RU2297815C1 - Surgical method for treating refractory glaucoma cases - Google Patents
Surgical method for treating refractory glaucoma cases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2297815C1 RU2297815C1 RU2005129632/14A RU2005129632A RU2297815C1 RU 2297815 C1 RU2297815 C1 RU 2297815C1 RU 2005129632/14 A RU2005129632/14 A RU 2005129632/14A RU 2005129632 A RU2005129632 A RU 2005129632A RU 2297815 C1 RU2297815 C1 RU 2297815C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- sclera
- scleral flap
- canal
- drainage
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для хирургического лечения рефракторных глауком, таких как пигментная, увеальная, юношеская, неоднократно оперированная первичная и т.д.The invention relates to ophthalmic surgery and can be used for the surgical treatment of refractory glaucoma, such as pigmented, uveal, youthful, repeatedly operated primary, etc.
Этиопатогенез рефракторной глаукомы сложен. Однако основная причина развития данного заболевания - это выраженные анатомические изменения дренажной системы глаза, которые значительно затрудняют, а иногда делают невозможным отток внутриглазной жидкости. Сюда относятся: гониодисгенез II-III степени, грубая дисперсия пигмента на структурах угла передней камеры в сочетании с гониодисгенезом, грубые гониосинехии. Анатомические изменения дренажной системы глаза - это органическая блокада трабекулы и шлеммова канала, поэтому внутриглазное давление (ВГД) поднимается до очень высоких цифр. Значительные нарушения гидродинамики глаза ведут к быстрой потере зрительных функций и развитию в итоге терминальной болящей глаукомы. Несмотря на современные достижения в медикаментозной терапии глаукомы в тяжелых клинических случаях только хирургическое лечение позволяет добиться нормализации ВГД. В настоящее время все большее распространение получают щадящие непроникающие методики антиглаукоматозных операций с использованием дренажей в зоне хирургического лечения.Etiopathogenesis of refractory glaucoma is complicated. However, the main reason for the development of this disease is the pronounced anatomical changes in the drainage system of the eye, which greatly complicate, and sometimes make the outflow of intraocular fluid impossible. These include: II-III degree goniodysgenesis, coarse pigment dispersion on the structures of the anterior chamber angle in combination with goniodysgenesis, gross goniosynechia. Anatomical changes in the drainage system of the eye are an organic blockade of the trabecula and Schlemm's canal, so intraocular pressure (IOP) rises to very high numbers. Significant disturbances in the hydrodynamics of the eye lead to a rapid loss of visual functions and the development of terminal painful glaucoma as a result. Despite modern advances in the medical treatment of glaucoma in severe clinical cases, only surgical treatment allows normalization of IOP. Currently, sparing non-penetrating methods of antiglaucomatous operations using drainages in the surgical treatment zone are becoming more widespread.
Наиболее близким по техническому решению задачи является способ хирургического лечения рефракторных глауком, включающий местную анестезию путем введения 1,0 мл. 2% раствора лидокаина в субтеноново пространство, отсепаровывание конъюктивального лоскута, формирование поверхностного склерального лоскута на 1/3 толщины склеры четырехугольной формы 4,0×4,0 мм основанием к лимбу, выкраивание и удаление в глубоких слоях склеры треугольного лоскута на 1/3 ее толщины основанием к лимбу вместе с наружной стенкой шлеммова канала и прилежащей тканью роговицы до десцеметовой мембраны, удаление эндотелиальной выстилки шлеммова канала, укладывание в сформированное в интрасклеральном пространстве ложе коллагенового дренажа, затем возвращают на место и поверхностный склеральный лоскут и фиксируют его двумя швами, (С.Ю. Анисимова и др. Результаты комбинированной непроникающей глубокой склерэктомии и экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. Глаукома, 2002, №1 (январь), стр.19-24).Closest to the technical solution of the problem is a method of surgical treatment of refractory glaucoma, including local anesthesia by the introduction of 1.0 ml. 2% lidocaine solution in the subtenon space, separation of the conjunctival flap, the formation of a superficial scleral flap 1/3 of the scleral quadrangular thickness 4.0 × 4.0 mm with the base to the limb, cutting and removing 1/3 of the triangular flap in the deep scleral layers thickness with the base to the limb together with the outer wall of the Schlemm canal and the adjacent corneal tissue to the descemet membrane, removal of the endothelial lining of the Schlemm canal, laying collagen in the bed formed in the intrascleral space water drainage, then the superficial scleral flap is returned to its place and fixed with two sutures, (S.Yu. Anisimova et al. Results of combined non-penetrating deep sclerectomy and cataract extraction with IOL implantation. Glaucoma, 2002, No. 1 (January), p. 19-24).
