RU2567600C1 - Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome - Google Patents

Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome Download PDF

Info

Publication number
RU2567600C1
RU2567600C1 RU2014147626/14A RU2014147626A RU2567600C1 RU 2567600 C1 RU2567600 C1 RU 2567600C1 RU 2014147626/14 A RU2014147626/14 A RU 2014147626/14A RU 2014147626 A RU2014147626 A RU 2014147626A RU 2567600 C1 RU2567600 C1 RU 2567600C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
capsule
anterior
contraction
laser
radial
Prior art date
Application number
RU2014147626/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Алибек Абдулмуталимович Гамидов
Андрей Валентинович Большунов
Елена Владимировна Кузнецова
Инджи Ариф кызы Велиева
Сергей Викторович Вострухин
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН)
Priority to RU2014147626/14A priority Critical patent/RU2567600C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2567600C1 publication Critical patent/RU2567600C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: after making longitudinal laser incisions in a pre-equatorial area of the anterior capsule of the crystalline lens, radial incisions are made in oblique meridians. The incisions are connected to the radial incision with or without a gap.
EFFECT: prevented unpredictable rupture of the capsular sac with IOL displacement accompanying the exposure, and avoided spontaneously increased radial incisions of the crystalline lens capsule after the operation with eliminating the progressive capsular sac contraction and creating a stable, random-shaped, optical hole in the anterior capsule.
6 dwg, 3 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для проведения безопасного переднего капсулорексиса с помощью ближнего инфракрасного излучения лазерного деструктора при контракционном синдроме.The present invention relates to ophthalmology and is intended to conduct safe anterior capsulorexis using near infrared laser destructor in case of contraction syndrome.

Контракционный синдром сопровождается фиброзным помутнением и сокращением капсульной сумки хрусталика, что в свою очередь приводит к экранированию оптического центра и деформации интраокулярной линзы (ИОЛ). Переднекапсулярный контракционный синдром (anterior capsular contraction syndrome (ACCS)) при артифакии выражается прогрессирующей фиброзной метаплазией края переднего капсулорексиса с усугубляющимся уменьшением диаметра отверстия в передней капсуле, вплоть до его полного закрытия с «захватом» ИОЛ и соответствующим падением зрительных функций. На Фиг. 1 представлен полный «захват» ИОЛ передней капсулой хрусталика. Сокращению передней капсулы, как правило, сопутствуют аналогичные изменения в экваториальной части капсульной сумки (ECCS) и задней капсуле хрусталика (PCCS) [7].Contraction syndrome is accompanied by fibrous opacification and contraction of the capsule capsule of the lens, which in turn leads to screening of the optical center and deformation of the intraocular lens (IOL). Anterior capsular contraction syndrome (ACCS) in case of artifact is expressed by progressive fibrous metaplasia of the edge of the anterior capsulorhexis with an aggravated decrease in the diameter of the opening in the anterior capsule, until it is completely closed with a "capture" of the IOL and a corresponding decrease in visual function. In FIG. 1 shows the complete “capture” of the IOL by the anterior lens capsule. Contraction of the anterior capsule, as a rule, is accompanied by similar changes in the equatorial part of the capsule bag (ECCS) and the posterior lens capsule (PCCS) [7].

Усиление контракционного синдрома может осложниться не только полным захватом ИОЛ, но и разрывами цилиарного тела, хориоидальным кровоизиянием, гипотонией глаза, дислокацией или децетрацией ИОЛ, изменением рефракции глаза вследствие прогрессирующей деформации искусственного хрусталика [12, 16, 20, 22, 23].Strengthening of the contractile syndrome can be complicated not only by the complete capture of the IOL, but also by ruptures of the ciliary body, choroidal hemorrhage, hypotension of the eye, dislocation or decentralization of the IOL, changes in eye refraction due to progressive deformation of the artificial lens [12, 16, 20, 22, 23].

Известен хирургический способ лечения пациентов с контракционным синдромом, заключающийся в соскабливании (пилинге) или рассечении фиброзных напластований в области отверстия переднего капсулорексиса [11, 15, 17]. Однако инвазивный характер повторной хирургической операции на капсульной сумке хрусталика сопряжен с риском развития возможных осложнений, таких как гифема, грыжа стекловидного тела, иридоциклит, феномен Тиндаля, макулярный отек, рецидив пленчатого помутнения в области зрачка [13]. Присутствие выраженных дистрофических изменений в капсуле хрусталика [25], дегенерация или разрывы сетчатки [3, 5], нарушение офтальмотонуса, возраст пациентов старше 75 лет [1], также ограничивают возможности применения повторных хирургических вмешательств на капсуле хрусталика из-за угрозы возникновения осложнений [2]. Несмотря на это, большинство хирургов для устранения контракции капсульной сумки по-прежнему предпочитает выполнение инструментального вмешательства [14, 18, 19].There is a surgical method for treating patients with contraction syndrome, which consists in scraping (peeling) or dissection of fibrous strata in the area of the opening of the anterior capsulorexis [11, 15, 17]. However, the invasive nature of repeated surgery on the lens capsule bag is associated with a risk of possible complications, such as hyphema, vitreous hernia, iridocyclitis, Tyndall phenomenon, macular edema, relapse of membranous opacity in the pupil [13]. The presence of pronounced dystrophic changes in the lens capsule [25], degeneration or tearing of the retina [3, 5], ophthalmotonus disorder, the age of patients older than 75 years [1] also limit the possibility of repeated surgical interventions on the lens capsule due to the risk of complications [ 2]. Despite this, most surgeons still prefer instrumental intervention to eliminate contraction of the capsule bag [14, 18, 19].

