RU2255671C2 - Method for suturing skin wound - Google Patents

Method for suturing skin wound Download PDF

Info

Publication number
RU2255671C2
RU2255671C2 RU2003123854/14A RU2003123854A RU2255671C2 RU 2255671 C2 RU2255671 C2 RU 2255671C2 RU 2003123854/14 A RU2003123854/14 A RU 2003123854/14A RU 2003123854 A RU2003123854 A RU 2003123854A RU 2255671 C2 RU2255671 C2 RU 2255671C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
wound
edge
edges
skin
ligature
Prior art date
Application number
RU2003123854/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2003123854A (en
Inventor
В.Ф. Дыдыкин (RU)
В.Ф. Дыдыкин
А.В. Дыдыкин (RU)
А.В. Дыдыкин
В.Ю. Лебединский (RU)
В.Ю. Лебединский
В.Г. Виноградов (RU)
В.Г. Виноградов
Original Assignee
Иркутский Государственный институт усовершенствования врачей МЗ РФ
Дыдыкин Виталий Федорович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Иркутский Государственный институт усовершенствования врачей МЗ РФ, Дыдыкин Виталий Федорович filed Critical Иркутский Государственный институт усовершенствования врачей МЗ РФ
Priority to RU2003123854/14A priority Critical patent/RU2255671C2/en
Publication of RU2003123854A publication Critical patent/RU2003123854A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2255671C2 publication Critical patent/RU2255671C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, oral surgery.
SUBSTANCE: one should introduce ligature from hypodermal side of wound's one edge to apply it ansiformly through median dermal layer and withdraw into hypoderma of the same wound's edge. Ansiformly one should apply ligature through median dermal layer of wound's both edges and withdraw it into hypoderma of wound's another edge. Then one should apply ligature ansiformly through median dermal layer to withdraw into hypoderma of wound's the same edge. Method for suturing in skin wound enables to form a thin linear cicatrix.
EFFECT: higher efficiency.
2 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для образования рубца, оптимального в функциональном и эстетическом отношениях.The invention relates to medicine, namely to maxillofacial surgery, and can be used to form a scar that is optimal in functional and aesthetic respects.

Регенерация ран кожи в условиях натяжения и расхождения ее краев часто протекает с образованием широких гипертрофических рубцов, несмотря на то, что дефекты кожи ушивают в соответствии с требованиями косметической хирургии (Фришберг И.А. Косметические операции на лице. - Москва, 1984. - С.28).Regeneration of skin wounds under tension and divergence of its edges often proceeds with the formation of wide hypertrophic scars, despite the fact that skin defects are sutured in accordance with the requirements of cosmetic surgery (Frishberg I.A. Cosmetic operations on the face. - Moscow, 1984. - C .28).

Известны различные способы ушивания кожных ран. Так, известен способ соединения краев раны при помощи наложения швов - циркулярных вертикальных, циркулярных горизонтальных и линейных (Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Способы ушивания ран. - Изд. Казанского университета, 1992. - С.61-85). Простой узловой шов является основным видом циркулярного вертикального шва, который широко используют в практической хирургии. При этом иглу с нитью проводят через края кожной раны, включающие эпидермис, дерму, подкожно-жировую клетчатку. В последующем края раны сводят натяжением нити и фиксируют завязыванием узла (Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Способы ушивания ран. - Изд. Казанского университета, 1992. - С.61-85).Various methods for suturing skin wounds are known. So, there is a method of connecting the edges of the wound using sutures - circular vertical, circular horizontal and linear (Kochnev OS, Izmailov SG Methods of suturing wounds. - Publishing house of Kazan University, 1992. - S. 61-85) . A simple nodal suture is the main type of circular vertical suture, which is widely used in practical surgery. In this case, a needle with a thread is passed through the edges of the skin wound, including the epidermis, dermis, subcutaneous fat. Subsequently, the edges of the wound are reduced by thread tension and fixed by tying a knot (Kochnev OS, Izmailov SG Methods of suturing wounds. - Publishing house of Kazan University, 1992. - P.61-85).

К вертикальным циркулярным швам также относят швы Мак-Миллана, Аллговера, Стручкова и др.Vertical circular seams also include McMillan, Allgover, Struchkov and others.

