RU2624867C1 - Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases - Google Patents

Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases Download PDF

Info

Publication number
RU2624867C1
RU2624867C1 RU2016123650A RU2016123650A RU2624867C1 RU 2624867 C1 RU2624867 C1 RU 2624867C1 RU 2016123650 A RU2016123650 A RU 2016123650A RU 2016123650 A RU2016123650 A RU 2016123650A RU 2624867 C1 RU2624867 C1 RU 2624867C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
sessions
cgp
metronidazole
emulsifier
Prior art date
Application number
RU2016123650A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Альбина Ирековна Булгакова
Надежда Александровна Васильева
Ильдар Вакилевич Валеев
Юлия Витальевна Шикова
Виталий Алексеевич Лиходед
Ринат Амирянович Зарипов
Original Assignee
государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан"
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан", федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан"
Priority to RU2016123650A priority Critical patent/RU2624867C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2624867C1 publication Critical patent/RU2624867C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/4151,2-Diazoles
    • A61K31/4161,2-Diazoles condensed with carbocyclic ring systems, e.g. indazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/56Materials from animals other than mammals
    • A61K35/63Arthropods
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Cosmetics (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: antiseptic treatment of the oral cavity is performed. Then, dental deposits are removed ultrasonically and manually. After that, a periodontal bandage is applied to the gum area of the upper and lower jaws, containing metronidazole, anesthesin and larva extract of large wax moth as active ingredients, and dimethicone 1000, styrene-maleic anhydride copolymer, T-2 emulsifier, vaseline oil, Lutrol F-68, Kollidon CL-M, orange essential oil as an ointment basis and purified water at a certain ratio of components. The course of treatment for patients with gingivitis and light chronic generalized periodontitis (CGP) is 3 sessions, with medium CGP - 5 sessions, severe CGP - 7 sessions, conducted every other day. Additionally, the gingival margin is treated 2 times a day with a dental pencil. The pencil contains metronidazole, baktisubtil and 10% alcohol extract of large wax moth larvae and auxiliary substances: beeswax, emulsifier No. 1, methylparaben, paraffin, peach oil, low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000, lutrol F-127 and cremophor RN-40.
EFFECT: increased therapeutic effect due to regenerative, immunomodulating, anesthetic, antibacterial and antiviral action of complex drugs used.
2 tbl, 4 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта (ВЗП).The present invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to treat patients with inflammatory periodontal diseases (CDW).

Известен способ лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта с применением дифференцированного применения антибиотиков в комплексном лечении ВЗП [Галабуева А.И. Дифференцированное применение антибиотиков в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Дисс.… канд. мед. наук. - Москва, 2005. - 129 с.].A known method of treating patients with inflammatory periodontal diseases using the differential use of antibiotics in the complex treatment of CDW [Galabueva A.I. Differentiated use of antibiotics in the complex treatment of chronic generalized periodontitis. Diss ... cand. honey. sciences. - Moscow, 2005. - 129 p.].

Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта с агрессивным течением, включающий снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии, кюретаж, медикаментозное лечение, хирургическое лечение. После проведения хирургического лечения назначают прием препарата Калькохель по одной таблетке три раза в день в течение трех недель, затем прием препарата Остеохель С по одной таблетке три раза в день в течение трех недель. Делают перерыв на три недели и повторяют курс приема препаратов в той же последовательности и дозировке. Способ позволяет добиться увеличения костного метаболизма, устойчивого эффекта регенерации костной ткани, длительного срока ремиссии заболевания, снижение побочных действий применяемых препаратов [патент RU 2383348, 2010 г.].A known method of treating inflammatory periodontal diseases with an aggressive course, including the removal of dental plaque, the elimination of traumatic occlusion, curettage, drug treatment, surgical treatment. After surgical treatment is prescribed, the drug Calcohel is taken one tablet three times a day for three weeks, then the drug Osteochel C is taken one tablet three times a day for three weeks. Take a break for three weeks and repeat the course of taking the drugs in the same sequence and dosage. The method allows to achieve an increase in bone metabolism, a stable effect of bone tissue regeneration, a long period of disease remission, a decrease in side effects of the drugs used [patent RU 2383348, 2010].

Известны способы лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом, когда в комплексную терапию включаются физические факторы: коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ), излучение гелий-неонового лазера (ИГНЛ) и др. Для облучения десен короткими ультрафиолетовыми лучами используют аппараты ОН-7, ОКУФ-5М. Лучи от горелки подводятся к облучаемой поверхности с помощью тубуса. Время первой процедуры 1-2 минуты, при каждой последующей процедуре длительность облучения увеличивают на 1 минуту. Всего на курс лечения проводят от 5 до 10 процедур [Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. - М.: Медицина, 1988. - 296 с.]. Коротковолновое ультрафиолетовое излучение обладает выраженным бактерицидным действием, а также фунгицидным и фунгистатическим эффектом на грибы рода Candida [Комарова Л.А., Кирьянова В.В., Горшкова Г.И., Чилина Г.А. О фунгицидном действии интегрального и селективного ультрафиолетового излучения на дрожжеподобные грибы рода Candida. // Вопр. курортологии. - 1993. - 4. - С. 25-26]. КУФ вызывает характерное изменение структуры белков и липоидов. В то же время короткие ультрафиолетовые лучи не обладают эритемным действием и не могут вызывать ожога слизистой оболочки [Иванов В.С. Заболевания пародонта. - М.: Медицина, 1998. - 296 с. ]. При лечении пародонтита лазерную терапию применяют с целью воздействия на воспалительные и деструктивные изменения. Для оказания противовоспалительного и анальгезирующего эффекта при пародонтите применяют воздействие на десны излучения гелий-неонового лазера плотностью мощности 100-200 мВт/см2 при экспозиции от 30 с до 5 мин. Количество полей облучения 1-5, длительность суммарного облучения 1-20 мин; на курс 1-14 процедур. Для стимуляции клеточной пролиферации, регенерации тканей используют плотность мощности лазерного излучения от 0,1 до 100 мВт/см2 при экспозиции от 30 с до 5 мин. Количество полей облучения 1-5, суммарное время облучения до 20 мин; на курс 1-14 процедур. Использование ИГНЛ в практической пародонтологии основано на взаимодействии мощного монохроматического лазерного луча с внутриклеточными образованиями, в результате чего изменяется течение биохимических реакций, структуры молекул. Малые мощности оказывают стимулирующее, анальгезирующее и противовоспалительное действие [Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. и др. Лазерная физиотерапия стоматологических заболеваний. // Стоматология. - 1995. - Т. 74, 6. - С. 23-31; Иванов В.С. Заболевания пародонта. - М.: Медицина, 1998. - 296 с.].Known methods of treating patients with chronic generalized periodontitis, when physical factors are included in the complex therapy: short-wave ultraviolet radiation (UV), helium-neon laser radiation (IGNL), etc. For irradiating the gums with short ultraviolet rays, OH-7, OKUF-5M devices are used . The rays from the burner are brought to the irradiated surface using a tube. The time of the first procedure is 1-2 minutes, with each subsequent procedure, the duration of exposure is increased by 1 minute. In total, from 5 to 10 procedures are carried out for the course of treatment [O. Efanov, T. Dzanagova. Physiotherapy of dental diseases. - M.: Medicine, 1988. - 296 p.]. Short-wave ultraviolet radiation has a pronounced bactericidal effect, as well as a fungicidal and fungistatic effect on fungi of the genus Candida [Komarova L.A., Kiryanova V.V., Gorshkova G.I., Chilina G.A. On the fungicidal effect of integrated and selective ultraviolet radiation on yeast-like fungi of the genus Candida. // Q. balneology. - 1993. - 4. - S. 25-26]. KUV causes a characteristic change in the structure of proteins and lipoids. At the same time, short ultraviolet rays do not have an erythema effect and cannot cause burns of the mucous membrane [Ivanov V.S. Periodontal disease. - M .: Medicine, 1998 .-- 296 p. ]. In the treatment of periodontitis, laser therapy is used to influence inflammatory and destructive changes. To provide anti-inflammatory and analgesic effects in periodontitis, exposure to the gums of the radiation of a helium-neon laser with a power density of 100-200 mW / cm 2 is used at an exposure of 30 s to 5 min. The number of exposure fields 1-5, the duration of the total exposure 1-20 min; for a course of 1-14 procedures. To stimulate cell proliferation, tissue regeneration, a laser radiation power density of 0.1 to 100 mW / cm 2 is used with an exposure of 30 s to 5 min. The number of irradiation fields 1-5, the total exposure time up to 20 min; for a course of 1-14 procedures. The use of GINL in practical periodontics is based on the interaction of a powerful monochromatic laser beam with intracellular formations, as a result of which the course of biochemical reactions and the structure of molecules change. Small powers have a stimulating, analgesic and anti-inflammatory effect [Prokhonchukov A.A., Zhizhina N.A., Balashov A.N. et al. Laser physiotherapy of dental diseases. // Dentistry. - 1995. - T. 74, 6. - S. 23-31; Ivanov V.S. Periodontal disease. - M .: Medicine, 1998. - 296 p.].

