны в области 4.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 1.4, 1.5, 2.4 зубов I класса по Miller, величиной 2 мм. Десна в области всех зубов гиперемирована с синюшным оттенком, умеренно отечна, кровоточит непосредственно после зондирования. Отмечается небольшое количество наддесневых и поддесневых зубных отложений и зубного налета. Мелкое преддверие полости рта, уровень прикрепления уздечек, тяжей верхней и нижней губы в норме. Прикус прогнатический. Пародонтальные карманы глубиной 2-3,5 мм. Галитоз.Objective inspection data. External examination without features, the skin of the physiological color, the face is symmetrical, regional lymph nodes are not palpable. The mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moist. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially lined in the back 1/3 of the tongue with a touch. Gingival recession in the area 4.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 1.4, 1.5, 2.4 teeth of the I class according to Miller, 2 mm in size. The gum in the area of all teeth is hyperemic with a bluish tinge, moderately edematous, bleeds immediately after probing. There is a small amount of supragingival and subgingival dental deposits and plaque. The small vestibule of the oral cavity, the level of attachment of the frenum, the cords of the upper and lower lips are normal. Prognathic bite. Periodontal pockets with a depth of 2-3.5 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета = 2,1; камня = 0,6. Пародонтальные индексы: Muhlemann = 3,l; PMA (с окраской раствором Шиллера-Писарева) = 45,6%. Индекс КПУ-10.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.1; stone = 0.6. Periodontal indices: Muhlemann = 3, l; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 45.6%. KPU-10 index.

На ортопантомограмме: определяется деструкция костной ткани по смешанному типу с преобладанием вертикального типа резорбции костной ткани, снижение высоты межальвеолярных перегородок в зоне 4.3, 3.3 зубов на 1/3 длины корней зубов, в 3.2, 4.1, 3.1 зубов - на 1/4 длины корней; отсутствие замыкательных пластин в области вершин межзубных перегородок 1.5, 1.6, 1.7 зубов, остеопороз.On the orthopantomogram: the destruction of bone tissue according to a mixed type is determined with the predominance of the vertical type of bone resorption, the decrease in the height of the interalveolar septa in the zone of 4.3, 3.3 teeth by 1/3 of the length of the roots of the teeth, in 3.2, 4.1, 3.1 teeth - by 1/4 of the length of the roots ; the absence of locking plates in the region of the apices of the interdental septa of 1.5, 1.6, 1.7 teeth, osteoporosis.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: Эпителий: плоский поверхностный единичный; микроорганизмы: колонии кокков >1000 в поле зрения, «ершики» единичные; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 20-25 в поле зрения, разрушенные.Data of morphological examination of the cytogram before treatment: Epithelium: flat surface unit; microorganisms: cocci colonies> 1000 in the field of view, single brushes; segmented neutrophilic leukocytes: 20-25 in the field of view, destroyed.

Клинический диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести в стадии обострения.Clinical diagnosis: chronic generalized periodontitis of mild severity in the acute stage.

Лечение: антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональная чистка - снятие над и поддесневых зубных отложений ультразвуковым и ручным методами и мягкого зубного налета с последующей полировкой абразивной пастой «Детартрин», после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% и дополнительно закрытого кюретажа проведен курс лечения мазью, содержащей, мас. %: метронидазол - 1; экстракт личинок большой восковой моли - 5; анестезин - 5; диметикон 1000 - 1; эмульгатор Т-2 - 4; сополимер стирола с малеиновым ангидридом - 2; лутрол F-68 - 3; масло вазелиновое - 5; коллидон CL-M - 7; масло апельсина эфирное - 0,5; вода очищенная до 100. Один флакон мази 5 мл, вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в пародонтальные карманы и в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки или готовой «Septo-pack». Сеансы проводили через день, всего 3 сеанса. В период лечения дополнительно в домашних условиях ежедневно 2 раза в день проводили обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим, мас. %: метронидазол - 0,2; бактисубтил - 0,128; экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой - 0,2; воск пчелиный - 0,004; эмульгатор №1 - 0,4; метилпарабен - 0,004; парафин - 0,4; масло персиковое - 0,4; низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 - 2,024; лутрол F127 - 0,12; кремофор RH-40 - 0,12.Treatment: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of furatsilina 1: 5000, professional cleaning - removal of over and subgingival dental deposits with ultrasonic and manual methods and soft dental plaque followed by polishing with Detartrin abrasive paste, after drug treatment of the gums with chlorhexidine 0.02% and optionally closed curettage conducted a course of treatment with an ointment containing, by weight. %: metronidazole - 1; extract of large wax moth larvae - 5; anestezin - 5; dimethicone 1000 - 1; emulsifier T-2 - 4; copolymer of styrene with maleic anhydride - 2; Lutrol F-68 - 3; petroleum jelly - 5; collidone CL-M - 7; essential oil of orange - 0.5; purified water to 100. One bottle of ointment 5 ml was opened before treatment, then placed in periodontal pockets and in the area of the gums of the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing or a ready-made Septo-pack. Sessions were carried out every other day, only 3 sessions. During the treatment, additionally at home, 2 times a day, daily, the gingival margin was treated with a dental pencil containing, by weight. %: metronidazole - 0.2; bactisubtil - 0.128; extract of larvae of a large wax moth 10% alcohol - 0.2; beeswax - 0.004; emulsifier No. 1 - 0.4; methyl paraben - 0.004; paraffin - 0.4; peach oil - 0.4; low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 - 2.024; Lutrol F127 - 0.12; Cremophor RH-40 - 0.12.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта и неприятный запах отсутствовали, исчезли неприятные ощущения и боль в деснах при чистке зубов и приеме пищи, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, complaints of inflammation in the periodontal tissues and unpleasant odor were absent, discomfort and pain in the gums disappeared when brushing my teeth and eating, and bleeding stopped.