Известен способ профилактики и лечения контракционного синдрома с помощью передней радиальной или параболической лазерной капсулотомии с помощью излучения YAG-лазерного деструктора, принятый за ближайший аналог. Способ заключается в радиальном, равноудаленном от оптического центра, разнонаправленном (по нескольким меридианам) лазерном рассечении передней капсулы [4, 6, 8, 10].A known method for the prevention and treatment of contraction syndrome using the front radial or parabolic laser capsulotomy using radiation from a YAG laser destructor, adopted as the closest analogue. The method consists in a radial, equidistant from the optical center, multidirectional (along several meridians) laser dissection of the anterior capsule [4, 6, 8, 10].

По мнению отдельных авторов, лазерное лечение не всегда позволяет избежать в будущем рецидива сокращения капсульного мешка и прогрессирующей децентрации ИОЛ [8]. Кроме того, проведение капсулотомии может осложняться формированием непрогнозируемых по размеру и направленности разрывов капсулы в сторону экватора и смещением, либо дислокацией ИОЛ в полость глаза [9, 21, 24] с соответствующими нежелательными последствиями. Последнее сдерживает распространение данного способа для коррекции послеоперационных изменений капсулы.According to some authors, laser treatment does not always avoid future relapse of capsule bag reduction and progressive IOL decentration [8]. In addition, capsulotomy can be complicated by the formation of capsule ruptures of unpredictable size and direction toward the equator and the displacement or dislocation of the IOL into the eye cavity [9, 21, 24] with corresponding undesirable consequences. The latter inhibits the spread of this method for the correction of postoperative changes in the capsule.

Таким образом, проблема безопасной лазерной коррекции при контракционном синдроме сохраняет свою актуальность, что обусловливает необходимость поиска новых решений, а именно, поиска альтернативных способов лазерного лечения, направленных на минимизацию риска осложнений, связанных с проведением вмешательства, а также на восстановление правильных анатомических взаимоотношений внутри глаза и реабилитацию утраченных зрительных функций.Thus, the problem of safe laser correction for contraction syndrome remains relevant, which necessitates the search for new solutions, namely, the search for alternative laser treatment methods aimed at minimizing the risk of complications associated with the intervention, as well as restoring the correct anatomical relationships inside the eye and rehabilitation of lost visual functions.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка безопасного способа комбинированного лазерного переднего капсулорексиса.The task of the invention is to develop a safe method of combined laser front capsulorhexis.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является предупреждение непрогнозируемых разрывов капсульной сумки со смещением ИОЛ во время воздействия, а также профилактики самопроизвольно увеличивающихся радиальных разрезов капсулы хрусталика после выполнения операции с устранением прогрессирующей контракции капсульного мешка и созданием стабильного, неправильной формы, оптического отверстия в передней в капсуле.The technical result of the invention is the prevention of unpredictable ruptures of the capsule bag with the displacement of the IOL during exposure, as well as the prevention of spontaneously increasing radial incisions of the lens capsule after performing surgery to eliminate progressive contraction of the capsule bag and creating a stable, irregular, optical opening in the front of the capsule.

Технический результат достигается за счет комбинированного воздействия в виде радиальных разрезов, наносимых в косых меридианах после нанесения продольно ориентированных лазерных разрезов в преэкваториальной области передней капсулы хрусталика, которые соединяют с зазором или без него с радиально ориентированными разрезами.The technical result is achieved due to the combined effect in the form of radial sections, applied in oblique meridians after applying longitudinally oriented laser sections in the preequatorial region of the anterior lens capsule, which are connected with or without a gap with radially oriented sections.

