RU2278647C2 - Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents - Google Patents
Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents Download PDFInfo
- Publication number
- RU2278647C2 RU2278647C2 RU2004122791/14A RU2004122791A RU2278647C2 RU 2278647 C2 RU2278647 C2 RU 2278647C2 RU 2004122791/14 A RU2004122791/14 A RU 2004122791/14A RU 2004122791 A RU2004122791 A RU 2004122791A RU 2278647 C2 RU2278647 C2 RU 2278647C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- laser
- cornea
- coagulates
- anisometropia
- diameter
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и предназначено для лечения сферической, астигматической и смешанной анизометропии при гиперметропии и гиперметропическом астигматизме у детей и подростков.The invention relates to medicine, and more particularly to ophthalmology, and is intended for the treatment of spherical, astigmatic and mixed anisometropia in case of hyperopia and hyperopic astigmatism in children and adolescents.
Известен способ хирургической коррекции гиперметропии методом ламеллярной кератотомии, включающий изменение кривизны роговицы (RU 2161941) путем срезания переднего лоскута роговицы до 53-70% толщины стромы и достижение усиления рефракции за счет выпячивания центральной части роговицы под влиянием внутриглазного давления. Однако этот метод ослабляет механические свойства роговицы, что вызывает сложности в адекватной коррекции астигматизма и несет в себе постоянную угрозу неправильного послеоперационного астигматизма. Принимая во внимание техническую сложность выполнения и возможность проведения операции только на одном глазу, с учетом специфики детского возраста можно говорить о сложности широкого применения метода на практике.A known method of surgical correction of hyperopia with the method of lamellar keratotomy, including changing the curvature of the cornea (RU 2161941) by cutting the front flap of the cornea to 53-70% of the stroma thickness and achieving enhanced refraction due to protrusion of the central part of the cornea under the influence of intraocular pressure. However, this method weakens the mechanical properties of the cornea, which causes difficulties in the adequate correction of astigmatism and carries a constant threat of incorrect postoperative astigmatism. Taking into account the technical complexity of the implementation and the possibility of performing surgery on only one eye, taking into account the specifics of childhood, we can talk about the complexity of the widespread use of the method in practice.
Поэтому поиск новых методов лечения гиперметропической анизометропии очень актуален.Therefore, the search for new methods of treatment of hyperopic anisometropia is very relevant.
Задачей изобретения является разработка безопасного, высоко прогнозируемого, стабильного и эффективного способа лечения гиперметропической анизометропии у детей и подростков.The objective of the invention is to develop a safe, highly predictable, stable and effective method for the treatment of hyperopic anisometropia in children and adolescents.
Техническим результатом изобретения является достижение нормального и одинакового зрения в обоих глазах, а также наличие бинокулярного зрения у детей и подростков с различными видами гиперметропической анизометропии.The technical result of the invention is the achievement of normal and uniform vision in both eyes, as well as the presence of binocular vision in children and adolescents with various types of hyperopic anisometropia.
Технический результат достигается тем, что в способе лечения гиперметропической анизометропии у детей и подростков согласно изобретению проводят лазерную термокератопластику путем воздействия на роговицу излучением инфракрасного лазера на иттербий-эрбиевом стекле с длиной волны 1,54 мкм, энергией излучения 150-165 мДж/см2, экспозицией импульса 0,5 мс, диаметром лазерной аппликации 200-300 мкм и "объемным" поглощением тканями роговицы вглубь на 1,0-1,5 мм; при этом при исходной сферической гиперметропической анизометропии зону наложения лазерных аппликаций располагают на периферии роговицы по кольцу, диаметром от 5,5 до 8,5 мм, центром которого является зрительная ось глаза, количество колей варьирует от 1 до 3 в зависимости от степени гиперметропии, количество коагулятов в кольце варьирует от 8 до 12; при этом при исходной смешанной гиперметропической анизометропии в зависимости от степени астигматизма добавляют от 2 до 4 лучей, по 2-3 коагулята в каждом, в слабой оси; при этом при исходной астигматической