При объективном осмотре: слизистая оболочка десен бледно-розового цвета, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, зуба 1,5 мм, 3.1, 4.1, 1.5 зуба 1,8 мм, 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7 - 2 мм, в области остальных зубов 1-1,2 мм, воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствовали. ГИ=0,1ед., ПИ=1,0 ед., РМА=2,8%.An objective examination: the mucous membrane of the gums is pale pink, dense, adheres tightly to the teeth when probing does not bleed, the depth of the periodontal pocket in the region of 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, tooth 1.5 mm, 3.1, 4.1, 1.5 tooth 1, 8 mm, 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7 - 2 mm, in the area of the remaining teeth 1-1.2 mm, inflammation, bleeding gums and halitosis were absent. GI = 0.1 units, PI = 1.0 units, PMA = 2.8%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань 3 ряда продолговатых клеток нормальный чистый; микрофлора: микроколонии кокков 1-2 в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань: коллаген (++), нити коллагена, обильный, правильного строения.Data from the morphological study of the cytogram after treatment: epithelium: granulation tissue 3 rows of oblong cells normal clean; microflora: microcolonies of cocci 1-2 in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight; connective tissue: collagen (++), collagen filaments, copious, regular structure.

Пример 3. Пациент Ш., 1974 года рождения.Example 3. Patient S., born in 1974.

Жалобы: на периодическую кровоточивость десен при чистке зубов, на болевые ощущения в деснах и застревание пищи между 3.6, 3.7 зубами, неприятные ощущения усиливаются во время приема твердой пищи, неприятный запах изо рта.Complaints: periodic bleeding of the gums when brushing your teeth, pain in the gums and stuck food between 3.6, 3.7 teeth, discomfort amplifies while eating solid food, bad breath.

Анамнез болезни. Впервые данные жалобы появились около пяти-семи лет назад, обращалась к стоматологу-терапевту, который провел профессиональную гигиену полости рта и рекомендовал полоскания полости рта настоем трав и использовать гель «Метрогил-Дента». После проведенной консервативной противовоспалительной терапии отмечала клиническое улучшение. Год назад, после лечения зубов 3.6, 3.7 по поводу кариеса, выраженность симптомов возобновились через 5-6 месяцев и постепенно нарастали. Зубы чистит регулярно, 2 раза в день после еды.Medical history. For the first time, these complaints appeared about five to seven years ago, turned to a dentist who conducted professional oral hygiene and recommended rinsing the oral cavity with infusion of herbs and using Metrogil-Dent gel. After conservative anti-inflammatory therapy, clinical improvement was noted. A year ago, after dental treatment 3.6, 3.7 regarding caries, the severity of symptoms resumed after 5-6 months and gradually increased. Brushes his teeth regularly, 2 times a day after meals.