На Фиг. 2 представлены этапы нанесения лазерных аппликаций (микроперфораций) при проведении переднего лазерного капсулорексиса, где: 1 - участок нанесения продольно ориентированных лазерных разрезов в преэкваториальной области передней капсулы хрусталика; 2 - участок передней капсулы после соединения продольно ориентированных микроперфораций в передней капсуле; 3 - участок нанесения радиально ориентированных микроперфораций в передней капсуле; 4 - участок передней капсулы после соединения радиально ориентированных микроперфораций. Такая очередность способствует формированию стабильного оптического отверстия в передней капсуле и уменьшает вероятность развития осложнений лазерного вмешательства в виде непрогнозируемых разрывов капсульного мешка и возможной дислокации ИОЛ. Безопасность данного вмешательства обеспечивается предварительно нанесенными продольными разрезами, создающими своеобразный барьер и одновременно способствующими ослаблению контракции капсульного мешка хрусталика и восстановлению оптических свойств ИОЛ.In FIG. 2 shows the stages of applying laser applications (microperforations) during the anterior laser capsulorexis, where: 1 is the plot for applying longitudinally oriented laser incisions in the pre-equatorial region of the anterior lens capsule; 2 - a section of the anterior capsule after connecting longitudinally oriented microperforations in the anterior capsule; 3 - plot application of radially oriented microperforations in the front capsule; 4 - section of the anterior capsule after connecting radially oriented microperforations. Such a sequence contributes to the formation of a stable optical hole in the anterior capsule and reduces the likelihood of complications of laser intervention in the form of unpredictable ruptures of the capsule bag and possible dislocation of the IOL. The safety of this intervention is provided by pre-applied longitudinal sections that create a kind of barrier and at the same time contribute to weakening the contraction of the capsular bag of the lens and to restore the optical properties of the IOL.

На Фиг. 3 представлен конечный результат в виде расширенного отверстия переднего капсулорексиса после соединения продольных и радиальных разрезов. Сформированное отверстие имеет неправильные очертания, что снижает риск развития повторной фиброзной контрактуры капсульной сумки и захвата ИОЛ. Допускается вариант неполного соединения радиальных и продольных разрезов. В дальнейшем, при необходимости расширения оптического отверстия данные разрезы соединяют между собой.In FIG. 3 shows the final result in the form of an enlarged opening of the anterior capsulorhexis after connecting longitudinal and radial sections. The formed hole has irregular shapes, which reduces the risk of developing repeated fibrous contracture of the capsule bag and capture of the IOL. The option of incomplete connection of radial and longitudinal sections is allowed. In the future, if it is necessary to expand the optical hole, these sections are interconnected.

Способ осуществляют следующим образом: после достижения медикаментозного мидриаза выполняют лазерное воздействие с помощью YAG лазерного офтальмодеструктора, излучающего в ближнем инфракрасном диапазоне, на длине волны 1,064 мкм, например, Nd:YAG лазерного офтальмологического перфоратора LPULSA SYL-9000 Premio (LightMed, Тайвань). Для рассечения капсулы энергию импульса последовательно увеличивают до появления сквозного точечного пробоя. В связи с неоднородной плотностью передней капсулы, пороговые значения энергии импульса на выходе могут варьировать, но не должны превышать 2,0 мДж, так как увеличение энергии снижает прогнозируемость направления наносимых разрезов. Рассечение передней капсулы начинают в околоэкваториальной зоне капсульного мешка. Точечные микроперфорации наносятся вдоль экватора хрусталика, группами (в количестве от 3 до 4) в один ряд, в четырех косых меридианах, соответственно 2, 4, 8 и 10 ч. Рассечение капсулы в косых меридианах является наиболее безопасным, поскольку в случае формирования нижнего разрыва капсульного мешка, спровоцированного лазерным воздействием, создается угроза дислокации ИОЛ. Последующими лазерными импульсами соединяют микроперфорации, формируя единые продольно ориентированные лазерные разрезы в преэкваториальной области передней капсулы хрусталика. Затем последовательно наносят радиально ориентированные точечные перфорации в передней капсуле, по направлению от центра к периферии, Соединение перфораций завершает формирование полноценного радиального разреза.The method is as follows: after drug mydriasis is achieved, laser irradiation is performed using a YAG laser ophthalmic destructor emitting in the near infrared at a wavelength of 1.064 μm, for example, an Nd: YAG laser ophthalmic perforator LPULSA SYL-9000 Premio (LightMed, Taiwan). For dissection of the capsule, the pulse energy is successively increased until a through point breakdown appears. Due to the inhomogeneous density of the front capsule, the threshold values of the pulse energy at the output can vary, but should not exceed 2.0 mJ, since an increase in energy reduces the predictability of the direction of the applied sections. Dissection of the anterior capsule begins in the equatorial zone of the capsular bag. Point microperforations are applied along the equator of the lens, in groups (in an amount of 3 to 4) in a row, in four oblique meridians, respectively, 2, 4, 8 and 10 hours. Capsule dissection in oblique meridians is the safest, since in the case of the formation of a lower gap capsule bag, provoked by laser exposure, creates a threat of IOL dislocation. Microperforations are connected by subsequent laser pulses, forming uniform longitudinally oriented laser incisions in the pre-equatorial region of the anterior lens capsule. Then, radially oriented point perforations are successively applied in the anterior capsule, in the direction from the center to the periphery. The connection of perforations completes the formation of a complete radial section.

