RU2313371C1

RU2313371C1 - Drainage device

Info

Publication number: RU2313371C1
Application number: RU2006144386/14A
Authority: RU
Inventors: Александр Иосифович Панасюк (RU); Александр Иосифович Панасюк; Константин Анатольевич Апарцин (RU); Константин Анатольевич Апарцин
Priority date: 2006-12-12
Filing date: 2006-12-12
Publication date: 2007-12-27

Abstract

FIELD: medicine; surgery.

SUBSTANCE: drainage device can be used at laparoscopic drainage of abdominal cavity. Drainage unit has elastic two-spaces silicon tube provided with smaller and big channels. Stainless steel metal pin is mounted inside in smaller channel of tube. Ends of metal pin do not reach ends of tube for 0,5-1,0 cm distance. Device is made for modeling its shape by curve at different planes.

EFFECT: improved efficiency of drainage of any topographic-anatomical area of abdominal cavity at video laparoscopy.

2 dwg, I ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано при лапароскопическом дренировании брюшной полости.The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used for laparoscopic abdominal drainage.

Известно устройство для дренирования брюшной полости, выполненное в виде эластичной перфорированной трубки [Борисов А.Е. (ред.) Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства. - СПб.: Предприятие ЭФА, «Янус». - 2002. - С.58-60].A device for drainage of the abdominal cavity, made in the form of an elastic perforated tube [Borisov A.E. (Ed.) Video endoscopic interventions on the organs of the abdomen, chest and retroperitoneal space. - SPb .: Enterprise EFA, "Janus". - 2002. - S.58-60].

Недостатком данного устройства является техническая сложность установки и фиксации его в заданной анатомической области, а также неэффективность дренирования отлогих мест брюшной полости. Данные недостатки обусловлены упругостью силиконового дренажа.The disadvantage of this device is the technical complexity of the installation and fixation in a given anatomical region, as well as the inefficiency of drainage of flat areas of the abdominal cavity. These disadvantages are due to the elasticity of the silicone drainage.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является дренажное устройство, выполненное в виде эластичной двухпросветной трубки, в которой большой канал является аспирационным, а малый - промывным (см. Приложение к описанию - листок технической характеристики изделий ЗАО "МЕДСИЛ").The closest in technical essence to the proposed one is a drainage device made in the form of an elastic double-lumen tube in which the large channel is suction and the small one is flushing (see the Appendix to the description - a sheet of technical characteristics of the products of ZAO MEDSIL).

К недостаткам известного устройства, как и аналогичного, следует отнести невозможность сохранения дренажем заданного положения при введении дренажа лапароскопическим путем.The disadvantages of the known device, as well as a similar one, include the impossibility of maintaining the desired position by the drainage when the drainage is introduced laparoscopically.

Задачей заявляемого изобретения является разработка устройства, позволяющего провести адекватное дренирование брюшной полости при лечении травм живота с применением видеолапароскопии.The task of the invention is to develop a device that allows for adequate drainage of the abdominal cavity in the treatment of abdominal injuries using video laparoscopy.

Техническим результатом настоящего предложения является повышение эффективности дренирования любой топографоанатомической зоны брюшной полости при видеолапароскопии.The technical result of this proposal is to increase the drainage efficiency of any topographic anatomical zone of the abdominal cavity during video laparoscopy.

Технический результат достигается конструкцией предлагаемого дренажного устройства, выполненного в виде двухпросветной трубки из эластичного материала, например силикона.The technical result is achieved by the design of the proposed drainage device, made in the form of a double-lumen tube made of an elastic material, such as silicone.

Отличительный признак заявляемого устройства заключаются в том, что в малом канале трубки установлен металлический стержень, выполненный из нержавеющей стали.A distinctive feature of the claimed device lies in the fact that in the small channel of the tube there is a metal rod made of stainless steel.

К отличительному признаку предлагаемого технического решения следует также отнести и то, что концы металлического стержня не доходят до концов трубки на расстояние 0,5-1,0 см.A distinctive feature of the proposed technical solution should also include the fact that the ends of the metal rod do not reach the ends of the tube at a distance of 0.5-1.0 cm

Сопоставительный анализ заявляемого решения и прототипа показывает, что предлагаемое устройство конструктивно отличается от известного, а именно: в малом канале трубки установлен металлический стержень из нержавеющей стали; концы которого не доходят до концов трубки на расстояние 0,5-1,0 см, следовательно, заявляемое устройство соответствует критерию изобретения «новизна».A comparative analysis of the proposed solution and the prototype shows that the proposed device is structurally different from the known, namely: in the small channel of the tube a metal rod made of stainless steel; the ends of which do not reach the ends of the tube at a distance of 0.5-1.0 cm, therefore, the claimed device meets the criteria of the invention of "novelty."