Анамнез жизни пациента без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, хронический холецистит, хронический панкреатит, хронический цистит. Аллергические реакции отрицает.Anamnesis of the patient's life without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic gastritis, chronic cholecystitis, chronic pancreatitis, chronic cystitis. Allergic reactions denied.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр: без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. При осмотре полости рта слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 2/3 языка налетом. Папиллярная и маргинальная десны гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании, альвеолярная десна в области 3.6, 3.7 с цианотичным оттенком. Отмечается незначительное количество над - и поддесневых зубных отложений, мягкого зубного налета на 1/3 высоты коронки с язычной поверхности на нижней челюсти и вестибулярной на верхней. Прикус ортогнатический. При зондировании кровоточит, в области 3.6, 3.7 зубов пародонтальные карманы глубиной 5,5 мм. Подвижность зубов отсутствует. В области остальных зубов при зондировании определена глубина пародонтальных карманов 3-5 мм, имеются нависающие края пломб 3.6, 3.7 зубов II класс по Блэку. Галитоз.Objective inspection data. External examination: without features, skin integument of physiological color, face symmetrically, regional lymph nodes are not palpable. When examining the oral cavity, the mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moistened. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially covered in the back 2/3 of the tongue with a touch. Papillary and marginal gums are hyperemic, swollen, bleeding when probed, alveolar gums in the region of 3.6, 3.7 with a cyanotic hue. An insignificant amount of over - and subgingival dental deposits, soft plaque at 1/3 of the crown height from the lingual surface on the lower jaw and the vestibular on the upper one is noted. Orthognathic bite. When probing, periodontal pockets 5.5 mm deep bleed in the area of 3.6, 3.7 teeth. Tooth mobility is absent. In probing, the depth of periodontal pockets of 3-5 mm was determined during probing; there are overhanging edges of fillings 3.6, 3.7 of teeth. Class II according to Black. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета = 2,5; камня = 0,8; Пародонтальные индексы: Muhlemann = 2,3; PMA (с окраской раствором Шиллера-Писарева) = 46,7%. Индекс КПУ-12.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.5; stone = 0.8; Periodontal indices: Muhlemann = 2,3; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 46.7%. KPU-12 index.

На ортопантомограмме: деструкция костной ткани по смешанному типу с преобладанием вертикального типа резорбции костной ткани, снижение высоты межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корней зубов 3.6, 3.7 и на 1/3 высоты корней зубов в области остальных зубов, остеопороз в области вершин межзубных перегородок.On the orthopantomogram: mixed bone destruction with a predominance of the vertical type of bone resorption, a decrease in the height of the interalveolar septa by 1/2 of the root lengths of 3.6, 3.7 and 1/3 of the height of the root of the teeth in the rest of the teeth, osteoporosis in the region of the tops of the interdental septa .

Данные морфологического исследования цитограммы: эпителий: глубоких слоев с пролиферацией единичный, поверхностный 5, эпителий с ороговением единичный; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 5-6 в поле зрения, разрушенные; микрофлора: колонии кокков, нитчатых, «ершики»; эритроциты: 20-30 в поле зрения, фагоцитоз.Data from a morphological study of the cytogram: epithelium: single layers with proliferation single, surface 5, epithelium with keratinization single; segmented neutrophilic leukocytes: 5-6 in the field of view, destroyed; microflora: colonies of cocci, filamentous, "brushes"; erythrocytes: 20-30 in sight, phagocytosis.

Клинический диагноз - хронический генерализованный пародонтит средней степени в стадии обострения.The clinical diagnosis is chronic generalized periodontitis of an average degree in the acute stage.

Лечение: после антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональной чистки - снятия над и поддесневых зубных отложений ручным методом и ультразвуком, мягкого зубного налета и полировки зубов абразивной пастой «Детартрин» щетками, шрипсами, и после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 2%-1,7 мл проведен закрытый кюретаж, в области 3.6, 3.7 зубов удалены нависающие края пломб 3.6, 3.7, поддесневой зубной камень, грануляции, проведена деэпителизация и ирригация пародонтальных карманов растворами антисептиков: фурацилин 1:5000, перекись водорода 0,2%, хлоргексидин 0,2%, просушен под струей воздуха с последующим введением в пародонтальный карман мази, содержащей, мас. %: метронидазол - 1; экстракт личинок большой восковой моли - 5; анестезин - 5; диметикон 1000 - 1; эмульгатор Т-2 - 4; сополимер стирола с малеиновым ангидридом - 2; лутрол F-68 - 3; масло вазелиновое - 5; коллидон CL-M - 7; масло апельсина эфирное - 0,5; вода очищенная до 100, под временную твердеющую повязку «Septo-pack». Один флакон мази 5 мл на курс лечения, вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки. Сеансы проводили через день, всего 5 сеансов. В период лечения дополнительно в домашних условиях ежедневно 2 раза в день проводили обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим, мас. %: метронидазол - 0,2; бактисубтил - 0,128; экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой - 0,2; воск пчелиный - 0,004; эмульгатор №1 - 0,4; метилпарабен - 0,004; парафин - 0,4; масло персиковое - 0,4; низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 - 2,024; лутрол F127 - 0,12; кремофор RH-40 - 0,12.Treatment: after antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of furatsilin 1: 5000, professional cleaning - removal of over and subgingival dental deposits by manual method and ultrasound, soft plaque and polishing of teeth with Detartrin abrasive paste with brushes, brushes, and after drug treatment of gums with chlorhexidine 0, 02% under the infiltration anesthesia of a solution of ultracaine 2% -1.7 ml, a closed curettage was performed, overhanging edges of fillings 3.6, 3.7, subgingival tartar, granulation were removed in the area of 3.6, 3.7 teeth, and rigatsiya periodontal pockets antiseptic solutions: furatsilin 1: 5000, 0.2% hydrogen peroxide, chlorhexidine 0.2%, to dry under a stream of air, followed by introduction into periodontal pockets ointments containing, wt. %: metronidazole - 1; extract of large wax moth larvae - 5; anestezin - 5; dimethicone 1000 - 1; emulsifier T-2 - 4; copolymer of styrene with maleic anhydride - 2; Lutrol F-68 - 3; petroleum jelly - 5; collidone CL-M - 7; essential oil of orange - 0.5; purified water up to 100, under the temporary hardening dressing "Septo-pack". One bottle of 5 ml ointment per treatment course was opened before treatment, then applied to the upper and lower jaw gums in the form of a freshly prepared periodontal dressing. Sessions were carried out every other day, only 5 sessions. During the treatment, additionally at home, 2 times a day, daily, the gingival margin was treated with a dental pencil containing, by weight. %: metronidazole - 0.2; bactisubtil - 0.128; extract of larvae of a large wax moth 10% alcohol - 0.2; beeswax - 0.004; emulsifier No. 1 - 0.4; methyl paraben - 0.004; paraffin - 0.4; peach oil - 0.4; low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 - 2.024; Lutrol F127 - 0.12; Cremophor RH-40 - 0.12.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и галитоз, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and halitosis disappeared, bleeding stopped.