Клинический пример 1. Пациент Ю., 68 лет, диагноз: Артифакия, контракционный синдром с захватом ИОЛ, обратился с жалобами на снижение зрения, ограничение поля зрения. Объективно: Правый глаз (OD) - явления выраженного фиброза края переднего капсулорексиса (Фиг. 4а) с захватом ИОЛ. Острота зрения OD=0,3, с оптимальной корр. 0,7. Рефрактометрия OD при последнем обращении: Sph - l,75d, Cyl - 1,25d, ax 43° Ранее, по данным выписки из истории болезни, рефрактометрия OD после проведения факоэмульсификации составляла: Sph+0,5d. Проведение комбинированного переднего капсулорексиса по описанной выше методике, а именно последовательное выполнение продольной (Фиг. 4б) и радиальной (Фиг. 4в) капсулотомии, позволило избежать дислокации ИОЛ, расширить имеющееся оптическое отверстие, обеспечить его стабильность на протяжении 1 года наблюдения и восстановить оптические свойства ИОЛ. Рефрактометрия после выполнения переднего капсулорексиса OD: Sph - 0,25d. Острота зрения OD без коррекции составила 0,85. Осложнений, связанных с проведением вмешательства, не выявлено.Clinical example 1. Patient Yu., 68 years old, diagnosis: Artifakia, contraction syndrome with the capture of IOL, complained of decreased vision, limited visual field. Objectively: The right eye (OD) - the phenomenon of severe fibrosis of the edge of the anterior capsulorhexis (Fig. 4A) with the capture of IOL. Visual acuity OD = 0.3, with optimal corr. 0.7. Refractometry OD at the last treatment: Sph - l, 75 d , Cyl - 1.25 d , ax 43 ° Previously, according to the extract from the medical history, the refractometry OD after phacoemulsification was: Sph + 0.5 d . Carrying out combined anterior capsulorhexis according to the method described above, namely, sequential longitudinal (Fig. 4b) and radial (Fig. 4c) capsulotomy, avoided the dislocation of the IOL, expanded the existing optical opening, ensured its stability for 1 year of observation, and restored optical properties IOL Refractometry after anterior capsulorexis OD: Sph - 0.25 d . OD visual acuity without correction was 0.85. There were no complications associated with the intervention.

Клинический пример 2. Пациентка К., 72 лет, диагноз: Артифакия, контракционный синдром с захватом ИОЛ, обратилась с жалобами на снижение зрения, искажение предметов, ограничение поля зрения. Объективно: Левый глаз (OS) - явления выраженного фиброза края передней капсулорексиса со значительным уменьшением диаметра оптического отверстия (Фиг. 5а). Острота зрения OS с коррекцией Sph - 1,0d, Cyl - 1,0d, ax 165° равна 0,6. Выполнение продольной капсулотомии (Фиг. 5б) позволило уже на первом этапе расширить имеющееся отверстие за счет ослабления фиброзной контракции капсулы хрусталика. Нанесение радиальных послабляющих насечек привело к увеличению отверстия в передней капсуле (Фиг. 5в) и окончательной реабилитации утраченных ранее зрительных функций. Острота зрения OS с коррекцией Sph - 0,5d (без цилиндра) после вмешательства была равна 0,9-1,0. Сформированное оптическое отверстие сохраняло стабильность в течение 1 года. Особенностью данного клинического случая является соединение с зазором продольных разрезов с радиальными. Решение неполностью соединять два вида разрезов между собой, связано с получением достаточного по площади отверстия на этапе формирования радиальных разрезов. В данном случае продольные разрезы помимо обеспечения барьерной функции способствуют ослаблению контракции капсульной сумки хрусталика. Осложнений, связанных с проведением двухэтапного комбинированного лазерного вмешательства, не выявлено. ИОЛ сохраняло центральное положение в течение всего срока наблюдения.Clinical example 2. Patient K., 72 years old, diagnosed with artifact, contraction syndrome with IOL seizure, complained of decreased vision, distortion of objects, and limited field of view. Objectively: The left eye (OS) is the phenomenon of severe fibrosis of the edge of the anterior capsulorexis with a significant decrease in the diameter of the optical opening (Fig. 5a). Visual acuity of OS with correction Sph - 1.0 d , Cyl - 1.0 d , ax 165 ° is 0.6. Performing a longitudinal capsulotomy (Fig. 5b) allowed already at the first stage to expand the existing hole due to the weakening of fibrous contraction of the lens capsule. The application of radial laxative notches led to an increase in the opening in the anterior capsule (Fig. 5c) and the final rehabilitation of previously lost visual functions. Visual acuity of OS with correction Sph - 0.5 d (without cylinder) after the intervention was 0.9-1.0. The formed optical hole remained stable for 1 year. A feature of this clinical case is a connection with a gap of longitudinal sections with radial. The decision to incompletely connect two types of cuts with each other is associated with obtaining a hole with a sufficient area at the stage of forming radial cuts. In this case, longitudinal sections, in addition to providing barrier function, contribute to weakening the contraction of the capsular lens bag. There were no complications associated with the two-stage combined laser intervention. IOL maintained a central position throughout the observation period.