анизометропии зону наложения лазерных аппликаций располагают секторально на периферии роговицы в слабой оси с диаметром от 6,5 до 7 мм, количество коагулятов в каждом ряду сектора варьирует от 3 до 5 во внутреннем и от 1 до 2 в наружном рядах в зависимости от степени астигматизма, количество рядов варьирует от 2 до 5.The technical result is achieved by the fact that in the method of treating hyperopic anisometropia in children and adolescents according to the invention, laser thermokeratoplasty is performed by irradiating the cornea with infrared laser on ytterbium-erbium glass with a wavelength of 1.54 μm, an radiation energy of 150-165 mJ / cm 2 , a pulse exposure of 0.5 ms, a diameter of laser application of 200-300 microns and a "volume" absorption of corneal tissues into the depths of 1.0-1.5 mm; at the same time, with the initial spherical hyperopic anisometropy, the area for applying laser applications is located on the periphery of the cornea along a ring with a diameter of 5.5 to 8.5 mm, the center of which is the visual axis of the eye, the number of ruts varies from 1 to 3 depending on the degree of hyperopia, coagulates in the ring varies from 8 to 12; at the same time, from the initial mixed hyperopic anisometropy, depending on the degree of astigmatism, 2 to 4 rays are added, 2-3 coagulates in each, in the weak axis; at the same time, with the initial astigmatic anisometropy, the area for applying laser applications is sectorally located on the periphery of the cornea in the weak axis with a diameter of 6.5 to 7 mm, the number of coagulates in each row of the sector varies from 3 to 5 in the inner and from 1 to 2 in the outer rows depending on the degree of astigmatism, the number of rows varies from 2 to 5.
Способ лечения гиперметропической анизометропии у детей и подростков согласно изобретению осуществляется следующим образом.A method for the treatment of hyperopic anisometropia in children and adolescents according to the invention is as follows.
Лазерную термокератопластику выполняют с помощью установок "ЛИК-100" или "Glasser", снабженных волоконной оптикой, компьютеризированных, смонтированных на щелевой лампе и использующих излучение инфракрасного лазера на иттербий-эрбиевом стекле длиной волны 1,54 мкм, энергией излучения 150-165 мДж/см2, экспозицией импульса 0,5 мс, диаметром луча 200-300 мкм; бесконтактным способом, под местной анестезией. Рабочее невидимое излучение направляют на роговицу через трафаретную радиально-кольцевую сетку по прицельному лучу встроенного гелий-неонового лазера малой мощности. Расчет плана и объема операции определяют степень гиперметропии и астигматизма, соотношение сферического и цилиндрического компонентов рефракции, диаметр роговицы, сила ее преломления и толщина в центре на обоих глазах на основании данных компьютерного расчета программы лазерной термокератопластики и экспериментально-клинически выведенной зависимости рефракционного эффекта от количества коагулятов на роговице.Laser thermokeratoplasty is performed using LIK-100 or Glasser devices equipped with fiber optics, computerized, mounted on a slit lamp and using infrared laser radiation on ytterbium-erbium glass with a wavelength of 1.54 μm and an emission energy of 150-165 mJ / cm 2 , pulse exposure 0.5 ms, beam diameter 200-300 microns; in a non-contact manner, under local anesthesia. Working invisible radiation is sent to the cornea through a stencil radial-annular grid along the aiming beam of a built-in low-power helium-neon laser. The calculation of the plan and scope of the operation determines the degree of hyperopia and astigmatism, the ratio of the spherical and cylindrical components of refraction, the diameter of the cornea, the strength of its refraction and the thickness in the center in both eyes on the basis of computer calculation of the laser thermokeratoplasty program and the experimentally-clinically derived dependence of the refractive effect on the number of coagulates on the cornea.
Если показатели рефракции лучшего глаза близки к эмметропии, то он не оперируется. Если сфероэквивалент рефракции обоих глаз гиперметропический, то оперируется только худший глаз с заданной гипокоррекцией, приближенной к сфероэквиваленту лучшего глаза.If the refractive indices of the best eye are close to emmetropia, then it is not operated on. If the spheroequivalent of refraction of both eyes is hyperopic, then only the worst eye is operated on with the specified hypocorrection close to the spheroequivalent of the best eye.