Данные объективного осмотра после окончания курса лечения: слизистая оболочка маргинальной десны и межзубных сосочков бледно-розового цвета, имела фестончатый контур, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.6 зуба 1,5 мм, 3.7 зуба 1,8 мм, воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствуют. ГИ=0,3 ед., ПИ=0,8 ед., РМА=2,7%.Objective examination data after completion of the course of treatment: the mucous membrane of the marginal gums and interdental papillae is pale pink, had a scalloped contour, is dense, doesn’t bleed tightly when probing, the depth of the periodontal pocket is in the region of 3.6 teeth 1.5 mm, 3.7 teeth 1 , 8 mm, inflammation, bleeding gums and halitosis are absent. GI = 0.3 units, PI = 0.8 units, PMA = 2.7%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань новообразованная, идет заживление - 3 ряда продолговатых клеток, разрастание соединительной ткани; микроорганизмы: нет в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань: коллаген (+++).Data of a morphological study of the cytogram after treatment: epithelium: newly formed granulation tissue, healing takes place - 3 rows of oblong cells, proliferation of connective tissue; microorganisms: not in sight; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight; connective tissue: collagen (+++).

Пример №4. Пациент К., 48 лет.Example No. 4. Patient K., 48 years old.

Жалобы. Пациента беспокоят болевые ощущения в деснах в области зубов верхней и нижней челюсти, кровоточивость десен при чистке зубов, застревание пищи между 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубами, подвижность зубов, неприятный запах изо рта.Complaints The patient is concerned about pain in the gums in the area of the teeth of the upper and lower jaw, bleeding gums when brushing your teeth, food jam between 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth, tooth mobility, unpleasant smell from the mouth.

Анамнез болезни. Впервые перечисленные выше жалобы появились около 10-13 лет назад, выраженность их постепенно нарастала. Пациент 6 месяцев назад впервые обратился к стоматологу-терапевту, который провел профессиональную гигиену полости рта и назначил местное лечение гель «Метрогил-Дента», общее лечение антибиотик цифран - СТ. После проведенной консервативной терапии наступило клиническое улучшение, но через 2-3 месяца симптомы возобновились. Зубы чистит нерегулярно чаще 1 раз в день до завтрака, иногда 2 раза, зубочистками, ершиками не пользуется.Medical history. The first complaints listed above appeared about 10-13 years ago, their severity gradually increased. 6 months ago, the patient first turned to a dentist who conducted professional oral hygiene and prescribed local treatment with Metrogil-Denta gel, the general treatment with the antibiotic tsifran is ST. After conservative therapy, clinical improvement occurred, but after 2-3 months the symptoms recurred. He brushes his teeth irregularly more than once a day before breakfast, sometimes 2 times, does not use toothpicks, brushes.