Клинический пример 3. Пациентка К. 79 лет, диагноз: Артифакия, контракционный синдром с неполным захватом ИОЛ, миопия слабой степени, глаукома. Объективно: левый глаз (OS) - прогрессирующий фиброз края переднего капсулорексиса, иридокапсулярное сращение, прелентальная экссудативная мембрана с преципитатами (Фиг. 6а). Острота OS зрения с коррекцией Sph - 1,0d, Cyl - 0,75d ax 40° равна 0,3. Проведению продольной капсулотомии (Фиг. 6б) предшествовало выполнение лазерного синехиолизиса и устранение преципитатов с передней поверхности ИОЛ. По завершении продольных разрезов формировались радиальные послабляющие разрезы (Фиг. 6в). Оптическое отверстие с неровными контурами было стабильным на протяжении полугода наблюдений. Острота зрения с коррекцией Sph - 0,75d после вмешательства составила 0,6.Clinical example 3. Patient K., 79 years old, diagnosis: Artifakia, contraction syndrome with incomplete IOL capture, mild myopia, glaucoma. Objectively: the left eye (OS) is a progressive fibrosis of the edge of the anterior capsulorexis, iridocapsular fusion, a preferential exudative membrane with precipitates (Fig. 6a). Visual acuity OS with correction Sph - 1.0 d , Cyl - 0.75 d ax 40 ° is 0.3. The longitudinal capsulotomy (Fig. 6b) was preceded by the implementation of laser synechiolysis and the elimination of precipitates from the front surface of the IOL. Upon completion of the longitudinal sections, radial laxative sections were formed (Fig. 6c). An optical hole with uneven contours was stable for six months of observation. Visual acuity with correction Sph - 0.75 d after the intervention was 0.6.

Таким образом, выполнение переднего лазерного капсулорексиса с использованием методики последовательного (продольного и радиального) рассечения передней капсулы хрусталика излучением лазерного деструктора позволяет получить эффект расширения оптического отверстия, ослабить или устранить контракцию капсулы хрусталика, устранить деформацию ИОЛ, реабилитировать зрительные функции, избежать осложнений в виде радиальных трещин в капсульной сумке, характерных для традиционно используемого способа радиального лазерного рассечения передней капсулы.Thus, the implementation of the front laser capsulorexis using the method of sequential (longitudinal and radial) dissection of the anterior lens capsule by laser destructor radiation allows to obtain the effect of expanding the optical opening, weaken or eliminate the contraction of the lens capsule, eliminate the deformation of the IOL, rehabilitate visual functions, and avoid complications in the form of radial cracks in the capsule bag characteristic of the conventionally used radial laser dissection method edney capsules.

Список литературыBibliography

1. Акмирзаев А.А., Суркова В.К. Интра- и послеоперационные осложнения заднего капсулорексиса // Матер. 47 региональной научно-практ. конф. - Ульяновск, 2012. - С. 458-460.1. Akmirzaev A.A., Surkova V.K. Intra- and postoperative complications of posterior capsulorexis // Mater. 47 regional scientific and practical. conf. - Ulyanovsk, 2012 .-- S. 458-460.

2. Егорова Э.В., Иошин И.Э., Толчинская А.И., Касимова Д.П. Задний капсулорексис в профилактике помутнений задней капсулы // Офтальмохирургия. - 2002. - №4. - С. 11-13.2. Egorova E.V., Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I., Kasimova D.P. Rear capsulorexis in the prevention of clouding of the posterior capsule // Ophthalmic surgery. - 2002. - No. 4. - S. 11-13.

3. Маргиева О.Б., Джаши Б.Г., Исаков И.А. Анализ частоты развития отслойки сетчатки после лазерного и хирургического лечения вторичной катаракты // Тез. докл. X науч.-практ. конф. «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2012». - М. - 2012 г., С. 126-128; Clinical Pearls: YAG treatment for Crystalens patients // Baush & Lomb Incorporated. - US, 2010. - 12 p.3. Margieva O.B., Jashi B.G., Isakov I.A. Analysis of the frequency of development of retinal detachment after laser and surgical treatment of secondary cataract // Tez. doc. X scientific and practical. conf. "Modern technologies for the treatment of vitreoretinal pathology - 2012." - M. - 2012, S. 126-128; Clinical Pearls: YAG treatment for Crystalens patients // Baush & Lomb Incorporated. - US, 2010 .-- 12 p.

