RU2451493C1 - Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects - Google Patents
Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects Download PDFInfo
- Publication number
- RU2451493C1 RU2451493C1 RU2011106230/14A RU2011106230A RU2451493C1 RU 2451493 C1 RU2451493 C1 RU 2451493C1 RU 2011106230/14 A RU2011106230/14 A RU 2011106230/14A RU 2011106230 A RU2011106230 A RU 2011106230A RU 2451493 C1 RU2451493 C1 RU 2451493C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- acetabulum
- graft
- neck
- bone
- cavity
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для пластики вертлужной впадины.The invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology, and can be used for plastics of the acetabulum.
Известен способ пластики вертлужной впадины, включающий отсечение головки и введение ее в вертлужную впадину, в котором головку бедра и вертлужную впадину освобождают от хрящевого слоя, одну сторону головки уступообразно иссекают, адаптируя ее к форме дефекта края вертлужной впадины. Сформированный трансплантат прижимают к дефекту со стороны суставной впадины, после чего во впадине и выступающей в нее части головки фрезой формируют ложе для чашки эндопротеза (патент РФ №2177756, кл. A61B 17/56. Опубл. 10.01.2002 г.).A known method of acetabular plasty, including cutting off the head and introducing it into the acetabulum, in which the femoral head and acetabulum are freed from the cartilaginous layer, one side of the head is dissected stepwise, adapting it to the shape of the defect of the edge of the acetabulum. The formed graft is pressed against the defect from the side of the articular cavity, after which the bed for the endoprosthesis cup is formed in the cavity and the protruding part of the head with a milling cutter (RF patent No. 2177756, class A61B 17/56. Publ. 10.01.2002).
К недостаткам известного способа относится отсутствие надежной фиксации, вследствие чего возможны перелом трансплантата при фрезеровании и разворот чашки эндопротеза на этапах реабилитации.The disadvantages of this method include the lack of reliable fixation, as a result of which graft fracture during milling and a reversal of the prosthesis cup at the stages of rehabilitation are possible.
Известен также способ аутоостеопластики вертлужной впадины при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава, в котором на первом этапе удаляют эндопротез, удаляют рубцы и грануляции в вертлужной впадине, определяют размер дефекта вертлужной впадины, формируют аутотрансплантат - костный фрагмент из большого вертела на питающей ножке, перфорируют сформированный аутотрансплантат сверлом и фиксируют двумя или тремя чрескостными швами к своему ложу, ушивают рану. На втором этапе, через 3-4 недели после первого этапа, проводят обработку дефекта вертлужной впадины, с аутотрансплантата снимают швы, которыми он был фиксирован к своему ложу, мобилизуют аутотрансплантат на питающей ножке, укладывают в вертлужную впадину, закрывая дефект, фиксируют аутотрансплантат к костям таза при помощи 2-3 винтов. Далее устанавливают вертлужный компонент эндопротеза (патент РФ №2355339, кл. A61B 17/56. Опубл. 20.05.2009 г.).There is also known a method for auto-osteoplasty of the acetabulum during revision hip arthroplasty, in which at the first stage the endoprosthesis is removed, scars and granulations in the acetabulum are removed, the size of the acetabulum defect is determined, an autograft is formed - a bone fragment is made from a large trochanter on the donor leg transplant and fix with two or three transosseous sutures to his bed, sutured the wound. At the second stage, 3-4 weeks after the first stage, the acetabulum defect is treated, the sutures with which it was fixed to its bed are removed from the autograft, the autograft is mobilized on the feeding leg, placed in the acetabulum, closing the defect, the autograft is fixed to the bones pelvis with 2-3 screws. Next, the acetabular component of the endoprosthesis is installed (RF patent No. 2355339, class A61B 17/56. Publish. May 20, 2009).
Однако в данном способе замещается только небольшой дефект вертлужной впадины вследствие ограниченного объема костной ткани большого вертела. Кроме того, при формировании аутотрансплантата возможен перелом большого вертела в связи с его ослаблением, а необходимость второго этапа лечения увеличивает сроки реабилитации пациента, повышает риск инфекционных осложнений.However, in this method only a small defect of the acetabulum is replaced due to the limited volume of bone tissue of the greater trochanter. In addition, during the formation of an autograft, a fracture of the greater trochanter is possible due to its weakening, and the need for a second stage of treatment increases the patient's rehabilitation time and increases the risk of infectious complications.