При исходной сферической гиперметропической анизометропии зону наложения коагулятов располагают на периферии роговицы по окружности (кольцу), диаметром от 5,5 до 8,5 мм, центром которого является зрительная ось глаза. В зависимости от степени гиперметропии количество колей варьирует от 1 до 3, количество коагулятов в кольце варьирует от 8 до 12 (радиальная лазерная термокератопластика). При исходной смешанной гиперметропической анизометропии в зависимости от степени астигматизма добавляют от 2 до 4 лучей (по 2-3 коагулята в каждом) в слабой оси (неравномерно-радиальная лазерная термокератопластика). При исходной астигматической анизометропии зону наложения коагулятов располагают секторально на периферии роговицы в слабой оси с диаметром от 6,5 до 7 мм. Количество коагулятов в каждом ряду сектора варьирует от 3 до 5 во внутреннем, и от 1 до 2 в наружном рядах (в зависимости от степени астигматизма). Количество рядов варьирует от 2 до 5 (секторальная лазерная термокератопластика). Дистанция между соседними лазерными аппликациями составляет не менее диаметра коагулята. Дополнительно по необходимости добавляют послабляющие коагуляты по сильной оси.With the initial spherical hyperopic anisometropia, the coagulation area is located on the periphery of the cornea around a circle (ring), with a diameter of 5.5 to 8.5 mm, the center of which is the visual axis of the eye. Depending on the degree of hyperopia, the number of ruts varies from 1 to 3, the number of coagulates in the ring varies from 8 to 12 (radial laser thermokeratoplasty). In the initial mixed hyperopic anisometropy, depending on the degree of astigmatism, 2 to 4 rays (2-3 coagulates in each) are added in the weak axis (non-uniformly radial laser thermokeratoplasty). In the initial astigmatic anisometropia, the coagulation zone is located sectorally on the periphery of the cornea in the weak axis with a diameter of 6.5 to 7 mm. The number of coagulates in each row of the sector varies from 3 to 5 in the inner, and from 1 to 2 in the outer rows (depending on the degree of astigmatism). The number of rows varies from 2 to 5 (sectoral laser thermokeratoplasty). The distance between adjacent laser applications is at least the diameter of the coagulate. Additionally, if necessary, laxative coagulates along a strong axis are added.
На фиг.1 и 2 показана схема наложения коагулятов при лазерной термокератопластике.Figures 1 and 2 show a coagulation pattern for laser thermokeratoplasty.
В основе рефракционного эффекта лазерного воздействия (в среднем 4,0 дптр) лежит способность роговой оболочки менять кривизну и преломляющую силу при дозированной аппликации лазерной энергии инфракрасного диапазона. Малая длительность термического воздействия на роговицу при проведении операции (0,5 мс), обеспеченная техническими характеристиками лазерных установок "Glasser" и "ЛИК-100", объясняет малотравматичность процедуры и завершение эпителизации в течение суток. Гиперэффект в первый месяц после операции не превышает 1,5-2,0 дптр. Потеря эндотелиальных клеток не превышает 6-8%. Выбор параметров лазерного воздействия подтвержден экспериментальными исследованиями на донорских глазах, результатами электронной микроскопии и компьютерным анализом количественного и качественного состояния клеток эндотелия роговицы.The refractive effect of laser irradiation (4.0 diopters on average) is based on the ability of the cornea to change curvature and refractive power when dosed application of infrared laser energy. The short duration of the thermal effect on the cornea during the operation (0.5 ms), provided by the technical characteristics of the Glasser and LIK-100 laser systems, explains the low-invasiveness of the procedure and the completion of epithelization during the day. Hyper-effect in the first month after surgery does not exceed 1.5-2.0 diopters. Loss of endothelial cells does not exceed 6-8%. The choice of laser exposure parameters was confirmed by experimental studies on donor eyes, electron microscopy, and computer analysis of the quantitative and qualitative state of corneal endothelial cells.
При исходной остроте зрения менее 0,3-0,4 через 3 месяца после операции при стабилизации рефракции проводится традиционное консервативное лечение амблиопии.With an initial visual acuity of less than 0.3-0.4 3 months after the operation, with the stabilization of refraction, a traditional conservative treatment of amblyopia is performed.
Предлагаемое изобретение поясняется следующими примерами.The invention is illustrated by the following examples.