4. Шишкин M.M., Юлдашева H.M., Карпов B.E. Эффективность передней капсулотомии при гемофтальмах на артифакичных авитреальных глазах с пролиферативной диабетической ретинопатией после витреоретинальной хирургии и факоэмульсификации // Тез. докл. Науч. практ. конф. «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2012». - М., 2012. - С. 207.4. Shishkin M.M., Yuldasheva H.M., Karpov B.E. The effectiveness of anterior capsulotomy for hemophthalmus on artifact avitreal eyes with proliferative diabetic retinopathy after vitreoretinal surgery and phacoemulsification // Thes. doc. Scientific prakt. conf. "Modern technologies for the treatment of vitreoretinal pathology - 2012." - M., 2012 .-- S. 207.

5. Bertelmann Е., Kraffel D., Hartmann С., Pham D.T. Surgical suction in cataract extraction. Postoperative follow-up in 219 cases over 16 years of age // Ophthalmologe. - 1999. - V. 96. - P. 16-19.5. Bertelmann E., Kraffel D., Hartmann C., Pham D.T. Surgical suction in cataract extraction. Postoperative follow-up in 219 cases over 16 years of age // Ophthalmologe. - 1999. - V. 96. - P. 16-19.

6. Chawla J.S., Shaikh M.H. Neodymium: YAG laser parabolic anterior capsulotomy in extreme capsule contraction syndrome // J. Cataract Refract. Surg. - 1999. - Vol. 25(10). - P. 1415-1417.6. Chawla J.S., Shaikh M.H. Neodymium: YAG laser parabolic anterior capsulotomy in extreme capsule contraction syndrome // J. Cataract Refract. Surg. - 1999. - Vol. 25 (10). - P. 1415-1417.

7. Clinical Pearls: YAG treatment for Crystalens patients // Baush & Lomb Incorporated. - US, 2010. - 12 p.7. Clinical Pearls: YAG treatment for Crystalens patients // Baush & Lomb Incorporated. - US, 2010 .-- 12 p.

8. Deokule S.P., Mukherjee S.S., Chew C.K. Neodymium:YAG laser anterior capsulotomy for capsular contraction syndrome // Ophthalmic Surg. Lasers. Imaging. - 2006. - V. - 37(2). - P. 99-105.8. Deokule S.P., Mukherjee S.S., Chew C.K. Neodymium: YAG laser anterior capsulotomy for capsular contraction syndrome // Ophthalmic Surg. Lasers. Imaging. - 2006. - V. - 37 (2). - P. 99-105.

9. Framme С., Hoerauf H., Roider J., Laqua H. Delayed intraocular lens dislocation after neodymium:YAG capsulotomy // J. Cataract. Refract. Surg. - 1998. V. 24(11). - P. 1541-1543.9. Framme C., Hoerauf H., Roider J., Laqua H. Delayed intraocular lens dislocation after neodymium: YAG capsulotomy // J. Cataract. Refract. Surg. - 1998.V. 24 (11). - P. 1541-1543.

10. Hayashi K., Yoshida M., Hirata A. Hayashi H. Anterior capsule relaxing incisions with neodymium:YAG laser for patients at high-risk for anterior capsule contraction // J. Cataract Refract. Surg. - 2011. - V. 37. - P. 97-103.10. Hayashi K., Yoshida M., Hirata A. Hayashi H. Anterior capsule relaxing incisions with neodymium: YAG laser for patients at high-risk for anterior capsule contraction // J. Cataract Refract. Surg. - 2011. - V. 37. - P. 97-103.

11. Koizumi K., Watanabe A., Koizumi N., Kinoshita S. Peeling the fibrous membrane from the anterior capsule for capsulorhexis contraction after phacoemulsification in aphakic patients // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - V. 28(10). - P. 1728-1732.11. Koizumi K., Watanabe A., Koizumi N., Kinoshita S. Peeling the fibrous membrane from the anterior capsule for capsulorhexis contraction after phacoemulsification in aphakic patients // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - V. 28 (10). - P. 1728-1732.

12. Lanzl I. M. Kopp C. Ciliary body detachment caused by capsule contraction // J. Cataract Refract. Surg. - 1999. - V. 25. - P. 1412-1414.12. Lanzl I. M. Kopp C. Ciliary body detachment caused by capsule contraction // J. Cataract Refract. Surg. - 1999. - V. 25. - P. 1412-1414.

13. Menapace R. Routine posterior optic buttonholing for eradication of posterior capsule opacification in adults // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - V. 32, N 6. - P. 929-943.13. Menapace R. Routine posterior optic buttonholing for eradication of posterior capsule opacification in adults // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - V. 32, N 6. - P. 929-943.