Однако данный способ обладает существенными недостатками:However, this method has significant disadvantages:
утолщение и снижение проницаемости трабекулокорнеальной мембраны с течением времени снижает гипотеизивный эффект операции.thickening and decreased permeability of the trabeculocorneal membrane over time reduces the hypothetical effect of the operation.
Технической задачей изобретения является создание эффективного и щадящего способа хирургического лечения рефракторных глауком с целью длительной стабилизации ВГД за счет активизации основного пути оттока внутриглазной жидкости под конъюнктиву и вспомогательного увеосклерального с применением пористого биологического коллагенового дренажа, насыщенного костными сульфатированными гликозамингликанами, а также создание возможности для активизации созданных в ходе операции путей оттока ИАГ-лазерной гониопунктурой в случаях повышения ВГД в послеоперационном периоде, и исключения таких тяжелых осложнений, как кровотечение в переднюю камеру и экспулисивной геморрагии.An object of the invention is the creation of an effective and gentle method for the surgical treatment of refractory glaucoma with the goal of long-term stabilization of IOP due to the activation of the main path of the outflow of intraocular fluid under the conjunctiva and the auxiliary uveoscleral using porous biological collagen drainage saturated with bone sulfated glycosamine glycans, as well as creating opportunities for activation during the operation of the outflow paths by YAG-laser goniopuncture in cases of increased IOP in the postoperative period, and the exclusion of such serious complications as bleeding in the anterior chamber and expulsive hemorrhage.
Указанная техническая задача согласно изобретению достигается тем, что в способе хирургического лечения рефракторных глауком, включающем местную анестезию путем введения 1,0 мл. 2% р-ра лидокаина в субтенноново пространство, отсепаровывание конъюнктивального лоскута, формирование поверхностного склерального лоскута на 1/3 толщины склеры 4-угольной формы 4,0×4,0 мм основанием к лимбу, выкраивание и удаление в глубоких слоях склеры 3-угольного лоскута на 1/3 ее толщины и основанием также к лимбу вместе с наружной стенкой шлеммова канала и прилежащей тканью роговицы до десцеметовой мембраны, удаление эндотелиальной выстилки шлеммова канала, формирование на вершине треугольного лоскута до цилиарного тела дополнительного циклодиализа и укладывание в сформированное в интрасклеральном пространстве ложе коллагенового пористого биологического дренажа из материала, содержащего костный коллаген, выделенный из губчатой кости сельскохозяйственных животных и насыщенный костными сульфатированными гликозамингликанами, одним концом к шлеммову каналу, а другой его конец должен на 1,0 мм выступать из-под поверхностного склерального лоскута, осуществляя пластику фильтрационной подушки, затем возвращают на место поверхностный склеральный лоскут и фиксируют его двумя швами, при этом с одной или другой стороны поверхностного склерального лоскута выкраивают узкую полоску склеры на 1/2 ее толщины 2,0×4,0 мм меньшей стороной к лимбу, а в зоне проекции щлеммова канала удаляют глубокий склеральный лоскут 2,0×2,0 мм для введения одного из концов второго дренажа в переднюю камеру, проводят межсосудистую иридотомию, имплантируют второй аналогичный коллагеновый пористый биологический дренаж, насыщенный костными сульфатированными гликозамингликанами, один конец которого вводят в переднюю камеру, а другой его конец фиксируют к глубоким слоям склеры, затем этот поверхностный склеральный лоскут укладывают на место и фиксируют одним швом; оба дренажа выполнены в виде пластинок толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм.The specified technical task according to the invention is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of refractory glaucoma, including local anesthesia by the introduction of 1.0 ml. 2% of lidocaine solution in the subtenon space, separation of the conjunctival flap, formation of a superficial scleral flap 1/3 of the scleral thickness of a quadrangular shape 4.0 × 4.0 mm with a base to the limb, cutting and removal of a 3-sided sclera in deep layers flap 1/3 of its thickness and the base also to the limb along with the outer wall of the Schlemm canal and adjacent corneal tissue to the descemet membrane, removal of the endothelial lining of the Schlemm canal, the formation on the top of the triangular flap to the ciliary body of an additional o cyclodialysis and laying in a bed formed in the intrascleral space of collagen porous biological drainage from material containing bone collagen isolated from the spongy bone of farm animals and saturated with bone sulfated glycosamine glycans, one end to the Schlemm canal, and the other end should protrude 1.0 mm from under the superficial scleral flap, plasticizing the filter cushion, then the superficial scleral flap is returned to its place and fixed with two sutures, at the same time, on one or the other side of the superficial scleral flap, a narrow strip of sclera is cut out to 1/2 of its thickness 2.0 × 4.0 mm with the smaller side to the limb, and a deep scleral flap 2.0 × is removed in the projection area of the schlemm canal 2.0 mm for introducing one of the ends of the second drainage into the anterior chamber, an intravascular iridotomy is performed, a second similar collagenous porous biological drainage is implanted, saturated with bone sulfated glycosamine glycans, one end of which is introduced into the anterior chamber and the other the end is fixed to the deep layers of the sclera, then this superficial scleral flap is laid in place and fixed with one suture; both drains are made in the form of plates 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long.