Известен способ использования в стоматологии расфокусированного низкотемпературного плазменного потока аргона (ППА). Этот метод применен в комплексной терапии хронических верхушечных периодонтитов. Больным после традиционного хирургического лечения образовавшуюся костную полость подвергали воздействию расфокусированной аргоновой плазмы в течение 5 мин с расстояния 15 см от сопла плазмотрона до раневой поверхности при силе тока 25-30 А, напряжении 40 В, давлении газа 10-20 кПа [Волченкова Г.В. Комбинированные методы лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом больших и малых коренных зубов с использованием плазменного потока аргона. Дисс.… канд. мед. наук. - Смоленск, 1998. - 127 с.]. ППА применялась также при лечении флегмон челюстно-лицевой области. Больным в послеоперационном периоде ежедневно после промывания раны растворами антисептиков проводили облучение гнойного очага расфокусированным лучом аргоновой плазмы в течение 5 минут с расстояния 15 см от сопла плазмотрона при работе ПХУ в режиме резки при силе тока 60 А, напряжении 40 В, давлении газа 0,1-0,3 атм. [Кузьмина Е.В. Применение плазменного потока аргона в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи (клинико-экспериментальное исследование). Дисс.… канд. мед. наук. - Смоленск, 1997. - 123 с.]. Однако все известные способы физиотерапевтического лечения в комплексной терапии пародонтита не лишены недостатков: воздействие лишь на одно звено патогенеза, относительно невысокая клиническая эффективность, отсутствие эффекта пролонгации лечебного действия.A known method of using in dentistry a defocused low-temperature plasma flow of argon (PAP). This method is used in the treatment of chronic apical periodontitis. After traditional surgical treatment, the resulting bone cavity was exposed to defocused argon plasma for 5 min from a distance of 15 cm from the plasma torch nozzle to the wound surface at a current strength of 25-30 A, voltage 40 V, gas pressure 10-20 kPa [Volchenkova G.V. . Combined methods of treating patients with chronic apical periodontitis of large and small molars using a plasma flow of argon. Diss ... cand. honey. sciences. - Smolensk, 1998. - 127 p.]. PAP was also used in the treatment of phlegmon of the maxillofacial region. Patients in the postoperative period, after washing the wound with antiseptic solutions, irradiated the purulent focus with a defocused argon plasma beam for 5 minutes from a distance of 15 cm from the plasma torch nozzle when the PCB was in cutting mode at a current strength of 60 A, voltage 40 V, gas pressure 0.1 -0.3 atm. [Kuzmina E.V. The use of a plasma flow of argon in the complex treatment of patients with phlegmons of the maxillofacial region and neck (clinical and experimental study). Diss ... cand. honey. sciences. - Smolensk, 1997. - 123 p.]. However, all known methods of physiotherapeutic treatment in the complex therapy of periodontitis are not without drawbacks: the impact on only one link in the pathogenesis, relatively low clinical efficacy, and the absence of the effect of prolonging the therapeutic effect.

Известен способ лечения хронического генерализованного пародонтита, характеризующийся тем, что рыхлые ватные турунды, пропитанные концентрированным препаратом, вводили при помощи зонда во все пародонтальные карманы и оставляли на 7-10 минут при легкой и средней степенях заболевания, 10 и более - при тяжелой степени ВЗП. При наличии глубоких (5 мм и более) пародонтальных карманов и обильного гноетечения турунды меняли 2-3 раза в течение сеанса. Сеансы проводили каждый день в течение 5-7 дней. Введение турунд сочетали с ванночками полости рта готового раствора пиобактериофага поливалентного 3-4 раза в день, также учитывая степень клинических проявлений в полости рта. Время ванночек полости рта составляло от 3 до 7 минут [Булгакова А.И. Совершенствование комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита. Дисс.… канд. мед. наук. - Казань, 1999. - 108 с.]. Однако при этом способе не всегда удается достичь высокой концентрации препарата в зоне локализации при лечении ВЗП, тем самым процесс лечения затягивается и не удается достичь при этом пролонгации лечебного действия, что обуславливает более длительное лечение. Использование готового раствора пиобактериофага поливалентного с последующим лечением интерфероном в виде сухого вещества с введением в состав пародонтальной повязки (свежеприготовленной или готовой «Septo-pak») таит возможности длительного многостадийного лечения.A known method of treating chronic generalized periodontitis, characterized in that loose cotton swabs impregnated with a concentrated preparation, was introduced using a probe into all periodontal pockets and left for 7-10 minutes with mild to moderate degrees of disease, 10 or more with severe CDW. In the presence of deep (5 mm or more) periodontal pockets and profuse suppuration, turundas were changed 2-3 times during the session. Sessions were held every day for 5-7 days. The introduction of turundum was combined with the trays of the oral cavity of the prepared solution of the multivalent pyobacteriophage 3-4 times a day, also taking into account the degree of clinical manifestations in the oral cavity. The time for oral baths ranged from 3 to 7 minutes [Bulgakova A.I. Improving the comprehensive treatment of chronic generalized periodontitis. Diss ... cand. honey. sciences. - Kazan, 1999. - 108 p.]. However, with this method it is not always possible to achieve a high concentration of the drug in the localization zone in the treatment of CDW, thereby the treatment process is delayed and it is not possible to achieve a prolongation of the therapeutic effect, which leads to a longer treatment. The use of a ready-made solution of a multivalent pyobacteriophage with subsequent treatment with interferon in the form of a dry substance with the introduction of a periodontal dressing (freshly prepared or ready-made Septo-pak) conceals the possibility of a long multi-stage treatment.

Известен способ лечения пародонтита путем использования комплекса терапевтических и хирургических средств, включающий введение мезенхимных стволовых аутоклеток, выделенных из костного мозга, причем предварительно клетки культивируют в течение 14 суток и на 16-18 сутки от начала комплексного лечения вводят внутривенно из расчета 1 млн. клеток на 1 кг веса пациента [патент RU 2376022, 2009 г.].A known method for the treatment of periodontitis by using a complex of therapeutic and surgical agents, including the introduction of mesenchymal stem autocytes isolated from bone marrow, and the cells are pre-cultured for 14 days and 16-18 days from the start of complex treatment is administered intravenously at the rate of 1 million cells per 1 kg of patient weight [patent RU 2376022, 2009].

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического генерализованного пародонтита, заключающийся в том, что проводят снятие над- и поддесневых зубных отложений, наложение в область десны верхней и нижней челюстей пародонтальной повязки с гелем, содержащим в качестве действующих веществ дибунол и хлоргексидина глюконат в форме 20% раствора, а в качестве основы полиэтиленгликоль 400, глицерин, масло вазелиновое, кремофор RН-40, аэросил и воду очищенную. Лечебное действие геля включает этиотропное, антиоксидантное и иммунокоррегирующее действия. Перевязки проводят ежедневно до купирования воспалительных явлений в тканях пародонта, для больных с ХГП легкой степени - 5 сеансов, средней - 7 сеансов и тяжелой - 9 сеансов. [Патент RU 2420273, 2011 г.].The closest analogue of the invention is a method for the treatment of chronic generalized periodontitis, which consists in the removal of supra- and subgingival dental deposits, the application of a periodontal dressing with a gel containing dibunol and chlorhexidine gluconate in the form of 20 into the gingival region % solution, and as a basis, polyethylene glycol 400, glycerin, liquid paraffin, cremophor RH-40, aerosil and purified water. The therapeutic effect of the gel includes etiotropic, antioxidant and immunocorrective actions. Dressings are carried out daily until the inflammation in the periodontal tissues is stopped, for patients with mild CGP - 5 sessions, medium - 7 sessions and severe - 9 sessions. [Patent RU 2420273, 2011].

Задачей изобретения является расширение арсенала способов лечения ВЗП.The objective of the invention is to expand the arsenal of methods for the treatment of CDW.

Технический результат при использовании изобретения - повышение лечебного действия за счет регенерирующего, иммуномодулирующего, анестезирующего, антибактериального и противовирусного действия.The technical result when using the invention is to increase the therapeutic effect due to the regenerating, immunomodulating, anesthetic, antibacterial and antiviral effects.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающем антисептическую обработку полости рта, снятие зубных отложений ультразвуковым и ручным методом, наложение в область десны верхней и нижней челюстей пародонтальной повязки с мазью, содержащей в качестве действующего вещества противомикробный препарат, а в качестве основы масло вазелиновое и воду очищенную, согласно изобретению мазь в качестве действующих веществ дополнительно содержит экстракт личинок большой восковой моли и анестезин, в качестве противомикробного препарата содержит метронидазол, а в качестве основы дополнительно содержит диметикон 1000, эмульгатор Т-2, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, лутрол F-68, коллидон CL-М и масло апельсина эфирное при следующем соотношении компонентов, мас.%:The specified technical result is achieved by the fact that in the method of treating inflammatory periodontal diseases, including antiseptic treatment of the oral cavity, removing dental deposits by ultrasound and manual method, applying a periodontal dressing with an ointment containing an antimicrobial agent to the upper and lower jaw gums, and as a basis, vaseline oil and purified water, according to the invention, the ointment as an active substance additionally contains a large extract of larvae new moth and anestezin, contains metronidazole as an antimicrobial preparation, and additionally contains dimethicone 1000, emulsifier T-2, a copolymer of styrene with maleic anhydride, lutrol F-68, collidone CL-M and essential oil of orange in the following ratio of components, wt.%:

МетронидазолMetronidazole 1one Экстракт личинок большой восковой молиLarge wax moth larva extract 55 АнестезинAnestezin 55 Диметикон 1000Dimethicone 1000 1one Эмульгатор Т-2Emulsifier T-2 4four Сополимер стирола с малеиновым ангидридомMaleic anhydride styrene copolymer 22 Лутрол F-68Loutrol F-68 33 Масло вазелиновоеVaseline oil 55 Коллидон CL-MKollidon CL-M 77 Масло апельсина эфирноеEssential oil of orange 0,50.5 Вода очищеннаяPurified water до 100,up to 100,

причем курс лечения для больных с гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой степени составляет 3 сеанса, ХГП средней степени - 5 сеансов, ХГП тяжелой степени - 7 сеансов, проводимых через день, кроме того, в период лечения дополнительно проводят обработку десневого края 2 раза в день стоматологическим карандашом, содержащим в качестве действующих веществ метронидазол, бактисубтил и 10% спиртовой экстракт личинок большой восковой моли, в качестве вспомогательных веществ воск пчелиный, эмульгатор №1, метилпарабен, парафин, масло персиковое, низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000, лутрол F-127 и кремофор RH-40, при следующем соотношении компонентов, г на 1 карандаш:moreover, the treatment course for patients with mild gingivitis and chronic generalized periodontitis (CGP) is 3 sessions, moderate CGP - 5 sessions, severe CGP - 7 sessions every other day, in addition, during the treatment period, the gingival margin is additionally treated 2 once a day with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and 10% alcohol extract of large wax moth larvae as active substances, beeswax, emulsifier No. 1, methyl paraben, steam as excipients athens, peach oil, low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000, lutrol F-127 and cremophor RH-40, with the following ratio of components, g per 1 pencil:

МетронидазолMetronidazole 0,20.2 БактисубтилBactisubtil 0,1280.128 Экстракт личинок большой восковой моли 10%Large wax moth larva extract 10% 0,20.2 СпиртовойAlcoholic Воск пчелиныйBeeswax 0,0040.004 Эмульгатор 1Emulsifier 1 0,40.4 МетилпарабенMethylparaben 0,0040.004 ПарафинParaffin 0,40.4 Масло персиковоеPeach oil 0,40.4 Низкомолекулярный полиэтиленLow molecular weight polyethylene с молекулярной массой 500-5000with a molecular weight of 500-5000 2,0242,024 Лутрол F-127Loutrol F-127 0,120.12 Кремофор RH-40Cremophor RH-40 0,12.0.12.

Предлагаемый способ лечения ВЗП оказывает лечебное действие с выраженными пролонгированными регенерирующим, иммуномодулирующим, анестезирующим, антибактериальным действиями, обеспечивает хорошую фиксацию и равномерное распределение используемых средств на тканях пародонта, удобство в применении, а также воздействует на два звена патогенеза.The proposed method for the treatment of CDW has a therapeutic effect with pronounced prolonged regenerating, immunomodulating, anesthetic, antibacterial actions, provides good fixation and even distribution of the drugs used on periodontal tissues, ease of use, and also affects two pathogenesis links.

Изобретение иллюстрируется следующими таблицами: в таблице 1 показано распределение больных с ВЗП, получавших лечение по предлагаемому способу; в таблице 2 - эффективность лечения заболеваний ВЗП по предлагаемому способу.The invention is illustrated by the following tables: table 1 shows the distribution of patients with CDW who received treatment by the proposed method; table 2 - the effectiveness of the treatment of diseases of CDW by the proposed method.

Предлагаемый способ лечения ВЗП осуществляется следующим образом: после антисептической обработки полости рта и снятия зубных отложений ультразвуковым и ручным методами при гингивите и дополнительно закрытом кюретаже при ХГП один флакон - 5 мл мази по патенту РФ №2564944 от 2015 г., содержащей действующие вещества метронидазол, анестезин, экстракт личинок большой восковой моли, вскрывают перед началом лечения для каждого пациента индивидуально, затем накладывают в область десны при гингивите и в пародонтальный карман при ХГП на верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки или готовой «Septo-pak». Сеансы проводят через день, для больных с гингивитом и ХГП легкой степени 3 сеанса, средней - 5 сеансов, тяжелой - 7 сеансов. В период лечения в домашних условиях проводят обработку десневого края стоматологическим карандашом по патенту РФ №2558935 от 2015 г., содержащим метронидазол, бактисубтил и экстракт личинок большой восковой моли, обладающим выраженным пролонгированным, регенерирующим, иммуномодулирующим, энтероантисептическим и антибактериальным действиями, с хорошей фиксацией на деснах, равномерным распределением на слизистой поверхности. Экстракт личинок восковой моли содержит большой набор макро- и микроэлементов. Среди них - калий, фосфор, магний, цинк, железо, а также микроэлементы, обладающие большой биологической активностью: медь, марганец, селен, хром, молибден, кобальт. Количество заменимых и незаменимых кислот - девятнадцать. Среди них присутствуют аминокислоты, обладающие наибольшим терапевтическим эффектом: пролин, аспаргиновая и глютаминовая кислоты, лизин, гистидин. Эти аминокислоты необходимы для синтеза белка, гормонов, ферментов и др. Они также оказывают положительное влияние на тканевый обмен. Биологические активные соединения, подобные эндогенным стероидным гормонам, оказывают анаболическое, адаптогенное, а также иммуномодулирующее, антистрессорное, антиоксидантное действие, улучшающее микроциркуляцию и обладающее широким спектром биологической и лечебной активности. Литические ферменты действуют на ригидные компоненты стенки микроорганизмов, определяющие ее структурную жесткость и прочность. Нарушение целостности пептидогликана вызвано действием гексозаминидаз (Ortiz, 1975). Лечебное действие перечисленных средств не имеет пролонгированного действия. Основа карандаша способствует эффекту пролонгации и улучшению фармацевтической доступности, солюбилизации действующих веществ в лекарственном средстве в форме медицинского карандаша, применяемого в области стоматологии для лечения воспалительных заболеваний пародонта, обеспечивает удобство и гигиеничность применения, стойкость при хранении. В результате проведенных экспериментальных исследований было установлено, что оригинальный состав стоматологического карандаша обеспечивает высокую прилипаемость (адгезию) к слизистым поверхностям за счет композиции пчелиного воска, парафина, эмульгатора №1, НМПЭ, обеспечивает надежную фиксацию лекарственного средства на деснах, наносится тонким и сплошным мазком. Сочетание персикового масла, лутрола F127 и кремофора RН-40 способствует повышению солюбилизации метронидазола, лучшему распределению действующих веществ в основе, а введение в состав сочетания персикового масла, пчелиного воска, лутрола, кремофора, эмульгатора №1, метилпарабена, парафина и НМПЭ обеспечивает лучшее распределение и высвобождение действующих веществ - фармацевтическую доступность. Введение в состав медицинского карандаша бактисубтила способствует энтероантисептическому действию, а введение в состав экстракта личинок большой восковой моли обеспечивает иммуномодулирующее и противовирусное действие, а также улучшающее микроциркуляцию при воспалительных заболеваниях пародонта.The proposed method for the treatment of CDW is as follows: after antiseptic treatment of the oral cavity and removal of dental plaque by ultrasonic and manual methods for gingivitis and an additionally closed curettage for CGP, one bottle is 5 ml of ointment according to RF patent No. 2564944 dated 2015, containing the active substances metronidazole, anestezin, an extract of large wax moth larvae, is opened individually for each patient before treatment, then placed in the gum region with gingivitis and in the periodontal pocket for CGP on the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing or the finished "Septo-pak". Sessions are carried out every other day, for patients with gingivitis and CGP mild degree 3 sessions, medium - 5 sessions, severe - 7 sessions. During the treatment period at home, the gingival margin is treated with a dental pencil according to the patent of the Russian Federation No. 2558935 of 2015, containing metronidazole, bactisubtil and an extract of large wax moth larvae, which has pronounced prolonged, regenerating, immunomodulating, enteroantiseptic and antibacterial actions with good fix gums, even distribution on the mucous surface. The extract of wax moth larvae contains a wide range of macro- and microelements. Among them are potassium, phosphorus, magnesium, zinc, iron, as well as trace elements with high biological activity: copper, manganese, selenium, chromium, molybdenum, cobalt. The number of interchangeable and irreplaceable acids is nineteen. Among them, there are amino acids that have the greatest therapeutic effect: proline, aspartic and glutamic acids, lysine, histidine. These amino acids are necessary for the synthesis of protein, hormones, enzymes, etc. They also have a positive effect on tissue metabolism. Biological active compounds, such as endogenous steroid hormones, have anabolic, adaptogenic, as well as immunomodulating, antistress, antioxidant effects that improve microcirculation and have a wide range of biological and therapeutic activity. Lytic enzymes act on the rigid components of the wall of microorganisms, which determine its structural rigidity and strength. Violation of the integrity of the peptidoglycan is caused by the action of hexosaminidases (Ortiz, 1975). The therapeutic effect of the funds listed does not have a prolonged effect. The basis of the pencil contributes to the effect of prolongation and improvement of pharmaceutical availability, solubilization of the active substances in the drug in the form of a medical pencil used in dentistry for the treatment of inflammatory periodontal diseases, provides convenience and hygiene of use, storage stability. As a result of experimental studies, it was found that the original composition of the dental pencil provides high adhesion (adhesion) to mucous surfaces due to the composition of beeswax, paraffin, emulsifier No. 1, NMPE, ensures reliable fixation of the drug on the gums, is applied with a thin and continuous smear. The combination of peach oil, lutrol F127 and cremophor RH-40 helps to increase the solubilization of metronidazole, a better distribution of active ingredients in the base, and the introduction of peach oil, beeswax, lutrol, cremophor, emulsifier No. 1, methyl paraben, paraffin and NMPE provides the best distribution and release of active ingredients - pharmaceutical availability. The introduction of bactisubtil into the medical pencil promotes an enteroantiseptic effect, and the introduction of a large wax moth larvae into the extract provides an immunomodulating and antiviral effect, as well as improving microcirculation in inflammatory periodontal diseases.