Наиболее близким к предлагаемому по своей технической сущности является способ эндопротезирования тазобедренного сустава при переломах и посттравматических дефектах вертлужной впадины, включающий расширенный доступ к суставу, удаление головки, имплантацию тазовых и бедренных компонентов протеза, проведение проб на вправление и стабильность протеза, замену рашпиля на бедренный компонент протеза, вправление головки протеза во впадину и послойное ушивание раны. Остеотомию шейки бедренной кости и удаление головки выполняют без применения винтового экстрактора. Затем обрабатывают впадину до губчатой кости и определения размеров локализации вертлужной впадины. Кроме того, обрабатывают резецированную головку бедра с удалением хряща и субхондральной пластинки, после чего ее располагают в обработанной впадине с перекрытием зоны ее дефекта. Затем моделируют из головки имплантационное ложе тазового компонента, которое фиксируют спонгиозными винтами к вертлужной впадине, и осуществляют примерку и установку стандартного тазового компонента (патент РФ №2360627, кл. A61B 17/56. Опубл. 10.07.2009 г.).Closest to the proposed in its technical essence is a method of hip joint replacement for fractures and post-traumatic defects of the acetabulum, including expanded access to the joint, removal of the head, implantation of the pelvic and femoral components of the prosthesis, conducting tests for reduction and stability of the prosthesis, replacing the rasp with the femoral component prosthesis, reduction of the prosthesis head into the cavity and layered suturing of the wound. Osteotomy of the femoral neck and head removal are performed without the use of a screw extractor. Then process the cavity to the cancellous bone and determine the size of the localization of the acetabulum. In addition, the resected femoral head is treated to remove cartilage and the subchondral plate, after which it is placed in the treated cavity with the overlap of the zone of its defect. Then, the implant bed of the pelvic component is modeled from the head, which is fixed with spongy screws to the acetabulum, and the standard pelvic component is tried and installed (RF patent No. 2360627, class A61B 17/56. Publish. July 10, 2009).
Но в данном способе высока вероятность перелома и смещения трансплантата при формировании имплантационного ложа через обработанную головку с удаленными хрящом и субхондральной пластинкой, а также возможно асептическое рассасывание трансплантата с потерей объема и опорной функции, что обусловлено контактом губчатой кости трансплантата с кортикалом тазовой кости.But in this method, there is a high probability of fracture and displacement of the graft during the formation of the implant bed through the treated head with removed cartilage and subchondral plate, as well as aseptic resorption of the graft with loss of volume and support function, which is caused by the contact between the spongy bone of the graft and the pelvic cortical.
Задачей, на решение которой направлено заявленное изобретение, является повышение надежности фиксации костного трансплантата, оптимизация условий перестройки трансплантата.The task to be solved by the claimed invention is directed is to increase the reliability of fixation of a bone graft, to optimize the conditions for reconstruction of the graft.
Технический результат заключается в адекватном замещении дефекта вертлужной впадины.The technical result consists in the adequate replacement of the acetabulum defect.
Поставленная задача решается тем, что в способе эндопротезирования тазобедренного сустава при переломах и посттравматических дефектах вертлужной впадины, включающем расширенный доступ к суставу, удаление головки, определение размеров локализации вертлужной впадины и обработку впадины до губчатой кости, удаление хряща и субхондральной пластинки, в зоне дефекта края вертлужной впадины вскрывают кортикальный слой кости, формируют перпендикулярно суставной поверхности вертлужной впадины клиновидное углубление шириной, равной ширине резецируемой шейки. Адаптируют зону перехода головки в шейку по форме кривизны суставной поверхности вертлужной впадины в зоне дефекта с удалением хряща и субхондральной пластинки, резецируют клиновидно шейку бедра соответственно клиновидному углублению, максимально сохраняя костную структуру. Затем плотно прижимают сформированный трансплантат к подготовленному ложу, после чего формируют во впадине и выступающей в нее части головки ложе для чашки эндопротеза.The problem is solved in that in the method of hip arthroplasty for fractures and post-traumatic defects of the acetabulum, including expanded access to the joint, removing the head, determining the size of the localization of the acetabulum and processing the cavity to the cancellous bone, removing cartilage and subchondral plate, in the area of the edge defect the acetabulum open the cortical layer of the bone, form a wedge-shaped recess perpendicular to the articular surface of the acetabulum with a width equal to the width ezetsiruemoy neck. Adapt the zone of transition of the head to the neck in the form of curvature of the articular surface of the acetabulum in the defect zone with the removal of cartilage and the subchondral plate, resect the wedge-shaped neck of the thigh according to the wedge-shaped recess, preserving the bone structure as much as possible. Then, the formed graft is tightly pressed to the prepared bed, after which it is formed in the cavity and the protruding part of the head of the bed for the cup of the endoprosthesis.