Согласно изобретению при использовании способа хирургического лечения рефракторных глауком достигается длительная стабилизация внутриглазного давления за счет формирования двух новых путей оттока внутриглазной жидкости: основного под конъюнктиву и дополнительного увеосклерального за счет формирования отверстия циклодиализа на вершине сформированного треугольного ложа, а дополнительное отверстие(2,0×2,0 мм) усиливает отток внутриглазной жидкости под конъюнктиву, который является основным. Применение двух одинаковых дренажей на каждом этапе формирования путей оттока в виде пластинок толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм, из пористого материала, содержащего костный коллаген, выделенный из губчатой кости сельскохозяйственных животных и насыщенный костными сульфатированными гликозамингликанами, не только препятствует заращению вновь созданных путей оттока, но и активизирует их за счет эффекта активного переноса внутриглазной жидкости по структуре пористого дренажа.According to the invention, when using the method of surgical treatment of refractory glaucoma, long-term stabilization of intraocular pressure is achieved due to the formation of two new outflow pathways of the intraocular fluid: the main one under the conjunctiva and the additional uveoscleral one due to the formation of a cyclodialysis hole on top of the formed triangular bed, and an additional hole (2.0 × 2 , 0 mm) enhances the outflow of intraocular fluid under the conjunctiva, which is the main. The use of two identical drains at each stage of the formation of outflow paths in the form of plates 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long, from a porous material containing bone collagen isolated from the spongy bone of farm animals and saturated with bone sulfated glycosamine glycans , not only prevents the overgrowth of newly created outflow pathways, but also activates them due to the effect of active transfer of intraocular fluid along the structure of porous drainage.
Согласно изобретению за счет проведения этапа непроникающей глубокой склерлимбэктомии с обнажением шлеммова канала и лимбального края десцеметовой мембраны и подшиванием коллагенового пористого биологического дренажа, насыщенного костными сульфатированными гликозамингликанами, исключается резкий перепад ВГД при последующем вскрытии передней камеры, который может привести к таким осложнениям, как кровотечение в переднюю камеру и экспульсивное кровотечение, а также делает возможным в отдаленном послеоперационном периоде проведение ИАГ-лазерной гониопунктуры в случае повышения ВГД. Проникновение в переднюю камеру осуществляется щадящее, а проведение межсосудистой иридотомии позволяет снизить травму увеального тракта и риск интраоперационных геморрагических осложнений.According to the invention, by performing a stage of non-penetrating deep sclerlimbectomy with exposure of the Schlemm canal and the limbal edge of the descemetic membrane and suturing of collagenous porous biological drainage saturated with bone sulfated glycosamine glycans, a sharp drop in IOP is excluded during subsequent opening of the anterior chamber, which may lead to complications resulting in blood complications the anterior chamber and expulsive bleeding, and also makes it possible in the remote postoperative period YAG laser goniopuncture in the case of increased IOP. Penetration into the anterior chamber is gentle, and intervascular iridotomy can reduce the trauma of the uveal tract and the risk of intraoperative hemorrhagic complications.