Недостатком этих видов швов является создание давления в коже, непосредственно прилегающей к краям раны. Это приводит к нарушению трофики в зоне непосредственной регенерации, что в условиях исходного избыточного напряжения в коже повышает вероятность прорезывания швов, а сохраняющееся динамическое напряжение кожи на периферии от швов оказывает растягивающее усилие на регенерат и способствует формированию гипертрофического рубца.The disadvantage of these types of sutures is the creation of pressure in the skin directly adjacent to the edges of the wound. This leads to a violation of trophism in the immediate regeneration zone, which, under the conditions of the initial excess tension in the skin, increases the likelihood of suture eruption, and the remaining dynamic skin tension at the periphery of the sutures exerts a tensile force on the regenerate and promotes the formation of a hypertrophic scar.

Кроме того, нити, выведенные и завязанные в узел на поверхности кожи, оставляют видимые шовные знаки в виде “железнодорожного полотна” (Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. Санкт-Петербург, 2002 - С.49-50).In addition, the threads that are pulled out and tied into a knot on the skin surface leave visible suture marks in the form of a “railway bed” (Semenov G.M., Petrishin V.L., Kovshova M.V. Surgical suture. St. Petersburg, 2002 - S. 49-50).

Линейные внутридермальные швы, в отличие от циркулярных вертикальных, не создают давления в коже, непосредственно прилегающей к краям раны. Шов начинают на одном конце раны, при этом иглу вкалывают в кожу до середины дермы, на 1 см от края раны параллельно поверхности кожи, на одном уровне, последовательно захватывая с обеих сторон одинаковое количество дермы. Место вкола иглы должно располагаться напротив места ее выхода, чтобы при затягивании нити эти две точки совпали (Золтан Я. Оптимальный шов. - Будапешт, - 1977. - 174 с).Linear intradermal sutures, unlike circular vertical sutures, do not create pressure in the skin immediately adjacent to the edges of the wound. The suture begins at one end of the wound, while the needle is pierced into the skin to the middle of the dermis, 1 cm from the edge of the wound parallel to the skin surface, at the same level, sequentially capturing the same amount of dermis on both sides. The needle injection site should be opposite the place where it exits, so that when tightening the thread these two points coincide (Zoltan J. Optimal seam. - Budapest, - 1977. - 174 s).

Внутридермальный линейный шов, обладая хорошим косметическим эффектом при обычных линейных ранах в условиях значительного расхождения и натяжения краев раны не создает их адекватной адаптации. В силу того, что шов захватывает противоположные края кожной раны последовательно, то концентраторы центростремительного давления, создаваемые стяжками шва с обоих краев раны, оказываются не друг против друга, что не способствует адекватному сопротивлению шва, растягивающему влиянию периферического напряжения кожи на состояние регенерата.The intradermal linear suture, having a good cosmetic effect with conventional linear wounds under conditions of significant divergence and tension of the edges of the wound does not create their adequate adaptation. Due to the fact that the seam captures the opposite edges of the skin wound sequentially, the centripetal pressure concentrators created by the seam ties from both edges of the wound are not opposed to each other, which does not contribute to adequate seam resistance, the tensile effect of the peripheral skin tension on the state of the regenerate.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому решению является способ наложения циркулярного горизонтального шва, включающий проведение лигатуры через средний слой дермы противоположных краев раны и ее фиксацию.The closest in technical essence to the claimed solution is a method of applying a circular horizontal suture, including ligature through the middle layer of the dermis of the opposite edges of the wound and its fixation.

Известный способ осуществляют следующим образом. Вкол иглы с нитью проводят с поверхности кожи (на некотором расстоянии от края раны) через край раны так, чтобы игла вышла через середину плоскости разреза; затем иглу выводят на противоположном крае раны симметрично месту вкалывания. После этого иглу поворачивают, вкалывают на некотором удалении от места вывода нити предыдущего стежка и проводят стежок в обратном направлении. Края раны стягивают, концы нити натягивают и завязывают в узел (Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Способы ушивания ран. - Изд. Казанского университета, 1992. - С.82).The known method is as follows. An injection of a needle with a thread is carried out from the surface of the skin (at a certain distance from the edge of the wound) through the edge of the wound so that the needle comes out through the middle of the cut plane; then the needle is brought out on the opposite edge of the wound symmetrically to the puncture site. After that, the needle is turned, injected at a certain distance from the place of output of the thread of the previous stitch and spend the stitch in the opposite direction. The edges of the wound are pulled together, the ends of the thread are pulled and tied into a knot (Kochnev OS, Izmailov SG Methods of suturing wounds. - Publishing house of Kazan University, 1992. - P.82).