Вскрытие в зоне дефекта края вертлужной впадины кортикального слоя кости обеспечивает оптимальные условия трофики трансплантата, значительно снижая вероятность его асептического рассасывания и потери объема, что приводит к повышению надежности костной аутопластики при дефектах вертлужной впадины.Autopsy in the area of the defect of the edge of the acetabulum of the cortical bone layer provides optimal conditions for the graft trophic, significantly reducing the likelihood of its aseptic resorption and volume loss, which leads to an increase in the reliability of bone autoplasty with acetabular defects.
Формирование перпендикулярно суставной поверхности вертлужной впадины клиновидного углубления шириной, равной ширине резецируемой шейки, увеличивает площадь контакта трансплантата с тазовой костью и улучшает трофику трансплантата, исключает боковое смещение и подвижность трансплантата, что создает условия для интеграции трансплантата, хорошего покрытия и надежной фиксации вертлужного компонента.The formation of a wedge-shaped recess perpendicular to the articular surface of the acetabulum with a width equal to the width of the resected neck increases the contact area of the graft with the pelvic bone and improves graft trophy, eliminates lateral displacement and mobility of the graft, which creates conditions for graft integration, good coverage and reliable fixation of the acetabular component.
Адаптация зоны перехода головки в шейку по форме кривизны суставной поверхности вертлужной впадины в зоне дефекта с удалением хряща и субхондральной пластинки обеспечивает сопоставление и плотное прилегание трансплантата к суставной поверхности вертлужной впадины, исключает вертикальное смещение трансплантата, способствует оптимизации перестройки трансплантата, достижению хорошего покрытия и надежной фиксации вертлужного компонента.Adaptation of the transition zone of the head to the neck in the form of curvature of the articular surface of the acetabulum in the defect zone with the removal of the cartilage and subchondral plate ensures matching and tight fit of the graft to the articular surface of the acetabulum, eliminates the vertical displacement of the graft, helps to optimize transplant reconstruction, achieve good coverage and reliable fixation acetabular component.
Резецирование клиновидно шейки бедра соответственно клиновидному углублению, максимально сохраняя костную структуру, позволяет сохранить значительный объем трансплантата, в совокупности с клиновидным углублением препятствует смещению трансплантата. Контакт между губчатой частью шейки и спонгиозной частью тазовой кости обеспечивает наилучшие условия интеграции трансплантата. Все это создает хорошее костное покрытие и надежную фиксацию ацетабулярного компонента эндопротеза.Resection of the wedge-shaped femoral neck according to the wedge-shaped recess, preserving the bone structure as much as possible, allows you to save a significant volume of the graft, together with the wedge-shaped recess, prevents the displacement of the graft. Contact between the spongy part of the neck and the spongy part of the pelvic bone provides the best conditions for transplant integration. All this creates a good bone coating and reliable fixation of the acetabular component of the endoprosthesis.
Плотный контакт сформированного трансплантата с подготовленным ложем восполняет дефект костной ткани, исключает смещение трансплантата, за счет чего создаются благоприятные условия для интеграции трансплантата и обеспечивается надежная фиксация вертлужного компонента эндопротеза.Close contact of the formed graft with the prepared bed makes up for a bone defect, eliminates the displacement of the graft, which creates favorable conditions for the integration of the graft and ensures reliable fixation of the acetabular component of the endoprosthesis.