Пористая структура дренажа позволяет осуществлять ток внутриглазной жидкости по всему дренажу с активным ее переносом в зону фильтрации. Сульфатированные гликозамингликаны придают дренажу дополнительные положительные качества: увеличивают его биологическую совместимость, снижают иммуногенность, обладают слабым противовоспалительным эффектом. В зоне операции данный дренаж используется дважды: подшивается в интрасклеральном пространстве при непроникающей глубокой склерлимбэктомии и рядом через трабекулэктомическое отверстие вводится одним концом в переднюю камеру, а другой его конец фиксируется швом к глубоким слоям склеры. Эластичность и пористая структура дренажа позволяют осуществлять пластику профиля угла передней камеры и интрасклерального пространства, а также обеспечить отток внутриглазной жидкости под конъюнктиву и в супрахориоидальное пространство с элементом ее активного переноса. The porous structure of the drainage allows the flow of intraocular fluid throughout the drainage with its active transfer to the filtration zone. Sulfated glycosaminoglycans give drainage additional positive qualities: increase its biological compatibility, reduce immunogenicity, and have a weak anti-inflammatory effect. In the operation zone, this drainage is used twice: it is hemmed in the intrascleral space with non-penetrating deep sclerlimbectomy and is inserted through the trabeculectomy hole with one end into the anterior chamber, and the other end is fixed with a suture to the deep layers of the sclera. The elasticity and porous structure of the drainage allow plastic surgery of the anterior chamber angle profile and the intrascleral space, as well as the outflow of intraocular fluid under the conjunctiva and into the suprachoroidal space with an element of its active transfer.
Предложенный способ осуществляется следующим образом (см. фиг.1-8) Местная анестезия проводится путем введения 1,0 мл. 2% р-ра лидокаина в субтенноновое прстранство. Конъюнктивальный лоскут отсепаровывают непосредственно от лимба. Формируют поверхностный склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры 4-угольной формы 4,0×4,0 мм основанием к лимбу, выкраивают и удаляют в глубоких слоях склеры 3-угольный лоскут на 1/3 ее толщины и основанием также к лимбу вместе с наружной стенкой шлеммова канала и прилежащей тканью роговицы до десцеметовой мембраны. Удаляют эндотелиальную выстилку шлеммова канала и формируют на вершине треугольного лоскута дополнительный циклодиализ. Далее в сформированное интрасклеральное ложе укладывают коллагеновый пористый биологический дренаж в виде пластинки толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм, согласно изобретению одним концом к шлеммову каналу, а другой его конец на 1,0 мм выступает из-под поверхностного склерального лоскута, осуществляя пластику фильтрационной подушки, затем укладывают на место поверхностный склеральный лоскут и фиксируют двумя швами. Далее с одной или другой стороны поверхностного склерального лоскута выкраивают узкую полоску склеры на 1/2 ее толщины 2,0×4,0 мм меньшей стороной к лимбу, в зоне проекции шлеммова канала удаляют глубокий склеральный лоскут 2,0×2,0 мм, для введения одного из концов второго дренажа в переднюю камеру проводят межсосудистую иридотомию, имплантируют второй аналогичный коллагеновый пористый биологический дренаж, насыщенный костными сульфатированными гликозамингликанами, один конец которого вводят в переднюю камеру, а другой его конец фиксируют к глубоким слоям склеры, затем этот поверхностный склеральный лоскут укладывают на место и фиксируют одним швом. Оба дренажа выполнены в виде пластинок толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм. Операция заканчивается субконъюнктивальным введением 0,2 мл р-ра Гентамицина и 0,2 мл р-ра Дексаметазона.The proposed method is as follows (see Fig.1-8) Local anesthesia is carried out by the introduction of 1.0 ml. 2% of the solution of lidocaine in the subtenon space. The conjunctival flap is separated directly from the limbus. A superficial scleral flap is formed to 1/3 of the thickness of the sclera of a quadrangular shape 4.0 × 4.0 mm with a base to the limb, the 3-angle flap is cut and removed in the deep layers of the sclera to 1/3 of its thickness and the base also to the limb along with the outer wall of the Schlemm's canal and the adjacent corneal tissue to the descemet membrane. The endothelial lining of the Schlemm canal is removed and an additional cyclodialysis is formed on the top of the triangular flap. Then, a collagen porous biological drainage in the form of a plate 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long is laid in the intrascleral bed formed according to the invention, with one end to the Schlemm canal and the other end 1.0 mm protrudes from - under the superficial scleral flap, plasticizing the filter cushion, then the superficial scleral flap is placed in place and fixed with two sutures. Next, on one or the other side of the superficial scleral flap, a narrow strip of sclera is cut out to 1/2 of its thickness 2.0 × 4.0 mm with the smaller side facing the limb, and a deep scleral flap 2.0 × 2.0 mm is removed in the projection area of the Schlemm's canal, for the introduction of one of the ends of the second drainage into the anterior chamber, an intervascular iridotomy is performed, a second similar collagenous porous biological drainage saturated with bone sulfated glycosamine glycans is implanted, one end of which is inserted into the anterior chamber, and the other end is fixed deeper layers of the sclera, then this surface scleral flap is laid in place and is fixed with one suture. Both drains are made in the form of plates 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long. The operation ends with subconjunctival administration of 0.2 ml of Gentamicin solution and 0.2 ml of Dexamethasone solution.