Анамнез жизни пациента без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический панкреатит, хронический гастрит, хронический тонзиллит, аднексит, гипертония I-II степени. Аллергические реакции на домашнюю пыль и пыльцу растений.Anamnesis of the patient's life without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic pancreatitis, chronic gastritis, chronic tonsillitis, adnexitis, grade I-II hypertension. Allergic reactions to house dust and pollen of plants.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей. При осмотре полости рта слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Язык нормальных размеров, обложен белым налетом. Отмечается гиперемия десны с синюшным оттенком в области зубов верхней и нижней челюсти, рецессия десны в указанной области. Десны гиперемированы, отечны, кровоточат непосредственно после зондирования. Рецессия десен в области 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.1, 4.1 зубов III класса по Miller, величиной 4,5 мм. Отмечается значительное количество над - и поддесневого зубного камня и налета. Прикус ортогнатический. При зондировании в области 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов пародонтальные карманы глубиной 5-7 мм. Подвижность 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов II степени. В области остальных зубов при зондировании определена глубина зубодесневых борозд до 4-5 мм. Галитоз.Objective inspection data. External inspection without features. When examining the oral cavity, the mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moistened. Tongue of normal size, coated with white coating. There is gingival hyperemia with a bluish tinge in the area of the teeth of the upper and lower jaw, gum recession in the specified area. Gums are hyperemic, edematous, bleed immediately after sounding. Recession of the gums in the area 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.1, 4.1 teeth of the III class according to Miller, 4.5 mm A significant amount of over - and subgingival tartar and plaque is noted. Orthognathic bite. When probing in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 of teeth periodontal pockets with a depth of 5-7 mm. Mobility 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth of the II degree. In the area of other teeth during probing, the depth of the periodontal grooves is determined to 4-5 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета = 2,8; камня = 1,8. Пародонтальные индексы: Muhlemann = 3,0; PMA (с окраской раствором Шиллера-Писарева) = 62,4%. Индекс КПУ-16.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.8; stone = 1.8. Periodontal indices: Muhlemann = 3.0; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 62.4%. KPU-16 index.

На ортопантомограмме определяется снижение высоты межальвеолярных перегородок в зоне 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов на

Figure 00000001
-2/3 длины корней, области 2.6 зуба выявляется деструкция кортикальной пластинки с образованием костного кармана у дистального щечного корня, расширение периодонтальной щели на
Figure 00000001
-
Figure 00000002
длины корней 2.7 зуба, на
Figure 00000001
длины корней 3.1, 4.1 зубов, наличие сквозных фуркационных дефектов у 2.6 и 2.7 зубов, остеопороз.On the orthopantomogram, a decrease in the height of the interalveolar septa in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth per
Figure 00000001
-2/3 of the length of the roots, the area of the tooth 2.6, the destruction of the cortical plate with the formation of a bone pocket at the distal buccal root, the expansion of the periodontal gap on
Figure 00000001
-
Figure 00000002
root length 2.7 tooth, on
Figure 00000001
root lengths 3.1, 4.1 teeth, the presence of through furcational defects in 2.6 and 2.7 teeth, osteoporosis.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: эпителий: пласт плоского эпителия глубоких слоев 10, голоядерный единичный, фибробласт единичный; микрофлора: колонии нитчатых и кокки, «ершики», «кукурузные початки», микст инфекция, амебоподобные 5-8 в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 40-45 в поле зрения, не разрушенные, лимфоциты 2-3 в поле зрения, моноциты единичные в поле зрения, эозинофил единичный в поле зрения; эритроциты: >40 в поле зрения.Data of a morphological study of the cytogram before treatment: epithelium: layer of squamous epithelium of the deep layers 10, holonuclear single, single fibroblast; microflora: filamentous and cocci colonies, "brushes", "corn cobs", mixed infection, amoeba-like 5-8 in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: 40-45 in the field of view, not destroyed, lymphocytes 2-3 in the field of view, single monocytes in the field of view, single eosinophil in the field of view; erythrocytes:> 40 in sight.

Клинический диагноз - хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени в стадии обострения.The clinical diagnosis is chronic generalized severe periodontitis in the acute stage.