Пример 1. Больной В., 9 лет. Диагноз: ОИ - Сферическая анизометропия. Гиперметропия высокой степени левого глаза, амблиопия средней степени. Гиперметропия слабой степени правого глаза. В анамнезе: непостоянная очковая коррекция, неоднократное консервативное лечение амблиопии (засветы, заклейки, упражнения).Example 1. Patient C., 9 years old. Diagnosis: OI - Spherical anisometropia. High degree hypermetropia of the left eye, moderate amblyopia. Hypermetropia of a weak degree of the right eye. In the anamnesis: inconsistent spectacle correction, repeated conservative treatment of amblyopia (flare, gluing, exercises).
Острота зрения правого глаза 0,8 sph+0,75=1,0; кератометрия: 43,25 дптр 90°, 43,00, рефрактометрия в условиях циклоплегии sph+1,5 cyl+0,5 ax 87°, длина правого глаза - 22,82 мм. Острота зрения левого глаза 0,3 sph+3,5=0,5, рефрактометрия в условиях циклоплегии sph+5,76 cyl+0,5 ах 5°; кератометрия 41,25 дптр 85°, 40,5; длина левого глаза 20 мм. РОЗ - 0,5. Характер зрения одновременный, амблиопия с центральной фиксацией.Visual acuity of the right eye 0.8 sph + 0.75 = 1.0; keratometry: 43.25 diopters 90 °, 43.00, refractometry under cycloplegia sph + 1,5 cyl + 0,5 ax 87 °, the length of the right eye is 22.82 mm. Visual acuity of the left eye 0.3 sph + 3.5 = 0.5, refractometry under cycloplegia sph + 5.76 cyl + 0.5 ax 5 °; keratometry 41.25 diopters 85 °, 40.5; the length of the left eye is 20 mm. ROSE - 0.5. The nature of vision is simultaneous, amblyopia with central fixation.
Пациенту под местной анестезией раствором дикаина произведена равномерно-радиальная лазерная термокератопластика на левом глазу. Равномерно наложены 3 кольца по 12 коагулятов в каждом по окружности диаметром 5,5 мм, 6,5 мм и 7,5 мм с энергией импульса 165 мДж/см2 и размером пятна 0,3 мм. После операции глаз спокоен, биомикроскопически определяют точечные коагуляты со "стяжками" между ними, болевой синдром отсутствует, эпителизация завершается в течение суток.A patient under local anesthesia with dicain solution underwent uniformly radial laser thermokeratoplasty on his left eye. Evenly superimposed 3 rings of 12 coagulates in each circumference with a diameter of 5.5 mm, 6.5 mm and 7.5 mm with a pulse energy of 165 mJ / cm 2 and a spot size of 0.3 mm. After the operation, the eye is calm, point coagulates with “screeds” between them are determined biomicroscopically, there is no pain, epithelization is completed within 24 hours.
При выписке острота зрения левого глаза 0,6 с sph-0,5 дптр = 0,8; кератометрия 47,76 дптр 75°, 46,85. Через 3 месяца после операции острота зрения левого глаза 0,7 с sph+0,75=0,8; РОЗ 0,9; кератометрия 45,15 дптр 75°, 44,50. Рефрактометрия в условиях циклоплегии sph+1,75 cyl+0,25 ах 3°. Через 1 год после операции острота зрения левого глаза остается прежней, бинокулярный характер зрения восстановлен. Биомикроскопически определены едва выраженные помутнения в зоне наложения коагулятов. Потеря ПЭК составила не более 4%.When discharged, the visual acuity of the left eye is 0.6 sph-0.5 diopters = 0.8; keratometry 47.76 diopters 75 °, 46.85. 3 months after the operation, the visual acuity of the left eye is 0.7 with sph + 0.75 = 0.8; ROS 0.9; keratometry 45.15 diopters 75 °, 44.50. Refractometry under cycloplegia sph + 1.75 cyl + 0.25 ax 3 °. After 1 year after surgery, the visual acuity of the left eye remains the same, the binocular nature of the vision restored. Biomicroscopically detected subtle turbidity in the area of application of coagulates. The loss of PEC was not more than 4%.
Пример 2. Пациент С., 10 лет. Диагноз: Смешанная анизометропия. ОД - гиперметропия высокой степени, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия средней степени. ОС - гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия слабой степени. Аккомодационное косоглазие. В анамнезе: непостоянная очковая коррекция и неоднократное плеопто-ортоптическое лечение.Example 2. Patient S., 10 years. Diagnosis: Mixed anisometropia. OD - high degree hyperopia, complex hyperopic astigmatism, moderate amblyopia. OS - moderate hyperopia, complex hyperopic astigmatism, mild amblyopia. Accommodation strabismus. In the anamnesis: inconsistent spectacle correction and repeated pleopto-orthoptic treatment.