В результате проведенных экспериментальных исследований было установлено, что комбинированное лечение с использование мази и стоматологического карандаша обеспечивает пролонгированное до 6 часов 30 минут антибактериальное, регенерирующее, энтероантисептическое, иммуномодулирующее, противовирусное действие, способствует ускорению сроков лечения с достижением максимального результата.As a result of experimental studies, it was found that combination treatment using an ointment and a dental pencil provides antibacterial, regenerating, enteroantiseptic, immunomodulating, antiviral effects, prolonged up to 6 hours 30 minutes, helps to accelerate the treatment time to achieve the maximum result.

Пример 1. Пациент Б., 1991 года рождения. Пациента беспокоит кровоточивость и боль при чистке зубов и приеме пищи, необычный вид и цвет десны, периодическое ощущение зуда в области десен, неприятный запах изо рта.Example 1. Patient B., born in 1991. The patient is concerned about bleeding and pain while brushing teeth and eating, the unusual appearance and color of the gums, the periodic sensation of itching in the gums, bad breath.

Анамнез жизни. Без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: назофарингит, миопия, вагинит. Аллергологический анамнез: не отягощен.Anamnesis of life. Without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: nasopharyngitis, myopia, vaginitis. Allergic history: not burdened.

Анамнез болезни. Впервые жалобы на неприятные ощущения в деснах, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта появились около одного - двух лет назад. Пациент к пародонтологу не обращался, самостоятельно использовал зубную пасту «Пародонтол», «Жемчуг», которые способствовали исчезновению данных симптомов на некоторое время. В последнее время размеры сосочков увеличились, кровоточивость десен при чистке зубов усилилась. Зубы чистит регулярно, чаще 1 раз в день до завтрака, иногда 2 раза.Medical history. For the first time, complaints of discomfort in the gums, bleeding when brushing teeth, bad breath appeared about one to two years ago. The patient did not contact the periodontist; he independently used the Parodontol, Pearl toothpaste, which contributed to the disappearance of these symptoms for a while. Recently, the size of the papillae has increased, the bleeding of the gums during brushing has intensified. He brushes his teeth regularly, often 1 time per day before breakfast, sometimes 2 times.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, без патологических образований, хорошо увлажнена, зубные ряды сохранены. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 1/3 языка налетом. Межзубные сосочки и маргинальная десна в области всех зубов деформированы, гиперемированы с синюшным оттенком, отечны, болезненны при прикосновении, кровоточат непосредственно после зондирования. Отмечается умеренное количество наддесневых зубных отложений и мягкого зубного налета на 1/4-1/3 высоты коронки зуба. Прикус: глубокое резцовое перекрытие, высокое прикрепление уздечки нижней губы. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Глубина зубодесневой борозды 1-2,1 мм. Галитоз.Objective inspection data. External examination without features, the skin of the physiological color, the face is symmetrical, regional lymph nodes are not palpable. The mucous membrane of the oral cavity is pale pink, without pathological formations, is well hydrated, the dentition is preserved. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially lined in the back 1/3 of the tongue with plaque. Interdental papillae and marginal gums in the area of all teeth are deformed, hyperemic with a bluish tinge, swollen, painful when touched, bleed immediately after probing. A moderate amount of supragingival dental deposits and soft plaque is noted at 1 / 4-1 / 3 of the height of the tooth crown. Bite: deep incisal overlap, high attachment of the frenum of the lower lip. Gingival attachment is not broken. The depth of the gingival sulcus is 1-2.1 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета=1,3; камня=0,3. Пародонтальные индексы: Мuhlemann=1,8; РМА (с окраской раствором Шиллера-Писарева)=28,3%. Индекс КПУ-7.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 1.3; stone = 0.3. Periodontal indices: Muhlemann = 1.8; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 28.3%. KPU-7 index.

Ортопантомограмма: компактная пластинка межзубных перегородок сохранена, изменений в костной ткани нет.Orthopantomogram: the compact plate of the interdental septa is preserved, there are no changes in the bone tissue.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: эпителий: пласт плоского поверхностного 11; микрофлора: колонии кокков и нитчатые; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 3-5 в поле зрения, моноцит единичный; эритроциты: 7-8 в поле зрения.Data morphological studies of cytograms before treatment: epithelium: flat surface layer 11; microflora: cocci colonies and filamentous; segmented neutrophilic leukocytes: 3-5 in the field of view, single monocyte; erythrocytes: 7-8 in sight.

Клинический диагноз: Хронический генерализованный катаральный гингивит в стадии обострения.Clinical diagnosis: Chronic generalized catarrhal gingivitis in the acute stage.

Лечение: антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональная чистка зубов - снятие зубных отложений ультразвуковым и ручным методами и мягкого зубного налета при абразивной полировке зубов пастой «Детартрин» щетками, штрипсами, резинками. После медикаментозной обработки десен раствором хлоргексидина 0,2% проведен курс лечения мазью, содержащей метронидазол, анестезин, экстракт личинок большой восковой моли. Один флакон мази 5 мл вскрывали перед началом лечения, затем накладывали на область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки. Сеансы проводили через день, всего 3 сеанса. В период комплексного лечения в домашних условиях назначали обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим метронидазол, бактисубтил и экстракт личинок большой восковой моли.Treatment: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of furatsilina 1: 5000, professional toothbrushing - removal of dental deposits by ultrasonic and manual methods and soft plaque during abrasive polishing of teeth with Detartrin paste with brushes, strips, and rubber bands. After drug treatment of the gums with a solution of chlorhexidine 0.2%, a course of treatment with an ointment containing metronidazole, anestezin, an extract of the large wax moth larvae was carried out. One vial of 5 ml ointment was opened before the start of treatment, then it was applied to the gingival region of the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing. Sessions were carried out every other day, only 3 sessions. During the complex treatment period at home, the treatment of the gingival margin with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and extract of the large wax moth larvae was prescribed.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и зуд, галитоз, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and itching, halitosis disappeared, bleeding stopped.

При объективном осмотре: слизистая оболочка десен бледно-розового цвета, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтальных карманов в области 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, зуба 1,5 мм, 3.1, 4.1 зуба 1,8 мм, в области остальных зубов 1-1,2 мм. Воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запах изо рта отсутствуют. ГИ=0,0 ед., ПИ=0,8 ед., РМА=2,6%.An objective examination: the mucous membrane of the gums is pale pink, dense, adheres tightly to the teeth when probing does not bleed, the depth of periodontal pockets in the region of 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, tooth 1.5 mm, 3.1, 4.1 tooth 1.8 mm , in the area of the remaining teeth 1-1.2 mm. Inflammation, bleeding gums and halitosis are absent. GI = 0.0 units, PI = 0.8 units, PMA = 2.6%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения. Эпителий: плоский единичный, поверхностный, пласт эпителия многослойный плоский, нормальный, чешуйки 5; микроорганизмы: нет в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань: нити коллагена (+).Data from a morphological study of the cytogram after treatment. Epithelium: flat single, superficial, multilayer flat epithelium layer, normal, scales 5; microorganisms: not in sight; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight; connective tissue: collagen filaments (+).

Пример 2. Пациент Ф., 1994 года рождения, обратился с жалобами на необычный вид и цвет десен, жжение, зуд в области десен, кровоточивость при чистке зубов, на оголение нескольких зубов и болезненные ощущения в области шеек фронтальных зубов нижней челюсти при приеме холодной пищи, неприятный запах изо рта.Example 2. Patient F., born in 1994, complained of the unusual appearance and color of the gums, burning, itching in the gums, bleeding when brushing teeth, exposing several teeth and pain in the neck of the front teeth of the lower jaw when taking cold food, bad breath.

Анамнез жизни. Без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, трахеит, вагинит, ретинопатия. Аллергологический анамнез не отягощен.Anamnesis of life. Without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic gastritis, tracheitis, vaginitis, retinopathy. An allergic history is not burdened.