14. Michael K., O′Colmain U., Vallance J.H., Cormack T.G. Capsule contraction syndrome with haptic deformation and flexion // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - V. 36. - P. 686-689.14. Michael K., O′Colmain U., Vallance J.H., Cormack T.G. Capsule contraction syndrome with haptic deformation and flexion // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - V. 36. - P. 686-689.

15. Moreno-Montanes J., Heras H., Fernandez-Hortelano A. Surgical treatment of a dislocated intraocular lens-capsular bag-capsular tension ring complex // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - V. 31. - P. 270-273.15. Moreno-Montanes J., Heras H., Fernandez-Hortelano A. Surgical treatment of a dislocated intraocular lens-capsular bag-capsular tension ring complex // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - V. 31. - P. 270-273.

16. Qatarneh D., Hau S., Tuft S. Hyperopic shift from posterior migration hydrophilic acrylic intraocular lens optic // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - V. 36. - P. 161-163.16. Qatarneh D., Hau S., Tuft S. Hyperopic shift from posterior migration hydrophilic acrylic intraocular lens optic // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - V. 36. - P. 161-163.

17. Qu J., Bao Y., Li M., Zha M., Li X. Surgical management of late capsular block syndrome // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - V. 36(10). - P. 1687-1691.17. Qu J., Bao Y., Li M., Zha M., Li X. Surgical management of late capsular block syndrome // J. Cataract Refract. Surg. - 2010 .-- V. 36 (10). - P. 1687-1691.

18. Rosa N., Lanza M., De Bernardo M., Borrelli M., Politano L. Anterior capsule phimosis and capsular block syndrome in a patient with Steinert myotonic dystrophy: a case report // Cases Journal. - 2009. - V. 2. - P. 9298.18. Rosa N., Lanza M., De Bernardo M., Borrelli M., Politano L. Anterior capsule phimosis and capsular block syndrome in a patient with Steinert myotonic dystrophy: a case report // Cases Journal. - 2009. - V. 2. - P. 9298.

19. Sacu S., Menapace R., Wirtitsch M, Buehl W., Rainer G., Findl O. Effect of anterior capsule polishing on fibrotic capsule opacification: three-year results // J. Cataract Refract. Surg. - 2004. - V. 30. - P. 2322-2327.19. Sacu S., Menapace R., Wirtitsch M, Buehl W., Rainer G., Findl O. Effect of anterior capsule polishing on fibrotic capsule opacification: three-year results // J. Cataract Refract. Surg. - 2004. - V. 30. - P. 2322-2327.

20. Salzmann J., Khaw P.Т., Laidlaw A. Choroidal effusions and hypotony caused by severe anterior lens capsule contraction after cataract surgery // Am. J. Ophthalmol. - 2000. - V. 129. - P. 253-254.20. Salzmann J., Khaw P.T., Laidlaw A. Choroidal effusions and hypotony caused by severe anterior lens capsule contraction after cataract surgery // Am. J. Ophthalmol. - 2000. - V. 129. - P. 253-254.

21. Shepherd J.R. Complications of foldable implants. ASCRS, Boston (STAAR Surg. Inc.). - 1997. - 12 p.21. Shepherd J.R. Complications of foldable implants. ASCRS, Boston (STAAR Surg. Inc.). - 1997. - 12 p.

22. Tappin MJ, Larkin DF. Factors leading to lens implant decentration and exchange // Eye (Lond). - 2000. - V. 14 (5). - P. 773-776.22. Tappin MJ, Larkin DF. Factors leading to lens implant decentration and exchange // Eye (Lond). - 2000. - V. 14 (5). - P. 773-776.

23. Toldos J.M., Roig A.A., Benabent E.C. Total anterior capsule closure after silicone intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. - 1996. - V. 22. - P. 269-271.23. Toldos J.M., Roig A.A., Benabent E.C. Total anterior capsule closure after silicone intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. - 1996. - V. 22. - P. 269-271.

24. Tuft S.J., Talks S.J. Delayed dislocation of foldable plate-haptic silicone lenses after Nd:YAG laser anterior capsulotomy // Am. J. Ophthalmol. - 1998. - V. 126(4). - P. 586-588.24. Tuft S.J., Talks S.J. Delayed dislocation of foldable plate-haptic silicone lenses after Nd: YAG laser anterior capsulotomy // Am. J. Ophthalmol. - 1998 .-- V. 126 (4). - P. 586-588.

25. Van Cauwenberge F., Rakic J.M., Galand A. Complicated posterior capsulorhexis: aetiology, management and outcome // Br. J. Ophthalmol. - 1997. - V. 81 (3). - P. 195-198.25. Van Cauwenberge F., Rakic J.M., Galand A. Complicated posterior capsulorhexis: aetiology, management and outcome // Br. J. Ophthalmol. - 1997. - V. 81 (3). - P. 195-198.