Острота зрения правого глаза 0,09 с коррекцией 0,2; рефракция в условиях циклоплегии sph+7 cyl-3,12 ax 5°; кератометрия 46,75 дптр 92°, 43,50. РОЗ -0,4.Visual acuity of the right eye of 0.09 with a correction of 0.2; refraction under cycloplegia sph + 7 cyl-3,12 ax 5 °; keratometry 46.75 diopters 92 °, 43.50. ROSE -0.4.
Пациенту под местной анестезией раствором дикаина бесконтактно проведена неравномерно-радиальная лазерная термокератопластика с энергией излучения 160 мДж. На правом глазу наложено 3 кольца коагулятов по 12 в каждом с диаметром от 5 до 7 мм, диаметр аппликаций 0,3 мм. В слабой оси 5 дополнительно наложено по 2 луча с каждой стороны (по 3 коагулята в каждом), диаметр аппликаций 0,2 мм.A non-uniformly radial laser thermokeratoplasty with a radiation energy of 160 mJ was contactlessly performed on a patient under local anesthesia with dicaine solution. On the right eye, 3 rings of coagulates of 12 in each with a diameter of 5 to 7 mm and a diameter of applications of 0.3 mm are superimposed. In the weak axis 5, 2 beams are additionally superimposed on each side (3 coagulates in each), the diameter of the applications is 0.2 mm.
После операции глаз спокойный, болей нет, эпителизация завершена в течение суток. При выписке острота зрения правого глаза 0,3 с коррекцией 0,4; кератометрия 53,87дптр 100°, 51,65. Через 3 месяца после операции острота зрения та же. Рефракция в условиях циклоплегии правого глаза sph+3,75 cyl-0,5 ax 7°. Проведено комплексное лечение амблиопии. После лечения острота зрения правого глаза 0,6 с коррекцией 0,8; острота зрения левого глаза 0,7 с коррекцией 1,0.After the operation, the eyes are calm, there is no pain, epithelization is completed within 24 hours. At discharge, visual acuity of the right eye of 0.3 with a correction of 0.4; keratometry 53.87dptr 100 °, 51.65. 3 months after surgery, the visual acuity is the same. Refraction under the conditions of cycloplegia of the right eye sph + 3.75 cyl-0.5 ax 7 °. Conducted a comprehensive treatment of amblyopia. After treatment, visual acuity of the right eye of 0.6 with a correction of 0.8; visual acuity of the left eye of 0.7 with a correction of 1.0.
Через 1 год после операции и консервативного лечения амблиопии острота зрения правого глаза и левого глаза остается прежней. Биомикроскопически определяются едва выраженные помутнения в зоне операции. Потеря ПЭК составила не более 6%.1 year after surgery and conservative treatment of amblyopia, the visual acuity of the right eye and left eye remains the same. Biomicroscopically determined subtle turbidity in the area of operation. The loss of PEC was not more than 6%.
Пример 3. Пациент Б., 11 лет. Диагноз - Односторонняя астигматическая анизометропия. Показатели рефракции левого глаза близки к эмметропии. ОД - простой гиперметропический астигматизм, амблиопия средней степени, монолатеральное сходящееся косоглазие. В анамнезе: непостоянная очковая коррекция, неоднократное консервативное лечение амблиопии (засветы, заклейки, упражнения).Example 3. Patient B., 11 years old. Diagnosis - Unilateral astigmatic anisometropia. Refractive indices of the left eye are close to emmetropia. OD - simple hyperopic astigmatism, moderate amblyopia, monolateral convergent strabismus. In the anamnesis: inconsistent spectacle correction, repeated conservative treatment of amblyopia (flare, gluing, exercises).
Острота зрения правого глаза 0,2 sph+0,5 cyl+2,75 ax 5°= 0,4, рефрактометрия в условиях циклоплегии sph+0,75 cyl+3,5 ax 7°, кератометрия 45,25 дптр 94°, 42,50. РОЗ - 0,6. Характер зрения одновременный непостоянный.Visual acuity of the right eye 0.2 sph + 0.5 cyl + 2.75 ax 5 ° = 0.4, refractometry under cycloplegia sph + 0.75 cyl + 3.5 ax 7 °, keratometry 45.25 diopters 94 ° , 42.50. ROSE - 0.6. The nature of the vision is simultaneously unstable.