Анамнез болезни. Впервые жалобы на неприятные ощущения в деснах, кровоточивость при чистке, неприятный запах изо рта появились около двух-трех лет назад. К пародонтологу не обращался, самостоятельно использовал средства, которые способствовали временному исчезновению данных симптомов (зубные пасты и ополаскиватели). Жалобы на повышенную кровоточивость десен усилились около 4-5 месяцев назад. Зубы чистит регулярно, 2 раза в день до завтрака и на ночь.Medical history. For the first time complaints of discomfort in the gums, bleeding during brushing, bad breath appeared about two to three years ago. I didn’t go to the periodontist, I independently used funds that contributed to the temporary disappearance of these symptoms (toothpastes and rinses). Complaints of increased bleeding gums intensified about 4-5 months ago. He brushes his teeth regularly, 2 times a day before breakfast and at night.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 1/3 языка налетом. Рецессия десны в области 4.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 1.4, 1.5, 2.4 зубов I класса по Мiller, величиной 2 мм. Десна в области всех зубов гиперемированная с синюшным оттенком, умеренно отечна, кровоточит непосредственно после зондирования. Отмечается небольшое количество наддесневых и поддесневых зубных отложений и зубного налета. Мелкое преддверие полости рта, уровень прикрепления уздечек, тяжей верхней и нижней губы в норме. Прикус прогнатический. Пародонтальные карманы глубиной 2-3,5 мм. Галитоз.Objective inspection data. External examination without features, the skin of the physiological color, the face is symmetrical, regional lymph nodes are not palpable. The mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moist. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially lined in the back 1/3 of the tongue with plaque. Gingival recession in the area of 4.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 1.4, 1.5, 2.4 teeth of class I according to Miller, 2 mm in size. The gum in the area of all teeth is hyperemic with a bluish tinge, moderately edematous, bleeds immediately after probing. There is a small amount of supragingival and subgingival dental deposits and plaque. The small vestibule of the oral cavity, the level of attachment of the frenum, the cords of the upper and lower lips are normal. Prognathic bite. Periodontal pockets with a depth of 2-3.5 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета=2,1; камня=0,6. Пародонтальные индексы: Мuhlemann=3,1; РМА (с окраской раствором Шиллера-Писарева)=45,6%. Индекс КПУ-10.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.1; stone = 0.6. Periodontal indices: Muhlemann = 3.1; PMA (with coloring with Schiller-Pisarev solution) = 45.6%. KPU-10 index.

На ортопантомограмме: определяется деструкция костной ткани по смешанному типу с преобладанием вертикального типа резорбции костной ткани, снижение высоты межальвеолярных перегородок в зоне 4.3, 3.3 зубов на 1/3 длины корней зубов, в 3.2, 4.1, 3.1 зубов - на 1/4 длины корней; отсутствие замыкательных пластин в области вершин межзубных перегородок 1.5, 1.6, 1.7 зубов, остеопороз.On the orthopantomogram: the destruction of bone tissue according to a mixed type is determined with the predominance of the vertical type of bone resorption, the decrease in the height of the interalveolar septa in the zone of 4.3, 3.3 teeth by 1/3 of the length of the roots of the teeth, in 3.2, 4.1, 3.1 teeth - by 1/4 of the length of the roots ; the absence of locking plates in the region of the apices of the interdental septa of 1.5, 1.6, 1.7 teeth, osteoporosis.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: Эпителий: плоский поверхностный единичный; микроорганизмы: колонии кокков 1000 в поле зрения, «ершики» единичные; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 20-25 в поле зрения, разрушенные.Data of morphological examination of the cytogram before treatment: Epithelium: flat surface unit; microorganisms: colonies of cocci 1000 in the field of view, single brushes; segmented neutrophilic leukocytes: 20-25 in the field of view, destroyed.

Клинический диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести в стадии обострения.Clinical diagnosis: chronic generalized periodontitis of mild severity in the acute stage.

Лечение: антисептическая обработка полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональная чистка - снятие зубных отложений над и поддесневых ультразвуковым и ручным методами и мягкого зубного налета с последующей полировкой абразивной пастой «Детартрин», после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% и дополнительно закрытом кюретаже проведен курс лечения мазью, содержащей метронидазол, анестезин, экстракт личинок большой восковой моли. Один флакон мази 5 мл вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в пародонтальный карман в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки или готовой «Septo-pak». Сеансы проводили через день, всего 3 сеанса. В период комплексного лечения в домашних условиях назначали обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим метронидазол, бактисубтил и экстракт личинок большой восковой моли.Treatment: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of furatsilina 1: 5000, professional cleaning - removal of dental deposits above and subgingival by ultrasonic and manual methods and soft dental plaque followed by polishing with Detartrin abrasive paste, after drug treatment of gums with chlorhexidine 0.02% and optionally closed a curettage was also given a course of treatment with an ointment containing metronidazole, anestezin, an extract of large wax moth larvae. One vial of 5 ml ointment was opened before treatment, then placed in the periodontal pocket in the gingival region of the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing or a ready-made Septo-pak. Sessions were carried out every other day, only 3 sessions. During the complex treatment period at home, the treatment of the gingival margin with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and extract of the large wax moth larvae was prescribed.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта и неприятный запах отсутствовали, исчезли неприятные ощущения и боль в деснах при чистке зубов и приеме пищи, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, complaints of inflammation in the periodontal tissues and unpleasant odor were absent, discomfort and pain in the gums disappeared when brushing my teeth and eating, and bleeding stopped.

При объективном осмотре: слизистая оболочка десен бледно-розового цвета, плотная, плотно прилежит к зубам, при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, зуба 1,5 мм, 3.1, 4.1, 1.5 зуба 1,8 мм, 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7-2 мм, в области остальных зубов 1-1,2 мм воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запах изо рта отсутствовали. ГИ=0,1ед., ПИ=1,0ед., РМА=2,8%.An objective examination: the mucous membrane of the gums is pale pink, dense, adheres closely to the teeth, does not bleed when probed, the depth of the periodontal pocket is in the region of 3.3, 3.2, 4.3, 4.2, tooth 1.5 mm, 3.1, 4.1, 1.5 tooth 1 , 8 mm, 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7-2 mm, in the area of other teeth 1-1.2 mm there were no inflammatory phenomena, bleeding gums and halitosis. GI = 0.1 units, PI = 1.0 units, PMA = 2.8%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань 3 ряда продолговатых клеток нормальный чистый; микрофлора: микроколонии кокков 1-2 в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения, эритроциты: нет в поле зрения; соединительная ткань коллаген (++), нити коллагена, обильный, правильное строение.Data from the morphological study of the cytogram after treatment: epithelium: granulation tissue 3 rows of oblong cells normal clean; microflora: microcolonies of cocci 1-2 in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight, red blood cells: not in sight; connective tissue collagen (++), collagen filaments, copious, proper structure.

Пример 3. Пациент Ш., 1974 года рождения. Жалобы на периодическую кровоточивость десен при чистке зубов, на болевые ощущения в деснах и застревание пищи между 3.6, 3.7 зубами, неприятные ощущения усиливаются во время приема твердой пищи, неприятный запах изо рта.Example 3. Patient S., born in 1974. Complaints about periodic bleeding of the gums when brushing your teeth, pain in the gums and stuck food between 3.6, 3.7 teeth, unpleasant sensations intensify while eating solid food, bad breath.

Анамнез болезни. Впервые данные жалобы появились около пяти-семи лет назад, обращалась к стоматологу-терапевту, который провел профессиональную гигиену полости рта и рекомендовал полоскания полости рта настоем трав и использовать гель «Метрогил-Дента». После проведенной консервативной противовоспалительной терапии отмечала клиническое улучшение. Год назад, после лечения зубов 3.6, 3.7 по поводу кариеса, выраженность симптомов возобновились через 5-6 месяцев и постепенно нарастали. Зубы чистит регулярно, 2 раза в день после завтрака и на ночь.Medical history. For the first time, these complaints appeared about five to seven years ago, turned to a dentist who conducted professional oral hygiene and recommended rinsing the oral cavity with infusion of herbs and using Metrogil-Dent gel. After conservative anti-inflammatory therapy, clinical improvement was noted. A year ago, after dental treatment 3.6, 3.7 regarding caries, the severity of symptoms resumed after 5-6 months and gradually increased. He brushes his teeth regularly, 2 times a day after breakfast and at night.

Анамнез жизни пациента без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, хронический холецистит, хронический панкреатит, хронический цистит. Аллергические реакции отрицает.Anamnesis of the patient's life without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic gastritis, chronic cholecystitis, chronic pancreatitis, chronic cystitis. Allergic reactions denied.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей, кожные покровы физиологической окраски, лицо симметрично, региональные лимфоузлы не пальпируются. При осмотре полости рта слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Слюна прозрачная. Язык нормальных размеров, частично обложен в задней 2/3 языка налетом. Папиллярная и маргинальная десны гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании, альвеолярная десна в области 3.6, 3.7 с цианотичным оттенком. Отмечается незначительное количество над - и поддесневых зубных отложений, мягкого зубного налета на 1/3 высоты коронки с язычной поверхности на нижней челюсти и вестибулярной на верхней. Прикус ортогнатический. При зондировании кровоточит, в области 3.6, 3.7 зубов пародонтальные карманы глубиной 5,5 мм. Подвижность зубов отсутствует. В области остальных зубов при зондировании определена глубина пародонтальных карманов 3-5 мм, имеются нависающие края пломб 3.6, 3.7 зубов II класс по Блэку. Галитоз.Objective inspection data. External examination without features, the skin of the physiological color, the face is symmetrical, regional lymph nodes are not palpable. When examining the oral cavity, the mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moistened. The saliva is transparent. The tongue is of normal size, partially lined in the back 2/3 of the tongue with plaque. Papillary and marginal gums are hyperemic, swollen, bleeding when probed, alveolar gums in the region of 3.6, 3.7 with a cyanotic hue. An insignificant amount of over - and subgingival dental deposits, soft plaque at 1/3 of the crown height from the lingual surface on the lower jaw and the vestibular on the upper one is noted. Orthognathic bite. When probing, periodontal pockets 5.5 mm deep bleed in the area of 3.6, 3.7 teeth. Tooth mobility is absent. In probing, the depth of periodontal pockets of 3-5 mm was determined during probing; there are overhanging edges of fillings 3.6, 3.7 of teeth. Class II according to Black. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета=2,5; камня=0,8; Пародонтальные индексы: Muhlemann=2,3; РМА (с окраской раствором Шиллера-Писарева)=46,7%. Индекс КПУ-12.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.5; stone = 0.8; Periodontal indices: Muhlemann = 2,3; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 46.7%. KPU-12 index.