Способ хиругического лечения рефракторных глауком иллюстрируется клиническими примерами. A method for the surgical treatment of refractory glaucoma is illustrated by clinical examples.
Пример 1.Example 1
Больной Б., 63 лет. Диагноз: ОС - Открытоугольная пигментная III "с" глаукома. Начальная осложненная катаракта. ОД - Открытоугольная I "а" глаукома. Начальная осложненная катаракта. Дальнозоркость слабой степени.Patient B., 63 years old. Diagnosis: OS - Open-angle pigment III "with" glaucoma. Initial complicated cataract. OD - Open Angle I glaucoma. Initial complicated cataract. Hyperopia of a weak degree.
До операции. Острота зрения ОД=0,3 sph+3,0 Д=0,8; ОС=0,7 н/к. Ро ОД=18,0 мм рт. ст. на медикам, лечении; Ро ОС=35,5 мм рт. ст. на максимальном медикаментозном режиме. Больному произведена антиглаукоматозная операция на левом глазу по методике согласно изобретению при этом имплантированы два коллагеновых пористых биологических дренажа толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм. Операция и послеоперационный период без осложнений. Ро при динамическом наблюдении через месяц, 2, 4, 6, 9, 12 месяцев равнялось соответственно 10,0 ; 12,0; 12,5; 12,5; 12,5; 12,5 мм рт. ст. без местного применения медикаментов.Before the operation. Visual acuity OD = 0.3 sph + 3.0 D = 0.8; OS = 0.7 n / k. Po OD = 18.0 mm RT. Art. to doctors, treatment; Po OS = 35.5 mm RT. Art. at maximum drug regimen. The patient underwent antiglaucomatous surgery on his left eye according to the method according to the invention, while two collagenous porous biological drains with a thickness of 0.8 mm, a width of 1.5 mm, and a length of 4.0 mm were implanted. The operation and the postoperative period without complications. Po during dynamic observation after a month, 2, 4, 6, 9, 12 months was 10.0, respectively; 12.0; 12.5; 12.5; 12.5; 12.5 mmHg Art. without topical use of medicines.
Острота зрения на ОС при последнем обследовании через 12 месяцев после операции равнялась 0,7 н/к.Visual acuity at the OS at the last examination 12 months after the operation was 0.7 n / k.
Пример 2. Больная А. 64 лет. Диагноз: ОД - Оперированная увеальная III "с" глаукома. Начальная осложненная катаракта. Старые помутнения на роговице.Example 2. Patient A. 64 years. Diagnosis: OD - Operated uveal III "c" glaucoma. Initial complicated cataract. Old clouding on the cornea.