Пациенту под местной анестезией раствором дикаина бесконтактно проведена секторальная лазерная термокератопластика с энергией излучения 155 мДж. На периферии роговицы в слабой оси с диаметром от 6,0 до 7,5 мм наложено 4 ряда коагулятов с каждой стороны. В первом ряду сектора - 4 коагулята, во втором - 3 коагулята, в третьем - 2 коагулята, в четвертом - 1 коагулят. Всего наложено 18 коагулятов. Дистанция между соседними лазерными аппликациями составляет не менее одного диаметра коагулята.A patient under local anesthesia with dicain solution was contactlessly treated with a sectoral laser thermokeratoplasty with a radiation energy of 155 mJ. On the periphery of the cornea, in a weak axis with a diameter of 6.0 to 7.5 mm, 4 rows of coagulates are superimposed on each side. In the first row of the sector - 4 coagulates, in the second - 3 coagulates, in the third - 2 coagulates, in the fourth - 1 coagulate. A total of 18 coagulates were applied. The distance between adjacent laser applications is at least one coagulate diameter.
После операции глаз спокоен, биомикроскопически определяют точечные коагуляты со "стяжками" между ними, болевой синдром отсутствует эпителизация завершается в течение суток.After the operation, the eye is calm, point coagulates with “screeds” between them are determined biomicroscopically, the pain syndrome is absent, epithelization is completed within a day.
При выписке острота зрения правого глаза 0,6 с sph-1,75 дптр = 0,9; кератометрия 47,15 дптр 5°, 44,85. Через 3 месяца после операции острота зрения левого глаза 0,7-0,8; РОЗ 0,9; кератометрия 45,15 дптр 7, 44,50. Рефрактометрия в условиях циклоплегии sph+1,0 cyl+0,50 ax 3°. Через 1 год после операции острота зрения правого глаза остается прежней, бинокулярный характер зрения восстановлен. Биомикроскопически определены едва выраженные помутнения в зоне наложения коагулятов. Потеря ПЭК составила не более 4%.When discharged, the visual acuity of the right eye is 0.6 sph-1.75 diopters = 0.9; keratometry 47.15 diopters 5 °, 44.85. 3 months after surgery, the visual acuity of the left eye of 0.7-0.8; ROS 0.9; keratometry 45.15 diopters 7, 44.50. Refractometry under cycloplegia sph + 1,0 cyl + 0.50 ax 3 °. 1 year after the operation, the visual acuity of the right eye remains the same, the binocular nature of the vision is restored. Biomicroscopically detected subtle turbidity in the area of application of coagulates. The loss of PEC was not more than 4%.
Таким образом, предлагаемый способ лечения с использованием лазерных установок "ЛИК-100" и "Glasser" является безопасным и эффективным в лечении гиперметропической анизометропии у детей и подростков. Лазерная операция обеспечивает минимальную травматизацию тканей роговицы и легко переносится детьми. Выбор параметров лазерного воздействия подтвержден экспериментальными исследованиями на донорских глазах, результатами электронной микроскопии и компьютерным анализом количественного и качественного состояния клеток эндотелия роговицы, а также апробирован на взрослых. Рефракционный эффект увеличен по сравнению с прототипом на 1,5 диоптрии и отличается большей безопасностью и нетравматичностью. Гиперэффект в 1 месяц после операции не превышает 1,5-2 дптр, рефракция стабилизируется к 3 месяцам после операции. Использование предлагаемого способа лечения способствует социальной реабилитации детей и подростков.Thus, the proposed method of treatment using laser systems "LIK-100" and "Glasser" is safe and effective in the treatment of hyperopic anisometropia in children and adolescents. Laser surgery provides minimal trauma to corneal tissue and is easily tolerated by children. The choice of laser exposure parameters was confirmed by experimental studies on donor eyes, the results of electron microscopy and computer analysis of the quantitative and qualitative state of corneal endothelial cells, and was also tested in adults. The refractive effect is increased in comparison with the prototype by 1.5 diopters and is more safe and non-traumatic. Hyper-effect in 1 month after surgery does not exceed 1.5-2 diopters, refraction stabilizes by 3 months after surgery. Using the proposed method of treatment contributes to the social rehabilitation of children and adolescents.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004122791/14A RU2278647C2 (en) | 2004-07-27 | 2004-07-27 | Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004122791/14A RU2278647C2 (en) | 2004-07-27 | 2004-07-27 | Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2278647C2 true RU2278647C2 (en) | 2006-06-27 |