Claims (1)

Способ устранения контракционного синдрома капсульной сумки хрусталика, включающий нанесение лазерных радиальных разрезов передней капсулы, отличающийся тем, что радиальные разрезы наносят в косых меридианах после нанесения продольно ориентированных лазерных разрезов в преэкваториальной области передней капсулы хрусталика, которые соединяют с зазором или без него с радиально ориентированными разрезами. A method for eliminating the contractile syndrome of the lens capsule bag, including applying laser radial sections of the anterior capsule, characterized in that the radial sections are applied in oblique meridians after applying longitudinally oriented laser sections in the pre-equatorial region of the front lens capsule, which are connected with or without a gap with radially oriented sections .
RU2014147626/14A 2014-11-26 2014-11-26 Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome RU2567600C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014147626/14A RU2567600C1 (en) 2014-11-26 2014-11-26 Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014147626/14A RU2567600C1 (en) 2014-11-26 2014-11-26 Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2567600C1 true RU2567600C1 (en) 2015-11-10

Family

ID=54537103

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014147626/14A RU2567600C1 (en) 2014-11-26 2014-11-26 Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2567600C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2726594C1 (en) * 2019-11-14 2020-07-14 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of performing anterior capsulorhexis in phacoemulsification of cataract using a femtosecond laser
RU2769069C1 (en) * 2021-11-30 2022-03-28 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Method for the treatment of anterior capsular contraction syndrome in pseudophakia

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
DEOKULE S.P. et al., Neodymium:YAG laser anterior capsulotomy for capsular contraction syndrome, Ophthalmic Surg. Lasers. Imaging. - 2006. - V. - 37(2). - P. 99-105RU 2284804 С1, 10.10.2006RU 2012136043А, 27.02.2014ШИШКИН M.M. и др., Эффективность передней капсулотомии при гемофтальмах на артифакичных авитреальных глазах с пролиферативной диабетической ретинопатией после витреоретинальной хирургии и факоэмульсификации, Тез. докл. Науч. практ. конф. "Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2012". - М., 2012. - С. 207СЕМЕНОВ А.Д. Лазеры в реконструктивной микрохирургии глаза. Автореферат дисс. д.м.н. - М., 1994, с.26-27 *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2726594C1 (en) * 2019-11-14 2020-07-14 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of performing anterior capsulorhexis in phacoemulsification of cataract using a femtosecond laser
RU2769069C1 (en) * 2021-11-30 2022-03-28 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Method for the treatment of anterior capsular contraction syndrome in pseudophakia

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Raina et al. Functional outcomes of acrylic intraocular lenses in pediatric cataract surgery
RU2375025C1 (en) Method of corneal tunnel formation for implantation of intracorneal segments
RU2553503C1 (en) Method for hybrid phacoemulsification in narrow rigid pupil and iris-lens synechias
RU2567600C1 (en) Method for anterior laser capsulorhexis in contraction syndrome
RU2598643C1 (en) Method of stabilization of the capsular bag for carrying out of the cataract phacoemulsification at patients with extensive defects of the ligamentous apparatus of lens
RU2559177C1 (en) Method for rsp-3 flexible pupillary intraocular lens implantation following microcoaxial phacoemulsification
US11026779B2 (en) Intraocular lens and methods for implanting the same
RU2642263C1 (en) Method for surgical treatment of cataract using femtosecond laser energy
RU2600149C1 (en) Method for surgical treatment of patients with concomitant pathology of anterior segment of eyeball: aniridia, corneal clouding of various degree of manifestation, pathology of lens and ligamentous apparatus
RU2662420C1 (en) Method for removing intraocular lens
RU2700389C1 (en) Method for implantation of intraocular lens (iol) rsp-3 with lens subluxation
RU2682481C1 (en) Method for performing primary posterior capsulorhexis after implantation of intraocular lens
Shrestha Cataract surgery in children: Controversies and practices
De Courten et al. Experience with HEMA lenses in paediatric cataract
Völcker et al. Cataract surgery in eyes with colobomas
RU2769069C1 (en) Method for the treatment of anterior capsular contraction syndrome in pseudophakia
RU2745280C1 (en) Method for eliminating secondary regenerative cataract with adamyuk-elschnig pearls in children
Schultz et al. Comparing femtosecond laser–assisted cataract surgery before and after phakic intraocular lens removal
Ventura et al. Congenital cataract surgery
Hood et al. Neodymium–Yttrium-Aluminum-Garnet Laser Lysis of Retained Cortex After Phacoemulsification Cataract Surgery
RU2788930C1 (en) Method for the treatment of anterior capsular contraction syndrome with complete closure of the anterior capsular foramen
RU2734138C1 (en) Method of closing iris defect after removal of iridociliary tumor
RU2809088C1 (en) Method of removing elastic intraocular lens
RU2553188C1 (en) Method for hypermature cataract phacoemulsification
Masket Traumatic cataract with cyclodialysis and normal intraocular pressure: July consultation# 1

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20161127