ОС - Оперированная увеальная III "а" глаукома. Начальная осложненная катаракта. Старые помутнения на роговице. До операции острота зрения ОД=0,4 н/к, ОС=0,4 н/к. Ро ОД=35,5 мм рт.ст. на максимальном медикаментозном режиме, Ро ОС=18,0 мм рт.ст. на медикаментозном режиме. Больной проведена антиглаукоматозная операция на правом глазу по методике согласно изобретению, при этом имплантированы два коллагеновых пористых биологических дренажа толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм. Операция и послеоперационный период без осложнений. Ро при динамическом наблюдении через месяц, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 месяца равнялось соответственно 10,0; 12,0; 12,5; 12,5; 12,5; 12,5; 13,0; 13,5; 13,5 мм рт.ст. без местного применения медикаментов.OS - Operated uveal III "a" glaucoma. Initial complicated cataract. Old clouding on the cornea. Before surgery, visual acuity OD = 0.4 n / k, OS = 0.4 n / k. Po OD = 35.5 mm Hg at maximum drug regimen, Po OS = 18.0 mm Hg on drug regimen. The patient underwent antiglaucomatous surgery on his right eye according to the method according to the invention, while two collagenous porous biological drains 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long were implanted. The operation and the postoperative period without complications. Po during dynamic observation after a month, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 months was 10.0, respectively; 12.0; 12.5; 12.5; 12.5; 12.5; 13.0; 13.5; 13.5 mmHg without topical use of medicines.
Острота зрения на ОД при последнем обследовании через 24 месяца после операции равнялась 0,4 н/к.The visual acuity for OD at the last examination 24 months after the operation was 0.4 n / a.
Пример 3.Example 3
Больной М. 60 лет. Диагноз: ОС - открытоугольная пигментная III "с" глаукома. Начальная осложненная катаракта. Гиперметропия слабой степени.Patient M., 60 years old. Diagnosis: OS - open-angle pigment III "with" glaucoma. Initial complicated cataract. Weak hypermetropia.
ОД - Оперированная пигментная II "а" глаукома. Начальная осложненная катаракта.OD - Operated pigment II "a" glaucoma. Initial complicated cataract.
До операции острота зрения ОД=0,7 н/к, ОС=0,3 sph+2,0 D=0,5 н/к.Before surgery, visual acuity OD = 0.7 n / k, OS = 0.3 sph + 2.0 D = 0.5 n / k.
Ро ОД=15,0 мм рт. ст. на медикаментозном лечении.Po OD = 15.0 mm RT. Art. on medical treatment.
Ро ОС=35,5 мм рт. ст. на максимальном медикаментозном режиме.Po OS = 35.5 mm RT. Art. at maximum drug regimen.
Больному проведена антиглаукоматозная операция на левом глазу по методике согласно изобретению, при этом имплантированы два коллагеновых пористых биологических дренажа толщиной 0,8 мм, шириной 1,5 мм, длиной 4,0 мм. Операция и послеоперационный период без осложнений. Ро при динамическом наблюдении через месяц, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 месяца равнялось соответственно 10,0; 12,0; 12,5; 12,5; 12,5; 12,5; 13,0; 13,5; 13,5 мм рт.ст. без местного применения медикаментов.The patient underwent antiglaucomatous surgery on the left eye according to the method according to the invention, while two collagen porous biological drains 0.8 mm thick, 1.5 mm wide, 4.0 mm long were implanted. The operation and the postoperative period without complications. Po during dynamic observation after a month, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 months was 10.0, respectively; 12.0; 12.5; 12.5; 12.5; 12.5; 13.0; 13.5; 13.5 mmHg without topical use of medicines.