Лечение: после обучения гигиене полости, антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональной чистки зубов - снятия зубных отложений ручным методом и ультразвуком и мягкого зубного налета и полировки зубов абразивной пастой «Детартрин», шрипсами, щеточками и после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 2%-1,7 мл проведен закрытый кюретаж в области 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов, удалены поддесневой зубной камень, грануляции, деэпителизация, ирригация пародонтальных карманов растворами антисептиков: фурацилин 1:5000, перекись водорода 0,2%, хлоргексидин 0,2%, просушен под струей воздуха с последующим введением в пародонтальный карман мази, содержащей, мас. %: метронидазол - 1; экстракт личинок большой восковой моли - 5; анестезин - 5; диметикон 1000 - 1; эмульгатор Т-2 - 4; сополимер стирола с малеиновым ангидридом - 2; лутрол F-68 - 3; масло вазелиновое - 5; коллидон CL-M - 7; масло апельсина эфирное - 0,5; вода очищенная до 100, под временную твердеющую повязку «Septo-pack». Один флакон мази 5 мл на курс лечения, вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки. Сеансы проводили через день, всего 7 сеансов. В период лечения дополнительно в домашних условиях ежедневно 2 раза в день проводили обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим, мас. %: метронидазол - 0,2; бактисубтил - 0,128; экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой - 0,2; воск пчелиный - 0,004; эмульгатор №1 - 0,4; метилпарабен - 0,004; парафин - 0,4; масло персиковое - 0,4; низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 - 2,024; лутрол F127 - 0,12; кремофор RH-40 - 0,12.Treatment: after training in cavity hygiene, antiseptic treatment of the oral cavity with furatsilin 1: 5000 solution, professional toothbrushing - manual removal of dental plaque and ultrasound and soft plaque and polishing of teeth with Detartrin abrasive paste, brushes, brushes, and after drug treatment of gums with chlorhexidine 0.02% under the infiltration anesthesia of a solution of ultracaine 2% -1.7 ml, closed curettage was performed in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth, subgingival tartar was removed, granulation de-epithelialization , irrigation of periodontal pockets with antiseptic solutions: furatsilin 1: 5000, hydrogen peroxide 0.2%, chlorhexidine 0.2%, dried under a stream of air, followed by introduction into the periodontal pocket of an ointment containing, by weight. %: metronidazole - 1; extract of large wax moth larvae - 5; anestezin - 5; dimethicone 1000 - 1; emulsifier T-2 - 4; copolymer of styrene with maleic anhydride - 2; Lutrol F-68 - 3; petroleum jelly - 5; collidone CL-M - 7; essential oil of orange - 0.5; purified water up to 100, under the temporary hardening dressing "Septo-pack". One bottle of 5 ml ointment per treatment course was opened before treatment, then applied to the upper and lower jaw gums in the form of a freshly prepared periodontal dressing. Sessions were carried out every other day, a total of 7 sessions. During the treatment, additionally at home, 2 times a day, daily, the gingival margin was treated with a dental pencil containing, by weight. %: metronidazole - 0.2; bactisubtil - 0.128; extract of larvae of a large wax moth 10% alcohol - 0.2; beeswax - 0.004; emulsifier No. 1 - 0.4; methyl paraben - 0.004; paraffin - 0.4; peach oil - 0.4; low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 - 2.024; Lutrol F127 - 0.12; Cremophor RH-40 - 0.12.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и галитоз, прекратилась кровоточивость десен.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and halitosis disappeared, and bleeding of the gums stopped.

Данные объективного осмотра после окончания курса лечения: слизистая оболочка маргинальной десны и межзубных сосочков бледно-розового цвета, имела фестончатый контур, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.6 зуба 4,5 мм; 3.7, 4.1, 3.1, 2.7, 1.7 зубов 3,8 мм; 1.6, 2.6, 4.6, 4.7 зубов до 3,5 мм, розового цвета, отека нет, воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствовали. ГИ=0,5 ед., ПИ=1,8 ед., РМА=5,8%.Objective examination data after completion of the course of treatment: the mucous membrane of the marginal gum and interdental papillae is pale pink, had a scalloped contour, is dense, does not bleed tightly when probing, the depth of the periodontal pocket in the region of 3.6 tooth is 4.5 mm; 3.7, 4.1, 3.1, 2.7, 1.7 teeth 3.8 mm; 1.6, 2.6, 4.6, 4.7 teeth up to 3.5 mm, pink in color, no edema, inflammation, bleeding gums and bad breath. GI = 0.5 units, PI = 1.8 units, PMA = 5.8%.

Данные цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань новообразованная, идет заживление - 3 ряда продолговатых клеток, пролиферация базальных клеток, разрастание соединительной ткани; микроорганизмы: кокки единичные в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань: коллаген (++).Cytogram data after treatment: epithelium: newly formed granulation tissue, healing takes place - 3 rows of oblong cells, proliferation of basal cells, proliferation of connective tissue; microorganisms: single cocci in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight; connective tissue: collagen (++).

В стоматологической клинике «Санодент», ГБУЗ РБ Стоматологическая поликлиника №5 г. Уфа предлагаемый способ комплексного лечения был применен у 130 больных ВЗП (таблица 1). Все пациенты во время проведения процедуры неприятных ощущений не отмечали, и каких-либо нежелательных эффектов зафиксировано не было, отмечена высокая эффективность лечения (таблица 2). Благодаря эффекту пролонгации лечебного действия, широкому спектру терапевтической активности было выявлено благоприятное влияние на течение воспалительного процесса в тканях пародонта: уже после первой процедуры начиналось быстрое купирование воспалительных явлений, уменьшение кровоточивости, снижение подвижности при пародонтите, исчезновение боли и неприятных ощущений в деснах при ХГП, гноетечения хронический генерализованный пародонтит средней степени (ХГПСС) и хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени (ХГПТС).In the dental clinic "Sanodent", GBUZ RB Dental Clinic №5, Ufa, the proposed method of complex treatment was applied in 130 patients with CDW (table 1). All patients did not notice any discomfort during the procedure, and there were no undesirable effects, and high treatment efficiency was noted (table 2). Due to the effect of prolonging the therapeutic effect, a wide range of therapeutic activity, a favorable effect was revealed on the course of the inflammatory process in periodontal tissues: already after the first procedure, rapid relief of inflammatory phenomena, reduction of bleeding, decreased mobility during periodontitis, the disappearance of pain and discomfort in the gums with CGP, suppuration of chronic generalized periodontitis of moderate degree (HHPSS) and chronic generalized periodontitis of severe degree (HHPS).