На ортопантомограмме: деструкция костной ткани по смешанному типу с преобладанием вертикального типа резорбции костной ткани, снижение высоты межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корней зубов 3.6, 3.7 и на 1/3 высоты корней зубов в области остальных зубов, остеопороз в области вершин межзубных перегородок.On the orthopantomogram: mixed bone destruction with a predominance of the vertical type of bone resorption, a decrease in the height of the interalveolar septa by 1/2 of the root lengths of 3.6, 3.7 and 1/3 of the height of the root of the teeth in the rest of the teeth, osteoporosis in the region of the tops of the interdental septa .

Данные морфологического исследования цитограммы: эпителий: глубоких слоев с пролиферацией единичный, поверхностный 5, эпителий с ороговением единичный; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 5-6 в поле зрения, разрушенные; микрофлора: колонии кокков, нитчатых, «ершики»; эритроциты: 20-30 в поле зрения, фагоцитоз.Data from a morphological study of the cytogram: epithelium: single layers with proliferation single, surface 5, epithelium with keratinization single; segmented neutrophilic leukocytes: 5-6 in the field of view, destroyed; microflora: colonies of cocci, filamentous, "brushes"; erythrocytes: 20-30 in sight, phagocytosis.

Клинический диагноз - хронический генерализованный пародонтит средней степени в стадии обострения.The clinical diagnosis is chronic generalized periodontitis of an average degree in the acute stage.

Лечение: после антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональной чистки - снятия зубных отложений над и поддесневых ручным методом и ультразвуком, мягкого зубного налета и полировки зубов абразивной пастой «Детартрин» щетками, шрипсами, резинками и после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 2%-1,7 мл проведен закрытый кюретаж в области 3.6, 3.7 зубов, удалены нависающие края пломб 3.6, 3.7, поддесневой зубной камень, грануляции, проведена деэпителизация и ирригация пародонтального кармана растворами антисептиков: фурацилин 1:5000, перекись водорода 0,2%, хлоргексидин 0,2%, просушен под струей воздуха с последующим введением в пародонтальный карман мази, содержащей метронидазол, анестезин, экстракт личинок большой восковой моли под временную твердеющую повязку «Septo-pak». Один флакон мази 5 мл на курс лечения вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки. Сеансы проводили через день, всего 5 сеансов. В период комплексного лечения в домашних условиях назначали обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим метронидазол, бактисубтил и экстракт личинок большой восковой моли.Treatment: after antiseptic treatment of the oral cavity with furatsilin 1: 5000 solution, professional cleaning - removal of dental deposits above and subgingival by manual method and ultrasound, soft plaque and polishing of teeth with Detartrin abrasive paste with brushes, strips, gums and after drug treatment of gums with chlorhexidine 0 , 02% under the infiltration anesthesia of a solution of ultracaine 2% -1.7 ml, closed curettage was performed in the area of 3.6, 3.7 teeth, the overhanging edges of the fillings were removed 3.6, 3.7, subgingival tartar, granulation, de-epithelium was performed isation and irrigation of the periodontal pocket with antiseptic solutions: furatsilin 1: 5000, hydrogen peroxide 0.2%, chlorhexidine 0.2%, dried under a stream of air followed by the introduction of an ointment containing metronidazole, anestezin, an extract of large wax moth larvae under temporary hardening bandage "Septo-pak". One bottle of 5 ml ointment per course of treatment was opened before treatment, then placed in the gum region of the upper and lower jaws in the form of a freshly prepared periodontal dressing. Sessions were carried out every other day, only 5 sessions. During the complex treatment period at home, the treatment of the gingival margin with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and extract of the large wax moth larvae was prescribed.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и галитоз, прекратилась кровоточивость.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and halitosis disappeared, bleeding stopped.

Данные объективного осмотра после окончания курса лечения: слизистая оболочка маргинальной десны и межзубных сосочков бледно-розового цвета, имела фестончатый контур, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.6 зуба 1,5 мм, 3.7 зуба 1,8 мм, воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствуют. ГИ=0,3 ед., ПИ=0,8 ед., РМА=2,7%.Objective examination data after completion of the course of treatment: the mucous membrane of the marginal gums and interdental papillae is pale pink, had a scalloped contour, is dense, doesn’t bleed tightly when probing, the depth of the periodontal pocket is in the region of 3.6 teeth 1.5 mm, 3.7 teeth 1 , 8 mm, inflammation, bleeding gums and halitosis are absent. GI = 0.3 units, PI = 0.8 units, PMA = 2.7%.

Данные морфологического исследования цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань новообразованная, идет заживление - 3 ряда продолговатых клеток, разрастание соединительной ткани, микроорганизмы: нет в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения, эритроциты: нет в поле зрения, соединительная ткань: коллаген (+++).Data of a morphological study of the cytogram after treatment: epithelium: newly formed granulation tissue, healing takes place - 3 rows of elongated cells, proliferation of connective tissue, microorganisms: not in sight; segmented neutrophilic white blood cells: not in sight, red blood cells: not in sight, connective tissue: collagen (+++).

Пример №4. Пациент К., 48 лет. Пациента беспокоят болевые ощущения в деснах в области зубов верхней и нижней челюсти, кровоточивость десен при чистке зубов, застревание пищи между 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубами, подвижность зубов, неприятный запах изо рта.Example No. 4. Patient K., 48 years old. The patient is concerned about pain in the gums in the area of the teeth of the upper and lower jaw, bleeding gums when brushing your teeth, food jam between 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth, tooth mobility, unpleasant smell from the mouth.

Анамнез болезни. Впервые перечисленные выше жалобы появились около 10-13 лет назад, выраженность их постепенно нарастала. Пациент 6 месяцев назад впервые обратился к стоматологу-терапевту, который провел профессиональную гигиену полости рта "и назначил местное лечение гель «Метрогил-Дента», общее лечение антибиотик цифран - СТ. После проведенной консервативной терапии наступило клиническое улучшение, но через 2-3 месяца симптомы возобновились. Зубы чистит нерегулярно чаще 1 раз в день до завтрака, иногда 2 раза, зубочистками, ершиками не пользуется.Medical history. The first complaints listed above appeared about 10-13 years ago, their severity gradually increased. A patient 6 months ago first turned to a dentist who performed professional oral hygiene "and prescribed local treatment with Metrogil-Denta gel, the general treatment with digital antibiotic - CT. After conservative therapy, clinical improvement began, but after 2-3 months the symptoms recurred. He brushes his teeth irregularly more than once a day before breakfast, sometimes 2 times, does not use toothpicks, brushes.

Анамнез жизни пациента без особенностей. Перенесенные заболевания - детские инфекции. Сопутствующие заболевания: хронический панкреатит, хронический гастрит, хронический тонзиллит, аднексит, гипертония I-II степени. Аллергические реакции на домашнюю пыль и пыльцу растений.Anamnesis of the patient's life without features. Past diseases - childhood infections. Concomitant diseases: chronic pancreatitis, chronic gastritis, chronic tonsillitis, adnexitis, grade I-II hypertension. Allergic reactions to house dust and pollen of plants.

Данные объективного осмотра. Внешний осмотр без особенностей. При осмотре полости рта слизистая оболочка губ, щек, неба бледно-розового цвета, без патологических образований, умеренно увлажнена. Язык нормальных размеров, обложен белым налетом. Отмечается гиперемия десны с синюшным оттенком в области зубов верхней и нижней челюсти, рецессия десны в указанной области. Десны гиперемированы, отечны, кровоточат непосредственно после зондирования. Рецессия десен в области 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.1, 4.1 зубов III класса по Мiller, величиной 4,5 мм. Отмечается значительное количество над - и поддесневого зубного камня и налета. Прикус ортогнатический. При зондировании в области 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов пародонтальные карманы глубиной 5-7 мм. Подвижность 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов II степени. В области остальных зубов при зондировании определена глубина зубодесневых борозд до 4-5 мм. Галитоз.Objective inspection data. External inspection without features. When examining the oral cavity, the mucous membrane of the lips, cheeks, palate is pale pink, without pathological formations, moderately moistened. Tongue of normal size, coated with white coating. There is gingival hyperemia with a bluish tinge in the area of the teeth of the upper and lower jaw, gum recession in the specified area. Gums are hyperemic, edematous, bleed immediately after sounding. Recession of the gums in the area of 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 3.1, 4.1 teeth of class III according to Miller, 4.5 mm in size. A significant amount of over - and subgingival tartar and plaque is noted. Orthognathic bite. When probing in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 of teeth periodontal pockets with a depth of 5-7 mm. Mobility 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth of the II degree. In the area of other teeth during probing, the depth of the periodontal grooves is determined to 4-5 mm. Halitosis

Гигиенические индексы: Green-Vermillion: налета=2,8; камня=1,8. Пародонтальные индексы: Мuhlemann=3,0; РМА (сл окраской раствором Шиллера-Писарева)=62,4%. Индекс КПУ-16.Hygiene indices: Green-Vermillion: plaque = 2.8; stone = 1.8. Periodontal indices: Muhlemann = 3.0; PMA (stained with Schiller-Pisarev solution) = 62.4%. KPU-16 index.