К недостаткам известного способа следует отнести следующее. Для разгрузки динамического напряжения в краях раны, которое особенно значительно в условиях дефицита тканей, необходимо петли стежков накладывать дальше от края раны и увеличивать их длину. В результате этого концентрическое сжимание большого объема захваченной дермы, возникающее при натяжении нитей и завязывании узла, неминуемо приводит к взаимному смещению краев кожной раны и, как следствие, к грубому нелинейному рубцу. К тому же петли на поверхности кожи также оставляют характерные шовные знаки.The disadvantages of this method include the following. To unload the dynamic stress at the edges of the wound, which is especially significant in conditions of tissue deficiency, it is necessary to stitch stitches further from the edge of the wound and increase their length. As a result, the concentric contraction of a large volume of the captured dermis, which occurs when the threads are tied and a knot is tied, inevitably leads to a mutual displacement of the edges of the skin wound and, as a consequence, to a rough nonlinear scar. In addition, loops on the surface of the skin also leave characteristic suture marks.

Задачей заявляемого технического решения является разработка способа ушивания ран кожи при расхождении и натяжении ее краев.The objective of the proposed technical solution is to develop a method for suturing wounds of the skin when the divergence and tension of its edges.

Техническим результатом предлагаемого способа является обеспечение формирования тонкого линейного рубца за счет получения плотного равномерного контакта краев кожной раны по всей плоскости разреза и снижения динамического напряжения в краях раны.The technical result of the proposed method is to ensure the formation of a thin linear scar by obtaining a tight uniform contact of the edges of the skin wound along the entire plane of the incision and reduce dynamic stress at the edges of the wound.

Технический результат достигается тем, что способ ушивания кожной раны включает проведение лигатуры через средний слой дермы обоих краев раны и ее фиксацию.The technical result is achieved by the fact that the method of suturing a skin wound includes ligature through the middle layer of the dermis of both edges of the wound and its fixation.

Отличительные приемы заявляемого способа заключаются в том, что лигатуру вводят со стороны гиподермы одного края раны, проводят петлеобразно через средний слой дермы (мезодерму) и выводят в гиподерму этого же края раны. Затем лигатуру петлеобразно проводят через средний слой дермы обоих краев раны и выводят ее в гиподерму другого края раны. После этого лигатуру проводят петлеобразно через средний слой дермы другого края раны и выводят в гиподерму этого же края раны.Distinctive techniques of the proposed method are that the ligature is introduced from the side of the hypoderm of one edge of the wound, looped through the middle layer of the dermis (mesoderm) and brought out into the hypoderm of the same edge of the wound. Then the ligature is looped through the middle layer of the dermis of both edges of the wound and bring it into the hypodermis of the other edge of the wound. After this, the ligature is carried out loop-like through the middle layer of the dermis of the other edge of the wound and output into the hypodermis of the same edge of the wound.

Новым в достижении технического результата является то, что наложение шва начинается вколом иглы со стороны гиподермы, наложением двух последовательных петель и выколом в средней части дермы. Заканчивается симметрично на противоположном крае раны в обратной последовательности.What is new in achieving the technical result is that the suture begins with an injection of the needle from the side of the hypodermis, the application of two consecutive loops and a puncture in the middle part of the dermis. Ends symmetrically on the opposite edge of the wound in reverse order.

Проведенный анализ патентной и научно-медицинской литературы показал, что предлагаемый способ содержит признаки, отличающие его не только от прототипа, но и от других вариантов ушивания ран кожи. Эти отличия позволяют сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию изобретения “новизна”.The analysis of patent and medical literature has shown that the proposed method contains features that distinguish it not only from the prototype, but also from other options for suturing skin wounds. These differences allow us to conclude that the claimed technical solution meets the criteria of the invention of "novelty."