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения до 7 дней, увеличить период ремиссии до 1 года, улучшить состояние микроциркуляции и тканевого кровотока в пародонте, улучшить репаративные процессы, причем без проведения хирургического вмешательства или в дополнение к нему. Возможно применение заявляемого способа лечения во всех возрастных группах, в амбулаторных условиях, при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на любой стадии. Предлагаемый способ приводит к сохранению зубов и поддержанию их функции на длительный период, обладает высокой клинической эффективностью; хорошей переносимостью, возможностью индивидуального подхода лечения с учетом показателей локального микробиоценоза, состояния эпителия, количества сегментоядерных нейтрофилов у пациента по данным морфологического исследования цитограмм.The proposed method allows to reduce the treatment time to 7 days, increase the period of remission up to 1 year, improve the state of microcirculation and tissue blood flow in the periodontium, improve reparative processes, moreover, without surgery or in addition to it. It is possible to use the proposed method of treatment in all age groups, on an outpatient basis, in the treatment of patients with inflammatory periodontal diseases at any stage. The proposed method leads to the preservation of teeth and maintaining their function for a long period, has high clinical effectiveness; good tolerance, the possibility of an individual treatment approach, taking into account indicators of local microbiocenosis, epithelial status, the number of segmented neutrophils in a patient according to morphological studies of cytograms.

Figure 00000003
Figure 00000003

Figure 00000004
Figure 00000004

Claims (1)

Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий снятие над- и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку полости рта, накладывание в области десны верхней и нижней челюстей пародонтальной повязки с мазью, содержащей масло вазелиновое и воду очищенную в качестве основы, отличающийся тем, что используют мазь, которая содержит в качестве действующих веществ метронидазол, анестезин и экстракт личинок большой восковой моли, в качестве мазевой основы дополнительно содержит диметикон 1000, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, эмульгатор Т-2, лутрол F68, коллидон CL и масло апельсина эфирное при следующем соотношении компонентов, мас. %:
Метронидазол 1 Экстракт личинок большой восковой моли 5 Анестезин 5 Диметикон 1000 1 Эмульгатор Т-2 4 Сополимер стирола с малеиновым ангидридом 2 Лутрол F-68 3 Масло вазелиновое 5 Коллидон CL-M 7 Масло апельсина эфирное 0,5 Вода очищенная до 100,

а курс лечения для больных с гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой степени составляет 3 сеанса, ХГП средней степени - 5 сеансов, ХГП тяжелой степени - 7 сеансов, проводимых через день, при этом дополнительно в течение курса лечения ежедневно 2 раза в день проводят обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим в качестве действующих веществ метронидазол, бактисубтил и 10% спиртовой экстракт личинок большой восковой моли, а в качестве основы воск пчелиный, эмульгатор №1, метилпарабен, парафин, масло персиковое, низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000, лутрол F 127 и кремофор RH-40 при следующем соотношении компонентов, 1 г на 1 карандаш:
Метронидазол 0,2 Бактисубтил 0,128 Экстракт личинок большой восковой моли 10% спиртовой 0,2 Воск пчелиный 0,004 Эмульгатор №1 0,4 Метилпарабен 0,004 Парафин 0,4 Масло персиковое 0,4 Низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000 2,024 Лутрол F127 0,12 Кремофор RH-40 0,12
A method for the treatment of inflammatory periodontal diseases, including the removal of supra- and subgingival tooth deposits, antiseptic treatment of the oral cavity, application of a periodontal dressing with an ointment in the gum region of the upper and lower jaws with an ointment containing vaseline oil and purified water as a base, characterized in that the ointment is used, which contains metronidazole, anestezin and an extract of large wax moth larvae as active ingredients, additionally contains dimethicone 1000, a styrene-male copolymer as an ointment base other anhydride, emulsifier T-2, lutrol F68, collidone CL and essential oil of orange in the following ratio, wt. %:
Metronidazole one Large wax moth larva extract 5 Anestezin 5 Dimethicone 1000 one Emulsifier T-2 four Maleic anhydride styrene copolymer 2 Loutrol F-68 3 Vaseline oil 5 Kollidon CL-M 7 Essential oil of orange 0.5 Purified water up to 100,