На ортопантомограмме определяется снижение высоты межальвеолярных перегородок в зоне 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов на

Figure 00000001
- 2/3 длины корней, в области 2.6 зуба выявляется деструкция кортикальной пластинки с образованием костного кармана у дистального щечного корня, расширение периодонтальной щели на
Figure 00000001
-
Figure 00000002
длины корней 2.7 зуба, на
Figure 00000001
длины корней 3.1, 4.1 зубов, наличие сквозных фуркационных дефектов у 2.6 и 2.7 зубов, остеопороз.On the orthopantomogram, a decrease in the height of the interalveolar septa in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth per
Figure 00000001
- 2/3 of the root length, destruction of the cortical plate with the formation of a bone pocket at the distal buccal root, expansion of the periodontal gap on
Figure 00000001
-
Figure 00000002
root length 2.7 tooth, on
Figure 00000001
root lengths 3.1, 4.1 teeth, the presence of through furcational defects in 2.6 and 2.7 teeth, osteoporosis.

Данные морфологического исследования цитограммы до лечения: эпителий: пласт плоского эпителия глубоких слоев 10, голоядерный единичный, фибробласт единичный; микрофлора: колонии нитчатых и кокки, «ершики», «кукурузные початки», микст инфекция, амебоподобные 5-8 в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: 40-45 в поле зрения, не разрушенные, лимфоциты 2-3 в поле зрения, моноциты единичные в поле зрения, эозинофил единичный в поле зрения; эритроциты: >40 в поле зрения.Data of a morphological study of the cytogram before treatment: epithelium: layer of squamous epithelium of the deep layers 10, holonuclear single, single fibroblast; microflora: filamentous and cocci colonies, "brushes", "corn cobs", mixed infection, amoeba-like 5-8 in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: 40-45 in the field of view, not destroyed, lymphocytes 2-3 in the field of view, single monocytes in the field of view, single eosinophil in the field of view; erythrocytes:> 40 in sight.

Клинический диагноз - хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени в стадии обострения.The clinical diagnosis is chronic generalized severe periodontitis in the acute stage.

Лечение: после обучения гигиене полости рта, антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000, профессиональной чистки зубов - снятия зубных отложений ручным методом и ультразвуком и мягкого зубного налета и полировки зубов абразивной пасты «Детартрин», шрипсами, резинками, щеточками и после медикаментозной обработки десен хлоргексидином 0,02% под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 2%-1,7 мл проведен закрытый кюретаж в области 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 зубов, удалены поддесневой зубной камень, грануляции, деэпителизация, ирригация пародонтальных карманов растворами антисептиков: фурацилин 1:5000, перекись водорода 0,2%, хлоргексидин 0,2%, просушен под струей воздуха с последующим введением в пародонтальный карман мази, содержащей метронидазол, анестезин, экстракт личинок большой восковой моли под временную твердеющую повязку «Septo-pak». Один флакон мази 5 мл на курс лечения, вскрывали перед началом лечения, затем накладывали в область десны верхней и нижней челюстей в виде свежеприготовленной пародонтальной повязки. Сеансы проводили через день, всего 7 сеансов. В период комплексного лечения в домашних условиях назначали обработку десневого края стоматологическим карандашом, содержащим метронидазол, бактисубтил и экстракт личинок большой восковой моли.Treatment: after training in oral hygiene, antiseptic treatment of the oral cavity with 1: 5000 furatsilin solution, professional toothbrushing - manual removal of dental deposits and ultrasound, and soft plaque and polishing of teeth with Detartrin abrasive paste, strips, gum, brushes and after medication treatment of gums with chlorhexidine 0.02% under infiltration anesthesia of ultracain solution 2% -1.7 ml closed curettage was performed in the area of 1.6, 1.7, 1.8, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 3.1, 4.1, 2.6, 2.7 teeth, the subgingival tooth was removed stone, granulation, d epithelization, irrigation of periodontal pockets with antiseptic solutions: furatsilin 1: 5000, hydrogen peroxide 0.2%, chlorhexidine 0.2%, dried under a stream of air followed by the introduction of an ointment containing metronidazole, anestezin, an extract of large wax moth larvae under a temporary hardening bandage "Septo-pak". One bottle of 5 ml ointment per treatment course was opened before treatment, then applied to the upper and lower jaw gums in the form of a freshly prepared periodontal dressing. Sessions were carried out every other day, a total of 7 sessions. During the complex treatment period at home, the treatment of the gingival margin with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and extract of the large wax moth larvae was prescribed.

В результате проведенного лечения жалобы на воспалительные явления в тканях пародонта отсутствовали, исчезли неприятные ощущения в деснах и галитоз, прекратилась кровоточивость десен.As a result of the treatment, there were no complaints of inflammation in the periodontal tissues, discomfort in the gums and halitosis disappeared, and bleeding of the gums stopped.

Данные объективного осмотра после окончания курса лечения: слизистая оболочка маргинальной десны и межзубных сосочков бледно-розового цвета, имела фестончатый контур, плотная, плотно прилежит к зубам при зондировании не кровоточит, глубина пародонтального кармана в области 3.6 зуба 4,5 мм; 3.7, 4.1, 3.1, 2.7, 1.7 зубов 3,8 мм; 1.6, 2.6, 4.6, 4.7 зубов до 3,5 мм, розового цвета, отека нет, воспалительные явления, кровоточивость десен и неприятный запаха изо рта отсутствовали. ГИ=0,5 ед., ПИ=1,8ед., РМА=5,8%.Objective examination data after completion of the course of treatment: the mucous membrane of the marginal gum and interdental papillae is pale pink, had a scalloped contour, is dense, does not bleed tightly when probing, the depth of the periodontal pocket in the region of 3.6 tooth is 4.5 mm; 3.7, 4.1, 3.1, 2.7, 1.7 teeth 3.8 mm; 1.6, 2.6, 4.6, 4.7 teeth up to 3.5 mm, pink in color, no edema, inflammation, bleeding gums and bad breath. GI = 0.5 units, PI = 1.8 units, PMA = 5.8%.

Данные цитограммы после лечения: эпителий: грануляционная ткань новообразованная, идет заживление - 3 ряда продолговатых клеток, пролиферация базальных клеток, разрастание соединительной ткани, коллаген (++); микроорганизмы: кокки единичные в поле зрения; сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты: нет в поле зрения; эритроциты: нет в поле зрения.Cytogram data after treatment: epithelium: newly formed granulation tissue, healing takes place - 3 rows of oblong cells, proliferation of basal cells, proliferation of connective tissue, collagen (++); microorganisms: single cocci in the field of view; segmented neutrophilic leukocytes: not in sight; red blood cells: not in sight.

В стоматологической клинике «Санодент», ГБУЗ РБ Стоматологическая поликлиника №5 г. Уфа заявляемый способ был применен при лечении 130 больных ВЗП (таблица 1). Все пациенты во время проведения процедуры неприятных ощущений не отмечали, каких-либо нежелательных эффектов зафиксировано не было.In the dental clinic "Sanodent", GBUZ RB Dental Clinic number 5, Ufa, the claimed method was used in the treatment of 130 patients with CDW (table 1). All patients did not notice any discomfort during the procedure; no undesirable effects were recorded.

Благоприятное влияние на течение воспалительного процесса в тканях пародонта: уже после первой процедуры начиналось быстрое купирование воспалительных явлений, уменьшение кровоточивости при ВЗП, снижение подвижности при пародонтите, исчезновение боли и неприятных ощущений в деснах при ХГП, гноетечения ХГП средней степени и ХГП тяжелой степени. Отмечено сокращение сроков купирования воспалительных явлений в деснах по сравнению с действием ППА ИГНЛ и КУФ. Высокая эффективность лечения была достигнута у 80% больных (таблица 2).Favorable effect on the course of the inflammatory process in periodontal tissues: already after the first procedure, rapid relief of inflammation, a decrease in bleeding during CDW, a decrease in mobility during periodontitis, the disappearance of pain and discomfort in the gums with CGP, moderate suppression of CGP and severe CGP began. There was a reduction in the term for the relief of inflammatory phenomena in the gums in comparison with the action of PPA IGNL and KUF. High treatment efficiency was achieved in 80% of patients (table 2).

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения до 7 дней, увеличить период ремиссии до 1 года, улучшить состояние микроциркуляции и тканевого кровотока в пародонте, улучшить репаративные процессы, причем без проведения хирургического вмешательства или в дополнении к нему. Возможно применение заявляемого способа лечения во всех возрастных группах, в амбулаторных условиях, при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на любой стадии. Предлагаемый способ приводит к сохранению зубов и поддержанию их функции на длительней период, обладает высокой клинической эффективностью; хорошей переносимостью, возможностью индивидуального подхода лечения с учетом показателей локального микробиоценоза, состояния эпителия, количества сегментоядерных нейтрофилов у пациента по данным цитограмм.The proposed method allows to reduce the treatment time to 7 days, increase the period of remission up to 1 year, improve the state of microcirculation and tissue blood flow in the periodontium, improve reparative processes, moreover, without surgery or in addition to it. It is possible to use the proposed method of treatment in all age groups, on an outpatient basis, in the treatment of patients with inflammatory periodontal diseases at any stage. The proposed method leads to the preservation of teeth and maintaining their function for a long period, has high clinical effectiveness; good tolerance, the possibility of an individual treatment approach, taking into account indicators of local microbiocenosis, epithelial state, the number of segmented neutrophils in a patient according to cytograms.