Сопоставительный анализ заявляемого способа и прототипа показывает, что заявляемый способ отличается от известного тем, что наложение шва начинают со стороны гиподермы одного края раны, продолжают петлеобразным проведением лигатуры через мезодерму, пересекая условную направляющую к краю раны, и выведением в гиподерме этого же края раны, последующим петлеобразным проведением через средний слой дермы обоих краев раны и выведением в гиподерме противоположного края раны. После чего лигатуру проводят петлеобразно через средний слой дермы второго края раны, пересекая условную направляющую к краю раны и выводят в гиподерме второго края раны.A comparative analysis of the proposed method and the prototype shows that the claimed method differs from the known one in that the suture starts from the hypodermis of one edge of the wound, continues with loop-like ligature through the mesoderm, crossing the conditional guide to the edge of the wound, and excretion in the hypodermis of the same edge of the wound, subsequent loop-like passage through the middle layer of the dermis of both edges of the wound and the removal in the hypodermis of the opposite edge of the wound. After that, the ligature is carried out loop-like through the middle layer of the dermis of the second edge of the wound, crossing the conditional guide to the edge of the wound and out in the hypodermis of the second edge of the wound.

При этом пространственно создается циркулярная фигура в 2-х плоскостях - вертикальной и горизонтальной, захватывающая значительный объем кожи в обоих краях раны, что позволяет при затягивании шва обеспечить стабильную компрессию между краями раны, адекватную растягивающему влиянию периферического напряжения кожи на состояние регенерата.At the same time, a circular figure is spatially created in 2 planes - vertical and horizontal, capturing a significant amount of skin at both edges of the wound, which allows for a tight compression between the edges of the wound that is adequate to the tensile effect of the peripheral skin tension on the state of the regenerate.

Осуществляя адекватное сопротивление динамическому напряжению в краях кожной раны и их качественное соединение, заявляемый способ обеспечивает, как следствие получение высокого косметического эффекта, формирование тонкого равномерного линейного рубца. Таким образом, предлагаемый способ позволяет сделать вывод о его соответствии критерию изобретения “изобретательский уровень”.By providing adequate resistance to dynamic stress at the edges of the skin wound and their quality connection, the inventive method provides, as a result, a high cosmetic effect, the formation of a thin, uniform linear scar. Thus, the proposed method allows us to conclude that it meets the criteria of the invention “inventive step”.

Способ, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в здравоохранении. Данный способ может быть использован в хирургии, челюстно-лицевой хирургии и травматологии. Возможность его осуществления подтверждена описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, предлагаемое решение соответствует критерию изобретения “промышленная применимость”.The method comprising the claimed invention is intended for use in healthcare. This method can be used in surgery, maxillofacial surgery and traumatology. The possibility of its implementation is confirmed by the methods and means described in the application, therefore, the proposed solution meets the criteria of the invention “industrial applicability”.

Сущность предлагаемого способа ушивания кожной раны при расхождении и натяжении ее краев поясняется фигурами, на которых показана схема наложения шва в вертикальной (фиг.1) и горизонтальной (фиг.2) плоскостях, где 1 - кожная рана, 2-3 - края раны, 4 - гиподерма, 5 - мезодерма, 6 - шовная нить (лигатура), 7 - условная направляющая.The essence of the proposed method for suturing a skin wound with a divergence and tension of its edges is illustrated by the figures, which show the suturing pattern in the vertical (figure 1) and horizontal (figure 2) planes, where 1 is a skin wound, 2-3 are the edges of the wound, 4 - hypodermis, 5 - mesoderm, 6 - suture thread (ligature), 7 - conditional guide.