and the treatment course for patients with mild gingivitis and chronic generalized periodontitis (CGP) is 3 sessions, moderate CGP - 5 sessions, severe CGP - 7 sessions every other day, with an additional 2 times a day during the course of treatment they treat the gingival margin with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and 10% alcohol extract of large wax moth larvae as active substances, and beeswax, emulsifier No. 1, methyl paraben, paraffin, m Persic layer, a low molecular weight polyethylene having a molecular weight of 500-5000, lutrol F 127 and Cremophor RH-40 with the following ratio of components, 1 g per 1 crayon:
Metronidazole 0.2 Bactisubtil 0.128 Large wax moth larva extract 10% alcohol 0.2 Beeswax 0.004 Emulsifier number 1 0.4 Methylparaben 0.004 Paraffin 0.4 Peach oil 0.4 Low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000 2,024 Loutrol F127 0.12 Cremophor RH-40 0.12
RU2015142292/15A 2015-10-05 2015-10-05 Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases RU2605260C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015142292/15A RU2605260C1 (en) 2015-10-05 2015-10-05 Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015142292/15A RU2605260C1 (en) 2015-10-05 2015-10-05 Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2605260C1 true RU2605260C1 (en) 2016-12-20

Family

ID=58697408

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015142292/15A RU2605260C1 (en) 2015-10-05 2015-10-05 Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2605260C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2699668C1 (en) * 2019-03-20 2019-09-09 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating chronic generalized catarrhal gingivitis

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2001119659A (en) * 2001-07-18 2003-04-20 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии METHOD FOR TREATING INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES
GEU20051200Y (en) * 2004-08-05 2005-10-10 Ointment for Treatment of Periodontitis
RU2322227C1 (en) * 2007-02-16 2008-04-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУВПО ММА им. И.М. Сеченова Росздрава) Agent for treatment of parodontium disease and method for its preparing
RU2420273C1 (en) * 2010-06-09 2011-06-10 Альбина Ирековна Булгакова Method of treating patients with chronic generalised periodontitis
KR20130070307A (en) * 2011-12-19 2013-06-27 동국제약 주식회사 Locally applied composition of sustained-release for treating periodontal diseases
RU2508101C1 (en) * 2012-10-16 2014-02-27 Открытое акционерное общество "Биосинтез" Combined soft dosage form for local treatment of periodontics

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2206311C2 (en) * 2001-07-18 2003-06-20 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии Method for treating inflammatory diseases of periodontium

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2001119659A (en) * 2001-07-18 2003-04-20 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии METHOD FOR TREATING INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES
GEU20051200Y (en) * 2004-08-05 2005-10-10 Ointment for Treatment of Periodontitis
RU2322227C1 (en) * 2007-02-16 2008-04-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУВПО ММА им. И.М. Сеченова Росздрава) Agent for treatment of parodontium disease and method for its preparing
RU2420273C1 (en) * 2010-06-09 2011-06-10 Альбина Ирековна Булгакова Method of treating patients with chronic generalised periodontitis
KR20130070307A (en) * 2011-12-19 2013-06-27 동국제약 주식회사 Locally applied composition of sustained-release for treating periodontal diseases
RU2508101C1 (en) * 2012-10-16 2014-02-27 Открытое акционерное общество "Биосинтез" Combined soft dosage form for local treatment of periodontics

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2699668C1 (en) * 2019-03-20 2019-09-09 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating chronic generalized catarrhal gingivitis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US7115252B2 (en) Therapeutic compositions and methods of use thereof
McDonald et al. Gingivitis and periodontal disease
RU2550957C1 (en) Method of treating chronic generalised periodontitis
Hassan et al. Clinical comparison of MEBO and hyaluronic acid gel in the management of pain after free gingival graft harvesting: a randomized clinical trial
RU2606040C2 (en) Method for treating chronic inflammation of paradentium tissues and mucous membrane with hyperkeratosis in young individuals
RU2605260C1 (en) Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases
RU2519121C1 (en) Method of treating periodontitis
RU2288724C1 (en) Method for treating periodontitis cases
Singh et al. Comparative evaluation between honey and chlorhexidine gluconate on the dental plaque levels and gingival health
RU2470647C1 (en) Method of treating periodontitis
RU2624867C1 (en) Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases
Dunlap et al. A guide to common oral lesions
RU2695076C1 (en) Method of treating chronic generalized periodontitis
RU2550970C2 (en) Method of treating chronic generalised periodontitis
RU2580615C1 (en) Method of treating periodontitis
John et al. Gingivitis and periodontal disease
RU2806865C1 (en) Dental gel
RU2552307C1 (en) Method of treating inflammatory periodontal and oral mucosal diseases
RU2733718C1 (en) Composition in form of gel for oral tissues care
RU2808191C1 (en) Method of chronic periodontitis treatment
US20070020200A1 (en) Therapeutic compositions and methods of use thereof
RU2532399C2 (en) Method of treating periodontitis
RU2538699C1 (en) Pharmaceutical composition for treating individuals suffering xerostomia
Satapathy et al. Topical-Ozonized Olive Oil–A Boon for Post-Extraction Cases: A Randomized Controlled Trial
RU2662143C1 (en) Method for improving trophic processes in gingiva and increasing duration of remission in patients with moderate chronic generalized periodontitis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20171006