Figure 00000003
Figure 00000003

Figure 00000004
Figure 00000004

Claims (4)

Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий антисептическую обработку полости рта, снятие зубных отложений ультразвуковым и ручным методом, наложение в область десны верхней и нижней челюстей пародонтальной повязки с мазью, содержащей в качестве действующего вещества противомикробный препарат, а в качестве основы масло вазелиновое и воду очищенную, отличающийся тем, что мазь в качестве действующих веществ дополнительно содержит экстракт личинок большой восковой моли и анестезин, в качестве противомикробного препарата содержит метронидазол, а в качестве основы дополнительно содержит диметикон 1000, эмульгатор Т-2, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, лутрол F-68, коллидон CL-M и масло апельсина эфирное при следующем соотношении компонентов, мас.%:A method for the treatment of inflammatory periodontal diseases, including antiseptic treatment of the oral cavity, removing dental deposits by ultrasound and manual method, applying a periodontal dressing with an ointment to the gums of the upper and lower jaws containing an antimicrobial preparation, and as a base, vaseline oil and purified water , characterized in that the ointment as an active substance additionally contains an extract of larvae of a large wax moth and anestezin, as an antimicrobial pre arat comprises metronidazole, and as the base further comprises a dimethicone 1000 emulsifier T-2, styrene-maleic anhydride copolymer, lutrol F-68, Kollidon CL-M orange essential oil and in the following ratio, wt.%: МетронидазолMetronidazole 1one Экстракт личинок большой восковой молиLarge wax moth larva extract 55 АнестезинAnestezin 55 Диметикон 1000Dimethicone 1000 1one Эмульгатор Т-2Emulsifier T-2 4four Сополимер стирола с малеиновым ангидридомMaleic anhydride styrene copolymer 22 Лутрол F-68Loutrol F-68 33 Масло вазелиновоеVaseline oil 55 Коллидон CL-MKollidon CL-M 77 Масло апельсина эфирноеEssential oil of orange 0,50.5 Вода очищеннаяPurified water до 100,up to 100,
причем курс лечения для больных с гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой степени составляет 3 сеанса, ХГП средней степени 5 сеансов, ХГП тяжелой степени - 7 сеансов, проводимых через день, кроме того, в период лечения дополнительно проводят обработку десневого края 2 раза в день стоматологическим карандашом, содержащим в качестве действующих веществ метронидазол, бактисубтил и 10% спиртовой экстракт личинок большой восковой моли, в качестве вспомогательных веществ воск пчелиный, эмульгатор №1, метилпарабен, парафин, масло персиковое, низкомолекулярный полиэтилен с молекулярной массой 500-5000, лутрол F-127 и кремофор RH-40, при следующем соотношении компонентов, г на 1 карандаш:moreover, the treatment course for patients with mild gingivitis and chronic generalized periodontitis (CGP) is 3 sessions, moderate CGP of 5 sessions, severe CGP - 7 sessions every other day, in addition, during the treatment period, the gingival margin is additionally treated 2 times per day with a dental pencil containing metronidazole, bactisubtil and 10% alcohol extract of large wax moth larvae as active ingredients, beeswax, emulsifier No. 1, methylparaben, steam as excipients fin, peach oil, low molecular weight polyethylene with a molecular weight of 500-5000, lutrol F-127 and cremophor RH-40, with the following ratio of components, g per 1 pencil: МетронидазолMetronidazole 0,20.2 БактисубтилBactisubtil 0,1280.128 Экстракт личинок большой восковой моли 10%Large wax moth larva extract 10% 0,20.2 СпиртовойAlcoholic Воск пчелиныйBeeswax 0,0040.004 Эмульгатор 1Emulsifier 1 0,40.4 МетилпарабенMethylparaben 0,0040.004 ПарафинParaffin 0,40.4 Масло персиковоеPeach oil 0,40.4 Низкомолекулярный полиэтиленLow molecular weight polyethylene с молекулярной массой 500-5000with a molecular weight of 500-5000 2,0242,024 Лутрол F-127Loutrol F-127 0,120.12 Кремофор RH-40Cremophor RH-40 0,120.12
RU2016123650A 2016-06-14 2016-06-14 Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases RU2624867C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016123650A RU2624867C1 (en) 2016-06-14 2016-06-14 Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016123650A RU2624867C1 (en) 2016-06-14 2016-06-14 Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2624867C1 true RU2624867C1 (en) 2017-07-07

Family

ID=59312595

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016123650A RU2624867C1 (en) 2016-06-14 2016-06-14 Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2624867C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2713954C1 (en) * 2019-03-05 2020-02-11 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of periodontium diseases accompanied by loss of keratinized gums
RU2772298C1 (en) * 2021-10-29 2022-05-18 Зураб Суликоевич Хабадзе Method for treatment of chronic catarrhal gingivitis using antiseptic composition

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB2472315A (en) * 2009-07-28 2011-02-02 Raymond Stanley Steggles Composition comprising garlic extract and an antibiotic and/or antiseptic for use in the treatment of a multispecies bacterial infection
RU2420273C1 (en) * 2010-06-09 2011-06-10 Альбина Ирековна Булгакова Method of treating patients with chronic generalised periodontitis
RU2564944C1 (en) * 2014-10-21 2015-10-10 Государственное автономное научное учреждение Республики Башкортостан "Центр аграрных исследований" Ointment with metronidazole, bee moth larvae extract and anaesthesine for integrated treatment of inflammatory periodontal diseases

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB2472315A (en) * 2009-07-28 2011-02-02 Raymond Stanley Steggles Composition comprising garlic extract and an antibiotic and/or antiseptic for use in the treatment of a multispecies bacterial infection
RU2420273C1 (en) * 2010-06-09 2011-06-10 Альбина Ирековна Булгакова Method of treating patients with chronic generalised periodontitis
RU2564944C1 (en) * 2014-10-21 2015-10-10 Государственное автономное научное учреждение Республики Башкортостан "Центр аграрных исследований" Ointment with metronidazole, bee moth larvae extract and anaesthesine for integrated treatment of inflammatory periodontal diseases

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
OLIVIER H.R. Antibiotic action of an extract of Galleria mellonella. Nature, 1947, v. 159, No 4046, p. 685. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2713954C1 (en) * 2019-03-05 2020-02-11 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of periodontium diseases accompanied by loss of keratinized gums
RU2772298C1 (en) * 2021-10-29 2022-05-18 Зураб Суликоевич Хабадзе Method for treatment of chronic catarrhal gingivitis using antiseptic composition
RU2785010C1 (en) * 2022-08-15 2022-12-01 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treating moderate periodontitis in patients after a coronavirus infection

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2550957C1 (en) Method of treating chronic generalised periodontitis
Timoshin et al. Experience in the use of collagen phytoplates in the treatment of gingivitis
RU2624867C1 (en) Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases
RU2427397C1 (en) Method of treating chronic generalised periodontitis
RU2568837C1 (en) Method of treating periodontitis with use of lamifaren gel
RU2519121C1 (en) Method of treating periodontitis
RU2420273C1 (en) Method of treating patients with chronic generalised periodontitis
RU2605260C1 (en) Method of integrated treatment of patients with inflammatory periodontal diseases
RU2661861C1 (en) Method for treatment of chronic mechanical trauma of the oral mucosa in patients suffering with insulin-dependent diabetes mellitus
RU2641844C1 (en) Method for increase of enamel demineralization and teeth hypersensitivity treatment efficiency
RU2006223C1 (en) Composition for oral cavity diseases prophylaxis
RU2552307C1 (en) Method of treating inflammatory periodontal and oral mucosal diseases
RU2705388C1 (en) Method of treating chronic generalized catarrhal gingivitis
RU2806865C1 (en) Dental gel
RU2580615C1 (en) Method of treating periodontitis
RU2772298C1 (en) Method for treatment of chronic catarrhal gingivitis using antiseptic composition
RU2705409C1 (en) Method of treating inflammatory periodontium diseases
RU2679803C1 (en) Method of simultaneous elimination of periodontal pathogens depending on their clinically significant titers and clinical condition of paradontium tissues
Kotry et al. Clinical evaluation of Ribes nigrum and Vaccinium myrtillus extract on the healing of gingivectomy wounds
RU2662143C1 (en) Method for improving trophic processes in gingiva and increasing duration of remission in patients with moderate chronic generalized periodontitis
RU2693678C1 (en) Method of treating chronic generalized periodontitis
RU2532399C2 (en) Method of treating periodontitis
RU2712035C1 (en) Method for treating superficial inflammatory periodontium diseases
RU2453300C2 (en) Tooth pastes with zinc metal complex and 1-alkenylimidazole derivatives
RU2643589C1 (en) Method for treatment of acute nonspecific gingivitis and simple chronic marginal gingivitis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180615