Размещение в малом канале двухпросветной трубки металлического стержня из нержавеющей стали позволяет дренажному устройству устойчиво сохранять смоделированную форму и, тем самым, обеспечить эффективное дренирование за счет адекватного нахождения дренажного устройства в нужной топографоанатомической зоне брюшной полости.Placing a stainless steel metal rod in the small channel of the double-lumen tube allows the drainage device to stably maintain the simulated shape and, thereby, ensure efficient drainage by adequately finding the drainage device in the desired topographic anatomical zone of the abdominal cavity.

Длина металлического стержня на 1,0-2,0 см короче двухпросветной трубки и позволяет разместить его в малом канале трубки таким образом, чтобы концы металлического стержня не доходили до концов трубки на расстояние 0,5-1,0 см. Данный признак обеспечивает атравматичность заявляемого дренажного устройства при дополнительном моделировании его формы в ране.The length of the metal rod is 1.0-2.0 cm shorter than the double-lumen tube and allows you to place it in the small channel of the tube so that the ends of the metal rod do not reach the ends of the tube at a distance of 0.5-1.0 cm. This feature ensures non-injuries of the claimed drainage device with additional modeling of its shape in the wound.

Заявляемое устройство обеспечивает достижение технического результата, а именно повышение эффективности дренирования любой топографоанатомической зоны брюшной полости при видеолапароскопии.The inventive device ensures the achievement of a technical result, namely increasing the efficiency of drainage of any topographic and anatomical zone of the abdominal cavity during video laparoscopy.

При анализе известных дренажных устройств было выявлено отсутствие сведений о влиянии отличительных признаков предлагаемого устройства для достижения технического результата, что позволяет считать заявляемое изобретение соответствующим критерию «изобретательский уровень».In the analysis of known drainage devices, it was revealed that there is no information about the influence of the distinguishing features of the proposed device to achieve a technical result, which allows us to consider the claimed invention to meet the criterion of "inventive step".

Дренажное устройство предназначено для использования в здравоохранении. Осуществление его возможностей подтверждено описанными в заявке приемами и средствами. Использование разработанного устройства позволяет проводить лечение травм живота с применением видеолапароскопии. Это позволяет считать заявляемое предложение соответствующим условию патентоспособности «промышленная применимость».The drainage device is intended for use in healthcare. The implementation of its capabilities is confirmed by the methods and means described in the application. Using the developed device allows the treatment of abdominal injuries using video laparoscopy. This allows us to consider the proposed proposal in accordance with the condition of patentability "industrial applicability".

Сущность заявляемого изобретения поясняется фигурами 1 и 2. Так, на фиг.1 изображено заявляемое дренажное устройство в продольном, а на фиг.2 - в поперечном разрезе (см. Приложение к описанию по заявке).The essence of the invention is illustrated by figures 1 and 2. So, figure 1 shows the inventive drainage device in longitudinal and figure 2 in cross section (see. Appendix to the description of the application).

Дренажное устройство состоит из эластичной трубки 1, внутри которой выполнены большой канал 2 и малый канал 3. В канале 3 установлен металлический стержень 4.The drainage device consists of an elastic tube 1, inside of which a large channel 2 and a small channel 3 are made. A metal rod 4 is installed in the channel 3.

Заявляемое устройство работает следующим образом.The inventive device operates as follows.

Перед введением дренажного устройства в брюшную полость моделируют его форму путем изгиба в различных плоскостях. Затем зажим, установленный ранее через дополнительный порт, выводят из брюшной полости через дополнительный разрез передней брюшной стенки. Захватив им дренажное устройство, проводят его в брюшную полость и устанавливают в нужной анатомической зоне. При необходимости форму дренажного устройства подправляют непосредственно в брюшной полости с помощью двух зажимов. Затем проверяют адекватность функционирования дренажа путем введения жидкости ирригатором, после чего дренажное устройство фиксируют к коже узловым швом.Before the introduction of the drainage device into the abdominal cavity, its shape is modeled by bending in various planes. Then, the clamp previously installed through the additional port is removed from the abdominal cavity through an additional incision in the anterior abdominal wall. Having captured the drainage device, carry it into the abdominal cavity and install it in the desired anatomical zone. If necessary, the shape of the drainage device is corrected directly in the abdominal cavity using two clamps. Then check the adequacy of the functioning of the drainage by introducing a fluid with an irrigator, after which the drainage device is fixed to the skin with a nodal suture.