Формирование во впадине и выступающей в нее части головки ложа для чашки эндопротеза создает полноценное костное ложе для вертлужного компонента, обеспечивая его полное покрытие и надежную фиксацию.The formation in the cavity and the protruding part of the head of the bed for the cup of the endoprosthesis creates a complete bone bed for the acetabular component, ensuring its full coverage and reliable fixation.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
При лечении пациентов используют тотальные эндопротезы тазобедренного сустава, разрешенные к применению в клинической практике. В условиях операционной с соблюдением правил асептики-антисептики при анестезиологическом пособии в положении пациента на боку производят послойный переднелатеральный доступ к тазобедренному суставу. Осуществляют тщательный гемостаз. После продольного вскрытия капсулы сустава производят вывихивание головки бедренной кости в рану. Затем осуществляют опил бедренной кости на запланированном уровне с помощью электропилы и остеотома. При помощи костных щипцов, максимально сохраняя костную ткань, удаляют головку бедренной кости. Определяют положение вертлужной впадины, наличие дефектов и приступают к ее разработке специальными фрезами. После снятия хряща и субхондрального слоя со дна и стенок вертлужной впадины в зоне дефекта края вертлужной впадины осцилляторной пилой и/или долотом вскрывают кортикальный слой кости, формируя перпендикулярно суставной поверхности вертлужной впадины клиновидное углубление шириной, равной ширине резецируемой шейки. Из удаленного проксимального отдела бедренной кости формируют трансплантат. Зону перехода головки в шейку адаптируют по форме кривизны суставной поверхности вертлужной впадины в зоне дефекта с удалением хрящевого слоя и субхондральной пластинки. Максимально сохраняя костную структуру, резецируют клиновидно шейку бедра соответственно клиновидному углублению. После чего трансплантат плотно прижимают к подготовленному ложу тазовой кости. При необходимости зазоры между сформированным трансплантатом и подготовленным для него ложем заполняют спонгиозной костью, взятой при вскрытии канала из проксимального отдела бедра. Также при необходимости осуществляют дополнительную фиксацию трансплантата проведением одного спонгиозного винта через кортикальную часть шейки в тазовую кость. Затем укрепленную таким образом вертлужную впадину, выступающую в нее части головки обрабатывают специальными фрезами до их полного погружения. Специальным инструментом устанавливают под углом к фронтальной плоскости 45-50° и 10-15° к сагиттальной плоскости тазовый компонент эндопротеза. Следующие этапы операции эндопротезирования тазобедренного сустава производят по стандартной схеме. Рану промывают растворами антисептиков, выполняют окончательный гемостаз, накладывают послойные швы на рану, швы на коже закрывают асептической повязкой.In the treatment of patients using total hip arthroplasty, approved for use in clinical practice. In the operating room, observing the rules of aseptic-antiseptic during anesthesia in the patient’s position on the side, layered anterolateral access to the hip joint is performed. Perform thorough hemostasis. After the longitudinal opening of the joint capsule, the femoral head is dislocated into the wound. Then, the thigh bone is sawed at the planned level using an electric saw and an osteotome. Using bone forceps, preserving bone tissue as much as possible, remove the femoral head. Determine the position of the acetabulum, the presence of defects and begin to develop it with special cutters. After removing the cartilage and the subchondral layer from the bottom and walls of the acetabulum in the zone of defect of the edge of the acetabulum, the cortical layer of the bone is opened with an oscillating saw and / or chisel, forming a wedge-shaped recess perpendicular to the articular surface of the acetabulum with a width equal to the width of the resected neck. A transplant is formed from the removed proximal femur. The zone of transition of the head to the neck is adapted according to the shape of the curvature of the articular surface of the acetabulum in the defect zone with the removal of the cartilaginous layer and the subchondral plate. While preserving the bone structure as much as possible, a wedge-shaped femoral neck is resected according to a wedge-shaped depression. Then the graft is pressed firmly against the prepared bed of the pelvic bone. If necessary, the gaps between the formed graft and the bed prepared for it are filled with spongy bone, taken at the opening of the canal from the proximal femur. Also, if necessary, carry out additional fixation of the graft by holding one spongy screw through the cortical part of the neck into the pelvic bone. Then the acetabulum thus strengthened, the protruding parts of the head, are treated with special milling cutters until they are completely immersed. Using a special tool, the pelvic component of the endoprosthesis is installed at an angle to the frontal plane of 45-50 ° and 10-15 ° to the sagittal plane. The following stages of hip replacement surgery are performed according to the standard scheme. The wound is washed with antiseptic solutions, complete hemostasis is performed, layered sutures are applied to the wound, the sutures on the skin are closed with an aseptic dressing.