Заявляемый способ осуществляют следующим образом. Отступя от отпрепарированного края 2 кожной раны 1, со стороны гиподермы 4 делают вкол иглы с нитью 6 косо в сторону от условной направляющей 7 к краю 2 раны 1 с захватом мезодермы 5 и выколом в гиподерме 4. Следующий вкол иглы делают в точке выкола с направлением в противоположную сторону по косой, пересекая условную направляющую 7 к краю 2 раны 1 также с захватом мезодермы 5 и выколом в гиподерме 4. Затем вновь вкалывают иглу в точке выкола и, направляя по косой, выводят через середину плоскости разреза кожи в точке, находящейся на одной линии с точкой первоначального вкола. Строго симметрично в противоположном крае кожной раны повторяют стежки в зеркальном направлении. После вывода иглы из гиподермы 4 противоположного края раны концы нитей 5 натягивают, при этом края раны соединяют и завязывают узел. Далее аналогичным образом накладывают следующие швы в местах наибольшего расхождения и натяжения краев кожной раны, добиваясь плотного и равномерного их соединения.The inventive method is as follows. Departing from the prepared edge 2 of the skin wound 1, from the hypoderm 4 side, inject the needle with the thread 6 obliquely to the side from the conditional guide 7 to the edge 2 of the wound 1 with the mesoderm 5 grasped and punctured in the hypoderm 4. The next needle injection is made at the puncture point with the direction in the opposite direction along the oblique, crossing the conditional guide 7 to the edge 2 of the wound 1 also with the capture of the mesoderm 5 and a puncture in the hypoderm 4. Then, the needle is again injected at the puncture point and, guiding along the oblique, it is brought out through the middle of the skin incision plane at the point located on one line with dot th initial puncture. Strictly symmetrically in the opposite edge of the skin wound repeat the stitches in the mirror direction. After the needle is withdrawn from the hypoderm 4 of the opposite wound edge, the ends of the threads 5 are pulled, while the edges of the wound are connected and a knot tied. Then, in the same manner, the following sutures are applied at the sites of the greatest divergence and tension of the edges of the skin wound, achieving a dense and uniform connection.

Сущность предлагаемого способа наложения швов на края кожной раны поясняется следующим примером.The essence of the proposed method of suturing the edges of the skin wound is illustrated by the following example.

Больной И., 36 лет, проведено оперативное вмешательство по поводу келоидного рубца груди под инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина в комбинации с атаральгезией. Оперативное вмешательство заключалось в иссечении патологического рубца в пределах здоровой кожи веретенообразным разрезом. Рассечение кожи проводили лезвием скальпеля, установленного к поверхности кожи с наклоном плоскости лезвия к центру рубца под углом 60-70°. Длина операционной раны - 85 мм. Несостоятельность краев раны перед ушиванием составляла 45 мм. Проведена распрепаровка краев раны на уровне гиподермы на расстояние 30-40 мм от края. Ушивание раны проведено по предложенному способу атравматичной монофиламентной нитью - Махоn 4/0. Наложение шва начали со стороны гиподермы дальнего края раны, провели нить шва петлеобразно через средний слой дермы, пересекая условную направляющую к краю раны, и вывели в гиподерму этого же края раны, затем лигатуру петлеобразно провели через средний слой дермы обоих краев раны и вывели в гиподерму ближнего края раны, после чего лигатуру провели петлеобразно через средний слой дермы, пересекая условную направляющую к краю раны, и вывели в гиподерму этого же края раны. Аналогичным образом наложили следующие швы в местах наибольшего расхождения и натяжения краев кожной раны.Patient I., 36 years old, underwent surgery for a keloid scar of the breast under infiltration anesthesia with 0.5% novocaine solution in combination with ataralgesia. Surgery consisted in excising a pathological scar within healthy skin with a spindle-shaped incision. Skin dissection was performed with a scalpel blade mounted to the skin surface with the blade plane tilted to the center of the scar at an angle of 60-70 °. The length of the surgical wound is 85 mm. The failure of the wound edges before suturing was 45 mm. Unpacking of the edges of the wound at the level of hypodermis at a distance of 30-40 mm from the edge. Wound closure was carried out according to the proposed method atraumatic monofilament thread - Mach 4/0. The suture was started from the hypodermis of the far edge of the wound, the suture thread was looped through the middle layer of the dermis, crossing the conditional guide to the edge of the wound, and brought into the hypodermis of the same edge of the wound, then the ligature was looped through the middle layer of the dermis of both edges of the wound and brought into the hypodermis the near edge of the wound, after which the ligature was looped through the middle layer of the dermis, crossing the conditional guide to the edge of the wound, and brought into the hypodermis of the same edge of the wound. Similarly, the following sutures were applied at the sites of greatest divergence and tension of the edges of the skin wound.

На послеоперационную рану по линии швов наложили повязку с 4% раствором димексида.A bandage with a 4% solution of dimexide was applied to the postoperative wound along the suture line.