Работоспособность предлагаемого устройства подтверждается клиническим примером.The performance of the proposed device is confirmed by a clinical example.

Больной С., 22 лет, история болезни №22700, поступил в хирургическое отделение ГУЗ ИОКБ 19.08.2006 г. с диагнозом: закрытая травма живота, разрыв селезенки II класса, гемоперитонеум. Выполнена видеолапароскопия (операция №803). В брюшной полости выявлен гемоперитонеум в объеме до 800 мл, источником которого явился разрыв переднего полюса селезенки до 3,5 см, с фиксированным сгустком крови, без продолжающегося кровотечения. Брюшная полость санирована. Провести дренирование левого поддиафрагмального пространства с помощью известного двухпросветного дренажа не удалось вследствие неадекватного его нахождения в левом поддиафрагмальном пространстве.Patient S., 22 years old, medical history No. 22700, was admitted to the surgical department of the State Health Institution IOKB on August 19, 2006 with a diagnosis of closed abdominal trauma, rupture of the spleen of class II, hemoperitoneum. Performed video laparoscopy (operation No. 803). In the abdominal cavity, hemoperitoneum was detected in a volume of up to 800 ml, the source of which was a rupture of the anterior pole of the spleen up to 3.5 cm, with a fixed blood clot, without ongoing bleeding. The abdominal cavity is sanitized. It was not possible to drain the left subphrenic space using the well-known double-lumen drainage due to its inadequate presence in the left subphrenic space.

Для дренирования левого поддиафрагмального пространства было использовано дренажное устройство заявляемой конструкции. В левое поддиафрагмальное пространство (наиболее неудобное место для дренирования) и в малый таз слева было установлено по одному дренажному устройству заявляемой конструкции. Так, для размещения дренажного устройства в левом поддиафрагмальном пространстве потребовалось изогнуть его под углом в 120 и 100 градусов в различных плоскостях.For drainage of the left subphrenic space, a drainage device of the claimed design was used. In the left subphrenic space (the most inconvenient place for drainage) and in the small pelvis on the left, one drainage device of the claimed design was installed. So, to place the drainage device in the left subphrenic space, it was required to bend it at an angle of 120 and 100 degrees in various planes.

Для размещения дренажного устройства в малом тазу слева потребовалось изогнуть его под углом в 130 градусов.To place the drainage device in the small pelvis on the left, it was necessary to bend it at an angle of 130 degrees.

После размещения дренажных устройств в брюшной полости потребовалось дополнительно «подправить» форму дренажа, размещенного в левом поддиафрагмальном пространстве, с помощью двух зажимов.After placing the drainage devices in the abdominal cavity, it was necessary to additionally “correct” the shape of the drainage located in the left subphrenic space using two clamps.

Дренаж находился непосредственно в левом поддиафрагмальном пространстве за селезенкой и функционировал адекватно. При использовании обычного дренажа его не удалось бы установить в левом поддиафрагмальном пространстве за селезенкой и провести адекватное дренирование.The drainage was located directly in the left subphrenic space behind the spleen and functioned adequately. Using conventional drainage, it would not have been possible to install it in the left subphrenic space behind the spleen and to conduct adequate drainage.

Гладкое течение послеоперационного периода. Дренажное устройство из малого таза удалено на следующие сутки после операции, из левого поддиафрагмального пространства - на вторые сутки. Осложнений при дренировании и удалении дренажных устройств заявляемой конструкции не отмечено.Smooth course of the postoperative period. The drainage device from the pelvis was removed the next day after surgery, from the left subphrenic space - on the second day. Complications during drainage and removal of drainage devices of the claimed design were not noted.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии.The patient was discharged in satisfactory condition.

На настоящее время с использованием предлагаемого устройства проведено лечение двух больных с закрытой травмой живота без осложнений.At present, using the proposed device, two patients with a closed abdominal injury without complications have been treated.

Таким образом, заявляемое устройство дает возможность при проведении видеолапароскопии провести адекватное дренирование брюшной полости в любой ее топографоанатомической зоне.Thus, the claimed device makes it possible during video laparoscopy to conduct adequate drainage of the abdominal cavity in any of its topographic anatomical zone.

Claims

A drainage device containing an elastic double-lumen silicone tube with large and small channels, characterized in that a metal rod made of stainless steel is installed in the small channel of the tube, the ends of the metal rod do not reach the ends of the tube at a distance of 0.5-1.0 cm, the device is configured to simulate its shape by bending in various planes.