Реабилитацию больных проводят следующим образом: разрешают вставать без нагрузки на оперированную конечность на следующий день после операции. Ходьбу с костылями разрешают не ранее чем на 3 сутки после операции с дозированной нагрузкой, полную нагрузку на оперированную конечность разрешают через 3-4 месяца с момента операции.Rehabilitation of patients is carried out as follows: they are allowed to get up without load on the operated limb the day after surgery. Walking with crutches is allowed no earlier than 3 days after surgery with a dosed load, a full load on the operated limb is allowed 3-4 months after the operation.
ПримерExample
Больная Н., 45 лет, поступила в ортопедическое отделение Саратовского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (СарНИИТО) с диагнозом: правосторонний диспластический коксартроз 3-ей стадии. Недостаточность функции II.Patient N., 45 years old, was admitted to the orthopedic department of the Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopedics (SarNIIITO) with a diagnosis of right-sided dysplastic coxarthrosis of the 3rd stage. Lack of function II.
После клинико-рентгенологического обследования больной было выполнено тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава бесцементным эндопротезом с фиксацией чашки press-fit с укреплением вертлужной впадины аутотрансплантатом по заявленному способу.After a clinical and radiological examination of the patient, a total endoprosthesis of the right hip joint was performed with a cementless endoprosthesis with fixation of a press-fit cup with reinforcement of the acetabulum with an autograft according to the claimed method.
Больная активизирована на первые сутки после операции, дозированная нагрузка на оперированную ногу разрешена на третьи сутки, полная нагрузка - через 16 недель. При осмотре пациентки через 1 год движения в правом тазобедренном суставе в полном объеме, укорочения и болей нет. Симптом Дюшена-Трендаленбурга отрицательный.The patient is activated on the first day after the operation, the dosed load on the operated leg is allowed on the third day, full load - after 16 weeks. When examining the patient after 1 year of movement in the right hip joint in full, there is no shortening or pain. The Duchenne-Trendlenburg symptom is negative.
Рентгенологически через 1 год: положение компонентов эндопротеза анатомически удовлетворительное, стабильное. Отмечается полное покрытие вертлужного компонента костной тканью, отсутствие зон резорбции, имеется четкая трабекулярная структура, ориентированная в соответствии с линиями силовой нагрузки.Radiologically after 1 year: the position of the components of the endoprosthesis is anatomically satisfactory, stable. Full coverage of the acetabular component with bone tissue, the absence of resorption zones, a clear trabecular structure, oriented in accordance with the lines of power load.