На следующий день наблюдалось: умеренный отек краев раны, серозно-геморрагический выпот и геморрагические корки на отдельных участках линии раны. Плотный равномерный контакт краев раны по всей линии разреза.The following day was observed: moderate swelling of the edges of the wound, serous-hemorrhagic effusion and hemorrhagic crusts in separate sections of the wound line. Tight uniform contact of the edges of the wound along the entire cut line.

На 3-и сутки - серозно-геморрагические корки легко удаляются с поверхности раневой линии, края раны бледно-розового цвета. Состоятельность краев раны стабильная. Данные ранотензиометрии - 180 г.On the 3rd day - serous hemorrhagic crusts are easily removed from the surface of the wound line, the wound edges are pale pink. The consistency of the edges of the wound is stable. Ranotensiometry data - 180 g.

5-е сутки - поверхность кожи по линии швов чистая, без признаков раздражения. Данные ранотензиометрии - 330 г.5th day - the surface of the skin along the seam line is clean, without signs of irritation. Ranotensiometry data - 330 g.

7-е сутки - существенной реакции со стороны кожи по линии смыкания краев раны не наблюдалось. Между краями раны отмечено появление нежного регенерата шириной 0,3-0,5 мм. Данные ранотензиометрии - 431 г.7th day - a significant reaction from the skin along the line of closure of the edges of the wound was not observed. Between the edges of the wound, the appearance of a gentle regenerate 0.3-0.5 mm wide was noted. Ranotensiometry data - 431 g.

9-е сутки - заживление по всей линии раны первичным натяжением, регенерационная бластема линейная, ровная, шириной 0,5 мм. Данные ранотензиометрии - 660 г.9th day - healing along the entire wound line by primary intention, regenerative blastema linear, smooth, 0.5 mm wide. Ranotensiometry data - 660 g.

14-е сутки - регенерат в стадии рубцового формирования, ровный, не выступающий над поверхностью кожи, шириной 0,5-0,7 мм. Данные ранотензиометрии - 1034 г.14th day - regenerate in the stage of cicatricial formation, smooth, not protruding above the surface of the skin, 0.5-0.7 mm wide. Ranotensiometry data - 1034

На 20-е сутки наблюдался линейный, розовый рубец, не выступающий над поверхностью кожи, шириной - до 0,7 мм.On the 20th day, a linear, pink scar was observed that did not protrude above the surface of the skin, with a width of up to 0.7 mm.

Через 1,5 месяца после операции - рубец линейный, шириной не более 1,0 мм без признаков гипертрофии.1.5 months after surgery, the scar is linear, with a width of not more than 1.0 mm without signs of hypertrophy.

За истекший период 2003 года авторами было проведено хирургическое лечение 15 больных с гипертрофическими рубцами кожи различных участков тела. Иссечение рубцов проводили с применением предложенного способа ушивания ран. Исход заживления оценивали по данным ранотензиометрии и визуальной оценки формирующейся регенерационной бластемы. Во всех случаях наблюдали формирование тонкого гладкого линейного рубца с быстроменяющимися стадиями набухания и уплотнения. Восстанавливалась нормальная структура кожи, отсутствовала деформация эпидермиса, что в совокупности обеспечивало высокий косметический эффект.Over the past period of 2003, the authors performed surgical treatment of 15 patients with hypertrophic skin scars of various parts of the body. Scar excision was performed using the proposed method for suturing wounds. The healing outcome was evaluated according to ranotensiometry and a visual assessment of the emerging regenerative blastema. In all cases, the formation of a thin smooth linear scar with rapidly changing stages of swelling and compaction was observed. The normal structure of the skin was restored, there was no deformation of the epidermis, which together ensured a high cosmetic effect.

Таким образом, использование предложенного способа ушивания ран кожи даже в условиях значительного расхождения их краев или сложной конфигурации раны обеспечивает плотный равномерный контакт краев кожной раны по всей плоскости разреза на протяжении всего периода репаративной регенерациии и в следствии этого обеспечивает высокую вероятность косметического исхода заживления.Thus, the use of the proposed method for suturing skin wounds even in conditions of significant divergence of their edges or a complex wound configuration provides tight uniform contact of the edges of the skin wound along the entire plane of the incision throughout the entire period of reparative regeneration and, as a result, provides a high probability of a cosmetic healing outcome.