Family
ID=36714797
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004122791/14A RU2278647C2 (en) | 2004-07-27 | 2004-07-27 | Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2278647C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2771520C1 (en) * | 2021-12-07 | 2022-05-05 | Игорь Эрикович Азнаурян | Method for determining indications for laser correction of hyperopia in combination with concomitant convergent accommodative strabismus |
-
2004
- 2004-07-27 RU RU2004122791/14A patent/RU2278647C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ДОГА А.В., АЛИСОВ И.А. Коррекция сложного миопического астигматизма на эксимерлазерной установке "Профиль-500" методом фотоастигматической рефрактивной кератэктомии. Новые технологии в офтальмологии. Сборник научных трудов. Уфа, 2000, с.294-296. IBRAHIM О. Laser in situ keratomileusis for hyperopia and hyperopic astigmatism. J. Refract. Surgery. - 1998, v. 14, p. 179-182. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2771520C1 (en) * | 2021-12-07 | 2022-05-05 | Игорь Эрикович Азнаурян | Method for determining indications for laser correction of hyperopia in combination with concomitant convergent accommodative strabismus |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Asbell et al. | Conductive keratoplasty for the correction of hyperopia. | |
| Alió et al. | Topography-guided laser in situ keratomileusis (TOPOLINK) to correct irregular astigmatism after previous refractive surgery | |
| Phusitphoykai et al. | Comparison of conventional versus wavefront-guided laser in situ keratomileusis in the same patient | |
| US20020049450A1 (en) | Correction of presbyopia, other refractive errors and cataract retardation | |
| Kanellopoulos et al. | LASIK for hyperopia with the WaveLight excimer laser | |
| JP2016511118A (en) | Method and apparatus for scleral dislocation elastic modulation | |
| Hersh | Optics of conductive keratoplasty: implications for presbyopia management | |
| Waring IV et al. | Advances in the surgical correction of presbyopia | |
| RU2282425C1 (en) | Method and device for applying refraction laser thermokeratoplasty | |
| RU2336062C1 (en) | Method of treatment of compount difficult myopic astigmatism | |
| Wu et al. | Photoablation centration on the corneal optical center in myopic LASIK using AOV excimer laser | |
| RU2278647C2 (en) | Method for treating hypermetropic anisometropy in children and adolescents | |
| Carones et al. | Photorefractive keratectomy for hyperopia using an erodible disc and axicon lens: 2-year results | |
| Chen et al. | Topography-guided transepithelial surface ablation in the treatment of moderate to high astigmatism | |
| McDonnell et al. | Radial thermokeratoplasty for hyperopia | |
| RU2313322C1 (en) | Method for treating hypermetropia and hypermetropic astigmatism cases | |
| RU2317055C1 (en) | METHOD FOR DETERMINING DIFFERENTIAL INDICATIONS TO APPLYING LASIK AND Glass-Yb:Er LTK INDEPENDENTLY AND IN COMBINATION WITH EACH OTHER IN CHILDREN AND ADOLESCENTS SUFFERING FROM HYPERMETROPIA AND HYPERMETROPIC ASTIGMATISM | |
| RU2278648C2 (en) | Method for treating children for mixed astigmatism | |
| RU2294724C1 (en) | Method for carrying out laser hypermetropia correction after operations with eye lens substitution | |
| RU2361553C2 (en) | Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens | |
| RU2300358C1 (en) | Method for treating hypercorrection cases after myopia excimer laser operations | |
| RU2300359C1 (en) | Method for treating the cases of ectasia and combined astigmatism after penetrating keratoplasty | |
| Thompson | The surgical correction of myopic and hyperopic astigmatism | |
| RU2246288C1 (en) | Method for treating children for amblyopia and anisometropia in the cases of hypermetropia and hypermetropic astigmatism | |
| RU2310429C1 (en) | Method for treating presbyopia at emmetropia and hypermetropia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080728 |