Таким образом, предложенный способ обеспечивает адекватное замещение дефекта вертлужной впадины, повышение надежности фиксации костного трансплантата и оптимизацию условий его интеграции.Thus, the proposed method provides adequate replacement of the acetabular defect, increasing the reliability of fixation of the bone graft and optimizing the conditions for its integration.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011106230/14A RU2451493C1 (en) | 2011-02-17 | 2011-02-17 | Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011106230/14A RU2451493C1 (en) | 2011-02-17 | 2011-02-17 | Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2451493C1 true RU2451493C1 (en) | 2012-05-27 |
Family
ID=46231588
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011106230/14A RU2451493C1 (en) | 2011-02-17 | 2011-02-17 | Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2451493C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2688438C2 (en) * | 2017-06-14 | 2019-05-21 | Олег Анатольевич Каплунов | Method for cotyloid bottom treatment in hip replacement surgery |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2177756C2 (en) * | 1999-06-16 | 2002-01-10 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for making plastic repair of the cotyloid cavity |
| RU2207075C2 (en) * | 2000-04-10 | 2003-06-27 | Казанский государственный медицинский университет | Method for making plastic repair of the cases of cotyloid cavity fundus |
| RU2360627C1 (en) * | 2008-02-22 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of prosthetics of hip joint at fractures and posttraumatic defects of acetabular cavity |
-
2011
- 2011-02-17 RU RU2011106230/14A patent/RU2451493C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2177756C2 (en) * | 1999-06-16 | 2002-01-10 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for making plastic repair of the cotyloid cavity |
| RU2207075C2 (en) * | 2000-04-10 | 2003-06-27 | Казанский государственный медицинский университет | Method for making plastic repair of the cases of cotyloid cavity fundus |
| RU2360627C1 (en) * | 2008-02-22 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of prosthetics of hip joint at fractures and posttraumatic defects of acetabular cavity |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТИХИЛОВ P.M. и др. Основы эндопротезирования тазобедренного сустава. - СПб.: 2008, с.175-177. ZLATIC М. Reconstruction of the hypoplastic acetabulum in cementless arthroplasty of the hip// Int Orthop. 1990; 14(4): 371-5 (Abstract). * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2688438C2 (en) * | 2017-06-14 | 2019-05-21 | Олег Анатольевич Каплунов | Method for cotyloid bottom treatment in hip replacement surgery |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Migliorini et al. | Strategies for large bone defect reconstruction after trauma, infections or tumour excision: a comprehensive review of the literature | |
| Parvizi et al. | Proximal femoral replacements with megaprostheses. | |
| Rödl et al. | Osteoarticular allograft in surgery for high-grade malignant tumours of bone | |
| Bogoch et al. | Bone abnormalities in the surgical treatment of patients with rheumatoid arthritis. | |
| RU2360627C1 (en) | Method of prosthetics of hip joint at fractures and posttraumatic defects of acetabular cavity | |
| Lexer | The Classic: The Use of Free Osteoplasty Together with Trials on Arthrodesis and Joint Transplantation:[Die Verwendung der freien Knochenplastik nebst Versuchen über Gelenkversteifung und Gelenktransplantation](Excerpted and translated by Drs. Christian-Dominik Peterlein and Richard A. Brand) | |
| RU2456949C1 (en) | Method of plasty of acetabulum roof in case of its defects and displasias with structural autotransplant | |
| Barden et al. | Strut allografts for failed treatment of periprosthetic femoral fractures: good outcome in 13 patients | |
| RU2451493C1 (en) | Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects | |
| RU2475202C1 (en) | Method of hip replacement in cotyloid bone defect | |
| RU2355339C2 (en) | Cotyloid cavity autoosteoplasty technique in inspective hip joint replacement | |
| RU2349278C1 (en) | Method of broken intramedullar metal rod removal from long bone | |
| RU2502487C1 (en) | Method for osteotomy of proximal end of hip for placement and fixation of hip component of hip implant in congenital high hip dislocation | |
| RU2637105C1 (en) | Method for plasty of defects of acetabulum antero- and posterosuperior edge with structural autobone in hip joint endoprosthesis | |
| RU2316279C1 (en) | Method for prosthetics of knee joint | |
| RU2700383C1 (en) | Method of knee arthrodesis with extensive defects of distal femur | |
| RU2475197C1 (en) | Method of revision plastic hip replacement in unstable endoprosthesis components inserted in wing of ilium in congenital high hip dislocation | |
| RU2440052C1 (en) | Method of exploring hip replacement | |
| RU2773382C1 (en) | Method for removing stable cementless femoral components of a hip joint endoprosthesis | |
| RU2463987C1 (en) | Method of elbow joint endoprosthetics in case of expressed bone defect of distal end of humerus | |
| RU2753647C1 (en) | Method for hip arthroplasty with narrow medullary canal of femur | |
| RU2644935C1 (en) | Method for hip arthroplasty in a high-energy double column acetabular fracture with dislocation of central type | |
| RU2769924C1 (en) | Method for autoplasty of defects in the glenoid cavity of the scapula in reverse arthroplasty of the shoulder joint | |
| RU2425651C2 (en) | Method for initial stabilisation of acetabular component at hip replacement | |
| RU2372042C1 (en) | Method of arthrodesed knee joint |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130218 |