Claims (1)

Способ ушивания кожной раны, включающий проведение лигатуры через средний слой дермы противоположных краев раны и её фиксацию, отличающийся тем, что лигатуру вводят со стороны гиподермы одного края раны, проводят петлеобразно через средний слой дермы и выводят в гиподерму этого же края раны, затем лигатуру петлеобразно проводят через средний слой дермы обоих краев раны и выводят ее в гиподерму другого края раны, после чего лигатуру проводят петлеобразно через средний слой дермы и выводят в гиподерму этого же края раны.A method of suturing a skin wound, including ligature through the middle layer of the dermis of the opposite edges of the wound and its fixation, characterized in that the ligature is introduced from the hypodermis of one edge of the wound, looped through the middle layer of the dermis and put into the hypodermis of the same edge of the wound, then the ligature is looped they pass through the middle layer of the dermis of both edges of the wound and bring it into the hypoderm of the other edge of the wound, after which the ligature is looped through the middle layer of the dermis and into the hypodermis of the same edge of the wound.
RU2003123854/14A 2003-07-29 2003-07-29 Method for suturing skin wound RU2255671C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003123854/14A RU2255671C2 (en) 2003-07-29 2003-07-29 Method for suturing skin wound

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003123854/14A RU2255671C2 (en) 2003-07-29 2003-07-29 Method for suturing skin wound

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003123854A RU2003123854A (en) 2005-02-20
RU2255671C2 true RU2255671C2 (en) 2005-07-10

Family

ID=35218268

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003123854/14A RU2255671C2 (en) 2003-07-29 2003-07-29 Method for suturing skin wound

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2255671C2 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2479273C1 (en) * 2011-11-08 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития Ро Method of closure of first metatarsophalangeal joint capsule
RU2659022C1 (en) * 2017-06-22 2018-06-26 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Method for making a cosmetic surgical suture

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КОЧНЕВ О.С. Способ ушивания ран., Казань, 1992 стр. 61-85. ЕГИЕВ В.Н. Хирургический шов, М., 2001, стр. 46-47. БУЯНОВ В.М. Хирургический шов, 1993, стр. 29-31. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2479273C1 (en) * 2011-11-08 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития Ро Method of closure of first metatarsophalangeal joint capsule
RU2659022C1 (en) * 2017-06-22 2018-06-26 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Method for making a cosmetic surgical suture

Also Published As

Publication number Publication date
RU2003123854A (en) 2005-02-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2255671C2 (en) Method for suturing skin wound
RU2523662C1 (en) Method for surgical management of periodontal diseases
Turner Surgical management of acute lacerations
RU2352271C1 (en) Mv vlasov's method of applying of continuous intradermal seam
RU2268009C1 (en) Method for suturing in post-operational wound after laparotomy
RU2692463C2 (en) Method for liver wounds closure
RU2281039C1 (en) Method for surgical therapy of varicosis of inferior limbs
RU2317029C1 (en) Method for surgical prophylactic hemostasis at operations upon cervical hollow organs
RU2187338C2 (en) Method for cutaneous ligation of subcutaneous blood vessels
RU2436528C1 (en) Method of applying surgical suture
CN211985538U (en) H-shaped cross-linked suture
CN202589591U (en) Novel endoscopic surgery stitching instrument
RU2747360C1 (en) Method for suture-adhesive closure of skin wounds
RU2546094C1 (en) Method for surgical prevention of haemorrhage accompanying tonsilectomy
RU2345721C2 (en) Method of application of combined "пх"-shaped blanket continuous liver suture
RU2550279C1 (en) Method for creating vascular anastomosis in finger replantation
RU2316273C1 (en) Method for treating varicose veins of inferior limbs
CN215349181U (en) Suture forceps for minimally invasive small incision intratenosynovium suture acute achilles tendon rupture
RU2464943C1 (en) Method of closing wound defect after radical excision of epithelial pilonidal tract by krivonosov-brezhnev
RU2817690C2 (en) Method of treating combined haemorrhoids
RU2454955C1 (en) Method of applying skin suture
RU2661800C1 (en) Method of applying an intradermal q-shaped cosmetic suture
RU2270619C2 (en) Method for surgical treatment of hemorrhoid
RU2235511C2 (en) Method for forming the edges of cutaneous wound
RU2267298C1 (en) Method for suturing in splenic stump at its resection

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20050730