Острота зрения ОС при последнем обследовании через 24 месяца после операции равнялась 0,3 sph+2,0 D=0,6 н/к.The visual acuity of the OS at the last examination 24 months after the operation was 0.3 sph + 2.0 D = 0.6 n / k.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005129632/14A RU2297815C1 (en) | 2005-09-27 | 2005-09-27 | Surgical method for treating refractory glaucoma cases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005129632/14A RU2297815C1 (en) | 2005-09-27 | 2005-09-27 | Surgical method for treating refractory glaucoma cases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2297815C1 true RU2297815C1 (en) | 2007-04-27 |
Family
ID=38106827
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005129632/14A RU2297815C1 (en) | 2005-09-27 | 2005-09-27 | Surgical method for treating refractory glaucoma cases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2297815C1 (en) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500367C1 (en) * | 2012-11-08 | 2013-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Method of surgical treatment of refractory glaucoma at terminal stage |
| RU2555398C1 (en) * | 2014-02-14 | 2015-07-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of surgical treatment of congenital glaucoma |
| RU2705254C1 (en) * | 2019-03-14 | 2019-11-07 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Surgical method of treating primary glaucoma combined with cataract |
| RU2712640C1 (en) * | 2018-09-20 | 2020-01-30 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for activating the uveoscleral pathway of outflow of intraocular liquid |
| RU2766730C1 (en) * | 2021-03-31 | 2022-03-15 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Combined method for activation of various mechanisms of intraocular fluid outflow in glaucoma |
| RU2782126C1 (en) * | 2021-08-20 | 2022-10-21 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Surgical method for simultaneous activation of aqueous humour outflow tracts in glaucoma |
-
2005
- 2005-09-27 RU RU2005129632/14A patent/RU2297815C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| АНИСИМОВА С.Ю. и др. Результаты комбинированной непроникающей глубокой склерэктомии и экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. Глаукома, 2002, №1 (январь), с.19-24. * |
| ЕРИЧЕВ В.П. и др. Полностью фистулизирующая операция как способ повышения эффективности хирургического лечения рефракторной глаукомы. Клиническая офтальмология, 2002 (т.3), №2, с.59-60. DEMETER S. et al. Non-penetrating glaucoma surgery using AquaFlow(TM)collagen implants, Issues Emerg. Health Technol., 2001 Aug; (22): 1-4 - реферат (PMID 11806419). * |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500367C1 (en) * | 2012-11-08 | 2013-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Method of surgical treatment of refractory glaucoma at terminal stage |
| RU2555398C1 (en) * | 2014-02-14 | 2015-07-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of surgical treatment of congenital glaucoma |
| RU2712640C1 (en) * | 2018-09-20 | 2020-01-30 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for activating the uveoscleral pathway of outflow of intraocular liquid |
| RU2705254C1 (en) * | 2019-03-14 | 2019-11-07 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Surgical method of treating primary glaucoma combined with cataract |
| RU2766730C1 (en) * | 2021-03-31 | 2022-03-15 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Combined method for activation of various mechanisms of intraocular fluid outflow in glaucoma |
| RU2782126C1 (en) * | 2021-08-20 | 2022-10-21 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Surgical method for simultaneous activation of aqueous humour outflow tracts in glaucoma |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP4082729B2 (en) | Device for reducing the intraocular pressure of the eye | |
| RU2612525C1 (en) | Method for combined surgical treatment of glaucoma in combination with cataract | |
| RU2297815C1 (en) | Surgical method for treating refractory glaucoma cases | |
| RU2157678C1 (en) | Surgical method for treating the cases of glaucoma | |
| RU175984U1 (en) | Device for reducing intraocular pressure | |
| RU2535510C1 (en) | Method for surgical treatment of glaucoma | |
| RU2405512C1 (en) | Method of surgical treatment of open-angle glaucoma by method of microinvasive non-penetrating deep sclerotomy | |
| RU2385694C1 (en) | Refractory glaucoma surgery technique | |
| RU2300352C1 (en) | Surgical method for carrying out single step cataract treatment combined with open- and narrow-angle glaucoma using unified surgical access and with intraocular lens being implanted | |
| RU2360657C1 (en) | Secondary open-angle glaucoma surgery | |
| RU2344796C1 (en) | Method of measured stabilisation of intraocular pressure during microinvasive antiglaucoma operation | |
| RU2294721C1 (en) | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma | |
| RU2533987C2 (en) | Method for surgical management of glaucoma with minimally invasive sponge drainage of anterior chamber | |
| RU2297816C1 (en) | Surgical method for treating refractory glaucoma cases | |
| RU2531133C1 (en) | Method of treating secondary glaucoma caused by silicone emulsification | |
| RU2316299C1 (en) | Microinvasive surgical method for treating open angle glaucoma | |
| RU2429809C1 (en) | Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract | |
| RU2782126C1 (en) | Surgical method for simultaneous activation of aqueous humour outflow tracts in glaucoma | |
| RU2809314C1 (en) | Method of surgical treatment of open-angle glaucoma | |
| RU2787150C1 (en) | Method for the treatment of secondary glaucoma in patients with pseudoexfoliative syndrome and dislocation of the intraocular lens | |
| RU2815951C1 (en) | Method of treating primary open-angle glaucoma | |
| RU2195237C2 (en) | Method for surgical treatment of glaucoma | |
| RU2317047C1 (en) | Surgical method for treating open angle glaucoma cases | |
| RU2698588C1 (en) | Method for simulating filtration pads using scleral-conjunctival dissector | |
| RU2238707C1 (en) | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070928 |